全方位护理干预在玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗年龄相关性黄斑变性的效果观察

全方位护理干预在玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗年龄相关性黄斑变性的效果观察
发布时间：2022-10-11T03:22:49.143Z 来源：《护理前沿》2022年14期作者：彭晓丽邵瑛[导读] 目的分析全方位护理干预在玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗年龄相关性黄斑变性的效果
彭晓丽邵瑛
山西白求恩医院同济山西医院山西省 0351
【摘要】目的分析全方位护理干预在玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗年龄相关性黄斑变性的效果。

方法于2019年11月-2021年10月开展研究，对本院收治的70例年龄相关性黄斑变性患者开展玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗。

以随机抽签法分组，各35例，对照组实施常规护理，观察组实施全方位护理干预。

对比干预效果。

结果观察组干预优良率高于对照组（P<0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。

结论玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗年龄相关性黄斑变性中开展全方位护理干预，利于提升疾病控制效果，确保治疗安全性。

【关键词】年龄相关性黄斑变性；玻璃体腔内注射；雷珠单抗年龄相关性黄斑变性是随着年龄增长发病率逐渐提升的疾病类型，分渗出型及萎缩性两种，均有致盲风险。

目前，对于该疾病的治疗以玻璃体腔内注射雷珠单抗为主，对保守治疗无效的患者疗效好。

目前，该方案治疗过程中，出现不良反应的情况减少。

但作为一种风险较高的上述治疗，在治疗过程中，需要辅以有效的护理进行干预。

本次研究经过深入分析，为提升玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗的效果，采取了全方位护理干预，效果显著。

现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
于2019年11月-2021年10月开展研究，将本院收治的70例年龄相关性黄斑变性患者以随机抽签法分组，各35例。

观察组，男20例，女15例，年龄52-74岁，平均（68.8±4.2）岁。

对照组，男23例，女12例，年龄53-76岁，平均（69.3±3.7）岁。

纳入标准：均明确诊断为年龄相关性黄斑病变；保守治疗无效；患者可正常沟通及交流；研究获患者及家属同意；排除标准：合并其他严重器质性病变者；精神疾病等不能正常沟通者；重要脏器功能异常者；对本研究治疗方式不耐受或出现严重不良反应者。

研究符合伦理标准，受医院监督。

分组资料，具有同质性（P>0.05）。

1.2 方法
对照组采取常规干预，根据手术中需要的药品、器械、急救用品做好准备，观察治疗过程中的病情、生命体征及不良情况。

协助患者做好手术操作，知道患者注意事项。

与患者聊天，分散注意力。

术后进行病情观察，做好消毒清洁及注意事项指导。

观察组实施全方位护理干预。

（1）心理护理。

了解患者病情、性格及心理状态，根据年龄确定健康宣教内容。

告知疾病发病原因以及采用玻璃体内注射雷珠单抗的原理及作用。

指导患者保持稳定情绪，积极接受治疗。

（2）手术护理。

术前协助患者做好检查，整理各项资料。

指导患者术前遵医嘱滴4天抗生素眼药，每天3次。

监护生命体征，有血压、血糖异常情况的，及时进行降血压、降血糖给药处理。

保证手术室温度及湿度适宜，将所需药品放置在3-8℃的冰箱中冷藏，在6h内使用。

患者可清晰感受治疗过程，因此，在术前麻醉及手术操作过程中，护理人员需要对其进行情绪安抚，以眼神、动作、语言等对患者进行鼓励及安慰，防止其手中出现应激反应。

手术中告知患者针头刺进眼球时不会造成疼痛，也不会引发永久性损伤。

握住患者手，缓解其紧张感。

在配备注射药物时，注意无菌操作，随配随用，单眼单次注射，分针使用。

手术完成后，第一时间告知患者手术结果，使其焦虑、紧张情绪得以缓解。

（3）并发症护理，手术后密切观察术眼，一旦发现纱布渗血或者渗液情况，立即告知医生。

指导患者在打开纱布后不要肉眼，防止感染。

出现分泌物增加、眼部红肿疼痛的，需要观察是否有眼压增高情况。

遵医嘱监督患者使用抗生素，进行静滴甘露醇操作，维持术后眼压。

1.3 观察指标
（1）干预效果，以患者眼底浆液性脱离清除，视力提升4行及以上为优，以眼底浆液性脱离情况好转，视力提升2-3行为良，以上述指标均未见较大变化为差，优及良纳入优良率；（2）并发症，统计术后发生眼压增高、眼部感染发生率。

1.4 统计学分析
以SPSS 22.0统计学软件对比数据。

（x±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X2检验。

P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果
2.1 干预效果对比
观察组干预优良率高于对照组（P<0.05）。

见表1。

2.2 并发症对比
观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。

见表2。

3 讨论
与年龄有关的黄斑变性，是中老年群体中常见的眼部病变。

目前，随着年龄相关性黄斑变性发病率不断攀升，该疾病对患者的视力及生活质量的影响也越来越大。

玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗年龄相关性黄斑病变效果好，能够通过改善眼底浆液性剥离情况，利于达到较好的改善患者视力效果，可提升患者整体生活质量，降低失明发生率。

在玻璃体腔内注射雷珠单抗实施过程中，通过全方位护理干预，利于提升整体治疗效果，可确保治疗的安全性。

从本次研究结果看，观察组干预优良率高于对照组（P<0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。

这一研究结果，也说明在玻璃体腔内注射雷珠单抗的治疗中，通过术前做好充分准备，开展心理护理及手术过程中的病情观察、患者安抚以及术后并发症预防干预，利于为患者提供全面、针对性强及专业的服务，提升整体治疗效果。

研究显示，玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗患者围术期前后均存在不良情绪，对治疗顺利进行有很大的影响。

采取有效的心理安抚及鼓励，利于患者积极配合治疗，保证手术顺利实施，提升疾病控制效果。

通过并发症的预防，可缩短术后住院时间，保证患者术后尽早康复出院。

综上，在玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗年龄相关性黄斑变性的治疗中，采取全方位护理干预，能够稳定患者情绪，保证患者治疗安全，可提升整体治疗效果。

参考文献
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