丙戊酸钠与左乙拉西坦应用于小儿癫痫的临床研究

显 ，不具有统计 学意义 （尸＞０．０５），具有可比性 。
治疗后 ，观察组 的血钙及血磷水平 明显改善 ，且改善效果明显优
１．２方法 ：对照组采用单一 的丙戊 酸钠治疗 ，选用 湖南省湘 中制 于对照组患儿 ，Ｐ＜０．０５，详细数据见表 ２。
药 有 限公 司 生 产 的 丙 戊 酸 钠 片 ，国药 准 字 Ｈ４３０２０８７４，每 日 ２０～
１．１临床资料 ：将本 院 ２０１５年 １月～２０１７年 ３月收治的 １３０例
小儿癫痫患者作为研究对象 ，随机分组后 回顾 。
对 照组 ：男性 ２７例 ，女性 ３８例 ；年龄 ５．５～１２岁 ，平均 年龄
（８．７５￣２．３４）岁 ；其 中失神 发作 １４例 ，阵挛发作 １３例 ，强直发作
９例 ，失张力发作 １９例 ，局限性运动 １０例。观察组 ：男性 ２９例 ，
注 ： 与 治 疗 前相 比（Ｐ＜０．０５）。
操作后将清液储存在 ０℃一４￣Ｃ的环境下 ，应 用 比色法测定血钙 ２．３不 良反 应 发 生 率 ：对 照组 发 生 乏 力 ２例 、神 经 系 统 不适 ２例 、
以及 血 磷 的 水 平 。
精神 变化 ３例 ，不 良反应发生率为 １２．３１％。观察组乏力 １例 ，神
的病情能够得到控制或治愈 ，本文分 析丙戊酸钠与左乙拉西坦 ２．１总体有 效率 ：观察组 总体有 效率 为 ９３．８５％高 于对照 组 的
应用于小儿癫痫 的临床疗效 ，现报道如下 ：
７６．９３％，Ｐ＜０．０５，具体数据见表 １。
１ 资料 与 方 法
表 １ 对 两组 总体 有 效 率 进 行 对 比 （ｎ，％ ）
表 ２ 两组血钙、血磷水平 （ｒｔ ｓｉ±ｓ）
３０ｍｇ／ｋｇ，分 ２—３次服用 ，根据 病情需要 每 隔一 周增加 ５－１Ｏｍ
ｋｇ，至有效 或不能耐受为止。观察组采用丙戊酸钠联合左 乙拉西
坦治疗 ，选用 ＵＣＢ Ｐｈａｒｍａ ｓ．Ａ．生产的开浦兰 （左 乙拉 西坦片 ），
批准文 号为 Ｈ２０１ １０４０９，应用 于癫痫 患儿 的起始 治疗剂 量是
１．３入选标准 ：纳入标 准 ：① 入选患Ｊｂｌ＇￣床表现 、脑 电图检查 结 经 系统不 适 １例 ，精 神 心理 变 化 ２例 ，不 良反应 发 生率 为
果均符合癫痫的诊 断标准 。②本次研究经过 医学伦理委员会批 ６．１５％。 两组 数 据 差 异 不 具 有 统计 学 意 义 ，Ｐ＞０．０５。 准 ，不违反医学伦理学原则 。排 除标 准 ：①排 除对 丙戊 酸钠 、左 ３ 讨 论
和继发性癫痫两种 ，表现为反复发作 的肌肉抽搐 、意识 、感觉及 验。计量资料（血钙 、血磷水平 ）用 （ｘ￣ｓ）表示 ，ｔ检验 。Ｐ＜０．０５为差
情感等方面短暂异 常，严重影 响生长发育ｌ】１。治疗￣Ｊ，ＪＬ癫痫以药 异具 有 统 计 学 意 义 。
物治疗为主 ，患儿及其家属遵 照医生嘱咐合理服药 ，大部分患儿 ２ 结 果
中图 分 类 号 ：Ｒ７４２．１
文献 标 识 码 ：Ｂ
文章 编 号 ：１ ６７２—８３５１（２０１ ８）０７—００５０—０２
ｄ，ＪＬ癫痫是 多发于，＇ｂＪＬ时期的神经 系统综合征 ，脑细胞群 １．５统计学方法 ：采用 ＳＰＳＳ２０．０软件对本次研究数据进行统计
异常 同步放电导致 的发作性脑功能障碍 ，临床上有原发性 癫痫 学分析 ，治疗 总体 有效 率 、不 良反应 发生 率以 ｎ，％表示 ，ｘ 检
女性 ３６例 ；年龄 ４．５～１１岁 ，平均 年龄（７．７５￣３．０８）岁 ；其 中失神
发作 １１例 ，阵挛发作 １９例 ，强直发作 １１例 （尸＜０．０５）。
局限性运 动 １４例 。观察 组和对照组 的基本 资料对 比差异不 明 ２．２血钙 、血磷水平 ：治疗前 ，两组数据对 比差异不明显 ，Ｐ＞Ｏ．０５。
ｌＯｍｇ／ｋｇ，每 Ｅｌ两 次 。病 情 严 重 的剂 量 可 以增 加 至 ３０ｍｇ／ｋｇ，每 日
两次。药物的剂量 变化应 以每两周增加或减少 １０ｍｇ／ｋｇ￣。两组
均 以 ６０ｄ为治疗周期 ，疗程结束后对 比各项治疗指标 。
取两组治疗 前、治疗后 的静脉血 ２ｍＬ（空腹 ），进行分离血 清
５０
北 方 药 学 ２０１８年 第 １５卷 第 ７期
丙戊 酸钠 与左 乙拉 西坦应 用于小儿癫痫 的临床研 究
张伟伟 （漯河市召陵区人民医院 漯河 ４６２０００）
摘 要 ：目的 ：研 究 丙 戊酸 钠 与 左 乙拉 西 坦 搭 配 治 疗 小 儿 癫 痫 的 临床 效 果 。 方 法 ：本 院 于 ２０１５年 １月一２０１７年 ３月收 治 １３０例 小 儿 癫 痫 患 者 ，依 据 随机 表 法分 为 观 察 组 与 对 照 组 ，每 组 ６５例 ，观 察 组 应 用 丙戊 酸钠 联 合 左 乙拉 西 坦 治 疗 ，对 照 组 则 应 用单 一 的 丙 戊 酸钠 治疗 ，疗程结束后将 两组治疗指标进行对 比。结果：观察组的治疗总有效率为 ９３．８５％，对照组为 ７６．９３％，观 察组 明显 高于对照 组 ，差异具有统计 学意义（ Ｏ．０５）；治疗后 ，观 察组的血钙及血磷水平 明显 改善 ，且 改善 效果明显优 于对 照组 患儿 ，差异 具有统计 学意义（Ｐ＜０．０５）；观察组不 良反 应发 生率为 ６．１５％低 于对照组 １２．３１％，但 差异 不具有统计 学意义（ Ｐ＞０．０５）。结论 ：对于小儿癫痫治 疗 ，丙戊酸钠与左 乙拉 西坦联合应用 ，能有效降低血钙血磷 的水平 ，能明改善 临床症状 ，安全性 高、疗效确切 ，值得临床推广。 关键 词 ：丙戊 酸 钠 左 乙拉 西坦 小 儿 癫 痫 疗 效
乙拉西坦过敏Ｉ 。②排除精神疾病及其他因素不能配合治疗 。③
目前 ，小 儿 癫痫 发 病 原 因并 未 完 全 清楚 ，发 病 可 能是 凶为 兴
排除肝 肾功能不全。
奋性和抑制性神经元失衡并引起异常放 电，主要发病表现为短