福建省事业单位公开招聘考试医学基础知识模拟题9_真题(含答案与解析)-交互

福建省事业单位公开招聘考试医学基础知识模拟题9
(总分100, 做题时间90分钟)
一、判断题
1.
上消化道出血最常见的病因是胃癌。

SSS_JUDGEMENT
正确错误
分值: 2
答案:错误
[解析] 上消化道出血最常见的病因是消化性溃疡。

2.
使用青霉素过程中，如有更换批号的情况，不需要重新做皮试。

SSS_JUDGEMENT
正确错误
分值: 2
答案:错误
[解析] 青霉素的过敏反应与其制剂中青霉素的代谢产物或杂质等有关。

不同时间、不同批号、不同厂家生产的青霉素制剂因杂质或代谢物的不同，过敏的可能性就不同，因此，更换不同批号或不同厂商的青霉素，都需要重新做皮试。

3.
24小时尿量少于100ml为少尿。

SSS_JUDGEMENT
正确错误
分值: 2
答案:错误
[解析] 24小时尿量少于400ml为少尿，少于100ml为无尿。

4.
肺炎病人应用抗生素治疗24～48小时后应对病情进行评估，决定进一步用药。

SSS_JUDGEMENT
正确错误
分值: 2
答案:错误
[解析] 肺炎在抗菌药治疗后48～72小时进行病情评估，过早无益。

5.
原发性醛固酮增多症可出现低血钾。

SSS_JUDGEMENT
正确错误
分值: 2
答案:正确
[解析] 原发性醛固酮增多症可出现低血钾和高血压。

二、单项选择题
(本题型为最佳选择题，只有一个正确答案)
1.
形成矢状缝的骨有______。

SSS_SINGLE_SEL
A 顶骨与顶骨
B 顶骨与额骨
C 顶骨与枕骨
D 额骨与枕骨
分值: 2
答案:A
[解析] 顶骨与顶骨的矢状缝位于最中间。

矢状缝，与矢状面相似，可以将颅骨分为左右两部，而且一定是对称的。

脑颅骨成对的只有顶骨和颞骨。

颞骨在两侧，中间被额骨分开，相距较远。

而颅骨中有两块的只有顶骨和颞骨。

2.
位于颅中窝的孔是______。

SSS_SINGLE_SEL
A 筛孔
B 圆孔
C 颈静脉孔
D 枕骨大孔
分值: 2
答案:B
[解析] 系统解剖学颅骨部分有几个重要的孔，其中有三个相距较近，即圆孔、卵圆孔、棘孔这三个在颅中窝。

还有一个较大的孔即枕骨大孔，它在颅后窝。

颈静脉孔在颅后窝，这个常以干扰项的形式出现。

3.
通过卵圆孔的结构是______。

SSS_SINGLE_SEL
A 上颌神经
B 上颌动脉
C 脑膜中动脉
D 下颌神经
分值: 2
答案:D
[解析] 在颅骨中有三个重要的“孔”，圆孔、卵圆孔、棘孔。

其中卵圆孔有下颌神经通过，圆孔中经过的是上颌神经，棘孔中有脑膜中动脉通过。

4.
支配三角肌的神经是______。

SSS_SINGLE_SEL
A 尺神经
B 腋神经
C 正中神经
D 桡神经
分值: 2
答案:B
[解析] B选项中的腋神经从臂丛后束发出，伴旋肱后血管向后外方向走行，主要支配三角肌、小圆肌，部分分布于肩部和臂外侧区上部的皮肤，称为臂外侧上皮神经。

肩关节脱位、拐杖使用不当所致常造成腋神经损伤。

腋神经损伤致三角肌萎缩时会使患者失去圆隆外形。

5.
食管的第二处狭窄距中切牙的距离是______。

SSS_SINGLE_SEL
A 15厘米
B 25厘米
C 30厘米
D 40厘米
分值: 2
答案:B
[解析] 食管的三个狭窄分别距上颌中切牙约15cm、25cm、40cm，分别对应第6颈椎、第4或5胸椎、第10胸椎。

6.
在神经细胞动作电位的去极相，通透性最大的离子是______。

•**+
•**+
•**+
**
SSS_SIMPLE_SIN
A B C D
分值: 2
答案:B
[解析] 神经细胞的去极化主要为Na +内流引起。

K +为静息状态时通透性最大的离子。

7.
下列哪项不是抗菌药物联合用药的目的?______
SSS_SINGLE_SEL
A 扩大抗菌谱
B 增强抗菌力
C 减少耐药菌的出现
D 延长作用时间
分值: 2
答案:D
[解析] 抗菌药的联合用药目的包括：①产生协同作用，加强药效；②延缓耐药性的产生；③扩大抗菌范围；④减少药物用量，降低毒副作用。

8.
患者，男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。

体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音，心率110次/分。

律齐，无杂音。

下列诊断正确的是______。

SSS_SINGLE_SEL
A 上呼吸道感染
B 支气管哮喘
C 慢性支气管炎喘息型
D 病毒性心肌炎
分值: 2
答案:B
[解析] 患者有上呼吸道感染症状，但上呼吸道感染时不会有哮鸣音；急性发病且年轻，不符合慢性支气管炎喘息型；心肌炎除心率增快＞100次/分外，还应有心电图改变和血清学依据。

故正确诊断应为支气管哮喘。

9.
在正常人和各种心脏病患者中，最为常见的心律失常为______。

SSS_SINGLE_SEL
A 房性早搏
B 房性心动过速
C 室性早搏
D 室性心动过速
分值: 2
答案:C
[解析] 室性早搏是最常见的心律失常。

10.
高血压病最常见的死亡原因是______。

SSS_SINGLE_SEL
A 尿毒症
B 高血压危象
C 心力衰竭
D 脑血管意外
分值: 2
答案:D
[解析] 高血压引起的脑血管意外是最常见也是最主要的死亡原因。

11.
溃疡性结肠炎治疗首选药物是______。

SSS_SINGLE_SEL
A 甲硝唑
B 阿莫西林
C 强的松
D 柳氮磺胺吡啶
分值: 2
答案:D
[解析] 氨基水杨酸制剂如柳氮磺胺毗啶，是治疗溃疡性结肠炎的常用药物。

该药口服后大部分到达结肠，经肠菌分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶，前者为主要有效成分，与肠上皮接触而发挥抗炎作用。

12.
患者，女，8岁。

近2天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现，两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板160×10 9 /L，WBC 10×10 9 /L，Hb 100g/L，凝血时间正常，应首先考虑______。

SSS_SINGLE_SEL
A 过敏性紫癜
B 特发性血小板减少性紫癜
C 急性白血病
D 再生障碍性贫血
分值: 2
答案:A
[解析] 过敏性紫癜的特点：紫癜以双下肢及臀部多见，对称分布，大小不等，分批出现，常可高出皮肤表面，可伴有荨麻疹，可有轻微痒感。

可伴有关节痛、腹痛、腰痛、血尿、黑便等。

患者临床症状与上述表现符合。

13.
有多种原因可引起肾病综合征患者的血浆白蛋白降低，下列原因中，错误的是______。

SSS_SINGLE_SEL
A 白蛋白自尿中丢失
B 可能有蛋白质的摄入不足
C 可能有蛋白质的吸收不良或丢失
D 肝脏失去了代偿增加白蛋白合成的能力
分值: 2
答案:D
[解析] 肾病综合征时大量白蛋白从尿中丢失，促进白蛋白在肝的代偿性合成和在肾小管分解的增加。

当肝白蛋白合成增加，不足以克服丢失和分解时，则出现低白蛋白血症。

此外肾病综合征患者因胃肠道黏膜水肿导致饮食减退、蛋白质摄入不足、吸收不良和丢失，也是加重低白蛋白血症的原因，因此答案是D。

14.
女性，50岁，体检时发现尿糖+，空腹血糖6.2mmol/L，为确定诊断最恰当的处理是______。

SSS_SINGLE_SEL
A 复查尿糖
B 口服葡萄糖耐量试验
C 测定血浆胰岛素水平
D 测定血浆C肽水平
分值: 2
答案:B
[解析] 患者空腹血糖6.2mmol/L，为空腹血糖受损，尚未达到糖尿病诊断标准，应检查OGTT和餐后血糖协助诊断。

患者尿糖+，但尿糖增高亦不能作为确诊糖尿病的指标。

15.
离子障指的是______。

SSS_SINGLE_SEL
A 离子型药物可自由穿过，而非离子型药物则不能穿过
B 非离子型药物不可自由穿过，离子型的也不能穿过
C 非离子型药物可自由穿过，离子型的也能穿过
D 非离子型药物可自由穿过，而离子型的则不能穿过
分值: 2
答案:D
[解析] 绝大多数药物均为弱酸性或弱碱性电解质，在体液内均有不同程度地解离。

分子状态(非离子型)药物疏水而亲脂，易通过细胞膜；离子状态药物极性高，不易通过细胞膜的脂质层，这种现象称为离子障。

16.
全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是______。

SSS_SINGLE_SEL
A 减少呼吸道腺体分泌
B 预防胃肠痉挛
C 增强麻醉效果
D 预防心血管并发症
分值: 2
答案:A
[解析] 阿托品为M胆碱受体阻滞剂，可以抑制腺体分泌。

全身麻醉前给予阿托品，可以减少气道分泌物，防止分泌物过多引起呼吸道梗阻的严重后果。

17.
对肝素的叙述正确的是______。

SSS_SINGLE_SEL
A 为口服有效的抗凝药
B 起效快，维持时间久
C 只体内有抗凝作用，体外应用无抗凝作用
D 通过与血浆中抗凝血酶Ⅲ结合，增强抗凝血酶Ⅲ的活性而发挥抗凝作用
分值: 2
答案:D
[解析] 肝素的抗凝作用主要通过与血浆中抗凝血酶Ⅲ结合，增强抗凝血酶Ⅲ的活性，加速凝血因子的灭活而发挥作用。

肝素的抗凝特点包括：①口服无效，主要静脉给药；②抗凝作用强大、迅速、短暂；③体内、外均有强大的抗凝作用；④可阻止血凝和血栓形成，但无溶栓作用。

18.
与呋塞米合用可增强耳毒性的药物是______。

SSS_SINGLE_SEL
A 四环素
B 红霉素
C 庆大霉素
D 青霉素
分值: 2
答案:C
[解析] 呋塞米可引起内耳淋巴液电解质成分改变，从而引起耳毒性，表现为耳鸣、听力减退或暂时性耳聋。

肾功能不全或同时使用其他耳毒性药物，如并用庆大等氨基糖苷类抗生素时，较易引发耳毒性。

19.
患者，男性，35岁，发热、寒颤3天，体温39度，胸片示右上肺大片阴影，痰涂片见较多革兰氏阳性成对或短链状球菌，这时治疗首选______。

SSS_SINGLE_SEL
A 头孢唑啉
B 丁胺卡那霉素
C 青霉素
D 氟哌酸
分值: 2
答案:C
[解析] 寒战、高热、胸部X线提示大片阴影，诊断为肺炎。

痰涂片示：痰涂片见较多革兰氏阳性成对或短链状球菌，是肺炎链球菌的典型特征，故诊断为肺炎链球菌肺炎，首选青霉素治疗。

20.
多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是______。

SSS_SINGLE_SEL
A 剧烈而持久的胸骨后疼痛
B 心力衰竭
C 胃肠道反应
D 心源性休克
分值: 2
答案:A
[解析] 胸胃后疼痛是最先出现和最突出的主要症状。

其部位和性质与心绞痛相同，但常发生于安静或睡眠时，疼痛较重，持续时间可达数小时或数天，休息或含服硝酸甘油多不能缓解。

21.
口服铁剂对下列哪一药物的肠道吸收影响最大?______
SSS_SINGLE_SEL
A 异烟肼
B 氯霉素
C 磺胺嘧啶
D 四环素
分值: 2
答案:D
[解析] 四环素类药物与含有多价金属离子的药物或食物同服，可与多价金属离子，如钙、镁、锌、铁等离子结合，而不能被吸收。

22.
老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。

以下哪一种疾病可能性大?______
SSS_SINGLE_SEL
A 心源性哮喘
B 支气管哮喘
C 过敏性肺炎
D 肺癌
分值: 2
答案:A
[解析] 心源性哮喘与支气管哮喘的临床表现有时难以区分，但前者常发生于夜间平卧时，咳白色浆液性泡沫痰，痰中血丝为其特点，可资鉴别。

23.
下列说法中错误的是______。

SSS_SINGLE_SEL
A 胆汁中含有多种消化酶，对脂肪的消化和吸收具有重要意义
B 小肠内消化是整个消化过程中最为重要的阶段
C 胃蛋白酶原由胃腺的主细胞分泌
D 胰液是最重要的消化液
分值: 2
答案:A
[解析] 目前的研究表明，胆汁中没有消化酶。

24.
高热的体温范围为______。

SSS_SINGLE_SEL
A 38.1℃～38.5℃
B 38.5℃～39℃
C 39.1℃～41℃
D 41.1℃～41.5℃
分值: 2
答案:C
[解析] 41℃以上为超高热。

25.
有关药物的副作用，不正确的是______。

SSS_SINGLE_SEL
A 为治疗剂量时所产生的药物反应
B 为与治疗目的有关的药物反应
C 为不太严重的药物反应
D 为药物作用选择性低时所产生的反应
分值: 2
答案:B
[解析] 药物的副作用指应用治疗剂量的药物后所出现的与治疗目的无关的药理作用。

副作用的产生与药物选择性低有关，一般不太严重，且难以避免。

26.
新斯的明的临床适应证不包括______。

SSS_SINGLE_SEL
A 重症肌无力
B 青光眼
C 手术后腹气胀和尿潴留
D 阵发性室上性心动过速
分值: 2
答案:B
[解析] 新斯的明的临床用途有：(1)治疗重症肌无力；(2)缓解手术后腹胀气和尿潴留；(3)用于阵发性室上性心动过速；(4)用于非除极化型肌松药过量中毒的解救。

但因局部滴眼不易透过角膜，故不用于青光眼的治疗。

27.
阿匹林的临床应用不包括______。

SSS_SINGLE_SEL
A 头痛、牙痛
B 感冒发热
C 风湿性和类风湿性关节炎
D 胃肠绞痛
分值: 2
答案:D
[解析] 阿司匹林的临床用途有：(1)具有镇痛、解热作用，可用于解热和缓解各种钝痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、月经痛以及感冒等原因引起的发热。

(2)具有抗炎作用，主要用于急性风湿热、风湿性和类风湿性关节炎的对症治疗。

(3)抑制血小板聚集，可用于预防各种血栓栓塞性疾病，包括冠脉血栓、脑血栓、术后血栓以及心肌梗死等。

但对剧痛以及各种内脏绞痛无效。

28.
多系统器官功能衰竭的第一靶器官是______。

SSS_SINGLE_SEL
A 肾脏
B 肺脏
C 肝脏
D 心脏
分值: 2
答案:A
[解析] 多系统器官功能衰竭的第一靶器官是肾脏。

29.
支配胃肌运动的脑神经是______。

SSS_SINGLE_SEL
A 第Ⅹ对
B 第Ⅴ对
C 第Ⅶ对
D 第Ⅸ对
分值: 2
答案:A
[解析] 第X对脑神经为迷走神经，除与第九对舌咽神经一起主管咽喉部肌肉的运动外，还负责心脏、血管、胃肠道平滑肌的运动。

30.
下列关于皮质脊髓束的说法，错误的是______。

SSS_SINGLE_SEL
A 经内囊后肢的前部
B 在锥体下端纤维大部分交叉至对侧
C 皮质脊髓侧束为交叉后的纤维组成
D 躯干肌仅受对侧皮质脊髓束支配
分值: 2
答案:D
[解析] 皮质脊髓侧束支配同侧四肢的随意运动。

31.
细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力，称为______。

SSS_SINGLE_SEL
A 应激
B 兴奋
C 反应性
D 兴奋性
分值: 2
答案:D
[解析] 可兴奋组织或细胞受到刺激时发生兴奋反应(产生动作电位)的能力或特性称为兴奋性。

32.
心室等容收缩期瓣膜的状态是______。

SSS_SINGLE_SEL
A 房室瓣关闭，动脉瓣关闭
B 房室瓣开放，动脉瓣关闭
C 房室瓣关闭，动脉瓣开放
D 房室瓣开放，动脉瓣开放
分值: 2
答案:A
[解析] 心室等容收缩期是心室收缩的开始阶段，瓣膜的状态是房室瓣关闭，动脉瓣关闭，心室容积不变。

33.
第一心音标志着______。

SSS_SINGLE_SEL
A 心室收缩结束
B 心室舒张结束
C 心室舒张开始
D 心室收缩开始
分值: 2
答案:D
[解析] 一般情况下，用听诊器听诊，在每一心动周期中可听到两个心音，分别称为第一心音和第二心音。

第一心音标志心室收缩开始，第二心音标志心室舒张开始。

34.
潮气量为500ml，呼吸频率为12次/分，则每分通气量和肺泡通气量分别约为______。

SSS_SINGLE_SEL
A 5L/min，4～5L/min
B 6L/min，4～5L/min
C 4.2L/min，3～4L/min
D 6L/min，5～6L/min
分值: 2
答案:B
[解析] 每分通气量是指每分钟进或出肺的气体总量，等于潮气量×呼吸频率。

肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率。

经计算，每分通气量和肺泡通气量分别为：6L/min，
4.2L/min。

35.
食管癌中最多见的癌是______。

SSS_SINGLE_SEL
A 鳞癌
B 腺癌
C 未分化癌
D 肉瘤
分值: 2
答案:A
[解析] 食管癌常发生在食管中段占50以上，约30%在下段，20%在上段。

以鳞癌最多见。

36.
正常心脏的起搏点是______。

SSS_SINGLE_SEL
A 窦房结
B 房室交界区
C 房室束
D 普肯耶纤维
分值: 2
答案:A
[解析] 起搏点主导整个心脏兴奋和收缩的正常部位。

心脏的正常起搏点是窦房结。

37.
下列关于肾盂肾炎的叙述，错误的是______。

SSS_SINGLE_SEL
A 多见于女性，多由上行性感染引起
B 上行性感染首先累及肾盂，下行性感染首先累及皮质的间质
C 是由细菌直接感染肾间质引起的炎症
D 是肾盂黏膜和肾小球的增生性炎症
分值: 2
答案:D
[解析] 急性肾盂肾炎是化脓菌感染引起的肾盂、肾小管和肾间质的急性化脓性炎症。

38.
肝脏有新旧不等的大片肝细胞坏死，并有大小不等的再生肝细胞结节，见于
______。

SSS_SINGLE_SEL
A 急性普通型肝炎
B 急性重型肝炎
C 慢性普通型肝炎
D 亚急性重型肝炎
分值: 2
答案:D
[解析] 亚急性重型肝炎的病变特点是既有大片的肝细胞坏死，又有肝细胞结节状再生。

39.
伤寒并发肠穿孔和出血容易发生在______。

SSS_SINGLE_SEL
A 潜伏期
B 髓样肿胀期
C 坏死期
D 溃疡期
分值: 2
答案:D
[解析] 肠伤寒溃疡期由于大量组织坏死，溃疡可深达肌层甚至浆膜层，故容易发生出血、坏死。

40.
梨形心脏见于______。

SSS_SINGLE_SEL
A 二尖瓣狭窄
B 主动脉瓣关闭不全
C 肺动脉瓣狭窄
D 三尖瓣狭窄
分值: 2
答案:A
[解析] 二尖瓣狭窄时左心房增大，肺动脉段突出，心腰部饱满或膨出，心浊音界呈梨形，故选A。

主动脉瓣关闭不全时左心室增大，形成“靴形心”；肺动脉瓣狭窄右心增大，心脏顺钟向转位；三尖瓣狭窄右心房和上腔静脉突出；扩张型心肌病患者左、右心室均增大，呈普大形心。

三、多项选择题
(本题型有两个以上正确答案)
1.
下列属于典型心绞痛特点的是______。

SSS_MULTI_SEL
A 含服硝酸甘油片可缓解
B 可持续3～5分钟
C 有明显诱因
D 心电图出现异常Q波
分值: 2
答案:A,B,C
[解析] 心电图上Q波形成已经是心肌坏死的表现。

2.
心电图的诊断价值______。

SSS_MULTI_SEL
A 确诊心律失常
B 辅助诊断房室肥大
C 判断心功能
D 确诊心肌梗塞
分值: 2
答案:A,B,D
[解析] 临床上无法通过心电图判断心功能。

3.
直肠指检的常见体位包括______。

SSS_MULTI_SEL
A 肘膝位
B 坐位
C 截石位
D 右侧卧位
分值: 2
答案:A,C
[解析] 直肠指诊常用的体位包括：肘膝位、左侧卧位、截石位或仰卧位、蹲位。

4.
男，58岁，因慢性支气管炎及肺心病住院治疗，正确的治疗措施为______。

SSS_MULTI_SEL
A 抗感染
B 止咳
C 祛痰
D 使用呼吸兴奋剂
分值: 2
答案:A,C
[解析] 呼吸兴奋剂用于如下情况：(1)各种危重疾病所致呼吸抑制或呼吸衰竭，如一氧化碳中毒致呼吸衰竭，在救治脑水肿的同时应用；(2)慢性阻塞性肺疾病引起缺氧和(或)二氧化碳潴留所致的呼吸衰竭，可作为抢救的综合措施之一；(3)中枢抑制药过量时引起的意识障碍及呼吸衰竭。

对其轻型病例可通过呼吸兴奋剂的治疗使病症得以改善；(4)新生儿窒息时，应用呼吸兴奋剂的同时必须清除呼吸道分泌物，并辅以人工呼吸或机械通气、吸氧、纠正酸中毒、保暖等综合措施。

5.
以下哪些不属于外科腹痛的特点?______
SSS_MULTI_SEL
A 有固定的压痛部位
B 无腹膜刺激征
C 恶心呕吐
D 先发热后腹痛
分值: 2
答案:B,C,D
[解析] 内科腹痛的特点是：(1)常一般先发热或先呕吐，后才腹痛。

伴有发热、咳嗽、胸闷、气促、心悸、心律失常、呕吐、腹泻等症状；(2)腹痛或压痛部位不固定，程度较轻，无明显腹肌紧张；(3)查体或化验、X线、心电图等检查可明确疾病诊断。

外科腹痛的特点：(1)一般先有腹痛，后出现发热等伴随症状；(2)腹痛或压痛部位较固定，程度重；(3)常可出现腹膜刺激征，甚至休克；(4)可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。

1。