药液外渗的应急预案及程序
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药液外渗的应急预案及程序
药液外渗的应急预案及程序
(一)一旦发生药物外渗,立即停止输注,保留针头接注射器,尽量回抽漏于皮下的药液,然后拔出针头。
另外开放静脉通道继续用药。
(二)根据外渗药液不同给予拮抗剂进行局部封。
1.血管收缩药:如多巴胺、去甲肾上腺素、垂体后叶素等,立即用654—2药物热敷或一般热敷;0.9%生理盐水5ml+酚妥拉明5mg局部封闭。
2.钙剂:用50%硫酸镁溶液热敷患处,有消炎去肿的功效;1%普鲁卡因2ml+生理盐水2ml-5m1或1%普鲁卡因2ml+地塞米松5mg+生理盐水2ml-5ml 局部封闭。
3.高渗溶液、强酸、强碱药物:如50%葡萄糖、甘露醇、碳酸氢钠等,立即停止给药,给予冷敷;1%普鲁卡因2ml+生理盐水2ml-5ml或1%普鲁卡因2ml+地塞米松5mg+生理盐水2ml-5ml局部封闭。
(三)药液外渗24小时内用50%硫酸镁冷湿敷,冷敷可使血管收缩,减少药液向周围组织扩散。
冷敷期间应加强观察,防止冻伤。
(四)药液外渗48小时内,应抬高受累部位,以促进局部外渗药液的吸收。
(五)报告医师、护士长,必要时请相关科室协同会诊处理。
(六)加强交班,密切观察局部变化,避免局部受压,做好护理纪录。
(七)填写医疗不良事件上报
1.应急程序
药物外渗→立即停止输注→保留针头接注射器→回抽漏于皮下的药液,然后拔出针头→另外开放静脉通道继续用药→根据外渗药液不同给予拮抗剂进行局部封→药液外渗48小时内,应抬高受累部位,以促进局部外渗药液的吸收→报告医师、护士长,必要时相关科室协同会诊处理→填写医疗不良事件上报。