计划生育课件-图文

第一节 工具避孕
阴道隔膜（子宫帽） 宫内节育器（ICU）
种类
❖惰性宫内节育器 ❖活性宫内节育器 ❖带铜宫内节育器 ❖药物缓释宫内节育
避孕原理
（一）惰性IUD
◆ 引起内膜无菌炎性反应，白细胞及巨噬 细胞增多，破坏胚激肽的作用，阻止受 精卵着床。
◆ 异物反应损伤内膜产生前列腺素，使输 卵管蠕动增快，而与子宫内膜发育不同 步，从而影响着床。
第四节 输卵管绝育术
输卵管结扎术后再生育的问题 预防：1.关于结扎方式
2.关于结扎部位 3.关于结扎距离 4.关于结扎线 5.关于误扎
第五节 人工流产
❖ 药物流产
方法简便，不需宫内操作，无创伤性。常 用ＲＵ４８６和ＰＧ配伍，一般用于停经 ７周内孕妇，结果完全流产率达９０％～ ９５％，且副反应轻。
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● 我国计划生育的历史及现状
● 计划生育的基本内容： 晚婚 晚育 节育 提高人口素质
第一节 工具避孕
1．阻止精卵结合 阴茎套、阴道隔膜
2. 阻止孕卵着床 宫内节育器(IUD)
第一节 工具避孕
阴茎套
优点： 1.使用方便：适于新婚、两地分居者探亲 2.防止性病。 缺点： 1.影响性感 2.个别人对橡胶过敏
１．抑制排卵,是其主要避孕机理 ２．改变宫颈粘液性状 ３．改变子宫内膜形态及功能
避孕药的种类
❖ 短效口服避孕药 ❖ 长效口服避孕药 ❖ 长效避孕针 ❖ 速效避孕药（探亲避孕药） ❖ 缓释系统避孕药 ❖ 外用避孕药
避孕药的 用法及注意事项
◆ 月经周期第5天开始,每晚
服1片,连服22天。
◆ 服药期间，必须按时按量
◆ 内膜受压缺血，激活纤溶酶原，局部纤 溶活性增强，使囊胚溶解吸收。
避孕原理
（二）带铜IUD
❖ 铜被内膜吸收，局部浓度增高，改变 内膜依锌酶系统活性，影响DNA合成、 糖原代谢、雌激素的摄入，不利于受 精卵找床及囊胚发育。
❖ 铜能影响精子获能。
避孕原理
（三）含孕激素IUD
❖孕酮引起内膜腺体萎缩和腺体蜕膜化， 不利于受精卵着床。 ❖孕酮使宫颈粘液变稠，妨碍精子运行， ❖孕酮可对精子的代谢如氧的摄取及葡 萄糖利用产生抑制。
服药，防止漏服。
避孕药的副反应
◆ 类早孕反应 ◆服药期出血（突破性出血） ◆对月经的影响 ◆白带增多 ◆体重增加 ◆色素沉着
第三节 其他避孕方法
❖ 紧急避孕法 ❖安全期避孕法：最不安全 ❖体生成激素释放激素类似物避孕 ❖免疫避孕法：
第四节 输卵管绝育术
是一种比较安全又永久的节育措施， 且可逆程度较高。 分两种：
❖ 人工流产
指在孕早期用人工方法终止妊娠的手术。
第五节 人工流产
人工流产并发症及其防治
1.吸刮不全 2.空吸与漏吸
3.子宫穿孔 4.肠管损伤
5.人流综合症 6.术中出血
7.感染
8.宫颈与宫腔粘连
放置ＩＵＤ的适应症
1. 已婚妇女，自愿放置无禁忌者。 2. 防治宫腔粘连：
（1）人流或刮宫之后。 （2）宫腔粘连松解术后。 3. 不孕症。
ＩＵＤ的副反应 1. 出血 2. 腰酸腹坠
ＩＵＤ的并发症: 1.子宫穿孔 2.节育环异位 3.节育环嵌顿 4.感染 附:带器妊娠
第二节 药物避孕
作用机制多环节，主要有三个方面
❖ 经腹输卵管结扎术 ❖ 经腹腔镜输卵管绝育术
第四节 输卵管绝育术
经腹输卵管结扎术
第四节 输卵管绝育术Hale Waihona Puke Baidu
经腹输卵管结扎术的并发症 ◆感染 ◆脏器损伤 ◆出血与血肿 ◆肠粘连 ◆神经官能症
第四节 输卵管绝育术
输卵管结扎术后再生育的问题 原因:1.输卵管管腔重通
2.新生伞 3.输卵管腹腔瘘 4.误扎