利百素凝胶对留置针输注高渗溶液静脉超微结构的影响

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４３０）５０３（乡医学院，ｌ护理学院，新２组织学与胚胎学教研室，乡新
摘要目的：观察利百素凝胶对静脉留置针输注高渗溶液血管的损伤及其超微结构影响。方法：成年新西兰兔的耳缘静脉
随机分为对照组、胶组和凝胶加温组。３均静脉推注２甘露醇溶液。凝胶组在穿刺点近心端涂利百素凝胶；胶加凝组Ｏ凝温组在凝胶组的基础上将液体加温至３℃ ～３ ℃ 。用药２ｄ观察输液部位，留取３组静脉标本，察其形态学和超微５７后并观
结构变化。结果：凝胶组和凝胶加温组静脉损伤程度差异无统计学意义，但两者较对照组差异有统计学意义。电镜下观察
对照组血管内皮细胞胞膜脱落，线粒体水肿、空泡化。凝胶组血管内皮层缺失，部分线粒体模糊，胞间质轻度水肿。凝胶细
加温组线粒体嵴清晰，细胞问质轻度水肿，吞噬小泡功能完整。结论：利百素凝胶外用可预防或减轻静脉炎的发生；将甘露醇溶液加温并外涂利百素凝胶联合干预效果更佳。关键词高渗药物；利百素凝胶；静脉炎；静脉留置针；超微结构
ｔｎｂｅｅｔｇｔｅｖｉｌａｔｕｔｒ．Ｍｅｈｄ：０ｍａｎｔｌｏｕｉｎｗａｔｖｎｕｊｃｅｔ４ａｒｕａｅｓｆｉｙｄｔｃｉｅｕｔｓｃｅｏｎｈｎｒｒｕｔｏｓ２ｎｉｌｔｓｉｒｅｏｓｉｔｄｉｏ２ｕｉｌｖｉｏｓｏｎａｎｅｎｃｒｎｏ
Ｘｉｘｉｎｅｉａｉｅｉｙ，Ｘｉｘｉｎ４３０ｎａｇＭｄｃｌＵｎｖｓｔｎａｇ５０３，Ｃｈｎｉａ）
ＡｂｔａｔＯｊｃｖ：ｏｅｐｏｅｗｅｈｒｅａｉｇｌｒｔｔｅｇｉｓｉｙｃｕｅｙｉｆｓｎｏｙｅｏｍｏｉｓｌ — ｓｃｒｂｅｔｅＴｘｌｈｔｅｐｒ— ｅＮｐｏｅｓｖｉａａｔｎｕａｓｄｂｕｉｆｐｒｓｔｏｕｉｒｒｌｃｎｎｊｒｎｏｈｅ
１材料和方法
脉炎的发生不仅给患者增加痛苦，且缩短了套管针而的留置时间。目前，内护理同仁积极探讨治疗静脉国
输液引起局部静脉炎或周围组织损伤的有效方法，并
第１作者Ｅ— ｉ：ｈｗａｍ＠１３ｃｒｍａｚ．ｒｌｉ６．ｏｎ收稿日期：２１－００；修回日期：２１２２０Ｉ１８０２０ —８
静脉留置针在临床上的广泛应用，轻了患者因减反复穿刺所致的痛苦，降低了护士的劳动强度。但经
留置针长期输液或输入高浓度、激性较强的溶液易刺导致机械性静脉炎或化学性静脉炎。据统计每年有５～８的化疗患者发生不同程度的静脉炎ｌ。静００】
１１材料与分组．
１ｄｌＮｅｅｌｄｒｂｉ，ｉｒｎｏｙｇｏｐｄａｃｒｉｇｔｄｆｒｎｅｔｎ．Ｂｆｒｊｃｉ，ｈｒｘｍａ２ａｕｔｗＺａｎａｂｔｗｈｃｗｅｅｒｄｍｌｒｕｅｃｏｄｎｏｉｅｅｔｒａｍｅｔｅｏｅｎｅｔｎｔｅｏｉｌａｓｈａｆｔｉｏｐｐｒｏｊｃｉｏｎｏｔｄｗｉｉｙｒｆｅａｉｇｌｓｓｄａｅｇｏｐａｔｆｎｅｔｎｐｉｔａｅｔａｔｎｌｅｐｒ — ｅＮｗａｅｓｌｒｕ．Ａｄｉｏａｂａｉｇｏｎｉｌｏｕｉｉｏｃｈｈａｏｒｌｕｇｄｔｎｌｅｔｆｉｎｍａｎｔｌｔｎｏｓｏｔ３ — ７ｔｅｃａｉｇｗａｅｎｄａｅ＋ｈａｉｇｇｏｐＯ５３ ℃ Ｏｇｌｏｔｓｄｆｅｓｇｌｎｉｅｔｒｕ．Ａｎｎｙｉｔｖｎｕｊｃｉｎｏ０ｍａｎｔｌｏｕｉｎｗｓｎｄｏｌｒｅｏｓｉｅｔｆｎａｎｏ２ｎｉｌｔａｏｓｏｄｆｅｓｏｔｏｅｉｄａｎｒ１ｎｃ．Ｔｗａｓｆｒｎｅｔｎｔｅｎｉｅｃｆｈｅｉｓｓｒｄｄａｃｒｉｇｔｒｅｉｓａｌｈｄｂｔａｏｄｙｔｊｃｉ，ｈｃｎｅｌｔａｅｃｏｄｎｃｉｒｎｅｔｂｉｅｙＩｒａｅｉｏｉｄｏｐｂｉｗａｇｏｔｏｓｎ
多为临床研究，对输液引起静脉炎的预防较少。国而内外对利百素凝胶预防静脉输液致静脉炎的研究甚少，尚未见实验研究。本研究通过对家兔耳缘静脉采
用留置针输注高渗溶液探讨利百素凝胶对受试静脉的影响，并通过超微结构观察其病理变化，临床静脉输为液患者血管保护提供理论依据。
ＩｆｕｎｅｆｒｐｒｌｇｌＮｎｌｒｓｒｃｕｅｏｅｎａｎａｐｏｃｎｌｅｃｓｏｅａｉｅｏｕｔａｔｕｔｒｆｖｉｓａｐｒａｈ — ｔｎｕｅｈｐｒｓｏｉｏｕｉｎｏｉｆｓｙｅｏｍｔｃｓｌｔｏ
ＣＨＩＳＯＮＡＬＯＦＡＮＥＥＪＵＲＮＡＴＯＭＹ１３．０２Ｖｏ．５Ｎｏ３２１
解剖学杂志
２１０２年第３第３期５卷
利百素凝胶对留置针输注高渗溶液静脉超微结构的影响
张金华周巍高敏蔡新华。刘红燕
ＺａｇＪｎｕｈｕＷｅｈｏＭｎｉＸｉｈｕ。ｕＨｏｇａ
（．Ｓｈｏｏｒｉｇ，２ｅａｔｎｆＨｉｏｏｙａｄＥｒｏｏｙ，１ｃｏｌｆＮｕｓｎ．Ｄｐｒｍｅｔｓｌｇｎｍｂｙｌｏｔｇ
ｖｎｕｒｅｏｉｔ，ａｄｔｅｍｏｐｏｏｙａｄｕｔａｔｕｔｒｆｅｎｒｂｅｖｄｅｏｓＮｕｓｓＳｃｅｙｎｈｒｈｌｇｎｌｒｓｒｃｕｅｏｉｓｗｅｅｏｓｒｅ．Ｒｅｕｔ：Ｃｍｐｒｄｗｉｈｔｉｏ — ｖｓｌｓｏａｅｔｔａｎｃｎｈｔｏ，ｔｅｉｃｄｎｅｆｐｌｂｔｓｗｅｅｓａｉｔａｌｅｒａｅｎｇｌａｄｇｌ＋ｈａｉｇｇｏｐ，ｗｈｌｏｓｇｉｃｎｉｅｅｃｒｌｈｎｉｅｃｓｏｈｅｉｉｒｔｔｉｌｄｃｅｓｄｉｅｎｅｓｃｙｅｔｒｕｓｎｉｎｉｎｆａｔｄｆｒｎｅｅｉｆｗａｏｎｅｗｅｎｔｏｅｔｒｕｓＴｈｌｃｒｎｍｉｒｇａｈｈｗｅｈｔｔｅｃｌｍｅｒｎｆｅｄｔｅｉｌｃｌｒｓｆｕｄｂｔｅｈｓｗｏｇｏｐ．ｅｅｅｔｏｃｏｒｐｓｓｏｄｔａｈｅｌｍｂａｅｏｎｏｈｌｅｌｗｅｅａｓｌｓ：ａｄｔｅｅｅｎａｕｌａｉｎｏｈｉｃｏｄｉＳｆｕｄｉｈｏｔｏｒｕ．ＡｐｌａｉｎｏｅａｉｇｌｌｄｔｏｔｎｈｄｍａａｄｖｃｏｉｔｆｔｅｍｔｈｎｒａＷａｏｎｎｔｅｃｎｒｌｏｐｚｏｏｇｐｉｔｆｐｒｌｅｅｏｃｏｒ — Ｎｄｆｃｉｅｅｄｔｅｉｍ，ｖｇｅｍｉｏｈｎｒａａｄｓｉｈｌｗｅｌｄｉｔｒｅｌｌｒｍａｒｘＡｄｉｏａｅｔｇｏｎｉｌｏｕｉｎｅｅｔｎｏｈｌｖｕａｕｔｅｏｄｉｎｌｔｙｓｌｎｅｃｌａｔｉ．ｇｅｕｄｔｎｌａｉｆｍａｎｔｌｔｏｉｈｎｏｓｃｕｅｌａｔｃｏｄｉ，ｓｉｈｗｅｌｇｏｈｎｅｃｌｌｒｓｂｔｎｅａｄｐｙｉｌｇｃｌｆｎｔｎｏｈｇｃｔｓＣｏｃｕａｓｄｃｅｒｍｉｈｎｒａｌｔｓｌｎｆｔｅｉｔｒｅｌａｕｓａｃｎｈｓｏｏｉａｕｃｉｆｐａｏｙｅ．ｏｇｉｕｏｎｌ— ｓｏｉｎ：ＲｅａｉｇｌＮａｒｖｎｒｒｄｃｈｃｄｎｅｏｈｅｉｉ．Ｔｈｏｃｒｅｔｒｅｔｏｐｒｌｅｃｎｐｅｅｔｏｅｕｅｔｅｉｉｅｃｆｐｌｂｔ－ｎｓｅｃｎｅｔｄｉｅｖｎｉｎ，ｃａｅｔｈｎｌｙｒｒ — ｎｏｔｄｗｉｈａｔｉａｅｅｐｒｌｅａｄｈａｅｎｉｏｏｕｉｎｍａｒｄｃｅｔｒｅｆｃ．ａｉｇｌＮｎｅｔｄｍａｎｔｌｓｌｔｏｙｐｏｕｅａｂｔｅｆｅｔＫｅｒｓｈｐｒｓｏｉｏｕｉｎ；ｒｐｒｌｅ；ｐｌｂｔｓｅｎｄｔｉｅｅｄｅｈａｔｔｃｕｅｙｗｏｄｙｅｏｍｔｃｓｌｔｏｅａｉｇｌ — Ｎｈｅｉｉ；ｖｉｅａｎｄｎｅｌ；ｕｒｓｒｕｔｒ