体外诊断试剂分类和常见产品技术原理及应用

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(优选)体外诊断试剂分类和 常见产品技术原理及应用
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体外诊断试剂的分类(一)
根据国家管理类别:按照产品风险程度的高低,体外诊断试剂依次分为第三 类、第二类、第一类产品。
不同类的产品在审查、批准后颁发医疗器械注册证书上由不同的机构进行: 第三类由国家食品药品监督管理局审查、批准; 第二类由省级食品药品监督管理局审查、批准;
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体外诊断试剂的分类(二)
二、 按医疗器械受理和审评的体外诊断试剂 :
1、临床血液学和体液学检验试剂 2、临床化学检验试剂 3、临床免疫学检验试剂 。
4、微生物学检验试剂
5、组织细胞学检验试剂
6、变态反应、自身免疫诊断检验试剂(盒)
7、遗传性疾病检验试剂
8、分子生物学检验试剂 9、其它检验试剂(盒)
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胶体金免疫层析法反应示意图
包被C线
上样垫
胶体金垫
N
C

吸样垫
包被T线
支撑物
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HIV胶体金类快速诊断试剂检测结果
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第三类) 免疫印迹试剂
免疫印迹试剂盒: 风湿病自身抗体检测试剂盒(免疫印 迹法)
不需要酶的催化。仪器成本高,技术复杂,尚未国产化(
Abbott)
电化学发光:氧化反应是通过电极上的电化学反应
产生,标记物为三氯联吡啶钌。仪器成本高,技术复杂,尚 未国产化。(Roche)
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胶体金(乳胶、荧光)层析试剂
胶体金免疫层析法:将特异性的抗原或抗体以条带状固定在膜上,胶体金标记试剂( 抗体或单克隆抗体)吸附在结合垫上,当待检样本加到试纸条一端的样本垫上后 ,通过毛细作用向前移动,溶解结合垫上的胶体金标记试剂后相互反应,当移动 至固定的抗原或抗体的区域时,待检物与金标试剂的结合物又与之发生特异性结 合而被截留,聚集在检测带上,可通过肉眼观察到显色结果。该法现已发展成为 诊断试纸条,使用十分方便。
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普通生化类试剂(十万级要求)(1)
★原理: 临床普通生化类试剂是一类用于测定人血液、尿液等中各项生化指标的
试剂。含有各种非特异性蛋白成分,要求在十万级洁净环境中生产。检测 方法均为比色法,方法学原理均为显色反应。 ★产品涉及:
1、酶类:含酶、辅酶与牛血清白蛋白等、剂型为干粉或液体。 2、血凝类:试剂组分中含有其他活性类组分(如兔脑粉等)。
化学发光仪及试剂
以酶为催化剂,通过氧化反应,使底物发光 。
过氧化物酶(HRP )促发光,底物——
鲁米诺
碱性磷酸酶(AP )促发光,底物——螺 旋金刚烷环氧化物苯磷酸酯(AMPPD)
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非酶促化学发光及电化学发光 非酶促化学发光:以吖啶酯、过氧化氢为发光系统,
诊断菌液
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(第八类) 血球凝集类试剂
抗体致敏血球:破伤风抗体诊断试剂(血凝法); 白喉抗体诊断试剂(血凝法)
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(第九类) 核酸扩增类试剂
荧光PCR:乙型肝炎病毒核酸定量测定试剂盒
P C R- EL IS A :结核分支杆菌检测试剂盒(核酸扩增酶联免
现在是36页\一共有46万级要求)(包括 酶类化学试剂、凝血试剂类等试剂)
酶类化学试剂:丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定试剂盒; 碱性磷酸酶(ALP)测定试剂盒 凝血试剂:凝血酶原时间(PT)测定试剂盒; 组织纤溶酶原激活物(t-PT)测定试剂盒
(第十一类) 探针放大(原位杂交)类试剂
bDNA类:HIV-1 bDNA 检测试剂盒; mRNA检测试剂盒(生物素原位杂交法)
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探针放大类试剂--支链DNA技术
病毒的RNA释放后加入微孔板中——板孔中包被有可与病毒特异结合的一系列靶探针(Target Probe),另一系列靶探针的一端可标记在游离的病毒核酸链上,另一端可与bDNA结合——bDNA 信号放大——加入酶标记物对结合的bDNA进行标记——经过清洗后加入底物进行反应,测定反应 强度。
9.用于自身抗体检测的试剂;
10.用于微生物鉴别或药敏试验的试剂;
11.用于其他生理、生化或免疫功能指标检测的试剂。
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第一类产品:
1.微生物培养基(不用于微生物鉴别和药敏试验); 2.样本处理用产品,如溶血剂、稀释液、染色液等。 *注:第二类产品中的某些产品,例如蛋白质、糖类、激素、酶类等的检测,如果用于肿瘤 的诊断、辅助诊断、治疗过程的监测,或用于遗传性疾病的诊断、辅助诊断等,则按第 三类产品注册管理。在药物及药物代谢物检测的试剂中,如果该药物属于麻醉药品、精 神药品或医疗用毒性药品范围,则按第三类产品注册管理。
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第二类产品:
除已明确为第三类、第一类的产品,其他为第二类产品,主要包括:
1.用于蛋白质检测的试剂; 2.用于糖类检测的试剂; 3.用于激素检测的试剂; 4.用于酶类检测的试剂; 5.用于酯类检测的试剂; 6.用于维生素检测的试剂;
7.用于无机离子检测的试剂;
8.用于药物及药物代谢物检测的试剂;
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体外诊断试剂的分类(三)
按照技术方法分: 1.比色法(颜色反应);2.分光光度法;
3.凝集法;4.散射法(沉淀反应);
5.透射比浊法(沉淀反应);
6.速率法、终点法(产物或底物量); 7.标记技术;8.生物亲和;9.免疫技术; 10.发光技术;11.荧光技术;12. 放射技术; 13.形态分析; 14.流式细胞;15.电泳技术;
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常见的体外诊断产品技术原理及应用
在实际应用中,单一技术往往不能满足检测需要,因此,诊断 试剂会联合使用多种技术。常见的体外诊断产品:
1.生化分析仪、生化试剂;
2.酶标仪、酶免试剂; 3.免疫化学发光仪及试剂;
4.胶体金(乳胶、荧光)免疫层析试剂;
5.血细胞分析仪、细胞检测试剂;
血型定型类试剂:血型定型试剂盒(单克隆抗体) 免疫组化:ImmuChem免疫组化试剂盒(单抗) 免疫比浊:血清载脂蛋白A1免疫比浊试剂盒 乳胶凝集:D-dimer二聚体乳胶凝集试剂盒
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(第六类) 多抗类试剂
血型定型类试剂:血型定型试剂盒(人血清/马血清) 免疫组化:癌胚抗原检测试剂盒(多抗) 免疫比浊:β-微球蛋白测定试剂盒(免疫比浊法) 乳胶凝集:沙门氏菌乳胶凝集试剂盒
抗体细胞株 扩增细胞-注射入小鼠腹腔-采腹水-纯化抗体
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杂交瘤技术
流 程
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多克隆抗体
针对多个抗原决定族 抗原免疫动物-采集动物血清
纯化抗体
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(第七类) 诊断血清(菌液)
诊断血清:侵袭性大肠埃希氏菌诊断血清; 志贺氏菌属四种混合多价血清 诊断菌液:伤寒沙门菌菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原
★生产工艺:原材料称量、溶解、定容、中试、分装、组装、成品检验。
★关键控制点:原料称量、配制、物料平衡。 《细则》要求:应在10万级净化环境中进行生产操作。
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(第十三类) 普通生化类试剂(清洁环境)(包括一般 化学试剂、血气电解质类、血液分析仪用 试剂类等)
一般化学试剂:无机离子(铝、镉等)测定试剂盒; 白蛋白测定试剂盒(BCG法); 总胆固醇测定试剂盒(COD-CE-PAP法) 血气电解质 : 电解质分析仪随机试剂;生化分析仪用稀释液
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体外诊断试剂的分类(二)
按照受理和审评分为:按照药品受理和审评的和按照 医疗器械受理审评的。 一、按药品受理和审评的体外诊断试剂:
*1.ABO血型定型试剂(盒) *2.乙型肝炎表面抗原(HBsAg)试剂(盒) *3.丙型肝炎病毒(HCV)抗体试剂(盒) *4.人类免疫缺陷病毒HIV抗原/抗体诊断试剂(盒) *5.梅毒螺旋体抗体试剂(盒) 6.放免试剂(盒) 注:*号的品种,预期用途为血源筛查时按药品受理和审评,为临床诊断时,按第 三类医疗器械进行管理。
根据抗体性质:多克隆抗体,单克隆抗 体
根据抗体分子结构:IgA, D, E, G, M
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抗体模式图
IgM
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IgG
单克隆抗体
由一株淋巴细胞产生,针对一种抗原决定族 抗原免疫小鼠-取脾脏-与瘤细胞融合-克隆筛选-单克隆
全自动生化分析仪; 肝功类、肾功类等
比色法、比浊法、散射法、速率法、终点 法
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酶标仪、酶免试剂
酶标仪:比色计;
酶免试剂:酶联免疫法比色法 抗原抗体特异性结合、酶作为标记物和催化物,加入底物
产生颜色反应,放入比色计进行比色。
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疫法)
P C R - 毛细管电泳:性染色体多倍体(分型与突变)检 测试剂盒;
PCR-电泳:α-地中海贫血基因诊断试剂盒(gap-PCR 法)
转录介导扩增( T M A ):沙眼衣原体与结核分枝杆菌 检测试剂盒
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PCR基本原理示意图
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免疫印迹法示意图
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(第四类) 蛋白芯片(微阵列)类试剂
蛋白芯片(微阵列):丙型肝炎病毒抗体检测试剂盒 (蛋白芯片法);
多肿瘤标志物检测试剂盒(蛋白芯片法)
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(第五类) 单抗类试剂
第一类由市级食品药品监督管理局审查、批准。
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第三类产品:
1.与致病性病原体抗原、抗体以及核酸等检测相关的试剂; 2.与血型、组织配型相关的试剂;
3.与人类基因检测相关的试剂; 4.与遗传性疾病相关的试剂; 5.与麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品检测相关的试剂; 6.与治疗药物作用靶点检测相关的试剂; 7.与肿瘤标志物检测相关的试剂; 8.与变态反应(过敏原)相关的试剂。
6.尿液分析仪、尿液检测试剂(试纸);
7.(血气)电解质分析仪、电解质试剂;
8.细菌、微生物培养及鉴定试剂;
9.免疫组化染色液、液基细胞试剂、免疫印迹试剂
10.PCR仪及试剂;
11.血型试剂;
12.流式细胞仪。
12.微量元素(原子吸收法)
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生化分析仪、生化试剂
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抗原
抗原:指进入有免疫活性的组织(宿 主)而引发免疫应答的物质。或虽不 能引发免疫,但可以同抗体结合的物 质。 蛋白质,多糖,核酸,糖脂,青霉素
全抗原性具有多个抗原决定族
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抗体
宿主对体内存在的外来分子,微生物 或其他因子的应答而产生的蛋白质( 免疫球蛋白,丙种球蛋白)
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体外诊断试剂的分类(三)
按照技术方法分:
16.克隆技术;17.酶技术;18.基因技术; 19.聚合酶链反应-PCR(分子生物技术);
20.杂交技术(分子生物技术);
21.印迹技术; 22.层析技术; 23.色谱技术; 24.质谱技术; 25.溶出法; 26.伏安法; 27.多技术联合应用,如:酶联免疫、免疫比浊 、放射免疫、免疫化学发光、免疫层析、荧光杂交 、免疫组化、流式荧光、电极溶出伏安法等。
PCR
PCR产物的检测
96孔酶标法
96孔酶标法
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过氧化物 酶联物
加样
分析
观察 数据
(第十类) 基因芯片(微阵列)类试剂
基因芯片(微阵列): α - 地中海贫血基因芯片诊断试 剂盒
PCR-杂交:人乳头瘤病毒基因分型检测试剂盒(PCR-反 向杂交法)
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、冲洗液 血液分析仪用试剂: 血液分析仪用稀释液、溶血剂
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