康复护理措施对小儿脑瘫的运动功能及康复的效果观察

康复护理措施对小儿脑瘫的运动功能及
康复的效果观察
摘要目的分析对小儿脑瘫实施康复护理措施对其运动功能及康复的效果。

方法抽取2019年3月至2020年10月间我院收治的脑瘫患儿60例作为本文的
观察对象，并根据随机数字表法将其分成各有30例的参照组与研究组，前者接
受常规护理，后者在参照组的基础上实施康复护理，并对不同的护理效果进行对
比分析。

结果运动功能评分，护理前差异无统计学意义（p>0.05），护理后，
研究组高于参照组，差异具有统计学意义（p<0.05）；生活自理能力评分，护理
前差异无统计学意义（p>0.05），护理后，研究组高于参照组，差异具有统计学
意义（p<0.05）；患儿家属对护理的满意度，研究组优于参照组，差异具有统计
学意义（p<0.05）。

结论对脑瘫患儿实施康复护理的效果显著，值得推广。

关键词康复护理；小儿脑瘫；运动功能；康复
小儿脑瘫即“小儿脑性瘫痪”，是指发育中的脑损伤所导致的功能障碍，通
常表现为运动、姿势控制等多方面的永久性障碍，例如：交流障碍、认知障碍、
感觉障碍等，且部分患儿伴有癫痫、肌肉骨骼障碍，不仅不利于生活质量的提升，还会影响健康成长。

因此，对于脑瘫的患儿来讲，除了对症的治疗外，促进障碍
的恢复，也是极为重要的。

本文以我院收治的脑瘫患儿为例，分析康复护理的干
预效果。

1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选对象共计60例，均为2019年3月至2020年10月间我院收治
的脑瘫患儿，并将其按照随机数字表法分成两组，其中一组命名为参照组，另一
组命名为研究组。

参照组：本组30例中有患儿女14名，患儿男16名，最小年龄者1岁，最
大年龄者4岁，平均年龄为（2.43±0.41）岁。

研究组：本组30例中有患儿女13名，患儿男17名，最小年龄者1岁，最
大年龄者5岁，平均年龄为（2.65±0.22）岁。

以上患儿的基本资料对比差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法
参照组：常规护理：健康宣教、饮食指导、病情清洁以及药物干预等。

研究组：常规护理+康复护理，其中常规护理同参照组，而康复护理内容：（1）心理疏导：主动与患儿家长交流，耐心安抚家长的情绪，普及小儿脑瘫的
形成原因、治疗手段、流程以及预后，并分享成功的案例，提升家长的信心；如
果患儿＜1岁，需要多用玩具、陪同等方式转移患儿的注意力，保证护理操作的
顺利进行[1]（2）生活指导：指导家长正确的姿势，以便协助患儿保持正确的抱姿、卧姿、坐姿，夹一长圆形枕芯于上肢、下肢之间，伸展上肢、下肢，抑制患儿异
常的姿势、达到姿势对称目的；家长辅助患儿行膝手爬、斜坡上爬，一天一次，
一次10min；家长定期抚摸患儿的四肢，并给予适当力度按摩，重点摩擦大小腿
内侧皮肤，一天一次，每次30min（3）药物及饮食指导：遵医嘱保证合理用药，
观察用药期间的反应，如有异常，及时处理，并将用药的必要性告知患儿家长，
提升依从性；尽量采取冲剂加水的方式喂药物[2]，并在喂药期间，适当抬高头部，避免呛咳；观察患儿的生命体征，按需给予膳食指导，保证机体营养需求，保证
食物的以消化性，禁辛辣等刺激性较强的食物（4）功能锻炼：通过零食或者玩具，拉近护患距离，引诱患儿行翻身训练，即：家长一手将患儿一侧手臂伸直、
掌心向上，另一手将头部枕在手臂，内收下颌，诱导患儿进行抬肩、屈髋、躯干
旋转，直到结束翻身，并取俯卧位，行伸手、伸腿训练，适当抬高头部拉伸手臂，缓解肘部弯曲较严重的患儿，维持站立姿势开展迈步行走锻炼，对其做出正确引导，尽量将训练时间延长[3]，2 次/日，每次持续时间为1h（5）语言以及大小便护理：通过单字音节到多音节的发音，逐渐促进患儿的语言功能恢复，并多与患
儿交流，刺激患儿中枢神经，使其尽早开口说话；指导患儿学习和表达大小便，
加强患儿自我控制意识的增强，年龄小者坐在家长膝上，支持背部且稍向前倾，
弯曲、分开双腿，年龄较大者放置于马桶上，循序渐进的训练。

两组患儿均接受半年时间的干预。

1.3观察指标
对比两组的运动功能评分、生活自理能力评分以及患儿家属的满意度。

运动功能评分：通过Fugl-Meyer量表进行评估，分值越高越好。

生活自理能力评分：通过Bartthel指数进行评估，分值越高越好。

患儿家属的满意度：通过问卷调查进行统计，统计结果以非常满意、一般满
意以及不满意进行表示。

1.4统计学分析
采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析，计数资料接受卡
方检验，计量资料接受t检验，若对比结果显示p<0.05，即对比具有统计学意义。

2结果
2.1 运动功能评分以及生活自理能力评分
如下表一所示，运动功能评分，护理前差异无统计学意义（p>0.05），护理后，研究组高于参照组，差异具有统计学意义（p<0.05）；生活自理能力评分，
护理前差异无统计学意义（p>0.05），护理后，研究组高于参照组，差异具有统
计学意义（p<0.05）。

表一运动功能评分以及生活自理能力评分（x±s）
组别n运动功
能评分
护理后生活自
理能力评分
护理后
护理前护理前
研究组3036.08±
2.77
60.20±
2.73
80.23±
1.45
91.39±
6.23
参照组3036.10±
2.70
50.12±
3.61
80.14±
1.64
88.14±
5.16
t0.02812.1980.225 2.201 p0.9780.0000.8230.032
2.2 患儿家属的满意度
如下表二所示，患儿家属对护理的满意度，研究组优于参照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。

表二患儿家属的满意度 n（%）
组别n非常
满意
一般
满意
不满
意
满意度
研究组301910129
（96.67）
参照组301211723
（76.67）
X2 5.192
p0.023 3讨论
脑瘫是临床多见的神经系统疾病，以小儿多发，病情严重者，多伴有残疾，
增加治愈的难度，影响患儿的健康成长，据临床研究，小儿脑瘫的严重程度和年
龄有密切的关系，所以尽早对症治疗和护理是提升预后的关键。

本文的康复护理是基于常规护理基础上，以促进障碍功能的恢复为主，从多
方面实施干预，不断的刺激患儿的语言能力和运动能力，同时还强化患儿的自我
控制能力，保证患儿的营养需求[4]，从而提升护理质量，促进患儿的病情改善，
此外，康复护理将以患者为中心的理念贯彻于终，落实到实处，为患儿和家长提
供全面、优质的护理服务，保证患儿能够获取合理的训练，缩短康复训练的时间，具备可靠性。

综上所述，小儿脑瘫实施康复护理可以促进功能障碍的恢复，值得推广。

参考文献
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