耶鲁布朗强迫症量表
国际通用的耶鲁布朗强迫症严重程度标准量表
国际通用的耶鲁布朗强迫症严重程度标准量表引言耶鲁布朗强迫症（Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale，简称Y-BOCS）是一种常用来评估强迫症状严重程度的标准量表。
该量表由Michael R. Baer、Wayne K. Goodman等医学专家于1983年开发，通过系统化的评分，能够帮助医生判断患者的症状严重程度，并指导治疗计划的制定。
本文将详细介绍和解读Y-BOCS量表的各个维度以及评分方法。
一、量表结构Y-BOCS量表包含两个部分：强迫症状评分和强迫行为评分。
每个部分都有多个题目，每个题目都由医生和患者共同评估。
患者根据自身症状与行为进行评分，医生则依据患者的回答和自己的观察进行评分。
总分范围从0分到40分，分数越高代表症状越严重。
二、强迫症状评分强迫症状评分包括10个题目，涵盖了强迫思维、强迫意向和对强迫思维的抵抗等方面。
每个题目都有5个等级的评分：0分表示无症状，1分表示疑似有轻微症状，2分表示有轻度症状，3分表示有中度症状，4分表示有重度症状。
2.1 强迫思维评分强迫思维评分包括以下5个题目：1.无用的思维和想法2.顺序和对称感觉3.禁忌或冲突性思维4.需要精确性和完美主义5.对无碰触物体病态的关注2.2 强迫意向评分强迫意向评分包括以下5个题目：1.反复检查行为2.清洗和洁癖行为3.内部计数、默念或反复说出来的行为4.重复行为5.反复检查心理状态和感觉三、强迫行为评分强迫行为评分包括5个题目，涵盖了强迫行为的时间消耗和影响日常生活方面。
每个题目也有5个等级的评分，与强迫症状评分相同。
3.1 时间消耗根据患者自述和医生观察，量表评估患者在强迫行为上花费的时间。
时间消耗评分包括以下5个等级：1.无时间消耗2.少量时间消耗3.中等时间消耗4.大量时间消耗5.极大时间消耗3.2 功能障碍功能障碍评分根据强迫行为对患者正常生活和社交功能的影响程度。
功能障碍评分包括以下5个等级：1.无功能障碍2.轻度功能障碍3.中度功能障碍4.重度功能障碍5.极重功能障碍四、总分解读患者的总分是由强迫症状分数和强迫行为分数相加得出，范围从0分到40分。
YALEBROWN强迫量表(完全)
YALE-BROWN逼迫量表姓名_________ 性别____ 年纪____一、逼迫思想占有时间：你有多少时间被逼迫思想所占有？能否常常出现？（不包含非逼迫性的、与自我相协调的、过分而合理的频频思虑，或沉缅于这类想法。
）1、无。
2、轻度。
有时出现（一天内少于1小时。
）3、中度。
常常出现（一天内1-3小时。
）4、重度。
屡次出现（一天内3-8小时。
）5、深重度。
近乎连续出现（一天内超出8小时。
）二、交际或工作能力受逼迫思想影响的程度：逼迫思想使你在交际或工作中遇到多少扰乱？有没有所以而使你不可以达成某件事情？（假如患者此刻没有工作，那么假定患者在工作，以评定其受扰乱强度。
）1、无2、轻度。
轻度影响交际或工作，但整体活动未受影响。
3、中度。
一定影响交际或工作，但还可加以控制。
4、重度。
交际或工作遇到相应程度的伤害。
5、深重度。
丧失交际或工作能力。
三、逼迫思想所致难过烦忧程度：你感觉到多少难过烦忧？（关于大多半病人而言，这类难过也就等于忧虑，但也有例外。
如，病人会诉说感“烦忧不安”，但否定有“忧虑”。
在此只评定由逼迫思想所致忧虑，而非宽泛性忧虑或与其余症状相关的忧虑。
）1、无2、轻度。
较罕有难过烦忧，且程度较轻。
3、中度。
常常有难过烦忧，但还可以控制。
4、重度。
感显然难过烦忧，且次数好多。
5、深重度。
近乎连续感烦忧，以致什么事情都不可以做。
四、对逼迫思想的抵制：你做过多少努力来挣脱逼迫思想？一旦逼迫思想出现，你多少次试图转移注意力或不理睬它？（在此对试图挣脱逼迫思想所做的努力作评定，而无论事实上成功与否。
）1、向来努力去战胜逼迫思想，或许症状稍微而无需主动去抵制。
2、大多半时间里试图去战胜。
3、做过一些努力试图去战胜。
4、听从于全部逼迫思想而没有战胜的妄图，但有些牵强。
5、完整而且愿意听从于全部的逼迫思想。
五、控制逼迫思想的程度：你能控制住多少逼迫思想？你成功地阻挡或转移了多少逼迫思想？1、完整能控制。
YALE-BROWN强迫量表(完全)
5、极重度。
近乎持续感烦恼，以至什么事情都不能做。
四、对强迫思维的抵制：你做过多少努力来摆脱强迫思维一旦强迫思维出现，你多少次试图转移注意力或不理会它（在此对试图摆脱强迫思维所做的努力作评定，而不论事实上成功与否。
）1、一直努力去克服强迫思维，或者症状轻微而无需主动去抵制。
2、大部分时间里试图去克服。
3、做过一些努力试图去克服。
4、服从于所有强迫思维而没有克服的企图，但有些勉强。
5、完全并且乐意服从于所有的强迫思维。
五、控制强迫思维的程度：你能控制住多少强迫思维你成功地阻止或转移了多少强迫思维1、完全能控制。
2、基本能控制。
能通过做些努力和集中思想来阻止或转移强迫思维。
3、能控制一些。
有时能阻止或转移强迫思维。
4、很少能控制。
很少能成功地阻止强迫思维的进行。
很难因转移注意力而摆脱强迫思维。
5、完全不能控制。
完全无意地在体验强迫思维，很少能甚至仅是瞬间地摆脱强迫思维。
六、你在强迫行为上用了多少时间：你有多少时间用于强迫行为上是否经常出现（如果强迫行为主要表现为有关日常生活的仪式动作，则作以下提问：）你在日常活动中出现仪式动作时，完成这项活动所用时间比正常人增加多少（大多数病人的强迫动作是强迫性行为表现，如反复洗手，但也有些病人的强迫行为不容易被人察觉，如默默地反复核对。
）1、无。
2、轻度。
（每天少于1小时），或偶尔出现。
3、中度（每天1-3小时），或频繁出现（一天多于8次，但多数时间里没有。
）4、重度（每天3-8小时），或出现非常频繁（一天多于8次，且多数时间里都有。
）5、极重度。
（每天多于8小时）。
或几乎持续性出现（出现次数太多而无法统计，并且几乎每个小时都出现数次。
）七、受强迫行为干扰的程度：强迫行为使你在社交或在工作中受到多少干扰有没有因此使你不能做某些事情（如果目前没有工作，则假定病人在工作来评定其受干扰程度。
）1、无。
2、轻度。
轻度干扰社交或工作。
但整体活动未受影响。
3、中度。
明显干扰社交或工作，但还能控制。
耶鲁-布朗强迫症严重程度量表
耶鲁-布朗强迫症严重程度量表：指导语：1 - 5题是强迫思维，6 - 10题是强迫行为，请依照你主要的强迫症状作答，并在题目上圈选适当的数目。
姓名：日期：主诉的强迫思维：____________________________________________________________1、您每天花多少时间在强迫思维上？每天强迫思维出现的频率有多高？0=完全无强迫思维（回答此项，则第2、3、4、5、题也会选0;所以请直接作答第六题）1=轻微（少于一小时），或偶尔有（一天不超过8次）2=中度（一至三小时），或常常有（一天超过8次，但一天大部分时间没有强迫思维）3=重度（多于三小时但不超过八小时），或频率非常高（一天超过8次，且一天大部分时间有强迫思维）4=极重（多于八小时），或几乎无时无刻都有（次数多到无法计算，且一小时内很少没有多种强迫思维）2、您的强迫思维对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍？（假如目前没有工作，则强迫思维对每天日常活动的妨碍有多大？回答此题时，请想是否有任何事情因为强迫思维而不去做或较少做）0=不受妨碍1=轻微。
稍微妨碍社交或工作活动，但整体表现并无大碍。
2=中度。
确实妨碍社交或工作活动，但仍可应付。
3=重度。
导致社交或工作表现的障碍。
4=极度。
无能力应付社交或工作3、您的强迫思维给您带来多大的苦恼或困扰？0=没有1=轻微。
不会太烦人。
2=中度。
觉得很烦，但尚可应付。
3=重度。
非常烦人。
4=极重。
几乎一直持续且令人丧志地苦恼。
4、您有多少努力对抗强迫思维？你是否尝试转移注意力或不去想它呢？（重点不在于是否成功转移，而在于你有多努力对抗或尝试频率有多高）0=—直不断地努力与之对抗（或症状很轻微，不需要积极地对抗）1=大部分时间都试图与之对抗（超过一半的时间我都试图与之对抗）2=用些许努力去对抗。
3=屈服于所有的强迫思维，未试图控制，但仍有些不甘心。
4=完全愿意屈服于强迫思维。
YALE-BROWN强迫量表(完全)
3、中度。
经常有痛苦烦恼，但还能控制。
4、重度。
感明显痛苦烦恼，且次数很多。
5、极重度。
近乎持续感烦恼，以至什么事情都不能做。
四、对强迫思维的抵制：你做过多少努力来摆脱强迫思维？一旦强迫思维出现，你多少次试图转移注意力或不理会它？（在此对试图摆脱强迫思维所做的努力作评定，而不论事实上成功与否。
）1、一直努力去克服强迫思维，或者症状轻微而无需主动去抵制。
2、大部分时间里试图去克服。
3、做过一些努力试图去克服。
4、服从于所有强迫思维而没有克服的企图，但有些勉强。
5、完全并且乐意服从于所有的强迫思维。
五、控制强迫思维的程度：你能控制住多少强迫思维？你成功地阻止或转移了多少强迫思维？1、完全能控制。
2、基本能控制。
能通过做些努力和集中思想来阻止或转移强迫思维。
3、能控制一些。
有时能阻止或转移强迫思维。
4、很少能控制。
很少能成功地阻止强迫思维的进行。
很难因转移注意力而摆脱强迫思维。
5、完全不能控制。
完全无意地在体验强迫思维，很少能甚至仅是瞬间地摆脱强迫思维。
六、你在强迫行为上用了多少时间：你有多少时间用于强迫行为上？是否经常出现？（如果强迫行为主要表现为有关日常生活的仪式动作，则作以下提问：）你在日常活动中出现仪式动作时，完成这项活动所用时间比正常人增加多少？（大多数病人的强迫动作是强迫性行为表现，如反复洗手，但也有些病人的强迫行为不容易被人察觉，如默默地反复核对。
）1、无。
2、轻度。
（每天少于1小时），或偶尔出现。
3、中度（每天1-3小时），或频繁出现（一天多于8次，但多数时间里没有。
）4、重度（每天3-8小时），或出现非常频繁（一天多于8次，且多数时间里都有。
）5、极重度。
（每天多于8小时）。
或几乎持续性出现（出现次数太多而无法统计，并且几乎每个小时都出现数次。
）七、受强迫行为干扰的程度：强迫行为使你在社交或在工作中受到多少干扰？有没有因此使你不能做某些事情？（如果目前没有工作，则假定病人在工作来评定其受干扰程度。
耶鲁布朗强迫症量表
耶鲁布朗强迫症量表简介耶鲁布朗强迫症量表（Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale，简称YBOCS）是评估强迫症状严重程度和治疗效果的常用工具。
它由耶鲁大学的Wayne K. Goodman教授和Michael A. Jenike教授于1980年开发，经过多年的改进和验证，已成为国际上最常用的强迫症量表之一。
测量内容YBOCS包括两个部分，分别是强迫观念和强迫行为。
每个部分都由多个项目组成，通过对每个项目进行评分，可以得出总分。
总分越高，表明强迫症状越严重。
强迫观念强迫观念部分涉及个体对强迫思维的频率、强度和干扰程度的评估。
主要包括以下项目：1.思维频率：评估强迫思维的出现频率，从0（没有）到4（非常严重）进行评分。
2.思维干扰程度：评估强迫思维对个体日常生活和功能的影响，从0（没有）到4（严重干扰）进行评分。
3.强迫观念的抵抗：评估个体是否能够抵抗强迫思维的冲动，从0（没有）到4（完全不能抵抗）进行评分。
强迫行为强迫行为部分涉及个体对强迫行为的频率、强度和干扰程度的评估。
主要包括以下项目：1.行为频率：评估强迫行为的出现频率，从0（没有）到4（非常频繁）进行评分。
2.行为干扰程度：评估强迫行为对个体日常生活和功能的影响，从0（没有）到4（严重干扰）进行评分。
3.强迫行为的抵抗：评估个体是否能够抵抗强迫行为的冲动，从0（没有）到4（完全不能抵抗）进行评分。
使用方法YBOCS是一种标准化的评估工具，通常由医生或心理学专业人员进行评定。
评定过程中，评估人员会根据个体的回答和观察，对每个项目进行评分。
根据各项目的评分总和，可以对个体的强迫症状进行量化，评估其严重程度和治疗效果。
YBOCS也可以用于治疗效果的跟踪。
在治疗前后进行YBOCS评估，可以比较两个时间点的总分，从而评估治疗的效果。
治疗效果的评估可以帮助医生和患者了解治疗的进展，调整治疗方案和预测预后。
优缺点YBOCS作为一种客观量化工具，具有以下优点：•临床应用广泛：YBOCS是国际上最常用的强迫症量表之一，被广泛应用于临床评估和研究。
耶鲁布朗强迫症状量表
当强迫行为发生时,你会花多少力气去抗拒它？
选项:尽全力抗拒,分数:0 | 选项:抗拒大部份强迫行为,分数:1 | 选项:抗拒部份强迫行为,分数:2 | 选项:会屈服,但不甘愿,分数:3 | 选项:心甘情愿不抗拒,分数:4 |
10
你可以控制你的强迫行为吗？
选项:完全可以,分数:0 | 选项:大部份可以,分数:1 | 选项:通常可以,分数:2 | 选项:很难控制,分数:3 | 选项:无法控制,分数:4 |
结论序号
分数
结论
1
0---7
经过检测您为【正常】，希望您继续保持良好的心情。（以上测试结果仅供参考）
2
8---15
经过检测您有【轻微强迫症】，为了您和家人的幸福，建议您联系我们，进行更专业的检测。（以上测试结果仅供参考）
3
16---23
经过检测您有【中度强迫症】，为了您和家人的幸福，建议您联系我们，进行更专业的检测。（以上测试结果仅供参考）
5
你可以控制你的强迫性意念？
选项:完全可以,分数:0 | 选项:大部分可以,分数:1 | 选项:通常可以,分数:2 | 选项:很难控制,分数:3 | 选项:无法控制,分数:4 |
6
一天之中,强迫行为占据你多少时间？
选项:0小时,分数:0 | 选项:0-1小时,分数:1 | 选项:1-3小时,分数:2 | 选项:3-8小时,分数:3 | 选项:8小时以上,分数:4 |
题目编号
题目名称
选项
1
一天之中,强迫性意念占据你多少时间？
选项:0小时,分数:0 | 选项:0-1小时,分数:1 | 选项:1-3小时,分数:2 | 选项:3-8小时,分数:3 | 选项:8小时以上,分数:4 |
YALE-BROWN强迫自评量表评分标准
将回答的每道题目前边的数字相加得出分数，说明如下：
1. 轻度严重6－15分(单纯的强迫思维或强迫行为，仅需要6-9分)
处于轻度严重的强迫症患者，其症状已经对患者的生活、学习或职业开始造成一定的影响，患者的症状会随着环境和情绪的变化不断的波动，如果不能尽早的解决，很容易会朝着严重的程度发展、泛化，此时是治疗效果最理想的时期，建议尽早治疗。
2. 中度严重16－25分(单纯的强迫思维或强迫行为，仅需要10-14分)
这属于中等的强迫症状，表示症状的频率或严重程度已经对生活、学习或职业造成明显的障碍，导致患者可能无法有效执行其原有的角色功能，甚至在没有出现有效的改善前，可能导致抑郁症状，甚至出现自杀念头，必须接受心理治疗或者药物治疗。
3. 重度严重25分以上(单纯的强迫思维或强迫行为，仅需要15分以上)
此时，患者的强迫症状已经非常严重，完全无法执行原有的角色功能，甚至连衣食住行等生活功能都无法进行。
通常患者已经无法出门，将自己禁锢家中，无时无刻都有强迫思考，无时无刻都在执行强迫行为。
重度严重的患者极易出现抑郁症状，通常需要强制治疗。
耶鲁-布朗强迫量表(YBOCS)
耶鲁－布朗强制症轻微程器量表：指点语：1－5题是强制思维,6－10题是强制行动,请按照你重要的强制症状作答,并在标题上圈选恰当的数量.姓名：日期：主诉的强制思维：1、您天天花若干时光在强制思维上？天天强制思维消失的频率有多高？0＝完整无强制思维（答复此项,则第2.3.4.5.题也会选0;所以请直接作答第六题）1＝稍微（少于一小时）,或偶然有（一天不超出8次）2＝中度（一至三小时）,或经常有（一天超出8次,但一天大部分时光没有强制思维）3＝重度（多于三小时但不超出八小时）,或频率异常高（一天超出8次,且一天大部分时光有强制思维）4＝极重（多于八小时）,或几乎无时无刻都有（次数多到无法盘算,且一小时内很少没有多种强制思维）2、您的强制思维对社交.学业成就或工作才能有多大妨害？（假如今朝没有工作,则强制思维对天天日常运动的妨害有多大？答复此题时,请想是否有任何工作因为强制思维而不去做或较少做）0＝不受妨害1＝稍微.稍微妨害社交或工作运动,但整体表示并没有大碍.2＝中度.确切妨害社交或工作运动,但仍可敷衍.3＝重度.导致社交或工作表示的障碍.4＝极端.无才能敷衍社交或工作3、您的强制思维给您带来多大的忧?或困扰？0＝没有1＝稍微.不会太烦人.2＝中度.认为很烦,但尚可敷衍.3＝重度.异常烦人.4＝极重.几乎一向中断且令人丧志地忧?.4、您有若干尽力反抗强制思维？你是否测验测验转移留意力或不去想它呢？（重点不在于是否成功转移,而在于你有多尽力反抗或测验测验频率有多高）0＝一向不竭地尽力与之反抗（或症状很稍微,不须要积极地反抗）1＝大部分时光都试图与之反抗（超出一半的时光我都试图与之反抗）2＝用些许尽力去反抗.3＝屈从于所有的强制思维,未试图掌握,但仍有些不情愿.4＝完整同意屈从于强制思维.5.您掌握强制思维的才能有若干？您停滞或转移强制思维的后果若何？（不包含经由过程强制行动来停滞强制思维）0＝完整掌握.我可以完整掌握.1＝大多能掌握.只要花些力量与留意力,即能停滞或转移强制思维. 2＝中等程度掌握.“有时”能停滞或转移强制思维.3＝掌握力衰.很少能成功地停滞或清除强制思维,只能转移.4＝无法掌握.完整不克不及自立,连转移一下强制思维的才能都没有.主诉的强制行动：6、您天天花若干时光在强制行动上？天天做出强制行动的频率有多高？0＝完整无强制行动（答复此项,则第7.8.9.10题也会选0）1＝稍微（少于一小时）,或偶然有（一天不超出8次）2＝中度（一至三小时）,或经常有（一天超出8次,但一天大部分时光没有强制行动）3＝重度（多于三小时但不超出八小时）,或频率异常高（一天超出8次,且一天大部分时光有强制行动）4＝极重（多于八小时）,或几乎无时无刻都有（次数多到无法盘算,且一小时内很少没有多种强制思维）7.您的强制行动对社交.学业成就或工作才能有多大妨害？（假如今朝没有工作,则强制行动对天天日常运动的妨害有多大？）0＝不受妨害1＝稍微.稍微妨害社交或工作运动,但整体表示并没有大碍.2＝中度.确切妨害社交或工作运动,但仍可敷衍.3＝重度.导致社交或工作表示的障碍.4＝极端.无才能敷衍社交或工作8.假如被禁止从事强制行动时,您有什么感到？您会多焦炙？0＝没有焦炙1＝稍微.假如强制行动被阻拦,只是稍微焦炙.2＝中度.假如强制行动被阻拦,会有中等程度的焦炙,但是仍可以敷衍.3＝轻微.假如强制行动被阻拦,会显著且困扰地增长焦炙.4＝极端.假若有任何须要转变强制行动的处置时,会导致极端地焦炙.9.您有多尽力去反抗强制行动？或测验测验停滞强制行动的频率？（仅评估你有多尽力反抗强制行动或测验测验频率有多高,而不在于评估您停滞强制行动的后果有多好）0＝一向不竭地尽力与之反抗（或症状很稍微,不须要积极地反抗）1＝大部分时光都试图与之反抗（超出一半的时光我都试图与之反抗）2＝用些许尽力去反抗.3＝屈从于所有的强制行动,未试图掌握,但仍有些不情愿.4＝完整同意屈从于强制行动.10.您掌握强制行动的才能若何？您停滞强制（典礼）行动的后果若何？（假如你很少去反抗,那就回忆那些少数反抗的情境,以便答复此题.）0＝完整掌握.我可以完整掌握.1＝大多能掌握.只要花些力量与留意力,即能停滞强制行动.2＝中等程度掌握.“有时”掌握强制行动,有些艰苦.3＝掌握力衰.只能忍受耽搁一下时光,但最终照样必须完成强制行动.4＝完整无法掌握.连耽搁一下的才能都没有.。
耶鲁-布朗强迫自评量表
耶鲁-布朗强迫症状严重程度自评量表指导语：1-5题是强迫思维，6- 10题是强迫行为，请依照你主要的强迫症状作答，并在题目上圈选适当的数目。
主诉的强迫思维:1、您每天花多少时间在强迫思维上？每天强迫思维出现的频率有多高?0=完全无强迫思维（回答此项，则第2、3、4、5、题也会选0;所以请直接作答第六题）1=轻微（少于一小时），或偶尔有（一天不超过8次）2=中度（一至三小时），或常常有（一天超过8次，但一天大部分时间没有强迫思维）3=重度（多于三小时但不超过八小时），或频率非常高（一天超过8次，且一天大部分时间有强迫思维）4=极重（多于八小时），或几乎无时无刻都有（次数多到无法计算，且一小时内很少没有多种强迫思维）2、您的强迫思维对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍？（假如目前没有工作，则强迫思维对每天日常活动的妨碍有多大？回答此题时，请想是否有任何事情因为强迫思维而不去做或较少做）0=不受妨碍1=轻微。
稍微妨碍社交或工作活动，但整体表现并无大碍。
2=中度。
确实妨碍社交或工作活动，但仍可应付。
3=重度。
导致社交或工作表现的障碍。
4=极度。
无能力应付社交或工作3、您的强迫思维给您带来多大的苦恼或困扰？0=没有1=轻微。
不会太烦人。
2=中度。
觉得很烦，但尚可应付。
3=重度。
非常烦人。
4=极重。
几乎一直持续且令人丧志地苦恼。
4、您有多少努力对抗强迫思维？你是否尝试转移注意力或不去想它呢？（重点不在于是否成功转移，而在于你有多努力对抗或尝试频率有多高）0=一直不断地努力与之对抗（或症状很轻微，不需要积极地对抗）1=大部分时间都试图与之对抗（超过一半的时间我都试图与之对抗）2=用些许努力去对抗。
3=屈服于所有的强迫思维，未试图控制，但仍有些不甘心。
4=完全愿意屈服于强迫思维。
5、您控制强迫思维的能力有多少？您停止或转移强迫思维的效果如何？（不包括通过强迫行为来停止强迫思维）0=完全控制。
我可以完全控制。
1=大多能控制。
耶鲁-布朗量表(修订)整理版
耶鲁－布朗强迫症严重程度量表本评定量表设计用来评定强迫性障碍（OCD）患者的症状严重程度和类型。
一边而言，本量表的条目取决于患者的描述；不过，其最终评分仍基于晤谈者的临床评判。
要求评定从晤谈钱一周开始直至并包括晤谈当时全过程中每一条目特征，评分反应整个星期每一条目的平均（均数）出现情况。
本评定量表意在用作半定式晤谈。
晤谈者应按照量表所列顺序评定各条目并用量表所提供的问题询问，但晤谈者为了澄清细节的目的可以自由询问补充问题。
在晤谈期间，无论何时若患者主动提供病情，晤谈者对该项病情都宜予以考虑。
评定应主要以晤谈期间患者的叙述与所获得观察结果为基础。
若你断定患者提供的情况基本上不准确，那么患者的可靠性就值得怀疑，应在晤谈结束时作出相应注释（条目19）。
只有当作出下述判断时，才可在确定评分时纳入其他人（如配偶或父母）提供的补充资料：（1）这类资料对于恰当地评定症状的严重程度比不可少以及（2）通过在每次评定时始终让同一（几）个供史者在场以保证连贯一致的逐周病情介绍。
在开始提问前，让患者明确“强迫思维”和“强迫行为”含义如下：“强迫思维为仿佛进入你头脑中的不情愿且令人烦恼的观念、想法、表象或冲动，它们可能象是违背你的意愿出现。
它们可能令你反感，你也可能认为它们毫无意思，而且它们可能并不符合你的性格。
”“另一方面，强迫行为则是一些尽管你可能会认为毫无意义或过分而你又感到不得已而为之的行为或动作。
有时，你可能会竭力抗拒去做这类行为或动作，但实际上往往很难做到。
你可能会体验到知道作为这类行为才减轻的焦虑”“我来给你举几个强迫思维和强迫行为的例子。
”“举一个强迫思维的例子：反复出现严重伤害你孩子身体的想法或冲动，尽管你永远也不会那样做。
”“举一个强迫行为的例子：需要反复检查各种用具、水龙头和大门门锁之后才能离开房间。
虽然多数强迫行为是可观察到的行为，但也有一些不能观察到的心理活动。
如默默检查或每当你有个坏想法就得对自己背诵毫无意义的短语。
YALE—BROWN强迫量表
YALE—BROWN强迫量表（测试时间：建议20-25min）姓名_________ 性别____ 年龄____一、强迫思维占据时间：你有多少时间被强迫思维所占据？是否经常出现？（不包括非强迫性的、与自我相协调的、过分而合理的反复思考，或沉缅于这种想法。
）1、无。
2、轻度。
偶尔出现（一天内少于1小时。
）3、中度。
经常出现（一天内1-3小时。
）4、重度。
频繁出现（一天内3-8小时。
）5、极重度。
近乎持续出现（一天内超过8小时。
）二、社交或工作能力受强迫思维影响的程度：强迫思维使你在社交或工作中受到多少干扰？有没有因此而使你不能完成某件事情？（如果患者现在没有工作，那么假设患者在工作，以评定其受干扰强度。
）1、无2、轻度。
轻度影响社交或工作，但整体活动未受影响。
3、中度。
肯定影响社交或工作，但还可加以控制。
4、重度。
社交或工作受到相应程度的损害。
5、极重度。
丧失社交或工作能力。
三、强迫思维所致痛苦烦恼程度：你感受到多少痛苦烦恼？（对于大多数病人而言，这种痛苦也就等于焦虑，但也有例外。
如，病人会诉说感“烦恼不安”，但否认有“焦虑”。
在此只评定由强迫思维所致焦虑，而非广泛性焦虑或与其它症状有关的焦虑。
）1、无2、轻度。
较少有痛苦烦恼，且程度较轻。
3、中度。
经常有痛苦烦恼，但还能控制。
4、重度。
感明显痛苦烦恼，且次数很多。
5、极重度。
近乎持续感烦恼，以至什么事情都不能做。
四、对强迫思维的抵制：你做过多少努力来摆脱强迫思维？一旦强迫思维出现，你多少次试图转移注意力或不理会它？（在此对试图摆脱强迫思维所做的努力作评定，而不论事实上成功与否。
）1、一直努力去克服强迫思维，或者症状轻微而无需主动去抵制。
2、大部分时间里试图去克服。
3、做过一些努力试图去克服。
4、服从于所有强迫思维而没有克服的企图，但有些勉强。
5、完全并且乐意服从于所有的强迫思维。
五、控制强迫思维的程度：你能控制住多少强迫思维？你成功地阻止或转移了多少强迫思维？1、完全能控制。
耶鲁布朗强迫量表
耶鲁－布朗强迫症严重程度量表：指导语：1－5题是强迫思维，6－10题是强迫行为，请依据你关键强迫症状作答，并在题目上圈选合适数目。
姓名：日期：主诉强迫思维：1、您天天花多少时间在强迫思维上？天天强迫思维出现频率有多高？0＝完全无强迫思维（回复此项，则第2、3、4、5、题也会选0；所以请直接作答第六题）1＝轻微（少于一小时），或偶然有（一天不超出8次）2＝中度（一至三小时），或常常有（一天超出8次，但一天大部分时间没有强迫思维）3＝重度（多于三小时但不超出八小时），或频率很高（一天超出8次，且一天大部分时间有强迫思维）4＝极重（多于八小时），或几乎无时无刻全部有（次数多到无法计算，且一小时内极少没有多个强迫思维）2、您强迫思维对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍？（假如现在没有工作，则强迫思维对天天日常活动妨碍有多大？回复此题时，请想是否有任何事情因为强迫思维而不去做或较少做）0＝不受妨碍1＝轻微。
稍微妨碍社交或工作活动，但整体表现并无大碍。
2＝中度。
确实妨碍社交或工作活动，但仍可应付。
3＝重度。
造成社交或工作表现障碍。
4＝极度。
无能力应付社交或工作3、您强迫思维给您带来多大苦恼或困扰？0＝没有1＝轻微。
不会太烦人。
2＝中度。
认为很烦，但尚可应付。
3＝重度。
很烦人。
4＝极重。
几乎一直连续且令人丧志地苦恼。
4、您有多少努力对抗强迫思维？你是否尝试转移注意力或不去想它呢？（关键不在于是否成功转移，而在于你有多努力对抗或尝试频率有多高）0＝一直不停地努力和之对抗（或症状很轻微，不需要主动地对抗）1＝大部分时间全部试图和之对抗（超出二分之一时间我全部试图和之对抗）2＝用些许努力去对抗。
3＝屈服于全部强迫思维，未试图控制，但仍有些不甘心。
4＝完全愿意屈服于强迫思维。
5、您控制强迫思维能力有多少？您停止或转移强迫思维效果怎样？（不包含经过强迫行为来停止强迫思维）0＝完全控制。
我能够完全控制。
1＝大多能控制。
只要花些力气和注意力，即能停止或转移强迫思维。
YALE-BROWN强迫量表(完全)
3、中度。
经常有痛苦烦恼，但还能控制。
4、重度。
感明显痛苦烦恼，且次数很多。
5、极重度。
近乎持续感烦恼，以至什么事情都不能做。
四、对强迫思维的抵制：你做过多少努力来摆脱强迫思维？一旦强迫思维出现，你多少次试图转移注意力或不理会它？（在此对试图摆脱强迫思维所做的努力作评定，而不论事实上成功与否。
）1、一直努力去克服强迫思维，或者症状轻微而无需主动去抵制。
2、大部分时间里试图去克服。
3、做过一些努力试图去克服。
4、服从于所有强迫思维而没有克服的企图，但有些勉强。
5、完全并且乐意服从于所有的强迫思维。
五、控制强迫思维的程度：你能控制住多少强迫思维？你成功地阻止或转移了多少强迫思维？1、完全能控制。
2、基本能控制。
能通过做些努力和集中思想来阻止或转移强迫思维。
3、能控制一些。
有时能阻止或转移强迫思维。
4、很少能控制。
很少能成功地阻止强迫思维的进行。
很难因转移注意力而摆脱强迫思维。
5、完全不能控制。
完全无意地在体验强迫思维，很少能甚至仅是瞬间地摆脱强迫思维。
六、你在强迫行为上用了多少时间：你有多少时间用于强迫行为上？是否经常出现？（如果强迫行为主要表现为有关日常生活的仪式动作，则作以下提问：）你在日常活动中出现仪式动作时，完成这项活动所用时间比正常人增加多少？（大多数病人的强迫动作是强迫性行为表现，如反复洗手，但也有些病人的强迫行为不容易被人察觉，如默默地反复核对。
）1、无。
2、轻度。
（每天少于1小时），或偶尔出现。
3、中度（每天1-3小时），或频繁出现（一天多于8次，但多数时间里没有。
）4、重度（每天3-8小时），或出现非常频繁（一天多于8次，且多数时间里都有。
）5、极重度。
（每天多于8小时）。
或几乎持续性出现（出现次数太多而无法统计，并且几乎每个小时都出现数次。
）七、受强迫行为干扰的程度：强迫行为使你在社交或在工作中受到多少干扰？有没有因此使你不能做某些事情？（如果目前没有工作，则假定病人在工作来评定其受干扰程度。
耶鲁-布朗强迫量表(YBOCS)
耶鲁－布朗强迫症严重程度量表：指导语：1－5题是强迫思维，6－10题是强迫行为，请依照你主要的强迫症状作答，并在题目上圈选适当的数目。
姓名：日期：主诉的强迫思维:1、您每天花多少时间在强迫思维上？每天强迫思维出现的频率有多高？0＝完全无强迫思维（回答此项，则第2、3、4、5、题也会选0；所以请直接作答第六题）1＝轻微(少于一小时）,或偶尔有(一天不超过8次）2＝中度（一至三小时)，或常常有（一天超过8次,但一天大部分时间没有强迫思维）3＝重度（多于三小时但不超过八小时），或频率非常高（一天超过8次,且一天大部分时间有强迫思维）4＝极重（多于八小时），或几乎无时无刻都有（次数多到无法计算，且一小时内很少没有多种强迫思维）2、您的强迫思维对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍？(假如目前没有工作,则强迫思维对每天日常活动的妨碍有多大？回答此题时,请想是否有任何事情因为强迫思维而不去做或较少做）0＝不受妨碍1＝轻微.稍微妨碍社交或工作活动，但整体表现并无大碍。
2＝中度.确实妨碍社交或工作活动,但仍可应付。
3＝重度.导致社交或工作表现的障碍。
4＝极度。
无能力应付社交或工作3、您的强迫思维给您带来多大的苦恼或困扰?0＝没有1＝轻微。
不会太烦人。
2＝中度.觉得很烦,但尚可应付.3＝重度。
非常烦人.4＝极重。
几乎一直持续且令人丧志地苦恼。
4、您有多少努力对抗强迫思维？你是否尝试转移注意力或不去想它呢？（重点不在于是否成功转移,而在于你有多努力对抗或尝试频率有多高）0＝一直不断地努力与之对抗（或症状很轻微，不需要积极地对抗）1＝大部分时间都试图与之对抗（超过一半的时间我都试图与之对抗）2＝用些许努力去对抗.3＝屈服于所有的强迫思维，未试图控制，但仍有些不甘心。
4＝完全愿意屈服于强迫思维.5、您控制强迫思维的能力有多少?您停止或转移强迫思维的效果如何？（不包括通过强迫行为来停止强迫思维）0＝完全控制。
我可以完全控制。
耶鲁布朗强迫症严重程度标准量表
耶鲁布朗强迫症严重程度标准量表指导语：1－5题是强迫思维，6－10题是强迫行为，请依照你主要的强迫症状作答，并在题目上圈选适当的数目。
主诉的强迫思维：1、您每天花多少时间在强迫思维上？每天强迫思维出现的频率有多高？0=完全无强迫思维（回答此项，则第2、3、4、5、题也会选0；所以请直接作答第六题）1=轻微（少于一小时），或偶尔有（一天不超过8次）2=中度（一至三小时），或常常有（一天超过8次，但一天大部分时间没有强迫思维）3=重度（多于三小时但不超过八小时），或频率非常高（一天超过8次，且一天大部分时间有强迫思维）4=极重（多于八小时），或几乎无时无刻都有（次数多到无法计算，且一小时内很少没有多种强迫思维）2、您的强迫思维对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍？（假如目前没有工作，则强迫思维对每天日常活动的妨碍有多大？回答此题时，请想是否有任何事情因为强迫思维而不去做或较少做）0=不受妨碍1=轻微。
稍微妨碍社交或工作活动，但整体表现并无大碍。
2=中度。
确实妨碍社交或工作活动，但仍可应付。
3=重度。
导致社交或工作表现的障碍。
4=极度。
无能力应付社交或工作3、您的强迫思维给您带来多大的苦恼或困扰？0=没有1=轻微。
不会太烦人。
2=中度。
觉得很烦，但尚可应付。
3=重度。
非常烦人。
4=极重。
几乎一直持续且令人丧志地苦恼。
4、您有多少努力对抗强迫思维？你是否尝试转移注意力或不去想它呢？（重点不在于是否成功转移，而在于你有多努力对抗或尝试频率有多高）0=一直不断地努力与之对抗（或症状很轻微，不需要积极地对抗）1=大部分时间都试图与之对抗（超过一半的时间我都试图与之对抗）2=用些许努力去对抗。
3=屈服于所有的强迫思维，未试图控制，但仍有些不甘心。
4=完全愿意屈服于强迫思维。
5、您控制强迫思维的能力有多少？您停止或转移强迫思维的效果如何？（不包括通过强迫行为来停止强迫思维）0=完全控制。
我可以完全控制。
1=大多能控制。
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耶鲁布朗强迫症量表
引言
耶鲁布朗强迫症量表（Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale，简称YBOCS）是一种常用的评估强迫症状严重程度和变化的工具。
该量表由Wayne K. Goodman
和其他耶鲁大学研究人员于1985年开发，并得名于他们所在的耶鲁大学。
强迫症是一种常见的精神障碍，其特征是持续、频繁且难以抑制的强迫观念和
强迫行为。
强迫观念是指顽固性、不合理的思想、观念或念头，而强迫行为是指为了消除这些强迫观念而不得不反复进行的行为。
YBOCS被广泛用于评估强迫症患
者的症状严重程度，并作为治疗效果的衡量标准。
量表内容
YBOCS包含10个项目，分为强迫观念（obsessions）和强迫行为（compulsions）两个维度。
每个项目都有一个0到4的等级，用于表示症状的严
重程度。
以下是YBOCS中的10个项目：
1.洗涤（washing）：关于出现污垢、病菌或化学物质的担忧，需要经
常清洗自己或周围环境。
2.记忆放不下（checking）：反复检查是否已经完成某项任务或做出某
个决定。
3.直觉强迫症（obsessing）：对于意外、伤害、冒犯等不受控制的思
考。
4.口头强迫症（hoarding）：长时间保存不需要的物品或囤积大量物品。
5.性强迫症（sexual）：与性和性行为相关的不受控制的思想或行为。
6.宗教强迫症（religious）：担心违反宗教教义、道德规范或自己或别
人可能会受到的惩罚。
7.计数强迫症（counting）：强迫性地数数或进行其他计数行为。
8.校正强迫症（ordering）：强迫性地按照一定规则或顺序放置物品。
9.谋杀强迫症（symmetry）：反复检查、调整或安排物品，以确保对
称性或“正确性”。
10.其他（miscellaneous）：其他与强迫症有关的症状。
评分方法
YBOCS的评分是基于患者与评估者的访谈和观察，并结合心理测量学的原则。
每个项目的评分根据命名级别的存在程度进行评定，其中0表示无症状，4表示最严重的症状。
总分为0到40分，评分越高表示症状越严重。
评估者在对患者进行访谈和观察后，根据患者的回答和行为来评定每个项目的
严重程度。
评估者应该尽量避免对患者进行干预或提供反馈，以保持评估的客观性。
应用与解读
YBOCS可以用于评估强迫症的症状严重程度，并作为治疗效果的衡量标准。
在治疗开始前，可以使用YBOCS对患者进行基线评估，以便在治疗过程中跟踪症状
的变化。
在临床研究中，研究人员可以使用YBOCS来评估治疗干预的有效性，比较不
同治疗方法的效果，并了解强迫症的自然病程。
对于病人，了解他们的强迫症症状严重程度可以帮助他们更好地了解自己的疾病，并为治疗决策提供依据。
而治疗过程中的YBOCS评分变化可以监测治疗效果，并帮助患者和医生共同评估治疗的有效性。
结论
耶鲁布朗强迫症量表（YBOCS）是一种常用的评估强迫症症状严重程度和变化
的工具。
通过评定10个项目的症状严重程度，YBOCS可以帮助临床医生和研究人
员了解强迫症的严重程度、治疗效果和自然病程。
使用YBOCS可以为强迫症患者
的治疗提供客观的评估和跟踪，以实现更好的治疗效果。