4-健康保险习题

“健康保险”习题

1.对被保险人所患的特种疾病提供专门保障的健康保险称为( )。

A.综合医疗保险

B.普通医疗保险

C.住院医疗保险

D.特种疾病保险

2.王女士购买了一份医疗费用保单，该保单年度免赔额为400元，并包含一个20％（被保险人承担）的

比例分摊条款和5万元的保单限额条款（约定保险公司的实际支付金额上限为5万元）。假设王女士在某年度发生保险责任范围内的医疗费用为6万元，如果不考虑其他因素，那么王女士需要承担的医疗费用为（）。

A.12 320元

B.11 920元

C.10 000元

D.11 600元

3.张三伤残前的工资收入为每月3 000元，遭受部分残疾后不得不从事更简单的工作，月收入下降了一

半，保单规定全残给付比例为70％，并假设没有其他伤残收入来源。那么，张三的部分伤残收入保险金（partial disability benefit）为（）。

A.700元

B. 1 050元

C. 1 500元

D. 2 100元

4.健康保险的种类中既有给付性的又有补偿性的。下列健康保险中，属于给付性的险种是（）。

A.住院费用补偿医疗保险

B.综合大额医疗费用保险

C.特种疾病保险

D.补充大额医疗费用保险

5.李太太购买了一份个人医疗保险，保险期限从2007年10月1日至2008年9月30日，责任期限为90

日。保险人在下列情形中只承担部分医疗费用的是：（每月按30天算）。

A.李太太2008年4月1日患病住院接受治疗，并于2008年6月1日治愈出院；

B.李太太2008年9月1日患病住院接受治疗，并于2008年11月1日治愈出院；

C.李太太2008年8月25日患病住院接受治疗，并于2008年11月15日治愈出院；

D.李太太2007年12月1日患病住院接受治疗，并于2008年4月1日治愈出院；

6.医疗保险中，通常可能会由于具体情况而不予补偿保障项目是（）。

A.膳食费

B.手术费

C.药费

D.医疗费

7.在医疗保险的费用分摊条款中，有一个针对一些金额较低的医疗费用支出做出不赔规定的条款，这个

条款称为（）。

A.免赔额条款

B.控制成本条款

C.小额不计条款

D.合理拒付条款

8.在失能（伤残）收入损失保单中，关于全残的定义，对被保险人来说更严格的是（）。

A.原本职业条款（own occ）

B.任意职业条款（any occ）

C.一样严格

D.两者不可比

9.在健康险保单中，在其他条件不变得情况下，保费高低与保单免责期（等待期）长短之间的关系是

（）。

A.正比关系

B.反向关系

C.无关系

D.正向关系

10.实务中，对失能收入损失保险的被保险人都要规定( )。

A.免责期

B.宽限期

C.体检期

D.加费额

根据下列条件，回答11～12两题：

刘女士买了一份医疗保险，该保单日历年度免赔额为1 000元，并包含一个20%（被保险人承担）的比例分摊条款和5 000元的止损条款。

11.假设刘女士在2008年发生保险责任范围内的医疗费用为10 000元，那么刘女士应承担的医疗费用是

（）元。

A. 1 800

B. 2 400

C. 2 800

D. 3 200

12.假设刘女士在2008年发生保险责任范围内的医疗费用为26 000元，那么保险人应承担的医疗费用是

（）元。

A. 5 000

B.15 000

C.21 000

D.26 000

13.对被保险人因疾病住院所发生的医疗费用(主要包括住院房间费、住院治疗费用、手术费用、医药费

用、检查费用等)提供专门保障的健康保险被称为( )。

A.综合医疗费用保险

B.普通医疗费用保险

C.住院医疗费用保险

D.手术医疗费用保险

14.下列哪项原则不适用于疾病保险（）。

A.保险利益原则

B.最大诚信原则

C.补偿原则

D.近因原则

15.下列不属于疾病保险的免责条款的内容是（）。

A.被保险人自杀

B.先天性疾病

C.恶性肿瘤

D.意外伤害引起的疾病

16.失能收入损失保险中，免责期分别为以下各项，在其它条件相同的情况下，哪一项对应的保费最贵

（）？

A.30天

B.60天

C.90天

D.120天

17.以下各种情形中，不属于常见的重大疾病保险保障范围的是（）。

A.急性心肌梗塞

B.先天性疾病

C.终末期肾病

D.脑中风后遗症

18.健康保险中有关（）的规定是保险公司为了防止逆选择、控制风险的重要工具。

A.保险期限

B.等待期

C.责任期限

D.生存期

19.孙军投保了15万元重大疾病保险，保险期间内，由于突发急性心肌梗塞入院治疗。治疗期内各项费

用如下：治疗费3万元，住院费1万元，药物费用2万5千元，护理费用5 000元。请问，保险公司应该给付孙军（）？

A.0元

B.4万元

C. 6.5万元

D.15万元

20.失能收入损失保险中，伤残发生后、给付开始前的天数称为（）。

A.积累期

B.宽限期

C.免责期

D.验证期

21.基本医疗费用保险、补充大额医疗费用保险、综合大额医疗费用保险三者的关系是（）。

A.基本医疗费用保险和补充大额医疗费用保险结合在一起就是综合大额医疗费用保险

B.基本医疗费用保险和综合大额医疗费用保险结合在一起就是补充大额医疗费用保险

C.补充大额医疗费用保险和综合大额医疗费用保险结合在一起就是基本医疗费用保险

D.三者各自独立，没有互补关系。

22.下列哪项不是影响健康保险发展的主要因素（）。

A.收入水平

B.人口年龄结构

C.医疗技术进步

D.社会治安环境

23.下列哪项不属于健康保险（）。

A.意外伤害保险

B.疾病保险