导尿技术及并发症
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• 2、出血• 3、结石形成。长时间留置尿管容易导致尿管外壁和膀胱 内形成结石。
• 4、疼痛。局部炎症和刺激产生疼痛不适感。 • 5、管腔堵塞。膀胱内尿垢或上皮脱落可能导致管腔堵塞。
为避免出现以上情况平时应注意保持尿管通畅，定时冲洗， 调节好尿管的位置和深度保持一定的尿量等。
谢谢聆听！
导尿技术及并发症
一、导尿术
• 定义：导尿术是将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液。 • 目的：1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本，作细菌培
养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及尿 潴留，以助诊断。
2、为尿潴留患者放出尿液，以减轻痛苦。 3、盆腔内器官手术前，为患者导尿，以排空膀胱， 避免手术中误伤。 4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管 以保持局部干燥，清洁。某些泌尿系统疾病手术后，为促 使膀胱功能的恢复及切口的愈合，常需做留置导尿术。 5、抢救休克或垂危患者，正确记录尿量、比重， 以观察肾功能。
• 6．留置导尿时，应经常检查尿管固定情况，有否脱出， 必要时以无菌药液每日冲洗膀胱一次。
• 7、膀胱过度充盈患者导尿时速度不能过快，否则可以产 生休克或膀胱出血，此时应缓慢分次的放出尿液，每次约 150－200ml，反复多次，逐渐将膀胱放空。
二导尿并发症
• 1、感染。导尿管属于异物，身体会产生排斥反应，尿道 内及尿道口会有较多的分泌物，如果不及时清理容易并发 感染，导尿管对膀胱也会造成刺激容易引起膀胱的反应合 并感染。
一导尿术
• 适应症：1：各种下尿路梗阻所致尿潴留。 2：危重病人抢救。 3：膀胱疾病诊断与治疗。 4：进行尿道或膀胱造影。 5：留取未受污染的尿标本做细菌培养。 6：产科手术前的常规导尿。 7：膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。 8：探查尿道有无狭窄，了解少尿或无尿原因。
一导尿术
• 注意事项：1．严格无菌操作，预防尿路感染。 • 2．插入尿管动作要轻柔，以免损伤尿道粘膜，若插入时
一导尿术
• 对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次导尿量不可 超过500ml，以防大量放尿，导致腹腔内压突然降低，大 量血液滞留于腹腔血管内，造成血压下降，产生虚脱，亦 可因膀胱突然减压，导致膀胱粘膜急剧充血，引起尿血。
• 5．测定残余尿时，嘱患者先自行排尿，然後导尿。残余 尿量一般为5—10ml，如超过100ml，则应留置导尿管。
有阻挡感（切忌蛮插）可更换方向（也可稍退2-3cm，向 导尿管中灌注石蜡油，润滑尿道），再插见有尿液流出时 再插入5-7(男)/2-3(女)cm，勿过深或过浅，尤忌反复抽动 尿管 • 3．选择导尿管的粗细要适宜，对小儿或疑有尿道狭窄者， 尿管宜细。 • 4．对膀胱过度充盈者，排尿宜缓慢以免骤然减压引起出 血或晕厥。
• 4、疼痛。局部炎症和刺激产生疼痛不适感。 • 5、管腔堵塞。膀胱内尿垢或上皮脱落可能导致管腔堵塞。
为避免出现以上情况平时应注意保持尿管通畅，定时冲洗， 调节好尿管的位置和深度保持一定的尿量等。
谢谢聆听！
导尿技术及并发症
一、导尿术
• 定义：导尿术是将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液。 • 目的：1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本，作细菌培
养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及尿 潴留，以助诊断。
2、为尿潴留患者放出尿液，以减轻痛苦。 3、盆腔内器官手术前，为患者导尿，以排空膀胱， 避免手术中误伤。 4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管 以保持局部干燥，清洁。某些泌尿系统疾病手术后，为促 使膀胱功能的恢复及切口的愈合，常需做留置导尿术。 5、抢救休克或垂危患者，正确记录尿量、比重， 以观察肾功能。
• 6．留置导尿时，应经常检查尿管固定情况，有否脱出， 必要时以无菌药液每日冲洗膀胱一次。
• 7、膀胱过度充盈患者导尿时速度不能过快，否则可以产 生休克或膀胱出血，此时应缓慢分次的放出尿液，每次约 150－200ml，反复多次，逐渐将膀胱放空。
二导尿并发症
• 1、感染。导尿管属于异物，身体会产生排斥反应，尿道 内及尿道口会有较多的分泌物，如果不及时清理容易并发 感染，导尿管对膀胱也会造成刺激容易引起膀胱的反应合 并感染。
一导尿术
• 适应症：1：各种下尿路梗阻所致尿潴留。 2：危重病人抢救。 3：膀胱疾病诊断与治疗。 4：进行尿道或膀胱造影。 5：留取未受污染的尿标本做细菌培养。 6：产科手术前的常规导尿。 7：膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。 8：探查尿道有无狭窄，了解少尿或无尿原因。
一导尿术
• 注意事项：1．严格无菌操作，预防尿路感染。 • 2．插入尿管动作要轻柔，以免损伤尿道粘膜，若插入时
一导尿术
• 对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次导尿量不可 超过500ml，以防大量放尿，导致腹腔内压突然降低，大 量血液滞留于腹腔血管内，造成血压下降，产生虚脱，亦 可因膀胱突然减压，导致膀胱粘膜急剧充血，引起尿血。
• 5．测定残余尿时，嘱患者先自行排尿，然後导尿。残余 尿量一般为5—10ml，如超过100ml，则应留置导尿管。
有阻挡感（切忌蛮插）可更换方向（也可稍退2-3cm，向 导尿管中灌注石蜡油，润滑尿道），再插见有尿液流出时 再插入5-7(男)/2-3(女)cm，勿过深或过浅，尤忌反复抽动 尿管 • 3．选择导尿管的粗细要适宜，对小儿或疑有尿道狭窄者， 尿管宜细。 • 4．对膀胱过度充盈者，排尿宜缓慢以免骤然减压引起出 血或晕厥。