恒瑞RAPIDTHRU微导管导丝系统用于胸椎肿瘤血管化疗栓塞术一例
长春瑞滨在1例颈部转移癌化疗中出现静脉沙漏的观察
［ ］ 钮芳芳 ． ２ 经尿道前列腺 汽化电切术 的手 术配合及护 理Ｅ ３ Ｊ． 中国实
用 医药 ，０ ０ ７ ２ ） １— １． ２ １ ，（ ０ ： ０ ２ １ ２
［ ］ 刘继红 ． ３ 男科手术学 ［ ． Ｍ］ 北京： 北京科学技术 出版社， ０ ： ９ ２ ８ ３． ０ ２ ［ ］ 张淑月 ， ４ 朱君宇 ， 彭延增 ， 术 中低温对麻醉恢复期 的影 响及 护理 等．
注意给患者保暖 ， 提高室温， 棉被暖身 ， 膀胱冲洗液加 温等措施保持病人体温衡定。膀胱痉挛护理时掌握冲
前列腺组织碎片收集送病理检查 。④术毕将患者安全
送 入病房与病房护 士进行生命体征及膀 胱冲洗液 的
详细交 接 。
２ 结果
洗液温度 ， 冲洗液 的温度过低易使患者全身发冷 易刺
２ 讨论
［ ］ 谷红 东 ， ２ 刘红丽． 长春瑞滨引起静脉炎 的预 防护理 ［］ Ｊ． 护士进修 杂
志 ，０ ３ １ （ ）７ ． ２０ ，８ １ ：８
［ ］ 赖利 ． ３ 化学性静脉炎的护理进展［ ］ Ｊ． 护理医学杂志 ，０ １ １（ ） ８ ２ ０ ，７ １ ： ． ７ ［ ］ 戴 建华 ， ４ 叶文琴 ， 袁彬娥 ． 中心静脉 置管护理进展 ［ ］ Ｊ＿ 中华护理杂
轻微点状水泡 ， 即刻用湿润烧伤膏 （ 又叫美 宝烫伤膏 ，
主要功效 ： 清热 解 毒 、 痛 、 止 生机 ， 于 各 种 烧 、 、 用 烫 灼 伤） 涂抹 于创 面 ， ４ ６小 时更 换 新 药 ， 暴 露 创 面 。 每 ～ 并 第 八 日水 泡 干 燥 、 痂 ， １ 结 第 ４至 １ ５日皮 肤 变 成 暗 红 色， 留有 色 素 沉 着 ， 完 第 ８日长 春瑞 滨 依 然 与 第 一 用 日出现 了同样 的不 良反应 。④ 静 脉炎 预 防性 护 理 。为 了杜绝 此 类事 件 的发 生 ， 行第 三 、 四周 期 Ｎ 第 Ｃ方 案 化 疗 时 ， 们 尝试 着 在这 些 外 周血 管 穿刺 顺 利 输 完 长 春 我
经导管肺动脉化疗栓塞术介入治疗不能切除的转移性肺癌
【 关键 词 】 转 移 性 肺 癌 ；化 疗 栓 塞 ； 动 脉 ； 肺
中图 分 类 号 ： ７ ４ Ｒ ３ ． 文 献标 志 码 ： ７ ４２ 文章 编 号 ：０ ８７ ４ ２ １ ） ４ ０ ４ — ４ ２ Ａ ３． １ ０ － Ｘ（ ０ ２ 一 —３ ４０ ９ ０
Ｔｒ ｎｓ ｌ ｏ ａ ｐｕ ｍ ｎａｒ ｙ
Ｐ ｏ ｉ ｃ ７ ０ ０，Ｃ ｉａ ｒｖｎ ｅ２ １ ０ ｈｎ
Ｃ ｒ ｓ ｏｄｎ ｕｈｒ Ｃ Ｅ ｏ ｇｄ ， — ａｌ ｊ ｓｚ＠１３ｃｍ ｏｒ ｐ ｎ ｉ ａｔｏ ： ＨＮ Ｇ Ｙ ｎ —ｅ Ｅ ｍ ｉ：ｒ ｘｚ ６ ． ｅ ｇ ｆ ｏ
【 ｂｔａ ｔ Ｔａ ｓｒ ｒ ｌｃｅ ｏｍｂｌ ａ ｏ Ｔ Ｃ Ａ ｓｒｃ】 ｒｎａｔ ｉ ｈ ｍ ｅ ｏｉ ｔ ｎ（Ａ Ｅ）ｈｓｂ ｅ ｅｏ ｅｄ ｄａ ｉ ｔｉｅｔｅａｙ ｅａ ｚｉ ａ ｅｎｒｃｍｍ ｎ ｅ ｓａｆｓ ｌ ｈ ｒｐ ｒ —ｎ
ｐ ｌ ｎ ｒ ｔｓａ ｅ ． Ｔ ｉ ｒｉ ｌ ｉ ｏ ｍａ ｅ ａ ｃ ｍｐ ｅ ｅ ｓｖ ｅ ｉｗ ａ ｏ ｔｔ ｅ ｈ ｓｏ ｆＴ ＣＥ， ｔ ｅ ｕ ｍｏ ａｙ ｍｅａ ｔｓ ｓ ｈ ｓ ａｔｃｅ ａｍｓｔ ｋ ｏ ｒ ｈ ｎ ｉｅ ｒ ｖｅ ｂ ｕ ｈ ｉｔ ｒ ｏ Ｐ ｙ ｈ ｂｏ ｄ ｓ ｐ ｌ ｆｔ ｅ ｍｅ ａ ｔ ｔ ｕ ｍｏ ａ ｕ ｒ ，ｔ ｅ ｉ ｄ ｃ ｔ ｎ ｎ ｏ ｔ ｉ ｄ ｃ ｔ ｎ ｆ ｈ ｓｔ ｃ ｎ ｑ ｅ，ｔ ｅ ｌｏ ｕ ｐ ｙ ｏ ｔ ｓａｉ ｐ ｌ ｎ ｒ ｔ ｍｏ ｓ ｈ ｎ ｉａ ｉ ｓａ ｄ ｃ ｎ ｒ ｎ ｉａｉ ｓｏ ｉ ｅ ｈ ｉ ｕ ｈ ｃ ｙ ｏ ａ ｏ ｔ ｈ
～
证 、 忌证 、 禁 操作 步骤 、 发 症 、 效 和 局 限性 等 综 并 疗
微导管肝段动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌89例临床观察
显 提高 。作者对 本 院 ８ ９例 肝癌 以 同轴 微 导 管技 术
行 肝动脉 分 支 超 选 择 插 管 治 疗 ， 析 其 应 用 价 值 。 分 现报 道如下 。
化疗药 物顺铂 ３ ￣４ ０ ０ｍｇ、 表阿霉 素 ４ ￣５ ， ０ ０ｍｇ 然 后采用 Ｓ ３ Ｐ Ｆ同轴 微 导 管 行 超选 择 性 肝 段 、 亚 段 肝
此， 只有对 肝癌 病 灶 采 取 肝 动 脉 和 门静 脉 的双 重 栓
塞 ， 能 彻 底 地 阻 断 肿 瘤 血 供 ， 癌 肿 发 毕 缺 血 性 梗 才 使
死 等病 理改 变一 。 。 一
接受 手术 治 疗 的肝癌 病例 ， 者认 为 ， 取 微 导管 肝 笔 采 段 动脉化 疗 栓塞 术 ， 作 简单 、 便 ， 选 择 成 功 率 操 方 超
肝 动脉 化疗栓塞 术 （ ＴＡＣ Ｅ）是 目前 治 疗 中晚 期
可能 ， 以完 全觅 到 肿 瘤所 有 供 血 来 源 。根 据肿 瘤 大 小 ， 瘤血 管多 少及患 者全 身情况 ， 肿 先行 经 导管灌 注
肝癌 的有效方 法 。随着肝 动脉插 管技 术 的发展 和 成 熟， 微导 管的应 用 ， 中晚期原 发性肝 癌 的治疗 效 果 明
肝 癌 （ 径 ＜ ３ ０ ｃ ， 行 １ ４次 Ｔ Ｅ。所 有 病 直 ． ｍ） 共 ３ ＡＣ
术 后造 影复 查见 碘 油 沉 积 良好 ， 瘤 血 管 和肿 瘤 染 肿 色消失 或 明 显 减 少 （ 图 １ ２ 。其 中 ４ 见 ，） ７例 （ ２ ５．
８ ） 功 进 行 了肿 瘤 的 亚 段 栓 塞 ， 到 了 内 科 性 切 成 达 除 的 效 果 。３ 例 肝 癌 接 受 第 ２ ３次 介 入 治 疗 。 术 ２ ～
神经介入产品介绍
• 1.5 mm: 单激光镶嵌标记带 .017”
Crossing: .028” Mid-Balloon: .032” Proximal Balloon: .033”
6 atm
12 atm 14 atm - 2.25-3.25mm diameters only
2.4F 远端输送杆 囊XTRA™ 涂层和激光镶嵌标记
卓越的病变穿越能力，精确的定位，良好的到位率
Gateway™ 球囊
Feature
专利激光粘合 TrakTip™ 头端
Adhesive Bond Laser Bond
Design Intent
.017” 低剖面 球囊与头端过渡光滑
Design Goal
安全柔和的扩张系统 专为神经介入设计
1/5/2024
Internal use only
Gateway™ 球囊
7大主要产品特征
近端输送杆标记
可调柔韧度
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BioslideTM 亲水涂层 激光粘合头端 TrakTipTM
低剖面 3.2F 近端输送杆
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LEAP®/SoftLEAP™ 半顺应性球
Renegade® 微导管
第2代神经介入导丝
TaperTM SeekerTM Dasher® StubbieTM Guidewires
支架
MachTM-16 MizzenTM FasDasher® Guidewires
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Neuroform® Microdelivery Stent System
穿越病变能力卓越 适应神经血管的通路
Neuroform_Atlas_支架辅助弹簧圈栓塞治疗宽颈基底动脉顶端动脉瘤
·临床研究·Neuroform Atlas stent-assisted coil embolization fortreating wide-necked basilar artery tip aneurysmWU Hongjie， GUO Xiaolong*（Department of Neurosurgery， the First Affiliated Hospital of Henan University ofScience and Technology， Luoyang 471000， China）［Abstract］Objective To observe the value of Neuroform Atlas stent-assisted coil embolization for treating wide-necked basilar artery tip aneurysm （BTA）.Methods A total of 21 patients with single wide-necked BTA who underwent Neuroform Atlas stent-assisted coil embolization were enrolled，including 14 cases of ruptured BTA complicated with subarachnoid hemorrhage （SAH）.Clinical and imaging data after treatment were observed，and serious adverse event （SAE）was recorded.Prognosis was evaluated with modified Rankin scale （mRS），while the status of arterial occlusion was assessed with Raymond grade. The value of Neuroform Atlas stent-assisted coil embolization for treating wide-necked BTA was analyzed.Results Totally 29 Neuroform Atlas stents were successfully implanted in 21 cases.Four patients with ruptured BTA complicated with SAH developed SAE during hospitalization， among them， 1 patient died of ruptured BTA and bleeding again， 1 died of cerebral hernia， while shunt dependent hydrocephalus and ischemic event occurred each in 1 case. The rest 19 cases were followed up for 6 （6， 12） months， and the last follow-up mRS score of 12 cases were 0，of 3 cases were 1，of 2 cases were 2 and of the other 2 cases were 3.Fifteen patients underwent reexamination of digital subtraction angiography during follow-up， and 11 BTA were classified as grade Ⅰ， 3 as grade Ⅱ and 1 as grade Ⅲ. No stent stenosis nor occlusion was observed.Conclusion Neuroform Atlas stent-assisted coil embolization was safe and effective for treating wide-necked BTA.［Keywords］intracranial aneurysm； basilar artery； stents； embolization， therapeutic； interventional therapyDOI：10.13929/j.issn.1672-8475.2023.12.001Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞治疗宽颈基底动脉顶端动脉瘤武宏杰，郭孝龙*（河南科技大学第一附属医院神经外科，河南洛阳 471000）［摘要］目的 观察Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞治疗宽颈基底动脉顶端动脉瘤（BTA）的价值。
导管——精选推荐
导管Cordis导管MPA（多功能管）SIM2Vertebra（椎动脉/单弯导管）品名ENVOY DA 远端通路导引导管简介柔软的可视头端，0.071直径的更⼤内腔，亲⽔涂层，头尾连接的编织结构。
COOK导管hunthead/H1VTK史塞克导管DAC远端通路导管简介远端通路导管室⼀种单腔，加强编织，硬度可变的导管。
该导管远端有⼀个不透射线的标记带，头端有⼀个鲁尔接头座。
为降低摩擦，导管杆具有亲⽔涂层。
该产品经环氧⼄烷灭菌，⼀次性使⽤。
产品适⽤范围：该产品可以作为⾎栓抽吸导管、中间导管，以及作为通路⽤于回收器械。
产地：美国临床应⽤特点：· 独特的编⽹结构，适⽤于所有神经⾎管⼿术，平衡卷曲导管期望的柔韧性和优良的远端稳定性· 抗扭曲，保持圆形管腔，即便⾎管极度弯曲，术中也能保持圆形管腔· 远端柔韧区域，确保在最困难的解剖区域仍能可靠地远端导引· 柔软波形前端，确保在最困难的解剖区域仍能可靠地远端导引与其他器材的兼容与配合：作为中间导管，兼容适合⼤⼩的微导管和导丝。
BGC球囊导管-Merci球囊导引导管简介产品适⽤范围：该产品⽤于协助⾎管内导管插⼊并被引导⾄外周或神经⾎管系统的⽬标⾎管内。
在进⾏⾎管造影时，球囊可提供临时性的⾎管阻塞作⽤。
该球囊导引导管还可以被⽤作取物器的通道。
产地：美国Merci®球囊导管导管旨在改善取栓术的临床结果。
头端的硅胶⽓囊具有柔软⽽⽆创伤的设计，可⽤作导引导管，专门设计⽤于阻⽌⾎流阻塞并有助于防⽌远端栓塞。
导管中有两个腔管，⼀个提供⽓囊充盈，另⼀个是⼯作通路。
临床应⽤特点：·有效控制近端⾎流·减少远端栓⼦脱落·优化整体取栓⽅案·负责抽吸取出栓⼦与其他器材的兼容与配合：作为导引导管，兼容适合⼤⼩的中间导管和微导管。
品名Excelsior SL-10栓塞导管简介该产品为单腔型导管，包装内带有⼀个塑形针。
血管内化疗栓塞术联合椎体成形术治疗椎体转移性肿瘤的临床应用分析
６ ７ ４ ．
刘 通 ，朱 涛 ． 胞 移 植 治 疗 脊 髓 损 伤 的 进 展 ［］ 细 Ｊ．中华 神
Ｐ ｈ ， Ｔｕ ｕ ａ ｏ ｌＤ ｔ ｉ ｎ Ｒ． Ａｃ ａａ ｉ ｈ ｌ ｓａ： ａ ｖ ｒ ｉｗ ｆｄ ａ ｎ ｓｓ ａ ｄ ｎ ｏ ｅ ｖ ｅ ｏ ｉ ｇ ｏ ｉ ｎ
例 患 者 各 １节 椎 体 行 双 侧 穿 刺 ， 其余 均 为 单 侧 穿 刺 ， 技术 成 功 率 １ ０ 。 ｌ 节 胸椎 骨 水 泥 平 均 注 入 量 为 ０％ １
（． ３３±１ ） ，１ 腰 椎 为 （． ． ｍｌ２ 节 ６ ４２±１ ） ， 后 平 均 生 存 时 间 （０ ． ｍｌ术 ５ １． ０±５６ 个 月 ，Ｖ ．） Ｐ Ｐ术 后 ２ ， 周 及 １ ４ｈ １ 、 ３ ６和 ｌ 、 ２个 月 有 效 率 分 别 为 １０ （５ ２ ）９ ％ （４ ２ ）８ ％（ １２ ）８ ．％（９ ２ ）７ ． （５ １ ） ０ ％ ２ ／ ５ 、６ ２ ／ ５ 、４ ２／ ５ 、２ ６ １／ ３ 、８９ １／ ９ 和 ％ ６ ．％（／ ３ 。 论 ９２ ９ １ ） 结 采 用血 管 内化 疗 栓 塞 术 和 Ｐ Ｐ联 合 治 疗 椎 体 转 移 性肿 瘤 可 迅 速 缓 解 椎 体 疼 痛 症状 Ｖ
・
临床研 究 Ｃｉｉａ ｒｓａｃ ・ ｌ ｃｌ ｅｅｒｈ ｎ
３
４
５
６
血管 内化疗栓塞术联合椎体成形术治疗椎体转移性肿瘤 的 临床应用分析
王福 安 ， 王立 富 ， 王 书祥 ， 孙 陵 ， 吕朋华 ， 黄 文诺 ， 何 仕诚 ， 滕 皋 军
【 要 】 目的 摘
疗效 。 法 方
探讨 血 管 内 化 疗 栓 塞 术 和 经 皮 椎 体 成 形 术 （ Ｖ ） 合 治 疗 椎 体 转 移 性 肿 瘤 的 临 床 Ｐ Ｐ联
介入治疗颅内动脉瘤用微导丝
的断裂。
3. 由微导丝的近端套入专用的导入器，确认微导丝头端进入导入器
内 2－3cm，全部侵入肝素盐水中。
4. 微导管手柄安装带止血阀三通，并连接加装冲洗液灌注，导入器连同
微导丝穿过止血阀推送至顶紧微导管的手柄，推送微导丝确认微导丝
柔软部分已进入微导管的主干，退出导入器，由微导丝的近端加装扭
转器。推送微导丝至头端缩进微导管头端 2－3mm。
压冲洗液系统确保无泄漏。
4. 微导丝进入微导管后，建议保持至少 1－3 秒一滴的加压冲洗液持续灌
注。
使用说明：
1. 本器械为纸背塑膜封装，环氧乙烷灭菌。使用前应确认灭菌有效期和
包装的完好性，如过期或包装破损，则不可使用。
2. 根据需要可用右手拇指和食指对微导丝的头端进行塑形，不可用金属
物强力塑形，否则容易导致微导丝头端的损坏性变形或螺旋圈与芯丝
6. 装好的组件通过带止血阀三通的导引导管继续推送，进入血管弯曲部 或血管分叉时微导丝头端应穿出微导管,不可顺时针扭转微导丝进 行导向。
7. 微导管在微导丝的引导下到位后，缓慢退出微导丝，确认微导管头 端的位置，有移位重新放置。
8. 全部操作中保持加压冲洗液的灌注。 9. 微导丝退出后浸于肝素盐水中。 10. 手术结束，所用器材均按一次性使用器材规定处理。 可能出现的问题及解决方法： 1. 强力或使用金属物对微导丝头端塑形会造成螺旋圈和螺旋圈与芯丝
介入治疗颅内动脉瘤用微导丝
使用说明书
器械概述： 本产品的设计为用于微导管输送时的导向。是一根不锈钢输送
钢丝，在其远侧逐渐变细的锥形部分（芯丝）套装一段铂金螺旋圈（绕丝）
组成，使微导丝的远段变得柔软。铂金螺旋圈不透 X 射线，在透视下操作清
血管内栓塞化疗治疗椎体转移性肿瘤疗效观察
血管内栓塞化疗治疗椎体转移性肿瘤疗效观察[摘要] 目的探讨血管内栓塞化疗治疗椎体转移性肿瘤的疗效。
方法选取2007年1月～2010年6月于本院进行治疗的32例椎体转移性肿瘤患者为研究对象，将其随机分为对照组（经皮椎体成形术组）16例和观察组（经皮椎体成形术联合血管内栓塞组）16例，将两组患者的治疗总有效率、患者满意率及治疗前、治疗后1、3、6个月的qol评分进行统计及比较。
结果经研究发现，观察组的治疗总有效率及患者满意率高于对照组，治疗后1、3、6个月的qol 评分均高于对照组，p均 0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组采用经皮椎体成形术进行治疗，患者取卧位后全麻下进行手术，采用穿刺针穿至椎弓根后，确定部位后进行骨水泥的注射，注射量根据实际情况进行评估，胸椎与腰椎的注射量一般分别为3.5 ml与5.0 ml，后给予患者后期处理及生命体征的密切监测，并且给予预防性使用抗生素。
观察组在对照组的基础上再进行血管内栓塞化疗进行治疗，所有患者在符合血管内栓塞化疗适应证后采用导管或微导管注入化疗药物，然后在可视条件下进行栓塞剂的注入，逐一对病变供血动脉进行治疗，后进行后期处理。
将两组患者的治疗总有效率、患者满意率及治疗前、治疗后1、3、6个月的qol 评分进行统计及比较。
1.3 评价标准1.3.1 治疗效果将患者的疼痛程度根据who癌痛缓解标准进行评估，主要分为，完全缓解：治疗后无疼痛感觉；部分缓解：治疗后患者的疼痛得到很大的缓解；轻微缓解：治疗后患者的疼痛仅得到轻微的小部分缓解，疼痛仍较严重；无缓解：治疗后患者的疼痛程度未得到缓解或进一步加重[3]。
总有效=完全缓解+部分缓解。
1.3.2 qol评分标准 qol评分涉及患者的生存质量的8个方面，从全方位多方面对患者的生存质量进行评估，8个评估因子分别为生理功能、生理角色、情感状态、疼痛、活力、精神状态、社会功能及总体健康，每个因子的分值为0～100分，分值越高表明患者的生存质量越好，反之越差[4]。
载药微球-经导管肝动脉化疗栓塞术的应用
ＤＣ／ＬＣ Ｂｅａｄ￣微 球及 ＣａｌｌｉＳｐｈｅｒｅｓ￣微 球 均 为 聚
四位 、死亡 率 第 三 位 的 恶 性 肿 瘤 ，严 重 威 胁 我 国 人 民 的生命 和 健 康 Ｊ。 因肝 癌 起 病 隐 匿 ，病 情 进 展快 速 ，多数 患 者 确 诊 时 已 为 中 晚期 ，失 去 手 术
专 家 论 坛
《肝癌电子杂志》２０１８年第５卷第 １期
载 药微 球 一经 导 管 肝 动 脉 化 疗 栓 塞 术 的应 用
郑 光锋 ，朱晓黎 （苏 州大 学附属 第一 医院介入 科 ，苏 州 ２１５００６）
标 ）／ＬＣ Ｂｅａｄ＠ （美 国等 地 商 标 ），美 国 ＢｉｏＳｐｈｅｒｅ
Ｍｅｄｉｃａｌ公 司 生 产 ＨｅｐａＳｐｈｅｒｅ＠ （美 国 以外 地 区 商
ｅｔｅｒ ａｒｔｅｒｉａｌ ｃｈｅｍｏｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ，ＴＡＣＥ） 作 为 治 疗 不 之 间形 成 离 子 键 而 加 载 药 物 ，这 是 一 个 可 逆 的 物
可切 除 ＰＨＣ的 一 种 标 准 治疗 方 案 ，可 显 著 提 高 患 理 过程 ，药物 和 微 球 均 未 发 生 化 学 反 应 ，保 持 各
近年 来 ，随着 科 学 技 术 的进 步 ，不 断 有 新 的栓 塞 使 得化 疗药 物从 微 球 中释放 出来 。ＤＣ／ＬＣ Ｂｅａｄ￣微
材料 被 发 明和应 用 ，载药 微球 （ｄｒｕｇ．ｅｌｕｔｉｎｇ ｂｅａｄｓ， 球 及 ＣａｌｌｉＳｐｈｅｒｅｓ￣微球 成 品均 保 存 在 溶液 中 ，其 规
原 发性 肝癌 （ｐｒｉｍａｒｙ ｈｅｐａｔｉｃ ｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＰＨＣ） 场 ，而 ＣａｌｌｉＳｐｈｅｒｅｓ￣于 ２０１３年 获 得 国家 食 品 药 品
血管内栓塞化疗治疗椎体转移性肿瘤疗效观察
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｅ ｎ ｄ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｅ ｍｂ ｏ ｌ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｖ ｅ ｒ ｔ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｍｅ ｔ ａ ｓ ｔ ａ ｓ ｅ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｙ — ｔ ｗ ｏ
性 肿瘤 疗 效 好 ， 配 合经 皮椎 体 成 形术 可 显著 改 善治 疗效 果 ， 提 高 患 者 的生 存质 量 。
『 关 键 词 １血 管 内 栓 塞 化 疗 ； 椎 体 转移 性 肿瘤 ； 观察 ；９ ． ９ ２
【 文 献标 识码】 Ａ
［ 文 章编 号］１ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ３） ０ ３ （ ｂ ） 一 ０ ０ ３ ９ — ０ ２
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｏ ｂｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｈｅ ｅ ｎｄｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕｌ ａ ｒ ｅ ｍｂ ｏ ｌ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｖ ｅ ｒ ｔ ｅ ｂｒ ａ ｌ ｍｅ ｔ ａ ｓ －
ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｖ ｅ ｔ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｍ ｅ ｔ ａ ｓ ｔ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ ０ ７ ｔ ｏ Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ０ ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ａ ｓ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ 。
ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｓ ａ ｔ ｉ ｓ ｆ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ
成年病人经下肢行PICC的研究进展
成年病人经下肢行PICC的研究进展刘春丽1，章毛毛1，于蓉1，李晓旭1，邾萍1，薛慧1，徐礼勇2，赵云1，张柳柳1*1.江苏省肿瘤医院，江苏省肿瘤防治研究所，南京医科大学附属肿瘤医院，江苏 210009；2.南京农业大学医院Research progress on the application of lower limb PICC in adult patientsLIU Chunli, ZHANG Maomao, YU Rong, LI Xiaoxu, ZHU Ping, XUE Hui, XU Liyong, ZHAO Yun, ZHANG Liuliu Jiangsu Cancer Hospital, Jiangsu Institute of Cancer Research, the Affiliated Cancer Hospital of Nanjing Medical University, Jiangsu 210009 ChinaCorresponding Author ZHANGLiuliu,E⁃mail:***********************Keywords PICC； lower limbs； femoral vein， FV； superficial femoral vein， SFV； electrocardiogram， ECG； tunnel； review摘要就成年病人经下肢对外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）适应证、禁忌证、应用区域选择法（ZIM）技术优化置管穿刺部位，应用隧道、超声下不同平面穿刺技术以及心电图（ECG）定位下腔静脉系统内导管尖端位置等进行综述，以期为临床实践提供参考。
关键词经外周静脉穿刺置入中心静脉导管；下肢；股静脉；股浅静脉；心电图；隧道；综述doi:10.12102/j.issn.1009-6493.2024.03.009日常临床实践中，血管内置管是不可或缺的处置手段[1]，由于治疗及用药的多样性、特殊性，经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）被广泛应用于临床静脉治疗[2]。
经皮椎体成形术及血管内栓塞化疗治疗椎体转移瘤
经皮椎体成形术及血管内栓塞化疗治疗椎体转移瘤高鹏;郭建波;丛培生;张跃伟【期刊名称】《大连医科大学学报》【年(卷),期】2005(027)005【摘要】[目的] 探讨经皮穿刺椎体成形术(PVP)和血管内栓塞化疗治疗椎体转移瘤的临床效果.[方法] 采用经皮穿刺椎体成形术(PVP)和/或血管内栓塞化疗治疗椎体转移瘤16例,共23个椎体,10例患者共15个椎体单独行PVP术,6例8个椎体先后行PVP和血管内栓塞化疗术,术后随访3～12月.[结果] 技术操作成功率为100%,无严重并发症发生.术后疼痛完全缓解12例,部分缓解4例,75%(3/4例)不同程度脊髓功能障碍者完全恢复,随访3～12月未出现复发及新的椎体压缩性骨折.[结论] PVP和血管内栓塞化疗可以缓解椎体转移瘤引起的疼痛及继发性截瘫,增加椎体的稳定性,提高患者的生存质量,是治疗椎体转移瘤的理想方法.【总页数】4页(P355-358)【作者】高鹏;郭建波;丛培生;张跃伟【作者单位】大连市友谊医院,介入科,辽宁,大连,116001;大连市友谊医院,介入科,辽宁,大连,116001;大连市友谊医院,介入科,辽宁,大连,116001;大连市友谊医院,介入科,辽宁,大连,116001【正文语种】中文【中图分类】R733.3【相关文献】1.经皮椎体成形术结合血管内化疗栓塞术治疗椎体恶性肿瘤 [J], 何明基;练辉;申刚;陈德基2.经皮椎体成形术及血管内栓塞化疗治疗椎体恶性肿瘤 [J], 邓钢;滕皋军;何仕诚;郭金和;方文;朱光宇;李国昭;丁惠娟3.经皮椎体成形术及血管内栓塞化疗治疗椎体恶性肿瘤一例 [J], 宋国红;程永德;史诗洁;王振堂4.重组人血管内皮抑制素联合经导管动脉栓塞化疗治疗中期肝癌患者的临床效果和安全性分析 [J], 杨柳青;吴东;张鸣5.经皮椎体成形术结合区域动脉化疗栓塞治疗椎体转移瘤 [J], 郑银元;闵继康;王新强因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
经导管动脉化疗栓塞术治疗椎体转移瘤疼痛
经导管动脉化疗栓塞术治疗椎体转移瘤疼痛周坦洋;曹海利;白彬;徐伟;王凯冰;崔立明【期刊名称】《中国介入影像与治疗学》【年(卷),期】2012(009)003【摘要】目的探讨TACE在治疗椎体转移瘤疼痛中的价值.方法应用介入微创技术对8例椎体转移瘤引起剧烈疼痛患者经腰动脉、肋间动脉等肿瘤供养血管插管行TACE治疗.随访术后病情变化及疼痛缓解情况.结果治疗后肿瘤生长得以抑制,疼痛症状明显缓解或减轻.应用视觉模拟评分及止痛药用量同时评估,疼痛缓解有效率分别达87.50％(7/8)和75.00％(6/8).结论腰动脉和肋间动脉等供血血管TACE 能有效缓解椎体转移瘤引起的剧烈疼痛,控制肿瘤发展,可作为一种姑息治疗椎体转移瘤的方法.【总页数】4页(P147-150)【作者】周坦洋;曹海利;白彬;徐伟;王凯冰;崔立明【作者单位】哈尔滨医科大学附属第二医院介入放射科,黑龙江哈尔滨150086;哈尔滨医科大学附属第二医院介入放射科,黑龙江哈尔滨150086;哈尔滨医科大学附属第二医院介入放射科,黑龙江哈尔滨150086;哈尔滨医科大学附属第二医院介入放射科,黑龙江哈尔滨150086;哈尔滨医科大学附属第二医院介入放射科,黑龙江哈尔滨150086;哈尔滨医科大学附属第二医院介入放射科,黑龙江哈尔滨150086【正文语种】中文【中图分类】R816;R738.1【相关文献】1.椎体成形术治疗单个椎体转移瘤骨水泥用量与骨水泥渗漏及疼痛缓解的关系 [J], 王福安;吕朋华;王书祥;孙陵;黄文诺;肖恩华;何仕诚;滕皋军2.应用经皮椎体成形术治疗累及硬膜外间隙的疼痛性椎体转移瘤 [J], 金鹏;孙钢;李敏;刘训伟;谢志勇;张国栋;张绪平3.经皮椎体成形术在治疗椎体转移瘤中疼痛效果的临床意义 [J], 薛建喜;刘新黎;毕大卫4.经皮注射丙烯酸甲酯骨水泥治疗椎体转移瘤疼痛11例疗效观察 [J], 蒋天鹏;周石;李兴;宋杰;吴晓萍5.CT引导多靶点经皮椎体成形术治疗椎体转移瘤疼痛探讨 [J], 付敏;钟琼;陈新荣;杨俊;魏俊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中、晚期肝癌瘤体内注射化疗药物的双介入治疗
中、晚期肝癌瘤体内注射化疗药物的双介入治疗
韩大正;李瑞玲;王运杰;刘春霞
【期刊名称】《中国乡村医药》
【年(卷),期】2003(10)7
【摘要】@@ 肝癌中、晚期治疗以肝动脉插管化疗栓塞(TACE)为首选治疗方法,能明显延长患者生存期,但仍有部分患者在多次栓塞治疗肿瘤缩小后又再复发.我院肿瘤科自1996年4月至1999年1月共行上述治疗535例,资料较完整者118例,其中29例采用TACE治疗后,再在B超介导下瘤体内注射丝裂霉素(MMC)+碘油混合乳剂的双介入治疗,使患者的生存期进一步延长,现总结如下.
【总页数】2页(P19-20)
【作者】韩大正;李瑞玲;王运杰;刘春霞
【作者单位】475001,河南大学第一附属医院;475001,河南大学第一附属医院;河南省长垣县人民医院;475001,河南大学第一附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R734.2
【相关文献】
1.经肝动脉化疗栓塞结合经皮瘤体内注射对中晚期肝癌疗效的评价 [J], 林黎明;李彩霞
2.肝动脉化疗栓塞及瘤体内注射化疗药物、乙酸治疗原发性肝癌 [J], 陈宏斌;黄跃;黄醇;黄种文;张起楷;王慧华;张俊苏;潘革
3.经纤维支气管镜瘤体内注射化疗药物治疗晚期肺癌138例 [J], 杨国明;高墨生;
等
4.肝动脉门静脉双置泵化疗联合术中无水乙醇瘤体内注射治疗中晚期肝癌 [J], 王晓东
5.超声引导下瘤体内注射重组人p53腺病毒治疗晚期肝癌 [J], 贡雪灏;朱志兵;张家庭;李泉水;张琪
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RAPIDTHRU微导管导丝系统用于胸椎转移肿瘤术前血管栓塞术一例
江苏省徐州矿务集团总医院介入科孙晓飞张耐
病史：患者李某某，女性，50岁，因“腰背部及腹部不适1月伴双下肢无力1天”入院。
查体：背部叩击痛，胸腹部无明显压痛及叩击痛。
双侧胸乳头下方以下感觉减退，双下肢感觉减退，自觉麻木感明显。
左下肢肌力2级，右下肢肌力1级，双上肢活动正常。
诊断：1.胸5椎体转移瘤2.左侧第5肋骨转移瘤3.肺部恶性肿瘤术前实验室检查：CRP:4.34mg/L、ESR：53.00mm/H、CA153：185.20U/ml、CA19938.50U/ml、CEA：11.87ng/ml。
术前增强CT：右肺中叶不规则结节伴左肺门、前纵膈淋巴结肿大；胸5椎体、左侧第4后肋占位，考虑转移。
术前增强MRI：胸5椎体及附件可见团片状增强高信号影。
手术方案：胸椎肿瘤血管化疗栓塞术
手术过程：
1.常规双侧腹股沟区消毒、铺巾，局部浸润麻醉；
2.改良Seldinger法穿刺右侧股动脉，置入5F血管鞘组，引入4F-C2下拉挂住右侧支气管动脉，“冒烟”显示右侧支气管动脉与右侧第4、5肋间动脉共干；后用高压注射器造影显示：胸5椎体可见大片状异常染色区，部分供血血管迂曲、增粗。
3.后引入RAPIDTHRU微导管导丝系统，小心超选至靶血管开口，确认在位后，经微导管推入3ml利多卡因，询问患者腰背部及双下肢感觉，确认无脊髓动脉交通后。
缓慢灌注表柔比星20mg，后用聚乙烯醇栓塞微球（白球300-500um）对肿瘤滋养血管进行充分栓塞。
4.栓塞完毕后复查造影，靶血管成“残根状”，椎体未见明显异常染色；术毕，拔出血管鞘组，加压包扎穿刺点。
微导管使用体会：
1.安装导丝扭控装置时候，需要将扭控器完全拆开后，将微导丝插入后再旋紧。
2.微导管头端为显影环，超选时候尽量将视野放大1-2倍，利于术中监视。
3.微导丝、微导管头端可塑性较前，反复进出，外形基本保持不变，便于多次超选。