心理咨询心理辅导个案记录表
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
个案编号()
###
个案记录表
案主姓名
1.
2.
3.
4.
5.
6.不良行为:()吸毒（）酗酒（）赌博（）未婚怀孕（）滥交
7.家庭暴力:（）虐儿（）虐待配偶（）虐老
（）其它注明:
*（）怀疑／（）确定精神病
家庭／个案背景：
案主自述之服务要求：
二、会谈记录
三、个案阶段评估表
如果结案，请继续填写下表：
结案原因：
*
1.
2.
3.
1 2 3 4 5
4. 自接受本中心服务后，你的情况有否改善？
完全没有改善完全解决
1 2 3 4 5
5. 与咨询师接触时，你对解决你的困难的积极性如何？
非常不积极非常积极
1 2 3 4 5
6. 本个案结束之时，你与咨询师双方同意的目标能否达到？
（）能(原因: )
（）不能(原因: )