中国1型糖尿病诊治指南

中国1型糖尿病诊治指南
简介：
1型糖尿病（T1DM）是一种自身免疫性疾病，其特点是胰岛β细胞
受到破坏，导致胰岛素分泌不足。

T1DM通常发病年龄较轻，需要长期胰
岛素治疗，治疗目标是尽可能维持血糖水平在正常范围内。

诊断标准：
1.糖尿病典型症状，如多饮、多尿、多食和体重下降，同时伴有口渴、疲倦等。

2. 无论是否有典型症状，必须有高血糖或空腹血糖≥7.0 mmol/L的
诊断依据。

3. 对于无典型症状的患者，应严格遵循空腹血糖≥7.0 mmol/L的原则。

治疗目标：
1. 血糖控制：运动和饮食控制+胰岛素治疗，使空腹血糖水平保持在3.9-7.2 mmol/L范围内，餐后2小时血糖<10.0 mmol/L。

2.异常波动的防治：尽量避免血糖异常波动，减少低血糖和高血糖事件。

3.心血管疾病（CVD）的预防和控制：积极预防和控制高血压、高脂
血症、体重管理等。

治疗原则：
1.血糖监测：建议每天监测血糖，特别是饭前、饭后和睡前测量。

2.运动：每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。

3.饮食：建议选择高纤维、低脂、低盐的饮食，并合理分配主食、蛋
白质和脂肪的比例。

4.胰岛素治疗：1型糖尿病患者需要进行胰岛素治疗，治疗方案需个
体化，包括基础胰岛素和血糖调节胰岛素。

胰岛素治疗：
1.基础胰岛素治疗：建议每天注射1-2次长效胰岛素，可考虑使用胰
岛素泵。

2.血糖调节胰岛素治疗：根据餐前血糖和进食量决定胰岛素剂量和给
药方式。

相关注意事项：
1.低血糖：应在患者和家属中提供低血糖急救措施的培训，尽量避免
低血糖的发生。

2.糖尿病并发症：对于已经存在的糖尿病并发症，如高血压、糖尿病
肾病等，需加强相关治疗和效果监测。

3.妊娠期管理：孕妇患者需进行个体化的胰岛素治疗和血糖监测。

总结：
中国1型糖尿病诊治指南提供了详细的1型糖尿病的诊断和治疗原则。

早期诊断和积极有效的和胰岛素治疗，可以有效控制血糖水平，避免低血
糖和高血糖事件的发生，预防和控制糖尿病并发症的发生。

同时，个体化
的治疗和定期随访对于1型糖尿病患者的管理也至关重要。