胸腔镜肺癌根治术术中护理体会
胸腔镜下肺癌根治手术的护理体会
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.65318·临床监护·胸腔镜下肺癌根治手术的护理体会刘志茹（河南省新乡市中心医院，河南 新乡 453000）摘要：目的探讨胸腔镜下肺癌根治手术的护理体会。
方法研究我院2014年4月至2016年2月期间随机抽取的80例肺癌根治术患者，分为对照组与观察组各40例，其中对照组运用常规护理，观察组运用护理干预，分析两组患者护理效果差异。
结果：在术后并发症发生率上，观察组为10%，对照组为27.5%，两组差异具有统计学意义，P<0.05；术后住院时长上，观察组显著短于对照组，两组差异具有统计学意义，P<0.05。
结论：胸腔镜下肺癌根治术运用护理干预可以有效的提升护理效果，减少术后并发症，加快术后恢复速度。
关键词：胸腔镜；肺癌根治术；护理效果中图分类号：R322.3+5 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.65.2660 引言胸腔镜下肺癌根治术可以有效的减少手术损伤，加快术后恢复，减少术后患者不适感，住院时间短，提升整体手术治疗效果。
除了专业手术治疗，临床护理工作对手术开展也有重要的辅助作用。
本文通过研究我院2014年4月至2016年2月期间随机抽取的80例肺癌根治术患者，分析采用护理干预后的患者恢复效果，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料。
研究我院2014年4月至2016年2月期间随机抽取的80例肺癌根治术患者，分为对照组与观察组各40例，其中对照组男性25例，女性15例；年龄范围为46岁至77岁，平均年龄为（58.2±3.6）岁；肺癌部位上，右上肺叶为8例，右中肺叶为5例，右下肺叶为3例，左上肺炎为20例，左下肺叶为4例；观察组男性23例，女性17例；年龄范围为45岁至79岁，平均年龄为（56.7±3.8）岁；肺癌部位上，右上肺叶为7例，右中肺叶为6例，右下肺叶为2例，左上肺炎为22例，左下肺叶为3例；两组患者在基本的年龄、性别与病情上没有显著性差异，具有可比性。
肺癌根治术的手术配合及护理
肺癌根治术的手术配合及护理摘要：目的：总结胸腔镜下行肺癌根治术治疗肺癌的护理配合体会，以提高护理工作效率和质量。
方法：回顾性分析2017年6月～2018年11月龙岩市第一医院收治肺癌行胸腔镜手术病人75例的临床资料。
结果：肺叶切除术56例，无肺段切除。
支气管袖状成形肺叶切除术18例，隆突半切除成形术1例,术后病人无严重并发症，均痊愈出院。
结论：胸腔镜下行肺癌根治术具有创伤小，并发症少，患者恢复快等优点；但充分的术前准备，熟练的手术配合是保证手术顺利完成的重要因素。
关键词：胸腔镜，肺癌，手术配合，护理肺癌是目前最为常见的一种恶性肿瘤，手术治疗为重要手段。
胸腔镜下病变肺叶切除及胸腔淋巴结清扫术，以创伤小，痛苦少，并发症少，手术操作简便及术后恢复快等优点及疗效也得到患者的认可，逐渐发展为治疗肺癌的主要方法［1］。
而手术护士的配合也是手术成功的重要保障。
现将我院近年来行胸腔镜肺癌根治术的术前探视和手术配合的护理体会总结如下：1.临床资料1.1一般资料:我院于2017年6月～2018年11月共收治肺癌行胸腔镜手术病人75例，其中，男性52例，女性23例；年龄37-70岁，平均53岁；发病最短1个月．最长1年。
1.2手术方法:采用双腔气管插管全身麻醉，单肺通气，建立2个操作孔，分别在孔内放置切口保护套撑开。
所有操作均在胸腔镜下完成，双关节专用腔镜器械进行镜下钝性分离、直角钳游离，电凝钩、长圈钳，分离、切开等操作，超声刀进行淋巴结清。
处理顺序无固定模式。
长电勾分离肺叶，肺叶切除一般先经肺门前方或下肺韧带游离、切断肺静脉，使用内镜直线切割缝合器叶支气管，再切割处理肺动脉，最后处理不全叶裂肺叶切除后进行系统性肺门和纵隔淋巴结清扫。
肺动脉部分分支处理亦可使用4-0普理灵缝线结扎、Hamolock夹闭近、远端后切断，止血。
大量温灭菌注射用水清洗胸腔，检查无漏气放置引流管，缝合切口。
其中，肺叶切除术56例，无肺段切除。
全胸腔镜肺癌根治术患者围手术期护理及体会论文
全胸腔镜肺癌根治术患者围手术期护理及体会【摘要】目的：总结188例全胸腔镜下肺癌根治术患者的手术护理配合经验。
方法：回顾性分析2009年6月至2012年6月对188例肺癌患者行全胸腔镜下肺癌根治性手术所进行的术前、术中、术后护理。
结果：手术过程顺利，术后恢复良好，无严重并发症发生。
结论：提示对全胸腔镜下行肺癌根治术患者术前进行心理护理、正确的健康教育、有效的呼吸道准备，术后监测生命体征、排痰护理、胸腔闭式引流管等护理措施，能够早期预防和治疗术后并发症，提高手术成功率。
【关键词】电视辅助胸腔镜；肺癌根治术；护理【中图分类号】r37 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0267-01电视胸腔镜（vats）是20世纪90年代兴起的新技术，它具有切口小、创伤小、出血少、疼痛轻、术后恢复快等特点[1]。
我院从2009年6月至2012年6月开展了全vats肺癌根治术188例，手术过程顺利，效果满意。
在护理过程中针对病情特点，加强呼吸道护理，无严重并发症发生，取得了满意效果，现报告如下。
1 临床资料本组188例患者中，男126例、女62例，年龄39～80岁、平均60岁。
术前经纤维支气管镜活检证实为肺癌，均在完全胸腔镜下行肺癌根治术。
患者手术顺利成功，无术后严重并发症。
2 护理2.1术前准备2.1.1手术室准备：术前层流臭氧消毒手术室1h；术前0. 5 h 用1：100施康消毒液擦拭无影灯及手术机械移动车，手术室进行湿式打扫，室温调至22～25℃、相对湿度50% ～60%。
2.1.2患者准备：患者除行常规术前准备外，手术室护士于术前看望患者，认真了解其病情，做好患者的心理护理，消除其紧张情绪，使其更好地配合手术。
2.2 术前护理2.2.1心理护理：因患者未受过相关知识的教育，会不同程度地产生焦虑、紧张不安、恐惧与渴望得到有效治疗的心理状态并存。
护理人员与患者多接触，给予诚恳、热情、耐心细致的关怀，及时了解患者的心理变化，做好心理疏导。
胸腔镜下行肺癌根治术治疗肺癌32例体会
１９ 年 Ｍ ｋｎ ａ ９４ ｃｅｎ 等报告 ， 经胸腔镜手术进行包括纵 隔淋 巴结 清扫 在 内的肺 叶和全 肺切 除术 治疗早 期 原
发性 肺癌 取得 较好 效 果 。近 年 来 ， 随着 内镜 切 割 缝 合器 （ ｎｏ ＧＡ 的应用 ， 多原 来无 法 通过 胸 腔镜 Ｅ ｄ２ Ｉ ） 很
胞肺癌（ Ｓ Ｌ ）５ ， Ｎ Ｃ Ｃ ２ 例 小细胞肺癌（Ｃ Ｃ ７ Ｓ Ｌ ） 例。 １２ 手术方法 ． 患者取侧 卧位 ， 均采用双腔气管内
插 管全 身麻 醉 ， 于腋 中线 第 ６～ ７肋 间 置 入胸 腔 镜 ， 探 查胸 腔 ， 于第 ４或 第 ５肋 间胸 大 肌 后 缘 至 背 阔肌
术， 采用双腔气管 内插管全身麻醉 ， 中线第 ６ ７ 间置入胸腔镜 ， 叶间裂 ， 切 口用支气 管残端 闭合 器 于腋 — 肋 解剖 经小
钉合 叶支气 管。常规行单肺 叶切 除术 １ ， ９例 双肺叶切除术 ８例 ， 全肺 切除术 ５例 。观察 手术效果 。结 果 手术 均 顺利 ， 手术时间 ３ Ｏ一１０ｒ ｎ 术 中出血 ｌ ５ ｌ术后胸腔引流 ２— ， ８ ａ ； ｉ Ｏ一 ０ｍ ； ８ｄ 出现少量漏气 ３例 ， 腔积 液 １ ， 胸 例 肺炎合 并 呼吸不全 ３例 。住 院 ３—１ ， ５ｄ 无阵发性 、 刺激性干咳症状 ， 胸部 ｘ线检查见癌灶消失 。随访 ６个月 ～１ａ无肺 癌 ， 复发或转移 。结论 胸腔镜下行肺 叶或全肺切除 、 肺癌根治术具有疗效好 、 患者恢复快等优点 ， 值得借鉴。 文献标志码 ： Ｂ 文章编 号：０ ２２ ６ （ ００ ２ ４０ ６０ １０ － Ｘ ２ １ ）７ ３５ － ６ ２ 关键词 ： 肺肿瘤 ， 肺癌 ； 胸腔镜 ； 肺切除术 中图分类号 ： ７ ４ ２ Ｒ ３ ．
胸腔镜辅助小切口肺癌根治术32例体会
【 摘要】目的 探讨 电视胸腔镜辅助下小切 口根治性肺癌切除的可行性。方法 回顾性分析 ２ ０ 年 ５月 ～ ０９年 ６月 ３ ０８ ２０ ２例 肺癌患者 的临床资料 ， 叶切除术 １ ， 肺 ９例 全肺切除术 １ 例 ， １ 中转开胸手术 ２例。结果 术后病理 ： 鳞癌 ２ ， ０例 腺鳞癌 ４例 ， 腺癌 ６例 ， 所有手术患者均安全度过围手术期 ， 无手术死亡病例 ， 术后切 口疼痛轻。手术时间、 术中出血量 、 术后胸腔闭式引
需要处理肺叶间裂和叶问血管 ， 切除相对容易 。切除后 的标本放
１ 资料与 方法
１１ 一般 资料 ． 本组 患者 ３ ２例 ， ２ 男 ６例 ， ６例 ； 龄 ３ ７ 女 年 ８ ４岁 ， 均 平
入标本袋中 ， 从胸腔 内取出 ， 以防污染和肿瘤细胞种植 。
２ 结 果
全肺切除切 口延长至 １ｅ ０ ｍ，两例中转常规开胸 。手术时间 ９ ０～２ ３ ｉ， 均 （ ５ ４ ） ｉ； 中 出 血 ９ ４ｍｎ 平 １６± １ｍｎ 术 ５～４ ８ Ｌ 平 均 ２ｍ ， （ １ ±６ ） ； ３ ０ ０ ｍＬ 胸腔闭式引流时间 ３ ｄ 住 院时间 ９ ６ ， 均 ～５ ； ～１ｄ平 （２±１ ）。 １ ． ｄ 手术时间 、 ５ 术中出血量 、 术后胸腔闭式引流时间与我 院常规开胸手术相 比差异无统计学意义 。术后胸腔积液 ２例 ， 术
叶切除 ， 对叶 间裂不完整 、 左上 叶动脉解 剖分离困难 ， 应先 打开 纵隔胸膜分离左上肺静脉 ， 再处理左肺 上叶支气管 ， 最后处理叶 间粘连及动脉。全肺切除的切 口位置同上叶切除 ， 因全肺切除不
术３ ２例 ， 取得 了良好的近期疗效 。笔者 回顾 分析 了这 些患 者的
临床资料 ， 以进一步探讨其手术方法及治疗原则。
在电视胸腔镜下早期肺癌根治术患者的护理方法
夹闭 。
１ ， ２ ． １ 术 前 护理 ： 术 前 护理 包括 ： １ ） 心理 护理 。 由于 Ｖ Ａ １ １ Ｓ 属 于新 ２ 结
果
２ ３例病 患 术 中仅 有 １ 例 输 血 ，手 术 切 口 皆未 出现 感 染 患
情况 ， 护理 人 员应 详 细介 绍此 种手 术 的适应 症 及方 法 ， 同时例 举 者 ， 而 术 后仅 有 １ 例发 生 吻 合 口渗血 、 ２ 例 发生 肺 漏 气 ； 本 研 究 相 关成 功 案例 ， 道 明其 优 势 ， 让 病 患打 消疑 虑 。 有 条件 的话 ， 可以 全部病 患 通过有 效 的治 疗 与积极 的护理 后 ， 治愈 出院 。 具 体 情况 让成 功 案 例患 者亲 身解 说 ， 以此 消 除病 患 的恐惧 心 理 。 ２ ） 咳嗽 排 详 见表 １ 所示。
痰 指导 。 对 于 吸烟 患 者而 言 ， 应禁 止其 吸 烟 ， 告 诫其 戒 烟为佳 。 主 要 在于 烟 草 中含有 致 癌成 分 ，在患病 的时 候 吸烟就 会 加 重患 者 气 管 以及 支气 管 等炎 症 ， 使 其 在术 后痰 液增 多 ， 从 而易 导致 术 后 并 发症 尤其 是 肺不 张 的发 生 ； 还 应 嘱咐 患者 加强 保 暖 防寒 ， 防 止 感 冒， 减 少 呼 吸道 分 泌物 的排 出 ； 同时 ， 还 要 教会 病 患 掌握 最 为
胸腔镜下治疗肺癌的护理体会
胸腔镜下治疗肺癌的护理体会随着现代医疗技术的发展，手术治疗肺癌的方法在不断改进。
其中，胸腔镜技术是肺癌患者治疗的最新成果之一。
它在手术过程中，病人感受更少痛苦，恢复更快，术后并发症也较少，为患者提供了更好的治疗环境。
接受胸腔镜技术手术治疗的肺癌患者，一般不需注射麻醉，只需通过腹部短暂的皮肤麻醉术。
同时，还可以减少患者的外科创伤，预防术后感染和减少住检期。
手术后，病人可以很快恢复正常的生活，整个手术过程充满了护理的细节和关怀。
作为护士，在胸腔镜下治疗肺癌的护理工作中，我有以下几点经验：首先，在手术前进行必要的观察，以确保患者身体能够接受胸腔镜手术。
这一步骤很重要，因为胸腔镜手术只能在体力状况良好的患者身上实施。
根据患者的情况，护士可以提出医生必要的建议，采取相关的护理措施，以期保障手术安全顺利进行。
其次，我们需要给予肺癌患者解释，将胸腔镜技术与传统手术进行比较，告知他们胸腔镜技术手术有利于他们的治疗，因为这是一种更快捷和更安全的手术方法。
同时，为了让病人更舒心，护士还可以给予病人这种类型手术的平均恢复期和手术过程中可能出现的并发症的解释。
第三，护士也需要根据患者实际情况，为患者提供合理的护理措施，以期使患者的住院期尽可能的减少。
例如，在手术过程中，及时给病人补充营养，控制患者体内的水分，在手术后提醒患者不要贪图省事；在护理过程中，观察病人的病情，及时采取有效措施，避免任何可能发生的并发症。
此外，还需要定期检查患者的体格异常，及时判断并报告病情变化；给予病人及时有效的康复护理，促进病人早日康复；正确应用药物，控制病情，促进治愈；积极维护患者心理健康，尊重和支持患者的心理，采取有效的心理护理措施，让患者的心理状态得到有效的调节和缓解。
所以，胸腔镜技术在肺癌治疗中的应用，不仅可以带给患者减少外科创伤和手术创伤，减少术后并发症，促进患者早日康复，还可以减少病人的痛苦和处理时间。
而护士更需要加强自身的专业知识，学会正确的护理技能，利用它们为患者提供优质的护理服务，充分保障患者的安全和健康。
胸腔镜下治疗肺癌的护理体会
胸腔镜下治疗肺癌的护理体会近年来，胸腔镜下治疗肺癌已成为一种广泛应用的治疗方式，有效地改善了患者的生存质量和生活质量，也大大减轻了手术治疗的消耗和困难。
本文介绍了胸腔镜下治疗肺癌的护理体会，以更好地支持医生的临床治疗，提高患者的疗效。
一、胸腔镜下治疗肺癌的病例本次胸腔镜下治疗肺癌的患者是一位70岁的老年女性患者，患者原发性肺癌，已经接受了放疗，仍然出现恶化的甲状腺浸润淋巴结和肺部残留的恶性肿瘤累及。
据病人及其家属报告，患者于入院前出现了胸痛，呼吸困难，体重显著减轻，影像学检查确诊为肺癌。
为缓解患者症状，医生选择了胸腔镜手术治疗。
二、胸腔镜下治疗肺癌的护理体会1、精心准备护理，提高治疗效果。
胸腔镜手术的护理前需要精心准备，比如让患者提前做好心理准备，术前到手术室提前进行熟悉，把患者带入安静的心情，同时要采取有效的护理措施，减少手术期间患者的痛苦感，减少恶心和呕吐现象，从而有效改善患者的治疗效果。
2、科学施术，确保患者安全。
胸腔镜手术具有非常高的复杂程度，需要特别注意患者的生理状态，以防止手术过程中出现偏离和出血的情况，同时要确保手术的有效性，提高手术的成功率。
3、提高护理质量，促进患者恢复。
胸腔镜手术后，需要在病房里支持患者的护理，包括监测患者的血气、心电和体征，以减少并发症和恶化的发生，并且在术后应尽快恢复患者的正常生活活动，妥善处理患者的疼痛等问题，以促进患者的早期康复。
三、总结胸腔镜手术在治疗肺癌时具有很大的优势，但仍需要护士提供专业的护理技能支持手术的成功，确保患者的安全并促进患者的早期康复。
在护理过程中，护士应当加强对患者的护理，重视患者的生理状态和心理情绪，以确保患者的安全和有效治疗。
胸腔镜辅助下行肺癌根治术的手术护理
[收稿日期]22 [作者简介]范天琼(52),女,湖北荆门人,主管护师,从事手术室护理工作。
胸腔镜辅助下行肺癌根治术的手术护理 范天琼,尚 燕,刘丹丹 (荆州市胸科医院手术室,湖北荆州434100)[关键词]胸腔镜;肺癌;手术室护理[中图分类号]R47316[文献标识码]A [文章编号]167321409(2008)042R073202 肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,外科大多选择直视下行肺癌根治术,手术创伤大、出血多、术后恢复慢,尤其对年龄偏大的患者更为不利。
随着微创外科的发展,胸腔镜辅助下经小切口行肺癌根治术成为较新的手术方式,具有切口小、出血少、痛苦轻、恢复快和对美容影响小的优点[1]。
我院胸外科自2007年10月以来,在胸腔镜下行肺癌根治术共21例,手术效果显著。
现将手术护理要点介绍如下。
1 临床资料本组患者21例,其中男16例,女5例。
年龄39岁～72岁。
手术时间60～120min ,出血50～200ml 。
手术全部成功,无并发症发生,平均住院时间1218d 。
2 护 理211 术前准备21111 访视患者 患者对微创手术缺乏了解,难免存在不同程度的情绪波动,会出现紧张、焦虑、恐惧等心理。
手术前1d 由巡回护士到病房阅读病历,了解各项检查结果。
询问手术前各项准备情况,向患者介绍腔镜手术的优点,了解病情及心理状况,针对其心理问题进行开导和宣教,并介绍手术成功的病例,消除患者焦虑及恐惧心理,以良好的心态接受手术。
21112 常规器械与物品的无菌准备 胸腔镜手术时的常用器械:内腔镜、肺叶抓钳、组织分离钳、1015mm 及7mm 软性穿刺套管、防滑剪、胸膜活检钳、冲洗手柄、电凝勾、五叶铲、钛夹钳及相关手术的相关特殊器械和常规开胸手术器械。
除不锈钢手术器械可采用高压蒸汽灭菌外,很多胸腔镜器械不耐高温,可采用环氧乙烷气体或2%戊二醛溶液浸泡10h 灭菌,使用前将浸泡过的器械用灭菌盐水或蒸馏水冲洗干净。
575例完全胸腔镜下肺癌根治术配合体会
全舒适 度。（２）仪器使用 ：连接 电刀、超 声刀 ，吸引管 ，调节合适 下 的淋 巴结依次装入标本袋中与术者核对后 填写其名称 ，避免
参 数。使用一次性无菌保护套连接冷光 源及输 出线 ，正确安 装 混淆 和丢失 ，术后送 病理并签名 。 好镜头并妥善固定于 手术 台 ；依 次打开显示 屏 、主机及 冷光 源 ３．３ 由于手术切 口小 ，术中常用卵 圆钳夹小纱 布压迫 止血 ，常
３４
内蒙古 中医药
炎的病 因和改善 其病理 变化 ，体现 了 中医辨 证论治 的科学 性 ， 参考文献
故临床上依据 患者病情辨证运用加 味止嗽散治疗外感 咳嗽 ，一 ［１］许 济群 ，王锦 之 ．方 剂 学［Ｍ］．上 海科 学技 术 出版社 ，１９８５：
般 ｌ一 ３疗程后常常可取得 满意疗效 。
开关 ，调节好监视器分辨率和清晰度待 用。（３）观察 口选择在 腋 规小纱布有毛边 ，使 用后会有纱 布丝的残 留，为防止发生 意外 ，
中线第 ７或第 ８肋 间 隙，切开 长 约 １厘米 切 口置入直 径 １０ｍｍ 最好使用特别制作 的光边小纱布 ，以保证手术 的安全 。
的胸腔穿刺 器 ，取出内芯置人 ３ｏ度 镜头探 查胸腔 ，腋前线 至锁 ３．４ 手术 室护士要加强 腔镜 手术规 范化 培训 ，熟 练掌握 各 种
骨中线之 间第 ５肋 间切 开 ２厘米 切 口、肩胛 下 角线 下切 开 长 设 备与器械 的使 用方法 及性能 ，及 时排除 常见故 障 ，不 断引进
１．５厘米切 口，作 为操作孔 ，器械护士传递 术者胸腔镜专 用的长 新概念 、新技术、新 方法 ，加强 多学科 间的 团队协作 ，提供 高质
是否正 常，并将 设备放 置到位 ，仔 细调试 到最佳 使用 状态 。另 以上粗直的血管开放 静脉 （一般 选用 １８ＧＡ 留置针 ），快速通 畅
胸腔镜下治疗肺癌的护理体会
胸腔镜下治疗肺癌的护理体会
作为一名护士，而且也是一名胸腔镜手术护理的员工，我有一段参与胸腔镜下治疗肺癌病人的护理经历，让我印象深刻。
这位病人曾患有肺癌，因此需要接受胸腔镜手术治疗。
在备做胸腔镜手术前，我们就先给病人做好护理准备和生理评估，确保病人处于良好的体力状态，为手术做好准备。
在手术期间，我们给病人进行安抚，同时仔细访问病人的病史，以及可能存在的风险和反应，并给病人施行必要的治疗和观察药物效应，对病情变化进行实时明确性评估，确保病人的安全。
在手术后，我们还要持续为病人施行安全、有效的护理，给病人及时、准确的药物、技术护理及失血补充，根据病情的变化及时决定下一步的护理措施，保障病人的安全。
认真、细心的护理准备和手术期间的安全、有效的护理服务，有效的疗效和护理结果使病人的病情更好的得到控制，最终恢复健康。
胸腔镜下治疗肺癌的护理经历让我更加深化了我本职工作的见解，同时让我更加珍惜和珍视护理这份职业。
胸腔镜下肺癌根治术的护理配合
胸腔镜下肺癌根治术的护理配合胸腔镜下肺癌根治术是一种重要的外科手术治疗方式，对于肺癌患者来说，手术的成功与否不仅取决于医生的技术水平，更需要有专业的护理配合。
在手术前、手术中和手术后都需要进行全面细致的护理工作，以确保患者手术的顺利进行和术后恢复。
一、手术前的护理配合1. 术前准备在患者确定需要进行胸腔镜下肺癌根治术后，护理人员首先要做好术前准备工作。
这包括对患者进行全面的健康评估，了解患者的病史、体格检查、实验室检查等，以确保手术前患者的身体状况符合手术的要求。
要与患者和家属充分沟通，告知手术的注意事项、术前检查和禁忌等，让患者和家属有充分的心理准备。
2. 心理护理手术前患者往往会有焦虑、恐惧等情绪，护理人员需要进行心理疏导，帮助患者缓解紧张情绪。
还要加强术前宣教工作，向患者讲解手术的整个流程、可能出现的并发症和注意事项，让患者了解手术的重要性，增强治疗信心。
3. 术前准备在手术前，护理人员还要帮助医生进行手术准备工作，包括协助患者做好术前准备工作，如清洁患者的手术部位、安置导尿管等。
还要协助医生进行术前麻醉药物的给药，确保手术的顺利进行。
二、手术中的护理配合1. 协助手术在手术中，护理人员需要全程协助医生进行手术操作。
首先要保持手术室的清洁、整齐，确保手术器械的齐全、无菌。
在手术过程中，要密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时发现异常情况并通知医生处理。
2. 确保手术安全在手术过程中，护理人员要协助医生做好手术部位的防护措施，包括正确的操作、合理的体位、安全的电刀使用等，确保手术的安全进行。
还要做好手术过程中的药物和物品的准备、输送等工作。
3. 安全转运手术结束后，护理人员要协助医生进行患者的安全转运，包括转移到恢复室或重症监护室等，确保患者在转运过程中肺部不受挤压，呼吸道通畅，避免出现并发症。
三、手术后的护理配合1. 术后观察手术结束后，护理人员要密切观察患者的生命体征和手术部位情况，及时发现并处理术后出血、感染、呼吸困难等并发症。
电视胸腔镜下肺癌根治术术中护理体会
电视胸腔镜下肺癌根治术术中护理体会摘要：目的：对电视胸腔镜下肺癌根治术术中护理体会进行分析探讨。
方法：回顾性分析在2010年7月-2012年7月间我院收治的行电视胸腔镜下肺癌根治术临床患者病例的临床资料，针对术中护理体会进行总结探讨。
结果：共抽取64例患者，均经电视胸腔镜下肺癌根治术获得良好治疗效果，治愈后出院。
结论：在行电视胸腔镜下肺癌根治术中实施合理的护理干预措施，能够有效提高治疗效果，为手术成功的一个关键。
关键词：电视胸腔镜肺癌根治术术中配合【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0326-02临床上电视胸腔镜下（vats）肺癌根治术为现阶段一种具有较高难度的胸腔镜手术，所以该手术对护理工作提出了新的挑战与要求。
在围术期对患者实施规范化护理，能够对手术的顺利进行予以有效的保证，并且对于患者手术后的康复意义重大[1]。
本次研究中出于对电视胸腔镜下肺癌根治术术中护理体会进行分析探讨，为今后的临床护理工作提高参考的目的，回顾分析了我院收治的行电视胸腔镜下肺癌根治术患者的护理情况，现汇报如下。
1临床资料研究中资料来源于我院收治的行电视胸腔镜下肺癌根治术的临床患者病例，抽取其中的64例。
包括有男38例，女26例，年龄在36-78岁之间，平均为（55.7±13.2）岁。
其中ⅰa期肺癌患者9例，ⅰb期肺癌患者24例，ⅱa期肺癌患者20例，ⅱb期肺癌患者11例。
以上统计的全部患者均接受了肺功能检查、胸部ct、纤支镜以及全身骨显像扫描等检查评估病情并对手术禁忌进行了排除。
2护理措施2.1术前访视。
手术前一天对患者进行术前访视，了解患者的病史、检查报告、体质情况。
将手术的目的、方法以及效果、术前禁食禁水向患者及家属进行讲解，胸腔镜手术是一门新的手术方式，比传统切口创伤小，术后疼痛明显减少，从肋骨上缘无血管区入路不影响肋间血管，开胸时出血减少，消除其恐惧心理。
胸腔镜下治疗肺癌的护理体会
胸腔镜下治疗肺癌的护理体会胸腔镜是一种在胸腔内进行检查和治疗的外科手术，使用腔镜对肺癌患者进行检查和治疗主要有两种情况：一是活检肺癌的病灶，以确定有无肿瘤。
二是胸腔镜下肺癌的切除术，以改善患者的生活质量。
胸腔镜治疗肺癌的手术操作繁琐，护理的要求也比较高。
在手术前，护士要与医生进行详细的会诊，熟悉肺癌患者的临床资料和检查成绩，提前准备好有关的药品、手术器械和麻醉药品。
术前需要运用到大量的经验去确定手术安全性，包括穿刺点的位置、切口形式以及麻醉方案的确定等等。
术中，护士要尽可能的减少腔镜钳子的摩擦，确保钳口的封闭，避免机械性损伤肺癌患者的肺部组织。
需要合理操作腔镜系统，尽量减少灵活性水平，增加腔镜口径以及添加抗凝剂，以避免出血和胸腔积液。
术中还要实时监测患者的生命体征，随时准备血管理和支气管压力调节等措施，确保手术进行的顺利。
术后护理需要增强监测，严密观察患者的生命体征，包括血气、心电图、血压、呼吸和体温等。
严格控制药物用量，根据口服药物的剂量和计量给药的方式，建立病人的药物治疗档案，防止发生药物抵抗。
定期检查气道袖状下游部位，减少口鼻梗阻和肺部组织损害。
定期检查病人的肺功能，对病人的呼吸治疗情况进行控制。
护理不仅要认真履行正常的护理工作，还要与病人建立互信的关系。
配合随访服务，让病人知道自己的病情提醒。
同时，要和病人联系，向他们介绍胸腔镜检查的正确性和必要性，尽量减轻他们的痛苦和忧虑。
经过半年的护理，肺癌患者的生存质量得到明显改善，他们可以继续行使正常的工作和生活，并能够及时发现肿瘤早期，尽早采取有效治疗措施，来延续自己的生命。
胸腔镜治疗肺癌不仅可以提高病人的生存质量，而且可以减少手术中损伤组织及细胞细胞的失去，可以有效地控制病理病变，同时可以提高治疗效果。
今天，胸腔镜技术已经成为治疗肺癌的有效手段，不仅可以改善患者的生活质量，而且可以减少手术创伤，降低手术风险，使患者在术后康复快速。
护士要自觉地做好护理工作，承担起病人的护理工作，让患者体验到关爱、温馨和希望。
胸腔镜下肺癌术后的护理体会
肿瘤是严重威胁人类健康的一种疾病 ， 临床上需要 积极治疗 ， 随着肿瘤 治疗手段 的 不断发展 ， 肿瘤患者 ５ 年 内的存活率不断提高 ， 临床上要倾 向于提 高患者 的生活治疗 和
缓解患者的心理状况 ， 本文通过对我 院 ８ ８名 肿 瘤 患 者 进 行 研 究 ， 结果 表明加 强护理干
料理 。 ２ 护 理 ２ ． １ 术前护理
５ １ ２ １ ２ ２ ）
【 文章编号 】 １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ） １ ０— ０ ４ ７ ３ 一 Ｏ １
用， 使痰易于咳出 。正确指导患者肺功能的锻炼 ： 鼓励 患者吹气球 ， 使用深 呼吸训练器 ， 以促使更 多的肺 泡扩 张， 使肺膨胀 ， 增加通气 量。 ２ ． ２ ． ４ 疼痛 的护理 ： 适当的使用镇痛剂以减轻疼 痛， 不但 有利 于深呼吸及 有效 咳嗽 排 痰， 同时也有利于患者的休息和术后恢 复。术后 １— ２天 内， 每隔６ ｈ可给 与镇 痛剂 ，
２ ０ １ ４年第 ｌ ０期
“十” 与护理前 比较 ， Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ； “ ＃ ” 与对照组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。
３ 讨论
“・ ” 与护理前 比较 ， Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ； “ ＃ ” 与对照组比较 。 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。 ２ ． ２两组患者护理前后生活质量对 比结果 采用诺丁汉健康调查问卷（ Ｎ Ｈ Ｐ ） 调查患者 的生活质摄 ， 结果 显示两组 患者 护理 前 生活质量无明显差异（ Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 经过不 同护 理方法护理后 ， 观察 组患者 的生活 质量 明 显比对 照组提高（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。详细情况见下表 ： 表 ２ 两组患者护理前后生活质量对 比
胸腔镜下治疗肺癌的护理体会
胸腔镜下治疗肺癌的护理体会
胸腔镜下治疗肺癌是日新月异的医疗护理手段，它可以有效地治疗有恶性肿瘤发病的患者，有助于降低病人的病情发展，而且起到了莫大的社会效益。
作为一名医护人员，我深深感受到胸腔镜下治疗肺癌的宝贵价值，以下是我们在实际操作中所体会到的一些关于胸腔镜下治疗肺癌的护理体会：
首先，胸腔镜下治疗肺癌具有较高的安全性。
由于胸腔镜涉及到比较复杂的手术技术，手术过程中不可避免地会有一定的风险，但是在胸腔镜下治疗肺癌这类复杂疾病时，我们有很强的专业技术，可以有效地控制手术风险。
其次，胸腔镜下治疗肺癌的时间短，减少了患者的痛苦。
胸腔镜技术的优势在于，手术时间短，手术创伤小，手术恢复快，患者在手术完成后病情转机相对较快。
另外，胸腔镜下治疗肺癌的手术创伤小，减少了病人的负担。
因为手术创伤小，所以恢复期也短，不仅减轻了患者的痛苦，也减轻了他们经济上的负担。
最后，胸腔镜技术可以有效地减少病情复发与转移的可能性。
由于胸腔镜技术更贴近肺癌恶性组织，更容易切除出癌症病变，可以有效地清除恶性组织，从而有效防止癌症复发与转移。
作为医护人员，在实际操作中，我们深刻体会到胸腔镜下治疗肺癌的生命价值，它的出现为患者带来了很大的帮助，也为抗击癌症带来了重大贡献。
在此，我坚信，我们一定能够通过更多的研究进一步
提高胸腔镜技术，为更多患者解决病情，为全社会做出更大贡献。
胸腔镜下肺癌根治术的护理配合
胸腔镜下肺癌根治术的护理配合胸腔镜下肺癌根治术是一种先进的肺癌手术方式，对患者的恢复提出了更高的要求。
在手术之后，合理的护理配合对于患者的恢复至关重要。
本文将从术后疼痛管理、呼吸护理、营养护理、心理疏导等方面介绍胸腔镜下肺癌根治术的护理配合措施。
一、术后疼痛管理术后疼痛是影响患者术后恢复的一大问题。
胸腔镜下肺癌根治术后，患者常常出现术后胸痛，需要有效的疼痛管理措施。
在术后的疼痛管理中，可以采用镇痛泵等方式进行镇痛治疗，根据患者的疼痛程度及个体差异，科学合理地管理疼痛，保证患者的舒适度，促进患者术后的早期活动和康复。
二、呼吸护理术后的呼吸护理是非常重要的。
胸腔镜下肺癌根治术后，患者常常出现呼吸困难和咳嗽等情况，需要加强呼吸护理。
在术后的呼吸护理中，可以采用呼吸康复训练、呼吸护理指导等方式进行呼吸训练，增强患者的肺活量和呼吸肌力，预防肺部感染和肺不张的发生，促进患者的术后康复。
三、营养护理术后的营养护理同样十分重要。
胸腔镜下肺癌根治术后，患者常常出现食欲不振、进食困难等情况，影响营养摄入，需要加强营养护理。
在术后的营养护理中，可以采用个性化膳食指导、营养支持等方式进行营养治疗，保证患者的营养摄入，促进伤口的早期愈合和患者的身体康复。
四、心理疏导术后的心理疏导同样不容忽视。
胸腔镜下肺癌根治术后，患者常常出现焦虑、抑郁等情绪问题，需要加强心理疏导。
在术后的心理疏导中，可以采用专业心理咨询、心理支持等方式进行心理治疗，帮助患者调整情绪，增强治疗信心，促进患者的术后康复。
对于胸腔镜下肺癌根治术的患者而言，术后的护理配合至关重要。
在术后的疼痛管理、呼吸护理、营养护理、心理疏导等方面，都需要科学合理的护理配合措施，帮助患者尽快康复。
护理人员也应该具备丰富的临床经验和专业的护理技能，为患者提供最优质的护理服务，让患者感受到关爱和温暖。
相信通过全面的护理配合，患者一定能够顺利度过手术后的恢复期，重返健康的生活。
36例全胸腔镜肺癌手术患者手术前后护理体会
36例全胸腔镜肺癌手术患者手术前后护理体会摘要】目的总结全胸腔镜肺癌根治患者手术前后护理体会。
方法通过对接受全胸腔镜治疗36例肺癌患者进行回顾性分析，总结全胸腔镜下肺癌根治术的手术期护理经验。
结果 36例患者平均住院天数14.3天，住院期间无发生并发症。
结论全胸腔镜肺癌根治术对患者具有创伤小、痛苦少、疤痕小、恢复快、费用低、安全性高及住院时间短等优点，通过对加强手术前后护理，减少并发症的发生，对促进患者术后康复具有重要意义。
【关键词】全胸腔镜术前术后护理随着腔镜技术的迅猛发展，胸腔镜手术诊断、治疗肺部疾病外科越来越显示出它的优越性。
全胸腔镜手术具有创伤小、痛苦少、疤痕小、恢复快、费用低、安全性高及住院时间短等优点，为患者所接受。
我院自2011年开展全胸腔镜手术以来，成功施行了36例全胸腔镜肺癌根治手术，取得了良好的效果。
现将护理体会报总结如下：1 临床资料1.1一般资料我院自2011年开展全胸腔镜肺癌根治手术36例，年龄最大78岁，麻醉方法均采用气管插管全身复合麻醉。
1.2常规胸腔镜术前准备，同时备开胸器械，全身复合麻醉下气管内插管，健侧卧位，腋下垫高使肋间隙增宽，于腋前线第七、八肋间腋中线做1.5小口置戳卡放入胸腔镜，腋前线第四或第五肋间根据所需取出物标本大小做长3～5厘米的小切口，做主操作孔，于腋后线至肩胛下线之间做长约1.5厘米的小孔做次操作孔，放入胸腔镜与主操作孔器械配合手术，无需开胸剪断肋骨，术者在监视器指导下用胸腔镜进行操作，完成肺癌肿物切除，清扫肺门及纵隔淋巴结。
2 护理2.1术前护理2.1.1心理护理护理人员必须具备专业的护理知识，全面了解全胸腔镜手术的麻醉方法及手术过程，耐心细致讲解手术适应症，手术的优点及术中、术后的注意事项及效果，让患者及家属对胸腔镜手术有一个初步的认识和了解，消除恐惧和紧张的心理。
2.1.2术前胃肠道准备术前12小时禁食，4小时禁饮，术前晚洗肠。
2.1.3辅助检查做好相关辅助检查，如血常规、出凝血时间、心电图、肝肾肺功能、肺肿瘤标志物、CT或MRI检查及纤支镜检查。
胸腔镜下肺癌根治手术的护理体会
胸腔镜下肺癌根治手术的护理体会【摘要】目的：探讨胸腔镜下肺癌根治手术的护理体会。
方法：选取2022.1~2022.12期间在我院行胸腔镜下肺癌根治术治疗的56例肺癌患者，随机将其分为2组，给予对照组常规护理，给予观察组综合护理，对比两组并发症发生率、术后恢复情况。
结果并发症发生率：观察组更低（P＜0.05），术后拔管时间、住院时间：观察组更短（P＜0.05）。
结论：将综合护理应用于胸腔镜下肺癌根治手术患者的护理中效果患者，可有效降低并发症发生率，加快患者术后恢复。
【关键词】肺癌；胸腔镜下肺癌根治术；综合护理；常规护理；并发症；术后恢复肺癌在临床中十分常见，是指起源于肺部支气管黏膜或腺体的肿瘤，发病率较高，好发于中老年群体。
多数患者在发病早期无明显症状，随着疾病进展，可逐渐出现咳嗽、咯血、胸痛、喘息、咳痰、呼吸困难等，晚期则以贫血、乏力、营养不良、食欲减退等典型恶性肿瘤症状为表现，若治疗不及时，患者可死亡，故需及早治疗[1]。
肺癌根治术是现临床上治疗该病的常用术式，近年来，随着微创技术的快速发展，胸腔镜下肺癌根治术在该病的治疗中得到了广泛应用，该手术虽效果明显，但围术期加强患者的护理也尤为重要，若是护理得当，将利于巩固手术疗效，加快患者术后恢复。
本研究即探讨了胸腔镜下肺癌根治手术的护理体会，如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取2022.1~2022.12期间在我院行胸腔镜下肺癌根治术治疗的56例肺癌患者，随机将其分为2组，即对照组（28例，男19例，女9例，年龄42~79岁，平均60.59±8.71岁）和观察组（28例，男20例，女8例，年龄42~78岁，平均60.06±8.34岁）。
将两组资料对比显示P＞0.05，可比。
所有患者均同意参与本次研究。
1.2方法给予对照组常规护理，术前加强患者的宣教，协助患者完善各项检查和准备，术后遵医嘱实施相关治疗，并加强病情监测、基础护理等。
胸腔镜下肺癌根治术的护理体会
胸腔镜下肺癌根治术的护理体会摘要】目的探讨胸腔镜下肺癌根治术围手术期的护理方法。
方法对2010年4月～2014年10月完成53例胸腔镜下行肺癌根治术患者的护理进行回顾性分析。
结果本组53例患者均全部治愈出院，未发生肺部感染、肺不张等并发症，疗效满意。
结论胸腔镜下行肺癌根治术具有手术创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点，通过正确的护理干预措施，加强围手术期呼吸道护理，可有效降低并发症的发生，提高治疗效果。
【关键词】胸腔镜肺癌护理【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）28-0195-02肺癌是一种威胁人们生命健康的严重疾病，外科手术是治疗肺癌的主要方法。
胸腔镜是近几年来开展的一项根治肺癌的新技术，是通过借助于高清晰度电视显像系统，在胸壁开放以微小切口从而完成胸腔内各种操作的微创手术方法，其优点在于切口小、疼痛轻、出血少、康复快、安全有效等 [1]，近年来已广泛应用于肺癌的治疗。
我科2010年4月至2014年10月在胸腔镜下行肺癌根治术53例，取得较好疗效，现将护理体会总结如下。
1 一般资料选择2010年4月至2014年4月在我科住院的行胸腔镜根治术的53例肺癌患者的临床资料，其中男30例，女23例，年龄42～71岁，平均（65.1±12.2）岁。
所有患者术前均行胸部CT、肺功能、纤支镜、全身骨显像扫描等检查，无手术禁忌症。
2 术前护理2.1 心理护理同传统的开胸手术相比，电视监视下全胸腔镜肺癌根治术扩大了手术适应症，为需要手术的患者提供了一种新的安全有效的治疗手段[2]。
由于胸腔镜下行肺癌根治术在我院是一项新开展的项目，患者对胸腔镜微创手术不了解，多数患者表现出紧张、顾虑和担忧，对治疗效果和能否切除干净有疑虑。
对此术前责任护士要根据患者心理特点制定相应的护理措施，通过面对面交谈，借助图片及发放知识手册等宣传材料，介绍本科室的成功病例和同类患者的康复情况，用通俗易懂的语言向患者及家属详细讲解胸腔镜手术的方法及优点，并请治愈者现身说法，以真诚、可信的态度获得患者和家属的信任，使其消除恐惧心理，增强患者战胜疾病的信心，以最佳的心理，生理状态配合治疗，在完全信任的基础上接受手术。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
２ 结 果
进行过 化疗 及放疗 者 ； 合并有严重心 、 肝、 肾功能损害者 。 Ｉ ． ３ 治疗方法 均采用 双腔气管插 管全身麻 醉 ， 健侧单 肺通
气， 健侧侧卧位 ； 一般选择 在患侧 腋 中线 第 ７或第 ８肋 间置入
熟悉手术 的步骤 ， 提前准备好医师所需器械 。充分了解各种器
１ ． １ 一般资料
选择 ２ ０ ０ ９年 ７月 一 ２ ０ １ ３年 ６月在我科 住 院
治疗 的非小 细胞肺癌患 者 ４ ６例 ， 男３ ２例 ， 女１ ４例 ， 年龄 ５ Ｏ～ ７ ５ （ ６ １ ． ６ ３± ４ ． ８ ３ ） 岁； 分期 ： Ⅱ 期 ２ ６例 ， Ⅲ期 ２ ０例 ； 部位 ： 右上
１ ． ４ ． ２ 手术准备物 品 ： 手术中常用的一般物品及专用物 品 ： 包 括改 良胸腔镜器 械包 、 胸 腔镜器 械包 （ 备用 ） 、 内镜 剪 、 胸腔 肺 镜钳 、 组织分离钳 、 施夹 器 、 保 温瓶 、 电凝勾 、 内镜 切割缝 合器 、 胸腔镜仪器 １ 套及辅助机 １ 台等 ， 还包括 常规准备开胸包 以防 术 中临时中转开放手术用 ， 备齐物品以保障手术的顺 利进行 。
械 的用途和使用方法 ， 并保持 镜头的清晰度 ， 使手术顺利进行 。 手术结束后 ， 保 管好 所取 标本 ， 及 时送病理科 ； 胸腔镜器械术后
清洗及时清洗 。 １ ． ４ ． ４ 术后护理 ： 手 术后患 者在手术 室 中也 要给 予舒适 的护
肺ｌ ２例 ， 右 中肺 ５例 ， 右下肺 ８例 ， 左上 肺 ９例 ， 左 中肺 ６例 ，
经过护理人员在手术 中与 医师配合 ， 进 行精心的手术 中护
理， 所有患 者均 安全顺利 完成 手术 ， 无 １例接受输 血治疗 ， 无 １ 例转开放手术 。住院时 间 ６～１ ５ （ ９ ． ６± ２ ． ４） ｄ ， 术后 发生肺 不 张 １例 ， 轻度肺水肿 １ 例， 均 通过及 时有效地 治疗 以及护 理后
临床 合 理 用 药 ２ ０ １ ４年 ４月 第 ７卷 第 ４期 中
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ ， Ａ ｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ４， Ｖｏ １ ． ７ Ｎ ｏ ． ４ Ｂ
用， 但本手术复杂 ， 在手 术 中必 须有相应 的护理 措施 与之协助 配合才 能取 得满 意效 果。我们 对在胸腔 镜下进 行肺癌 根治术
术 中进行 了全程 的护 理措施 干预 ， 疗效满意 ， 现报道如 下。
１ 资 料 与 方 法
粘连 ， 依次处理肺静 脉 、 肺动脉 、 支气 管 ， 切除病变肺 叶， 清扫周 围淋 巴结 。器械护士要集 中精力观察 屏幕 ， 监控 手术进 程 ，
常需要护理人员的精心地进 行护理 配合才 能达到 最大化 的治 疗效果 。所以我们应该加强手术室护理人员 的技术学 习， 熟练 掌握胸腔镜手术所需器械的应用及保养 ； 熟悉胸腔镜 手术 设备 的性能 、 参数调 节 、 基本 故 障 的排除 ； 熟悉 掌握 胸 腔镜 手术 步 骤； 严格掌握无菌操作 ， 在胸腔关闭前 ， 采用 温蒸馏水对胸 腔和 切 口予以仔细 冲洗 ， 从而 有效减少 医源性 肿瘤 细胞 的传 播 ｊ 。 本次在胸 腔镜 手术 中护理显示 ， 经过对患者精心 的护理及 和医
左下肺 ６例 。患者整体情况 尚可 ， 能够耐受胸腔 镜下肺癌 切除
手术 。
理 。给患者整理衣物 ， 摆 正体位 ， 因为患者行全身麻醉手术 ， 待
所有患者 有不 同程 度的咳尽 快协助病患 取半坐 卧位 ， 这样有 利于
１ ． ２ 纳入标准
作， 所 以胸腔镜手术通常需要 ２套 监视系统 ， 所 占空间较大 ， 所 以要选 择 一 个 较 大 的 手 术 间 进 行 手 术 ， 一般最 小在 ４ ０～
５ ０ ｍ …
。
肺癌的发病率和病死率都有 明显增高 的趋势 ， 目前肺 癌的 治疗非常棘手 ， 在早期进行胸 腔镜 手术 治疗是一 种安 全有效的 治疗方法 ， 胸腔镜下 肺癌根 治术 ， 创 伤小 ， 对患 者损伤 小 ， 易于 恢复 。但 胸腔镜手术操作技 术要求 较高 ， 比较 复杂 ， 在 手术 中
痊 愈 出院 。
３ 讨 论
观察孔 穿刺器 ， 腋后线第 ７肋 间或第 ８肋 间做 牵引孔 ， 在 腋前
线第 ４肋间或第 ５肋间做操作孑 Ｌ ， 操作完全 在胸腔镜 下完成 。
１ ． ４ 手术 护理 １ ． ４ ． １ 手术 条件选择 ： 手 术 中 医 师 通 过 胸 腔 镜 观 察 并 进 行 操
・
１ ５ ５・
－
临 床 监 护
・
胸 腔镜 肺 癌根 治 术术 中护 理体 会
李 拮
【 关键词】 肺癌； 胸腔镜根治术 ； 术中护理 【 中图分类号】 Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ３ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４ Ｂ一 ０ １ ５ ５ — ０ ２
肺癌是 常见 的恶性 肿瘤之 一 ， 严 重威胁 着人类 的健康 ， 近 年来 随着医学技术 的进 步 ， 胸腔 镜下肺 癌 根治术 已在临 床应 将器械整理完毕 ， 铺 好手术单后连好摄像系统和 电刀系统 。术 前用 ７ ０ ℃ ～８ Ｏ ℃的水加 温胸 腔镜 头 ， 以免镜 头 因胸 腔与镜 头 温差而起雾 ， 同时 间断 用聚 维酮 碘纱 布擦拭 镜 头 以保 持 清晰 度 。医师在进行胸腔镜手术 时 ， 应用胸腔 镜探查 病变 ， 分离
吸困难 、 声嘶及身体消瘦等 ； 均 经过肺部 ｘ线 、 Ｃ Ｔ检查 、 支气管
镜、 细胞学检查及病理学检查 确诊为 非小细胞 肺癌 ； 首次 发现 或治疗者 ； 卡氏 （ Ｋ Ｐ Ｓ ） 评分 ≥７ Ｏ分 ； 无 远处转 移者 ； 排 除 既往
患者 的呼吸与引 流； 监测 生命体征 ， 术后 离开手术室要使 患者 生命体征平稳 ， 监测 血压 、 脉搏及 呼吸等 ， 同时要 对心电图进行