昆仙胶囊与雷公藤多苷片治疗慢性肾脏病的疗效及安全性比较
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浙江中医药大学学报2021年 6 月 第 4 5 卷第6 期
昆仙胶囊与雷公藤多苷片治疗 慢性肾脏病的疗效及安全性比较
J 0 U R N A I_ 〇 F ZHEJIANG 0HINESE N/lEDICA UNIVERSITY
Nob J u p 2 0 2 1
涂晓1 杨梦蝶2 李亚妤1 张绍杰3 1.杭 州 市 中 医 院 杭 州 310007 2.湖 州 市 中 医 院 3.杭州市丁桥医院
摘 要 : 丨目的】观 察 比 较 昆 仙 胶 囊 和 雷 公 藤 多 苷 片 治 疗 慢 性 肾 脏 病 的 临 床 疗 效 及 安 全 性 。 [方 法 丨 回 顾 性 收 集 2 0 1 7 年 1 月 至 2 0 1 9 年 1 2 月 于 杭 州 市 中 医 院 门 诊 就 诊 的 慢 性 肾 脏 病 患 者 1 0 3 例 ，根 据 治 疗 方 案 不 同 分 为 昆 仙 胶 囊 组 、雷 公 藤 多 苷 片 组 及 对 照 组 。 对 照 组 接 受 常 规 治 疗 ；昆 仙 胶 囊 组 在 常 规 治 疗 基 础 上 口 服 昆 仙 胶 囊 2 粒 / 次 ，3 次/d ，疗 程 超 过 3 个 月 ；雷 公 藤 多 苷 片 组 在 常 规 治 疗 基 础 上 口 服 雷 公 藤 多 苷 片 20mg/次 ，3 次/d ，疗 程 超 过 3 个 月 。 每 组 根 据 病 理 类 型 再 分 为 系 膜 增 生 性 贤 炎 （ mesangial proliferative g丨omeru丨onephritis，M sPGN)组 、膜 性 腎 病 （membranousneph^opathy，^1N)组 、糖 尿 病 贤 病 (diabetic nephropathy，D N ) 3 个 亚 组 ，比 较 各 组 治 疗 前 后 临 床 疗 效 ，血 白 细 胞 (white blood c e ll,W B C )、血 小 板 （platelet,PLT)计 数 ，以 及 2 4 h 尿 ；昆 仙 胶 囊 ；雷 公 藤 多 苷 片 ；系 膜 增 生 性 肾 炎 ；膜 性 肾 病 ；糖 尿 病 肾 病 ；临 床 疗 效 ；尿 蛋 白 定 量
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中 图 分 类 号 : R 692 文 献 标 识 码 : A 文 章 编 号 ：1005-5509( 2021 )06-0582-06
alanine aminotransferase(ALT), albumin(ALB) before and after treatment were compared. [ResultsJThe 2 4 -hour urine protein quantification in Kunxian capsule group decreased significantly after treatment for 1 month and 3 months(P <0.05), with the effective rates of treatment 75.7% and 86.5%
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DOI: 10.16466/j.issnl005-5509.2021.06.003
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Comparison of Efficacy and Safety of Kunxian Capsule and Tripterygium Glycoside Tablets in the Treatment of Chronic Kidney Disease TU
Abstract：!ObjectiveJTo compare the clinical efficacy and safety of Kunxian capsule and Tripterygium glycoside tablets in the treatment of chronic kidney
疗 后 尿 蛋 白 定 量 较 治 疗 前 均 明 显 下 降 ( P < 0 .0 5 ) ;雷 公 藤 多 苷 片 组 仅 M N 亚 组 治 疗 后 尿 蛋 白 定 量 较 治 疗 前 下 降 明 显 (AcO.05)。 昆 仙 胶 囊 组 及 雷 公 藤 多 苷 片 组 的 M N 亚 组 及 D N 亚 组 治 疗 后 尿 蛋 白 定 量 均 显 著 低 于 对 照 组 (P < 0 .0 5 )，但 两 种 药 物 之 间 差 异 无 统 计 学 意 义 (P X X 0 5 )，但 昆 仙 胶 囊 组 的 D N 亚 组
respectively. In Tripterygium glycoside tablets group, the 2 4 -hour urine protein quantification after 3 months of treatment decreased significantly compared with that before treatment(P<0.05), with the effective rate of treatment 80.0% .The total effective rate of the two groups was significantly higher than that of control group(P<0.05), but there was no significant difference between the two groups(/^>0.05). The 24-hour urine protein quantification also decreased significantly in all the subgroups of Kunxian capsule g ro u p ^ ^ .O S). The 24-hour urine protein quantification decreased significantly only in MN subgroups of Tripterygium glycoside tablets group(P<0.05). The urine protein quantification in both MN and DN subgroups of Kunxian capsule group and Tripterygium glycoside tablets group were significantly lower than that of subgroup of control group(P<0.05), but there was no significant difference among the subgroups of Kunxian capsule group and Tripterygiuni glycoside tablets group(P>0.05). However,Kunxian capsule had earlier onset in DN
水 平 低 于 对 照 组 ；昆 仙 胶 囊 组 治 疗 后 A L B 水 平 低 于 对 照 组 ，差 异 均 有 统 计 学 意 义 ( P < 0 .0 5 ) .丨 结 论 ]昆 仙 胶 囊 及 雷 公 藤 多 苷 片 均 能 明 显 降 低 慢 性 腎 脏 病 患 者 尿 蛋 白 水 平 ，昆 仙 胶 囊 起 效 更 快 ，能 作 用 的 病 理 类 型 更 多 ，且 安 全 性 优 于 雷 公 藤 多 苷 片 。
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起 效 时 间 早 于 雷 公 藤 多 苷 片 D N 亚 组 实 验 室 指 标 方 面 ，雷 公 藤 多 苷 片 组 治 疗 后 A L T 较 前 升 高 ，A L B 较 前 下 降 ，差 异 有 统 计 学 意 义 (P < 0 .0 5 )，而 血
PLT、W B C 计 数 及 昆 仙 胶 囊 组 的 上 述 各 项 指 标 治 疗 前 后 差 异 均 无 统 计 学 意 义 ( / ^ 0 .0 5 ) 。 雷 公 藤 多 苷 片 组 治 疗 后 A L T 水 平 高 于 对 照 组 ，而 W BC、 ALB
Tripterygium glycoside tablets group and control group.Patients in control group received routine treatment, Kunxian capsule group took two Kunxian capsules one time and three times a day on the basis of routine treatment at least 3 months,and Tripterygium glycoside tablets group took 20mg of Tripterygium glycoside tablets one time and three times a day on the basis of routine treatment at least 3 months.Each group was divided into mesangial proliferative glomerulonephritis(MsPGN) subgroup, membranous nephropathy(MN) subgroup, diabetic nephropathy(DN) subgroup according to pathological types.The clinical efficacy, white blood cell(WBC), platelet(PLT) count, the levels of 24-hour urine protein quantification, creatinine(Cr),
量 、血 肌 Sf(creatinine，C r)水 平 、兩 氣 酸 氛 基 转 移 酶 (alanine aminotransferase, A L T )、血 白 蛋 白 （albumin, A L B )水 平 的 差 异 - [ 结 果 ]昆 仙 股 囊 组 治 疗 1、 3
个 月 后 2 4 h 尿 蛋 白 定 量 较 治 疗 前 均 明 显 下 降 ( P < 0 .0 5 ),治 疗 总 有 效 率 分 别 为 75.7% 、86.5% ; 雷 公 藤 多 苷 片 组 治 疗 3 个 月 后 尿 蛋 白 定 量 也 明 显 下 降 (P< 0 .0 5 ) ,总 有 效 率 8 0 .0 % ;两 组 治 疗 总 有 效 率 显 著 高 于 对 照 组 (P < 0 .0 5 ),但 两 组 之 间 差 异 无 统 计 学 意 义 ( 尺>0.05)。亚 组 分 析 中 ，昆 仙 胶 囊 组 的 三 个 亚 组 治
Xiao1, YANG Mengdie2,L I Yayu1, et al 1.Hangzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine, Hangzhou {3 1 0 0 0 7 ), China; 2.Huzhou Hospital of
Traditional Chinese Medicine
disease.[Methods]It retrospectively collected 103 outpatient regular follow-ups of Hangzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine with chronic kidney disease from January 2017 to December 2019.According to different treatment schemes, these outpatients were divided into Kunxian capsule group,
昆仙胶囊与雷公藤多苷片治疗 慢性肾脏病的疗效及安全性比较
J 0 U R N A I_ 〇 F ZHEJIANG 0HINESE N/lEDICA UNIVERSITY
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涂晓1 杨梦蝶2 李亚妤1 张绍杰3 1.杭 州 市 中 医 院 杭 州 310007 2.湖 州 市 中 医 院 3.杭州市丁桥医院
摘 要 : 丨目的】观 察 比 较 昆 仙 胶 囊 和 雷 公 藤 多 苷 片 治 疗 慢 性 肾 脏 病 的 临 床 疗 效 及 安 全 性 。 [方 法 丨 回 顾 性 收 集 2 0 1 7 年 1 月 至 2 0 1 9 年 1 2 月 于 杭 州 市 中 医 院 门 诊 就 诊 的 慢 性 肾 脏 病 患 者 1 0 3 例 ，根 据 治 疗 方 案 不 同 分 为 昆 仙 胶 囊 组 、雷 公 藤 多 苷 片 组 及 对 照 组 。 对 照 组 接 受 常 规 治 疗 ；昆 仙 胶 囊 组 在 常 规 治 疗 基 础 上 口 服 昆 仙 胶 囊 2 粒 / 次 ，3 次/d ，疗 程 超 过 3 个 月 ；雷 公 藤 多 苷 片 组 在 常 规 治 疗 基 础 上 口 服 雷 公 藤 多 苷 片 20mg/次 ，3 次/d ，疗 程 超 过 3 个 月 。 每 组 根 据 病 理 类 型 再 分 为 系 膜 增 生 性 贤 炎 （ mesangial proliferative g丨omeru丨onephritis，M sPGN)组 、膜 性 腎 病 （membranousneph^opathy，^1N)组 、糖 尿 病 贤 病 (diabetic nephropathy，D N ) 3 个 亚 组 ，比 较 各 组 治 疗 前 后 临 床 疗 效 ，血 白 细 胞 (white blood c e ll,W B C )、血 小 板 （platelet,PLT)计 数 ，以 及 2 4 h 尿 ；昆 仙 胶 囊 ；雷 公 藤 多 苷 片 ；系 膜 增 生 性 肾 炎 ；膜 性 肾 病 ；糖 尿 病 肾 病 ；临 床 疗 效 ；尿 蛋 白 定 量
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中 图 分 类 号 : R 692 文 献 标 识 码 : A 文 章 编 号 ：1005-5509( 2021 )06-0582-06
alanine aminotransferase(ALT), albumin(ALB) before and after treatment were compared. [ResultsJThe 2 4 -hour urine protein quantification in Kunxian capsule group decreased significantly after treatment for 1 month and 3 months(P <0.05), with the effective rates of treatment 75.7% and 86.5%
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Abstract：!ObjectiveJTo compare the clinical efficacy and safety of Kunxian capsule and Tripterygium glycoside tablets in the treatment of chronic kidney
疗 后 尿 蛋 白 定 量 较 治 疗 前 均 明 显 下 降 ( P < 0 .0 5 ) ;雷 公 藤 多 苷 片 组 仅 M N 亚 组 治 疗 后 尿 蛋 白 定 量 较 治 疗 前 下 降 明 显 (AcO.05)。 昆 仙 胶 囊 组 及 雷 公 藤 多 苷 片 组 的 M N 亚 组 及 D N 亚 组 治 疗 后 尿 蛋 白 定 量 均 显 著 低 于 对 照 组 (P < 0 .0 5 )，但 两 种 药 物 之 间 差 异 无 统 计 学 意 义 (P X X 0 5 )，但 昆 仙 胶 囊 组 的 D N 亚 组
respectively. In Tripterygium glycoside tablets group, the 2 4 -hour urine protein quantification after 3 months of treatment decreased significantly compared with that before treatment(P<0.05), with the effective rate of treatment 80.0% .The total effective rate of the two groups was significantly higher than that of control group(P<0.05), but there was no significant difference between the two groups(/^>0.05). The 24-hour urine protein quantification also decreased significantly in all the subgroups of Kunxian capsule g ro u p ^ ^ .O S). The 24-hour urine protein quantification decreased significantly only in MN subgroups of Tripterygium glycoside tablets group(P<0.05). The urine protein quantification in both MN and DN subgroups of Kunxian capsule group and Tripterygium glycoside tablets group were significantly lower than that of subgroup of control group(P<0.05), but there was no significant difference among the subgroups of Kunxian capsule group and Tripterygiuni glycoside tablets group(P>0.05). However,Kunxian capsule had earlier onset in DN
水 平 低 于 对 照 组 ；昆 仙 胶 囊 组 治 疗 后 A L B 水 平 低 于 对 照 组 ，差 异 均 有 统 计 学 意 义 ( P < 0 .0 5 ) .丨 结 论 ]昆 仙 胶 囊 及 雷 公 藤 多 苷 片 均 能 明 显 降 低 慢 性 腎 脏 病 患 者 尿 蛋 白 水 平 ，昆 仙 胶 囊 起 效 更 快 ，能 作 用 的 病 理 类 型 更 多 ，且 安 全 性 优 于 雷 公 藤 多 苷 片 。
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起 效 时 间 早 于 雷 公 藤 多 苷 片 D N 亚 组 实 验 室 指 标 方 面 ，雷 公 藤 多 苷 片 组 治 疗 后 A L T 较 前 升 高 ，A L B 较 前 下 降 ，差 异 有 统 计 学 意 义 (P < 0 .0 5 )，而 血
PLT、W B C 计 数 及 昆 仙 胶 囊 组 的 上 述 各 项 指 标 治 疗 前 后 差 异 均 无 统 计 学 意 义 ( / ^ 0 .0 5 ) 。 雷 公 藤 多 苷 片 组 治 疗 后 A L T 水 平 高 于 对 照 组 ，而 W BC、 ALB
Tripterygium glycoside tablets group and control group.Patients in control group received routine treatment, Kunxian capsule group took two Kunxian capsules one time and three times a day on the basis of routine treatment at least 3 months,and Tripterygium glycoside tablets group took 20mg of Tripterygium glycoside tablets one time and three times a day on the basis of routine treatment at least 3 months.Each group was divided into mesangial proliferative glomerulonephritis(MsPGN) subgroup, membranous nephropathy(MN) subgroup, diabetic nephropathy(DN) subgroup according to pathological types.The clinical efficacy, white blood cell(WBC), platelet(PLT) count, the levels of 24-hour urine protein quantification, creatinine(Cr),
量 、血 肌 Sf(creatinine，C r)水 平 、兩 氣 酸 氛 基 转 移 酶 (alanine aminotransferase, A L T )、血 白 蛋 白 （albumin, A L B )水 平 的 差 异 - [ 结 果 ]昆 仙 股 囊 组 治 疗 1、 3
个 月 后 2 4 h 尿 蛋 白 定 量 较 治 疗 前 均 明 显 下 降 ( P < 0 .0 5 ),治 疗 总 有 效 率 分 别 为 75.7% 、86.5% ; 雷 公 藤 多 苷 片 组 治 疗 3 个 月 后 尿 蛋 白 定 量 也 明 显 下 降 (P< 0 .0 5 ) ,总 有 效 率 8 0 .0 % ;两 组 治 疗 总 有 效 率 显 著 高 于 对 照 组 (P < 0 .0 5 ),但 两 组 之 间 差 异 无 统 计 学 意 义 ( 尺>0.05)。亚 组 分 析 中 ，昆 仙 胶 囊 组 的 三 个 亚 组 治
Xiao1, YANG Mengdie2,L I Yayu1, et al 1.Hangzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine, Hangzhou {3 1 0 0 0 7 ), China; 2.Huzhou Hospital of
Traditional Chinese Medicine
disease.[Methods]It retrospectively collected 103 outpatient regular follow-ups of Hangzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine with chronic kidney disease from January 2017 to December 2019.According to different treatment schemes, these outpatients were divided into Kunxian capsule group,