2016-2020年度心血管内科五年发展规划

2016-2020年度心血管内科五年发展规划
我院心脑血管科在80年代和90年代因血栓病治疗表现出色，口碑较好。

但是，自2014年3月成立的心血管内科由于缺乏相关设备和新技术项目，学科建设没有相应进展，仍然是大内科的工作。

目前院领导非常重视心血管内科的建设，正在筹建导管室，引进相关人才，购进急需设备。

结合我科及医院十三五规划及新院建设实际情况，制定了5年规划，作为我科发展纲要。

首先，将我们心血管内科在本市做出客观的定位，并分析存在的不足。

遵义医学院附属医院和市一医心血管内科成立多年，综合实力远胜于我们科。

四一七医院心内科开展心血管介入手术5年，目前专科床位80张。

综合实力在我们之上。

但是，由于地处市一医和医学院之间，区位优势不如我们，是我们未来3年赶超的对象。

县医院情况要简单一些。

心血管介入开展两年，发展不算好，但由于遵义县是大县，病源充足。

床位60张，每月的介入手术量50台左右，进步比较快。

市二医—五医实力弱于我们，但不排除后来居上可能。

目前我科为1个独立病区，60张床位，其中有CCU床位9张。

没有专门的
导管室，未开展心血管介入诊疗工作。

导管室成立后可以完成三级甲等医院心内科一般科室的必备技术项目和部分重点专科必备技术项目。

目前有在职医生8名，其中4名为刚刚工作的住院医生。

剩下4名医师中，有3名副主任医生，要完成心内科查房及心内科门诊，只有一人有心脏介入资质，有一名主治医师经过3
个月的心脏介入培训。

专业人才及其匮乏。

存在的问题包括缺乏高学历、高职称人才，人才储备不足，科研几乎空白，没有高质量的论文，人员不足，不能派出人员进修及读研，缺乏相应的关键性设备。

总体学科建设目标是用5年时间完成科室"一个品牌、一
个队伍、一个基础、一大目标"的发展目标。

具体来说，我们
要塑造遵义市我院心内科品牌，赶上甚至超过417医院、遵义县医院心内科，做大做强我院心脑血管科品牌；打造心内科专家（医疗护理）技术队伍，夯实心内科优势项目基础：大力发展冠心病介入诊疗技术，借此带动先心病，起搏器介入治疗、心律失常等的介入诊疗。

我们的目标是成为遵义市重点专科，实现分步走的目标，即在一年内成为现代化的心血管专科，三年内赶超遵义县和417意义心内科，五年内成为遵义市重点专科。

同时，我们将建成两个独立的心内科病区，并在适当的时机协助医院成立心胸外科。

在技术水平方面，我们的目标是五年内能独立完成并常规开展三级医院一般专科和部分重点专科规定的必备临床技术项目，技术临床应用规范，疗效较好。

此外，我们希望能够完成1000例/年的心血管介入手术，其中冠心病介入治疗超过300例/年，永久心脏起搏器植入术超过10例/年，先心病介入手术10例/年，电生理射频10例/年。

在科研教育方面，我们积极引进并开展新技术、新项目，并在2016-2020年专科专业发表2-3篇论文/年。

此外，我们具有较强的辐射能力，能够接受来自下级医院的进修医师，并完善科室教学体系和教学工作。

如果条件成熟，我们还可以协助医院医教科申请成立内科住院医师规范化培训基地并招收规培学生，助推医院完成遵义医学院非直管附属医院申报成功。

在人才队伍方面，我们计划引进一名高学历学科带头人，他需要有较高的学术、技术地位，掌握代表本专业先进水平的技术，并充分发挥领头作用。

此外，我们还需要培养一名电生理导管消融介入技术成熟的技术骨干，能够独立完成射频消融介入手术。

我们还会在人员的培养方面进行自我业务技术的培养，鼓励在职学历学位的研究，并外出进修专项技术、专项课题、专项病种。

我们还会根据每个人的特点确定每个人的定位方向，如冠心病介入诊疗、先心病介入诊疗、射频消融的介入治疗、起搏的介入治疗、床旁超声、食道超声。

在市场的开拓和对外宣传方面，我们计划在周边的乡镇医院建立我们的心内科专科门诊，以扩大我们的影响和病人来源。

我们还会与贵州省人民医院心内科、浙江省人民医院心内科、遵义医学院附属医院心内科建立友好科室，对我们的心内科医护人员进行培训和进修，并请省级医院心内科专家定期到我们的专家门诊和查房、手术，并进行相应的宣传。

我们还会进行重点人员、标志性技术和公益性事业的宣传。

最后，我们希望五年内医师队伍中本科以上学历达到100%，硕士学位以上人数≥30%；高、中、初级技术职称人员
比例基本合理，达到2-3名正高职称人员，人才后备队伍平均年龄≤45岁；有技术水平持续提高的制度保障，形成专业人才梯队。

1、实行科主任负责制，确保管理有序，岗位职责明确。

医疗质量管理、医疗服务管理、病区管理、病员管理、安全管理等制度以及风险防范预案健全，且落实到位，以实现患者安全目标。

2、制定明确的、可行的5年规划和年度实施计划，对业务发展、人才培养及设备配套等方面进行认真组织实施，以按期实现规划目标和年度目标。

3、实行目标管理责任制，建立健全检查考核机制，坚持持续改进。

专科平均年出院人数≥2000人、专科年门诊人次≥8000人；平均住院日≤10天，住院患者中疑难危重复杂疾病比例应≥20%，四级手术占本专科手术总数之比≥20%，群众对专科服务的满意度≥90%，床位使用率控制在80%—90%。

4、开展临床路径管理，根据本专科实际情况，制定临床路径文本，试点病种达到4个，认真组织实施，并取得实效。

符合进入临床路径标准的患者，入组率不低于50%，入组后完成率不低于60%。

5、加强专科医疗质量管理，实施单病种质量管理，制定
并落实单病种质量管理标准，主要质量指标（含病种质量指标）达到国家和省定的标准。

同时，规范专科药物临床应用管理，设定科学合理的控制指标，确保抗菌药物临床应用达到相应的控制指标。

6、开展重点专科规定的必备项目所必需的专科共用、专
用设备齐全。

该五年规划从总体目标、技术水平、科研教育、人才梯队、医疗质量、关键设备等方面作了一些阐述。

该规划的完成需要院领导的高度重视和投入、全科同志的努力和拼搏、学科带头人的高瞻远瞩，以及持续不断的人才培养。

同时，需要国家公立医院改革和扶持的决心和政策的稳定。