膝关节解剖和生物力学

胫骨平台
内侧平台大于外侧平台 内侧平台中间凹陷，类似“盘”状 外侧平台前部凹陷，中间凸起，类似“鞍”状
髌 骨 的 解 剖
背面观 正面观 侧面观
股骨髁 胫骨平台 髌骨
膝关节的韧带
”
2015
膝关节后面观
股骨髁 半月板 胫骨平台
Q 角
髌骨相对于股骨的滑动轨迹并非是笔直的 伸直到屈曲的过程中，自外上向内下有偏斜 此角称Q角 通常Q角大约为7度
胫骨平台的解剖
内侧胫骨平台 外侧胫骨平台 胫骨结节 胫骨隆凸
半 月 板
半月板是垫在股骨内外侧髁与胫骨内外侧髁关节面间的两块半月形纤维软骨板 内侧半月板 较大，C形，前窄后宽 外侧半月板 较小，O形
截 面 观
内侧平台凹陷
内侧有一定活动度
外侧平台凸起
外侧有较大活动度
轴 线
膝内翻和膝外翻
胫骨的轴线
水平轴 垂直轴 关节线 胫骨的解剖轴和力学轴完全重合
正侧位的模板测量
胫骨平台的后倾角
正常胫骨平台相对水平面有一向后夹角，称后倾角 后倾角的平均值是3－10度
关节腔内面观
膝关节的肌肉
膝关节解剖与生理
2023
01
股骨
03
胫骨
05
胫骨结节
02
髌骨
04
腓骨
骨与骨性标志
- CONTENT -
股 骨 远 端
股骨内侧髁 股骨外侧髁 股骨内上髁 股骨外上髁 髁间窝
股骨干 髌股沟 股骨滑车
膝关节的运动生理
01
伸直膝关节
在膝关节伸直过程中，股骨髁向前滚动 相对胫骨向后滑动
膝关节屈曲
在膝关节屈曲过程中，股骨髁向后滚动 相对胫骨平台向前滑动
膝关节的旋转中心
运动膝关节的肌肉
控制伸膝的肌肉 股直肌 股内侧肌 股外侧肌 股中间肌 缝匠肌
运动膝关节的肌肉
控制曲膝的肌肉 半腱肌 半膜肌 股二头肌
髌 骨
骨四头肌腱 髌韧带
活 动 度
下或站起约需曲膝90－110度 下肢中立位时，膝关节可外旋40度，内旋30度 正常膝关节的活动度是０－１４０度
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