全血细胞分析仪检测对妊娠高血压疾病的应用价值分析
初级临床医学检验技术师专业实践技能模拟题2020年(4)_真题(含答案与解析)-交互(35)
初级临床医学检验技术师专业实践技能模拟题2020年(4)(总分53, 做题时间120分钟)一、简单单选1.下列关于瑞氏染色的叙述中正确的是SSS_SINGLE_SELA瑞氏染料包括酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红B进行瑞氏染色的最适宜pH为7.35～7.45C瑞氏染液配制后储存时间愈久，染色效果愈好D新鲜配制的瑞氏染液染色效果更好E染色时间不受血涂片厚度的影响分值: 1答案:C2.网织红细胞生成指数(reticulocyteproduc-tionindex，RPI)的含义为SSS_SINGLE_SELA网织红细胞占红细胞的数量B网织红细胞占红细胞的比例C网织红细胞的产生速度与正常人的比例D网织红细胞的数量与正常人的比例E幼稚网织红细胞的产生速度分值: 1答案:C3.血细胞分析仪进行血小板计数时导致计数结果偏低的因素为SSS_SINGLE_SELA小红细胞B标本微凝集C微生物D高脂血症E有核红细胞分值: 1答案:B4.国家卫生部对抗-A、抗-B血清定型试剂质量标准要求是SSS_SINGLE_SELA抗-A效价≥256；抗-B效价≥256B抗-A效价≥256；抗-B效价≥128C抗-A效价≥128；抗-B效价≥128D抗-A效价≥128；抗-B效价≥64E抗-A效价≥64；抗-B效价≥64分值: 1答案:C5.患者红细胞与抗A及抗B产生凝集，其血清与A、B、0红细胞均不产生凝集，则此患者的血型为SSS_SINGLE_SELAA型BB型C0型DAB型E孟买型分值: 1答案:D6.为了证实患者是否属于真正Rh阴性的患者，常规需检查确证的项目是SSS_SINGLE_SELA弱D鉴定BRh鉴定CRh亚型鉴定DRhnull试验ERh表型鉴定分值: 17.在交叉配血试验中，不能检测出ⅠgG性质的不完全抗体的试验是SSS_SINGLE_SELA盐水介质交叉配血试验B酶介质交叉配血试验C抗人球蛋白介质交叉配血试验D聚凝胺介质交叉配血试验E微柱凝胶免疫技术交叉配血试验分值: 1答案:A8.在做抗体筛选和交叉配血试验时，对Kell血型系统的抗原抗体反应不敏感的技术是SSS_SINGLE_SELA盐水介质试验B酶介质试验C抗人球蛋白试验D低离子聚凝胺实验E微柱凝胶免疫技术分值: 1答案:D9.一患者的输血前试验结果如下：抗体筛查试验(-)；自身对照试验(-)；主侧交叉配m试验(+)；次侧交叉配血试验(-)，是因为SSS_SINGLE_SELA患者有很强的冷自身抗体B患者有抗高频抗原的同种抗体C供者有抗患者红细胞上抗原的抗体D供者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性E患者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性分值: 110.患者第一次接受输血，出现急性溶血性输血反应多发生于SSS_SINGLE_SELAABO血型不合BRh血型不合C白细胞抗体D输注被细菌污染的血液E输注保存过期的血液分值: 1答案:A11.血容量正常的贫血患者宜输注SSS_SINGLE_SELA全血B悬浮红细胞C洗涤红细胞D少白细胞红细胞E辐照红细胞分值: 1答案:B12.造成血涂片太厚的原因为SSS_SINGLE_SELA血滴太小B推片角度太小C推片太快D推片边缘不齐E用力不均匀分值: 1答案:C**的三项试验检测中，与Rh-HDN的不同之处通常是SSS_SINGLE_SELA直接抗人球蛋白试验呈弱阳性甚至阴性B直接抗人球蛋白试验呈阳性(++以上)C游离试验呈弱阳性或阴性D放散试验呈弱阳性甚至阴性E放散试验呈强阳性分值: 1答案:A14.下列方法为测定血小板血型抗原抗体检测最理想的方法是SSS_SINGLE_SELA间接血凝法B简易致敏红细胞血小板血清试验C免疫荧光法D酶联免疫法E放射免疫法分值: 1答案:B15.消化道恶性肿瘤首选的筛检指标是SSS_SINGLE_SELA大便隐血试验B消化道内镜检查C血清CEAD血清CAl99E消化道脱落细胞学检查分值: 1答案:A16.粪便中发现肌肉纤维增多，且纵横纹易见，偶见细胞核提示可能为SSS_SINGLE_SELA严重腹泻B胰腺功能严重不全C消化道炎症D消化道溃疡E肠癌分值: 1答案:B17.正常粪便中可以出现的是SSS_SINGLE_SELA夏科-莱登结晶B菱形血晶C红细胞D淀粉颗粒E大吞噬细胞分值: 1答案:D18.关于粪便中微生物的叙述，错误的是SSS_SINGLE_SELA成人粪便中细菌以大肠埃希菌、厌氧菌和肠球菌为主B健康婴幼儿粪便中可有酵母菌C正常粪便中球菌和杆菌的比例大致为1：10D婴幼儿粪便中细菌主要为双歧杆菌、拟杆菌、葡萄球菌等E粪便革兰阴性杆菌增多，球菌减少时，可出现伪膜性肠炎分值: 1答案:E19.以下叙述正确的是SSS_SINGLE_SELAB胆汁中培养出伤寒杆菌可诊断为伤寒带菌者B慢性胆囊炎患者N#t多黏稠C胰腺外分泌主要分泌胰岛素D十二指肠引流管插管成功后，依次引流出A、B、C、D液E正常胆汁中有正常菌群分值: 1答案:A20.下列叙述正确的是SSS_SINGLE_SELA母婴血型不合，羊水呈黄绿色B胎盘功能减退时，羊水呈无色混浊的液体C足月妊娠时，羊水约为1500mlD足月妊娠时，羊水pH为7.0～7.3E妊娠晚期羊水量<300ml，称为羊水过少分值: 1答案:E21.以下关于痰液标本采集叙述正确的是SSS_SINGLE_SELA做细胞学检查，以上午9～10时留痰最好B做细胞学检查，以清晨第一口痰最好C观察痰液分层情况，可用少量甲醛防腐D如不能及时送检，冷藏情况下可放置3天E观察痰液分层情况，可用少量甲苯防腐分值: 1答案:A22.患者男性，20岁。
运用SD-Ⅱ对妊高征预测及干预的临床分析
运用ＳＤ－Ⅱ对妊高征预测及干预的临床分析【摘要】目的：探讨无创SD-Ⅱ妊高征监测仪对妊高征进行预测筛选干预，降低妊高征发病率。
方法：应用妊高征监测仪对550例孕20~37周的孕妇进行预测和干预，动态观察效果。
结果：预测阳性率达30.56%，对预测阳性者进行干预，使妊高征发病率由26.3%降至8.6%。
结论：应用妊高征监测系统能对妊高征早期预测、干预，是降低妊高征发生率的有效措施之一。
【关键词】妊高征；脉搏；预测和干预Clinical analysis of the application of SD-Ⅱin the prediction and interference of PIHLI Juan，ZHOU Xing-mei（Maternity & Infant Health Hospital of Huaiyin，Huaiyn 223300，China）【Abstract】Objective：To predict，screen and interfere PIH by non-invasive SD-Ⅱ，so as to decrease the morbidity of PIH.Methods：SD-Ⅱwas used to predict and interfere 550 pregnant women at 20~37 weeks of gestation and observe the effect dynamicly. Results：The positive rate is up to 30.5% and the morbidity of PIH was lowered from 26.8% to 8.6% through interfering the positive caese. Conclusion：SD-Ⅱsystm can predict，observe and interfere the therapeutic effect early and decrease the morbidity of PIH effectively.【Key words】PIH；Pulse；Prediction and interference妊娠高血压综合征（妊高征）是妊娠期特有的最常见的一种疾病，严重威胁母婴生命与健康，其病因尚不清楚，临床主要从预防和治疗着手，所以早期预测是否存在妊高征对确保母婴的健康有着重要的意义。
医学检验专业知识真题2014年(3)含答案
医学检验专业知识真题2014年(3)一、单项选择题(下列各项备选答案中只有一项符合题意)1. 标本溶血不会影响下列哪项检验?______A.红细胞计数B.血细胞比容测定C.白细胞计数D.血清钾测定答案：C2. 有关中性粒细胞胞质内毒性颗粒的叙述，错误的是______。
A.染色呈黑色或者黑紫色B.可覆盖于中性粒细胞核上C.比正常中性颗粒粗大D.易与嗜碱性粒细胞混淆答案：B[解答] 中毒颗粒比正常中性颗粒粗大，大小不等，分布不均匀，染色较深，呈黑色或紫黑色。
有时颗粒很粗大，与嗜碱粒细胞易混淆；有时又小而稀少，散杂在正常中性颗粒之中。
3. 有关网织红细胞的叙述，错误的是______。
A.网织红细胞比成熟红细胞体积大B.ICSH将网织红细胞分为四型C.计数网织红细胞用新亚甲蓝染色D.网织红细胞内网织结构越多，细胞越成熟答案：D[解答] 红细胞在骨髓中生成，至发育为成熟红细胞，经历了不同阶段：干细胞、原始红细胞、早幼红细胞、中幼红细胞、晚幼红细胞、网织红细胞，最后发育为成熟红细胞。
随着细胞的成熟，RNA含量逐渐减低，至细胞完全成熟后消失或接近消失，即红细胞中网线状结构越多，表示细胞越幼稚。
4. 尿液中小圆上皮细胞是指______。
A.中层移行上皮细胞B.底层移行上皮细胞C.底层移行上皮细胞和肾小管上皮细胞D.肾小管上皮细胞答案：C[解答] 尿沉渣中小圆上皮细胞包括肾小管上皮细胞和基底层移行上皮细胞，其数量增加，临床常认为提示有肾小管损害或存在泌尿系统感染。
5. WHO将精子活动力分为几级______。
A.2级B.3级C.4级D.5级答案：C[解答] 精子的活动力直接反映精子的质量，WHO推荐的方法，把精子活动力分为：①0级表示不活动，无前向活动；②1级表示活动不良，前向运动微弱；③2级表示活动一般，有中等前向运动；④3级表示活动良好，前向运动活跃。
6. 不会引起白细胞增多的疾病是______。
A.急性链球菌感染B.急性失血C.急性溶血D.病毒性感染答案：C[解答] 造成白细胞升高的原因有生理性白细胞增高和病理性白细胞增高。
Cys C、HCY及mALB联合检测在妊娠期高血压疾病肾功能损伤患者早期诊断中的应用
Cys C、HCY及mALB联合检测在妊娠期高血压疾病肾功能损伤患者早期诊断中的应用王丽;王远流【摘要】目的研究胱抑素(Cys C)、同型半胱氨酸(HCY)及尿微量白蛋白(mALB)联合检测在妊娠期高血压疾病肾功能损伤患者早期诊断中的临床价值.方法选择2012年2月至2015年5月在柳州市妇幼保健院治疗的妊娠期高血压疾病患者102例作为观察组,根据分类标准将其分为子痫前期轻度(A组)、子痫前期重度(B 组)和子痫(C组).并选择同期足月妊娠的45例健康孕妇作为对照组.对各组孕妇Cys C,HCY和mALB进行检测,经Pearson相关性分析,分析上述指标与妊娠期高血压疾病肾功能损伤严重程度的关系.结果观察组孕妇血清Cys C、HCY均显著高于对照组(t值分别为13.793、32.336,均P<0.05),且观察组孕妇尿mALB水平显著高于对照组(t=41.714,P<0.05).子痫组孕妇血清Cys C水平,HCY水平和尿mALB水平显著高于轻度子痫前期和重度子痫前期孕妇(t=7.483～33.153,均P<0.05),重度子痫前期组孕妇血清Cys C、HCY水平和尿mALB水平显著高于轻度子痫前期(t 值分别为2.995、9.207、17.432,均P<0.05).经Pearson相关性分析,妊娠期高血压疾病肾功能受损程度与血清Cys C、HCY和尿mALB水平呈显著正相关(r值分别为0.547、0.485、0.561,均P<0.05).结论通过检测Cys C、HCY和mALB水平,能对妊娠期高血压疾病肾功能损伤严重程度进行诊断,具有较高的临床应用价值.%Objective To study the clinical value of combined detection ofHCY ,Cys C and mALB in the early diagnosis of renal damage in patients with pregnancy induced hypertension .Methods Observation group included 102 cases of hypertensive disorders in pregnancy receiving treatment in Liuzhou Maternal and Child Health Hospital from February2012 to May 2015 ,and they were divided into mild preeclampsia (group A) ,severe preeclampsia (group B) and eclampsia (group C) according to the classification criteria .At the same time ,45 normal pregnant women were selected as normal pregnancy group .mALB ,HCY and Cys C were detected in all groups .The relationship between the above indexes and the severity of renal injury was analyzed by Pearson correlationanalysis .Results The serum levels of Cys C and HCY in the observation group were significantly higher than those in the control group (t value was 13 .793 and 32 .336 ,respectively ,with P < 0 .05) ,and the level of mALB was also significantly higher in the observation group (t = 41 .714 ,P < 0 .05) .The levels of Cys C ,HCY and mALB in group C were significantly higher than those in group A and group B (t value ranged 7 .483 -33 .153 ,all P < 0 .05) ,and the levels of them in group B were significantly higher than in group A (t value was 2 .995 ,9 .207 and17 .432 ,respectively ,all P < 0 .05) .Pearson correlation analysis showed that the degree of impaired renal function were positively correlated with serum Cys C , HCY and mALB ( P < 0 .05 ) .Conclusion Detecting the levels of cys ,HCY and mALB can be used to judge the severity of renal damage in pregnancy induced hypertension , which has a high clinical application value .【期刊名称】《中国妇幼健康研究》【年(卷),期】2017(028)012【总页数】3页(P1675-1677)【关键词】胱抑素;同型半胱氨酸;微量白蛋白;妊娠期高血压疾病;肾功能损伤;诊断价值【作者】王丽;王远流【作者单位】柳州市妇幼保健院妇产科,广西柳州 545001;柳州市妇幼保健院围产保健科 ,广西柳州 545001【正文语种】中文【中图分类】R714.24妊娠期高血压综合征(pregnancy-Induced hypertension syndrome，PIH)是妊娠期常见的以高血压、蛋白尿和水肿为典型临床症状的疾病，多发生于妊娠20周之后，是造成孕妇、产妇及新生儿发病死亡的重要因素。
连续多普勒无创血流动力学监测仪对妊娠期高血压孕妇心脏血管功能的评估价值
连续多普勒无创血流动力学监测仪对妊娠期高血压孕妇心脏血管功能的评估价值发布时间：2022-05-30T08:03:59.851Z 来源：《医师在线》2022年7期作者：徐伟[导读] 探究连续多普勒无创血流动力学监测仪对妊娠期高血压孕妇心脏血管功能的评估价值。
徐伟成都市双流区第一人民医院，四川省成都市610200摘要：目的：探究连续多普勒无创血流动力学监测仪对妊娠期高血压孕妇心脏血管功能的评估价值。
方法：选取我院2021年4月到2022年2月来我院接收治疗的妊娠期高血压与子痫前期的患者，经筛选合格纳入符合入选条件的临床试验者50例，根据病史及临床症状分为：妊娠期高血压无并发症组（A组，n=10例），子痫前期无并发症组（B组，n=10例），子痫前期有并发症组（C组，n=10例），慢性高血压合并妊娠组（D组，n=10例）,正常妊娠组(E组，n=10例)对所有入选的孕妇进行无创血流动力学监测。
观察组间的平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、心输出量(CO)、每搏输出量指数(SVI)、每搏输出量(SV)、外周血管阻力(SVR)。
结果：D组与E组对比，D组的HR、CI、SVI低于E 组（P＜0.05），D组的MAP、CO、SVR高于E组（P＜0.05）；B组与C组比较，B组的HR、CI、CO高于C组（P＜0.05），B组的MAP、SVI、SVR低于C组（P＜0.05）；E组与A组、B组、C组、D组，E组的MAP、SVR均比A、B、C、D组低（P＜0.05），E组的CI、CO、SVI 均高于A、B、C、D组（P＜0.05），E组的HR比A、B组低（P＜0.05），E组的HR比C、D组高（P＜0.05），差异具有统计学意义。
结论：连续多普勒无创血流动力学可以识别或预测早期子痫前期/子痫发生的可行性在诊断和管理子痫前期孕妇方面具有很大潜力，值得研究推广。
关键词：妊娠期；高血压；孕妇；心脏血管功能；连续多普勒Evaluation value of continuous Doppler noninvasive hemodynamic monitor on cardiovascular function in pregnant women with gestational hypertensionXu WeiChengdu First People's Hospital of Shuangliu District, Chengdu, Sichuan Province 610,200Abstract: Objective: To explore the value of continuous Doppler noninvasive hemodynamic monitor in the evaluation of cardiovascular function in pregnant women with gestational hypertension. Methods: 50 patients with gestational hypertension and preeclampsia who received treatment in our hospital from April 2021 to February 2022 were selected and included in the clinical trial. According to the medical history and clinical symptoms, they were divided into: no complication group of gestational hypertension (group A, n = 10 cases), no complication group of preeclampsia (group B, n = 10 cases), Noninvasive hemodynamic monitoring was performed on all pregnant women in preeclampsia complication group (Group C, n = 10 cases), chronic hypertension complicated with pregnancy group (Group D, n = 10 cases) and normal pregnancy group (Group E, n = 10 cases). Mean arterial pressure (map), cardiac index (CI), cardiac output (CO), stroke volume index (SVI), stroke volume (SV) and peripheral vascular resistance (SVR) were observed. Results: compared with group E, HR, CI and SVI in group D were lower than those in Group E (P < 0.05), and map, CO and SVR in group D were higher than those in Group E (P < 0.05); Compared with group C, the HR, CI and CO of group B were higher than those of group C (P < 0.05), and the map, SVI and SVR of group B were lower than those of group C (P < 0.05); The map and SVR of group E were lower than those of groups a, B, C and D (P < 0.05), the CI, CO and SVI of group E were higher than those of groups a, B, C and D (P < 0.05), the HR of group E was lower than those of groups A and B (P < 0.05), and the HR of group E was higher than those of groups C and D (P < 0.05). Conclusion: continuous Doppler noninvasive hemodynamics can identify or predict the feasibility of early preeclampsia / eclampsia, and has great potential in the diagnosis and management of pregnant women with preeclampsia, which is worthy of research and popularization.Key words: pregnancy; hypertension; pregnant woman; Cardiovascular function; Continuous Doppler子痫前期(preeclampsia，PE)指妊娠20周以后，出现血压升高和蛋白尿，并可出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状[1]。
血细胞分析仪范文
血细胞分析仪范文
血细胞分析仪可以检测到几种不同类型的细胞，包括红细胞、白细胞
和血小板。
红细胞数量和血小板数量可以帮助医生判断患者是否存在贫血
或出血倾向。
白细胞数量和白细胞分类可以帮助医生诊断感染和炎症等疾病。
此外，血细胞分析仪还可以分析血液中的血红蛋白含量、细胞体积和
细胞浓度等指标，为医生提供更多的信息。
尽管血细胞分析仪在临床上的应用非常广泛，但它也存在一些局限性。
首先，由于血细胞分析仪是通过流式细胞术进行测量，而不是直接观察血
细胞，因此在识别一些特殊类型的细胞时可能存在误差。
此外，血细胞分
析仪只能提供细胞数量和形态信息，不能检测细胞内的生物活性和功能变化。
为了提高血细胞分析仪的性能，目前的研究重点主要集中在两个方面。
一方面是改进仪器的硬件设计，包括采用更高分辨率的激光，提高细胞识
别的准确性；另一方面是完善仪器的数据处理算法，通过深度学习等方法
提高对血细胞的自动识别能力。
另外，为了满足不同临床需求，目前市场上还出现了多种不同类型的
血细胞分析仪。
例如，一些仪器可以通过改变光源的波长来分析血液中的
不同成分，从而提供更多的信息。
还有一些仪器可以自动对血液样品进行
稀释，从而减少操作的繁琐程度。
总的来说，血细胞分析仪是现代医学中非常重要的设备，可以帮助医
生准确诊断和监测各种血液病和其他疾病。
尽管仪器存在一些局限性，但
随着技术的不断进步，血细胞分析仪的性能和功能将会得到进一步提升，
为患者提供更好的医疗服务。
NT—proBNP与妊娠高血压疾病患者左心室舒张功能及血压水平的相关性
产前 心脏 负荷及 心力衰竭 加重 的程度 而升高 ， 后 随 产
表 ２ 左 室 舒 张 功 能 心 脏 彩 超 评 判 情 况 ± ｓ
３ 讨 论 ３ １ 妊 娠 时 Ｎ —ｐｏ ＮＰ 浓 度 与 动 态 血 压 水 平 的 关 ． Ｔ ｒＢ
系
Ｎ Ｔ—ｐｏ Ｎ ｒ Ｐ是 ｐｏ—Ｂ Ｐ的 裂 解 产 物 ， 肌 细 胞 Ｂ ｒ Ｎ 心
浆 Ｎ ｐｏ Ｎ Ｔ— ｒ Ｐ浓 度在 晚 期妊 娠 、 Ｂ 产前 、 后 ， 著高 产 显 于对照组 ， Ｔ— ｒＢ Ｐ浓度伴 随妊娠进 展及血 压水平 Ｎ ｐｏ Ｎ 升高而逐渐增 高 。说 明在妊 娠这 一特 殊生理 情 况下 ， 妊娠高血压疾病患者疾病 程度导致的左心室压 力负荷 是血清 Ｎ Ｔ—ｐｏ Ｎ ｒＢ Ｐ升高的独立预测 因子 。
而且随 着妊娠进 程会不 断加 重 ， 常导致 心力衰 竭等急
血浆 Ｎ Ｔ—ｐｏ Ｎ ｒ Ｐ浓 度 、 Ｂ 左心 室舒张 功能 和 ２ ４ ｈ动态
血压检测。产后 ８周进行血浆 Ｎ ｐｏ Ｎ 浓 度 、 心 Ｔ— ｒ Ｐ Ｂ 左
室舒张功能检测 。
１２ ２ 检 测 方 法 ．． 取 晨 起 空 腹 静 脉 血 采 用 电 化 学 发
重症 ， 严重威 胁母 婴健康 ， 引起孕产妇 和围生儿死亡 是 的重要原因之一 。如何 早期发 现妊娠 高血压疾病患 者出现心力衰竭 ， 做到早期 预测及 时治疗 ， 减少孕产妇 和 围生儿病死率是急需解决的难 题。血浆 Ｎ端脑钠肽 前体 （ Ｔ—ｐｏ Ｎ ） Ｎ ｒ Ｐ 浓度 和心 力衰竭 的严 重程 度密切 Ｂ 相关 。 。但对于 在妊娠 时特 殊 的生 理、 内环境 情况 下浓度变化及预测妊娠高血压疾 病发生 心力衰竭 的价 值， 有待进一步研究确定。我们对 ８ 妊娠高血压疾 ９例 病患者及 １０例体 检健 康孕妇 进行 血浆 Ｎ ０ Ｔ—ｐｏ Ｎ ｒＢ Ｐ 浓度 、 左心室 结构及 舒 张功能 和 ２ ４ｈ动 态血 压检 测 ，
血液科实验室常用仪器与设备介绍
血液科实验室常用仪器与设备介绍血液科实验室是医院中不可或缺的重要部门，负责进行各种与血液相关的检验与分析。
为了提高工作效率和准确性，血液科实验室常使用各种专业的仪器与设备。
本文将介绍几种常用的血液科实验室仪器和设备，以及它们的功能和应用。
一、全自动血细胞分析仪全自动血细胞分析仪是血液科实验室中最常见的仪器之一。
它能够对血液中的各种细胞进行计数、分类和测量。
该仪器使用光学原理，通过激光照射血液样本，测量细胞的大小、形状和数量，并根据数据生成血液细胞分布图。
全自动血细胞分析仪具有高效、快速、准确的特点，可以极大地提高血液检测的效率。
二、血凝分析仪血凝分析仪主要用于血液凝固功能的检测。
它通过检测血浆中的凝血因子和凝血酶原时间等参数，评估患者的凝血功能状态。
血凝分析仪广泛应用于血液科实验室中的血栓疾病诊断、抗凝治疗监测等方面。
它的自动化程度高，操作简便，结果准确可靠。
三、电解质分析仪电解质分析仪主要用于血液中电解质和酸碱平衡的检测。
它能够同时测量血液中的钠、钾、氯等离子浓度，并根据测量结果分析患者的酸碱平衡状态。
电解质分析仪具有高度的自动化程度和准确性，对于血液电解质异常的检测和诊断具有重要意义。
四、血气分析仪血气分析仪是血液科实验室的重要设备之一。
它能够快速测量血液中的氧、二氧化碳、酸碱平衡等指标，评估患者的氧合功能和酸碱平衡状态。
血气分析仪操作简便、快速，可以提供实时的血气分析结果，对于急重症监测与治疗具有重要意义。
五、华仪华仪是一种用于血清离心的设备，主要用于分离血液中的血清和红细胞。
血清是血液中含有丰富生物标志物的液体，通过对血清的分离和分析，可以获取患者的生化信息。
华仪操作简单，用途广泛，是血液科实验室中不可或缺的重要设备之一。
六、离心机离心机是血液科实验室中的常见设备，主要用于血液样本和试剂的离心分离。
通过离心，可以使液体分层，从而方便进行样本的取样和分析。
离心机操作简单，适用于各种离心工作，成为血液科实验室中常用的通用设备。
孕早期血清β-人绒毛膜促性腺激素、胎盘生长因子和血脂水平对妊娠高血压疾病的预测研究
DOI：10.12037/YXQY.2021.06-16孕早期血清β-人绒毛膜促性腺激素、胎盘生长因子和血脂水平对妊娠高血压疾病的预测研究张立娜，王骧（电子科技大学医学院附属妇女儿童医院 成都市妇女儿童中心医院 妇产科，成都 611731）【摘要】 目的 探讨孕早期血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-human chorionic gonadotropin，β-HCG）、胎盘生长因子（placental growth factor，PLGF）和血脂水平对妊娠高血压疾病（hypertensive disorder complicating pregnancy，HDCP）的预测价值。
方法 回顾性选取2018年10月至2019年10月成都市妇女儿童中心医院收治的124例孕早期孕妇为研究对象。
根据孕妇是否发生HDCP，将其分成观察组（发生HDCP，36例）和对照组（未发生HDCP，88例）。
比较两组孕妇血清β-HCG、PLGF和血脂水平，采用多因素Logistic回归分析探讨孕早期孕妇发生HDCP的影响因素，采用受试者操作特征曲线评价血清β-HCG、PLGF和血脂水平对HDCP的预测价值。
结果 观察组孕妇血清β-HCG、总胆固醇（total cholesterol，TC）、甘油三酯（triglyceride，TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein-cholesterol，LDL-C）、载脂蛋白B（apolipoprotein B，ApoB）和脂蛋白a（lipoc-protein a，LPa）水平均显著高于对照组（均P＜0.05），血清PLGF、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein-cholesterol，HDL-C）水平均显著低于对照组（均P＜0.05）。
多因素Logistic分析显示，血清β-HCG、TC、TG、LDL-C、ApoB、LPa、PLGF、HDL-C均是孕早期孕妇发生HDCP的独立影响因素（均P＜0.05）。
妊娠期高血压疾病凝血指标和vWF的变化与意义
现代实用医学2019年1月第31卷第1期•论妊娠期高血压疾病凝血指标和vWF的变化与意义胡艳君，李晓庆，徐晓敏，汪海，郑加永，张红萍【摘要】目的探讨凝血指标和血管性血友病因子(vWF)在妊娠期高血压患者和正常妊娠妇女中的表达与意义。
方法选择妊娠期高血压疾病患者81例(妊娠期高血压组21例，轻度子痫前期组26例，重度子痫前期组34例）和正常妊娠妇女40例，采用免疫比浊法检测外周血中v W F的水平，并用全自动生化分析仪对凝血酶原时间 (PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)的表达水平进行检测。
结果重度子痫前期组和轻度子痫前期组PT低于正常妊娠组，重度子痫前期组PT低于妊娠高血压组和轻度子痫前期组,差异均有统计学意义 (均户< 0.05)。
重度子痫前期组APTT和TT均低于正常妊娠组(均0.05)。
重度子痫前期组、轻度子痫前 期组、妊娠高血压组vW F水平均高于正常妊娠组(均P< 0.05),重度子痫前期组的vW F水平高于妊娠高血压 组和轻度子痫（均P< 0.05)。
结论妊娠高血压患者血液呈现异常的高凝状态，同时机体内vW F表达水平显 著高于正常妊娠妇女，并随着病情加重而增高。
凝血指标和vW F的检测可以作为初步判断病情严重程度的指 标，这对HDCP的诊断和防治具有重要的临床价值。
【关键词】妊娠高血压;轻度子痫前期;重度子痫前期;血管性血友病因子;凝血doi:10.3969/j.issn,1671-0800.2019.01.005【中图分类号】R714.24+6 【文献标志码】A【文章编号】1671-0800(2019)01-0011-04Changes and significance of coagulation parameters and von Willebrand factor in gestational hypertensionH U Yanjun, L I X iaoqing, X U X iaomin, Wang Hal, ZHENG Jiayong, ZHANG Hongping. ( Wenzhou People fs Hospital, Wenzhou 325000, Zhejiang, China)[AbstractlObjective To observe the application value of prothrombin time (PT), activated partial thromboplastin time (APTT), thrombin time (TT) and von Willebrand factor (vWF) o f p lasma in normal pregnant women and gestational hypertension. Methods Eighty-one gestational hypertension patients (21 in the hypertensive disorder group, 26 in the mild preeclampsia group, 34 in the severe preeclampsia group) and 40 normal pregnant women were tested for peripheral blood by immunoturbidimetry. The level o f v WF was measured and the expression levels o f P T, APTT and TT were detected by an automatic biochemical analyzer. Results The PT in the severe preeclampsia group and the mild preeclampsia group was lower than that in the normal pregnancy group(alIP <0.05). The PT in the severe pre-eclampsia group was lower than that in the pregnancy-induced hypertension group and the mild pre-eclampsia group (allP < 0.05). The APTT and TT in the severe pre- eclampsia group were lower than those in the normal pregnancy group (all P <0.05). The vWF level in the pre-eclampsia group, the mild pre-eclampsia group, and the pregnancy-induced hypertension group was higher than that in the normal pregnancy group (allP < 0.05), and the vWF level in the severe pre-eclampsia group was higher than that in the normal preeclampsia group(P < 0.05). Conclusions The blood of pregnant women with gestational hypertension was in abnormal high coagulation state, and the vWF level in the body was significantly higher than that of n ormal pregnant women, increasing with the severity of the disease. The detection of coagulation index and vWF can be used as indicators to judge the severity of t he disease, and they have important clinical value for diagnosis and treatment of gestational hypertension.【Key words】Gestetiond hypertension;讀 d preeclampsia; Severe preeclampsia; von Willebrand fkctor; Coagulation[Modem Practical M edicine, 2019, 31 (1):11-13, 17]基金项目：温州市科技计划项目(Y20140133);浙江省自然科学基金(LY13H040010);浙江省医药卫生科技计划平台骨干人才计划(2013RCB015)作者单位：325000浙江省温州，温州市人民医院;温州市妇产科学重点实验室通信作者：胡艳君，Email: hyj5187@妊娠期髙血压疾病(HDCP )是一种以尿蛋白、水 肿和高血压为特征的妊娠期特有疾病[1]，在我国发病 率髙达10%。
妊娠高血压疾病妇女D-二聚体及凝血指标检测的临床意义
妊娠高血压疾病妇女D-二聚体及凝血指标检测的临床意义摘要：目的：探讨检测妊娠高血压疾病妇女的D-二聚体（D-D）水平及凝血指标的意义。
方法：纳入2020年8月~2022年8月期间的46例妊娠高血压疾病患者进入观察组，纳入同期足月妊娠待产的健康产妇46例进入对照组，测定两组D-D及凝血指标，观察结果。
结果：观察组的D-D水平高于对照组，P＜0.05。
观察组的FBG高于对照组，APTT、PT短于对照组，P＜0.05。
两组TT比较，P＞0.05。
结论：妊娠高血压疾病妇女的D-二聚体水平增高，其凝血功能异常。
加强对妊娠期妇女的D-二聚体水平及凝血功能的检测，有助于早期发现妊娠高血压疾病并进行干预，这将减少妊娠并发症的发生，改善妊娠结局。
关键词：妊娠高血压疾病；D-二聚体；凝血功能；高凝状态妊娠高血压疾病是当前较为常见的妊娠期疾病，主要包括子痫、妊娠高血压综合征等，妊娠高血压疾病诊疗不及时可造成多器官功能障碍发生风险增加，对围生儿的安全也带来很大威胁，可造成新生儿休克、胎盘早剥等并发症。
妊娠高血压疾病的发生造成孕产妇的死亡风险增加，也增加了不良妊娠结局的发生风险。
本次研究主要探讨检测妊娠高血压疾病妇女的D-二聚体（D-D）水平及凝血指标的意义，为妊娠期妇女开展凝血功能指标的检测并进行干预、减少妊娠并发症的发生、改善妊娠结局提供一定参考，报道如下。
1、资料与方法1.1 一般资料纳入2020年8月~2022年8月期间的46例妊娠高血压疾病患者进入观察组，纳入同期足月妊娠待产的健康产妇46例进入对照组。
观察组患者年龄23~38岁、平均年龄（27.44 3.40）岁，孕周28~40周、平均（36.57 1.22）周；对照组年龄22~37岁、平均年龄（27.20 3.55）岁，孕周27~40周、平均（36.40 1.15）周。
其中不包括血液学疾病、重要器官及系统功能障碍、心功能不全的患者。
两组一般资料对比P＞0.05。
孕妇检测D-二聚体和纤维蛋白原临床价值分析
孕妇检测D-二聚体和纤维蛋白原临床价值分析摘要对孕妇的血浆进行D-二聚体和纤维蛋白原含量指标的检测研究，可以帮助孕期妇女在孕期中高凝状态的早期发现，并能有效的对弥漫性血管内凝血（DIC）的发生进行预防和预测，从而，降低妊高症的发生率。
方法：本文采用随机抽取在我院(溧水区中医院)建卡及待产的孕妇50例，定量检测D-二聚体和纤维蛋白原的含量，同时，随机选取在我院体检中心进行体检的20-35岁正常非妊娠妇女50例作对照。
结果：发现孕妇组D-二聚体和纤维蛋白原含量明显高于非妊娠妇女组（P<0.01）。
结论：妊娠是妇女的一段特殊生理时期，机体的各项生理指标会有所变化，随着孕月的增加，特别是妊娠中晚期体内会出现一些生理、病理变化，凝血部分和纤维蛋白溶解活性的改变就是其中之一，并由此会导致在妊娠期发生某些出血性、血栓性疾病。
关键词 D-二聚体纤维蛋白原孕妇 DIC妊娠期血液的凝血与纤溶状态一直是妇产科关注的焦点。
在妊娠过程中体内的凝血及纤溶系统中的某些成分会发生变化。
随着孕期的增加，体内凝血成分和抗凝及纤维蛋白溶解活性出现明显改变时，可能发生某些出血性、血栓性疾病。
血浆纤维蛋白原是一种大分子糖蛋白，主要由肝脏合成，它是凝血酶作用的底物，参与凝血机制，研究表明：妊高症患者纤维蛋白原含量明显升高且升高程度与病情相一致，故纤维蛋白原可作为妊高症的一个筛查指标。
血浆D-二聚体和纤维蛋白原均为孕妇产生高凝状态的重要危险因子。
血浆D-二聚体是一个特异性的纤溶过程标记物，其含量升高提示体内有血栓形成及溶解发生，有助于血栓形成疾病如弥漫性血管内凝血（DIC）等的早期诊断。
血浆D-二聚体更是诊断DIC 较新的指标，有较好的特异性。
血浆D-二聚体的生成或增高反映了凝血和纤溶系统的激活，D-二聚体作为继发性纤溶的分子标志物，具有重要的应用价值。
它是交联纤维蛋白在纤溶酶作用下分解的特异性降解产物，是证实体内存在继发性纤维蛋白溶解的特异性指标。
妊娠期高血压患者D-_二聚体及凝血指标临床检验的相关分析
56医学食疗与健康 2023年10月中第21卷第29期·临床研究·作者简介：田应敏（1982.11—），女，贵州贵阳开阳县，汉族，本科，主管检验师，研究方向：产前筛查和诊断、血液骨髓检查、凝血等。
妊娠期高血压患者D-二聚体及凝血指标临床检验的相关分析田应敏（兴义市人民医院检验科，贵州 黔西南 562400）【摘要】目的：探究D-二聚体及凝血指标联合检测在妊娠期高血压诊断中的意义。
方法：选取我院2021年1月~2022年12月收治的妊娠期高血压患者50例作为研究对象，视为研究组；选取同期健康孕妇50例，视为参照组。
检测所有试验者的D-二聚体及凝血指标。
比较两组试验者凝血功能、D-二聚体水平，对比子痫、轻度子痫前期、重度子痫前期患者的凝血功能、D-二聚体水平。
结果：研究组患者血清D-二聚体、FIB、APTT 均高于参照组，P ＜0.05；研究组患者PT 水平低于参照组，P ＜0.05。
研究组50例孕妇，子痫12例，轻度子痫前期20例，重度子痫前期18例。
子痫、重度子痫前期、轻度子痫前期患者的D-二聚体、FIB、APTT、PT 比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论： 妊娠期高血压疾病患者的D-二聚体及凝血指标异常，可通过诊断该指标诊断疾病，值得临床推广与应用。
【关键词】凝血指标；D-二聚体；妊娠期高血压【中图分类号】R714.246 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2023）29-0056-03妊娠期高血压疾病包括子痫、子痫前期、妊娠期高血压、慢性高血压并子痫前期、慢性高血压病妊娠，疾病发病率高，是围产儿与孕产妇死亡的重要原因。
妊娠高血压综合征是以全身小动脉发生痉挛为基本病理变化的，容易导致脏器发生病理与生理的变化，从而出现头痛、抽搐等症状。
妊娠期高血压可因多种疾病引起，如氧化应激反应、胎盘缺血、家族遗传等。
研究数据[1]表明，国内平均每100名孕产妇中，就有9名孕产妇发生妊娠高血压综合征，发病率较高，且患者数量逐渐升高，引起更多人的重视。
妊娠高血压综合征患者MTHFR基因C677T多态性与Hcy及肾功能指标的相关性研究
•论著•妊娠高血压综合征患者MTHFR基因C677T多态性与Hey及肾功能指标的相关性研究*何丽梅李海川仲伟国傅启华3,龚波也上海市长宁区妇幼保健院：1.检验科2妇产科，上海200050；3.上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心检验科，上海200127摘要：目的探讨妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性与同型半胱氨酸(Hey)、肾功能指标的相关性。
方法纳入妊高征患者86例(疾病组，根据疾病严重程度，进一步分为妊娠高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组3个亚组),同时纳入健康妊娠女性200例(正常妊娠组)和健康非妊娠女性150例(健康对照组)，采集研究对象的血液标本进行Hey、尿酸(UA)、肌肝(C『)及尿素氮(BUN)水平检测，并进行分析。
此外，对86例妊高征患者的MTHFR基因进行测序，利用Chro-mas软件对测序结果跟健康人群进行比对，找出多态性位点进行分析。
结果与健康对照组、正常妊娠组相比，疾病组Hcy、UA、Cr及BUN水平均明显升高(P<0.05),且以上指标在重度子痫前期组明显升高(P< 0.05)。
MTHFR C677T基因型与Hey具有相关性(P<0.05),Hcy在TT基因型患者中的水平高于CC基因型和CT基因型患者(P<0.05)。
结论Hey及肾功能指标可作为妊高征辅助诊断及病情监测的重要指标, MTHFR基因C677T多态性的检测可为妊高征患者病情严重程度及预后判断提供一定依据，为发现妊高征高危人群提供新思路。
关键词：5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶；基因多态性；同型半胱氨酸；肾功能；妊娠高血压综合征DOI：10.3969/j.issn.1673-4130.2021.02.012中图法分类号:R714.25文章编号：1673-4130(2021)02-0181-05文献标志码:ACorrelation between MTHFR gene C677T polymorphism with homocysteine and renal functionindicators in patients with hypertensive disorder complicating pregnancy*HE Limei1,LI Haichuan1,ZHONG Weiguo2,FU Qihua3?GONG Bo1.Department of Clinical Laboratory;2.Department of Obstetrics and Gynecology,ShanghaiChangning District Maternity and Infant Health Care Hospital, Shanghai200050,China;3.A f f iliated Shanghai Children s Medical Center,School o f Medicine,Shanghai Jiaotong University^Shanghai200127,ChinaAbstract:Objective To investigate the correlation between MTHFR gene C677T polymorphism with homocysteine and renal function indicators in the patients with hypertensive disorder complicating pregnancy (HDCP).Methods Eightysix cases of HDCP were enrolled(disease group,which was further divided into three subgroups：the HDCP group,mild eclampsia prophase group and severe eclampsia prophase group).At the same time,200females of healthy pregnancy(normal pregnancy group)and150healthy females of nonpregnancy(healthy control group)were included.The blood samples were collected for detecting the levels of homocysteine(Hey),uric acid(UA),creatinine(Cr)and urea nitrogen(BUN),and conducting the analysis. In addition,the MTHFR gene in the samples of86HDCP cases conducted the sequencing,then the sequencing results were compared with the healthy population by using the Chromas sequence comparison software.The polymorphic sites were found out.for conducting the analysis.Results Compared with the healthy control group and normal pregnancy group,the levels of serum Hcy,UA,Cr and BUN of the disease group were significantly increased(P<0.05),moreover the above indicators in the severe eclampsia prophase group were*基金项目：上海市长宁区卫生和计划生育委员会课题(20164Y012)作者简介：何丽梅，女，主管技师，主要从事肿瘤表观遗传学机制方面的研究。
血浆D-二聚体及纤维结合蛋白检测对妊娠高血压综合征的诊断价值
广 西 玉林
５７０ ） ３００
【 摘要】 目的 探讨血浆 Ｄ一 二聚体（ Ｄ 及纤维结合蛋白（ ｎ 对妊娠高血压综合征（Ｉ ） Ｄ— ） Ｆ） ＰＨ 的诊断价值。方法
对３ ５例妊娠 高血压综合征 患者 （ 妊娠 高血压综合征组 ）３ 、０例健 康妊娠妇女 （ 对照组） 采用免疫 比浊法测定血浆 Ｄ—Ｄ， 用免疫透射 比浊法测定 Ｆ ， ｎ 对数 据进 行比较 分析 。结果 妊娠 高血压综合征 患者血浆 Ｄ—Ｄ、 ｎ均 高于对 照组 ， Ｆ 且随病
及病 情发展 预测 具有 重要价 值 。 Ｆ ｎ主要由肝细胞、 血管 内皮细胞及成纤维细胞合
成， 广泛存在于体液及组织 中的多功能大分子糖蛋 白， 具 有抗 血栓 功能 、 血 以及 调 理 素 的作 用 ， 维 持血 管 止 对 的完整性起着重要 的作用。刘连红等 研究发现血浆
Ｆ ｎ的主要来源之一是内皮细胞所产生。Ｆ 是 目前公认 ｎ 的上皮细胞损伤的生化指标之一 ， 内皮细胞损伤时 Ｆ ｎ ２ 结果 Ｆ 增多是 ＰＨ的早期表现， Ｉ 可作为预测 ２ １ 两 组 血 浆 Ｄ—Ｄ、 ｎ水 平 比较 对 照 组 血浆 Ｄ — 合成产生增多，ｎ ． Ｆ ＰＨ的灵 敏指标 。 Ｉ Ｄ、ｎ含量 明显 低于观察 组 （ ＜ ． １ 。见表 １ Ｆ Ｐ ００） 。 本组结果显示 ，Ｉ ＰＨ患者血浆 Ｄ— 、 ｎ Ｄ Ｆ 含量均高 表 ｌ 两组血浆 Ｄ—Ｄ、 ｎ含量比较 （ － Ｆ ｘ ４ ｓ） 于对照组 ， 且随病情程度而逐渐增高 ， 中重度患者含 其 量也高于轻 中度患者 ， 提示两者的水平高低与患者的病 情程度密切相关 ， 与文献报道相一致－ 。因此 ， ５ ］ 为防
妊娠高血压综合征 （ Ｉ 是一种严重 的妊娠并发 异有统计学意义（ ＜ ．５ 。见表 ２ ＰＨ） Ｐ ００ ） 。 症， 其病因及发病机制至今 尚未明了。但 ＰＨ的高凝状 Ｉ 表 ２ 血浆 Ｄ—Ｄ、ｎ水平与病情 程度的关 系 （ ±ｓ Ｆ ） 态 早 已被众 多 学者 研 究 证 实 。本研 究 通 过 检 ’ Ｉ 患 钡 ＰＨ ０ 者 血浆 Ｄ一二 聚体 （ Ｄ—Ｄ）纤 维结 合蛋 白（ ｎ 水 平 ， 、 Ｆ） 探 讨其在 ＰＨ中的诊断价值 。 Ｉ １ 资料 与方 法 注： 与轻 、 中度 比较 ： ｔ＝３ ９ １５， ｔ＝ ． １８ Ｐ均 ＜ ．５ ． ，． ５ ６，． ， ００ 。 １１ 一般资料 观察组选择我 院 ２０ ． ０８年 ９月至 ２１ 年 ６ ３ 讨 论 ０１ 月产科收治的ＰＨ患者 ３ 例（ Ｉ ５ 轻度 ８ 中度 ｌ 例 ， 例， ６ 重度 ＰＨ 是一种 严重 的多脏 器 功 能受 损 的妊 娠并 发 症 ， Ｉ １ 例）均为单胎、 １ ， 初产， 平均年龄 ２． 岁（２ ３ 岁）全 ＰＨ的基本病变是全身小动脉痉挛 ， ５５ ２ — ５ ， Ｉ 造成小动脉痉挛的 部符合 ＰＨ的诊 断及分级 标准 …。对 照组 选择 同期正 常 原 因与血管内皮细胞损伤有关 。已证实， Ｉ 内皮细胞损伤 妊娠孕妇 ３ 例， ０ 均为单胎 、 ， 初产 平均年龄 ２． 岁（３ ３ 可影响机体凝血和纤溶活性 ， ６２ ２ ～ ７ 凝血与纤溶功能的改变又 岁）既往均无糖尿病、 ， 高血压及心、 肾、 肝、 甲状腺等疾病 会 进一 步加 重 Ｐ Ｈ的病 理过程 。 Ｉ Ｄ— Ｄ是纤 维蛋 白单体 经凝 血 因子 Ⅻ交 联后 形成 的 史。两组年龄、 体质量差异无统计学意义（ ＞ ． ） Ｐ ００ 。 ５ 交联 纤维 蛋 白在纤 溶 酶 水 解作 用 下 所产 生 的一 种 特 异 １２ 实验方 法 ． 是机体处于高凝状态和纤溶亢进 的分子标 １２ １ 标 本 采 集 受 检 者 于 清 晨 空 腹 用 内 置 １９ 性降解产物 ， ．． ０ 志 物之一 。ＰＨ 时在诱发 因素存 在 的情 况 下 ， 常高 凝 Ｉ 异 ｍ ｏＬ ｍ ｌ 枸橼酸钠抗凝剂的真空采血管抽取肘前静脉血 ／ 也 ４ｍ （ ｌ抗凝剂与血 的体积 比为 １ ） ４ ， ００转／ 状态 在 引起 血 管 内凝 血 的同时 ， 开始 继 发纤 溶 活动 以 ：９ 于 ℃ ３ ０ 清除血栓 ， 从而使 Ｄ— Ｄ含量 明显增高 。因此 ， Ｊ 动态 ｍｉ 心 １ ｉ， ｎ离 ５ｍｎ 吸取血 浆置 一 ０Ｃ 存待 检测 。 ２ ￣保 Ｄ含量 ， ＰＨ和继发 Ｄ Ｃ的诊断、 对 Ｉ Ｉ 治疗 １２２ 仪器 、 ．． 试剂 与方 法 血浆 Ｄ—Ｄ检 测用 日本 Ｓｓ 观察血浆 Ｄ— ｙ— ｍ ｘ Ａ一 ０ ｅ Ｃ ７ ０全 自动血凝仪， ０ 日本 Ｓｓ ｅ 免疫 比浊法 ｙ ｘ ｍ 试 剂检 测 。Ｆ ｎ用 罗 氏诊 断 的 ＭＯ Ｕ Ａ Ｄ Ｐ全 自动 生 ＤＬＲＰ 化分析仪 ， 试剂和标准品由上海北加生化试剂有 限公 司 提供 ， 采用免疫透射 比浊法测定。 １３ 统计学处理 应用 Ｓ Ｓ ３０统计软件进行统计 。 Ｐ Ｓ１ ． 分析 ， 组间比较作 ｔ 检验 ， ＜ ．５ Ｐ ００ 差异有统计学意义。
妊娠期孕妇凝血四项检测结果分析
妊娠期孕妇凝血四项检测结果分析目的：了解妊娠期妇女凝血四项检测结果及临床意义。
方法：用日本生产的Sysmex CA-50半自动血凝分析仪检测血浆凝血酶原时间（PT），活化部分凝血酶时间(APTT)，凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（FIB）。
结果：早期妊娠与正常对照组比较，PT、APTT、TT、FIB值差异不显著；中期妊娠与正常对照组比较PT、APTT、TT、FIB值差异显著；晚期妊娠与正常对照组比较PT、APTT、TT、FIB差异显著。
结论：了解妊娠期孕妇凝血四项的变化，对预防产妇意外、血栓形成和防止DIC的发生有一定的临床指导意义。
标签：妊娠；孕妇；凝血四项凝血四项指标主要包括血浆凝血酶原时间（PT）及其衍生的国际标准化比值（INR），活化部分凝血酶时间(APTT)，凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（FIB）。
凝血四项可用于出血性疾病的筛查与诊断，还可以用于血栓前状态的检查，弥漫性血管内凝血（DIC）的诊断，以及各种抗凝治疗的用药指导和预后估计等[1]；以及术前常规检查等。
妊娠妇女机体产生一系列变化，其中包括凝血功能的变化，大部分凝血因子增加，血小板增加，可溶性纤维蛋白单体含量增加，血液呈高凝状态。
适度高凝状态是一种生理性保护，可以防止产时的过量出血[2]。
为了解妊娠期孕妇凝血四项变化情况，作者对45名孕妇整个妊娠期的早、中、晚期进行跟踪检测，现将结果报告如下。
1资料和方法1.1临床资料45例标本来源2007年7-12月份到我院保健门诊或建卡的孕妇，年龄20～40岁，平均年龄28.5岁，同时检测正常对照组50例，也是来源于我院保健门诊非孕育龄妇女。
年龄19～42岁。
孕妇组：均按第六版《妇产科学》孕期标准分类，早期妊娠为：妊娠12周末以前；中期妊娠：妊娠13～27周末，晚期妊娠：妊娠28周后。
1.2标本采集用0.109mol/L枸盐酸钠抗凝管早上空腹静脉采血2ml摇均后立即送检。
1.3仪器和试剂仪器由日本希森美康株式会提供及时配套血凝试剂进行检测。
妊高症孕妇血清钙离子和镁离子测定的分析
【文章编号】1672-5654(2012)03(c)-0108-01
妊高症是高龄孕妇最常见的疾病, 我国大约9.4%的怀孕妇女有不同程度 的妊高征。如今,随着孕期保健知识的普 及和产前检查工作的加强,妊高症的发 病率略有下降,病情程度也有所降低,轻 度 妊 高 征 更 为 多 见 [1]。妊 娠 易 引 起 母 体 缺钙,导致妊高症发生,而孕期补钙可使 妊 高 症 的 发 生 率 下 降 [2]。而 硫 酸 镁 一 直 是 治 疗 妊 高 症 的 首 选 药 物 。为 了 进 一 步 了解血清钙离子和镁离子水平与妊高症 孕妇的关系,我们对80例妊高症孕妇的 血清钙离子和镁离子进行了测定,现总 结报道如下。
组)的血清钙离子和镁离子水平。结果 妊高症孕妇血清钙镁离子浓度均低于对照组(P<0.01),且血清钙镁浓度离子的降低和与
妊高症病情的严重程度成正相关。结论 妊高症患者的血清钙离子和镁离子测定有助与对疾病的诊断,与妊高症发病密切相关。
【关键词】妊高征 钙离子 镁离子
【中图分类号】R541
【文献标识码】A
2 结果 2.1 妊高症与正常孕妇血清钙离子和镁 离子水平比较
经过观察,妊高症孕妇的血清钙离子 和镁离子水平都低于对照组(P <0.01),具 体见表1。 2.2 妊高症分类患者的血清钙离子和镁 离子水平比较
血清钙离子和镁离子在轻、中、重度 妊高征患者中均有显著性差异(P <0.05), 血清钙离子和镁离子的下降与妊高症病 情的严重程度相关,具体见表2。
1.2 检测方法 2组孕妇空腹时静脉采血4mL,离心
10min,用日本产奥林巴斯全自动生化分 析仪检测血清钙离子和镁离子浓度,其中 钙离子采用临甲酚酞比色法、镁离子采用 比色法。 1.3 统计学处理
妊娠高血压综合征患者子宫动脉血流改变与MMP-2表达的相关性
doi :10.3969/j.issn.1002-7386.2023.14.009·论著·妊娠高血压综合征患者子宫动脉血流改变与MMP⁃2表达的相关性陈伟伟 陈爱军 李伟伟 聂红艳 庞静 张帆 闫娅妮作者单位:066000 河北省秦皇岛市妇幼保健院超声科 【摘要】 目的 研究妊娠高血压综合征(PIH )患者子宫动脉血流动力学的变化情况以及血清中基质金属蛋白酶⁃2(MMP⁃2)的表达,探讨二者是否存在相关性。
方法 选取2019年12月至2020年12月分娩的PIH 患者100例作为试验组,另选取孕期检测正常女性90例作为对照组。
通过超声测定所有患者的血流频谱阻力指数(RI )、血流搏动指数(PI )、收缩⁃舒张血流流速比值(S /D )、有无舒张早期切迹、舒张末期血流流(EDV )、收缩期峰值血流流速(PSV )、最小舒张期血流流速(MDV )、时间平均峰值血流流速(TAPV )。
收集患者血液样本,通过酶联免疫吸附剂测定基质金属蛋白酶MMP⁃2的含量,免疫组化法检测胎盘组织中MMP⁃2的表达情况及与出生孕周数、新生儿体重和胎盘重量的相关性。
结果 试验组患者RI 、PI 、S /D 、舒张早期切迹明显高于对照组(P <0.05),除EDV 外,PSV 、MDV 、TAPV 均显著性提高(P <0.05),试验组患者孕期缩短,胎儿体重明显减轻,早产率、剖宫产率、发生窘迫率显著性上升(P <0.05)。
试验组患者的MMP⁃2的表达显著性高于对照组(P <0.05),试验组胎盘组织中的MMP⁃2表达显著性低于对照组(P <0.05),且与出生孕周数、新生儿体重和胎盘重量呈正相关(r 值分别为0.715、0.401、0.391,P <0.05)。
结论 PIH 患者子宫动脉血流阻力升高、血流速度改变与MMP⁃2表达异常相互关联。
【关键词】 妊娠高血压血流动力学基质金属蛋白酶相关性【中图分类号】 R 714.246 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002-7386(2023)14-2125-05Correlation between uterine artery blood flow changes and matrix metalloproteinase⁃2expression in pregnancy⁃induced hypertension syndrome CHEN Weiwei ,CHEN Aijun ,LI Weiwei ,et al.Department of ultrasound ,Maternity &Child Care Center of Qinhuangdao ,Hebei ,Qinhuangdao 066000,China【Abstract 】 Objective To observe the changes of uterine arterial hemodynamics and the serum expression of matrix metalloproteinase⁃2(MMP⁃2)in patients with pregnancy⁃induced hypertension (PIH ),and to identify their correlation.Methods A total of 100PIH patients who delivered in our hospital from December 2019to December 2020were recruited in the experimental group ,and 90women with normal pregnancy test during the same period were recruited in the control group.The spectral resistance index (RI ),pulse index (PI ),systolic /diastolic ratio of flow velocities (S /D ),presence of early diastolic notch ,end⁃diastolic velocity (EDV ),peak systolic velocity (PSV ),minimum diastolic velocity (MDV )and time⁃averaged peak⁃velocity (TAPV )of all patients were determined by ultrasonography.Blood samples were collected for measuring serum level of MMP⁃2by enzyme⁃linked immunosorbent assay (ELISA ).Immunohistochemistry was performed to detect the expression of MMP⁃2in placental tissue ,and its correlation with gestational age ,neonatal weight and placental weight was analyzed.Results RI ,PI ,S /D and early diastolic notch in the experimental group were significantly higher than those in the control group (P <0.05).Except for EDV ,pregnant women in both experimental group and control group had significantly increased PSV ,MDV and TAPV (P <0.05).In the experimental group ,pregnant women with PIH had significantly shorted gestation ,lower fetal weight ,and higher premature birth rate ,cesarean section rate and distress rate than those in the control group (P <0.05).The serum level of MMP⁃2in the experimental group was significantly higher than that in the control group ,while its level in the placental tissue of the experimental group was significantly lower than that in the control group (all P <0.05).The expression level of MMP⁃2in the placental tissue of pregnant women with PIH was positively correlated with the gestational age ,neonatal weight and placental weight (r values were 0.715,0.401and 0.391,respectively ;P <0.05).Conclusion The abnormal expression of MMP⁃2is correlated with the increase of uterine arterial blood flow resistance and the change of blood flow velocity in PIH patients.【Key words 】 hypertension of pregnancy ;haemodynamics ;matrix metalloproteinase ;correlation 妊娠高血压综合征(pregnancy⁃induced hypertension,PIH)是女性妊娠期严重的并发症之一,对母婴的健康产生严重威胁,全身小动脉痉挛是PIH 患者的基本病理变化,临床症状多为血压升高、腿部水肿、蛋白尿等[1]。
肝素、枸橼酸钠及EDTA-K2分析血细胞的价值
感染性疾病早期诊断中的临床价值[J].临床医学研
究与实践,2018,3(12):148-149.
[3] 卢志高.全自动血液分析仪外周血细胞计数的影响
因素 医疗装备 [J].
,2018,31(5):55-56.
[4] 陈治水,薛成军,崔丽娟,等.血细胞分析仪测定抗凝
综上所述， 抗凝剂、 血标本保存温度及检测时间 为外周血细胞计数的影响因素， 肝素、 枸橼酸钠及 EDTA-K2 为常用的抗凝剂， 但肝素、 枸橼酸钠对血 细胞参数计数的检测结果无特异性， 推荐选择 EDTA-K2 抗凝剂并于室温下 6h 内检测血细胞， 效果 最佳。
参考文献
[1] T homas A,Silver S A,Perl J,et al.The Frequency of
医学检验与临床 2021 年第 32 卷第 6 期 Medical Laboratory Science and Clinics,2021,Vol.32,No.6
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出现肿胀， 且过量肝素会破坏血小板[10]。 枸橼酸钠为 碱性物质， 也易聚集血小板。 当血小板发生聚集， 使 用仪器检测微孔时因体积大， 难以准确识别， 常被误 认为红细胞、 淋巴细胞， 与黄小红[11]等人研究类似。 EDTA 可离散离体后的血小板， 并抑制其聚集， 使血 小板成为颗粒或细胞以通过微孔， 肝素及枸橼酸钠无 该效果。 故推荐 EDTA-K2 作为血细胞计数检测的抗 凝剂 。 [12-13] 室温下保存的血标本血小板、 白细胞、 红 细胞计数于 0.5、 2、 4、 6h 检测结果无显著差异， 低 温保存下白细胞及红细胞计数于各时间点无显著差 异， 但血小板计数在不同时间点测定结果不同， 随着 时间推移其计数越低。 该结果说明血标本的保存温度 对血小板计数有不同程度影响。 血液保存温度对血小 板计数有一定影响， 可能是长时间低温环境使血小板 聚集， 导致分析仪检测血小板计数偏低， 且随着保存 时间越长， 其计数量逐渐下降[14-16]。
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临床医学工程Clinical Medical Engineering
妊娠高血压综合征是作为妊娠期妇女所特有且常见的一种疾病，同时也是引起早产的主要原因，被简称为（妊高症）[1]。
妊高症在临床中具有较高的病发率，会对妊高症产妇的身体健康带来一定危害，严重影响母婴健康。
为了更好的进行妊娠高血压疾病早期诊断治疗，帮助病患有效的控制病情，改善症状，确保母婴健康，此次研究选取本院收治的32例妊高症产妇为观察组，同时选取同期在本院住院的32例健康产妇为对照组，对两组进行全血细胞分析仪表检测检验，并比较分析两组检验结果，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2014年1月至2015年12月本院收治的32例妊高症产妇为观察组，平均年龄为（25.74 ±5.23）岁，平均孕周为（41.02± 2.96）周；选取同期在本院住院的32例健康产妇为对照组，平均年龄为（24.85±2.67）岁，平均孕周为（40.65±2.78）周。
两组一般资料比较无显著性差异（P>0.05）。
1.2方法
对两组对象均选择在清晨时空腹取静脉血液5 ml缓慢注入抗凝管，抗凝剂采用0.109mol/L的枸橼酸钠，以2000r/min的转速离心10min进行D-二聚体水平检测[2]；应用Beckman公司生产的Sysmex SE-9000型号全血细胞分析仪，先用配套试剂校准品按校准程序进行校准和每日的实验室质控，质控合格后对用EDTA-K2抗凝的静脉血进行对血小板参数进行分析检测及对凝血相关参数进行分析和检测[3]。
1.3观察指标
比较两组全血细胞分析仪检测下D-二聚体、纤维蛋白原水平（FIB）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血小板压积（PCT）、平均血小板体积（MPV）、血小板计数（PLT）及血小板体积分布宽度（PDW）水平进行比较分析。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计数资料以χ2和t 检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
观察组全血细胞分析仪检测下D-二聚体、FIB、MPV
全血细胞分析仪检测对妊娠高血压疾病的应用价值分析
尤宏银辽宁省抚顺市第二医院检验科（辽宁抚顺 113001）
文章编号：1006-6586(2016)07-0035-02 中图分类号：R714.2 文献标识码：A
内容提要：目的：探究全血细胞分析仪在妊娠高血压疾病患者临床诊断中的应用价值。
方法：选取本院收治的32例妊高症产妇设为观察组，选取同期在本院住院的32例健康产妇为对照组，对两组进行全血细胞分析仪检测，
并比较两组检验指标结果。
结果：研究结果显示，观察组与对照组之间各项指标差异显著，具有统计学意义
（P<0.05）。
结论：全血细胞分析仪检测在妊娠高血压疾病的临床诊治中具有较高的应用价值，能够通过检验
指标变化结果，有效的分析患者的具体病症，利于妊娠高血压疾病的早期诊断，从而采取一定的治疗措施改
善预后。
关键词：妊娠高血压疾病全血细胞分析仪检测
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China Medical Device Information |中国医疗器械信息
临床医学工程Clinical Medical Engineering
和PDW水平显著高于对照组，且观察组PT时间与APTT 时间显著短于对照组，对照组PLT水平和PCT水平均显著高于观察组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3.讨论
近年来，妊高症的病发率不断的呈现上升趋势，妊娠高血压综合征使得围产儿和孕产妇的死亡率稳居不下。
为了更好的帮助妊高症孕妇有效的缓解症状，保证母婴健康，从而避免以及减少妊高症病患并发症发生率，对影响妊娠高血压综合征的发病因素进行探讨分析，帮助妊高症病患进行早期的临床诊断，并采取相应的治疗措施进行有效干预，降低妊高症孕妇的死亡率就显得极为重要。
有相关研究结果显示，全血细胞分析仪检测在妊高症的临床诊断中具有较高的临床确诊率，可有效避免减少漏诊和误诊现象的发生，有助于帮助病患及时快速的确诊病情。
此次研究选取本院收治的32例妊高症产妇和32例健康产妇，对两组进行全血细胞分析仪检测检验，研究结果显示，观察组D-二聚体、FIB、MPV和PDW水平显著高于对照组，且观察组PT时间与APTT时间显著短于对照组，对照组的PLT水平和PCT水平均显著高于观察组，两组之间差异具有统计学意义（P<0.05），研究结果可看出，全血细胞分析仪检测在妊娠高血压疾病孕妇的临床诊治中具有一定的优越性。
妊娠高血压疾病的发病的主要病理基础为微小血管的痉挛收缩，这可导致胎盘发生缺血和缺氧，因缺血而破碎的绒毛组织可脱落而进入母体的血液循环，最终引发其凝血系统功能的失衡[4]。
而由此次研究结果可得知，妊娠高血压疾病患者在全血细胞分析仪检测下D-二聚体、纤维蛋白原、MPV和PDW水平显著高于健康产妇，但凝血酶原时间与活化部分凝血活酶时间却较短，PLT水平和PCT水平低，通过全血细胞分析仪检验指标变化结果能够有效的把握患者的具体病症，利于妊娠高血压疾病的早期诊断，从而采取相应的治疗措施，帮助病患有效的改善预后[5]。
故在临床中应对妊娠高血压疾病患者的血小板参数和凝血指标采取动态监测和适当干预，从而减少妊娠期血栓形成的发生概率[6]，降低孕妇发生危险的概率，提
高病患的临床治疗效果。
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