(完整版)康复评定量表汇总
康复评定常用标准量表
Fugl-Meyer平衡反应测试评定内容评定标准支持坐位0分不能保持平衡1分能保持平衡，但时间短，不超过5分钟2分能保持平衡，超过5分钟健侧展翅反应0分被推动时，无肩外展及伸肘1分健肢有不完全反应2分健肢有正常反应患侧展翅反应0分被推动时，患肢无外展及伸肘1分患肢有不完全反应2分患肢有正常反应支持站立0分不能站立1分完全在他人帮助下站立2分1人帮助站立1分钟无支持站立0分不能站立1分站立少于1分钟或身体摇摆2分站立平衡多于1分钟健肢站立0分维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9秒2分维持平衡多于9秒患肢站立0分维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9秒2分维持平衡多于9秒Lindmark平衡反应测试评定内容评定标准自己坐0分：不能坐1分：稍许帮助（如一只手）即可坐2分：独自坐超过10秒3分：独自坐超过5秒保护性反应—病人闭上眼睛，从左侧向右侧推；再从右侧向左侧推0分：无反应1分：反应很小2分：反应缓慢，动作笨拙3分：正常反应在帮助下站立0分：不能站立1分：在2个人中度帮助下才能站立2分：在1个人中度帮助下能够站立3分：稍许帮助（如一只手）即可站立独立站立0分：不能站立1分：能站立10秒，或质心明显偏向一侧下肢2分：能站立1分钟，或站立时稍不对称3分：能站立1分钟以上，上肢能在肩水平以上活动单腿站立（左腿、右腿）0分：不能站立1分：能站立，不超过5秒2分：能站立，超过5秒3分：能站立，超过10秒说明：可能最高得分：15分Semans平衡障碍分级法脊髓损伤受试者的平衡测试日本东京大学康复部的平衡评定功能级分值微弱0～25很差26～50差51～75功能不完全76～89完全有功能90～98功能达最大99（利手）、96（非利手）④甚少出现大便失禁，病人在使用栓剂或灌肠器时需要监督，或需要定时有人从旁提示，以防失禁。
⑤没有大便失禁，在需要时病人也可自行使用栓剂或灌肠器。
其他方法：肛门造口或使用纸尿片。
考虑因素：“经常大便失禁”是指有1个月内超过一半的时间出现失禁，“间中大便失禁”是指1个月内有一半或以下的时间出现失禁，“甚少大便失禁”是指每个月有不多于一次的大便失禁。
康复评定量表全套汇总
1.伯格氏平衡量表(Berg Balance Test)2.平衡量表3.简式Fugl-Meyer运动功能评定法4.功能独立性评定（FIM）量表5.昏迷量表(GCS)6.简明精神状态检查表（MMSE）7.抑郁自评量表(DSD）8.焦虑自评量表(SAS)9.日常生活活动（ADL）10.汉语失语症检查表（ABC法）11.Holden步行功能分级12修订Ashworth痉挛评定量表13心功能评定14肺功能评定15关节活动度评定（ROM）16脊髓损伤运动评分记录表17脊髓损伤感觉评分记录18改良Rankin量表（Modified Rankin Scale）19美国国立卫生研究院卒中量表（NIH Stroke Scale，NIHSS ）.20.中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表（1995）21欧洲卒中量表（The European Stroke Scale, ESS）伯格氏平衡量表(Berg Balance Test)姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号:主诉：诊断：评定标准得分1.坐到站。
指令：请试着不用手支撑站起来。
(用有扶手的椅子)4 能够不用手支撑站起并且自己站稳3 能够独自用手支撑站起2 能在尝试几次之后用手支撑站起1 需些微帮助下才可站起或站稳0 需要中度的或大量的帮助才能站起2. 独立站立。
指令：请尽量站稳。
4能安全地站2分钟3需在监督下才能站2分钟2不需要支撑能站30秒1尝试几次之后才能在不需支撑下站30秒0 无法在没有帮助下站30秒注:如果受试者能在没有支撑物的情形下站两分钟，则第3项坐姿不扶测验给满分，继续进行第4个站到坐的项目。
3. 独立坐。
（如可支撑于地上或小凳子上）坐着不扶。
指令：请将双手抱于胸前坐两分钟。
4 能安稳且安全地坐两分钟3 在监督下能坐两分钟2 能坐30秒0 需要帮忙以避免跌倒7. 双脚并拢并维持站姿不扶。
指令：请将双脚并拢，不扶任何东西站好4 能独自并拢双脚，安全地站一分钟3 在监督下能独自并拢双脚，站一分钟2 能独自并拢双脚但无法维持30 秒钟1 需协助始能并拢双脚但可站15 秒钟0 需协助始能并拢双脚且无法维持15 秒钟8. 站姿手前伸。
康复评定(量表)(可编辑修改word版)
台
3—能独立安全的完成8次，但时间超过20 秒
2-无帮助下完成4次踏台，需要监督
1 一稍微帮助可完成2次以上踏台阶
0—需要帮助以防摔倒或不能尝试此动作
（13）双足前后位站
立
站立
为患者演示，将双 足宜于踵趾位或
4一能独立放置踵趾位，并保持30秒
3—能独立将一足置于另一足之前，保持
指导恿者前足跟
移至后足脚尖之
前
30秒
2—能迈一小步并保持30秒
1 一迈步需要帮助，但能保持前后位站立
15秒
0—迈步或站立时失去平衡
C14)单脚站立
站立
请尽可能长的保 持单脚站立，外 要扶持任何物体
4一能独立抬超一侧下肢，并保持10秒以 上
3—能独立抬起一侧卞肢，保持5-10秒
2—能独立抬起一侧下肢，保持3秒以上
IV
脱离了基本共同运动的运动（痉挛状态稍减轻）
取坐位，膝关节屈90°以上向后滑动
取坐位，只踝关节背屈
取坐位，膝关节屈曲、伸展（微动）
取立位，膝关节屈曲、伸展（微动）
V
从基本共同运动到独立运动（痉挛状态减轻）
取立位，伸撷、屈滕
取立位，只踝关节背屈
VI
协调运动大致正常
取立位，伸膝状态下朋关节外展
取坐位，内外侧胭绳肌交替收缩
4-
70
好+,Fair-r, F+
3+
60
能抗肢体重力至测试姿位或维持此姿位
好，Fair, F
3
50
抗肢体重力运动至接近测试姿位，消除重力时运动至测试 姿位
好Fair-, F-
3-
康复评定量表集
肌力及痉挛评估标准表2 改良Ashworth量表（0—4级）痉挛的几种徒手检查表Brunnstrom运动功能恢复关节活动度检查（ROM—T）和徒手肌力检查（MM—T）：性别：年龄：病程：住院号诊断：检查日期：评估者：平衡能力评估：性别：年龄：病程：住院号：诊断：日常生活能力Barthel指数表：性别：年龄：病程：住院号：诊断：Barthel 指数（BI）Berg平衡量表记录表：性别：年龄：住院号：诊断：注；低于40分表明有摔倒的危险结论Fim评定量表Holden步行功能分类手法肌力检查(MMT)简化Fugl-Meyer运动功能评定部位功能检查评分标准上肢坐位1．上肢反射活动（1）肱二头肌肌腱反射（2）肱三头肌肌腱反射2．屈肌共同运动（1）肩关节上提（2）肩关节后缩（3）肩关节外展（至少90度）（4）肩关节外旋（5）肘关节屈曲（6）前臂旋后3．伸肌共同运动（1）肩关节收和（或）旋（2）肘关节伸展（3）前臂旋前4．伴有共同运动的活动（1）手触腰椎（2）肩关节屈曲90度（肘关节位0度）（3）肩关节0度时，肘关节90度前臂旋前、旋后5．分离运动（1）肩关节外展90度，肘关节0度位，前臂旋前（2）肩关节屈曲90度~180度，肘于0度位、前臂中立位（3）肩关节屈曲30~90度、肘关节0度位时前臂旋前旋后0分：不能引出反射活动2分：能够引出反射活动0分：完全不能进行1分：部分完成2分：无停顿充分完成0分：进行1分：部分完成2分：无停顿充分完成0分：没有明显活动1分：手仅越过髂前上棘2分：能顺利进行0分：开始时手臂立即外展或肘关节屈曲1分：肩关节外展及肘关节屈曲发生在较晚时间2分：能顺利充分完成0分：肘关节不能保持90度或完全不能完成该动作1分：肩肘关节正确位时能在一定围主动完成该活动2分：完全旋前、旋后，活动自如0分：一开始肘关节就屈曲，前臂偏离方向不能旋前1分：可部分完成或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2分：顺利完成0分：开始时肘关节屈曲或肩关节外展1分：在肩部屈曲时，肘关节屈曲、肩关节外展2分：顺利完成0分：前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确腕手6．反射亢进肱二头肌肌腱反射指屈肌反射肱三头肌肌腱反射7．腕稳定性（1）肘关节90度，肩关节0度伸腕（2）肘关节90度，肩关节0度时腕关节屈伸（3）肘关节0度，肩关节30度伸腕（4）肘关节0度，肩关节30度屈伸腕（5）腕环形运动8．手指（1）集团屈曲（2）集团伸展（3）握力1：掌指关节伸展、指间关节屈曲，检查抗阻握力（4）握力2：所有关节0度位时，拇指收1分：能在要求肢位时部分完成旋前旋后2分：顺利完成（该阶段者要得2分，那么在第V阶段必须得6分）0分：至少2-3个反射明显亢进1分：一个反射明显亢进或至少2个反射活跃2分：反射活跃不超过一个并且无反射亢进0分：患者不能伸腕关节达15度1分：可完成伸腕，但不能抗阻2分：有些轻微阻力仍可保持伸腕0分：不能随意运动1分：患者不能在全关节围主动活动腕关节2分：能平滑地、不停顿地进性评分同（1）项评分同（2）项0分：不能进行1分：活动费力或不完全2分：正常完成0分：不能屈曲1分：能屈曲但不充分2分：（与健侧比较）能完全主动屈曲0分：不能伸1分：能够主动伸展手指（能够松开拳）2分：能充分地主动伸展0分：不能保持要求位置1分：握力微弱2分：能够抵抗相当大的阻力抓握0分：不能进行1分：能用拇、食指捏住一纸，但不能下肢仰卧位坐位站位（5）握力3：患者拇、食指可挟住一支铅笔（6）握力4：患者能握住一个圆筒物体（7）握力5：握球形物体，如网球9．协调性与速度：指鼻试验（快速进行5次）（1）震颤（2）辨距不良（3）速度1．反射活动（1）跟腱反射（2）（髌）膝腱反射2．屈肌共同运动（1）髋关节屈曲（2）膝关节屈曲（3）踝关节屈曲3．伸肌共同运动（1）髋关节伸展（2）髋关节收（3）膝关节伸展（4）踝关节跖屈4．伴有共同运动的运动（1）膝关节屈曲（2）踝背屈5．分离运动（髋关节0度）（1）膝关节屈曲抵抗拉力2分：可牢牢捏住纸评分方法同握力2评分方法同握力2、3评分方法同握力2、3、40分：明显震颤1分：轻度震颤2分：无震颤0分：明显或不规则辨距不良1分：轻度或规则的辨距不良2分：无辨距障碍0分：较健侧慢6s1分：较健侧慢2~5s2分：两侧差别〈2s0分：无反射活动2分：有反射活动0分：不能进行1分：部分运动2分：充分进行0分：没有运动1分：微弱运动2分：几乎与对侧相同0分：无主动运动1分：膝关节能从微伸位屈曲但不超过90度2分：膝关节屈曲〉90度0分：不能主动背屈1分：不能完全主动背屈2分：正常背屈0分：在髋关节伸展位不能屈膝坐位仰卧位（2）踝背屈6．反射亢进膝部屈肌膝腱反射跟腱反射7．协调性和速度跟膝胫试验（连续重复5次）（1）震颤（2）辨距障碍（3）速度临床意义：简化Fugl-Meyer评定最高分100分。
康复评定量表集
肌张力及痉挛评估标准表2 改良Ashworth量表（0—4级）痉挛的几种徒手检查表Brunnstrom运动功能恢复关节活动度检查（ROM—T）和徒手肌力检查(MM—T）姓名：性别：年龄：病程: 住院号诊断：检查日期：评估者:平衡能力评估姓名: 性别：年龄：病程：住院号: 诊断：日常生活能力Barthel指数表姓名：性别：年龄：病程: 住院号：诊断:Barthel 指数（BI）Berg平衡量表记录表姓名：性别：年龄：住院号：诊断：注；低于40分表明有摔倒的危险结论简化McGill疼痛问卷Fim评定量表Holden步行功能分类手法肌力检查（MMT）简化Fugl—Meyer运动功能评定部位功能检查评分标准上肢坐位1．上肢反射活动（1）肱二头肌肌腱反射（2）肱三头肌肌腱反射2．屈肌共同运动（1）肩关节上提（2）肩关节后缩（3）肩关节外展（至少90度）（4）肩关节外旋（5）肘关节屈曲（6）前臂旋后3．伸肌共同运动（1）肩关节内收和(或）内旋（2）肘关节伸展（3）前臂旋前4．伴有共同运动的活动（1）手触腰椎（2）肩关节屈曲90度（肘关节位0度）（3）肩关节0度时，肘关节90度前臂旋前、旋后5．分离运动（1）肩关节外展90度，肘关节0度位，前臂旋前（2）肩关节屈曲90度~180度,肘于0度位、前臂中立位（3）肩关节屈曲30～90度、肘关节0度位时前臂旋前旋0分：不能引出反射活动2分：能够引出反射活动0分：完全不能进行1分：部分完成2分：无停顿充分完成0分：进行1分：部分完成2分:无停顿充分完成0分：没有明显活动1分：手仅越过髂前上棘2分：能顺利进行0分:开始时手臂立即外展或肘关节屈曲1分：肩关节外展及肘关节屈曲发生在较晚时间2分：能顺利充分完成0分:肘关节不能保持90度或完全不能完成该动作1分：肩肘关节正确位时能在一定范围内主动完成该活动2分：完全旋前、旋后，活动自如0分：一开始肘关节就屈曲，前臂偏离方向不能旋前1分：可部分完成或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2分:顺利完成0分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展1分：在肩部屈曲时,肘关节屈曲、肩关节外展2分：顺利完成0分：前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确腕手后6．反射亢进肱二头肌肌腱反射指屈肌反射肱三头肌肌腱反射7．腕稳定性（1）肘关节90度,肩关节0度伸腕（2）肘关节90度，肩关节0度时腕关节屈伸（3）肘关节0度,肩关节30度伸腕（4)肘关节0度,肩关节30度屈伸腕(5)腕环形运动8．手指（1）集团屈曲（2）集团伸展（3）握力1：掌指关节伸展、指间关节屈曲，检查抗阻握力（4）握力2：所有关节0度位时,1分：能在要求肢位时部分完成旋前旋后2分：顺利完成（该阶段者要得2分,那么在第V阶段必须得6分）0分：至少2—3个反射明显亢进1分：一个反射明显亢进或至少2个反射活跃2分：反射活跃不超过一个并且无反射亢进0分：患者不能伸腕关节达15度1分:可完成伸腕，但不能抗阻2分：有些轻微阻力仍可保持伸腕0分：不能随意运动1分：患者不能在全关节范围内主动活动腕关节2分：能平滑地、不停顿地进性评分同（1）项评分同(2）项0分:不能进行1分：活动费力或不完全2分：正常完成0分：不能屈曲1分:能屈曲但不充分2分：（与健侧比较）能完全主动屈曲0分：不能伸1分：能够主动伸展手指（能够松开拳）2分:能充分地主动伸展0分：不能保持要求位置1分:握力微弱2分：能够抵抗相当大的阻力抓握0分:不能进行1分：能用拇、食指捏住一张纸,但不能下肢仰卧位坐位站位拇指内收（5）握力3:患者拇、食指可挟住一支铅笔（6）握力4：患者能握住一个圆筒物体（7）握力5：握球形物体，如网球9．协调性与速度：指鼻试验（快速进行5次）（1）震颤（2）辨距不良（3）速度1．反射活动（1）跟腱反射（2）（髌）膝腱反射2．屈肌共同运动（1）髋关节屈曲（2）膝关节屈曲（3）踝关节屈曲3．伸肌共同运动（1）髋关节伸展（2）髋关节内收（3）膝关节伸展（4）踝关节跖屈4．伴有共同运动的运动（1）膝关节屈曲（2）踝背屈5．分离运动（髋关节0度）抵抗拉力2分：可牢牢捏住纸评分方法同握力2评分方法同握力2、3评分方法同握力2、3、40分：明显震颤1分：轻度震颤2分：无震颤0分：明显或不规则辨距不良1分：轻度或规则的辨距不良2分:无辨距障碍0分：较健侧慢6s1分:较健侧慢2~5s2分：两侧差别〈2s0分：无反射活动2分:有反射活动0分:不能进行1分：部分运动2分：充分进行0分:没有运动1分：微弱运动2分：几乎与对侧相同0分：无主动运动1分：膝关节能从微伸位屈曲但不超过90度2分:膝关节屈曲〉90度0分:不能主动背屈1分：不能完全主动背屈2分：正常背屈0分：在髋关节伸展位不能屈膝坐位仰卧位（1）膝关节屈曲（2）踝背屈6．反射亢进膝部屈肌膝腱反射跟腱反射7．协调性和速度跟膝胫试验(连续重复5次）（1）震颤（2）辨距障碍（3）速度临床意义:简化Fugl—Meyer评定最高分100分。
康复医学评定量表大全
8、前臂肌肉
ﻬ
9、手部肌肉
10、髋部肌肉
11、大腿肌肉
ﻬ
1２、小腿肌肉
ﻬ
1３、足部肌肉
压疮
1、压疮分级
①、褥疮依其病理过程分为４级.
1级-皮肤完整出现指压不会变白的红印；
２级-表皮或真皮受损,但尚未穿透真皮层;
３级-表皮或真皮全部受损,穿入皮下组织，但尚未穿透筋膜及肌肉层;
４级-全皮层损害；涉及肌肉，骨头。
原则:彻底清创，控制感染,促进愈合。
焦痂:水凝胶进行自溶性清创:如康乐保清创胶;
伤口有黄色腐肉、渗液多:高吸收敷料:如藻酸盐敷料、渗液吸收帖；
合并感染:银离子敷料或使用含碘敷料，但不能长期使用，１-2次炎症控制后应停止；细菌培养及药敏试验;
创面大且深的伤口：基底肉芽好，可外科植皮
第IＶ期
全皮层损害,涉及筋膜、肌肉、骨头。
0分:肩部无外展或肘关节无伸展
1分：反应减弱
２分:反应正常
Ⅳ支撑站位
0分:不能站立
1分:在他人的最大支撑下可站立
２分:由他人稍给支撑即能站立1mｉn
Ⅴ无支撑站立
0分：不能站立
1分:不能站立1miｎ或身体摇晃
2分：能平衡站立1min以上
Ⅵ健侧站立
0分:不能维持１~2s
1分:平衡站稳达4～９s
2分:平衡站立超过10s
记录表（２-1)ﻩ49
肌 围 度 检 测 记 录 表ﻩ52
脊髓损伤步行指数5３
简易吞咽功能评定5４
颈部功能障碍评估ﻩ5５
Ｒivermｅad运动指数ﻩ57
偏瘫上下肢功能检查综合评价表(上田敏法)ﻩ5８
腕关2．视觉类比评分法(VＡPＳ)ﻩ6１
长谷川式智力检查表６２
平衡量表(康复医学专业评定量表)
2分:平衡站立超过10s
评价动作
判定标准
1
长坐位
不能独立完成，需辅助
2
长坐位
能独立完成
3
端坐位
能独立完成，但不稳定．外力一推即倒
4
坐位平衡反应出现
端坐位，外力破坏坐位姿势时出现调整反应
5
膝手卧位
能够完成并且可以抬起一侧上肢，一侧下肢
6
跪位
可以维持，但不稳定，一推即倒
7
跪位步行
平衡量表(康复医学专业评定量表)
1、Fugl-Meyer平衡功能评定
测试项目
评分标准
得分
Ⅰ无支撑坐位
0分：不能保持坐位
1分：能坐，但少于5min
2分：能坚持坐5min
Ⅱ健侧“展翅”反应
0分：肩部无外展或肘关节无伸展
1分：反应减弱
2分：反应正常
Ⅲ患侧“展翅”反应
0分：肩部无外展或肘关节无伸展
1分：反应减弱
跪位稳定，并且可以利用跪位步行
8
站立位
可以维持站立，但不稳定，重心移动时常不能维持站立
9
单腿站立
重心转移可以维持站立位
10
平衡板上站立
站在平衡板上，PT摇动平衡板患者，出现平衡反应
11
站立平衡反应
外力破坏患者的立位平衡，可出现立位平衡反应
2分：反应正常
Ⅳ支撑站位
0分不能站立
1分：在他人的最大支撑下可站立
2分：由他人稍给支撑即能站立1min
Ⅴ无支撑站立
0分：不能站立
1分：不能站立1min或身体摇晃
2分：能平衡站立1min以上
Ⅵ健侧站立
0分:不能维持1~2s
康复医学评定量表大全
康复医学评定量表大全目录全身主要肌肉起止点、作用及支配的神经--------------------------- 11、头部肌肉----------------------------------------------------------------- 12、颈部肌肉----------------------------------------------------------------- 23、背部肌肉----------------------------------------------------------------- 34、胸部肌肉与膈肌----------------------------------------------------------- 45、腹部肌肉----------------------------------------------------------------- 46、肩部肌肉----------------------------------------------------------------- 57、臂部肌肉----------------------------------------------------------------- 58、前臂肌肉----------------------------------------------------------------- 69、手部肌肉----------------------------------------------------------------- 710、髋部肌肉---------------------------------------------------------------- 811、大腿肌肉---------------------------------------------------------------- 912、小腿肌肉--------------------------------------------------------------- 1013、足部肌肉--------------------------------------------------------------- 11 压疮 --------------------------------------------------------- 121、压疮分级---------------------------------------------------------------- 122、临床分度---------------------------------------------------------------- 123、压疮的分期与处理工作指引------------------------------------------------ 13 平衡量表 ----------------------------------------------------- 141、Fugl-Meyer平衡功能评定------------------------------------------------- 142、Berg平衡量表----------------------------------------------------------- 153、检查内容---------------------------------------------------------------- 15 简式Fugl-Meyer运动功能评定法--------------------------------- 181、上肢-------------------------------------------------------------------- 182、下肢-------------------------------------------------------------------- 19 功能独立性评定FIM量表---------------------------------------- 211、FIM量表---------------------------------------------------------------- 212、FIM功能水平和评分标准：------------------------------------------------ 21 昏迷量表GCS -------------------------------------------------- 22 简明精神状态检查表MMSE --------------------------------------- 23 抑郁自评量表(DSD) -------------------------------------------- 24焦虑自评量表(SAS) -------------------------------------------- 25 日常生活活动ADL ---------------------------------------------- 261、日常生活活动ADL -------------------------------------------------------- 262、ADL评分（改良Barthel指数）-------------------------------------------- 26 汉语失语症检查表ABC法---------------------------------------- 29 Holden步行功能分级------------------------------------------- 301、Hoffer步行能力分级----------------------------------------------------- 302、Holden步行功能分类----------------------------------------------------- 30 痉挛评定量表 ------------------------------------------------- 311、修订Ashworth痉挛评定量表----------------------------------------------- 312、Clonus分级法----------------------------------------------------------- 31 心功能评定 --------------------------------------------------- 32 心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会）------------------------------------- 32 肺功能评定 --------------------------------------------------- 331、呼吸困难分级------------------------------------------------------------ 332、呼吸功能分级评定-------------------------------------------------------- 333、主观呼吸功能障碍程度评定------------------------------------------------ 33 Brunnstrom脑卒中恢复分级------------------------------------- 34 Frenchay构音评定总结表--------------------------------------- 35 肌肉力量评定 ------------------------------------------------- 361、MRC分级评定标准-------------------------------------------------------- 362、Lovett分级评定标准----------------------------------------------------- 36 BDAE失语症严重程度分级--------------------------------------- 37 Carroll手功能试验-------------------------------------------- 38 Fugl－Meyer运动功能评分记录表-------------------------------- 391、Fugl－Meyer运动功能评分记录表（2－1）---------------------------------- 392、Fugl－Meyer运动功能评分记录表（2－2）---------------------------------- 40 JOA下腰痛评价表---------------------------------------------- 41 Rivermead行为记忆功能评定表---------------------------------- 42 Zung 焦虑自我评定量表----------------------------------------- 43 Zung 抑郁自我评价量表----------------------------------------- 44 伯恩斯忧郁症清单（BDC）--------------------------------------- 45额叶功能评定表（FAB）----------------------------------------- 46 功能综合评定量表（FCA）-------------------------------------- 47 关节活动度检查（ROM-T）徒手肌力检查（MMT）-------------------- 48 记录表（2-1）-------------------------------------------------------------- 48 记录表（2-2）-------------------------------------------------------------- 49 肌痉挛（牵张反射）评价记录表---------------------------------- 50 肌围度检测记录表--------------------------------------- 51 脊髓损伤步行指数 --------------------------------------------- 52 简易吞咽功能评定 --------------------------------------------- 53 颈部功能障碍评估 --------------------------------------------- 54 Rivermead运动指数-------------------------------------------- 55 偏瘫上下肢功能检查综合评价表（上田敏法）---------------------- 56 腕关节功能评估 ----------------------------------------------- 57 腕管综合症功能评估-------------------------------------------- 58 下腰痛评定表（JOA）------------------------------------------- 592.视觉类比评分法（VAPS）--------------------------------------------------- 59 长谷川式智力检查表-------------------------------------------- 60 植物状态评分标准 --------------------------------------------- 61 足部功能指数 ------------------------------------------------- 62 Oswestry 腰痛问卷 -------------------------------------------- 63 Lyshom膝部评分系统------------------------------------------- 65 西安大略和麦克马斯特大学骨关节指数---------------------------- 66 评估踝部受伤的动作试验记录与评分标准-------------------------- 67 关节活动度的测量 --------------------------------------------- 68全身主要肌肉起止点、作用及支配的神经1、头部肌肉2、颈部肌肉3、背部肌肉4、胸部肌肉与膈肌5、腹部肌肉7、臂部肌肉9、手部肌肉压疮1、压疮分级①、褥疮依其病理过程分为4级.1级-皮肤完整出现指压不会变白的红印；2级-表皮或真皮受损，但尚未穿透真皮层;3级-表皮或真皮全部受损，穿入皮下组织，但尚未穿透筋膜及肌肉层;4级-全皮层损害；涉及肌肉，骨头。
养老院康复评定量表
养老院康复评定量表
以下是一份简单的养老院康复评定量表示例，供参考：一、基本信息
二、健康状况
1.视力状况：
□良好（看清1米内事物）
□一般（看清近距离事物）
□较差（看不清近距离事物）
2.听力状况：
□良好（能正常交流）
□一般（需要提高音量）
□较差（听不清或听不见）
3.记忆力：
□良好
□一般
□较差
4.肢体活动能力：
□良好（能自由活动）
□一般（需要辅助设备）
□较差（几乎不能活动）
5.语言表达和理解能力：
□良好
□一般
□较差
6.自理能力：
□良好（能独立完成日常活动）
□一般（需要一定帮助）
□较差（几乎不能自理）
7.情绪状态：
□良好
□一般
□较差
8.其他疾病或特殊状况：
□无
□有（请注明）：
三、康复需求评估
9.您希望在哪些方面进行康复训练或改善？（多选）□视力
□听力
□记忆力
□肢体活动能力
□语言表达和理解能力
□其他（请注明）：
10.您希望得到的康复训练频率是？
□每天一次
□每两天一次
□一周一次
□其他（请注明）：
11.您愿意参与哪些康复活动？（多选）□音乐疗法
□游戏疗法
□语言交流活动
□肢体锻炼活动
□其他（请注明）：。
康复评定方法及量表大全
15
0
0
8 床椅转移
1 10 5
5
0
9 平地走 45 米
1 10 5
5
0
10 上下楼梯
15
0
0
总分
评
独轻
中
重
完
定标准 立 度依赖 度依赖 度依赖 全依赖
1 75
50
25
0~
00 分 ~95 分 ~70 分 ~45 分 20 分
说明：
1、能吃任何正常饮食（不仅是软饭），食物可由其他人做或端来。5 分指别人夹好菜后病人自己吃 2、5 分=必须能不看着进出浴室，自己擦洗；淋浴不须帮助或监督，独立完成 3、指 24～48 小时情况，由看护者提供工具，也给 5 分：如挤好牙膏，准备好水等 4、应能穿任何衣服，5 分=需别人帮助系扣、拉链等，但病人能独立披上外套 5、指 1 周内情况
伸展
2. 坐位和立位时髋、膝可
屈曲
痉挛开始减弱，出现一些脱
痉挛开始减弱，开始脱离共
离共同运动模式的运动
能侧方抓握及拇指带动松 同运动出现分离运动
Ⅳ
1． 手能置于腰后
开，手指能半随意、小范围伸 1． 坐位，足跟触地，踝能
级
2． 上肢前屈 90°（肘伸展）展
背屈
3. 屈肘 90°，前臂能旋前、
2. 坐位，足可向后滑动，
2/3 以上
差
旋，并伴有踝内、外翻
评分标准
100 分 75~95 分 50~70 分 25~45 分 0~20 分 独立 轻度依赖 中度依赖 重度依赖 完全依赖
表 1-1 上肢运动功能评测（Fugl－Meyer 评测法）
部位 上肢 （坐位）
运动功能评测
康复评定几种测量量表完整
康复评定几种测量量表完整目标：本文档的目标是介绍康复评定中几种常用的测量量表，以帮助医疗专业人员选择合适的测量工具。
简介：康复评定是评估患者康复程度和需求的重要环节。
准确的测量量表可以提供客观的康复评估指标，对制定个性化康复方案和评估康复效果具有重要意义。
下面是几种常用的康复评定测量量表：1. 功能独立测量量表（Functional Independence Measure，FIM）功能独立测量量表是评估患者日常生活活动（如进食、洗漱、穿衣）能力的量表，包括身体功能子项和认知功能子项。
该量表广泛应用于各种康复环境中，对康复评估和护理计划制定具有重要意义。
2. 激活问卷（Activation Questionnaire，AQ）激活问卷是评估患者对康复治疗的积极程度和自我参与度的量表。
该量表包括Self-determination（自我决定）、Initiation（主动性）和Persistence（持久性）三个维度，能够帮助医疗专业人员了解患者的康复态度和合作程度。
Schulte复杂程序测试是一种评估患者注意力和认知能力的量表。
该测试以寻找和点击数字的顺序为主要任务，可用于评估不同类型的认知障碍患者，如注意力不集中和信息加工困难。
4. 杜尔里奇条码运动量表（Dorrich-Barthel Index）杜尔里奇条码运动量表是一个评估患者日常生活中运动能力的量表。
该量表包括十项常见的日常活动任务，如起床、行走、上下楼梯等，可用于评估患者运动功能的恢复情况。
结论：以上介绍的几种康复评定测量量表都是常用且有效的工具，能够提供客观的康复评估指标和信息。
医疗专业人员可以根据患者的具体情况和需求选择合适的测量量表，以辅助康复治疗的个性化制定和评估过程的监测。
康复评定量表
康复科相关评定量表1.Berg平衡量表2.Barthel指数评定量表3.Brunnstrom 运动功能恢复分期4.Fugl-Meyer平衡评估量表5.Glasgow昏迷评分量表6.Holden步行能力评定7、简易精神状态检查量表(MMSE)8、改良Ashworth量表9、肌力分级标准10、偏瘫手功能分级11.手功能评定表12.洼田饮水试验Berg平衡量表注: 评分标准及临床意义: 最高分56分, 最低分0分, 分数越高平衡能力越强。
0~20分, 提示平衡功能差, 患者需要乘坐轮椅;21~40分, 提示有一定平衡能力, 患者可在辅助下步行;41~56分者说明平衡功能较好, 患者可独立步行。
〈40分提示有跌倒的危险。
Barthel指数评定量表自己在合理的时间內（约10秒钟吃一口）可用筷子取食眼前的食物。
若需辅具时, 应会自行穿脱。
需部分帮助（切面包、抹黄油、夹菜、盛饭等）。
依赖。
自理。
需要少量帮助(1人)或语言指导需两人或1个强壮、动作娴熟的人帮助。
完全依赖别人。
可独立完成洗脸、洗手、刷牙及梳头。
需要別人帮忙。
可自行进出厕所, 不会弄脏衣物, 并能穿好衣服。
使用便盆者, 可自行清理便盆。
需帮忙保持姿勢的平衡, 整理衣物或使用卫生紙。
使用便盆者, 可自行取放便盆, 但须仰赖他人清理。
需他人帮忙。
可独立完成（不论是盆浴或淋浴）。
需別人帮忙。
使用或不使用辅具皆可独立行走50公尺以上。
需要稍微的扶持或口头指导方可行走50公尺以上。
虽无法行走, 但可独立操纵轮椅（包括转弯、进门、及接近桌子、床沿）并可推行轮椅50公尺以上。
需別人帮忙。
可自行上下楼梯（允许抓扶手、用拐杖）需要稍微帮忙或口头指导。
无法上下楼梯。
可自行穿脫衣服、鞋子及辅具。
在別人帮忙下、可自行完成一半以上的动作。
需別人帮忙。
能控制。
偶尔失禁（每周＜1次）。
失禁或昏迷。
能控制。
偶尔失禁（每周＜1次）或尿急（无法等待便盆或无法即时赶到厕所）或需別人帮忙处理。
(完整word版)康复评定(量表)
评分标准
⑴无支撑坐位
0-没有大的支撑患者无法保持坐位，即患者往后靠在椅子背上,周围放置靠垫，或使用腰带支撑坐位；
1—只能在凳子上或床坐一会,腿悬空；
2-至少在无支撑下坐5分钟，这样就会调整姿势以适应重力的影响
⑵健侧的降落伞反应
（患者坐位闭上或蒙上眼睛，在健侧给予有力的一推)
0-没有外展肩关节或伸直肘关节来避免跌倒；
1-不能将物体拾起，试图做拾物动作时需要监督
0-在尝试做拾物动作时需要帮助以防摔倒
⑽转体从肩上向后看
站立
请转体从肩上向后看,向左,再向右
4—双侧均可向后看,且重心转移良好
3—仅一侧可向后看，另一侧重心转移不好
2—仅转向侧方，能保持平衡
1—转体时需要监督
0—需要帮助以防摔倒
⑾转体360°
站立
请原地转一圈，停一会，再向相反方向转一圈
4—可安全的移动,仅需要手稍微帮助
3—可安全的移动,但一定需要手帮助
2—可完成移动,需要语言提示和/或监督
1-需要一个人帮助完成
0-需要2个人帮助完成
⑹闭眼独立站位
站立
闭眼，尽量站稳保持10秒
4—能安全的站立10秒
3—在监督下能安全站立10秒
2—能站立3秒
1—不能闭眼站立3秒，但能站稳
0—需要帮助防止摔倒
侧卧，小腿悬于床缘外，屈髋，阻力加于骨远端前面
股四头肌
俯卧，试图伸膝时可触及髌韧带活动
向同侧侧卧，托住对侧下肢，可主动伸膝
仰卧，小腿在床缘外下垂，伸膝，阻力加于小腿远端前侧
腘绳肌
俯卧，试图屈膝时可于腘窝两侧触及肌腱活动
向同侧侧卧，托住对侧下肢,可主动屈膝
俯卧，膝从伸直至屈曲,阻力加于小腿远端后侧
康复评定运动评定量表
康复评定运动评定量表一、量表介绍1.测评方式：由医师或康复师或有测试经验的人员施测；个体测试。
2.适用人群：偏瘫患者。
4.评估部位：临床上常用评估部位是上、下肢。
二、使用指南1.从仰卧到健侧卧（1）自己牵拉侧卧（起始位必须仰卧，不屈膝，患者自己用健侧手牵拉向健侧卧，用健腿帮助患腿移动）。
（2）下肢主动横移，且下半身随之移动（起始位同上，上肢留在后面）。
（3）用健侧上肢将患侧上肢提过身体，下肢主动移动且身体随其运动（起始位同上）。
（4）患侧上肢主动移动到对侧，身体其他部位随之运动（起始位同上）。
（5）移动上下肢并翻身至侧位，但平衡差（起始位同上，肩前伸，上肢前屈）。
（6）在3秒内翻身侧卧（起始位同上，不用手）。
2.从仰卧到床边坐（1）侧卧，头侧抬起，但不坐起（帮助患者侧卧）。
（2）从侧卧到床边坐（帮助患者移动，整个过程患者能控制头部姿势）。
（3）从侧卧到床边坐（准备随时帮助患者将下肢移至床边）。
（4）从侧卧到床边坐（不需帮助）。
（5）从仰卧到床边坐（不需帮助）。
（6）在10秒内从仰卧到床边坐（不需帮助）。
3.坐位平衡（1）必须有支持才能坐（帮助患者坐起）。
（2）无支持能坐10秒（不用扶持，双膝和双足靠拢，双足可着地支持）。
（3）无支持能坐，体重能很好地前移且分配均匀（体重在双髋处能很好地前移，头胸伸展，两侧均匀持重）。
（4）无支持能坐并可转动头及躯干向后看（双足着地支持，不让双腿外展或双足移动，双手放在大腿上，不要移到椅座上）。
（5）无支持能坐且向前触地面并返回原位（双足着地，不允许患者抓住东西，腿和双足不要移动，必要时支持患臂，手至少触到足前10cm的地面）。
（6）无支持坐在凳子上，触摸侧方地面，并回到原位（要求姿势同上，但患者必须向侧位而不是向前方触摸）。
4.从坐到站（1）需要别人帮助站起（任何方法）。
（2）可在别人准备随时帮助下站起（体重分布不均，用手扶持）。
（3）可站起（不允许体重分布不均和用手扶持）。
(完整版)康复评定量表汇总
1. 伯格氏平衡量表(Berg Balance Test)2. 平衡量表3. 简式Fugl-Meyer 运动功能评定法4. 功能独立性评定( FIM )量表5. 昏迷量表(GCS)6. 简明精神状态检查表( MMSE )7. 抑郁自评量表(DSD )8. 焦虑自评量表(SAS)9. 日常生活活动( ADL )10. 汉语失语症检查表( ABC 法)11. Holden 步行功能分级12 修订Ashworth 痉挛评定量表13 心功能评定14 肺功能评定15 关节活动度评定( ROM )16 脊髓损伤运动评分记录表17 脊髓损伤感觉评分记录18 改良Rankin 量表( Modified Rankin Scale )19 美国国立卫生研究院卒中量表( NIH Stroke Scale NIHSS ) .20. 中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表( 1995 )21 欧洲卒中量表( The European Stroke Scale, ESS伯格氏平衡量表（Berg Bala nee Test）姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：诊断：视，以鼓励其转头的动作更流畅。
4能够往两侧向后看并且重心转移的很好3 只能往一侧回头向后看，往另一侧看时重心转移得较少2 只能转头至侧面但能维持平衡1 转头时需要监督0 需要扶持以防止失去平衡或跌倒11. 转圈走360度。
指令：转一圈走360度。
停下来。
换另一个方向再转一圈走360度。
4 每侧皆能够在4秒内安全地转360度3 在4秒内只能安全地往一侧转360度2 能够安全地转360度但非常缓慢1 转圈时需要密切地监督或口头提醒0 转圈时需要协助12. 于站姿两脚交替踩放在阶梯或凳子上。
指令：两脚交替放在阶【在不使用辅具情况下，取较低分数计分】评定日期: 评定者: 电话: 地址: ***********平衡量表姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号: 主诉：诊断：评定日期: 评定者: 电话:简式Fugl-Meyer运动功能评定法姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号: 主诉：诊断：评定日期: 评定者: 电话: 地址: **********************功能独立性评定（FIM）量表姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号:主诉：诊断：释：FIM的最高分为126分（运动功能评分91分，认知功能评分35分），最低分18分。
GMFM-88康复评定表
中文版GMFM(Gross motor function measure)量表88项A．卧位与翻身1．仰卧位：头正中位：在四肢保持对称的情况下旋转头部0头不能维持于中线1头能维持于中线1-3秒2头能维持在中线，转头时四肢不对称3完成位置：头位于中线，有可能的话手臂放松且对称放置方法：引导孩子的头从一侧转向另一侧，或跟随物体从一侧转至另一侧。
孩子能在引导下保持手臂不动，或者可以在较小孩子尽力去得到物体的时候，观察其上肢运动是否对称。
2．仰卧位：双手纠正到中位，手指相接触0双手没有向中线移动1双手开始时向中线移动2手能放在身体前面，但不能手指相对3完成位置：头位于中线且手臂放松。
方法：引导孩子将手放在一起或模仿你的示范，较小的孩子常常会将手自发地放在一起，尤其是在关注玩具的时候。
“手指相对”指孩子必须保持两手在一起足够长的时间，从而显示出有一只手或双手指尖的接触(可以是一个手指碰到另一个手指，但不能是两个拳头的短暂接触)。
3．仰卧位：抬头45度0颈部没有屈曲1颈部有屈曲，但不抬头，抬不起来2抬头小于45度3完成位置：头位于中线方法：试用孩子感兴趣的玩具来吸引他们，当他们把注意力放在玩具上时，渐渐地将玩具朝他们脚的方向移动并离开他们的视线，希望他们为追逐玩具而抬头。
也可以假装抱孩子期望他能抬头。
4．仰卧位：右侧髋、膝关节能在全关节范围内屈曲0右侧髋、膝关节没有屈曲1右侧髋、膝关节有屈曲2局部屈曲右髋、膝关节3完成位置：头位于中线、腿舒适地伸展方法：要求大年龄孩子其将膝尽量靠近胸部。
小年龄孩子在玩耍中自然地完成，指导者拿一只有趣的玩具放在一只或两只脚上从而诱导小年龄孩子屈髋或膝。
全关节范围是指膝触及胸，大腿触及小腿。
5．仰卧位：左侧髋、膝关节能在全关节范围内屈曲0左侧髋、膝关节没有屈曲1左侧髋、膝关节有屈曲2局部屈曲右髋、膝关节3完成位置、方法同46．仰卧位：右上肢过中线抓玩具0没有像中线移动的迹象1开始伸手向中线移动2伸出右臂、但手不能过中线3完成位置：头位于中线、手臂放松(只要双手不过中线，在中线上或任何位置都可)玩具放置胸部水平使孩子容易得到且又离胸部足够远、引导孩子手伸向空中取物。
康复医学评定量表
康复医学评定量表是一系列用于评估患者康复状况的工具和标准。
这些量表通常包括多个方面，如运动功能、平衡能力、日常生活活动能力、言语和认知功能等。
以下是一些常见的康复医学评定量表：
1.Fugl-Meyer运动功能评定法：用于评估上肢和下肢的运动功能，
包括关节活动度、肌力、协调性和平衡能力等方面。
2.Berg平衡量表：用于评估患者的平衡能力，包括坐位和站位平
衡的测试。
3.功能独立性评定（FIM）：用于评估患者的日常生活活动能力，
包括进食、洗澡、穿衣、转移等日常活动。
4.汉密尔顿焦虑量表（HAMA）：用于评估患者的焦虑程度。
5.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）：用于评估患者的抑郁程度。
6.生活质量量表：用于评估患者的生活质量，包括身体健康、心
理健康、社会适应等方面。
这些量表在康复医学中广泛应用于患者评估和康复计划的制定。
需要注意的是，不同的患者和不同的康复目标可能需要使用不同的量表进行评估。
因此，在选择使用何种量表时，应根据具体情况进行选择。
新版康复评定量表
0=都正确 1=正确回答一个 2=两个都不正确
2．凝视
0=正常 1=部分凝视麻痹 2=完全凝视麻痹
3．视野
0=无视野缺损 1=部分视野缺损
2=完全偏盲 3=双侧偏盲
4．面瘫
0=正常 1=最小（鼻唇沟变浅，微笑不对称）
2=部分（下面部完全或几乎完全瘫痪）
3=完全（单或双侧，上下部面缺乏运动）
5．上肢运动
2
轻度残疾，不能完成病前所有活动，但不需帮助能照顾自已的事务
3
中度残疾，要求一些帮助，但行走不需帮助
4
重度残疾，不能独立行走，无他人帮助不能满足自身需要
5
严重残疾，卧床、失禁区、要求持续护理和关注。
定级
六、高级脑功能评定
问 题
分 数
1、现在是哪年？
2、现在是什么季节？
3、现在是几月份？
4、今天是几号？
0
平地行走
15
10
5
0
上下楼梯
10
5
0
大便控制
10
5
0
小便控制
10
5
0
总得分
四、改良Ashworth分级
00级
无 无肌张力的增加
1I级
肌 肌张力轻度增加；受累部分被动屈伸时，ROM之末呈现最小的阻力或突然卡住
1+I+级
肌 肌张力轻度增加；ROM后50％出现突然卡住，然后在ROM的后50％均呈现最小的阻力
康复医学科评价量表
姓名： 性 别： 年龄： 病案号：
一、神经功能缺失程度评定
美国国立卫生研究院卒中量表（NIH strok Scale, NIHSS）1-5
项 目
评 分 标 准
康复评定常用量表
康复评定常⽤量表康复评定常⽤量⽬录⼀．肌⼒评定⼆．肌张⼒评定三.关节活动度得评定四．平衡功能得评定1.Fugl-Mayer平衡反应测试2.Lindmark平衡反应测试3.Berg平衡量表4.Semans平衡障碍分级法5.MAS平衡功能测试6.三级平衡评定标准五．运动平衡协调功能评定1、协调功能分级2、平衡性协调试验评定⽅法3、⾮平衡性协调试验评定⽅法4、平衡功能分级六、步态分析1、步⾏周期各关节活动度2.步⾏周期中肌⾁活动情况3.Hodden步⾏能⼒评定4.Hoffer步⾏功能分级5.异常步态汇总七.感觉功能评定⼋.神经反射发育评定九.⼼功能评定1.⼼脏功能分级及治疗分级（美国⼼脏协会⼗.肺功能评定⼗⼀.肌电图检查⼗⼆、认知功能评定1、简明精神状态检查表（MMSE）2.认知功能筛查量表（CASI）3.焦虑⾃评量表(SAS)4.汉密尔顿抑郁量表(HAMD)5.汉密尔顿焦虑量表(HAMA⼗三.ADL能⼒评定1.改良Barthel指数评定表2.功能独⽴评定量表（FIM）3、Frenchay活动指数⼗四.⽣活质量评定1、脑卒中患者得疾病影响调查表中风专⽤量表-30(SA-SIP30)2.社会功能缺陷筛选量表(SDSS)⼗五.脊髓损伤评定1.感觉损伤得评定2.运动功能损伤得评定3.AS2A脊髓功能损伤分级⼗六．偏瘫运动功能评定1.Brunnstrom评定2.偏瘫⼿功能评定3、Fugle-Meyer评定⼗七．神经损伤评定1、Glasgow昏迷量表2、韦⽒记忆量表3、Albert线段划消测验4、Schenkenberg⼆等分线段⼗⼋．压疮得评定1、美国压疮协会压疮分级⼗九．上肢断肢再植功能评定试⽤标⼀、肌⼒评定1.Lovett肌⼒评定标准、分级名称评级标准0 零未触及肌⾁收缩1 微弱可触及肌⾁收缩，但不能引起关节活动2 差解除重⼒影响能完成全关节活动范围得运动3 可能抗重⼒完成全关节活动范围得运动，但不能抗阻⼒4 良好能抗重⼒及轻度阻⼒，完成全关节活动范围5 正常能抗重⼒及最⼤阻⼒，完成全关节活动范围分级评估标准5 能抗阻⼒作全范围活动，与正常肌⾁相同5- 能抗5级相同得阻⼒，活动范围＜100%＞50%4+ 活动初中期能对抗4级相同阻⼒，末期对抗5级得阻⼒4 能对抗轻度阻⼒全范围活动4- 能对抗与4级相同阻⼒，活动范围＜100%＞50% 3+ 与4-只就是阻⼒⼤⼩得区别3 能抗重⼒全范围活动3- 能抗重⼒，活动范围＜100%＞50%2+ 能抗重⼒，活动范围＜50%2 去除重⼒全范围活动2- 去除重⼒活动范围＞50%1+ 去除重⼒活动范围＜50%1 可触及肌⾁收缩，但不能引起关节运动0 不能触及肌⾁收缩⼆、肌张⼒评定三．关节活动度得评定四、平衡功能得评定评分结果共14个项⽬，每个项⽬最低分为0分，最⾼分为4分，总分56分。
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1. 伯格氏平衡量表(Berg Balance Test)
2. 平衡量表
3. 简式Fugl-Meyer 运动功能评定法
4. 功能独立性评定( FIM )量表
5. 昏迷量表(GCS)
6. 简明精神状态检查表( MMSE )
7. 抑郁自评量表(DSD )
8. 焦虑自评量表(SAS)
9. 日常生活活动( ADL )
10. 汉语失语症检查表( ABC 法)
11. Holden 步行功能分级
12 修订Ashworth 痉挛评定量表
13 心功能评定
14 肺功能评定
15 关节活动度评定( ROM )
16 脊髓损伤运动评分记录表
17 脊髓损伤感觉评分记录
18 改良Rankin 量表( Modified Rankin Scale )
19 美国国立卫生研究院卒中量表( NIH Stroke Scale NIHSS ) .
20. 中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表( 1995 )
21 欧洲卒中量表( The European Stroke Scale, ESS
伯格氏平衡量表（Berg Bala nee Test）
姓名：性别：年龄：科室：床号：
住院号：
主诉：
诊断：
视，以鼓励其转头的动作更流畅。
4能够往两侧向后看并且重心转移的很好
3 只能往一侧回头向后看，往另一侧看时重心转移得较少
2 只能转头至侧面但能维持平衡
1 转头时需要监督
0 需要扶持以防止失去平衡或跌倒
11. 转圈走360度。
指令：转一圈走360度。
停下来。
换另一个方向
再转一圈走360度。
4 每侧皆能够在4秒内安全地转360度
3 在4秒内只能安全地往一侧转360度
2 能够安全地转360度但非常缓慢
1 转圈时需要密切地监督或口头提醒
0 转圈时需要协助
12. 于站姿两脚交替踩放在阶梯或凳子上。
指令：两脚交替放在阶
【在不使用辅具情况下，取较低分数计分】
评定日期: 评定者: 电话: 地址: ***********
平衡量表
姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号: 主诉：
诊断：
评定日期: 评定者: 电话:
简式Fugl-Meyer运动功能评定法
姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号: 主诉：
诊断：
评定日期: 评定者: 电话: 地址: ***********
***********
功能独立性评定（FIM）量表
姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号:
主诉：
诊断：
释：FIM的最高分为126分（运动功能评分91分，认知功能评分35分），最低分18分。
26 分=完全独立；108分~125分=基本独立；90~107分=有条件的独立或极轻度依赖；72~89分轻度依赖；
54~71分中度依赖；36~53分=重度依赖；19~35分=极重度依赖；18分=完全依赖。
评定日期：评定者：电话：
L ・***********
w昏迷量表（GCS
）姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号: 主诉：
诊断：
评定日期：评定者：电话:
L ・***********
***********
简明精神状态检查表（MMSE ）
姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号:
主诉:
诊断:
1•今年的年份10
2•现在是什么季节10
3•今天是几号10
4•今天是星期几10
5•现在是几月份10
6.你现在在哪一省（市）10
7•你现在在哪一县（区）10
8.你现在在哪一乡（镇、街道）10
9.你现在在哪一层楼上10
10- 这里是什么地方10
复述：皮球10
12・复述：国旗10
13. 复述：树木10
14・100-710
15・辨认：铅笔10
16・复述：四十四只石狮子10
17・按卡片闭眼睛*10
18・用右手拿纸10
19・将纸对折10
20・放在大腿上10
21・说一句完整句子10
22・93-710
23・86-710
24・79-710
25・72-710
26・回忆：皮球10
27・回忆：国旗10
28. 回忆：树木10
29・辨认：手表* *10
30. 按样作图10
释：总份标准：文盲＞17小学＞20中学以上＞24 *按卡片喊；卡片上书写的指令动作（闭眼睛）
**辨认：出示手表问是不是刚才让他看过的物品
评分低于上述标准即可考虑痴呆
评定日期：评定者：电话:
L ・*********
抑郁自评量表（DSD）
姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号: 主诉:
诊断:
评定日期：评定者：电话：********
地址:
***********
焦虑自评量表(SAS)
姓名： 性别： 年龄： 科室： 床号： 住院号:
主诉： 诊断：
日常生活活动(ADL )
评定日期:
评定者:
电话:
地址:
***********
主诉：
诊断：
ADL能力缺陷程度：0~20分极严重功能缺陷；25~45分严重功能缺陷；50~70分中度功能缺陷；75~90分轻度功能缺陷；100分自理。
ADL自理程度：0~35分基本完全辅助；35~80分轮椅生活部分辅助；80分轮椅自理水平；80~100分ADL 大部分自理；100分ADL完全自理。
评定日期：评定者：电话：
地址：
汉语失语症检查表（ABC法）
主诉：
诊断：
•谈话(流畅度9 —27分、信息量0—6分)
信息量 ___ /6分
一. 理解
(一)是/否问题(共60 分)
听辨认总分：/90分。
复述（共100分）
复述总分/100分
四.命名
（二）列名
记录前半分钟和后半分钟说出的蔬菜名
（三）颜色命名（共12分）请告诉我，这是什么颜色？红
八、、评分
（四）反应命名（共10 分）
（一） 写姓名、地址（共10 分）
北京是世界文明的都市
/10分 （三） 系列书写1-24 （最高20分） ___ /20 分
（四） 听写（共34分）
听写总分：________ /34分
（五）看图写字（共20分，每图2分）_______ /20分（六）写病情（最高5分）___ /5分七. 结构与空间（共19分）
八.运用（最高30 分）
（三）复杂（共14分）
运用总分： ____ /30分
九.计算（共每题2分，共24 分）
ABC 法评定结果总结表
Holden
步行功能分级
地址: ***********
评定日期: 评定者: 电话:
姓名：性别：年龄：床号：科室:
诊断：
地址: ***********
步行功能分级
Hlden步行功能评级标准
评定日期: 评定者: 电话:
Ashworth 痉挛评定姓名：性别：年龄：床号：科室: 诊断：
修订Ashworth痉挛评定量表
说明:
评定日期：评定者：电话: L ・***********
心功能评定
评定日期: 评定者: 电话: 地址: ***********
姓名:
肺功能评定
性别：年龄：床号：科室:
姓名：性别：年龄：床号：科室: 诊断：
说明:
诊断:
呼吸困难分级
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评定日期: 地址: ***********
评定者: 。
电话:
关节活动度评定（ROM ） 床
科室:
诊断:
检查 项目
评定日期：评定者：电话: 地址: ***********
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释：根据徒手肌力检查法进行评分，即肌力级别为相应得分，完全瘫痪为0分, 肌力正常为5分。
身体左、右侧分别进行评分，每一侧满分为50分。
总运动评
分为两侧相加，满分100分。
评定日期：评定者：电话:
L ・***********
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脊髓损伤感觉评分记录表
释：感觉缺失=0分；感觉障碍=1分；感觉正常=2分评定者: 地址. ***********
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改良Ran kin 量表（Modified Ran ki n Scale ）
姓名：性别：年龄：床号：科室：
诊断：
说明:
评定日期: 评定者: 电话: 地址: ***********
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美国国立卫生研究院卒中量表（NIH Stroke Scale
NIHSS ）
姓名：性别：年龄：床号：科室: 诊断：
评定日期: 评定者: 电话: 地址: ***********
中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表
姓名：性别：年龄：
床号：科室：
诊断:
评定日期:
评定者：
电话：
地址：
欧洲卒中量表(The European Stroke Scale, ESS ) 1994
姓名：性别：年龄：床号：科室:
评定日期: 评定者: 电话: 地址: ***********。