延续性护理管理在传染病患者出院后的应用效果及满意度影响评价

延续性护理管理在传染病患者出院后的应用效果及满意度影响评价
作者：赵红陈雨
来源：《中国卫生产业》2019年第34期
[摘要] 目的研究评价延续性护理管理在传染病患者出院后的应用效果及满意度影响。

方法该次研究时间为2018年2月—2019年2月，共38名护士纳入该次研究，随机分为两组。

对照组护士接受常规护理管理培训，实验组护士接受延续性护理管理专科培训;随机抽取每组护士所护理的患者50名，比较两组护士获得的满意度。

结果实验组护士专业知识掌握程度高于对照组，工作压力低于对照组，差异有统计学意义（P
[关键词] 延续性护理管理;传染病患者;工作压力;满意度
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）12（a）-0050-03
Application of Continuous Nursing Management in the Evaluation of the Effect and Satisfaction of Patients with Infectious Diseases after Discharge from Hospital
ZHAO Hong， CHEN Yu
Changsha Central Hospital Affiliated to Nanhua University， Changsha， Hunan Province，410004 China
[Abstract] Objective To evaluate the effect of continuous nursing management on the application effect and satisfaction of patients with infectious diseases after discharge. Methods The study time was from February 2018 to February 2019. 38 nurses were randomly divided into two groups. The nurses in the control group received routine nursing management training， and the nurses in the experimental group received continuous nursing management training. 50 patients in each group were randomly selected to compare the satisfaction of the two groups of nurses. Results The mastery of the professional knowledge of the experimental group was higher than that of the control group， and the work stress was lower than that of the control group. The difference was statistically significant（P
[Key words] Continuous care management; Patients with infectious diseases; Work stress; Satisfaction
在临床上属于慢性传染性疾病的较为多见，且普遍传染性强，严重威胁机体的健康。

出院后，护理人员将传染病患者的相关康复措施和信息与患者家属进行交接，加强患者出院后的护理效果，进而尽快恢复患者健康，提高患者的生活水平[1-2]。

延续护理主要体现的原则是以患者为中心，而护士对知识的掌握程度直接关系延续性护理质量，且工作压力及满意度也与护士在护理工作中的积极性有明显的关系[3]。

为了更好地提高护士进行延續性护理的质量，在该次研究中，选取2018年2月—2019年2月38名护士进行分析，分组实施不同的护理管理，比较差异性，报道如下。

1; 资料与方法
1.1; 一般资料
1.1.1资料来源与分组; 该次研究共38名护士纳入该次研究，随机分为两组。

对照组护士中，男性1例，女性患者有18例;年龄在25～44岁，平均年龄（32.63±1.82）岁;工作年限1～21年，平均工作年限（12.11±3.23）年。

实验组护士中，男2例，女性17例;年龄在26～43岁，平均年龄为（33.27±1.43）岁;工作年限1～22年，平均工作年限（12.65±3.12）年。

将两组护士的基本资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.1.2 纳排标准纳入标准; ①所有护士均取得护士资格证，并参与延续性护理管理工作中;②自愿参与该次调查研究，无中途离职等。

排除标准：①中途离职或调离;②休假时间超过1个月[4]。

1.2; 方法
对照组护士进行常规培训，每个季度对护士的延续性护理工作进行总结，寻找问题并积极分析处理，每2个月组织一次护士学习，提高护士的专业水平。

实验组护士进行延续性护理管理：①形成延续性护理小组：利用延续性护理小组，将19名护士进行分组，包括1名组长（资深护理人员，工作年限15年以上），2名小组长（工作经验丰富，工作年限7年以上），2名助理（有良好的沟通能力和协调能力，工作年限3年那以上），其余为组员均分到两组中，并制定护理职责。

组长负责安排全组护士的护理工作，包括延续性护理培训时间、护理管理办法等，小组长负责管理组员，协调小组内护士工作，定期调查护理情况和满意度并进行反馈;助理除负责常规护理外，还需要配合小組长工作;其余组员负责对传染病患者进行记录、跟踪、随访及延续性护理。

②座谈会：每2周开展一次延续性护理管理座谈会，小组内举行，小组长负责组织组内护理人员，主要内容包括近2周内护理过程中出现的问题、特殊案例、解决办法等，形成PDCA循环管理模式，以及时发现问题、解决问题，同时对小组内护士进行积极沟通，了解其工作中的困难和困惑，及时给予解决[5-6]。

③定期反馈：每个月抽取两个小组内护理的患者共5～10名进行调查随访，询问患者对护理工作的意见和满意度。

④开展积极学习氛围：每个月组织一次小组内学习，由护士自行查阅国内外先进的延续性护理知识、国内外学者关于延续性护理的研究或某个传染病的相关研究，每次由2～3名护士讲解，每名护士时间为15～20 min。

1.3; 观察指标
根据自制专业知识掌握程度量表详细记录两组护士的知识掌握情况，包括传染病的基础知识、延续性护理流程、职业暴露处理方法、传染病家庭护理注意事项，每项满分为60分，调查时间为两组护士入组后1年。

使用工作压力量表调查两组护士的工作压力，使用护士工作量表，共35个条目录，每个条目为1～4分，分数越高表示压力越大。

同时在最后1个月随机抽取两组护士所护理的传染病患者，各50例，调查患者的满意度，满意度分为十分满意、满意和不满意。

1.4; 统计方法
采用SPSS 21.0统计学软件处理数据。

工作压力及知识掌握程度等评分计量资料采用
（x±s）表示，采用t检验，满意度计数资料采用百分比（%）表示，组内及组间比较进行χ2检验。

P<0.05为差异有统计学意义。

2; 结果
实验组护士专业知识掌握程度高于对照组，差异有统计学意义（P
表1; 两组护士专业知识掌握程度[（x±s），分]
实验组护士获得的满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P
表2; 两组患者对护理满意度的比较[n（%）]
实验组护士的工作压力低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P
表3; 两组护士的工作压力比较[（x±s），分]
3; 讨论
传染病患者的治疗时间多较长，长期的治疗会降低患者的治疗依从性，因此，合理有效的护理措施对患者的治疗效果尤为重要[7]。

常规的护理措施主要是传染病患者的在院护理，护理人员不能指导患者在家护理的注意事项，因此不能使患者达到理想的临床护理效果。

延续性护理管理是在患者出院后仍然由专业的护理人员进行护理指导，此项护理会为传染病患者建立出院后的回访档案[8]，并定期进行电话、微信或者微信等方式回访，详细记录传染病患者出院后的身体恢复情况。

而常规的延续性护理多停留在表面，很多护士知识掌握不足，无法应对患者所遇到的问题;而部分护士在随访期间压力较大，对护理工作积极性不高，有盲目应付的心理[9]。

采用延续性护理管理方法，将护士形成2个小组，并分组进行不同管理模式，护士能够根据自身职责进行护理，并有积极的协调和处理人员，可以更好地安排延续性护理工作;座谈会方法可以了解护士的工作情况，组织护士一起坐下来分享经验;密集的学习则可以让护士更多地学习国内外先进的临床经验，并培养护士的专业技能和不断学习的精神[10]。

在该次研究中结果表明实验组护士专业知识掌握程度高于对照组，工作压力低于对照组，差异有统计学意义（P
综上所述，对传染病患者出院后应用延续性护理管理能够有效提高护士的专业知识掌握程度，降低工作压力，提高满意度，值得在临床中应用推广。

[参考文献]
[1]; 林丽红，徐勤容，张丽萍，等.感染科护理人员工作压力源及应对方式与焦虑的关系研究[J].护理管理杂志，2018，18（4）：60-63.
[2]; 田雅玲，任红，马静.延续性护理管理在回访中心的应用[J].武警医学，2018，29（10）：91-92.
[3]; 董玉静，尚少梅，侯淑肖，等.国外延续性护理模式研究进展[J].中国护理管理，2012，12（9）：20-23.
[4]; 任永红.传染科中年护士职业倦怠调查分析及对策[J].皮肤病与性病，2019，41（1）：148-149.
[5]; 黄乐春，温贤秀，吴玉芬，等.延续性护理服务中心的设置与实践[J].中国护理管理，2015，15（2）：173-175.
[6]; 钱湘云，王园园，孙岳，等.南通市传染科临床一线护士竞争态度调查分析[J].中华现代护理杂志，2019，25（1）：37-41.
[7]; 廖建玲，刘佳潞.基于员工帮助计划理论的团体培训在传染科护士工作压力干预中的应用效果[J].中外医学研究，2018，16（13）：185-186.
[8]; 廖建玲，兰丽梅.员工帮助计划在传染科护士压力管理中的应用[J].护理研究，2018，32（9上旬版）：1433-1435.
[9]; 戢芳，周世群，李智，等.护士长诚信行为对护士工作压力的影响研究[J].重庆医学，2017，46（7）：999-1001.
[10]; 郭玲，崔瑛，郝凯军，等.山东省感染性疾病科护士工作压力及工作倦怠的现状及其影响因素研究[J].中华护理杂志，2018，53（12）：38-44.
（收稿日期：2019-08-20）。