骨科专科护士选拔考核[整理]
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一、单选题(1 分/题,共60 题)
1. 脊髓型颈椎病最具有代表性的病理征是哪一项() [单选题] *
A、霍夫曼征(正确答案)
B、巴彬斯基征
C、欧笨海姆征
D、高尔登征
2. 测量上肢全长时往往常用的骨性标志为() [单选题] *
A、肩峰至肱骨外上髁
B、肩峰至桡骨茎突(正确答案)
C、肩峰至尺骨茎突
D、棘突至桡骨茎突
3. 骨折刚达到临床愈合时,此时骨折的愈合过程正处于那一阶段() [单选题] *
A、血肿机化演进期
B、骨折后2 周以内
C、原始骨痂形成期(正确答案)
D、骨痂改造塑形期
4. 在骨折复位中,以下哪项正确() [单选题] *
A、骨折部份的旋转移位、分离移位不必彻底矫正
B、复位后骨折断端的对位对线必须彻底
C、允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角
D、若无骨骺损伤,可允许儿童下肢骨折短缩2cm 以内(正确答案)
5. 男,63 岁,颈痛伴四肢无力,乳头以下躯体感觉减退,Hoffmann 征
(+) ,ABabinski 征(+) , 上、下肢肌腱反射亢进,最可能的诊断是() [单选题] *
A、神经根型颈椎病
B、脊髓型颈椎病(正确答案)
C、椎动脉型颈椎病
D、颈型颈椎病
6. 股骨干骨折的患者切开复位加压钢板螺钉内固定术后1 周,进行功能锻炼的指导原则() [单选题] *
A、患侧可作股四头肌等长收缩活动(正确答案)
B、患侧髋关节应加大活动幅度
C、应加大患侧膝关节活动以防止粘连
D、扶双拐下地锻炼
7. 测量下肢真实长度时,下端以胫骨内踝作为骨性标志,上端的标志为: () [单选题] *
A、肚脐
B、髂前上棘(正确答案)
C、髂前下棘
D、耻骨联合
8. 患者,男,30 岁,因股骨干骨折闭合性骨折,髓内钉固定术后2 周,为提高股四头肌的肌力,选择见效最快,又安全的训练方法() [单选题] *
A、神经肌肉电刺激股四头肌
B、股四头肌静力性收缩练习
C、床旁踢腿练习
D、等速(角速度60°/s) 屈、伸膝关节练习(正确答案)
9. 骶骨骨折时,最易受损伤的神经是() [单选题] *
A 、S1 和S2(正确答案)
B 、3 和
C 、L4 和L5
D 、L2 和L3
10. 常见的上肢周围神经损伤不包括() [单选题] *
A、臂丛损伤
B、腋神经
C、桡神经
D、马尾神经(正确答案)
11. 行臂丛探查术后护理有误的是() [单选题] *
A、观察引流
B、抬高床头30 度(正确答案)
C、头-肩-胸-上肢石膏固定10-12 周
D、胸前石膏悬吊
12. 预防感染的措施不正确的是() [单选题]*
A、监测生命体征(体温)
B、合理使用抗生素
C、严格无菌操作
D、伤口敷料均2~3 天更换一次(正确答案)
13. 臂丛损伤患者拆石膏前(术后6 周内)康复锻炼不包括以下哪项() [单选题] *
A、手部运动
B、肩关节运动
C、主动或者被动活动+按摩外露掌指关节
D、感觉训练:冷热水刺激法(正确答案)
14. 血管损伤的术前急救及病情观察错误的是() [单选题] *
A、建立一条静脉通路(正确答案)
B、动态监测生命体征
C、观察意识及尿量变化
D、观察患肢出血、渗血情况
15. 骨筋膜室综合征症状体征不包括( ) [单选题] *
A、疼痛
B、皮温降低(正确答案)
C、肿胀
D、感觉异常:感觉过敏或者迟钝,最后丧失
16. 患者工作中右手小指不慎被割掉,行断指再植术后护理错误的是() [单选题]
*
A、室温28~30°(正确答案)
B、抬高患肢制动
C、注意观察手指肿胀情况
D、观察毛细血管反应
17. 恶性肿瘤的X 线表现主要为: () [单选题] *
A、边缘不清晰,骨质破坏,骨膜反应明显(正确答案)
B、边缘清晰,骨质破坏,骨膜反应明显
C、边缘不清晰,骨质破坏,无骨膜反应
D、边缘不清晰,骨质增生,无骨膜反应
18. 以下是良性骨肿瘤的是: () [单选题] *
A、骨肉瘤
B、骨髓瘤
C、骨软骨瘤(正确答案)
D、骨巨细胞瘤
19. 软骨瘤多发部位: () [单选题] *
A、四肢长骨(正确答案)
B、手骨
C、脊柱
D、股骨
20. Codman 三角或者“日光射线”现象见于:( ) [单选题] *
A、骨巨细胞瘤
B、骨肉瘤(正确答案)
C、尤文肉瘤
D、骨髓瘤
21. 下列哪项符合骨肉瘤表现:( ) [单选题] *
A、多见于中年人
B、多见于脊柱和骨盆
C、早期症状是疼痛(正确答案)
D、局部肿胀但无压痛
22. 良性骨肿瘤的特征为:( ) [单选题] *
A、生长慢,有症状
B、生长快,无症状
C、生长慢,无症状(正确答案)
D、生长快,有症状
23. 恶性骨肿瘤最主要的确诊依据是:( ) [单选题] *
A、家族史
B、临床表现有明显的体征
C、影像学检查
D、病理组织学检查(正确答案)
24. 膝上截肢起止于:( ) [单选题] *
A、大腿近端股骨上2/3
B、大腿远端股上2/3(正确答案)
C、大腿远端股骨上1/3
D、大腿远端股骨下2/3
25. 下列哪项不是痛觉痛诱发因素:( ) [单选题] *
A、术前疼痛控制不好
B、多次手术(正确答案)
C、伤口愈合不好
D、感染
26. 患者残肢体位的摆放,卧位时:( ) [单选题] *
A、残肢处于伸展位,不能用枕头抬高,以预防髋关节挛缩
B、残肢残端处于内收位,可外展或者之间夹枕头,以预防髋关节挛缩
C、膝下截肢坐位时,避免残端长期下垂
D、同一坐姿或者坐轮椅每次勿连续超过一小时(正确答案)
27. 引起人工关节感染的自身因素不包括() [单选题] *
A、吸烟
B、高龄
C、糖尿病
D、贫血(正确答案)
28. 断肢清洗方法: () [单选题] *
A、温水弄湿断肢皮肤一温水中加入半匙温和的消毒水或者肥皂,搅至起泡沫一清洁断肢一清水洗断肢一毛巾抹干一朝缝线方向按摩皮肤(正确答案)
B、温水弄湿断肢皮肤一温水中加入半匙温和的消毒水或者肥皂,搅至起泡沫一清水洗断肢一
清洁断肢一毛巾抹干一朝缝线方向按摩皮肤
C、温水弄湿断肢皮肤一温水中加入半匙温和的消毒水或者肥皂,搅至起泡沫一清洁断肢一毛巾抹干一清水洗断肢一朝缝线方向按摩皮肤。
D、温水弄湿断肢皮肤一温水中加入半匙温和的消毒水或者肥皂,搅至起泡沫一朝缝线方向按摩皮肤一毛巾抹干一清水洗断肢
29. 李先生35 岁,工作中不慎被割草机将右手割掉,残断少量渗血,患者急送来院,在当地医务室将右手刷洗干净,自来水冲净后初步处理,哪项不对:( ) [单选题] *
A、残肢上止血带
B、密切观察患者
C、无菌巾包裹右手,外套塑料袋
D、之后,即将用冰快作干冻冷藏(正确答案)
30. 关于脊柱侧弯胸腔镜下微创手术治疗说法有误的是( ) [单选题] *
A、疗效同开放手术
B、切口小
C、减少术后疼痛
D、用于脊柱侧凸导致的胸廓功能不全(正确答案)
31. 男,40 岁,诉头晕,颈侧弯后伸后头晕加重,肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生,你认为最大可能是( ) [单选题]*
A、脑瘤
B、脊髓肿瘤
C、体位性眩晕
D、椎动脉型颈椎病(正确答案)
32. Halo 架牵引的护理有误的是()A [单选题] *
A、牵引的分量可以随意增减(正确答案)
B、能改善呼吸和肺功能
C、每天针眼处滴酒精BID 预防针眼感染
D、做好体位护理,预防压疮
33. 重度脊柱侧弯术后体位护理错误的是( ) [单选题] *
A、搬运时人力要充足
B 、q2h 轴线翻身,保持颈、肩、躯干在同一水平面上
C、翻身幅度以45°~60°为宜(正确答案)
D、枕部可垫薄枕
34. 重度脊柱侧弯术后胃肠系统并发症中最严重的是[单选题]*
A、呕心
B、呕吐
C、腹胀
D、肠系膜上动脉综合征(正确答案)
35. 护士床边交接班汇报内容不包括( ) [单选题] *
A、患者基本情况
B、患者专科情况
C、药物治疗
D、护理记录完成情况(正确答案)
36. 下列哪项不是引起股骨头缺血性坏死的创伤性因( ) [单选题] *
A、股骨头骨折
B、髋臼骨折
C、股骨粗隆间骨折(正确答案)
D、髋关节脱位
37. 下列哪项不是股骨头缺血性坏死的影像学表现( ) [单选题] *
A 、MRI 示:T2WI“双线征”
B 、CT 示:骨硬化带包饶坏死骨
C 、X 线呈现“新月征”(正确答案)
D 、MRI 示:T1WI 低信号
38. 骨髓穿刺常选择部位除下列() 哪项外:[单选题] *
A、髂前上棘
B、髂后上棘
C、髌骨(正确答案)
D、胫骨
39. 行骨髓穿刺后赋予的护理措施不包括() [单选题] *
A、无菌纱块包扎穿刺处
B、局部按压5--10 分钟(正确答案)
C、卧床4-6 小时
D、观察局部有无出血
40. 下列有关先天性髋关节发育不良的说法错误的是() [单选题] *
A、女男发病比例1: 5--1: 7(正确答案)
B、发病率为4-10%.
C、包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良
D、易造成脊柱继发性畸形
41. DDH 的临床表现不包括下列哪项( ) [单选题] *
A、畸形
B、功能障碍
C、疼痛
D、骨擦音、骨擦感(正确答案)
42. DDH 患者浮现髋臼侧异常的表现为( ) [单选题] *
A、髋臼倾斜(外侧倾斜增大)
B、前CE 角增大
C、髋臼变浅(正确答案)
D、髋臼覆盖不足
43. 下肢长骨干骨折功能复位允许的移位范围,哪项是错误的。
( ) [单选题] *
A、短缩移位少于2cm
B、侧方移位少于2/3
C、与运动方向一致的成角少于10°
D、旋转移位少于10°~ 15°(正确答案)
E、对儿童骨折的功能复位要求可适当放宽
44. 餐叉样畸形常见于:( ) [单选题] *
A、腕舟骨骨折
B、尺骨下端骨折
C、桡神经损伤
D、桡骨下端骨折(正确答案)
45. 引起化脓性骨髓炎最常见的细菌为( ) [单选题] *
A、大肠杆菌
B、绿脓杆菌
C、金黄色葡萄球菌(正确答案)
D、革兰氏阴性杆菌
46. 对于急性血源性骨髓炎的抗生素治疗方案中不应遵循的原则为( ) [单选题] *
A、长期(正确答案)
B、早期
C、联合
D、足量
47. 下列哪项不属于化脓性关节炎的临床表现( ) [单选题] *
A、全身可浮现:高热、寒颤
B、局部浮现红肿热痛
C、患者可浮现肢体半屈曲状
D、有窦道形成(正确答案)
48. 以下对强直性脊柱炎患者的康复锻炼指导错误的是() [单选题]*
A、站立时尽量保持挺胸、收腹,双眼平视前方
B、枕头不易过高
C、可进行屈曲体位练习(正确答案)
D、定期测量身高
49. 患者行伸膝功能锻炼时主要锻炼的肌肉力量是( ) [单选题] *
A、臀中肌
B、髂腰肌
C、股四头肌及腘绳肌(正确答案)
D、臂大肌
50. 患者术后谵妄不易引起() [单选题] *
A、尿潴留
B、跌倒、坠床
C、意外脱管
D、窒息(正确答案)
51. 关于骨折的临床表现,下肢哪项描述是错误的 ( ) [单选题] *
A、骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨磨擦音或者骨磨擦感
B、只要发现骨折专有体征的其中一项,即可作出骨折的明确诊断
C、骨折时可以没有骨磨擦音或者骨磨擦感
D、临床未见有专有体征时,也可能有骨折
E、检查可疑骨折病人时,应尽量诱发骨磨擦音或者骨磨擦感的浮现,以明确诊断(正确答案)
52. 锁骨骨折的好发部位是: () [单选题] *
A、外1/3 骨折
B、中外1/3 骨折(正确答案)
C、内1/3 骨折
D、近肩锁关节部的骨折
53. 男,25 岁,道路塌方砸伤腹部,查体:P120 次/分,BP 80/50mmHg, 面色苍白,腹部压痛明显,耻骨联合处压痛,挤压试验阳性。
腹部穿刺抽出约15ml 血性液体。
首先应考虑骨盆骨折合并() [单选题]*
A、肝脾破裂(正确答案)
B、腹膜后血肿
C、尿道损伤
D、膀胱损伤
54. 大腿周径与小腿周径下列描述正确的是:() [单选题]*
A、大腿周径测量应在髌骨上缘10cm 处(正确答案)
B、大腿周径测量应在髌骨下缘上15cm 处
C、小腿周径测量应在髌骨上缘下10cm 处
D、小腿周径测量应在髌骨下缘5cm 处
55. 肢体能离床但不能对抗阻力,为肌力6 级中的哪一级? () [单选题]*
A 、1 级
B 、2 级
C 、3 级(正确答案)
D 、4 级
56. 颈椎病病人浮现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常,与临床关系较大的是哪个神经受刺激() [单选题] *
A、颈1
B、颈2(正确答案)
C、颈3
D、颈2~3
57. 关于骨盆的构成,下列哪种说法是正确的( ) [单选题] *
A、骨盆是由两侧髋骨及尾骨构成
B、骨盆由两侧髂骨构成
C、骨盆是由骶尾骨及两侧髋骨构成(正确答案)
D、骨盆由耻骨、耻骨联合、骶骨及双侧骶髂关节构成
E、骨盆由骶尾骨及两侧髂骨构成
58. 前交叉韧带是维持膝关节稳定的重要结构,其主要作用不包括( ) [单选题] *
A、限制膝关节前伸
B、内翻、外翻
C、内旋、外旋(正确答案)
D、限制膝关节过度屈曲
59. 治疗人工关节感染的金标准是() [单选题] *
A、保留假体的清创术
B、关节融合截肢术
C 、1 期翻修
D 、II 期翻修(取出假体彻底清创、置入抗生素骨水泥制成的间隔物、关节置换、足疗程抗生素)(正确答案)
60. 术后人工关节感染的预防措施不包括() [单选题] *
A、大量使用抗生素(正确答案)
B、保持敷料干结,及早拔除引流管
C、指导高蛋白、高能量、高纤维饮食
D、调整血糖
二、多选题(4 分/题,共10 题)
61. 骨筋膜室综合征常见的原因中正确的是() 【多选题】*
A、肢体严重的局部压迫(正确答案)
B、四肢骨折时小夹板包扎过紧(正确答案)
C、软组织严重的挫伤及挤压伤(正确答案)
D、小腿的剧烈运动(正确答案)
E、开放型骨折所致的大量出血
62. 血管损伤的临床表现及体征包括() 【多选题】*
A、出血(正确答案)
B、休克(正确答案)
C、搏动性血肿(正确答案)
D、血管杂音(正确答案)
E、损伤部位以远肢体发凉、脉搏减弱或者消失(正确答案)
63. 截肢的适应症有哪些: () 【多选题】*
A、电烧伤(正确答案)
B、糖尿病(正确答案)
C、恶性肿瘤及其他(正确答案)
D、感染(正确答案)
E、神经病变(正确答案)
64. 以下关于脊柱的解剖正确的是() 【多选题】*
A、颈椎共7 节(C1-C7)(正确答案)
B、胸椎共12 节(T1-T12)(正确答案)
C、腰椎共5 节(L1-L5)(正确答案)
D、颈神经7 对
E、胸神经12 对(正确答案)
65. 腰椎间盘突出症引起有关描述中,哪项是正确的() 【多选题】*
A、突出髓核压迫神经根致无菌性炎症
B、自身免疫反应使神经根发生炎症(正确答案)
C、破裂的椎间盘组织产生化学性物质的刺激(正确答案)
D、突出髓核牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻(正确答案)
E、神经根水肿的增加,使疼痛加重(正确答案)
66. 儿童下肢畸形的病因是() 【多选题】*
A. 先天性(正确答案)
B. 创伤性
C. 内分泌性(正确答案)
D. 感染、肿瘤
E. 其它:原因不明(正确答案)
67. 身体评估时,与骨科护理密切相关的内容有:() 【多选题】*
A、肢体长度与周径(正确答案)
B、关节活动度(正确答案)
C、感觉、肌力(正确答案)
D、反射检查(正确答案)
E、肢体血液循环(正确答案)
68. 骨盆骨折常见的并发症有: () 【多选题】*
A、腹膜后血肿(正确答案)
B、腹腔内脏(正确答案)
C、膀胱、后尿道损伤(正确答案)
D、直肠损伤(正确答案)
E、骶丛和坐骨神经损伤(正确答案)
69. 下列关于下肢长度测量正确的是() 【多选题】*
A、从脐至内踝下缘(正确答案)
B、从髂前上棘至内踝下缘(正确答案)
C、从脐至内踝上缘
D、从脐至外踝下缘
E、从髂前上棘至外踝下缘
70. 脊柱外科手术原则是() 【多选题】*
A、及早解除神经组织的压迫状态(正确答案)
B、保护脊髓及周围软组织(正确答案)
C、融合与即刻稳定脊柱(正确答案)
D、尽量保留脊柱的运动功能(正确答案)
E、早期无痛恢复脊柱脊髓功能(正确答案)
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