糖适平(格列喹酮片) - 360文档中心

糖尿病治疗的口服降糖药有五类

糖尿病治疗的口服降糖药有五类：：一、磺脲类：适用于II型糖尿病，消瘦的患者1.Ｄ８６０（甲糖宁，甲苯磺丁脲）2. 格列本（苯）脲 (优降糖)3.消渴丸4. 格列吡嗪 (美吡哒、优哒灵美、迪沙、依必达、瑞易宁等)5. 格列齐特 (达美康)6. 瑞易宁（格列吡嗪控释片）7.*** 格列喹酮 (糖适平 )8. *** 格列美脲（迪北、万苏平、圣平、伊瑞、亚莫利）：二、双胍类：适用于II型、肥胖的患者１．降糖灵（苯乙双胍）２．降糖片３．盐酸二甲双胍片三、苯甲酸衍生物（非磺脲类胰岛素促泌剂）：适应于基础血糖正常的患者1. *** 瑞格列奈 (诺和龙,孚来迪)2. 那格列奈 (唐力、唐瑞、万苏欣)四、α－糖苷酶抑制剂：适用于饭后血糖高1. *** 拜唐苹（平）(阿卡波糖，Acarbose、卡搏平、倍欣）2. 伏格列波糖五、噻唑烷二酮类（格列酮类）：适合肥胖患者1.罗格列酮（文迪雅）2. 吡格列酮（曲格列酮）（艾汀）－－－－－－－－－－－－其中，格列美脲、阿卡波糖(拜糖平)、罗格列酮（文迪雅）、吡格列酮和瑞格列奈进入市场较晚，但它们由于具有良好的临床疗效和巨大的市场潜力而被称为“五朵金花”，其对应产品的代表品牌分别是亚莫利（万苏平，迪北...））、拜糖平、文迪雅、艾汀、诺和龙（孚来迪）。

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝一、磺脲类：适用于II型糖尿病，不胖的患者如果你是II型糖尿病，不胖的人，医生一定会首选黄脲类的药给你用，一般的讲，我们用黄脲类的药只用其中的一种，不可能用两种同样的黄脲类的药用在你一个人身上，你又用优降糖，又用美吡达是不对的，就用黄脲病类里一种药，而且开始用药都是用小量的开始，因为黄脲类的药能够刺激胰岛分泌胰岛素，胰岛素分泌多了以后，假如你血糖本身不太高，它可以引起低血糖，低血糖以后呢有症状不说有时候还有危险，所以开始小量，然后监测血糖，控制要是不理想，慢慢加量，所以这是黄脲类的用药是这样一个用药原则，朋友们要知道黄脲类用药一般是在饭前半小时用药，适合于不胖的人用。

合理应用降糖药物

1降糖药物分类1.1磺酰脲类常用的有:甲苯磺丁脲(甲糖宁,D一860)。

氯磺丙脲(P一607),格列本脲(优降糖),格列喹酮(糖适平),格列毗嗪(毗磺环己脲,美吡达),格列齐特(甲磺吡脲。

达美康)。

药理作用及作用机制:(1)降血糖作用磺酰脲类对胰岛功能尚存的糖尿病患者有降血糖作用,可刺激胰岛B细胞释放胰岛素。

(2)促进生长抑素释放,使胰岛a细胞释放胰高血糖素下降。

(3)增强胰岛素受体的敏感性。

(4)氯磺丙脲有抗利尿作用。

(5)格列齐特有抑制血小板粘附、刺激纤溶酶原合成、恢复纤维蛋白溶解能力的作用临床应用:(1)用于胰岛功能尚未丧失临中度病人,肾功不良者宜选用格列喹酮。

(2)胰岛素抵抗患者。

(3)尿崩症氯磺丙脲用于尿崩症。

不良反应及应用注意:常见不良反应为胃肠不适、恶心、腹痛、腹泻及皮肤过敏反应;大剂量可引起中枢神经系统症状如嗜睡、眩晕、精神错乱、共济失调,亦可引起肝损伤及胆汁郁积性黄胆,氯磺丙脲尤甚。

1.2双胍类本类药物临床常用的有:甲福明(二甲双胍。

降糖片,)苯乙福明(苯乙双胍,降糖灵)。

药理作用:(1)促进组织对葡萄糖的摄取,增加肌肉组织中糖的无氧酵解。

(2)减少葡萄糖在肠道吸收;减少肝内糖异生。

(3)改善胰岛素与其受体结合,增加胰岛素作用。

(4)拮抗胰高血糖素及其它拮抗胰岛素物质的作用。

临床应用:(1)轻症非胰岛素依赖型糖尿病,尤其是胰岛素抵抗的肥胖病人,宜选用二甲双胍。

(2)与胰岛素及/或磺酰脲类合用于中、重度病人,以增加疗效,减少胰岛素用量。

不良反应:(1)乳酸血症增加葡萄糖无氧酵解,不增加葡萄糖有氧氧化使乳酸生成增加,苯乙双胍较易引起乳酸血症。

(2)胃肠道反应恶心、呕吐、食欲不振、腹泻。

(3)维生素B12缺乏因妨碍维生素B】2在肠道吸收。

(4)心、肝、肾功能不好,慢性肺疾患忌用,不宜单独用于幼年患者。

1.3a一葡萄糖苷酶抑制药阿卡波糖(拜糖平)。

竞争性抑制a一葡萄糖苷酶,阻止1,4糖苷键水解,使淀粉等碳水化合物水解产生葡萄糖减慢,从而延缓葡萄糖吸收。

格列喹酮片说明书解读

格列喹酮片说明书【药品名称】通用名：格列喹酮片曾用名：商品名：英文名：Gliquidone Tablets汉语拼音：Geliekuitonɡ Piɑn本品的主要成份为：格列喹酮。

其化学名称为：1-环己基-3-[对-[2-(3,4-二氢-7-甲氧基-4,4-二甲基-1,3-双氧基-2-(1H-异喹啉基-乙基]苯基]磺酰基]脲。

结构式：（参见格列喹酮胶囊）分子式：C27H33N3O6S分子量：527.60【性状】本品为白色片。

【药理毒理】本品系第二代口服磺脲类降糖药，为高活性亲胰岛® 细胞剂，与胰岛® 细胞膜上的特异性受体结合，可诱导产生适量胰岛素，以降低血糖浓度。

【药代动力学】口服给药后1小时降糖作用开始，2～2.5小时血药浓度达最高水平，血浆半衰期 1.5小时。

作用持续2～3小时。

药物在体内被代谢，代谢物无降糖作用，大部分代谢产物，经肠道消化系统排泄。

【适应症】2型糖尿病。

【用法用量】餐前服用。

根据患者个体情况，可适当调节剂量，一般日剂量为15～180mg。

日剂量30mg以内者可于早餐前一次服用。

大于此剂量者可酌情分为早、晚或早、中、晚分次服用。

开始治疗量应从15～30mg开始，根据血糖情况逐步加量，每次加量15～30mg。

如原已服用其他磺酰脲类药改用本品时，可按相同量开始，按上述量逐渐加量调整。

日最大剂量一般不超过180mg。

【不良反应】极少数人有皮肤过敏反应、胃肠道反应、轻度低血糖反应及血液系统方面改变的报道。

【禁忌】1．1型糖尿病。

2．糖尿病昏迷或昏迷前期。

3．糖尿病合并酸中毒或酮症。

4．对磺胺类药物过敏者。

5．妊娠、哺乳期及晚期尿毒症患者。

【注意事项】1．糖尿病患者合并肾脏疾病，肾功能轻度异常时，尚可使用。

但是当有严重肾功能不全时，则应改用胰岛素治疗为宜。

2．治疗中若有不适，如低血糖、发热、皮疹、恶心等应从速就医。

3．改用本品时如未按时进食或过量用药都可以引起低血糖。

糖尿病患者家中要常备哪些药品

糖尿病患者家中要常备哪些药品*导读：糖尿病患者家中要常备哪些药品？虽然有些糖尿病人靠运动与饮食即可控制血糖，但糖尿病有很多急性并发症，糖友在家中常备一些应急药品非常有必要。

那么，糖尿病患者家中要常备哪些药呢？下面一起来看看。

*1、胰岛素：用于Ⅰ型糖尿病。

Ⅱ型糖尿病患者经饮食控制与口服降糖药失效者，以及严重合并症、严重感染、重大手术及妊娠分娩等。

用量根据病人的血糖水平由医生掌握使用。

*2、双胍类降糖药：（1）苯乙双服（降糖灵）：开始时一次25mg，一日2～3次，饭前服用，可逐渐增量至每日50～100mg，但每日最大量不超过0.15g。

老年糖尿病人以不超过75mg为宜。

本品常与格列齐特等磺酰服类口服降糖药合用，但剂量应根据病情作适当调整。

（2）二甲双胍（降糖片）6每次口服0.25～0.5g，一日2～3次，以后根据血糖、尿糖情况适当调整剂量。

*3、磺脲类降糖药：（1）格列齐特（达美康，甲磺毗腮）：一般患者每日口服40～80mg，需要时可增加至每次80mg，一日3～4次。

极量一日320mg，老年患者一日用量不超过80mg。

（2）格列喹酮（糖适平）：每日口服60～120mg，分1～3次服用，宜餐前服用。

可根据血糖水平酌情调整剂量。

（3）格列本脲（优降糖）：一次口服2.5～10mg，一日量超过10mg时应分早晚两次服用。

出现疗效后逐渐减至维持量，每日2.5～5mg。

（4）格列吡嗪（美毗达）：初用者早餐前30分钟服用2.5～5mg，老年糖尿病人从2.5mg开始，根据血糖水平调整剂量，每日用量超过10mg时可分为2～3次，在餐前30分钟口服，每日极量为30mg。

*4、拜糖平：一般成人开始剂量每次50～100mg，一日3次，每日就餐前吞服，或与第一口食物一起嚼服。

由于个体间药效或耐受性差异，应由医生确定病人个体化剂量。

严格控制饮食，疗效会更好。

*5、救心药：专家指出，胰岛功能障碍会导致血脂升高、脂肪沉积在血管里，造成动脉硬化。

安全降糖、经典之选——格列喹酮(糖适平)临床安全性综述

低血糖事件，均为轻度，并在口服碳水化合物后很
快缓解。因此，与其它磺酰脲类药物如格列本脲相比，糖适平所致的低血糖发生率低于格列本脲
（．／００人一年）［５６１０４１。
以及暂无肾功能指标恶化证据的患者或有症状性低
血糖的患者。ＷＨＯ推荐格列喹酮为轻到中度肾
功能随着病程的延长而逐渐衰竭，目前研究表明，造成ｐ细胞功能衰竭的最主要的原因是 “ 和脂糖
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讲，安全性尤为重要。因为糖尿病是全身的病，所
以使用降糖药物时需要评估患者的全身状态来选择
毒性” ，而不是磺脲类药物的促泌作用。糖适平通过增强葡萄糖诱导的胰岛素分泌，可在几小时内有效地控制血糖水平，可以迅速缓解糖毒性对ｐ
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糖尿病天地・床刊２年１月第４第１期ＤｉｂｔｓＷｏｌ临０１Ｏ０卷０ａｅｅｒｄ，Ｏｃ００，ｌ４ｔ２１Ｖｏ，Ｎｏ１．０
安全降糖、经典之选
格列喹酮（糖适平）临床安全性综述
刘倩
在药物的使用中，安全性是医生在每次处方过程中都需要考虑的一个重要因素。对糖尿病医生来
首先由德国ＴＨＯＭＡＥ公司推出的第二代磺脲类降糖药，在临床应用已有多年，目前已经成为既有效又经济的 “ 老药 ” 。很多患者甚至某些医生在用药
过程中有一定的误区，认为新药比老药好，其实不
然。老药在临床使用多年，经过大批患者使用，与新药相比，在安全性上，会比新药更有说服力。在此我们对糖适平的安全性做一综述。１短效磺脲类降糖药，经肾排泄最少，低血．糖发生少：口服给药后，糖适平经消化道快速且

格列喹酮说明书

【药物名称】中文通用名称：格列喹酮英文通用名称：Gliquidone其他名称：环甲苯脲、捷适、卡瑞林、喹磺环己脲、喹磺环己酮、普怡、糖肾平、糖适平、Beglynor、Gliquidonum、Glurenor。

【临床应用】用于治疗2型糖尿病，适用于病程短、病情较轻的患者，特别适用于60岁以上老年人、体质虚弱、营养不良及伴有明显心、脑血管硬化的患者，也适用于轻中度肾功能不全的2型糖尿病患者。

【药理】1.药效学本药为第二代短效磺酰脲类(SU)抗糖尿病药，可降低空腹及餐后血糖，对大多数2型糖尿病患者有效。

本药主要通过与胰岛β细胞膜上的磺酰脲受体特异性结合，刺激β细胞分泌胰岛素，同时还可增加外周组织(肌肉、肝脏、脂肪)对胰岛素的敏感性。

2.药动学本药口服吸收快，口服后2-3小时血药浓度达峰值，作用可持续8小时，半衰期为1-2小时。

95%经肝脏很快代谢(代谢产物几乎无降血糖活性)，并由胆汁分泌入肠道随粪便排出体外。

仅5%经肾排出，是第二代SU降糖药中主要从肝脏排出的唯一药物。

【注意事项】1.禁忌症(1)对本药及磺胺类药物过敏者。

(2)已确诊的1型糖尿病患者。

(3)糖尿病酮症酸中毒以及昏迷、感染、创伤、术后等应激状况下的患者。

(4)严重肝、肾功能不全者。

(5)白细胞减少患者。

(6)卟啉病患者。

(7)孕妇。

(8)哺乳妇女。

2.慎用(1)伴有高热、恶心和呕吐者。

(2)肝功能异常者。

(3)合并肾上腺皮质功能减退或腺垂体功能减退者(尤其未经激素替代治疗者)。

3.药物对妊娠的影响动物试验和临床观察证明本药可造成死胎和胎儿畸形，孕妇禁用。

4.药物对哺乳的影响本药可经乳汁分泌，哺乳妇女禁用，以免婴儿发生低血糖。

5.用药前后及用药时应当检查或监测用药期间需定期检查血糖及尿糖。

【不良反应】1.消化系统(1)胃肠道症状发生率为1%，主要表现为恶心、上腹胀满及胃灼热感。

(2)极少见肝功能异常，可能出现胆汁淤积性黄疸。

2.代谢/内分泌系统低血糖是最常见的不良反应，可表现为头痛、嗜睡、震颤、大汗、心动过速、面色苍白、焦虑、感觉迟钝、疲倦、注意力不集中、饥饿感、恶心、视物模糊等。

常用降糖药整理

能改善早期相胰岛素分泌，较好地降低餐后高血糖
双胍类
苯乙双胍（降糖灵）
25mg/片
每日剂量25-75mg
不受用餐时间影响，餐前服用生物利用度更高，如有胃肠道反应可随餐或餐后服用，或从小剂量开始。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ二甲双胍
0.25mg/片
每日剂量0.5-1.5g
格华止
0.85mg/片，0.5mg/片
每日剂量0.5-2.5g
时间地点
形式主持人
参加人员
补课人员
课题
药品种类
药名
常用剂量
服药与进食关系
注意事项
磺脲类
格列喹酮（糖适平）
30mg/片
每日剂量30-240mg,分3次餐前30分钟
肝肾功能轻度不全可用
格列美脲（亚莫利，安尼平）
亚莫利1mg/片，安尼平2mg/片
每日剂量1-8mg,分1-2次口服
与受体结合快、解离也快，而且刺激胰岛素分泌作用受血糖调节，低血糖发生率低而且轻微。还可改善胰岛素敏感性。
格列本脲（优降糖）
2.5mg/片
每日剂量2.5-15mg，如5mg以上分2次口服。T1/2:5~7h
格列齐特（达美康）
80mg/片
每日剂量40-320mg，分1-2次餐前30分钟.
格列吡嗪（美吡达，瑞易宁）
5mg/片
每日剂量10-30mg,如10mg以上分2-3次餐前30分钟口服；瑞易宁——长效制剂，1天1次。——能改善早期相胰岛素分泌，较好地降低餐后高血糖
α-糖苷酶抑制剂
拜糖苹
50mg/片
每日100-300mg，分3次随餐服用
可从小剂量开始服用,主要降低餐后血糖
倍欣
0.2mg/片
每日0.6mg,分3次随餐服用

糖尿病的常用药物

糖尿病的常用药物：一,促胰岛素分泌剂：(磺脲类和非磺脲类)。

磺脲类:１. １第一代为甲磺丁脲,D８6０,因其副作用多已趋淘汰。

主要副作用是低血糖，且有肝损害和加重黄胆。

２. 第二代主要有:优降糖、达美康、美比达、糖适平。

只有优降糖发生低血糖的机会多，其它不多，副作用也比第一代少。

受其他药物的影响也较小。

并且都有抗血小板聚集的作用。

3. 第三代，近年才出现的,格列美脲(亚莫利或万苏平或安尼平)。

为长效制剂,一天只服一次。

优降糖（格列本脲）：该药具有剂量小、作用快、疗效高、药效持续时间长的特点。

服药后15－20分钟开始发挥降糖作用，２－６小时达到血浆高峰浓度,此后逐渐下降,半衰期为10－16小时,虽然半衰不是很长，但因为药物可与β细胞结合,缓慢释放,故作用时间要维持２4小时。

此药在肝内代谢，其代谢产物经胆汁和肾脏排出者各占５0%。

一般由小剂量开始，逐渐增加剂量，以防低血糖的发生，小剂量治疗以早餐前半小时一次服药为宜,根据血糖调整剂量，极量为每日１５mg，超过7．5mg者,以早、晚餐前口服为宜。

主要副作用为:为低血糖。

因为要经肝脏和肾脏排泄。

肝、肾功能不全的要慎用。

还有是严重冠心病人也要慎用,因为其可以阻断心脏的缺血预适应作用。

(比如:慢性的严重贫血和慢性的严重低血糖。

这类病人虽然病情很重，但他能适应) 达美康(格列齐特):口服吸收迅速,3－４小时血中浓度达高峰。

半衰期为10-１2小时。

经肝脏代谢后约6０-7０％从肾脏排泄，１０-２0%从胃肠道排泄。

遇肾功能衰竭或老年人肾脏功能衰退时，半衰期延长,排出缓慢。

该药还具有抗血小板聚集的作用(显著），还有调血脂和延缓糖尿病视网膜病变的作用。

初始量为40－80ｍg，每日1－2次服用,一般为餐前30分钟服用。

以后可以改为８0mg,每日1－3次，最大量为320mg.。

副作用少。

美吡达(格列吡嗪):此药优点有吸收迅速，降糖作用显著(尢其对降餐后高血糖),产生低血糖危险少等。

常用西药降糖药的降糖原理

常用西药降糖药的降糖原理血液里存在太多的糖，会损伤血管，但是，降糖药到底把血糖藏到什么地方去了？把糖转移到这些地方，对身体还有没有害处吗？这要我们分析以后才能得出答案。

第一类：甲磺丁脲（D860）、格列齐特（达美康）、格列喹酮（糖适平）、格列吡嗪（美吡达、迪沙片、优哒灵）、格列本脲（优降糖）、格列美脲（亚莫利、伊瑞）、瑞格列奈（诺和龙）、那格列奈（糖力）。

这类药物可以刺激病人的胰岛细胞，促使胰岛细胞分泌更多的胰岛素。

在超过平时正常量的胰岛素的作用下，腹部各器官的细胞就能够比平时吸纳更多的血糖，把那些不能及时运输到四肢等外周部位的血糖吸纳进细胞，促使血糖值降到正常范围。

评述：1、2型糖尿病人自身的胰岛分泌胰岛素并没有减少，只是由于胃肠吸收来的糖不能及时送到四肢等外周部位，参与消耗血糖的细胞减少了，所以出现血糖升高。

治本的办法应该是调整机体糖运输的功能，使胃肠吸收来的糖能及时送到外周。

2、自身胰岛素的分泌没有减少，却还要刺激胰岛分泌更多的胰岛素，岂不是鞭打快“牛”？“牛”何以堪？3、腹部各器官的细胞本不缺糖，却还要把糖强行塞进这些细胞里，转化为脂肪储存，内脏的脂肪就越来越多，肚子越来越胖，到底是减轻了病情还是加重了病情？4、胰岛细胞分泌功能是有极限的，达到胰岛细胞分泌的最大的极限的时候，使用再多的药物刺激胰岛细胞，也不可能分泌出再多的胰岛素，所以，这类药物在2型糖尿病人身上使用一段时间以后，最终会完全失效。

第二类：双胍类。

二甲双胍（美迪康、格华止、迪化糖锭），苯乙双胍（降糖灵）。

这类药物能够抑制食欲和胃肠道对葡萄糖的吸收，抑制糖原和脂肪在肝脏内分解成葡萄糖，这样，血液中葡萄糖的两个来源都被抑制了，所以血糖值降低。

述评：1、2型糖尿病人多为中老年人，饭量肯定不比17、8岁的时候大，年轻的时候为什么血糖不升高，现在血糖反倒升高了？说明2型糖尿病人血糖升高并不是因为进入血液的糖多了，而是进入血液的糖没有正常利用掉。

糖适平的功能主治

糖适平的功能主治什么是糖适平糖适平是一种口服药物，属于二甲双胍类药物。

它的药物成分为格列本脲，在降低血糖的同时，还具有一定的抗氧化作用。

糖适平常用于治疗2型糖尿病，并且在血糖控制方面已经取得了良好的效果。

糖适平的功能主治糖适平具有以下主要功能和主治作用：1.控制血糖水平：糖适平主要通过提高细胞对胰岛素的敏感性，减少肝脏的糖原生成，抑制肝糖新生，促进胰岛素的分泌，从而降低血糖水平。

它有助于调节血糖，使血糖保持在正常范围内。

2.减轻胰岛素抵抗：糖适平在改善胰岛素抵抗方面有良好的效果。

胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要病理基础之一，糖适平可以通过提高胰岛素的敏感性，促进胰岛素的作用，减轻细胞对胰岛素的抵抗。

3.控制体重：糖适平能有效抑制食欲，减少热量的摄入，从而有助于体重的控制和减轻。

体重控制对于2型糖尿病患者来说非常重要，因为体重的增加会进一步加重胰岛素抵抗。

4.预防心血管疾病：糖适平除了对糖尿病的治疗外，还具有一定的心血管保护作用。

它可以改善血脂代谢，降低胆固醇和三酰甘油的水平，提高高密度脂蛋白胆固醇，减少心血管疾病的风险。

5.改善胰岛素分泌功能：糖适平还可以提高胰岛素的分泌功能，增加胰岛素的释放量。

这对于2型糖尿病患者来说非常重要，因为胰岛素分泌不足是2型糖尿病的一个主要原因。

6.降低糖化血红蛋白：糖适平可以通过降低血糖水平，减少糖化血红蛋白的生成，从而降低糖尿病患者的糖化血红蛋白水平。

糖化血红蛋白是评估血糖控制良好与否的指标之一。

7.减少胃肠反应：相比其他口服降糖药物，糖适平在胃肠道方面的不良反应较少。

它不会引起胃胀、腹泻等不适感。

这使得糖适平在临床应用中更为受欢迎。

总结起来，糖适平作为一种口服降糖药物，具有控制血糖、减轻胰岛素抵抗、控制体重、预防心血管疾病、改善胰岛素分泌功能、降低糖化血红蛋白、减少胃肠反应等功能主治作用。

它是2型糖尿病患者常用的药物之一，能够有效帮助患者控制血糖水平，改善病情，提高生活质量。

八大类口服降糖药优缺点比较

八大类口服降糖药优缺点比较但是常吃的药有哪些好和不好的地方，相信就不是每个糖友都清楚的事情了。

我们就来聊聊八大类口服降糖药的优劣之处吧！一、磺脲类临床常用的有糖适平、达美康、瑞易宁、亚莫利等。

优点疗效突出、价格便宜，是2型糖尿病一线用药，对心血管没有不良影响，没有癌症风险。

缺点容易发生低血糖及体重增加，个别患者会出现过敏反应、血细胞减少等。

使用过程中会发生继发性失效。

对老年人和轻中度肾功能不全者建议用短效磺脲类药物，糖适平更适合。

二、格列奈类主要有诺和龙、唐力，新一代促胰岛素分泌剂可与其他多种口服降糖药物及基础胰岛素联合使用。

优点模拟餐时胰岛素分泌，可有效降低餐后高血糖且不容易发生低血糖，对体重影响小，轻中度肾功能不全患者仍可使用。

餐时即服，方便灵活，患者依从性好，对于进餐不规律者或老年患者更适用。

磺脲类药物失效时，改用格列奈类仍可有效。

缺点价格较高，需多次服药，使用不当会引起低血糖。

三、二甲双胍类优点二甲双胍可以减轻胰岛素抵抗，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，有效降低血糖，此外，还可降低体重、血压及血脂，安全性好，单独应用不会引起低血糖，与降糖灵比较不易引起乳酸酸中毒，价格便宜，是超重或肥胖糖尿病患者的首选。

缺点胃肠道反应多，可达20%；心衰缺氧、严重肝肾功能不全患者忌用，以免发生乳酸酸中毒。

四、α-葡萄糖苷酶抑制剂主要有拜唐苹、卡博平和倍欣，降低餐后血糖，非常适合以碳水化合物为主食的中国患者，可与饮食、运动及其他降糖药物联合使用。

优点降糖效果肯定，肝肾等全身不良反应少，不增加体重或能减轻体重，单用本药不引起低血糖，对心血管有保护作用，适合老年糖尿病患者和伴有肾功能损害的患者，同时也是目前国内外唯一具有糖耐量减低治疗适应证的降糖药。

缺点主要为部分患者初用时有胃肠道不良反应(排气增多、胀气)，胃肠功能紊乱者、孕妇、哺乳期妇女和儿童禁用，肝肾功能不全者也应慎用。

注意与其他降糖药联用可引起低血糖，且一旦发生，应使用葡萄糖治疗，进食双糖或淀粉类食物无效。

格列喹酮片(糖适平)的说明书

格列喹酮片(糖适平)的说明书糖尿病是一种慢性疾病，许多人到了后期才发现自己患上了糖尿病，其实这样已经很危险了。

治疗糖尿病这种慢性疾病大多数人采用的是药物治疗方式，药物能够很好的控制血糖高度，并且调节人体各项机能。

在此，我们为您推荐一种叫做格列喹酮片(糖适平)的糖尿病药物，它的药效和使用原则是什么您知道吗?【药品名称】通用名称：格列喹酮片商品名称：格列喹酮片(糖适平)英文名称：Gliquidone Tablets拼音全码：GeLieKuiTongPian(TangShiPing)【主要成份】本品的主要成份为格列喹酮。

化学名称：1-环已基-3{[对位-[2(2,3,二氢-7-甲氧基-4，4-二甲基-1,3，二氧基-2(IH)-异喹啉基)-乙基]苯基]磺酰基}脲。

【成份】分子式：C27H33N3O6S分子量：527.63【性状】本品为白色片。

【适应症/功能主治】用于治疗2型糖尿病(即非胰岛素依赖型糖尿病)。

【规格型号】30mg*30s【用法用量】口服应在餐前半小时服用。

一般日剂量为15～120mg （0.5片～4片）。

据个体情况及遵医嘱可适当调节剂量。

通常日剂量为30mg（1片）以内者可于早餐前一次服用，更大剂量应分三次，分别于餐前服用。

日最大剂量不得超过180mg（6片）。

【不良反应】极少数人有皮肤过敏反应、胃肠道反应、轻度低血糖反应及血液系统方面改变的报道。

【禁忌】1.1型糖尿病。

2.糖尿病昏迷或昏迷前期。

3.糖尿病合并酸中毒或酮症。

4.对磺胺类药物过敏者。

5.妊娠、哺乳期及晚期尿毒症患者。

【注意事项】1.糖尿病患者合并肾脏疾病，肾功能轻度异常时，尚可使用。

但是当有严重肾功能不全时，则应改用胰岛素治疗为宜。

2.治疗中若有不适，如低血糖、发热、皮疹、恶心等应从速就医。

3.改用本品时如未按时进食或过量用药都可以引起低血糖。

4.若发生低血糖，一般只需进食糖、糖果或甜饮料即可纠正，如仍不见效，应立即就医。

糖适平助您平安降血糖

岛素 ( 由胰腺中的胰岛
，
但你的体力又不好体重有点下降很容
易累这时你去查
。
一
糖适平 (化学名叫格列喹酮 ) 是临床应用十分广泛的第二代磺脲类
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查或许你的血糖已
，。
口
服降糖
作用下血液中的葡萄糖进入细胞内经
。
，
尿病早发现早治疗大多能很好的控制病情
。
定浓度的葡萄糖简称血糖
，
，
就应该警惕糖尿
，
( 编辑／胜 ) 东
为我们的日常活动提供能量
，
。
当我们进
，
按理讲吃得多应该是身体好的
，
，
食以后血液中的葡萄糖浓度升高在胰
、
降糖药
，
口
服吸收快而完全
大约 2~3
、
、
、
，
维普资讯
糖尿病园地
现在关于糖尿病的胰岛素治疗出
，
现了两种极端
：
有些该用的病人拒绝使
。
用而
，
一
些不该用的患者却趋之若鹜医
，
学专家指出
因此
，
体重编
。
糖不能按正常方式进入细胞内进行代谢
，
样说他下班骑车的时候路上必须得买

选好用好降糖药等

选好用好降糖药等作者：陈志春等来源：《祝您健康》2001年第08期尿病的发病率很高。

其中90％的病人属于Ⅱ型糖尿病。

治疗这类糖尿病的目的，一是解除多饮、多尿、消瘦乏力等症状，二是防止心、脑、肾等重要脏器发生合并症。

饮食调理、有规律地运动和服用降糖药物是治疗这类糖尿病的基本措施。

临床上使用最广泛的是磺脲类药物。

这类药物包括格列本脲(优降糖)、格列吡嗪(美吡达)、格列波脲(克糖利)、格列喹酮(糖适平)、格列齐特(达美康)、格列美脲和甲苯磺丁脲等。

磺脲类降糖药主要适用于Ⅱ型糖尿病有一定胰岛功能，但经饮食和运动治疗仍不能使血糖达到理想水平的患者。

一般认为，发病年龄在40岁以上、发病前和发病时肥胖的患者最为适宜。

而当糖尿病患者发生酮症酸中毒、重症感染、严重肝肾功能不全以及合并妊娠时，一般则不宜使用这类降糖药。

多年的临床使用情况证实，磺脲类降糖药的降糖作用强度，从弱到强依次为：甲苯磺丁脲、格列齐特、格列喹酮、格列波脲、格列吡嗪、格列本脲。

但只要在使用时将用药剂量稍作调整，各种药物的降糖效果仍可基本一致。

在具体选择时，中年轻度和中度糖尿病患者可首选格列本脲或甲苯磺丁脲；60岁以上的患者应首选格列吡嗪、格列齐特或格列美脲；轻度和中度肾功能不全者以选择格列喹酮或格列美脲为宜。

磺脲类降糖药的使用剂量应视病情而定，一般应从小剂量开始，以后逐渐加量，使血糖控制在理想水平。

但任何一种磺脲类降糖药的每日剂量都不应超过其最大用量。

由于磺脲类降糖药的作用时间比较长，故每天用药1～2次即可。

必要时也可将每天的用药量分3次服用。

服药时间以饭前30分钟为好，因为食物会影响这类药物的吸收，从而降低其疗效。

使用磺脲类降糖药，还有几点需要引起患者注意：①同一患者一般不宜同时联合服用两种磺脲类降糖药，因为没有任何证据可以表明两种磺脲类降糖药联合应用更有利于血糖的控制。

但这类药物可与其他类降糖药合用。

②磺脲类降糖药使用不当易发生低血糖反应，严重者可引起昏迷，甚至导致死亡。

糖适平的副作用有哪些呢-

糖适平的副作用有哪些呢?
关于《糖适平的副作用有哪些呢? 》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

当代日常生活糖尿病等慢性疾病的患病率愈来愈高，对大家的日常生活产生了巨大的伤害，也给社会发展出了一个难点，由于糖尿病的伤害十分大，经常给病人的日常生活导致巨大的影响。

当代控制糖尿病的药品十分多，在其中，糖适平是较为常见的一种，可是会出现一定的副作用，下边就讨论一下糖适平的副作用有什么呢？期待大伙儿可以了解一下。

格列喹酮（糖适平）是现阶段磺脲类降糖药物中唯一基本上没经肾脏功能代谢的药，95%的药品从胆管排出来，仅有5%从肾脏功能排出来，因此轻、轻中度肾功能不全的糖尿病患者仍然能够服食，它是格列喹酮的与众不同之处。

大使用量的格列喹酮
也不易造成低血糖反应，因而它较为安全性，非常适用老年人糖尿病患者。

当有下列这种状况时，则不可以服食格列喹酮，如1 型糖尿病、糖尿病昏迷或昏迷早期、糖尿病出現亚急性病发症、对磺胺类皮肤过敏、怀孕与喂奶，及其末期尿毒症患者。

一般在刚开始服食格列喹酮时，能够从每天15～30Mg 刚开始，每日 1 次，于早饭前30 分鐘服食，依据血糖值状况逐渐加量，每一次加量15～30Mg。

假如你的一日使用量超出30Mg，可依据详细情况分成早、晚或早、中、晚分批餐前服食，日较大使用量一般不超过180Mg。

在磺脲类降糖药物中，格列喹酮是较为安全性的一种，较少造成副作用，极个别糖尿病患者可能会出现皮肤过敏反映、消化道反映、轻微低血糖反应及血液系统层面的改变。

消化道反映一般是短暂性的，伴随着医治的再次会慢慢消退。

可是，一旦有皮肤过敏反映，应当马上停止使用，换用别的降血糖药或甘精胰岛素。

降糖药糖适平的功能主治

降糖药糖适平的功能主治简介糖适平是一种常用的降糖药物，广泛应用于糖尿病患者的治疗中。

它具有多种功能和主治效果，能有效控制血糖水平，减轻糖尿病患者的症状和并发症风险。

本文将介绍糖适平的功能主治，以便更好地了解和使用该药物。

功能主治以下是糖适平的功能主治，它们是该药物作用的核心部分：1.降低血糖水平：–糖适平通过调节胰岛素的分泌和增加细胞对葡萄糖的利用，有效地降低血糖水平。

–它能够帮助糖尿病患者控制餐后血糖，防止血糖波动过大，减少糖尿病的并发症风险。

2.增加胰岛素敏感性：–糖适平能够提高细胞对胰岛素的敏感性，增加胰岛素的作用效果。

–这有助于提高糖尿病患者的胰岛素反应，使其更容易调节血糖水平。

3.改善胰岛功能：–糖适平对胰岛具有保护作用，能够改善胰岛细胞的功能。

–它可以促进胰岛素的分泌，增强胰岛的整体功能，有助于维持正常的胰岛素水平。

4.减少胰岛素的分解：–糖适平可以延缓胰岛素的分解和排出，延长胰岛素的作用时间。

–这可以增加胰岛素的效果，控制血糖的持续时间，进一步降低血糖水平。

5.改善血脂代谢：–糖适平可以调节血脂代谢，降低血脂的含量。

–它能够降低血液中的甘油三酯和胆固醇水平，减少心血管疾病的风险。

6.保护心脏和血管：–糖适平具有一定的保护心脏和血管的作用，能够预防心血管疾病的发生和发展。

–它可以改善血液循环，降低心血管病的风险，保护心脏和血管的健康。

7.减轻糖尿病症状和并发症：–糖适平能够减轻糖尿病患者的症状，例如多饮、多尿、乏力等。

–同时，它还可以减少糖尿病患者并发症的发生，如视网膜病变、肾脏损伤等。

结论糖适平是一种非常有效的降糖药物，具有多种功能和主治效果。

它能够降低血糖水平、增加胰岛素敏感性、改善胰岛功能和血脂代谢，同时保护心脏和血管，减轻糖尿病症状和并发症。

使用者在服用糖适平前，请务必咨询医生的指导，严格按照医嘱使用，以确保安全和效果的最大化。

以上是关于降糖药糖适平功能主治的介绍，希望对糖尿病患者有所帮助。

格列喹酮片说明书

格列喹酮片说明书通用名：格列喹酮片生产厂家: 北京万辉双鹤药业有限责任公司批准文号：国药准字H10940258药品规格：30mg*60片药品价格：￥75元【通用名称】格列喹酮片【商品名称】格列喹酮片糖适平【英文名称】GliquidoneTablets【拼音全码】GeLieKuiTongPianTangShiPing【主要成份】格列喹酮片糖适平的主要成份为格列喹酮。

化学名称：1-环已基-3{[对位-[22,3,二氢-7-甲氧基-4，4-二甲基-1,3，二氧基-2IH-异喹啉基-乙基]苯基]磺酰基}脲。

分子式：C27H33N3O6S分子量：527.63【性状】格列喹酮片糖适平为白色片。

【适应症/功能主治】用于治疗2型糖尿病即非胰岛素依赖型糖尿病。

【规格型号】30mg*60s【用法用量】口服应在餐前半小时服用。

一般日剂量为15～120mg0.5片～4片。

据个体情况及遵医嘱可适当调节剂量。

通常日剂量为30mg1片以内者可于早餐前一次服用，更大剂量应分三次，分别于餐前服用。

日大剂量不得超过180mg6片。

【不良反应】极少数人有皮肤过敏反应、胃肠道反应、轻度低血糖反应及血液系统方面改变的报道。

【禁忌】1.1型糖尿病。

2.糖尿病昏迷或昏迷前期。

3.糖尿病合并酸中毒或酮症。

4.对磺胺类药物过敏者。

5.妊娠、哺乳期及晚期尿毒症患者。

【注意事项】1.糖尿病患者合并肾脏疾病，肾功能轻度异常时，尚可使用。

但是当有严重肾功能不全时，则应改用胰岛素治疗为宜。

2.治疗中若有不适，如低血糖、发热、皮疹、恶心等应从速就医。

3.改用格列喹酮片糖适平时如未按时进食或过量用药都可以引起低血糖。

4.若发生低血糖，一般只需进食糖、糖果或甜饮料即可纠正，如仍不见效，应立即就医。

少数严重者可静脉给葡萄糖。

5.胃肠反应一般为暂时性的，随着治疗继续而消失，一旦有皮肤过敏反应，应停用格列喹酮片糖适平，代之以其他降糖药或胰岛素。

【儿童用药】尚不明确。

格列喹酮

俗称：环甲苯脲，克罗龙；喹磺环己酮，糖适平，糖肾平，格列喹酮类别：胰岛素及其他影响血糖药「适应症」单纯饮食治疗不能理想控制的中老年非胰岛素依赖型（即Ⅱ型）糖尿病，尤其适用于Ⅱ型糖尿病人伴肾功能不良者，60岁以上糖尿病人，用其他口服糖尿病药反复发生低血糖者，仅需用小剂量口服药来控制餐后高血糖者，可与中效或长效胰岛素联合使用，口服糖尿病药继发性失效者，其他磺料类药疗效不佳者仍可试换用本品。

「用量用法」口服：每日剂量15～120ｍｇ，于餐前服用。

通常每日剂量30ｍｇ以内者，于早晨1次服用。

更大剂量应分早、晚服用。

最大单次剂量不应超过60ｍｇ，每日3次用药效果更佳。

「注意事项」 1.一般对本品耐受良好，极少数人有皮肤过敏反应，胃肠道反应、轻度低血糖反应及血液系统方面的改变。

2.胰岛素依赖型、糖尿病昏迷前期、糖尿病合并酸中毒或酮症、对磺胺类药物过敏，妊娠糖尿病禁用。

3.严重肾损害者慎用。

驾驶员和从事紧张工作者慎用。

4.治疗中若有不适如低血糖、发热、皮疹、恶心等或用药过程中怀孕应从速就医。

糖尿病用药汇总

糖尿病用药汇总一、噻唑烷二酮类药物（TZD）应用注意事项：作为PPAR受体激动剂作用越发明确，药物价格逐渐回落，该类药物比较具有应用前景，但几个方面在应用时应该加以重视：1、贫血的患者，女性HGB＜10g/l，男性HGB＜11g/l，不得使用（这点往往易被忽视，切记！！）2、转氨酶＞100，谨慎使用（在高脂血症、脂肪肝等代谢性因素引起的转氨酶升高的情况下，可以在监测肝功的情况应用该药）3、心功能Ⅱ级或更差的情况避免使用；4、水肿的患者应谨慎使用。

二、糖尿病患者出现肾功受损的情况时可以使用的治疗方法:1、胰岛素2、磺脲类当中的糖适平（格列喹酮）3、餐时血糖调节剂：瑞格列奈、那格列奈；4、α糖苷酶抑制剂，推荐倍欣（吸收率极低，仅有百分之零点几），拜糖平谨慎使用（吸收率7%-8%）；5、TZD类6、双胍类不能使用三、糖尿病患者出现肝功受损的情况时可以使用的治疗方法:1、胰岛素2、α糖苷酶抑制剂，推荐倍欣（吸收率极低，仅有百分之零点几），拜糖平谨慎使用（吸收率7%-8%）；3、餐时血糖调节剂：瑞格列奈、那格列奈；4、若为肥胖、高脂血症引起的肝酶↑，可以在监测肝功的情况应用双胍类及TZD；5、肝功不全磺脲类及TZD类是禁忌。

四、血脂↑HDL↓选用双胍类、TZD、α糖苷酶抑制剂。

有关糖尿病病人胰岛素使用的一些经验问题：1、对初始使用胰岛素的病人胰岛素剂量估计全天总剂量（u）≈ 空腹血糖（mmol/l）× 2如果保守一些可以≈ （空腹血糖mmol/l × 2）× 2/32、睡前中效胰岛素的剂量（u）≈ 空腹血糖（mmol/l）一般剂量都≥8u，3、住院期间尽量避免出现低血糖事件，首先高血糖病人生命以年计算，低血糖病人生命则是以分钟计算；其次低血糖会给病人带来心理负担，认为在医院医生的帮助下都会发生低血糖，在家里没有医生帮助的情况下可能更会发生低血糖，因此对严格血糖控制存在一定心理障碍，对今后的血糖控制不利。