2019年初级药师专业知识考试试题及答案解析

初级药师专业知识考试试题及答案解析
一、A1型题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）
第1题
抗风湿药物中对消化道损害强药物首推
A 尼美舒利
B 阿司匹林
C 萘普生
D 吡罗昔康
E 布洛芬
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
阿司匹林抗风湿治疗时，用药剂量大、疗程长，易引起胃溃疡、胃出血、诱发或加重溃疡。

第2题
雷尼替丁治疗消化性溃疡病机制
A 中和胃酸，减少对溃疡面刺激
B 抑制中枢的兴奋作用
C 抗胆碱能神经
D 阻断胃壁细胞的H
受体
2
E 抑制H+-K+-ATP酶活性
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
受体而抑制胃酸分泌。

对五肽促胃雷尼替丁治疗消化性溃疡病的机制是阻断H
2
液素、胆碱受体激动药及迷走神经兴奋所致胃酸分泌也有明显的抑制作用。

第3题
纳洛酮和烯丙吗啡的相同点，在于它们均属于
A 非麻醉性镇痛药
B 止咳药
C 致幻觉剂
D 麻醉性镇痛药
E 麻醉性镇痛药拮抗剂
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
纳洛酮、烯丙吗啡为阿片受体竞争性拮抗药。

临床用于阿片类药物急性中毒解救。

可反转呼吸抑制。

第4题
多巴胺使肾和肠系膜血管舒张作用是由于
A 兴奋β受体
B 阻断α受体
C 兴奋M受体
D 选择作用于多巴胺受体
E 释放组胺
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
多巴胺激动α、β
1受体，D
1
受体 (分布于脑、肾、肠系膜和冠状血管)，小剂量
激动肾血管D
1
受体，使肾血管舒张，肾血流增加，肾小球滤过率增加激动肾
小管D
1受体，排Na+利尿。

大剂量激动肾血管α
1
受体，使肾血管收缩，肾血．流
减少。

第5题
巴比妥类药物不可能产生的副作用是A 便秘和锥体外系症状
B 引起药疹、药热等过敏反应
C 诱导肝药酶，产生耐受性
D 头昏、困倦、注意力不集中等后遗症状
E 精细运动不协调
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
巴比妥类不良反应①后遗作用；②耐受性；③依赖性：比苯二氮类易产生，
戒断症状较重；④抑制呼吸中枢：中毒量可致昏迷、呼吸衰竭而死亡；⑤肝药酶诱导作用：肝脏药物代谢酶活性增高，加速巴比妥类药物代谢，是产生耐受性、依赖性的原因；⑥变态反应。

锥体外系症状是氯丙嗪常见的不良反应。

第6题
下列哪一项属氯化铵的作用
A 直接刺激支气管腺体分泌
B 直接抑制支气管腺体分泌
C 直接抑制咳嗽中枢
D 反射性刺激支气管腺体分泌
E 反射性抑制支气管腺体分泌
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第7题
山莨菪碱抗感染性休克，主要是因为它能
A 扩张小动脉，改善微循环
B 解除胃肠平滑肌痉挛
C 降低迷走神经张力，使心跳加快
D 解除支气管平滑肌痉挛
E 兴奋中枢
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
山莨菪碱作用与阿托品相似，但有较强的作用是改善微循环，主要用于感染性休克和胃肠绞痛。

第8题
明显降低血浆三酰甘油的药物是
A 维生素E
B 考来烯胺
C 氟伐他汀
D 维生素C
E 非诺贝特
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
非诺贝特特点：有较强的降低 TG及VLDL作用，并使HDL增高，但降 TC和LDL 作用较弱。

第9题
H
2
受体阻滞药主要用于治疗
A 呕吐
B 腹泻
C 消化不良
D 肝硬化
E 胃十二指肠溃疡
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
H 2受体阻断药能阻断H
2
受体而抑制胃酸分泌。

对五肽促胃液素、胆碱受体激动药
及迷走神经兴奋所致的胃酸分泌也有明显的抑制作用。

对心血管无影响，但可拮
抗组胺的舒血管作用。

用于消化性溃疡、胃及食管反流性疾病、胃酸分泌过多疾病(如卓-艾综合征)的控制。

第10题
下列哪一个不属于非甾体抗炎药
A 芬布芬
B 酮洛芬
C 非诺洛芬
D 布洛芬
E 巴氯芬
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
巴氯芬为r-氨基丁酸(GABA)的衍生物，用于多发性硬化所致骨骼肌痉挛等。

第11题
具有α、β受体阻滞作用的药物是
A 普萘洛尔
B 噻吗洛尔
C 纳多洛尔
D 吲哚洛尔
E 拉贝洛尔
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
拉贝洛尔为兼具有α、β受体阻断作用。

第12题
不属于硝酸甘油不良反应的是
A 头颈部皮肤潮红
B 发绀
C 头痛
D 水肿
E 体位性低血压及晕厥
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
硝酸甘油多数不良反应是血管舒张作用所继发，如心率加快、搏动性头痛，大剂量可出现直立性低血压及晕厥。

眼内血管扩张则使升高眼压。

剂量过大，反而会使耗氧量增加而加重心绞痛的发作。

连续用药后，可出现耐受性。

禁用于青光眼。

第13题
下列哪一种药物是属于ACE抑制剂
A 萘普生
B 卡托普利
C 哌唑嗪
D 别嘌呤醇
E 氧氟沙星
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
卡托普利能抑制血管紧张素转化酶，使AngⅡ生成减少，又使缓激肽分解减慢，导致血管扩张，血容量下降。

第14题
苯妥英钠不宜用于
A 癫癎大发作
B 癫癎持续状态
C 癫癎小发作
D 局限性发作
E 抗心律失常
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
苯妥英钠药理作用和临床应用：①抗癫作用。

对癫强直阵挛性发作(大发作)为首选药，对复杂部分性发作和单纯部分性发作有一定疗效，对失神发作(小发作)无效。

②治疗外周神经痛：三叉神经痛、舌咽神经痛等。

③抗心律失常：强心苷过量中毒所致心律失常的首选药。

第15题
下列哪个药物不用于休克治疗
A 多巴胺
B 普萘洛尔
C 阿托品
D 去甲肾上腺素
E 间羟胺
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
普萘洛尔是典型p受体阻断药，对β
1及β
2
受体无选择性，能抑制心脏、降低血
压，不能用于休克治疗。

第16题
可用于人工冬眠的药物是
A 氟哌啶醇
B 苯巴比妥
C 苯妥英钠
D 氯丙嗪
E 地西泮
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
氯丙嗪合用中枢抑制药异丙嚓和哌替啶等组成冬眠合剂。

第17题
能很有效地治疗癫痫发作而又无催眠作用的药物是
A 地西泮
B 苯巴比妥
C 乙琥胺
D 苯妥英钠
E 扑米酮
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
苯妥英钠具有：①抗癫痫作用：对癫癎强直阵挛性发作(大发作)为首选药，对复杂部分性发作和单纯部分性发作有一定疗效．对失神发作(小发作)无效；②治疗外周神经痛；③抗心律失常。

因此能很有效地治疗癫痫发作而又无催眠作用。

第18题
下列硝苯地平的不良反应中，哪一项是其典型反应
A 过敏反应
B 头痛、恶心
C 皮疹
D 踝、足、小腿肿胀
E 心跳加快
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
硝苯地平能扩张毛细血管扩张，引起踝、足、小腿肿胀。

第19题
下述β受体阻滞剂的适应证中，哪一项是错误的
A 充血性心力衰竭
B 支气管哮喘
C 青光眼
D 心律失常
E 甲状腺功能亢进
【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分【答案解析】
普萘洛尔为典型β受体阻断药，对β
1、β
2
受体无选择性，可收缩支气管，诱发
支气管哮喘。

第20题
下列钙拮抗药的不良反应中，哪一项是其典型反应
A 过敏反应
B 踝、足、小腿肿胀
C 头痛、恶心
D 心衰
E 皮疹
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
钙拮抗药能扩张毛细血管扩张，引起踝、足、小腿肿胀。

第21题
不能用阿司匹林治疗的是
A 肌肉疼痛
B 胃溃疡疼痛
C 关节炎疼痛
D 胆道蛔虫疼痛
E 急性风湿热疼痛
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
阿司匹林具有较强解热镇痛、消炎抗风湿作用，用于头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经以及感冒发热等。

较大剂量口服可引起胃溃疡，使原有溃疡病者症状加重，所以不能用阿司匹林治疗胃溃疡疼痛。

第22题
硝苯地平的作用特点是
A 对冠脉血管具有选择性的扩张作用
B 口服吸收差
C 口服首过效应小
D 不能舌下含服
E 副作用大
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
硝苯地平通过阻断Ca2+通道，抑制Ca2+内流，降低心肌耗氧量，舒张冠脉血管，保护缺血心肌细胞，临床最为有效的是冠状动脉痉挛及变异型心绞痛。

第23题
麦角新碱不用于催产和引产是因为
A 对子宫颈的兴奋作用明显小于子宫底
B 作用比缩宫素强大而持久，易致子宫强直性收缩
C 口服吸收慢而不完全、难以达到有效浓度
D 作用比缩宫素弱而短、效果差
E 以上都不是
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
麦角新碱兴奋子宫作用强而迅速，稍大剂量易致强直性收缩；对宫体和宫颈的兴奋作用无明显差别；妊娠子宫较敏感，临产前或新产后最敏感，不用于催产和引产，只适用于产后止血和子宫复原。

第24题
咖啡因化学结构母核是
A 异喹林
B 喹诺啉
C 喹啉
D 蝶呤
E 黄嘌呤
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
咖啡因属甲基黄嘌呤类，化学结构母核是黄嘌呤。

第25题
氟奋乃静的特点是
A 抗神经病、镇静作用都较强
B 抗神经病、镇静作用都较弱
C 抗神经病作用较强，锥体外系反应强
D 抗神经病、降压作用都较强
E 抗精神病作用较强，锥体外系反应较弱
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
氟奋乃静屑吩噻嗪类，抗神经病作用较强，锥体外系反应强。

第26题
有溃疡病者应慎用
A 利血平
B 氢氯噻嗪
C 可乐定
D 哌唑嗪
E 肼屈嗪
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
利血平能耗竭中枢及外周交感神经末梢囊泡内递质儿茶酚胺，引起交感神经功能减弱，副交感神经功能亢进，如胃酸分泌增多，故有溃疡病者应慎用。

第27题
地西泮不具有的药理作用是
A 镇静催眠
B 抗惊厥
C 中枢性肌肉松弛
D 抗精神分裂
E 抗焦虑
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
苯二氮类(地西泮)药理作用：①抗焦虑作用：显著改善焦虑症状剂量是小于
镇静剂量，与选择性抑制边缘系统有关。

②催眠镇静作用：小剂量镇静，较大剂量催眠，明显缩短入睡时间，延长睡眠持续时间．减少觉醒次数。

③抗惊厥、抗癫痫作用。

④中枢性肌松作用：有较强的肌松作用和降低肌张力作用。

第28题
毛果芸香碱的药理作用是
A 瞳孔散大
B 降低眼内压
C 调节麻痹
D 升高眼内压
E 腺体分泌减少
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
毛果芸香碱药理作用：选择性M胆碱受体激动药，对眼和腺体的选择性作用最明显。

①缩瞳(收缩瞳孔括约肌)；②降低眼压；③调节痉挛；④腺体：使腺体分泌增加，其中汗腺和唾液腺最为显著；⑤平滑肌：除眼内平滑肌，还可兴奋肠道、支气管、子宫、膀胱和胆道平滑肌。

第29题
特非那定与依曲康唑联合应用可产生不良的相互作用，下列叙述中哪一条是错误的的
A 表现为Q-T间期延长
B 诱发尖端扭转型室性心律失常
C 依曲康唑影响特非那定正常代谢所致
D 特非那定阻挠依曲康唑的代谢引起药物积聚
E 两者不宜联合应用
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
特非那定高浓度可阻滞心肌细胞钾通道，表现为Q-T间期延长，诱发尖端扭转型室性心律失常，该药在肝脏转化成活性代谢产物，依曲康唑引起肝脏毒性，依曲康唑影响特非那定正常代谢所致，两药合用，诱发严重的心律失常。

第30题
以下哪一项不是洋地黄对心肌的作用
A 增加收缩力
B 减慢房室传导
C 减慢窦房结的频率
D 延长房室结的不应期
E 增加心脏的氧耗
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
地高辛的药理作用①加强心肌收缩力(正性肌力作用)：心肌收缩时张力的提高和心肌缩短速率的提高。

在加强心肌收缩力的同时，使心衰患者心排血量增加和心肌耗氧量减少。

②负性频率作用(减慢窦性频率)。

③对电生理特性的影响：传导减慢；治疗量强心苷通过迷走神经的作用降低窦房结和心房的自律性；缩短ERP。

对治疗指数的阐述哪一条是正确的
A 数值越大越安全
B 数值越大越不安全
C 可用LD
5/ED
5
表示
D 可用LD
50/ED
95
表示
E 不可从动物试验获得
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分【答案解析】
治疗指数(TI)用LD
50/ED
50
表小。

可用TI来估计药物的安全性，通常此数值越大
表示药物越安全。

第32题
下列哪一种药物是吗啡的拮抗剂
A 美沙酮
B 哌替啶
C 纳洛酮
D 可待因
E 曲马多
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
纳洛酮为阿片受体竞争性拮抗药，临床用于阿片类药物急性中毒解救，可反转呼吸抑制。

第33题
能耗竭神经末梢囊泡内介质的抗高血压药是
A 硝苯地平
C 利血平
D 硝普钠
E 哌唑嗪
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
利血平降压机制主要是与外周肾上腺素能神经递质耗竭有关；用于轻度高血压。

第34题
阿托品对内脏平滑肌松弛作用最显著者为
A 子宫平滑肌
B 胆管、输尿管平滑肌
C 支气管平滑肌
D 胃肠道括约肌
E 胃肠道平滑肌强烈痉挛时
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
阿托品能松弛多种内脏平滑肌，尤其当平滑肌处于过度活动或痉挛状态时，松弛作用更为明显。

第35题
下列药物中哪一种药的吸收不受首过效应的影响
A 吗啡
B 氢氯噻嗪
C 硝酸甘油(舌下给药)
D 普萘洛尔
E 利多卡因
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
首关效应(首关消除)：指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药物在通过肠黏膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，药效降低。

除口服外，有些药物还可经舌下给药或直肠给药，分别通过口腔、直肠和结肠的黏膜吸收，可避免首先通过肝脏代谢。

第36题
哌替啶不能用于治疗胆绞痛的原因是
A 对胆道平滑肌无作用
B 易成瘾
C 镇痛强效差
D 引起胆道括约肌痉挛
E 抑制呼吸
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
哌替啶能引起胆道平滑肌痉挛，提高胆内压，不能单独用于治疗胆绞痛，须与解痉药如阿托品合用。

第37题
下列哪一个病症不是硝异梨酯(消心痛)的禁忌证
A 青光眼
B 脑出血
C 颅内压增高
D 体位性低血压
E 严重的心肌缺血
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
硝异梨酯(消心痛)多数不良反应是血管舒张作用所继发，如心率加快、搏动性头痛，大剂量可出现直立性低血压及晕厥；眼内血管扩张则使升高眼压。

剂量过大，反而会使耗氧量增加而加重心绞痛的发作。

第38题
下列各药，只能激动M胆碱受体的药物是
A 乙酰胆碱
B 毛果芸香碱
C 新斯的明
D 阿托品
E 以上都不是
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
毛果芸香碱为选择性M胆碱受体激动药，对眼和腺体的选择性作用最明显。

第39题
临床上不以前体药形式服用的ACEI是
A 依那普利
B 贝那普利
C 卡托普利
D 雷米普利
E 培哚普利
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第40题
哪一项属于Ⅰa类钠通道阻滞剂
A 奎尼丁普鲁卡因胺
B 利多卡因苯妥英钠
C 索他洛尔胺碘酮
D 普萘洛尔比索洛尔
E 奎尼丁利多卡因
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
Ⅰ类——钠通道阻滞药：①Ⅰa类：适度阻滞钠通道，代表药有奎尼丁等；②Ⅰb类：轻度阻滞钠通道，代表药有利多卡因等；③Ⅰc类：明显阻滞钠通道，代表药有普罗帕酮等。

第41题
去甲肾上腺素引起
A 心脏兴奋、皮肤黏膜血管收缩
B 收缩压升高、舒张压降低，脉压差加大
C 肾血管收缩、骨骼肌血管扩张
D 心脏兴奋、支气管平滑肌松弛
E 明显的中枢兴奋作用
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
去甲肾上腺素主要激动α
1、α
2
受体，对心脏β
1
受体有较弱激动作用，对β
2
受
体几乎无作用，收缩血管，血管收缩最明显是皮肤黏膜血管，血压升高，兴奋心脏较肾上腺素弱。

第42题
在下列强心苷的适应证中，哪一项是错误的
A 充血性心力衰竭
B 室性心动过速
C 心房扑动
D 室上性心律失常
E 心房纤颤
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
地高辛的主要适应证是慢性心功能不全：①对原发性高血压、轻度心瓣膜病、轻度先天性心脏病所致者为最佳适应证；②对甲状腺功能亢进、贫血等为相对适应
证；③对严重心瓣膜病、心包纤维化者为禁忌证。

④某些心律失常：心房纤颤、心房扑动和阵发性室上性心动过速。

第43题
氢氯噻嗪主要用于
A 轻、中度高血压
B 痛风患者的高血压
C 糖尿病患者的高血压
D 高脂血症者的高血压
E 用强心苷治疗的心衰患者高血压
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
氢氯噻嗪降压作用特点温和、持久，长期大量应用可致低血钾、高血糖、高尿酸，并影响血脂代谢。

单独治疗轻度、早期高血压，常与其他降压药合用以治疗各种类型的高血压。

第44题
下列药物中，哪一个药物按常用剂量口服，易产生“首剂效应”
A 普萘洛尔
B 利血平
C 硝苯地平
D 肼屈嗪
E 哌唑嗪
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
受体阻滞剂哌唑嗪部分病人首次用药后出现直立性低血压、心悸、晕厥等，称为“首剂效应”。

应用哌唑嗪治疗高血压，首剂量减半。

第45题
异丙肾上腺素治疗哮喘最常见的副作用是
A 心动过速
B 失眠
C 腹泻
D 直立性低血压
E 呼吸抑制
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
异丙肾上腺素通过激动支气管平滑肌的β受体，松弛支气管平滑肌。

剂量过大，受体，可发生心律失常。

因兴奋心脏β
1
第46题
长期用氯丙嗪治疗精神病，最常见的不良反应是
A 锥体外系反应
B 过敏反应
C 内分泌障碍
D 体位性低血压
E 消化道症状
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
长期用氯丙嗪治疗精神病，最常见的不良反应是锥体外系反应：①帕金森综合征；
②静坐不能；③急性肌张力障碍。

第47题
属眼科专用的抗胆碱药物是
A 哌仑西平
B 苯扎托品
C 异丙托溴铵
D 托吡卡胺(托品酰胺)
E 黄酮哌酯
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
托吡卡胺(托品酰胺)为短效M受体阻断药，起效快，扩瞳与调节麻痹作用持续时间最短，是眼科专用的扩瞳药。

第48题
阿片受体拮抗剂为
A 二氢埃托啡
B 吗啡
C 曲马多
D 哌替啶
E 纳洛酮
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
纳洛酮为阿片受体竞争性拮抗药，临床用于阿片类药物急性中毒解救，可反转呼吸抑制。

第49题
属于ω-3多不饱和脂肪酸的成分是
A 亚油酸
B 亚麻仁油酸
C 鱼油含的DHA
D 红花油
E 玉米油
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
属于ω-3多不饱和脂肪酸的成分是a-亚麻油酸、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(如鱼油含的DHA)。

第50题
通过抑制质子泵减少胃酸分泌的药物是
A 硫糖铝
B 西咪替丁
C 氢氧化铝
D 雷尼替丁
E 奥美拉唑
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
奥美拉唑能抑制胃壁细胞内质子泵即H+-K+-ATP酶，抑制H+的分泌，从而抑制各种刺激引起胃酸分泌，该抑制作用是不可逆的，抑酸作用强而持久。

第51题
常见肝药酶诱异剂是
A 氯霉素
B 异烟肼
C 保泰松
D 苯巴比妥
E 阿司匹林
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
苯巴比妥肝药酶诱导作用强，连续用药可使华法林破坏加速，抗凝血作用降低。

第52题
可用于人工冬眠的镇痛药是
A 吗啡
B 布桂嗪
C 可待因
D 哌替啶
E 喷他佐辛
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
哌替啶与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂，可使患者处于“人工冬眠”状态，有利于机体度过危险的缺氧缺能阶段。

第53题
少数人服用苯巴比妥引起兴奋、躁狂，这种现象属于
A 药物副作用
B 药物后遗效应
C 药物依赖性
D 特异质反应
E 药物毒性作用
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第54题
为γ-氨基丁酸同类物，具有激活、保护和修复脑细胞作用的药物是
A 尼可刹米
B 吡拉西坦(脑复康)
C 氨茶碱
D 甲氯芬酯(氯酯醒)
E 一叶秋碱
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
吡拉西坦(脑复康)为γ-氨基丁酸同类物，具有激活、保护和修复脑细胞作用的药物。

用于阿尔茨海默病、脑外伤等引起的思维与记忆功能减退以及轻、中度脑功能障碍。

第55题
β-受体阻断剂不适用于
A 心律失常
B 心绞痛
C 窦性心动过速
D 原发性高血压
E 哮喘
【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分【答案解析】
β受体阻断药是典型β受体阻断药，对β
1及β
2
受体无选择性，能阻断支气管β
2
受体，收缩支气管，引起支气管痉挛，禁用于哮喘。

第56题
乙酰半胱氨酸在临床上用作
A 轻泻剂
B 止咳剂
C 黏液溶解剂
D 止血剂
E 诊断用药
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
乙酰半胱氨酸直接分解痰中的黏蛋白，降低痰的黏性，易于咳出。

第57题
TDM是指
A 临床药动学监测
B 临床药效学监测
C 体内药物代谢分析
D 治疗药物监测
E 治疗药物评价
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
TDM是指治疗药物监测。

第58题
具有收敛作用的止泻药是
A 氢氧化铝
B 次碳酸铋
C 地芬诺酯
D 洛哌丁胺
E 以上都不是
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
次碳酸铋具有收敛、止泻作用。

第59题
药物在人体内的处置过程和产生效应的个体差异主要是哪一条
A 年龄因素
B 病理生理因素
C 时辰、季节的变化
D 遗传因素
E 应激反应
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第60题
苯巴比妥作用时间长是因为
A 肠肝循环
B 排泄慢
C 代谢产物在体内蓄积
D 经肾小管再吸收
E 药物本身在体内蓄积
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
苯巴比妥作用时间长是因为苯巴比妥消除方式部分经肝代谢及原形尿排泄，经肾排泄时可被肾小管再吸收。

第61题
大剂量引起血压升高的镇痛药是
A 吗啡
B 潘他佐辛(镇痛新)
C 芬太尼
D 哌替啶
E 美沙酮
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
喷他佐辛的特点为阿片受体部分激动剂，镇痛、呼吸抑制、镇静作用弱。

主要用于慢性剧痛。

不易产生依赖性。

与其他镇痛药不同，大剂量可使血压升高。

第62题
噻嗪类利尿药没有下列哪一项作用
A 对碳酸酐酶有弱的抑制作用
B 提高血浆尿酸浓度
C 能使血糖升高
D 有降压作用
E 肾小球滤过率降低时，仍可发生利尿作用
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
噻嗪类利尿药属中效能利尿药，具有①利尿作用。

作用于远曲小管近端部位，干扰Na+-Cl-同向转运系统，减少氯化钠和水的重吸收而利尿。

此外，还有轻度碳酸酐酶抑制作用，通过抑制H+-Na+交换而利尿。

还可减少尿酸排泄，促进Ca2+重吸收及促进Mg2+排出。

②降压作用。

③抗尿崩症作用。

长期用药可致电解质紊乱、高血糖、高脂血症、高尿酸血症、肾功能减退病人的血尿素氮升高等。

第63题
阿司咪唑与红霉素合用可诱发心脏毒性的原因是
A 阿司米唑使红霉素消除减慢而潴留
B 两者竞争蛋白结合，阿司米唑血浓度升高
C 两者竞争排泄而致血药浓度升高
D 红霉素干扰阿司米唑正常代谢
E 以上各点因素均存在
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
阿司咪唑高浓度可阻滞心肌细胞钾通道，表现为Q-T间期延长，诱发尖端扭转型室性心律失常，该药在肝脏转化成活性代谢产物，红霉素为药酶抑制剂，红霉素干扰阿司咪唑正常代谢，两药合用，诱发严重的心律失常。

第64题
碘解磷定能解救有机磷酸酯中毒的机理是
A 阻断M胆碱受体
B 使乙酰胆碱的破坏减少
C 抑制胆碱酯酶
D 使胆碱酯酶恢复活性
受体
E 阻断神经节N
1
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
【答案解析】。