免疫简答名解

2007年5月20日免疫试卷概况----留给学弟学妹我所答的卷为A卷,但AB卷应该只是顺序的差别:3个学分,卷面占85%,110分钟:1 选择题:30道,单选22道,多选8道.------------每题1分2 填空题:22个空-----------------------------------每题0.5分3 名解题:5道----------------------------------------每题3分J链,CK,白细胞分化抗原,PRR,自身免疫4 简答题:3道----------------------------------------每题8分试述抗原免疫原性的本质试述NK细胞的杀伤机制以青霉素引起全身休克为例，试述速发型超敏反应的机制5 问答题:2道-----------------------------------------每题10分试述HLA在医学上的意义试述记忆性B细胞与Th2细胞相互激活,相互作用的机制基本概念~抗原（antigen,Ag）：是指能与T细胞的TCR及B细胞的BCR结合，促使其增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合，进而发挥免疫效应的的物质。

免疫原性（immunogenicity）：即抗原刺激机体产生免疫应答，诱生抗体或致敏淋巴细胞的能力。

抗原性（antigenicity）：即抗原与其所诱生的抗体或致敏淋巴细胞有特异性结合的能力。

抗原决定基（antigenic determinant）又称表位（epitope）：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，它是与TCR/BCR及抗体特异结合的基本单位。

共同抗原表位（common epitope）：不同抗原之间含有相同或相似的抗原表位。

交叉反应（cross-reaction）：抗体或致敏淋巴细胞对具有相同和相似表位的不同抗原的反应。

超抗原（superantigen，SAg）是指某些抗原物质，只需要极低浓度（1~10/ml）即可激活2~20% T细胞克隆，产生极强的免疫应答。

佐剂Adjuvant：预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的非特异性免疫增强物质。

丝裂原（mitogen）：因可致细胞发生有丝分裂而得名。

在体外能刺激静止的淋巴细胞转化为淋巴母细胞和有丝分裂，激活某一类淋巴细胞的全部克隆——非特异性淋巴细胞多克隆激活剂。

抗体（antibody,Ab）：B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白，主要存在于血清等体液中，能与相应抗原特异性结合，显示免疫功能。

免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。

分为分泌型和膜型。

调理作用（opsonization）指抗体的Fc段与吞噬细胞表面的FcR结合，从而增强吞噬细胞的吞噬作用。

抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（antibody dependent cell-mediated cytotoxicity，ADCC）指具有杀伤活性的细胞通过其表达的FcR，识别结合于靶抗原上的抗体Fc段，直接杀伤靶抗原。

表达的FcR的细胞通过识别抗体的Fc段直接杀伤被抗体包被的靶细胞。

多克隆抗体（polyclonal antibody，pAb）由多个B细胞克隆产生的，针对多种抗原决定簇的混合抗体。

单克隆抗体（monoclonal antibody，McAb）由一个识别一种抗原表位的B细胞克隆产生的同源抗体补体系统(complement system，C)：存在于血清、组织液、和细胞膜表面的一组经活化后具有酶活性的蛋白质，包括30多种可溶性蛋白和膜结合蛋白，故被称为补体系统。

广泛参与机体抗微生物防御反应以及免疫调节，也介导免疫损伤，是体内具有重要生物学作用的效应系统和效应放大系统。

补体的激活：当激活物质及某些特定反应表面出现时，血清中无活性的补体成分将发生被依次被激活的级联反应。

细胞因子（cytokine）细胞因子是由机体多种细胞分泌的小分子蛋白质，通过结合细胞表面的相应受体发挥生物学作用。

白细胞介素（inteleukin，IL）干扰素（interferon，IFN）肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TNF）趋化性细胞因子（chemokine ）生长因子（grouth factor，GF）集落刺激因子（colony stimulating factor，CSF）指能够刺激多能造血干细胞/不同发育分化阶段的造血祖细胞进行增殖分化，并在半固体培养基中形成相应细胞集落。

主要有：GM-CSF、G-CSF、M-CSF、SCF、EPO、Multi-CSF（IL-3）、IL-11等。

白细胞分化抗原（leukocyte differentiation antigen）血细胞在分化成熟为不同谱系（lineage）、分化的不同阶段及细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面标记分子。

CD（cluster of differentiation，分化群）应用以单克隆抗体鉴定为主的方法，将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一分化抗原归为一个分化群。

细胞粘附分子（cell adhesion molecules，CAM）是众多介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和结合的的分子的统称。

主要组织相容性复合体MHC：指某一染色体上的一群紧密连锁的基因群，其编码的抗原广泛参与免疫应答和免疫调节，并决定个体特异性。

（决定机体的组织相容性，且与免疫应答、免疫调节有关。

MHC 多基因性：复合体由多个位置相邻的基因座组成，编码产物具有相同/相似功能。

MHC 多态性：一个基因座位上存在多个等位基因。

免疫考试问答题1．免疫球蛋白的基本结构免疫球蛋白分子是由两条相的重链和两条相同的轻链通过链间二硫键连接而成的四肽链结构。

IgG分子由3个相同大小的节段组成，位于上端的两个臂由易弯曲的铰链区连接到主干上，形成一个Y形分子，称为Ig分子的单体，是构成免疫球蛋白分子的基本单位。

免疫球蛋白重链由450至550个氨基酸残基组成。

重链恒定区由于氨基酸的组成和排列顺序不同，其抗原性也不同，据此，可将免疫球蛋白分为5类，即IgM,IgD,IgG,IgA和IgE.免疫球蛋白轻链由214个氨基酸残基组成。

重链和轻链靠近N端的约110个氨基酸的序列变化很大，称为可变区，而靠近C端的其余氨基酸序列相对稳定，称为恒定区。

重链和轻链的V区分别称为VH和VL，VH和VL各有3个区域的氨基酸组成和排列顺序特别易变化，称为高变区。

VH和VL的3个高变区共同组成Ig的抗原结合部位，该部位形成一个与抗原决定基互补的表面，故高变区又叫互补决定区。

重链和轻链的C区分别称为CH和CL。

不同类Ig重链CH长度不一。

有的包括CH1，CH2，CH3，有的更长，包括CH1，CH2，CH3，CH4。

铰链区位于CH1与CH2之间，易于弯曲，易被木瓜蛋白酶，胃蛋白酶水解。

2．免疫球蛋白的功能区Ig分子的每条肽链可折叠为几个球形的功能区，这些功能区的功能虽不同，但其结构相似。

每个功能区的二级结构是由几股多肽链折叠一起形成的两条反向平行的β片层。

功能区的作用：VH和VL是结合抗原的部位，其中HVR是V区中与抗原表位互补结合的部位。

CH和CL上具有部分同种异型的遗传标志。

IgG的CH2和IgM的CH3具有补体C1q结合位点，可启动补体活化经典途径。

Ig G可通过胎盘。

IgG的CH3可与单核细胞，巨噬细胞，中性粒细胞，B细胞和NK细胞表面的IgGFc受体结合，IgE的CH2和CH3可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞的IgEFc受体结合。

3．免疫球蛋白的水解片段木瓜蛋白酶水解IgG的部位在铰链区二硫键连接2条重链的近N端，裂解后可得到3个片段2个相同的Fab片段和1个Fc片段。

Fab片段为单价，与抗原结合后，不能形成凝集反应或沉淀反应，Fc段无抗原结合活性，是抗体分子与效应分子和细胞相互作用的部位。

胃蛋白酶水解IgG的部位在铰链区二硫键连接2条重链的近C端，获得一个F（ab’）2片段，为双价，与抗原结合可发生凝集反应和沉淀反应IgG。

Fc段被胃蛋白酶水解为若干小分子片段，失去生物学活性。

4．免疫球蛋白的功能V区：识别并特异性结合抗原是免疫球蛋白分子的主要功能，这种功能是由它的V区，特别是HVR区的空间构型所决定。

B细胞膜表面的IgM和IgD是B细胞识别抗原的受体，能特异性识别抗原分子。

C区：1激活补体：Ig M，IgG与抗原结合后，可通过经典途径激活补体系统，产生多种效应功能。

2结合细胞表面的Fc 受体：（1）调理作用：指抗体，补体促进吞噬细胞吞噬细菌等颗粒性抗原的作用。

（2）抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用：指表达Fc受体的细胞通过识别抗体的Fc段直接杀伤被抗体包被的靶细胞。

（3）介导I型超敏反应：IgE的Fc段可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的高亲和力IgEFc受体结合，促使这些细胞合成和释放生物活性物质。

3穿过胎盘和粘膜：在人类，IgG是唯一能穿过胎盘的免疫球蛋白。

IgG穿过胎盘的作用是一种重要的自然被动免役机制，对于新生儿抗感染有重要意义。

5．补体的激活途径（见课本P38，P39图）6．补体活化的调控1．补体的自身调控补体激活过程中生成的某些中间产物极不稳定，成为级联反应的重要自限因素。

2．补体调节因子的作用体内的补体调节因子可与不同补体成分相互作用，使补体的激活与抑制处于精细的平衡状态，从而既防止对自身组织造成损害，又能有效地杀灭外来微生物。

经典途径的调节（1）C1抑制分子：可与活化的C1r和C1s以共价键结合成稳定的复合物，使它们失去酶解常底物的能力。

（2）抑制经典途径C3转化酶形成：包括C4bp与CR1，I因子，MCP，DAF。

旁路途径的调节（1）抑制旁路途径C3转化酶组装（2）抑制旁路途径C3转化酶形成（3）促进已形成的C3转化酶解离（4）对旁路调节途径的正性调节作用3．膜攻击复合物形成的调节HRF可干扰C9与C8结合，CD59可阻碍C7，C8与C5b~6复合物结合，从而抑制MAC形成7．补体的生物学作用1．补体介导的细胞溶解补体系统被激活后，可在靶细胞表面形成膜攻击复合物，从而导致靶细胞溶解。

2．补体活性片段介导的生物学效应（1）调理作用：血清内含有的调理素，与细菌及其他颗粒物质结合，可促进吞噬细胞的吞噬作用。

（2）引起炎症反应：在补体活化过程中产生多种具有炎症介质作用的活性片段。

（3）清除免役复合物：表达CR1的红细胞数量巨大，是清除IC的主要参与者。

（4）免疫调节作用：如C3可参与捕捉，固定抗原，使其易被APC处理与提呈。

8．细胞因子的共同特性绝大多数细胞因子是低分子量的蛋白或糖蛋白。

天然的细胞因子由抗原，丝裂原或其他刺激物活化的细胞分泌。