211176200_13例妊娠合并利福平耐药及耐多药结核病患者临床特征及母婴结局分析

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中国防痨杂志 年月第 卷第期 -)-B 5 54 5 L;'1OI1?'?:C>D@#IJD'9-)-B#P&9*54#F&/5
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结核病的治疗进展#以期为妊娠合并AA"H$A2G_ 原因导致的死亡%治疗成功包括治愈和完成治疗-
患者孕期及产后的治疗管理提供参考意见-
三(统计学处理
资料和方法
对患者的临床特点进行描述性分析-计量资料 呈正态分布时以1/i&2描述#呈偏态分布时以
一(研究对象 收集成都市公共卫生临床医疗中心-)(N 年
4)-*-
结核病分类参照3V"
病病史的4例患者中#B例治愈#(例完成治疗#孕前
结核病分类 (+3+-)(N
4)B*-
耐药类型参照世界卫
结核病均无复发依据#(例检查后确诊为AA2G_#
生组织及我国对耐药结核病的分类)524*#包括AA2G_( 但拒绝采取二线方案治疗#妊娠时结核病仍处于活
准广泛耐药结核病 结核 H$A2G_(
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基金项目!成都市卫生健康委员会课题&-)--()('%成都市科学
指出#-)(+年全球范围内利福平耐药"耐多药结核 病患者#以及未规律服药(未定期随访者予以排除-
病&D'=87J'@'1D>0'0?81?"7:9?'%D:<2D>0'0?81??:C>D2
B/相关定义!&('妊娠时期!早期妊娠为妊娠
患者的治疗成功率为 @:9&0'0#AA"H$A2G_'
3)M)(*-
妇病亡(胎儿流产(死产(早产等-目前#妊娠合并耐 B)%%完成治疗为患者完成疗程后无治疗失败的证
药结核病的临床数据有限#笔者整理了近年成都市 据#但缺乏连续B次痰结核分枝杆菌培养阴性的结
公共卫生临床医疗中心妊娠合并AA"H$A2G_患 果%失败为需要终止治疗或永久性更改治疗方案&更
者的临床情况及母婴治疗结局#以及近年妊娠合并 换B种药物'%病亡为患者在治疗过程中出现任何
AA"H$书-
为&-N*,iB*,'岁#来自农村者+例#卡介苗接种者
二(纳入和排除标准
()例#有结核病患者接触史及既往结核病病史者分
诊断标准 诊断参照 别占 和 既往有结核 (/
!AA"H$A2G_
3V"
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肺结核诊断 -,,+-)(N
- -)--
年((月#母亲存活((例&,5*3M'#病亡-例&(4*5M'%((例存活患者中#治疗成功+例&3+*-M#+"(B'#尚在治疗
过程中-例&(4*5M#-"(B'#其中(例为停药(年后复发-治疗期间N例&4B*,M'患者发生了+次不良反应#分别
为肝功能损伤 骨髓抑制 恶心呕吐 视物模糊 皮疹 &B)*,M#5"(B'(
$5(-$
$论著$
中国防痨杂志 年月第 卷第期 -)-B 5 54 5 L;'1OI1?'?:C>D@#IJD'9-)-B#P&9*54#F&/5
(B例妊娠合临并床利特福征平及耐母药婴及结耐局多分药析结核病患者
赖敏(吴桂辉-陈洪德(程耀(罗海霞(何克静B
摘要目的探讨妊娠合并利福平耐药"耐多药结核病&AA"H$A2G_'患者的临床表现(治疗情况及母婴结
&(4*5M#-"(B'(
&N*NM#("(B'(
&N*NM#("(B'(
妊娠结局包括流产或引产例 生产例 其中顺产例剖宫产 &N*NM#("(B'-
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, &3(*4M#,"(B'# 4 &B,*4M#4"(B'#
(#
5例-4名新生儿中#早产B名#出生时低体质量-名#均无出生缺陷#均未出现先天性结核病%随访4"33个月#所
1-&.(#.B'2描述%计数资料以1例数2和1百分率" 构成比&M'2描述-
(月至-)--年5月期间收治的妊娠合并结核病患 者#共计(+,例-其中#根据病原学检查结果确诊为
结果
AA"H$A2G_#且进行规律服药及随访#获得完整资 一(患者基本特征
料的患者共计(B例#作为研究对象-所有患者均签
例妊娠合并 (B
中图分类号
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动状态-(B例患者人口学特征见表(-
病分类按部位分为肺结核及肺外结核-
二(妊娠合并AA"H$A2G_患者治疗情况及母