健康教育在预防产后抑郁症临床研究进展时间
健康教育和心理护理干预对产后抑郁症患者预后的临床效果探讨
健康教育和心理护理干预对产后抑郁症患者预后的临床效果探讨摘要】目的：探究分析健康教育与心理护理干预对产后郁抑症患者预后的临床效果。
方法：从2016年3月至2018年5月我院收治的产后抑郁症患者中抽选83例，采取数字随机分配法分为两组，两组患者均采取药物治疗，对照组41例，接受常规护理，实验组42例，在常规护理的基础上加以实施健康教育和心理护理干预，对比两组患者预后临床效果。
结果：治疗前两组焦虑、抑郁评分无明显差异，P>0.05，差异不具备统计学意义。
治疗后，实验组焦虑、抑郁评分明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。
结论：在产后抑郁症患者预后当中，做好健康教育与心理护理干预能够有效缓解患者抑郁症状，促进产后恢复，值得临床推广运用。
【关键词】健康教育；心理护理；产后抑郁症产后抑郁症属于女性产褥时期出现的明显抑郁症状，属于产褥期精神综合征。
该疾病发病概率相对较高，通常发病与产后6周内，大多数患者在产后5个月左右能够自行恢复[1]。
临床上针对产后抑郁重视程度比较高，除了必要的药物治疗外，选择相应的护理干预措施十分重要。
本文主要探究分析健康教育与心理护理干预对产后郁抑症患者预后的临床效果，具体操作如下。
1资料与方法1.1临床资料从2016年3月至2018年5月我院收治的产后抑郁症患者中抽选83例进行研究，随机分为实验组和对照组。
实验组42例，患者最高年龄38岁，最低年龄20岁，平均年龄（28.61±1.38）岁。
对照组41例，患者最高年龄37岁，最低年龄21岁，平均年龄（28.58±1.36）岁。
两组患者各项临床数据无明显差异，P>0.05，数据可比性较高。
纳入标准：第一，所有患者均被临床确诊为产后郁郁症。
第二，患者及其家属对本次研究知情，且自愿参与。
第三，本次研究经过医院伦理委员会审批。
排除标准：第一，4周之内接受过其他抗抑郁药物治疗的患者；第二，临床病历资料不全的患者；第三，有强烈自杀企图的患者。
健康教育对于产后抑郁症治疗效果的影响
健康教育对于产后抑郁症治疗效果的影响【关键词】健康教育;产后抑郁;疗效分析产后抑郁又称产褥期抑郁症（PPD），是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒和烦躁甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，多在产后 2 周内发病，是产褥期精神综合征最常见的一种类型[1]。
健康教育是整体护理的重要组成部分，是以病人及其家属为对象，通过护士有计划、有目的的教育过程，使病人及其家属了解有关疾病和治疗的基础知识，学会自我保健，促进健康。
本文对我院收治的产妇进行健康教育，观察产后抑郁症的发生率，现将结果报告如下。
1 一般资料选择2012 年2 月-2013 年10 月在我院住院分娩的产妇500 例，年龄20～38 岁，平均（25.2±2.2）岁;经产妇135例，初产妇283例;剖宫产82 例，顺产418 例;足月产465 例，早产35 例;分娩男婴262例，分娩女婴238例。
全部产妇均无精神疾病史、脑部疾病和脑部外伤史。
按随机数字表法分为观察组和对照组250 例，两组产妇年龄、分娩方式、孕产次和文化程度等一般资料经统计学分析，均无统计学意义（P>0.05），有可比性。
2 干预方法2.1 护理干预：对照组给予常规妇产科护理，观察组在此基础上，根据产后抑郁原因分析，给予有针对性的健康教育。
2.2 健康教育内容2.2.1 加强孕期保健：产前定期检查，建立母婴保健手册，详细询问年龄、职业、家族史、月经史、孕产史、合并症和并发症，监测血压、心率、凝血功能和 B 超，以帮助产妇选择正确的分娩方式。
通过举办孕妇学校，发放宣传画册，张贴海报和图片，开通热线电话，给予咨询指导等方法实施系统的、全面的健康教育。
2.2.2 做好产褥期的心理卫生：产妇在产后2周内特别敏感，情绪不稳定，具有易受暗示和依赖性强等特点，常见心理问题是焦虑和产后抑郁症，而心理因素可直接兴奋或抑制大脑皮质，刺激或抑制催乳激素及缩宫素释放，影响母乳喂养。
孕妇学校健康教育对预防产后抑郁的研究
第１ ２期
河 北 医 学
Ｈ ＥＢＥＩＭ ＥＤＩ ＮＥ ＣＩ
Ｖｏ１ ６， ． ２ ．１ Ｎｏ １
Ｄｅ ．， ｃ ２０１ ０
２１ ０ ０年 ｌ ２月
测 与调整 ， 同时密切监 测 空腹 及餐 后 ２ｈ血 糖 、 化 血 糖
实 可行 的饮 食健康 教育模 式 。
参 考 文献 ：
红 蛋 白水 平 的变化 ， 时调 整饮食 内容 ， 及 使血 糖控 制在 正常或接 近正 常水平 。这是 提高 营养 治疗 的依 从 性与
有 效性 的关键 。第七 步 ： 立正确 合理 的饮食模 式。 建 研 究表 明， 强化个 体化饮 食管理 后 空腹血糖 、 后 餐
３ 河 北 省 平 山 县 中 医 院 ， 河 北 平 山 ．
０ ０ ０ ５４）
摘 要 ： 目的 ： 究孕妇 学校健 康教 育对产后 抑郁 发 生率的影 响 。方 法 ： ２ ６例 产前检 查 的孕 研 将 ５
妇随机 分为研 究组 （２ １ ８例 ） 对 照 组 （ ２ 和 １ ８例 ） 对 照 组 对 孕 妇 进 行 常 规 孕 妇 学 校 课 程 教 育 ； 究 组 在 ， 研
刘 敬 芳 ’ 马 军玲 杨 素 勉 ２ ， 王 贺 波 焦 荣红 ， 王 莉 。 杨 素 巧 ， ， ※ ， ，
（ ． 北 省 晋 州 市 中 医 院 ， 河 北 晋 州 １ 河
２ 河 北 省 人 民 医 院 ， 河 北 石 家 庄 ．
０ ２ ６ ５２０
０ ０７ ５０ １
Ｉ］ Ｄａ ｅｅ ａｅ ２ ０ ， ５（０ ：１６ — １６ ． － ． ｉ ｔ Ｃ ｒ， ０ ２ ２ １ ） ８ ２ ８ ８ Ｊ ｂ ｓ
［ ］ Ｅ ａ ｓ Ｅ ａｒ ５ ｖ ｎ ，Ｐ ｔ Ｒ．Ｍａ ａ ｅ ｎ ｆｇ ｓａｉｎ ｌ ｉ ｅ ｓ ｙ ｎ ｇ ｍｅ ｔｏ ｅｔｔ ａ ｄａ ｔ ｏ ｂ ｅ
心理健康教育对产后抑郁的预防效果研究
ｃ ｒ ｒｌ ｙ ｏ ｅｆｓ ｎＪ． ｒ ｅ ｌ ０ １ ４ （） ８ — ８ ． ｅｅ ａ ｈ ｐ ｐ ｒ ｉ ［ Ｏ ｙＨ ｔ， ０ ， ２３ ： ３３ ９ ｂ ｕ ｏ ］ ｉ２ １ ３
２１ ０ ２年 ３月第 １ ０卷 第 ８期
结 合 ，最终抑 制纤 维蛋 白原受体Ｇ ｂｍａ ＰＩ ／ 活化 ，从而抑 制血小 板聚 Ｉ
・
临床研 究 ・ ｌ ｌ １
［】 张杰 ， 栋 梁 ． 咯地 尔 治疗 慢 性 脑供 血 不 足疗 效 观 察 ［ ． 国 ２ 但 丁 Ｊ中 ］
实 用医 药，０９ （） ５—５ ． ２ ０， ３： ８１９ ４ １
集 】 。服用 氯吡格雷２ 后可抑制血小 板聚集 ，其 效果呈剂量依靠 性 ， ｈ
服 药５对 血小板 的抑制作 用最强 ，并持续２ ｈ ｈ ４ 。每 日服用７ ｒ ，服用 ５ｎ ｇ ３ ｄ ，血药 浓度达到抗 血小板聚集 的稳定状态 ，出血时间延长 。 ～７后 】
一
【］ 孙传 兴 ． 疾病 诊 断依 据治 愈好 转 标准 【 ．版 ． 京 ： 民军 ３ 临床 Ｍ］ ２ 北 人
差 异有 统计 学意 义 （ ＜ ００ ） Ｐ ． 。结 论 对产 前孕 妇进 行 心理健 康教 育 ， 能有 效预 防产后 抑郁 的 出现 。 ５
【 关键 词 】产 后抑 郁 ；心 理教 育 ；预 防效 果 中 图分 类号 ：Ｒ １ ．６ ７ ４４ 文献 标识 码 ：Ｂ 文章 编号 ：１ ７－ １４ （０ ２ ８ ０ １－ ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）０ － １ １ ０
产后抑郁心理干预的研究进展
产后抑郁心理干预的研究进展发表时间：2018-03-19T10:03:49.573Z 来源：《医师在线》2017年12月下第24期作者：万里綦小蓉周婕姝审校[导读] 并根据不同情况积极制定和实施针对性的心理治疗方案，有效预防和减少孕产妇产后抑郁症的发生和发展。
（四川大学华西第二医院/出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室；四川成都610041）【摘要】产后抑郁（postpartum depression，PPD）是一种特定的精神障碍，回顾性的分析性发现，大约13％的女性在产后第一年会出现重度抑郁症。
产后抑郁症除产妇痛苦之外，研究还表明，产后抑郁症对抑郁母亲的儿童及家庭均产生负面影响。
而预防性干预措施可以产生显着的益处，本文从PPD心理干预的研究进展进行综述。
【关键词】产后抑郁；心理干预【中国分类号】 R614.4 ［文献标志码］ B四川省科技厅基金项目（2016HH0070）产后抑郁（postpartum depression，PPD）是女性精神障碍中最为常见的类型，是指女性在生产之后，由于受到生理、心理及社会因素的影响而引起的身体、情绪及心理上的一系列变化［1.2］。
PPD主要表现为易激惹、压抑、焦虑、恐惧、沮丧以及对自身及婴儿健康过度担忧，严重时会失去生活自理及照料婴儿的能力，甚至还会陷入精神错乱和嗜睡状态［3.4］。
近年来由于年轻人面对来自社会、家庭及就业等诸多方面压力越来越多，以及年轻妈妈对专业知识的缺乏，加之妊娠分娩过程中由于体内激素和能量水平的明显变化进一步加重产妇的心理负担，使得PPD的发病率呈直线上升趋势［5.6］。
PPD不仅对产妇自身及其婚姻、家庭造成影响，而且严重危害母婴关系，对婴幼儿的行为、情绪、智力以及认知能力均有不良影响。
一篇综述［7］对产后抑郁预防领域进展情况进行了回顾，认为实施具有强有力证据的干预措施是产后抑郁正在进行的研究的主要目标。
因此笔者拟将PPD心理干预的近期研究进展进行综述，为在临床上干预PPD提供帮助。
产后访视实施健康教育对预防产后抑郁症的效果分析
的心 理状态 ，耐人 细致解释 ，使产妇 清楚 明 白抚
２ 结 果
导产妇科 学喂养 、 自我保健 外 ，还 能帮助产妇 消
１７ 例产妇 实施 健康教育后产妇健康 知识掌 除各种 不 良情绪 ，安全顺 利度过产褥 期 ，有效避 ００
握程 度均在 ９ ％ 以上 ，见表 】 ６ 。
表 １ 产 妇健 康教育后知识掌握情况 （ ＝ ０ ０） ｎ １７
是质量 控制 的必备 条件ｌ。研 究结 果显示 ：通 过 ５ １ 产后 访 视现 场 指 导 ，建 立 《 后 访 视 信息 反 馈 产 本》 ，用于 质控 产后访 视信 息记 录及 反馈 ；同时
报 ，２ ０ ，２ （￣ ２ ６ ２ ７ ０ ９ ５２ ０ — ０ ．
［］ 李佳 红 ， 广红 ， ２ 李 刘玲． 产后访视母 婴常 见问题 的护 理体会［］ Ｊ医学理论 与实践 ，２ ０ ， １１ ０ — ０ ． ＿ ０ ８ ２ （ｌ １２ １３
可增加产 妇健康 知识 ，减少产妇进人 产褥 期后出现的恐惧 、 不安 、抑郁情绪 ，增强 自我保健意 识和护理婴儿 的信 心 ， 使产妇 以最佳的心理状态度 过产 褥期 ， 好的恢复体质 ， 更 有效预 防产后
抑 郁 症 的发 生 。
【 关键词 】 产妇 ；产后 访视 ；健 康教育 ；产 后抑 郁症
（２ ２ ６ — ０ ４ ２ ０ ３２６．
免造 成 更大 失 误 。通 过 对 产后 访 视 现场 指 导及 『】 苏平 ， ５ 胡素 容 ， 庆新 ． 胡 质量信息反馈 本在护理质量
健康教育在预防产后抑郁症的临床研究进展时间
健康教育在预防产后抑郁症的临床研究进展时间【摘要】随着围产医学的不断发展,孕产妇的心理保健已经成为围产保健中一个不可忽视的部分,妊娠对孕产妇来说,是一次巨大的生理变化和心理应激过程,她们在经历怀孕、分娩、产后恢复及哺乳等一系列生理过程中,会产生各种心理、生理变化,一旦某些改变的程度和性质超越了正常的变异界限,则成为病理性改变。
因此,对孕产妇及其家属进行健康教育是非常必要的,通过对孕妇有计划,有组织的系统教育,使孕妇提前了解分娩后可能发生的变化,产后能积极乐观地对待新角色,提高处理新角色与周围关系的应变能力,有效地降低抑郁症的发生[1]。
【关键词】临床；研究进展；抑郁症；产后；预防；健康教育1产后抑郁症的概述产后忧郁是一种良性产后精神障碍。
随着社会竞争的加剧和对此病检出率的提高,其发病率呈上升趋势,严重危害了产妇及婴儿的身心健康[2]。
产后抑郁症是产后一种心理障碍,是介于产后抑郁性精神病和忧郁之间的一种精神疾患,通常在产后2周出现症状,以产后孤僻、爱哭、失眠或嗜睡、注意力难以集中、疲乏及食欲严重不振、悲观厌世等为特征。
2健康教育的概述健康教育是以传播、教育、干预为手段,以帮助个人和群体改变不健康行为和建立健康行为为目标,以促进健康为目的所进行的活动及其过程。
健康教育是一门年轻的交叉学科,它由预防医学、流行病学、社会学、教育学、行为学、传播学等学科的内容所组成。
2.1 孕产期健康教育的方法及内容。
孕产期健康教育是指在孕期、产期对孕妇及产妇进行有计划、有组织、有系统的社会教育活动,促进孕产妇自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康[3]。
2.1.1 孕期健康教育。
对确诊怀孕或第一次进行产前检查的孕妇,由受过专业培训的人员对孕妇进行孕期健康教育,一对一指导,使孕妇熟悉妊娠、分娩的过程,及时发现怀孕过程出现的心理问题,了解新生儿及婴儿的哺乳、喂养及护理技巧等知识,以消除恐惧心理。
健康教育对产后抑郁症的有效预防
中图分类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １
文献标识码 ：Ａ
文章鳊号 ：１ ６ ７ １ — ５ ８ ３ ７ （ ２ ０ １ ５ ） １ ３ ． ０ １ ２ ０ ． ０ １
２结果 对照组 的孕产妇 的产后抑郁症发病率为 １ ６ ． ７ ％ ；对照组 的孕产妇 的产后抑郁症发病率 ５ ％ 。两者之 间的差异 明显 ，具 有统计学意义 。具体数据结果见 下表 。 表 １两组产妇的产后抑郁症的发病率
经验 交流
健康教育对产后抑郁症 的有效预防
史 利 丽
石 家庄 市桥 西 区 东风 社 区卫 生服 务站 ，河 北 石 家庄 ０ ５ ０ ０ ０ ０
摘要 ： 目的 通过对孕产妇 的临床护理 以及健康教育进行 回顾性分析 ，总结研 究健康教 育对 孕产妇 的产后抑郁 症的预防效果。 旨在 降低孕产妇产后抑郁症 的发病率 ，帮助产妇和新生儿构建更加幸福快 乐的生 活。方法 在 我院某年 某月到某年 某月时间段 收 治 的孕 产 妇 中随 机 抽 取 １ ２ Ｏ例 ，其 中 ６ ０例 为对 照 组 ，另 ６ Ｏ 例 为观 察 组 。对 照 组 的 孕 产妇 接 受 常 规 的妇 产 科 临 床 护 理 。 保 证产妇和新生儿健康 ；观察 组的孕产妇在接 受常规妇产科 临床护理 的基础 上，由护 理人 员在 详细分析孕妇 基础 信息和心理特 征后 ，对其进行 分阶段 的健康教 育。对所有 １ ２ ０例孕产妇进行孕 中和产后抑郁量表 ，对 比两组孕产妇 的抑郁程度 。结果 对 照 组和观察组共 １ ２ ０例 孕 产 妇 在 接 受 临床 护 理 后 ，其 中对 照组 的孕 产 妇 的 产后 抑 郁 症 发病 率 为 １ ６ ． ７ ％ ：对 照 组 的孕 产妇 的 产后 抑郁症发病率 ５ ％ 。 两者 之 间 的 差 异 明 显 ， 具 有 统 计 学 意 义 。 结论 对 于 产 后 抑 郁 症 来 说 ， 系统性 的 分 阶段 的健 康 教 育 能够 起 到 良好 的 预 防 作 用 ，在 一 定 程 度 上 降低 临床 上 产 后 抑 郁 症 的 发病 率 。提 高孕 产妇 以 及新 生 儿 的 生 活 质量 。
产后抑郁症相关病因的研究进展(1)
产后抑郁症相关病因的研究进展获嘉县人民医院周惠梅〔关键词〕产后抑郁症、病因产后抑郁症（Postpartum Depression）是指产妇在分娩后由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化,从而出现抑郁症状，主要表现为激惹、恐惧、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧，常失去生活自理和照顾婴儿的能力，有时还会陷入错乱和嗜睡状态。
研究显示，50-75%的女性都将随着孩子的出生经历一段"Baby blues”（产后抑郁），多数女性征兆不明显或稍转瞬及逝，性格上出现一段不稳定情绪，比如莫明的哭泣或心绪欠佳。
典型的产后抑郁症是产后6周内发生，可持续整个产褥期，有的甚至持续至幼儿上学前。
产后抑郁症的发病率在15%～30%。
产后抑郁症通常在6周内发病，可在3～6个月自行恢复，但严重的也可持续1～2年，再次妊娠则有20%～30%的复发率。
产后抑郁症的概念由Pitt于1968年首次提出，当时研究的发病率为10.8％．美国2003年的研究报道的发病率为10％- 15％，进入新世纪，我国产后抑郁症发病率为 7.3％-37.14％。
产后抑郁症严重危害产妇的身心健康，影响婴幼儿的发育及情绪、智力、行为的发展。
产后抑郁症发病率高、病因复杂，当前研究认为遗传与既往精神疾病史因素、内分泌因索、躯体因素、社会及心理因索均对产后抑郁症的发生有较大影响。
1、遗传与既往精神疾病史遗传因素是精神障碍的潜在因素，产后抑郁症患者家族中，单、双相情感障碍的发病率均较高。
有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率高，说明家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性和她的个性。
既往有情绪异常如易怒、抑郁、情绪不稳定者，也是发生产后抑郁症的危险因素。
2、内分泌因素（1）5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素的影响：1965年Coppen等首次提出抑郁症的5-ＨＴ假说，认为抑郁症的发生是由中枢神经系统中5-ＨＴ释放减少，突触间隙的含量下降所致。
健康教育在预防产后抑郁症的临床研究进展
Ｈｅ ｌｈ ｅ ｕｃ ｔｏ ｓｐｒ ｖ ｎｔｎｇ ｐ ｓｎａ ａ ｒｏ ｒ ｍ ｕｐ ｅｓ Ｙｕ ｄ ｓ ａ ｅ ｏ ｌｎ ｃ ｌｒ ｅ ｒ ｈ ｍ ａ ｅ ｐ ｏ ｒ ｓ ａｔ ｄ ａ ｉ ｎ ｉ ｅ ｅ ｉ ｏ ｔ ｔ ｉａ ｅ ａ ｃ ｋ ｒ ｇ ｅ ｓ ｓ ＬｉＹｉ ｎｇ
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健康教育对产褥期抑郁症的影响效果分析
健康教育对产褥期抑郁症的影响效果分析摘要：目的健康教育对产褥期抑郁症的有效预防。
方法对我院2005年1月~2006年6月门诊建卡孕妇分为健康教育组和对照组。
对健康教育组进行系统的健康教育和产后随访，就发病情况与1年治愈率等方面对健康教育组效果评价。
结果健康教育组患病率低于对照组(p<0.001)，1年治愈率高于对照组(p<0.001)。
结论健康教育组在提高孕产妇的自我保健意识，防治产褥期抑郁症有重要意义。
关键词健康教育产褥期抑郁症影响Analyze Health Education on Effects of Postpartum Depression.Zhang Li-hua.Tengzhou Maternal and Children Heatlh Hospital，Shandong，277500.Cheng Yan.Tengzhou Center People’s Hospital，Shandong，277500.【Abstract】Objective To investigate the health education on effective prevention of postpartum depression.Method Divide the cards pregnant women in our hospital from January 2005 to June 2006，into the health education group an the contrast group.Carry out the systematil healthy education and post-natal follow-up on healthy education group and estimate the effect of the healthy education group in morbidity condition and one year cure rate aspects and so on.Result Morbidity of the health education group is lower than that of the contrast group(p<0.001)，cure rate for one year higher(p<0.001).Conclusion Health education group in improving meternal health self-awareness and prevention of postpartum，depression has important significance.【Key words】Health education；Postpartum depression；Effect产褥期抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状，是产褥期精神综合症中最常见的一种类型。
健康教育对减少产后抑郁症发生的实践
压力增加或 心理 问题未解决 时就容易患产后抑郁 境 ，消除陌生感 ，有 利于消除产妇临产时的紧张感
症 。网
与恐 惧感 。
１．２本 中心为孕产妇提供的在常规护理 的基础上再 １．２－３创造舒适 的环境 进人产程后 ，大部分产妇都
加 上健康教 育 。具体 方 法如 下 。
存在较大 的恐惧感 ，希望 有家属的陪伴 ，希望分娩
第 ４８卷 第 ６期 ２０１８年 ６月
新 疆 医 学 ＸＩＮＪＩＡＮＧ ＭＥＤＩＣＡＬＪＯＵＲＮＡＬ
Ｖｏ１．４８ Ｎ Ｏ．６
Ｊｕｎｅ．２０１８
· 健康教育 ·
健康 教育对 减少产后抑郁症 发生 的实践
鲁 懿 萱 ，刘红 莉
（博乐市妇幼保健计划生育服务 中心 ，新疆 博州 ８３３４００）
中图分类号 ：Ｒ７４３．７１ 文献标识码 ：Ａ 文章编号 ：１ＯＯ１—５１８３（２０１８）—０６＿＿１６８７—０２
２０１６年 ９月 一２０１７年 ９月 ，中心开始对 门诊孕 期检查并住院分娩 的产妇 ，进行个体 、人性化 的健 康教育，对孕产妇实施心理护理及产后访视等措施 ，
作经验 ，拥有 国家《２级心理咨询师》证 的育有一女 的副主任护师 ，负责此项工作［３１。在孕妇初次产检的 时候 ，将孕妇 的资料信息进行仔细全面 的填写 ，通
１．２．１设 立孕产健康 教育咨询职位 在妇科 门诊设 过程顺利 ，助产人 员应该能够成为产妇的一种依
立孕产健康教育咨询职位 ，选择具备 妇产科 临床工 靠 ，对产妇 的需求去尽量 的满足 ，主动与产妇进行
作者简介 ：鲁懿萱 ，女 ，副主任护师 ，研 究方向 ：妇女儿童心理健康 。
６８８
细致 的解 释 ，使 其 认识 到手 术 的安 全性 与必 要 性 ， 产 妇一 定 的产 后 恢 复 建议 ；向产妇 讲 解科 学 育 儿 的
健康教育在产后抑郁症护理中的应用效果观察
健康教育在产后抑郁症护理中的应用效果观察作者：朱桥来源：《健康周刊》2018年第10期【摘要】目的：探讨健康教育对在产后抑郁症产妇的效果，为临床实践提供参考。
方法：本研究对象来自于我院 2017年 1月—2017年 12月期间收治的 80例产后抑郁症产妇，基于病床号奇偶性将其划分为研究组和对照组（每组 40例），对照采用常规护理方式，研究组加强健康教育，观察对比两组临床效果。
结果：研究组 SDS 量表评分中中度、重度抑郁率明显低于对照组（ P< 0.05）。
结论：对于产后抑郁症产妇而言，健康教育能够有效改善产妇不良心态，临床效果显著，值得临床医务人员学习与运用。
【关键词】产后抑郁症;健康教育;护理;SDS 量表产后抑郁症是一种典型的女性精神障碍性疾病，生产后产妇因心理变化、社会角色转变及体内性激素的变化而使得身心、情绪的改变。
相关研究 [2]指出，生产后 6周内是产后抑郁症的高发期，抑郁症状可能会延续到整个产褥期，抑郁程度较轻者半年内科自行恢复，而程度较重则大约需要两年时间恢复，严重影响了产妇的身心健康。
另外，相关研究 [2]认为，产后抑郁产妇过于担忧新生儿，对新生儿性格的塑造与健康成长具有不良影响。
本研究选取特定对象，尝试采用健康教育方式来预防及改善产后抑郁症状，现将整个研究报道如下：1 资料与方法1.1一般资料以我院 2017年度健康档案库中抽取 80例产后抑郁症产妇作为对象。
（1）纳入标准：住院患者;经过二级及以上医院诊断，确诊为产后抑郁症;需要服用一种或者多种治疗药物。
（ 2）排除标准：拒绝参与本研究;病历资料不全，无法判断。
年龄范围在 23—35岁之间，平均年龄（ 31.68±4.21）岁。
其中， 48例轻度抑郁， 22例为中度抑郁， 10例为重度抑郁。
基于病床号奇偶性将其划分为研究组和对照组（每组 40例），对比组间资料，发现无明显差异（ P>0.05），可进行对比。
产后抑郁的预防和护理的研究进展
产后抑郁的预防和护理的研究进展作者：俞婷来源：《健康必读·下旬刊》2020年第07期【摘要】：产后抑郁指产妇在分娩6周前出现的一系列精神抑郁障碍。
本文介绍了产后抑郁的相关因素，以及产后抑郁的相关干预措施和护理措施，为产后抑郁的预防和应对提供相关支持。
【关键詞】：产后抑郁;预防;护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2020）07-21--01产后抑郁症是指既往无精神障碍史的产妇在分娩6周前出现一系列抑郁障碍，表现为情绪低落、沮丧、多虑、悲伤、烦躁、易激动、哭泣等，严重时产妇可失去生活自理和照顾婴儿的能力，甚至出现幻觉、自杀等[1]。
产后抑郁症不仅威胁到产妇的身心健康，还可以影响到母婴关系及婴儿的健康发育，甚至威胁到婴儿的生命安全[2]。
西方发达国家产后抑郁症的发病率在10% ～ 20%[3]。
国内不同学者统计数据差异较大，在7% ～40%[4]。
无分娩史的初产妇更易出现产后抑郁[5]。
随着二胎政策的实施，经济水平的迅速发展，人们对产后抑郁越来越关注。
本文就以产后抑郁的预防和发展作综述。
1 影响产后抑郁的相关因素产后抑郁病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关[6]。
1.1 孩子健康状况怀胎十月，又辛苦生下他（她），但结果跟自己原本希望的健康正常孩子相差太远，心情一下子跌落到谷底，忧虑、忐忑、郁闷、心烦等情绪明显，产后抑郁也就慢慢靠拢。
另外，对孩子的期盼，孩子是否健康、能否平安降临、孩子的性别是否理想等等一系列的问题都在困扰孕妇[7]。
1.2 经济状况经济发展物价上涨，孩子的出生相对的给家里又增加了一笔额外的开销。
尤其是现在的婴儿用品价格都比较高，以及考虑到孩子今后的发展也需要花上一笔可观的数目。
这给一些原来就并不富裕的家庭无形中又增加了负担。
1.3 生活状态的改变产妇产后的精神状态与其生活条件有很的关系，如亲人过世、夫妻分离、经济困难等问题都有可能造成产妇精神抑郁，甚至导致产妇出现某些精神方面的疾病[8]。
防治产后抑郁症的新进展
物理治疗的具体是指：无抽搐电休克治疗，重复经颅磁电刺激 治疗，颅微电流刺激疗法等等。无抽搐电休克治疗主要适用于一 些重症患者，这种方法安全有效 [3]。重复进颅磁刺激可以影响大 脑皮层神经元的功能，高频左额叶刺激对产后抑郁症有确切的疗 效 [4]。 1.2 药物治疗
目前没有特异性药物，建议从单一药物开始，并且最好是选用 一线药物：选择性 5-HT 再摄取抑制剂，包括帕罗西汀、氟西汀和 盐酸舍曲林 [5] 等等，作用机制是使突触间隙中的 5-HT 浓度增加， 但是这类药会造成出生缺陷，应该慎用。帕罗西汀主要适用于伴 有焦虑症状的抑郁症，值得注意的是：该药停药时应该渐减量，否 则会有撤药反应。曲舍林用药早期会焦虑或产生惊恐，用药初期 要加强监控。此外还有非选择性 5-HT 再摄取抑制剂的新型抗抑 郁药：文拉法辛，度洛西汀，安非他酮等等。一些传统的抗抑郁药 物例如三环类药物：阿米替林、氟苯氧丙胺等仍然在临床上使用。 单胺氧化酶类药物起效快但是副作用大，不作为首选药。用药时 则应该注意对产妇和婴儿监护，防止意外发生 [6]。 1.3 其他
产后抑郁症的研究进展
产后抑郁症的研究进展作者：冯婷来源：《健康前沿》2018年第01期摘要：约15%的女性在产后 3 个月内罹患产后抑郁症。
产后抑郁症对产妇、家庭社会及新生儿近期和长远认知、情感和行为的发育均有严重不良影响。
本文综合产后抑郁症的病因、危害，并对该病的筛查、干預及治疗方法进行综述。
关键词：产后抑郁症；病因；心理干预；治疗；综述文献分娩是一个自然事件，也是女性一生中面对的一个应激性事件。
产褥期被认为是一个特殊的压力性时期，产妇情感和情绪易发生改变，甚至有发生严重精神障碍的风险。
本文就产后抑郁症的国内外研究进展做一综述。
1.PPD 的病因1.1遗传因素近年越来越多的学者开始关注精神疾病的分子遗传学研究。
目前对精神障碍的遗传传递方式仍有争议。
对 PPD 患者家族史的调查研究发现，有家族抑郁症遗传史的产妇PPD 发病率要高，故认为 PPD 的发生和遗传因素具有相关性。
1.2社会心理因素1.2.1 产妇个性特征产妇的人格和个性特征与 PPD 具有相关性，具有神经质个性特征的女性易发生 PPD，两者之间有高度相关性。
属于外向型的个性特征，具有正向积极人格特征，包括具有认同感、责任感强等特质的产妇不易发生PPD。
1.2.2家庭及社会因素除产妇个性特征外，婚姻及社会关系和产妇产后身心健康也有相关性。
曾遭受过家庭暴力的女性和婚姻不稳定的女性产后更易患 PPD；各种压力性生活事件、失业、家庭经济状况差、社会支持缺乏等均增加了女性产后发生 PPD 的风险。
未成年女性分娩，由于社会角色及功能转变适应困难，患 PPD 的风险要显著增加，可高达28% ～59%此外，人口学统计数据显示，少数民族女性更易发生 PPD 。
2 PPD 的危害2.1 PPD 对新生儿近期和长远的影响患有 PPD 母亲分娩的新生儿 Apgar 评分更低，母亲持续性的抑郁症状是新生儿功能紊乱最敏感的预测因素。
由于婴幼儿期是生命发育最敏感的时期，母亲患抑郁后的孩子在生命最初阶段一直暴露在母亲的消极和负面情绪影响中。
产后抑郁症患者护理中应用健康教育的临床效果分析
产后抑郁症患者护理中应用健康教育的临床效果分析目的：研究并分析对产后抑郁症患者使用健康教育的效果。
方法：选取2014年3月-2015年10月本院收治的产后抑郁症患者104例作为研究对象，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组和观察组，每组52例。
对照组患者接受常规护理，观察组则加强健康教育，观察和比较两组患者的汉密尔顿抑郁和焦虑量表评分、焦虑和抑郁自评量表评分。
结果：观察组患者汉密尔顿抑郁和焦虑量表评分、焦虑和抑郁自评量表评分均低于对照组，比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：在产后抑郁症患者的护理过程中，健康教育能够显著缓解患者的不良情绪，对其抑郁症状进行有效干预有助于产妇的健康恢复和新生儿的健康成长，值得推广应用。
标签：产后抑郁症；健康教育；汉密尔顿抑郁量表；抑郁自评量表；护理效果【Abstract】Objective：To study and analysis the effect on the use of health education in patients with postpartum depression.Method：From March 2014 to October 2015，104 cases of postpartum depression in our hospital were selected as the research objects，they were divided into the control group and the observation group according to the parallel，single blind and randomized control design principle，each group had 52 cases.The control group received routine nursing care，the observation group was to strengthen the health education，the Hamilton depression and anxiety table score，anxiety and depression self rating scale score of two groups were observed and compared.Result：The Hamilton depression and anxiety table score，anxiety and depression self rating scale score of observation group were all lower than the control group，the differences were statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：In the nursing process of patients with postpartum depression，health education can significantly alleviate the patient’s bad mood，effective intervention on the symptoms of depression is helpful to the health of the maternal and the healthy growth of the newborn，it is worthy of popularization and application.【Key words】Postpartum depression；Health education；Hamilton depression scale；Self rating depression scale；Nursing effect产后抑郁症属于一种女性精神障碍疾病，指的是患者在生产后，由于机体内性激素、心理变化及社会角色的变化所带来的身体、心理及情绪等方面的变化[1-2]。
健康教育在预防基层医院产妇产后抑郁症的效果探析
健康教育在预防基层医院产妇产后抑郁症的效果探析发表时间：2019-02-19T12:27:42.420Z 来源：《心理医生》2019年第2期作者：李惠玲[导读] 对基层医院产妇开展健康教育有助于预防产后抑郁症，呈现出重要应用价值和优势。
（青海省海北州第一人民医院青海海北 810299）【摘要】目的：探析健康教育对预防基层医院产妇产后抑郁症的干预效果。
方法：对本医院收入的20名产妇实施调查研究，选择于2015年1月至2018年8月，按照随机双盲法开展分组，一组入组10名产妇，试验组采取常规护理干预结合健康教育干预，对照组采取单纯常规护理干预，计算两组产后抑郁症合计率、健康知识知晓合计率、干预效果满意合计率。
结果：试验组产后抑郁症合计率（10.00%）比较于对照组数据值（30.00%）更低，证明数值指标间统计学意义（P<0.05）；试验组健康知识知晓合计率（90.00%）比较于对照组数据值（60.00%）更高，证明数值指标间统计学意义（P<0.05）；试验组干预效果满意合计率（100.00%）比较于对照组数据值（80.00%）更高，证明数值指标间统计学意义（P<0.05）。
结论：对基层医院产妇开展健康教育有助于预防产后抑郁症，呈现出重要应用价值和优势。
【关键词】健康教育；基层医院；产妇；产后抑郁症【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）02-0314-02产后抑郁症是产妇分娩后比较常见的一种精神障碍疾病，一般于产后六周之内比较常见，对产妇心理健康带来严重危害[1]。
本文将2015年1月至2018年8月本医院收入的20名产妇纳入研究资料，评估健康教育对预防基层医院产妇产后抑郁症的干预价值。
1.资料与方法1.1 基础资料将本医院收入的20名产妇（选择时间2015年1月至2018年8月）作为分析资料，分组法采取随机双盲法，一组纳入10名产妇。
产后抑郁症的预防与护理研究新进展
产后抑郁症的预防与护理研究新进展发表时间：2013-05-15T16:50:11.577Z 来源：《中外健康文摘》2013年第10期供稿作者：蒋琼付勇辉[导读] 产后抑郁症(Postpartum Depression PPD)也叫产后忧郁症，是指产妇在产后7天内轻度的产后情绪低落或产后忧郁蒋琼1 付勇辉2(1九江市卫生学校江西九江 332005；2九江市妇幼保健院江西九江 332000) 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)10-0324-02 【摘要】产后抑郁症是指产妇在产褥期出现的抑郁症状，且不易被发现，如何早期识别，有针对性地进行心理疏导，探索适合各种类型患者的预防控制措施，以减少产后抑郁症的发生，这是有效控制产后抑郁过程中面临的难题之一[1]。
本文主要从产前、产时、产后三方面综述产后抑郁症的预防与护理研究新进展。
【关键词】产后抑郁症护理新进展产后抑郁症(Postpartum Depression PPD)也叫产后忧郁症，是指产妇在产后7天内轻度的产后情绪低落或产后忧郁，也包括产后2～6周出现的程度较重的产后抑郁症[2]。
据国内统计约有50%～70%的初产妇在产后变得情绪低落、容易哭泣、遇事焦虑、注意力难以集中、健忘、悲伤、失眠、对婴儿过于担心等。
产后抑郁症不仅危害产妇的身心健康，而且对婴儿的认知、情感和行为的发展产生不良影响[3]。
因此，对产后抑郁症应给予重视。
临床上护士在孕产妇的孕检和住院分娩期间担任着重要角色，故护士应观察孕产妇的心理变化，准确评估她们的心理状态，并针对不同问题实施护理[4]。
我院在产后抑郁症的课题探究中，注意产前、产时、产后的人文关怀，有效减少了产后抑郁症的发生。
本文现将产后抑郁症的预防与护理新进展综述如下。
1 产前的健康宣教从产前检查开始，广泛开展相关知识的健康教育，向孕妇宣传孕产妇的生理变化及分娩相关的知识，使其了解分娩过程[5]。
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健康教育在预防产后抑郁症的临床研究进展时间
【摘要】随着围产医学的不断发展,孕产妇的心理保健已经成为围产保健中一个不可忽视的部分,妊娠对孕产妇来说,是一次巨大
的生理变化和心理应激过程,她们在经历怀孕、分娩、产后恢复及哺乳等一系列生理过程中,会产生各种心理、生理变化,一旦某些改变的程度和性质超越了正常的变异界限,则成为病理性改变。
因此,对孕产妇及其家属进行健康教育是非常必要的,通过对孕妇有计划,有组织的系统教育,使孕妇提前了解分娩后可能发生的变化,产后
能积极乐观地对待新角色,提高处理新角色与周围关系的应变能力,有效地降低抑郁症的发生[1]。
【关键词】临床；研究进展；抑郁症；产后；预防；健康教育
1产后抑郁症的概述
产后忧郁是一种良性产后精神障碍。
随着社会竞争的加剧和对此病检出率的提高,其发病率呈上升趋势,严重危害了产妇及婴儿的
身心健康[2]。
产后抑郁症是产后一种心理障碍,是介于产后抑郁性精神病和忧郁之间的一种精神疾患,通常在产后2周出现症状,以产后孤僻、爱哭、失眠或嗜睡、注意力难以集中、疲乏及食欲严重不振、悲观厌世等为特征。
2健康教育的概述
健康教育是以传播、教育、干预为手段,以帮助个人和群体改变不健康行为和建立健康行为为目标,以促进健康为目的所进行的活动及其过程。
健康教育是一门年轻的交叉学科,它由预防医学、流
行病学、社会学、教育学、行为学、传播学等学科的内容所组成。
2.1 孕产期健康教育的方法及内容。
孕产期健康教育是指在孕期、产期对孕妇及产妇进行有计划、有组织、有系统的社会教育活动,促进孕产妇自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康[3]。
2.1.1 孕期健康教育。
对确诊怀孕或第一次进行产前检查的孕妇,由受过专业培训的人员对孕妇进行孕期健康教育,一对一指导,使孕妇熟悉妊娠、分娩的过程,及时发现怀孕过程出现的心理问题,了解新生儿及婴儿的哺乳、喂养及护理技巧等知识,以消除恐惧心理。
[4]
2.1.2入院教育
孕妇入院时,对每个孕产妇采取宣教。
以口头宣教为主,配合宣传图片、阅读、视听教育为辅的方法。
分娩前,重点宣教助产的有效方法。
2.1.3 产时教育
分娩时,由责任护士将孕妇送到产房,交给助产士,助产士又继续具体指导和更加形象地描述分娩过程、分娩时的体位和分娩过程中如何正确配合助产,以减轻孕妇心理焦虑和提高阴道分娩的成功率。
2.1.4 产后教育
分娩后,指导进行早吸吮,观察产妇2 h后送回病房,责任护士继
续进行母乳喂养知识指导,所用药物药理作用介绍,新生儿特点及护理喂养、技巧、产褥期卫生等注意事项,并发放产褥期知识宣传卡片,督促指导家属有效地参与产妇的生活护理。
2.1.5 产褥期家庭访视。
由有经验的医生或护士进行家访,进行产褥期保健和健康教育,并定期打电话询问产妇和婴儿情况,设立一条热线电话,方便产妇出院后随时咨询有关产褥期知识、母乳喂养知识和新生儿护理知识等。
[5]
3健康教育对产后抑郁症的影响
杨晓涛等[6]“健康教育对产后抑郁症影响研究”,把725例孕妇分观察组360人,对照组365人,方法:在门诊进行产前检查的孕产妇,从产前检查开始,采取一对一与孕产妇及家属讲解,发放健康教育手册给孕产妇及家属阅读,每2 周进行一次健康教育讲座。
生产时助产士专人陪伴讲解,对产妇进行心理安慰。
产后1～2 天录像播放健康育儿知识、产后运动的时间及保健操,产后主管护士专门指导。
出院后专业人士家庭随访至产后42 天,除面询外还设电话咨询、网络咨询等多种形式,并随时注意产妇的心理动态。
采用艾迪产后抑郁量表(epds)进行测试,总分>13分可诊断为产后抑郁症.结果:观察组抑郁症发生率3%,对照组发生率21%,两组比较p<0.001有显著意义。
说明健康教育能降低产后抑郁症的发生率。
4展望
总之,健康教育在预防产后抑郁症的临床研究目前尚缺乏统一的
评价标准,临床上和实验中用于预防产后抑郁症的方法多样,国内外预防产后抑郁症尚缺乏规范化的健康教育干预方法,有待进一步研究。
相信随着健康教育在预防产后抑郁症的临床研究不断深入, 预防产后抑郁症的健康教育干预方法和效果评价必将进入一个新的阶段。
参考文献
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志,2009(12):98-99.
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[4] 罗晓红,张玫睇,吕志霞等健康教育干预对产后抑郁及社会因素剖宫产影响的研究[j].四川医学,2010.31(4):98-99.
[5] 徐虹.健康教育对产后抑郁症的有效干预 [j]中国初级卫生保健, 2006 .20(10):80-82.
[6] 杨晓涛,等.健康教育对孕产妇产后抑郁症影响的研究[j].现代护理杂志,2005.11(23):2039-2040。