医保接口合同范本

医保接口合同范本
1. 合同背景
本合同由甲方（以下简称“医疗机构”）与乙方（以下简称“保险公司”）共同签订，旨在规范双方在医保接口方面的合作关系，确保医保与医疗机构之间的数据交互和费用结算的顺利进行。

2. 合同条款
2.1. 合作目的
双方均希望通过本合同的签订和执行，在有效维护医保基金安全和提高医疗服务水平之间
达到平衡，进一步优化医保服务流程，并确保双方的权益得到合理保障。

2.2. 合作内容
（1）医疗机构将按照保险公司要求提供医疗服务信息、病案首页、处方信息等与医保结算相关的数据；
（2）保险公司将提供医保清算接口、费用审核接口及其他必要技术支持，确保数据的准确性和安全性；
（3）双方共同制定并执行医保接口操作细则，确保接口调用和数据传输流程的合法性和规范性。

2.3. 合作期限
本合同的合作期限为自签订之日起至终止日期，双方同意在合同到期前商议是否延期或终止合作，并在书面协议上签字确认。

2.4. 费用结算
（1）医疗机构向保险公司提供的医疗服务信息和相关数据将按照双方共同确定的费用结算标准进行结算；
（2）费用结算周期为每月一次，保险公司将在收到数据后的十个工作日内将费用结算金额划拨至医疗机构的指定账户；
（3）合作期间如有费用结算纠纷，双方应友好协商解决，若协商不果，则有权向有关法律、法规机构申请仲裁。

2.5. 保密及数据安全
（1）双方应妥善保管对方提供的所有合作信息和数据，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露或使用；
（2）双方均应采取必要的安全措施，确保数据传输和保存过程的安全性和可靠性，防止数据泄漏和篡改。

2.6. 违约责任
（1）任何一方未履行合同约定的义务或违反合同的条款，均应承担违约责任，并赔偿对方因此遭受的一切损失；
（2）如一方严重违反合同约定，给另一方造成严重损失的，有权终止合作并向法律机构追究相关法律责任。

2.7. 变更和解释
（1）本合同的任何变更或补充应由双方协商一致，并以书面形式进行；
（2）本合同的解释权归属于双方，如有争议，应以友好协商解决，不能解决的，提交有关法律机构解释。

3. 合同生效
本合同一式两份，双方各持一份，自双方共同签字之日起生效，并持续有效至合同约定的终止日期。

甲方（医疗机构）：____________________乙方（保险公司）：____________________签订日期：____________________。