手术室消毒隔离制度,隔离措施和处理原则

手术室消毒隔离制度,隔离措施和处理原
则
手术室消毒隔离制度及处理原则
为保障手术室内的无菌环境，必须实行严格的消毒隔离制度和隔离措施。

以下是相关要求：
1.进入手术室的工作人员必须更换手术室的衣、帽、口罩、裤、鞋子，并要盖住头发，方可入内。

其他人员不得进入手术室，参观手术需经医教科、护理部批准，其人数不能超过手术间规定之数字。

2.手术间应保持清洁，每次术后一切用物均应用消毒液湿
式擦抹，地面、墙角需清洁干交，并以消毒液拖净。

每日各手术间彻底打扫一次。

吸引瓶、污物桶每次用后，洗刷干净，并以消毒液浸泡后方可使用。

洗涤间要保持清洁和下水道通畅，洗手护士勿将刀、针、线圈丢入水池，以防堵塞。

洗手间每晚与次晨须各拖地一次，洗手完毕再清洁打扫，及时冲洗水池积垢每周擦拭以保持水池洁白通畅。

更衣室清洁工作，地面，便
池要求洁白无臭味，每日拖地二次，每周总打扫一次。

保持洗澡间整洁，防止毛发等物堵塞下水道，非本室人员及非当日手术人员，不得在该洗澡间洗澡。

办公室每日须擦拭桌面并清扫拖地，使用后随时保持清洁整齐，每月大扫除一次。

3.手术室在严格划分无菌和有菌区域后，手术按无菌与感
染分室。

因诊断不明或其它原因在无菌手术间施行有菌手术后，应进行严格严密的清洁和消毒。

消毒隔离制度
1.无菌手术和污染手术应分室进行，如必须在同一手术间
进行，应先做无菌手术，后做污染手术。

2.手术前后以0.1%有效氧消毒液或0.5%过氧乙酸擦拭手
术床、桌、台、凳、用具、门窗等，并用思康消毒液拖擦地面，室内经常保持医疗器械、物品清洁整齐，每周大搞一次卫生。

术前30-60分钟之前启动导流，做污染手术后按常规要求及时
消毒处理。

3.无菌罐、无菌镊（钳）、无菌盒采用灭菌后干保存一用一灭菌。

各种治疗包、手术包、敷料包经高压蒸汽灭菌后，有效期为两周。

4.用过的手术器械和手套分别放入超声波清洗机中清洗，然后放入烤箱中烘干并涂上油备用。

用过的布类和敷料送到洗衣房进行清洗并在煮沸中消毒30分钟。

对于乙型肝炎表面抗原阳性患者和绿脓杆菌感染患者使用过的器械，应该在
500mg/L含氯消毒液中浸泡30分钟，然后清洗并烘干。

一次性敷料使用后应该送到XXX进行焚烧。

对于手术室，应该使用0.5%过氧乙酸和思康消毒液进行消毒。

5.对于破伤风、气性坏疽等特异性感染手术患者使用过的器械，应该进行浸泡和冲洗，然后进行高压蒸汽灭菌并烘干并涂上油备用。

用过的布类应该进行高压灭菌后送到洗衣房进行清洗并在煮沸中消毒30分钟。

用过的敷料应该送到XXX进行焚烧。

对于不能耐高温的精密仪器，应该使用低温灭菌进行消毒。

6.手术包应该使用化学指示剂检测灭菌效果，并在包内放置两张指示卡。

每个月应该进行一次生物指示剂检测，即使用嗜热脂肪杆菌芽胞进行检测。

7.手术室应该每个月进行一次空气细菌培养，并按照规定和手术室等级放置平皿。

8.手术室应该设置消毒物品贮藏间，各种无菌包的有效期为7天，霉季为3天。

9.无菌包内必须放有化学指示卡和3M胶带。

10.已打开的无菌包必须使用无菌单进行严密遮盖，不得超过4小时。

11.高压灭菌物品、手术间空气、手术者手、医用器材（熏蒸、浸泡）、消毒液、净化水、操作台等应该每个月进行一次细菌检测培养。

12.各手术间应该按照周期进行清洁消毒。

13.手术者戴好手套后，不得随意行走或离开手术室。

14.如果任何人发现或被指出违反无菌操作，应该立即纠正。

术者脐平面以下区域均视为有菌区，如果器械等无菌物品掉到平面以下，必须重新进行灭菌后才能使用。

15.器械护士不得从术者身后传递器械。

如果需要，可以
在术者臂下传递，但不能低于台面。

16.已取出的无菌物品，即使未被污染，也不能放回原中，必须重新进行灭菌后才能使用。

17.如果手套破损，应该立即更换。

如果有物品疑似污染，必须重新进行灭菌后才能使用。

18.术中被污染的器械，如切开消化道的剪刀等，应该另
放于弯盆内，不能重新使用。

感染手术后处理原则：
感染手术后必须进行消毒处理，以防止因空气传播或使用污染器械导致交叉感染。

根据感染程度和细菌种类的不同，应该采取四种不同的处理方法。

1.对于一般感染手术（如脓肿切除），应该将术中使用的
一次性器械和敷料作为医用污染垃圾进行焚烧处理。

非一次性物品应该进行另行消毒灭菌处理。

更换手术台和推车上的床单、被套等应该进行另行消毒处理。

手术间应该按照常规进行清扫和消毒。

2.对于范围广泛的手术，如急性脓疡和大面积烧伤，护士
应在术前准备好所需的物品，以避免外出引起交叉感染。

术中使用的一次性器械和敷料应该被焚烧处理，医用污染垃圾应该被妥善处置。

物品表面应该用消毒液进行擦拭，地面和空气应该得到净化处理。

3.对于烈性感染手术，如气性坏疽和破伤风，应尽量在就
地病区进行，如果必须送到手术室，则应该在简易小型手术间内进行，以便进行隔离。

术前准备应该尽量简单，选择较差的器械，尽量少使用布类物品，含有脓血的物品应该控制在手术
台上，不要随意放置。

术中使用过的一次性物品应该全部焚烧，非一次性物品必须另行消毒灭菌处理。

未使用过的物品应该集中打包，外面加清洁包布，注明标鉴后，进行高压灭菌处理，推车应该用消毒液擦拭。

4.对于乙型肝炎表面抗原阳性的手术后处理，手术通知单
上应注明阳性，以便进行术前准备。

术中使用过的一次性物品应该全部焚烧，非一次性物品必须另行消毒灭菌处理。

未使用过的物品应该集中打包，外面加清洁包布，注明标准后，进行高压灭菌处理，按照常规进行处理。