企业员工防暑降温知识讲座 幻灯片

• 热衰竭症状特点：这种中暑常常发生 于老年人及一时未能适应高温的人。 主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、 恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、 晕厥或神志模糊。此时的体温正常或 稍微偏高。
• 日射病症状特点：这类中暑的原因正像它 的名字一样，是因为直接在烈日的曝晒下， 强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细 胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿； 由于受到伤害的主要是头部，所以，最开 始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、 烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。
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暴露于高温环境,突然发生的皮肤灼热, 干燥,发红伴体温＞40℃,脉速及神志错乱或 神志不清者,一般很易将中暑与食物,化学或 药物中毒区别.必须排除急性感染(如败血症, 脑膜炎)和中毒性休克.任何可能促发中暑的 药物均应考虑到.
结束语
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中暑是一种威胁生命的急诊病,若不 给予迅速有力的治疗,可引起抽搐和死 亡,永久性脑损害或肾脏衰竭.核心体温 (core temperature)达41℃是预后严重 的体征；体温若再略为升高一点则常 可致死.老年,衰弱和酒精中毒可加重预 后.
• 4.全面自然通风是高温车间通风降温的基本 措施，凡是在工艺上对温度、湿度和风速 无严格要求的车间，均可采用。机械通风 降温设备主要有风扇、喷雾风扇、集中式 全面或局部冷却送风系统等。特殊高温工 作地点，如高温车间的天车驾驶室、轧钢 机的操作室、推焦机的驾驶室等采用空调 机送风。自然通风是利用自然的热压或风 压作为动力，使室内外空气进行大量交换。
轻症中暑症状 • 体温往往在38度以上。 • 出头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出 汗、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、 面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。 • 如及时处理，往往可于数小时内恢复。
重症中暑症状 • 顾名思义，是中暑中情况最严重的一种， 如不及时救治将会危急生命。这类中暑又 可分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射 病和热射病。 • 热痉挛症状特点：多发生于大量出汗及口 渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠 浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌 肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。
为了保证和提高自然通风效果要注意车间进 风面一般应与夏季主导风向成60度角以上；热源 应布置在主导风向的下风侧或尽量布置在天窗下 面；进气窗最好有上、下两排，下排进气窗作为 夏季进风用，窗下沿高度可取0.6-0.8m。上排进 气窗作为科季进气用，窗下沿不宜低于4m；为了 保证排风稳定，避免风自天窗倒灌，可采用避风 天窗。
• 热射病症状特点：还有一部分人在高温环 境中从事体力劳动的时间较长，身体产热 过多，而散热不足，导致体温急剧升高。 发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅 快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血 压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严 重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等.
对策
中暑以后怎么办？ • 发现自己和其他人有先兆中暑和轻症中暑表现时， 首先要做的是迅速撤离引起中暑的高温环境，选 择阴凉通风的地方休息；并多饮用一些含盐分的 清凉饮料。还可以在额部、颞部涂抹清凉油、风 油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中 药。如果出现血压降低、虚脱时应立即平卧，及 时上医院静脉滴注盐水。 • 对于重症中暑者除了立即把中暑者从高温环境中 转移至阴凉通风处外，还应该迅速将其送至医院， 同时采取综合措施进行救治。
• 5.对高温作业工作工人，尤其是临时工， 应进行就业前和入暑前的健康检查。在就 业前的体检中，凡发现有心血管和肺的器 质性疾病、持久性高血压、胃及十二指肠 溃疡、活动性肺结核、肝脏疾患、肾脏病、 内分泌疾病(如甲亢)、肥胖病、贫血、皮肤 病、中枢神经系统器质性疾病及急性传染 病后身体衰弱者，均不宜安排在高温作业 岗位上
• 2.合理布置和疏散热源，应尽可能将
各种热源布置在车间主导风向下侧； 或将热源集中于排气天窗下面。对不 需要经常操纵或观察的散热设备，应 尽可能疏散到车间外的主导风向下风 侧。
• 3.对接近操作工人的各种热源的散热表面， 应尽量采取隔热降温措施。隔热降温是利 用导热性差的材料或空气层降低热源的表 面温度，以减少热源的辐射热和对流热。 用屋顶通风、屋顶喷淋水、屋顶隔热、窗 户遮阳等措施来减少太阳辐射。用石棉、 矿渣棉、玻璃棉、硅藻土等导热性差的材 料包敷发热体以减少热量向外散发。用流 动水幕、遮热板热屏障，设置在发热体与 操作工之间
如用冷毛巾敷其头部，用酒精擦浴人体大动脉 血管处：太阳穴、颈部、腋窝、手心等，同时用 电风扇吹风，以加速散热。病人能喝水的，应鼓 励其多喝清凉饮料，如冰镇盐汽水、绿豆汤，还 可内服人丹、十滴水。此外，还可以掐人中穴， 用清凉油或风油精擦太阳穴。 • 如果患者中暑严重，在采取上述物理降温的同时， 还要请医生前来处理或迅速送往医院急救。
• 中暑症状 中暑是指在高温环境下人体体温调节功 能紊乱而引起的中枢神经系统和循环系统 障碍为主要表现的急性疾病。除了高温、 烈日曝晒外，工作强度过大、时间过长、 睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。 根据临床表现的轻重，中暑可分为先兆 中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的 关系是渐进的。
先兆中暑症状 • 高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多 汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作 不协调等症状。 • 体温正常或略有升高。 • 如及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分， 短时间内即可恢复。
• 其实，充分预防中暑才是最重要的。最好 办法是加强劳动防护，白天出门一定要打 伞、戴帽子，延长中午休息；随时补充体 液，宜多饮防暑降温饮品；禁止过度劳累， 保证充足休息睡眠，室内应有良好通风； 准备十滴、藿香正气水、清凉油等备用。
• 中暑之后，病人先有头晕、恶心、全身乏 力等症状，继而出现口渴、面孔潮红、脉 细而快、呼吸急促等症状，并很快陷入昏 睡或当场昏倒。由于大量出汗，人体水分 和盐分来不及补充，有的病人还会发生小 腿肌肉痉挛。由于中暑是过热所致，因此 应该迅速将患者移到荫凉通风处，让其平 卧，解开衣服散热，采用物理降温。
别等口渴了才喝水 • 不要等口渴了才喝水，因为口渴已表示身体已经缺水了。 最理想的是根据气温的高低，每天喝1.5至2升水。出汗较 多时可适当补充一些盐水，弥补人体因出汗而失去的盐分。 另外，夏季人体容易缺钾，使人感到倦怠疲乏，含钾茶水 是极好的消暑饮品。 • 夏天的时令蔬菜，如生菜、黄瓜、西红柿等的含水量较高； 新鲜水果，如桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量为80％至 90％，都可以用来补充水分。另外，乳制品既能补水，又 能满足身体的营养之需。
防护
出行躲避烈日 • 夏日出门记得要备好防晒用具，最好不要在10点至16点时 在烈日下行走，因为这个时间段的阳光最强烈，发生中暑 的可能性是平时的10倍！如果此时必须外出，一定要做好 防护工作，如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜，有条件的 最好涂抹防晒霜；准备充足的水和饮料。此外，在炎热的 夏季，防暑降温药品，如十滴水、仁丹、风油精等一定要 备在身边，以防应急之用。外出时的衣服尽量选用棉、麻、 丝类的织物，应少穿化纤品类服装，以免大量出汗时不能 及时散热，引起中暑。 • 老年人、孕妇、有慢性疾病的人，特别是有心血管疾病的 人，在高温季节要尽可能地减少外出活动。
• 7.高温作业工人的工作服，应采用质地结实、耐 热和导热系数小、透气性能良好、阻燃并能反射 热辐射的织物。高温工作服要求宽大、轻便及不 妨碍操作。此外，应按不同作业的需要，供给工 作帽、防护眼镜、手套、鞋盖、护腿等个人防护 用品。特殊高温作业，如热修炉衬、清理钢水包 等，需佩戴隔热面罩和特殊隔热服装，如镀铝隔 热冷风衣等。夏季露天作业者可配备宽边草帽、 遮阳隔热帽或通风冷却帽等以防日晒。
保持充足睡眠 • 夏天日长夜短，气温高，人体新陈代谢旺 盛，消耗也大，容易感到疲劳。充足的睡 眠，可使大脑和身体各系统都得到放松， 既利于工作和学习，也是预防中暑的措施。 最佳就寝时间是22时至23时，最佳起床时 间是5时30分至6时30分。睡眠时注意不要 躺在空调的出风口和电风扇下，以免患上 空调病和热伤风。
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谢
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2012.06.18
• 1. 新建企业要严格按我国现行的《工业企 业设计卫生标准(TJ36—79)》执行，按规 定的高温车间气象条件卫生标准的要求做 到"三同时"。改革生产技术和改进生产设备 以达到既能消除高温、热辐射的产生和影 响，又能减轻工人的劳动强度。例如，将 热加工工艺，改为冷加工工艺，提高生产 过程的机械化、自动化程度等。
• 8.炎热季节可根据各地情况适当调整劳动 休息时间，尽可能缩短劳动持续时间，增 加工间休息次数，延长午休时间等。工间 休息室内应有座位、供水设备及沐浴装置 等，休息室气温应在30℃以下，有条件时， 可安装空调。保证高温作业工人在夏季有 充足的睡眠和休息时间，对预防中暑具有 重要作用。
预防中暑和中暑后应急措施
企业员工防暑降温知识讲座
郑州市第七人民医院 郑州市明湖社区卫生服务中心 靳明伟 副主任医师 副教授
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企业防暑降温措施 预防中暑和中暑后应急措施 散热功能不足或障碍引起的危险高热 结束语
企业防暑降温措施
防暑降温措施的原则主要是减少热负 荷与保护人或机体在高温作业时的正常生 理状态。前者指消除和降低环境对机体的 辐射热和对流热，减轻劳动强度，以减少 机体的获热和产热量，从根本上消除或减 少机体热负荷；后者指缓解环境引起的机 体热反应及提高机体的耐热能力。防暑降 温的具体措施包括：
• 6.高温作业工人需及时补充水分和食盐。一般每 人每天供水3~5升，盐20克左右。含盐、矿物质、 维生素、氨基酸的强化保健饮料最佳，但也可用 含盐0.1%-0.2%的开水、茶、或其他清凉饮料。 此外也可以供应蕃茄汤、绿豆汤、豆浆、酸酶汤 等。饮料的配制、冷却、运输及供应都必须依食 品卫生法加强卫生管理，指定专人负责，防止污 染。饮料温度以不超过12℃为宜。在高温环境劳 动时，能量消耗和蛋白质消耗均增高，应从膳食 中予以补充，蛋白质以占总量的14%~15%为宜， 维生素A、B1、C和钙也应适当补充。
散热功能不足或障碍引起的危险高热