内科消化系统试题整理

内科消化系统试题整理
消化系统试题
消化系统试题
一、单项选择题
1．哪项不能作为食管癌的早期征象
A.粘膜皱壁增粗、迂曲、中断
B.局限浅在的充
盈缺损C.管壁局限性僵硬
囊结石
C.静脉胆道造影时，胆管显影，胆囊不显影
D.胆囊不显影
4.胃癌的X线造影所见包括
D.狭窄段上方食管扩张
2．下列哪种x线征象可作为食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点
A．充盈缺损B．管腔边缘凹凸不平
C．钡剂通过缓慢D．管壁仍见扩张与收缩现象3．下列x线征象哪个不是良性胃溃疡的表现A．腔内龛影B．腔外龛影
C．汉普森线（Hampson线）D．胃小弯缩短4．十二指肠溃疡好发于
A．球部B．球后部C．降段D．区
5．十二指肠溃疡的直接x线征象是
A．畸形B．龛影加畸形C．球部激惹征D．龛
影
6.关于结肠癌，以下描述那项是毛病的
A.好发于降结肠
B.绝大多数结肠癌是腺癌
C.增生型表现为腔内充盈缺损
D.混合型多是晚
期表现
7.早期胃癌是指癌肿尚未侵及
A.粘膜层
B.肌层
C.粘膜基层
D.浆膜层
8.直肠癌首选的影像学检查方法
A.MRI。

B.CT。

C.钡餐检查
D.钡灌肠造影
9.肠梗阻X线诊断主要依据是
A.肠管扩张
B.肠壁钙化
C.肠腔气液平面
D.
间位结肠
10.某患者腹痛、腹胀、呕吐，未见排气现象，既
往有腹部手术史，应首选检查方法是
A.钡餐检查
B.B超
C.立位腹部透视
D.钡灌肠
二、多项选择题
1．关于结肠癌的x线施展阐发，以下哪些是正确的
A.腔内充盈缺损
B.腔内不规则龛影
C.肠腔狭
窄，局限于一侧或呈环形D.龛影周围宽狭不一的环堤
2．单纯性小肠梗阻的x线征象表现为
A.短小液平面
B.较长液平面
C.连贯、规则，紧
靠扩张的肠曲D.空、回肠换位
3．慢性胆囊炎可见
A.胆囊显影淡，且延迟，脂肪餐后收缩差
B.胆A.充盈缺损B.不整齐的巨大溃疡
C.胃粘膜皱
襞中断融合D.胃壁僵硬呈线，边缘不整齐
5.腹部X线检查时，下列那些疾病于右膈下见到气体影
A.肾癌
B.肝硬化
C.内脏转位症
D.消化道溃
疡穿孔
6.在正常腹平片上见不到的软构造影是
A.肝脏
B.胰腺
C.肾上腺
D.腰大肌线
7.食道癌X线造影的施展阐发为
A.粘膜破坏
B.管壁生硬
C.充盈缺损
D.造影
剂通过受限
8.肝血管瘤的诊断标准为
A.初期病灶边沿呈高密度强化
B.强化地区举行
性向病灶中央扩散
C.延迟扫描病灶呈等密度充填
D.平扫呈低密度，增强后等密度充填时间大于3分钟
9.肝癌的特征性CT表现为
A.边缘不清，灶内有气体，或增强出现坏死
B.病灶边沿明明上下不平，强化延续工夫很短
C.门脉瘤栓
D.灶周无水肿带、边
XXX出现“牛眼”征
10.慢性胆囊炎的CT施展阐发为
A.胆囊增大
B.胆囊缩小
C.胆囊壁增厚，可钙
化D.均归并结石
一、单项选择题
1.D。

2.D。

3.B。

4.A
5.D。

6.A。

7.B。

8.D。

9.C
10.C
二、多选选择题
1.ABCD
2.ABC
3.AC
4.ABCD
5.CD
6.BC
7.ABCD。

8.ABCD。

9.BC。

10.BC
消化系统试题
A型题
1.以下哪项撑持胃的恶性溃疡
A.溃疡呈圆形，椭圆形
B.边缘整齐，不隆起
C.底部较平坦
D.火山口状，底部凹凸不平
E.皱襞向溃疡集中
2.肝硬化失代偿期患者的下列哪项检查中不正确
A.凝血因子减少
B.血红蛋白降低
C.雄激素削减
D.雌激素减少
E.肾上腺糖皮质激素可减少
3.对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，以下哪项不正确
A.给制酸剂同时加抗菌剂
B.给粘膜保护剂同时加抗菌治疗
C.制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子
泵阻滞剂
D.制酸剂应用疗程在DU应适当较GU 时长
E.抗菌素药首选一种，以二周为一疗程
4.Cushingulcer是指以下哪类原因引起者
A.严重的脏器疾病
B.大手术
C.大面积烧伤
D.休克
E.中枢神经病变
5.结核性腹膜炎的抗结核治疗，以下哪XXX不正确
A.其疗效普通比溃疡型肠结核略好
B.粘连型合并渗出者，病变不易控制
C.普通用3～4种药物结合治疗
D.继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用的药物
E.有血行播散或严峻结核毒性病症者。

可短期加用肾上腺糖皮质激素
6.肝硬化病人引起肝肾综合症的因素
中，下列哪项不正确
A.去甲肾上腺素分泌增加
B.肾素-血管严峻素II体系活性增强
C.肾前列腺素分解增加
D.血栓素A2增加
E.白三烯发生增加
7.Curling溃疡是指以下哪项原因引起
者
A.大手术
B.休克
C.大面积烧伤
D.颅内病变
E.严重的脏器病变
8.有关肝癌的临床施展阐发，以下哪项不正XXX
A.可完整不痛或唯一稍微钝痛
B.不会出现急腹症表现
C.有时表现为膈抬高
D.位于肋弓下的癌结节最易触及
E.有时可在腹壁上听得吹风样血管杂
音
9.急性坏死性胰腺炎时，以下哪项检查结果正确
A.血清淀粉酶升高
B.血清脂肪酶早期升高
C.血糖升高
D.血钙升高
E.血白蛋白升高
10.下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确
A.壁细胞对胃泌素出格敏锐
B.胃酸反馈性抑制机制失灵
C.进餐后胃酸分泌在溃疡活动期增强
D.晚间胃酸分泌明明增加
E.胃排空减慢
11.下列哪项不是肝硬化代偿期的表现
A.乏力、食欲减退
B.食管和胃底静脉曲张
C.肝脏质地结实或变硬
D.脾脏中度肿大
E.肝功能轻度异常
12.以下哪项并发症在溃疡性结肠炎最少见
A.中毒性巨结肠
B.直肠结肠癌变
C.直肠结肠大量出血
D.肠梗阻
E.瘘管构成
消化体系试题
13.以下哪类药物有按捺幽门螺杆菌的感化
A.甲氰咪呱
B.雷尼替丁
C.奥美拉唑
D.碳酸钙
E.胶体铝镁合剂
14.B型胃炎主要是由下列哪项原因引起的
A.幽门螺杆菌感染
B.胆汁反流
C.消炎药物
D.吸烟
E.酗酒
15.出血坏死型胰腺炎的Gullen征是指
A.胁腹皮肤呈灰紫色斑
B.脐周皮肤呈灰紫色斑
C.胁腹皮肤呈青紫
D.脐周皮肤青紫
E.脐周皮肤红斑
16.NHL最常累及胃肠道的部位是
A.胃
B.十二指肠
C.回肠
D.结肠
E.直肠
17.克隆氏病最常见的并发症是
A.腹腔内脓肿
B.吸收不良综合征
C.肠梗阻
D.大量便血
E.中毒性巨结肠
18.原发性肝癌下列临床表现哪项最为紧张？
A.食欲减退
B.黄疸进行性加深
C.肝区持续疼痛
D.肝硬化表现
E.发热
19.治疗消化性溃疡，应用下列哪项药物按捺胃酸和胃蛋白酶分泌最有用？
A.阿托品
B.甲氰咪呱
C.硫糖铝
D.前列腺素E2
E.氢氧化铝凝胶
20.下列哪项检查不常见于胃体胃炎？
A.淋巴细胞转化实验正常
B.贫血多见
C.胃酸常明明下降
D.血清胃泌素浓度升高
E.血清抗壁细胞抗体阳性
21.某女性，30岁，三月来发烧，盗汗，伴
有腹胀、腹痛。

皮肤无黄疸，颈静脉无怒张。

两肺正常，心浊音界正常。

腹水蛋白定量
30g/L.可能的诊断是
A.缩窄型心包炎
B.卵巢囊肿
C.门静脉血栓构成
D.结核性腹膜炎
E.肝软化失代偿期，腹水
22.腹水患者，一周前呕血，黑便。

近日
烦躁不安，动作不协调。

轻度黄疸，两手举起时腕部阵发性颤抖，应考虑何种疾病
A.脑缺血
B.氮质血症
C.肝性脑病
D.震颤麻木
E.安眠药过量
23.肝昏迷患者抽搐时最好选用
A.氯丙嗪
B.吗啡
C.副醛
D.安宁
E.度冷丁
24.患者有慢性上腹隐痛半年，饭后上腹
饱满感，胃液分析空腹游离酸，组织胺试验后5，下列诊断中可考虑
A.肥厚性胃炎
B.胃溃疡
C.胃粘膜脱垂
D.萎缩性胃炎
E.十二指肠球部溃疡
25.男性患者，56岁，进行性厌食与心
口部不适，下肢呈现水肿，肝功能正常，血浆蛋白偏低。

查大便隐血经常阳性，尿常规未见反常，以下诊断可能的是
A.慢性胃炎
消化体系试题
B.肝软化
C.胃溃疡
D.胃癌
E.十二指肠溃疡
26.患者有空腹胃痛症状，伴反酸，并有
上消化道出血史。

夜间空肚胃液量1800ml。

E.肝肾综合症
32.既能止血又能降低门静脉的药物是
A.止血敏
B.安络血
C.垂体后叶素
D.6-氨基已酸
BAO（基础酸分泌量）22mEq/小时，诊断可斟酌
A.十二指肠球部溃疡
B.胃癌
C.卓-艾综合征
D.胃溃疡
E.肝硬化
27.肝硬化食道静脉破裂大出血并休克
时首选治疗为
A.升压药
B.输液
C.输血
D.止血剂
E.手术
28.消化和吸收的主要场所
A.胃
B.肝脏
C.胆囊
D.小肠
E.大肠
29.慢性萎缩性胃炎患者一般不会出现
A.舌炎
B.血虚
C.反酸
D.癌变
E.消化不良
30.消化性溃疡要作紧要手术的指征是
A.疑有癌变
B.伴有局限性腹膜炎
C.伴有弥漫性腹膜炎
D.合并幽门痉挛
E.穿透性溃疡
31.肝硬化患者突然腹痛，有血便，继之腹水疾速增加，脾脏增大，可能发生的并发症
A.食道静脉曲张破裂出血
B.原发性肝癌破裂
C.腹膜炎
D.门静脉血栓构成
E.抗血纤溶芳酸
33.肝硬化患者放腹水一般不会引起
A.肝昏迷
B.促进腹水增长
C.腹腔继发感染
D.蛋白质丧失，电解质紊乱
E.上消化道出血
34.下列哪项不是腹水浓缩回输疗法的
禁忌症
A.肝肾综合症
B.感染性腹水
C.癌性腹水
D.血性腹水
E.近期有消化道出血
35.氨中毒引起肝昏迷的首要机理是干扰大脑的
A.血液循环
B.蛋白质代谢
C.能量代谢
D.脂肪代谢
E.水盐代谢
36.肝昏迷患者在甚么情形下禁用谷氨酸钾
A.腹水
B.腹泻
C.晚期肝昏迷
D.肝肾综合征
E.稀释性低钾血症
37.急性胰腺炎患者皮下注射阿托品的目的是
A.按捺迷出神经镇静，解除疼痛
B.镇静M受体，按捺胃胰液分泌
C.解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛
D.抑制腺体分泌，作手术前麻醉给药
E.解除小血管痉挛，保证胰腺供血
38.肝软化腹水灾者，忽然呈现腹痛，发热，T38.3度，血白细胞计数13.2×109，腹水混浊渗出液，腹水培养有大肠杆菌，可诊消化系统试题
断为
A.败血症
B.胆道感染
C.自发性腹膜炎
D.结核性腹膜炎
E.原发性肝癌
39.患者本次因深昏迷住院，第一次住院
记录提供该患者有肝硬化腹水12年，最近连续3次血氨检查均正常，你认为哪项药物较符合
A.左旋多巴
B.谷氨酸钾
C.精氨酸
D.γ-酪氨酸
E.乙酰谷氨酸
40.男性患者，47岁，中午饱餐后1h突
然呈现中上腹痛，猛烈刀割样，且向腰背放射，继而出现呕出胆汁，伴高热，面色苍白。

腹肌强直，可给以治疗是
A.胃肠减压
B.解痉止痛
C.静脉输液
D.抗生素
E.手术治疗
41.以下哪项不符合重度溃疡性结肠炎
的体征
A.腹泻每日大于6次
B.体温达38度以上
C.脉搏90次每分以上
D.血沉大于30mm/h
E.血红蛋白100g/L
42.以下哪类肝软化引起肝性脑病最多
见
A.酒精性肝软化
B.原发性胆汁性肝硬化
C.肝炎后肝硬化
D.瘀血性肝硬化
E.血吸虫性肝软化
43.关于A型胃炎，下列哪项是正确的
A.较常见
B.大多数由幽门螺杆菌引起
C.病变首要累及胃体和胃底
D.发病与遗传素质无关
E.最终不易发生癌变
44.关于消化性溃疡的癌变，以下哪项是正确的
A.各类消化性溃疡都有可能癌变
B.癌变发生于溃疡边沿
C.癌变率可达1%以上
D.症状经严格的4周内科治疗无改善
E.癌变率与年龄无关
45.关于消化性溃疡的叙说，以下哪项是不正确的
A.在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见
B.绝大多数病例病变位于胃和十二指
肠
C.男性发病多于女性
D.全天下均多见
E.童年及老年均罕见
46.服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确
A.一般在服毒后6小时内洗胃有效
B.超过6小时多数洗胃已无必要
C.吞服强腐蚀性毒物，不宜洗胃
D.惊厥者不宜插管洗胃
E.昏迷患者查胃管易致吸入性肺炎
47.肝软化腹水灾者，应首选的利尿剂
A.甘露醇
B.利尿酸钠
C.双氢氯噻嗪
D.安体舒通
E.速尿
48.患者男，50岁，既往健康，查体时
发觉肝在右肋下2cm，质硬，无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理示有假小叶构成，应诊断为
A.慢性举动性肝炎
B.慢性延续性肝炎
C.代偿期肝硬化
D.肝瘀血
E.多囊肝
49.溃疡性结肠炎病变多发于
A.回肠末了及升结肠
B.升结肠
C.降结肠
D.全结肠
E.直肠及乙状结肠
B型题
消化系统试题
A.大便隐血试验持续阳性
B.血清胃泌素增高
C.血清胃泌素正常
D.血清胃泌素下降
E.胃泌酸功能降落
50.慢性萎缩性胃体胃炎
51.慢性萎缩性胃窦胃炎
52.慢性浅表性胃炎
A.胃小弯溃疡
63.大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或急腹痛和腹膜炎症状，可能伴发了64.胃大部切除后，经常上腹痛，黑便。

药物治疗无效，可能是并发了
A.大小不等、形状不一的浅溃疡
B.环形溃疡
C.圆形或椭圆形溃疡
D.火山口型溃疡
65.肠结核
B.十二指肠球部溃疡
C.幽门管溃疡
D.球后溃疡
E.Zollinger-Elligon综合症
53.易引起上消化道大出血的是
54.术后简单复发的是
55.最容易出现呕吐的是
A.新霉素
B.乳果糖
C.谷氨酸钾
D.维生素B6
E.盐酸精氨酸
56.用于肝昏迷时减少肠道氨吸收
57.用于肝昏迷有碱中毒
58.用于肝昏迷低血钾时
A.促进胃排空，增强胃窦和十二指肠运动
B.减少胃酸和胃蛋白酶分泌
C.促进胃粘膜血流，刺激胃粘膜分泌
D.防止氢离子反渗，促进胃黏液分泌
E.削减胃酸分泌，延缓胃排空
59.吗XXX
60.生胃酮
A.胃酸度升高
B.胃酸度正常
C.胃酸度削减
D.胃酸度明明升高
E.胃酸度明明削减
61.B型胃炎伴有G细胞丧失
62.胃溃疡
A.Cushing溃疡
B.十二指肠溃疡
C.Curling溃疡
D.复发性溃疡
E.吻合口溃疡
66.细菌性痢疾
A.依地酸二钙
B.XXX
C.二巯基丁二酸
D.氟马西尼
E.纳洛酮
67.阿片类麻醉药的解毒药是
68.亚硝酸盐中毒的解毒药是C型题
A.胃体萎缩性胃炎可导致
B.消化性溃疡可导致
C.两者均有
D.两者均无
69.缺铁性血虚
70.巨幼细胞性贫血
A.胃酸下降
B.血虚
C.两者均有
D.两者均无
71.浅表性胃炎
72.胃体胃炎
A.空腹痛
B.夜间痛
C.两者均有
D.两者均无
73.老年人消化性溃疡
74.十二指肠球部溃疡
A.腹泻
B.右下腹包块
C.两者均有
D.两者均无
75.溃疡性肠结核
76.增生性肠结核
A.间接舒展为主
B.胃肠感染为主
消化体系试题
C.两者均有
D.两者均无
77.结核性腹膜炎
78.肠结核
A.小结节性肝硬化
B.大结节性肝硬化
C.两者均有
D.两者均无
79.血吸虫性肝软化
80.慢性酒精性肝硬化
A.与肝炎后肝软化有关
B.与食物中黄曲霉素有关
C.两者均有
D.两者均无
81.肝细胞癌的发病原因
82.胆管细胞癌的发病原因
A.阿托品
B.H2受体阻滞剂
C.两者均有
D.两者均无
83.治疗胃溃疡可用
84.治疗幽门梗阻用
A.硫酸钠导泻
B.硫酸镁导泻
C.两者均有
D.两者均无
85.脂溶性毒物中毒后导泻用
86.昏迷患者导泻用
A.胃粘膜萎缩
B.恶性血虚
C.两者均有
D.两者均无
87.A型萎缩性胃炎
88.B型萎缩性胃炎
A.出血
B.狭窄
C.两者均有
D.两者均无
89.胃癌可引起
90.大肠癌可引起
A.血清淀粉酶升高
B.血清淀粉酶正常或低于正常
C.两者均有
D.两者均无
91.水肿性急性胰腺炎可有
92.出血坏死性急性胰腺炎可有
X型题
93.急性胰腺炎可能伴有以下情形
A.胆道蛔虫病
B.血清钙下降
C.胆石症
D.胰管内结石
94.消化道类癌时，下列哪些情况是正确的
A.多发在阑尾炎
B.胃部常发现粘膜下肿瘤
C.可激发肝转移
D.胃部的常可并发上消化道出血
95.男性，36岁，有溃疡病史多年。

近
来常有上腹痛，昨夜忽然大呕血与便血，6
小时后急诊出院，出院时虚弱，苍白，无力。

出盗汗，认识分明，血压测不到，既往无心脏病，出血前尚在正常事情。

以下检查结果哪些是不符合病人状态的？
A.中心静脉压150mmH2O
B.血液pH7.51
C.尿量10ml/小时
D.X线胸片提醒肺瘀血
96.上消化道出血与下列疾病中哪些有
亲昵干系？
A.Gardner氏综合征
B.门脉高压症
C.Mallory-Weiss综合征
D.XXX病
97.以下哪些情形是正确的？
A.卓-艾综合征时基础胃酸分泌量降低
B.胰泌素能抑制胃酸分泌
C.血清中钙增高能刺激胃酸分泌
D.胃液中胃蛋白酶可使pH调解到恰当
值
98.下列那些符合Dubin-Johnson综合
征？
A.血清非结合胆红素增高
B.BSP试验异常
C.肝脏活检异常
D.是肝细胞内葡萄糖醛酰转移酶缺少
所致
E.胆囊造影显影良好
消化体系试题
99.Gardner综合征应有以下临床表现D.溶解坏死
A.结肠多发性息肉为显形遗传病105.早期食管癌包括
B.口腔粘膜及皮肤色素冷静A.原位癌
C.可伴有软组织和骨骼系统的肿瘤B.粘膜内癌
D.结肠息肉癌变C.粘膜下癌
E.常伴有下消化道大出血D.浸润肌层的癌
100.胃泌素可有以下哪些作用106.肝硬化时，门脉高压形成的原因有
A.加强胃蠕动A.小叶下静脉受压
B.促进胃酸分泌B.肝动脉与门静脉异常吻合支形成
C.增加时易引起消化性溃疡C.中央静脉及肝静脉窦受压
D.按捺胃蛋白酶的分泌D.肝静脉梗阻
101.下列哪些较符合恶性溃疡的诊断条件107.下列有关肝细胞癌的描述，哪些是
A.恶性溃疡好发在胃体小弯侧正确的
B.大多数2～2.5cmA.常经血道转移
C.X线造影时显示龛影突出于胃腔外 B.常与周围肝组织分界明显
D.溃疡四周皱襞增粗和停止C.可呈腺管样布局
E.在胃镜下显示溃疡不规则，周围隆D.可呈团块状结构
起，底部污秽108.下列哪些物质中毒可采用腹膜透析
102.下列哪些是溃疡性结肠炎时可见到A.苯巴比妥
的B.甲醇
A.可发生口腔溃疡C.导眠能
B.水杨酸酰胺磺胺吡啶可降低复发率D.有机磷杀虫剂
C.X线可见典型的鹅卵石施展阐发109.以下哪些是炎症性肠病的肠外施展阐发
D.常可发生关节强直脊椎炎A.杵状指
XXX的病人局限于直肠受累B.虹膜睫状体炎
103.甲胎蛋白的测定有以下意义C.口腔粘膜溃疡
A.继发性肝癌时往往阳性D.结节性红斑
B.一时性增高申明不是肿瘤性疾病110.以下哪些药物被以为可能引焦虑性
C.延续性增高便可能是肝癌胰腺炎
D.结肠癌时持续阳性A.硫唑嘌呤
104.病毒性肝炎中常见的肝细胞变化有B.四环素
A.胞浆疏松化C.磺胺
B.气球样变D.肾上腺糖皮质激素
C.嗜酸性坏死。