煤矿2011年井巷工程验收表(大全)
煤矿井巷工程质量验评表(施工用)
表5—2—3 斜井、平硐冲积层掘进分项工程质量检验评定表检验日期：年月日表5—2—4 斜井、平硐的井口明槽开挖掘进分项工程质量检验评定表检验日期：年月日表5—3—6 斜井、平硐基岩掘进分项工程质量检验评定表检验日期：年月日表5—3—7 巷道基岩掘进分项工程质量检验评定表检验日期：年月日表5—3—9 巷道软岩（含破碎带）掘进分项工程质量检验评定表工程名称：部位：检验日期：年月日表5—3—11 壁座（支撑圈）掘进分项工程质量检验评定表表5—3—12 设备基础掘进分项工程质量检验评定表检验日期：年月日表5—3—13 水沟（沟槽）掘进分项工程质量检验评定表最新精品资料整理推荐，更新于二〇二一年一月二十七日2021年1月27日星期三20:47:59检验日期：年月日最新精品资料整理推荐，更新于二〇二一年一月二十七日2021年1月27日星期三20:47:59表5—4—15 裸体巷道掘进分项工程质量检验评定表检验日期：年月日表5—4—16 裸体硐室掘进分项工程质量检验评定表表6—2—3 有中、腰线巷道模板分项工程质量检验评定表检验日期：年月日表6—2—5 水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表检验日期：年月日表6—2—6 斜井（含斜巷）台阶模板分项工程质量检验评定表表6—2—7 设备基础模板分项工程质量检验评定表表6—3—8 井巷钢筋分项工程质量检验评定表表6—4—9 井巷钢轨骨架分项工程质量检验评定表表6—4—10 有中、腰线巷道混凝土支护分项工程质量检验评定表表6—4—12 硐室混凝土支护分项工程质量检验评定表表6—5—13 设备基础混凝土分项工程质量检验评定表表6—5—14 水沟（沟槽）混凝土分项工程质量检验评定表检验日期：年月日表7—2—1 锚杆支护分项工程质量检验评定表表7—4—4 有中、腰线巷道喷射混凝土支护分项工程质量检验评定表表7—4—6 硐室喷射混凝土支护分项工程质量检验评定表表7—5—8 有中、腰线巷道钢筋网（含金属网）喷射混凝土支护分项工程质量检验评定表表7—5—10 硐室钢筋网（含金属网）喷射混凝土支护分项工程质量检验评定表表7—7—15 有中、腰线巷道钢架喷射混凝土支护分项工程质量检验评定表表8—3—3 有中、腰线巷道预制混凝土块支护分项工程质量检验评定表表8—3—5 硐室预制混凝土支护分项工程质量检验评定表表8—3—7 有中、腰线巷道料石支护分项工程质量检验评定表表8—3—9 硐室料石支护分项工程质量检验评定表表8—3—11 有中、腰线巷道烧结砖支护分项工程质量检验评定表表8—3—13 硐室烧结砖支护分项工程质量检验评定表表8—3—14 水沟砌体分项工程质量检验评定表最新精品资料整理推荐，更新于二〇二一年一月二十七日2021年1月27日星期三20:47:59检验日期：年月日最新精品资料整理推荐，更新于二〇二一年一月二十七日2021年1月27日星期三20:47:59表9—2—1 有中、腰线巷道刚性支架支护分项工程质量检验评定表检验日期：年月日表9—3—3 有中、腰线巷道可缩性支架支护分项工程质量检验评定表表15—3—2 墙体分项工程质量检验评定表。
2011年2月份矿务工程验收
C区1#主运大巷
矿用工字钢 掏槽 打隔爆密闭 墙体抹灰
42
43 44 45
46
47
C区1#辅运大巷
矿用工字钢 掏槽
5.016 20.9 8 砖砌体61.27 混凝土17.02 34.04 70 38.2 砖砌体61.27 混凝土17.02 34.04 70 38.2
5.5*3.8*0.24 5.5*3.8 2*2.6*1.2
砖砌体 1：3水泥砂浆，单面抹 灰 6分管焊接
38
39 40 41
7.4宽*4.6高*0.9厚*2道 两面900㎜厚砖墙，中间 500厚混凝土 7.4宽*4.6高*0.5厚 水泥砂浆 7.4宽*4.6高
用砂子30m³编织袋500个，
工程名称 详细位置 连采C区13、14、15、18、 20顺槽 B区36、38、40、42顺槽 4#辅运大巷 C区1辅运大巷 C区1#辅运大巷 B—C区2#辅运联络巷 B区3#辅运大巷 C区13、14、15、18、20顺 槽 C区#主、辅运大巷 B区36、38、40、42#顺槽 B区41#顺槽口
B区2#辅运大巷7#倒车硐源自B区2#辅运大巷7#倒车硐
15
密闭抹灰 打密闭 B区2#辅运大巷8#倒车硐 密闭抹灰 打密闭 B区2#辅运大巷10#倒车硐 密闭抹灰 连采C区8#联络巷 连采C区7#联络巷 连采C区6#联络巷 连采C区5#联络巷 B区4#主辅运大巷17#联络 巷 B区4#主辅运大巷16#联络 巷 B区39#顺槽口 B区410#顺槽口 B区43#顺槽口 B区45#顺槽口 C区西翼1#辅运与北翼1# 拆密闭 拆密闭 拆密闭 拆密闭 拆密闭 拆密闭 拆密闭 拆密闭 拆密闭 拆密闭 拆密闭
施工项目 清淤泥 清淤泥 清淤泥 清淤泥 垫石子 垫石子 垫石子 打信号柱 打信号柱 打信号柱 编织袋码挡水墙
《井巷工程验收表》.doc
基岩掘进分项工程质量验收记录表单位工程名称：部位：工程量：米基岩掘进工序质量验收记录表单位工程名称：部位：工程量：米斜井、平硐、巷道模板工程分项工程质量验收记录表单位工程名称：部位：工程量：米混凝土分项工程质量验收记录表单位工程名称：部位：工程量：米表C.0、2 锚杆支护分项工程质量验收记录表单位工程名称：部位：工程量：米注：表中的“检查点检查记录”栏内应填测点检测的原始数据。
表C.0、1 锚杆支护工序质量验收记录表单位工程名称：部位：工程量：米注：表中的“检查点检查记录”栏内应填测点检测的原始数据。
预应力锚杆、锚索支护分项工程质量验收记录表单位工程名称：部位：工程量：米注：表中的“检查点检查记录”栏内应填测点检测的原始数据。
预应力锚杆、锚索支护工序质量验收记录表单位工程名称：部位：工程量：米注：表中的“检查点检查记录”栏内应填测点检测的原始数据。
表C.0、2 喷射混凝土分项工程质量验收记录表单位工程名称：部位：工程量：米表C.0、1 喷射混凝土工序质量验收记录表单位工程名称：部位：工程量：米金属网喷射混凝土支护分项工程质量验收记录表单位工程名称：部位：工程量：米金属网喷射混凝土支护工序质量验收记录表单位工程名称：部位：工程量：米钢架喷射混凝土分项工程质量验收记录表单位工程名称：部位：工程量：米钢架喷射混凝土工序质量验收记录表单位工程名称：部位：工程量：米冲积层掘进分项工程质量验收记录表单位工程名称：部位：工程量：米冲积层掘进工序质量验收记录表单位工程名称：部位：工程量：米水沟、沟槽、台阶模板工程分项工程质量验收记录表单位工程名称：部位：工程量：米设备基础、预留地脚螺栓孔模板工程分项工程质量验收记录表单位工程名称：部位：工程量：米斜井、平硐、巷道模板工程工序质量验收记录表单位工程名称：部位：工程量：米水沟、沟槽、台阶模板工程工序质量验收记录表单位工程名称：部位：工程量：米设备基础、预留地脚螺栓孔模板工程工序质量验收记录表单位工程名称：部位：工程量：米钢筋分项工程质量验收记录表单位工程名称：部位：工程量：米钢筋工序质量验收记录表单位工程名称：部位：工程量：米刚性支架支护分项工程质量验收记录表单位工程名称：部位：工程量：米刚性支架支护工序质量验收记录表单位工程名称：部位：工程量：米。
煤矿井巷工程质量验收规范(新表格)
附录C煤矿井巷工程质量检验验收记录附录C.1煤矿井巷工程工序质量检验验收记录工序质量检验记录由施工班组质量验收员对每个循环中的各道工序质量检查验收合格后，按表c.i记录，并由监理（建设）质量检查人员抽查，核定合格后签字。
表C.1工序质量检验验收记录单位工程名称：部位：工程量：米注：表中的“检查点检查（抽查）记录”栏内应填测点检测的原始数据。
附录C.2分项工程质量检验验收记录分项工程质量验收记录应由监理工程师（建设单位代表）在分项工程结束后，组织相关单位有关人员进行验收，并按表C.2记录。
表C.2分项工程质量检验验收记录单位工程名称：部位：工程量：米附录C.3分部（子分部）工程质量检验验收记录分部（子分部）工程质量验收应由总监理工程师（建设单位代表）在分项工程结束后，组织施工、监理、建设等单位有关人员参加验收，并按表C.3记录。
表C.3分部（子分部）工程质量检验验收记录单位工程名称：部位：工程量：米附录C.4单位工程竣工质量验收记录单位工程质量验收应由建设单位项目负责人组织建设、设计、监理、施工有关人员参加验收，按下列附表进行记录：1、《表C.4.1单位（子单位）工程竣工质量验收汇总记录》：由施工单位填写，其验收结论由监理（建设）单位填写，其综合验收结论由参加验收各方共同商定，建设单位填写，各参加单位负责人签字，并盖单位公章。
2、《表C.4.2单位（子单位）工程质量控制资料核查记录》由施工单位填写，其核查结论由监理（建设）单位填写，各单位参加验收人员签字。
3、《表C.4.3.1立井单位（子单位）工程观感质量检查记录》或《表C.4.3.2斜井、巷道单位（子单位）工程观感质量检查记录》或《表C.4.3.3硐室单位（子单位）工程观感质量检查记录》或《表C.4.3.4运输线路铺轨单位（子单位）工程观感质量检查记录》由施工单位填写，合计由监理（建设）单位填写，各参加检验人员签字。
表C.4.1单位（子单位）工程竣工质量验收汇总记录表C.4.2单位（子单位）工程质量控制资料核查记录单位（子单位）工程名称：工程量米续表1注：1、表中的“备注”栏内有“*”的为主要单种质量保证资料；空栏的为一般单种质量保证资料；2、表中的“检验项目”栏内有缺项时，该项不检验，不参加评定，可不填入表内。
井巷工程质量验收评定表
表5-3-6斜井、平硐基岩掘进分项工程质量检验评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1、基岩爆破法掘进必须采用光面爆破，爆破图表齐全爆破参数选择合理。
光面爆破的施工应符合作业规程的规定2、基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良合格优良 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101.宽度( )－50＋2000～＋200左上中下右上中下2.高度（）－50＋2000～＋200顶左中右底中3.坡度±1‰±0.5‰评定等级施工单位检验结论施工负责人(区、队长)：检验人员：年月日监理意见监理单位检验结论监理工程师：年月日表6-2-3 有中腰线巷道模板分项工程质量检验评定工程名称：部位: 工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1.模板、碹胎的材质、结构、规格强度必须符合设计、规程规定2.模板组装、碹胎架设必须牢固可靠，其支柱设在硬底或垫板上基本项目检验项目(设计值)质量标准测点部位检查点检查（抽检）记录等级优良率合格优良 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101.宽度（）主要巷道左上+10～+40+10～+30中下一般巷道右上-20～+50 0～+30中下2.高度（）主要巷道顶上+10～+50+10～+30 中一般巷道下-20～+40 0～+30 底左右3.模板到岩面的距离（）≥-30≥-15最小值允许偏差项目检验项目（)允许偏差测点部位检查点检查（抽检）记录合格率等级1 2 3 4 5 6 7 8 9 101.模板接缝宽度现浇≤3砌块≤6最大值2.基础深度（）-30～+100左右3.轴线偏移≤5前后4.两模间高低差≤5最大值5接茬平整度≤15最小值评定等级施工单位检验结论：施工负责人(区、队长)：检验人员：年月日监理意见监理单位检验结论：监理工程师：年月日工程名称：部位：工程量： m保证项目检验项目质量情况评定情况1、光爆图表齐全，参数选择合理。
掘进巷道验收表(1)
施工单位: 巷道名称: 本月工程量: 米。
导线点前： 米。
验收工程量： 米。
巷道类别：保证项目合格(mm)中左中右中左中右中左中右中左中右中左中右中左中右两帮底0～＋150全宽起拱线，－100～+200中左半园拱，-100～+300中右起拱线 0～＋150两帮半圆拱，－100～+200拱高全高(巷道中心），-100～+300全高沙浆配比配比、掺和剂2喷层厚度初喷及复喷2≥80上下帮垂直度2≤5°帮壁平整度2顶底板平整度2抗拉拔力：专项检查≥60KN 2.5间距2.5排距成排成行偏差2.5≤100顶角锚杆角度2.5与顶板走向角度2.5与顶板倾向角度2.5锚杆外露2.50～+50锚杆孔深度2.5锚盘预紧有效2.5搭接3扭结3有效紧贴岩面3预紧力：专项检查锚盘尺寸4外露4检查验收人员： 验收日期1、作业规程、措施齐全。
2、喷射砼的水泥、水、骨料、外加剂的质量和掺量以及配合比、强度必须符合设计要求。
3、中腰线延至迎头。
4、锚杆和配件的材质、品种、规格强度、结构必须符合设计要求。
5、树脂药卷、钢筋网、焊接和锚固材料材质、品种、规格配比、焊接、性能必须符合设计要求。
质量标准123456得分0～+1000～+1500～+200水泥：砂：石：重量比1：2：２优(mm)0～+1000～+1500～+200≤3°≥100≤50≥70KN ，+10～+400～+50≥100无失效锚杆，预紧力≥60KN 牢固可靠、扭结力≥90%≥100KN 锚盘与岩面紧贴面≥80%使用矿上加工的锚盘，+50～+100掘进喷浆支护设计净宽( )设计净高( )表面质量锚杆网片锚索8标准分2525间排距离总分501023验收项目表面平整，每平方米凸凹≤80，-100～+100检查部位9煤矿掘进巷道验收表验收情况与井巷轮郭线的角度及岩面的夹角≥75°，-50～+50表面平整，每平方米凸凹≤50。
井巷工程检验批质量验收记录表
建筑工程施工质量验收表格1. 基岩掘进工程检验批质量验收记录表2. 裸体井巷掘进工程检验批质量验收记录表3. 井巷模板工程检验批质量验收记录表4.设备基础、水沟、沟槽、台阶模板工程检验批质量验收记录表5. 钢筋工程检验批质量验收记录表6.立井混凝土支护工程检验批质量验收记录表7. 斜井、平硐、硐室、巷道混凝土支护工程检验批质量验收记录表8. 井下设备基础、水沟等混凝土工程检验批质量验收记录表9. 锚杆支护工程检验批质量验收记录表10. 喷射混凝土支护工程检验批质量验收记录表11. 钢丝网喷射混凝土支护工程检验批质量验收记录表12. 注浆工程检验批质量验收记录表13. 井下铺轨基底/道床/轨枕、岔枕工程检验批质量验收记录表14. 隐蔽工程检查验收记录15. 锚注（注浆）分项工程质量验收记录16. 分部（子分部）工程质量验收记录表17. 锚杆锚固力检测表18. 隐蔽工程报验单19. 砼浇筑报审表20.分项工程质量验收表21. 分部工程报验单22. 分项工程检验批质量报验单基岩掘进工程检验批质量验收记录表井巷掘进工程检验批质量验收记录表井巷模板工程检验批质量验收记录表设备基础、水沟、沟槽、台阶模板工程检验批质量验收记录表钢筋工程检验批质量验收记录表立井混凝土支护工程检验批质量验收记录表斜井、平硐、硐室、巷道混凝土支护工程检验批质量验收记录表井下设备基础、水沟等混凝土工程检验批质量验收记录表锚杆支护工程检验批质量验收记录表喷射混凝土支护工程检验批质量验收记录表钢丝网喷射混凝土支护工程检验批质量验收记录表注浆工程检验批质量验收记录表井下铺轨基底/道床/轨枕、岔枕工程检验批质量验收记录表表14 隐蔽工程检查验收记录表15 锚注（注浆）分项工程质量验收记录编号：表9 分部（子分部）工程质量验收记录表表10 锚杆锚固力检测表隐蔽工程报验单甘监（施）A07工程名称：编号：本表一式二份，监理方、施工方各一份砼浇筑报审表工程名称：编号本表一式二份，监理方、施工方各一份回风井井筒掘砌隐蔽分项工程质量验收表No: 分部工程报验单甘监(施)A11本表版权属甘肃省建设厅所有，不准翻印No: 分项工程检验批质量报验单甘监(施)A07本表版权属甘肃省建设厅所有，不准翻印。
煤矿井巷工程竣工验收报告
竣工验收报告
工程名称:
施工单位：
开工日期：年月日
竣工验收日期：年月日
附：工程竣工验收明细表
附表：
****煤矿
井巷工程质量验收明细表
*****煤矿井巷工程质量验收表（锚网喷巷道）一
巷道名称：验收段：-m 验收日期：年月日
******煤矿井巷工程质量验收表（锚网喷巷道）二
巷道名称：验收段： - m 验收日期：年月日
****煤矿井巷工程质量验收表（锚网喷巷道）三
巷道名称：验收段： - m验收日期：年月日
1、锚杆 mm；锚索 mm；喷浆厚度 mm；基础水沟侧为 m，另一侧为 m；巷道净宽 m,巷道净高m；
2、巷道每 m选点检查。
验收人员（签字）：
*****煤矿井巷工程质量验收表（钢筋混凝土巷道）一
巷道名称：验收段：- m 验收日期：年月日
*****煤矿井巷工程质量验收表（钢筋混凝土巷道）二
巷道名称：验收段：- m 验收日期：年月日
7
壁后充
填质量
壁与岩面
接实情况
壁后充填基本饱满
密实，无明显空帮、
空顶现象
壁后充填饱
满密实，无空
帮、空顶现象
现场实查或抽查
施工记录
8
接茬
（限值）
≤30mm ≤30mm ≤20mm
尺量检查点一模
两端接茬最大值
9 表面平整
度
（限值）
≤10mm ≤10mm ≤5mm
用2m直尺量检查
点上最大值
1、钢筋混凝土段 m，砌碹厚度 mm；素混凝土段 m，砌碹厚度 mm；巷道净直径 m。
2、巷道每 m选点检查。
验收人员（签字）：。
煤矿井巷工程单位(或子单位)工程竣工质量验收汇总记录表
工程名称
支护形式
工程量
施工单位
技术负责人
开工日期
项目经理
项目技术负责人
竣工日期
序号
项 目
验 收 记 录
验收结论
1
分部工程汇总
应查 分部 ，实查 分部，符合标准及设，实查 项，基本齐全 项
3
观感质量检查
应得 分，实得 分，得分率 %
4
综合验收结论
检
验
单位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
单位（项目）负责人：
（签章）
年 月 日
总监理工程师：
（签章）
年 月 日
单位负责人：
（签章）
年 月 日
专业代表：
（签章）
年 月 日
煤矿工程质量验收表
保证 项目
检验项目 锚固力检验项目 设计值标准合格 优良 0
1 巷道净宽 2000
0～ +100
0～+50
基本
2
巷道净高 （铅垂高） 巷道腰线到
2000
项目
3
底板距离 （铅垂高）
0～ +100
0～+50
0～ +100
0～+50
砌碹支护巷道工程质量验收表
工程量：
验收日期：
质量情况
检查点检查（抽查）记录
允许偏差
≤250
≤50 ±100 ±1‰ ±1‰ ±50 ±40 ±30 ≤10
检查点检查（抽查）记录
评定结论
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9 10 11
12
平均值
不合格 合格
优 良
评定情况
备注：
施工单位签字：
验收人员签字：
副组长签字：
组长签字：
评定结论
1
2
3
4
5
6
7
8
9 10 11
12
平均值
不合格 合格
优 良
评定情况 结论
4
巷道腰线 （左、右）
0～+50 0～+30
检验项目 设计值
1
锚索外露长 度
允许 偏差 项目
2
3 4
锚杆外露长 度 间距、排距 巷道坡度
5 水沟坡度
6 水沟位置
7 水沟宽度
350
8 水沟深度
350
9
水沟砌体厚 度
100
评定 等级
【免费下载】煤矿井巷工程质量验收规范新表格
工程量：
检查点检查记录 12345
检查点检查记录 12345
验收 结论
监理工程师（建设单位代表）： （签字）
年 月 日合格 率来自合格 率附录 C.3 分部（子分部）工程质量检验验收记录
分部（子分部）工程质量验收应由总监理工程师（建设单位代表）在分项
工程结束后，组织施工、监理、建设等单位有关人员参加验收，并按表 C.3 记
1
表 C.4.1 单位（子单位）工程竣工质量验收汇总记录
分部工程汇总
质量控制资料 2
核查
支护结构 技术负责人 项目技术负责人
应查
合标准及设计
应查
项
验收记录
分部 ，实查
项，实查
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，系电，力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资，配料不置试仅技卷可术要以是求解指，决机对吊组电顶在气层进设配行备置继进不电行规保空范护载高与中带资负料荷试下卷高问总中题体资，配料而置试且时卷可，调保需控障要试各在验类最；管大对路限设习度备题内进到来行位确调。保整在机使管组其路高在敷中正设资常过料工程试况中卷下，安与要全过加，度强并工看且作护尽下关可都于能可管地以路缩正高小常中故工资障作料高；试中对卷资于连料继接试电管卷保口破护处坏进理范行高围整中，核资或对料者定试对值卷某，弯些审扁异核度常与固高校定中对盒资图位料纸置试，.卷保编工护写况层复进防杂行腐设自跨备动接与处地装理线置，弯高尤曲中其半资要径料避标试免高卷错等调误，试高要方中求案资技，料术编试交写5、卷底重电保。要气护管设设装线备备置敷4高、调动设中电试作技资气高，术料课中并3中试、件资且包卷管中料拒含试路调试绝线验敷试卷动槽方设技作、案技术，管以术来架及避等系免多统不项启必方动要式方高，案中为；资解对料决整试高套卷中启突语动然文过停电程机气中。课高因件中此中资，管料电壁试力薄卷高、电中接气资口设料不备试严进卷等行保问调护题试装，工置合作调理并试利且技用进术管行，线过要敷关求设运电技行力术高保。中护线资装缆料置敷试做设卷到原技准则术确：指灵在导活分。。线对对盒于于处调差，试动当过保不程护同中装电高置压中高回资中路料资交试料叉卷试时技卷，术调应问试采题技用，术金作是属为指隔调发板试电进人机行员一隔，变开需压处要器理在组；事在同前发一掌生线握内槽图部内 纸故，资障强料时电、，回设需路备要须制进同造行时厂外切家部断出电习具源题高高电中中源资资，料料线试试缆卷卷敷试切设验除完报从毕告而，与采要相用进关高行技中检术资查资料和料试检，卷测并主处且要理了保。解护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
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基岩掘进分项工程质量验收记录表
单位工程名称：部位：工程量：米
基岩掘进工序质量验收记录表
单位工程名称：部位：工程量：米
斜井、平硐、巷道模板工程分项工程质量验收记录表
单位工程名称：部位：工程量：米
2在浇筑混凝土之前，应对模板工程进行验收。
模
板安装后和浇筑混凝土过程中，应对模
板及其支架进行观察和维护。
发生异常情况
时，应按施工技术方案及时进行处理
3支模石应保证混凝土厚度-30
检验项目设计值
合格标准检杳点检杳记录
主要巷道般巷道
测点
部位
12345合格率1基础深度-30 〜+100
左
右
2轴线位移<5
3底模上表面标咼±10
4截面内部尺寸
基础±10
墙±10
5垂直度<10
6相邻模板表面咼差<5
7表面平整度<5
施工
单位检验结论
验收
项目专业技术负责人: （签
字）
年月曰
结论监理工程师（建设单位代
表）
（签
字）
混凝土分项工程质量验收记录表
单位工程名称：部位：工程量：米
锚杆支护分项工程质量验收记录表
单位工程名称：部位：工程量：米
锚杆支护工序质量验收记录表
检验项目
设计
值合格
标准
检杳点检杳记录
测点
部位
12345合格率
主1、杆体及配件的材质、品种、规格、强符合设
控度、结构必须符合设计要求。
计要求
项2、水泥卷、树脂卷和砂浆锚固的材质、符合设
目规格、配比、性能必须符合设计要求。
计要求
3、锚杆安装应牢固、托板紧贴壁面、不1
松动。
锚杆的拧紧扭矩不得小于lOON.m>1002
3
单位工程名称: 部位: 工程量：米
预应力锚杆、锚索支护分项工程质量验收记录表
单位工程名称：部位：工程量：米
预应力锚杆、锚索支护工序质量验收记录表
喷射混凝土分项工程质量验收记录表
单位工程名称: 部位: 工程量：米
喷射混凝土工序质量验收记录表
单位工程名称: 部位: 工程量：米
一般
巷道
-50 ~
+150
右 上
中
下
5净高
主要
巷道 0〜
+150
顶 左
中
一般
巷道
-50 ~
+150
右
底 中
6、喷厚
为0% 1
2
3
7、井下硐室的防水要求
应符合规范的规定
一级 不渗水，表面无湿渍
二级
不滴水，表面有少量小水珠、偶见湿渍
三级
有少量漏水点，不得有线流，总漏水量o.i m 3
/d
四级
有漏水点，不得有线流，总漏水量
o.2m 3/d
检验项目
设计值 合格标准 检杳点检杳记录
测点
部位
1
2
3
4
5 合格 率
1表面平整度
<50
2基础深度
<10%
左
右
般 项 目 施工单位 检查评定结果
施工班组质量验收员：（签字）
监理（或建设）单位
监理工程师（或建设单位代表）：（签字）
金属网喷射混凝土支护分项工程质量验收记录表
单位工程名称: 部位: 工程量：米
阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。
培根
主要巷道
0〜
+150
中
下
一般巷道
-50 ~
+150
右
上
中
下
7净高主要
巷道
0〜
+150顶
左
中一般
巷道
-50 ~
+150
右
底中
8喷厚为0%1 2 3
检验项目设计值合格标准
检杳点检杳记录
测点
部位
12345合格率
1表面平整度<50
2基础深度
<10%
左
右3保护层厚度粢0
施工
单位
检验项目专业技术负责人: （签
字）验收
结论
监理工程师（建设单位代
表）
（签
字）
年 月曰
金属网喷射混凝土支护
工序质量验收记录表
结论 单位工程名称: 部位:
工程量： 米
钢架喷射混凝土分项工程质量验收记录表
单位工程名称: 部位: 工程量：米
中下
12净高主要巷道般巷道
顶
左
中0 〜+150-50 〜+150
右
底中
13喷厚边0%1 2 3
检验项目设计值
合格标准检杳点检杳记录
主要巷道般巷道
测点
部位
12345合格率1表面平整度<50
2基础深度<10%
左
右
3钢架梁水平度<40<50
4钢架梁扭矩<50<80
5支架间距i50±50
6立柱斜度< 0<10
7棚梁接口离合错位0<5
验收
施工
结论
单位
钢架喷射混凝土工序质量验收记录表
单位工程名称: 部位: 工程量：米
冲积层掘进分项工程质量验收记录表
单位工程名称：部位：工程量：米
冲积层掘进工序质量验收记录表
单位工程名称：部位：工程量：米
水沟、沟槽、台阶模板工程分项工程质量验收记录表
单位工程名称：部位：工程量：米
设备基础、预留地脚螺栓孔模板工程分项工程质量验收记录表
单位工程名称: 部位: 工程量：米
斜井、平硐、巷道模板工程工序质量验收记录表单位工程名称: 部位: 工程量：米
施工单位
检查评定结果施工班组质量验收员：（签字）年月日
监理（或建设）单位
验收结论监理工程师（或建设单位代表）：（签字）年月日
水沟、沟槽、台阶模板工程工序质量验收记录表单位工程名称: 部位: 工程量：米
设备基础、预留地脚螺栓孔模板工程工序质量验收记录表
钢筋分项工程质量验收记录表
单位工程名称: 部位: 工程量：米
钢筋工序质量验收记录表
单位工程名称：部位：工程量：米
刚性支架支护分项工程质量验收记录表
单位工程名称：部位：工程量：米
板距离）中
-30〜+50-30〜
+50
右
底中
5水平巷道支架的前倾、后仰±10
6倾斜巷道支架的迎山角符合规范规定
7撑拉杆和垫板的位置、数量两架之间不合格的w 2处
8背板排列位置和数量
80%以上的背板背紧背
牢
9支架柱窝和底粱见实底深度》30
检验项目设计值
合格标准检杳点检杳记录
主要巷道般巷道
测点
部位
12345合格率1支架梁水平度W40<50
2支架梁扭距<50<80
3支架间距±50±50
4立柱斜度<1 °<1 °
5棚梁接口离合错位0<5
施工单位
检验结论
验收
项目专业技术负责人: （签
字）
年月曰
结论监理工程师（建设单位代
表）
（签
字）
刚性支架支护工序质量验收记录表
单位工程名称: 部位: 工程量:
可缩性支架支护分项工程质量验收记录表
单位工程名称：部位：工程量：米
9支架柱窝和底粱见实底深度》30
般项目
检验项目设计值
合格标准检杳点检杳记录
主要巷道般巷道
测点
部位
12345合格率1搭接长度±30±40
2卡缆螺栓扭矩<5%<10%
3支架间距±50±100
4支架梁扭距（限值）<80<100
5卡缆间距±20±30
7底梁深度±20±30
施工单位
检验结论
验收
项目专业技术负责人: （签
字）
年月曰
结论监理工程师（建设单位代
表）
（签
字）
可缩性支架支护分项工程质量验收记录表
单位工程名称: 部位: 工程量：米
主检验项目设计合格标准检杳点检杳记录。