3、进场人员报验单 - 360文档中心

进场人员报验单1

监理审查意见：
驻地监理工程师由承包商报二份，审查后驻地监理办公室留一份，退承包商一份。
日期：
进场人员报BTSG-01 监理单位：河南海威路桥工程咨询有限公司承包商：河南东方建设集团发展有限公司
致（驻地监理工程师）
女士/先生：
根据工作需要，我单位拟投入本项目的主要人员已进场，现上报主要人员的名单、职称、职务等，请审查批准。承包商序 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 号姓名司坦赵金玉范志峰王桂霞郭永平孙庆峰郭玉栓肖钧花春阳郭勇涛郭长兴王峰辉李玉印职称工程师工程师高级工程师职务项目经理项目副经理项目总工程师日期备注
从事公路建设年限 14 16 12 16 15 10 15 20 18 10 12 10 8
高级工程师合同、计划工程师会计师质检工程师结构工程师结构工程师测量工程师试验负责人机械工程师专职安全员专职安全员财务负责人工程师高级工程师高级工程师工程师工程师工程师工程师工程师

材料进场报验申请单

材料进场报验申请单
一、项目基本信息
- 项目名称：
- 项目编号：
- 申请单位：
- 负责人：
- 施工单位：
- 报验日期：
二、申请内容
请按照以下格式填写材料进场报验信息：
三、注意事项
1. 申请单位应保证所填写的信息真实有效。

2. 所有报验的材料必须符合相关法规和标准的要求。

3. 未经报验的材料不得进入施工现场。

4. 每一批材料进场后须在规定时间内进行报验。

5. 报验结果应即时通知申请单位和供货单位。

四、申请单位承诺
本单位已对所填写的材料信息进行核实确认，保证其真实有效性，并承诺对进场材料质量负责。

五、审核意见
审核人：________________ 审核日期：________________
六、备注
{备注内容}
以上是材料进场报验申请单的格式和相关要求，请各相关单位严格按照要求填写和操作。

如有疑问或需要进一步的帮助，请随时向我们咨询。

4、进场人员报验单

交通
助理工程师
5
经检查验证以上人员，符合/不符合要求，充足/不充足，应补充下列人员进场参加作业：共人或要求下列人员退场
共人。已经工程施工证书，被要求退场人员不具备一定的施工技术和相关知识。
驻地监理工程师：日期：
由承包商呈报三份，审定核准后项目监理工程师、驻地监理工程师各留档一份，退承包商一份。
承包商：日期：
序号
姓名
性别
拟任职务
专业
职称
从事工作
年限
备注
1
李照宗
男
项目经理
道路与桥梁
工程师
15
2
郑超
男
项目总工程师
交通
工程师
16
3郭瑞男Fra bibliotek试验工程师
交通
工程师
12
4
韩广亮
男
测量工程师
交通
工程师
25
5
张随柱
男
现场技术员
交通
助理工程师
4
6
张金伟
男
现场技术员
交通
助理工程师
15
7
杜少华
男
专职安全员
进场人员报验单
（编号：）
合同号：SHZX-2 项目名称：2016年连霍高速公路郑洛段水毁修复及K621～K633排水系统完善专项工程
监理单位：河南省公路工程监理咨询有限公司施工单位：河南长安公路工程有限公司
致（驻地监理工程师）（先生/女士）：
现已到场下列人员进行项目名称：2016年连霍高速公路郑洛段水毁修复及K621～K633排水系统完善专项工程项目的施工，准备于年月日进入该工地，并配发上岗证，请予查验

工程施工进场报验表

工程施工进场报验表项目名称：_______工程地点：_______施工单位：_______验收单位：_______验收日期：_______一、现场环境检查1. 工地周边环境：_______2. 施工道路：_______3. 施工区域标志设置：_______4. 施工场地布置：_______5. 施工设备及机具：_______6. 施工人员住宿：_______7. 垃圾分类处理：_______二、安全措施检查1. 安全警示标识设置：_______2. 安全通道设置：_______3. 现场消防器材：_______4. 安全用具配备：_______5. 施工人员安全教育：_______6. 施工现场安全巡视记录：_______三、施工材料检查1. 建筑材料采购证明：_______2. 材料质量合格证明：_______3. 材料存放位置和数量：_______4. 材料验收记录：_______5. 砂石水泥品质检验报告：_______四、施工设备检查1. 设备购置手续：_______2. 设备检测报告：_______3. 设备运行记录：_______4. 设备维护保养情况：_______5. 设备使用人员资质证明：_______五、施工人员检查1. 施工人员资格证明：_______2. 施工人员数量和分工：_______3. 施工人员安全防护用具：_______4. 施工人员工资支付证明：_______5. 施工队伍卫生清洁情况：_______六、施工进度检查1. 施工计划制定情况：_______2. 施工进度安排：_______3. 竣工验收计划：_______4. 施工进度记录：_______5. 施工进度图纸：_______七、施工质量检查1. 施工质量标准制定：_______2. 施工质量验收标准：_______3. 施工质量监督记录：_______4. 施工质量检测报告：_______5. 施工质量整改方案：_______八、施工安全检查1. 施工安全制度执行情况：_______2. 施工安全事故记录：_______3. 施工安全隐患排查：_______4. 施工安全整改措施：_______5. 施工安全检查报告：_______九、总结与建议1. 本次进场验收总结：_______2. 存在的问题和建议：_______3. 下一步的工作计划：_______4. 现场验收负责人签名：_______5. 施工单位负责人签名：_______6. 验收单位负责人签名：_______以上内容为本次工程施工进场报验表，希望各方认真填写，确保施工进度和质量安全。

材料进场报验单

材料进场报验单根据工程进度安排，为了保证施工进度和质量，特制定本报验单，确保施工材料的质量和数量符合要求，达到验收标准，以便顺利进场使用。

一、报验材料名称及规格：1. 水泥，52.5号水泥，每袋50kg，共计1000袋；2. 钢筋，HRB400级钢筋，直径12mm，每根12m，共计500根；3. 砂石，洗砂，粒径5-20mm，每立方米1000kg，共计100立方米；4. 砼，C30抗渗混凝土，每立方米3000kg，共计200立方米。

二、生产厂家及供货单位：1. 水泥，XX水泥厂；2. 钢筋，XX钢铁厂；3. 砂石，XX砂石厂；4. 砼，XX混凝土搅拌站。

三、检验依据：1. 水泥，GB175-2007《水泥标准砂浆用水泥》；2. 钢筋，GB1499.2-2007《混凝土用钢筋》；3. 砂石，JGJ52-2006《建筑砂浆用砂》；4. 砼，GB/T50080-2002《普通混凝土技术规范》。

四、报验要求：1. 提供厂家出具的产品合格证明；2. 提供产品质量检测报告；3. 提供产品出厂合格证明；4. 提供产品运输过程中的保管记录；5. 提供产品运输过程中的保管记录。

五、报验流程：1. 施工单位填写报验单，并准备好相关材料的进场验收；2. 施工单位将报验单交由项目质量监督员进行初步审核；3. 项目质量监督员对报验单进行初步审核，确认无误后，将报验单交由验收员进行现场验收；4. 验收员对所报验的材料进行现场验收，核对数量、规格、质量等是否符合要求；5. 验收员填写验收意见，并签字确认；6. 验收合格的材料方可进场使用。

六、注意事项：1. 施工单位应严格按照报验要求准备相关材料，并确保质量合格；2. 项目质量监督员、验收员应认真履行职责，严格按照流程进行审核和验收；3. 如发现材料质量不合格或数量有误，应立即通知供货单位进行处理；4. 报验单一式两份，一份存档，一份交施工单位备查。

以上为材料进场报验单，希望各相关单位和人员认真执行，确保施工材料的质量和数量符合要求，达到验收标准，以便顺利进场使用。

材料进场报验表

材料进场报验表
编辑整理：
尊敬的读者朋友们：
这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（材料进场报验表）的内容能够给您的工作和学习带来便利。

同时也真诚的希望收到您的建议和反馈，这将是我们进步的源泉，前进的动力。

本文可编辑可修改，如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅，最后祝您生活愉快业绩进步，以下为材料进场报验表的全部内容。

材料、构配件进场检验记录
材料、构配件进场检验记录
材料、构配件进场检验记录
材料、构配件进场检验记录
工程物资进场报验表
材料、构配件进场检验记录。

材料进场报验表

材料进场报验表一、报验单位，__________。

二、报验日期，__________。

三、项目名称，__________。

四、施工单位，__________。

五、监理单位，__________。

六、报验材料清单：1. 材料名称，__________ 规格型号，__________ 数量，__________ 单位，__________ 生产厂家，__________ 供货单位，__________。

2. 材料名称，__________ 规格型号，__________ 数量，__________ 单位，__________ 生产厂家，__________ 供货单位，__________。

3. 材料名称，__________ 规格型号，__________ 数量，__________ 单位，__________ 生产厂家，__________ 供货单位，__________。

七、报验情况说明：1. 材料进场验收情况，__________。

2. 材料质量验收情况，__________。

3. 材料数量验收情况，__________。

4. 其他需要说明的情况，__________。

八、报验人员：报验人员，__________ 职务，__________ 签字，__________ 日期，__________。

施工单位负责人，__________ 职务，__________ 签字，__________ 日期，__________。

监理单位负责人，__________ 职务，__________ 签字，__________ 日期，__________。

九、报验结论：根据对以上材料的实际验收情况，报验单位认为所报材料符合工程要求，可以进场使用。

十、备注：1. 本报验表一式两份，报验单位和施工单位各保存一份。

2. 若有特殊情况需要说明，请在备注中详细说明。

以上为材料进场报验表，报验单位应严格按照实际情况填写并保存好相关资料。

人员进场报验单【范本模板】

施工人员进场报验单（承包[2009］人员001号）合同名称:昆明清水海供水及水源环境管理项目恩甲隧洞工程包人各1份。

附表一、拟投入本标段的主要施工设备表开工报告人。

材料/构配件进场报验单CB07（承包[2013］材料01号）说明：本表一式份，由承包人填写.监理机构审核后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。

7.2 砼配合比安化湘资水利水电建筑工程有限责任公司2013年10月26日6劳动力计划表安化湘资水利水电建筑工程有限责任公司2013年10月26日施工组织设计(方案）报审单（承包[2013]设计报审01号程师、承包人各执一份。

施工技术方案申报表(承包[2013］技案01号说明：本表一式份，由承包人填写。

监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。

施工组织设计审批表现场组织机构及主要人员报审表（承包[2013］机人01号说明:本表一式4份,由承包人填写。

监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。

文件邵水建［2013]第03号关于成立湖南省安化湘资水利水电建筑工程有限责任公司划船塘水库除险加固工程项目部的决定公司名科室、部门:经公司研究决定，现成立湖南安化湘资水利水电建筑工程有限责任公司划船塘水库除险加固工程项目部,项目主管负责人由邓盛石同志担任，项目经理由孙剑民同志担任,技术负责人由王飞跃同志现任,施工员由刘文胜同志担任，安全员由刘红飞同志推辞，质检员由刘艺同志担任。

材料员由韩新华同志担任,预算员由袁梅同志担任。

其他人员由项目部自行组阁，项目部实行独立核算，自负盈亏.湖南安化湘资水利水电建筑工程有限责任公司2013年10月27日印发:公司各部门、项目部呈送：工程建设部门、监理娄水建[2011]12号关于成立湖南省安化湘资水利水电建筑工程有限责任公司划船塘水库除险加固工程项目部的决定公司名科室、部门:经公司研究决定，现成立湖南安化湘资水利水电建筑工程有限责任公司划船塘水库除险加固工程项目部，项目主管负责人由邓盛石同志担任，项目经理由孙剑民同志担任,技术负责人由王飞跃同志现任，施工员由刘文胜同志担任,安全员由刘红飞同志推辞，质检员由刘艺同志担任.材料员由韩新华同志担任，预算员由袁梅同志担任。

工程材料进场报验单

工程材料进场报验单编号：_________日期：_________工程名称：_________报验单位：_________进场材料名称：_________材料规格型号：_________生产厂家：_________供货单位：_________进场数量：_________（单位）_________验收日期：_________验收人员：_________一、材料基本情况：1.该批材料的进场数量、规格型号、生产厂家、供货单位等基本情况如上表所示，现场验收人员对其进行了现场核对，并确认无误。

2.材料外观是否符合规定要求，包装是否完好无损，无异味。

3.材料质量证明、检验报告、合格证书等相关材料是否齐全。

4.是否存在假冒伪劣、超过使用期限等情况。

5.其他需要特别说明的情况：_________二、材料性能及技术要求：1.此批材料是否符合设计要求和规范要求，是否具有合格证书或检验报告。

2.材料性能是否稳定可靠，是否达到设计要求和使用要求。

3.是否存在任何缺陷或不良现象，是否对施工安全、工程质量带来影响。

4.其他需要特别说明的情况：_________三、材料数量及保管情况：1.此次进场材料数量是否与供货单位和工程施工方的要求一致。

2.是否存在材料数量不足或过剩的情况。

3.材料是否正确放置，是否有妥善保管措施，是否存在丢失、损坏等情况。

4.其他需要特别说明的情况：_________四、验收结论：经现场验收，该批材料进场数量、规格型号、生产厂家、供货单位等基本情况核对无误，外观完好，质量证明、检验报告、合格证书等相关材料齐全。

经测试，该批材料性能符合设计要求和规范要求，无任何缺陷或不良现象，并无影响施工安全和工程质量的情况发生。

故，该批材料进场合格，可以按照施工要求投入使用。

验收人员签字：_________工程负责人签字：_________相关部门负责人签字：_________注：此报验单请保存至工程档案中，作为证据之一、同时，请材料供货单位和施工方各自保留一份备查。

工程物资采购报审及进场报验制度

工程物资采购报审及进场报验制度一、前言随着建筑市场的不断扩大和建筑工程规模的不断加大，对工程物资的采购管理和进场报验的要求也变得越来越严格。

为了保障工程实施的正常进行和建设工程的质量安全，需要建立完善的工程物资采购报审及进场报验制度。

二、工程物资采购报审制度1. 报审程序（1）项目经理或者相应人员在招标或委托采购过程中，负责基金、材料采购等事项的审核与协调工作。

（2）项目经理或者相应人员需在采购前向公司的采购管理部门提出采购计划，填写采购计划书，交由公司采购管理部门进行审核。

（3）采购计划审核通过后，项目经理或者相应人员开始进行物资的采购工作。

（4）采购流程应该全部在公司的采购管理流程系统上录入，标准化管理。

2. 审核标准（1）按照国家相关规定和公司《工程物资采购管理制度》进行审核。

（2）对采购计划、采购需求、采购合同及其附件、采购方式、采购过程等方面进行审核，确保规范合规。

（3）对采购人员遵守公司及国家的相关规定、程序，采购流程的透明性、竞争性等方面进行审核。

3. 报审结果（1）审核结果应当在采购管理流程系统上进行发布，及时向项目经理反馈采购计划的执行情况。

（2）对于审核不通过的采购计划，采购管理部门需向项目经理提出整改意见，接受整改后方可再次进行审核。

三、工程物资进场报验制度1. 进场申请（1）项目经理或者相应人员提出进场物资的申请，在公司采购管理流程系统上进行提交，并附上进场物资清单。

（2）采购管理部门对于进场物资的清单进行审核，必须符合相关规范、标准以及工程监理方的要求。

2. 报验程序（1）项目经理或者相应人员应按照计划，在工程场地进行物资的进场验收工作。

（2）验收人员应根据进场物资清单，进行实物核对、质量鉴定等工作，确认无误后填写进场报验单并交由验收负责人签字。

（3）进场报验单上表明被验收物资的品种、规格、数量、性能等基本信息和检验检查的结果，并建立备案和跟踪。

3. 报验结果（1）验收人员将进场报验单及时提交公司采购管理部门进行审核。

工程材料进场报验单

工程名称：小茅山垃圾场生态修复工程编号： B 1.3—致：XX建苑工程监理XX公司（项目监理机构）于2016年8月22日进场的钢筋，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。

附件：□１工程材料 / 构配件 / 设备清单：■２质量证明文件：■３自检结果：□４其他本次报审内容系第1 次报审。

施工项目经理部（章）：项目经理（签字）：年月日项目监理机构签施工项目经理部签收人XX及时间收人XX及时间审查意见：□同意使用。

□不同意使用。

项目监理部 ( 章):专业监理工程师（签字）：年月日注：１、施工单位项目经理部应提前提出本报验单，需复试合格才能使用的，应在复试合格后签批。

２、大型设备开箱检查建设单位、设计单位代表应参加。

XX省住房和城乡建设厅监制工程名称：小茅山垃圾场生态修复工程编号： B 1.3 —致：XX建苑工程监理XX公司（项目监理机构）于2016年 8月22日进场的天然砂，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。

附件：□１工程材料 / 构配件 / 设备清单：■２质量证明文件：■３自检结果：□４其他本次报审内容系第1 次报审。

施工项目经理部（章）：项目经理（签字）：年月日项目监理机构签施工项目经理部签收人XX及时间收人XX及时间审查意见：□同意使用。

□不同意使用。

项目监理部 ( 章):专业监理工程师（签字）：年月日注：１、施工单位项目经理部应提前提出本报验单，需复试合格才能使用的，应在复试合格后签批。

２、大型设备开箱检查建设单位、设计单位代表应参加。

XX省住房和城乡建设厅监制于2016年8月22日进场的水泥，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。

附件：□１工程材料 / 构配件 / 设备清单：■２质量证明文件：■３自检结果：□４其他本次报审内容系第1 次报审。

施工项目经理部（章）：项目经理（签字）：年月日项目监理机构签施工项目经理部签收人XX及时间收人XX及时间审查意见：□同意使用。

施工设备进场报验单

施工设备进场报验单1. 背景施工项目必须在建设前制定详细的计划并安排人员和设备。

为确保施工设备的合法性、完整性和准确性，建筑设备管理部门必须对所有设备的进场报验进行检查。

为了方便开发人员在准备建设项目时进行设备进场报告，我们准备了这个施工设备进场报验单。

2. 报验单内容施工设备进场报验单包括以下三个组成部分：2.1 设备基本信息此部分包括设备的通用信息，如设备名称、生产日期、制造商、规格和型号等。

2.2 设备运输信息此部分包括装卸设备的信息，包括通过哪个口岸、设备运输的车辆及其驾驶员、装卸设备的时间、装卸地点以及设备运输过程中是否存在任何损坏。

2.3 设备安装信息此部分包括设备在施工现场设置的具体位置、安装方式以及安装相关的材料。

3. 施工设备进场报验流程流程图：graph LRA[填写施工设备进场报验单] --> B(报告存档)B --> C(审批)C --> D(进场检查并签发通行证)D --> E(施工)E --> F(验收)F --> G(设备完好退回设备管理部门)4. 施工设备进场报验单模板您可以按照以下文档模板来准备施工设备进场报验单。

施工设备进场报验单设备基本信息设备名称：生产日期：制造商：规格：型号：设备运输信息进口法定检验：运输须知：经营性环保检查：进口合同评审：报关手续：运输目的：装卸地点：运输车辆：车辆驾驶员：装卸时间：运输过程损坏情况：设备安装信息安装地点：安装方式：安装材料：5.施工设备进场报验单是施工项目的重要文件，可以帮助设备管理部门在施工过程中更加有效地管理设备和确保设备的完整性。

我们相信通过严格执行施工设备进场报验流程和使用这个报验单模板，可以确保施工任务的准确性，从而提高工作效率和减少可能的安全问题的发生。

材料进场报验单

待补充项
பைடு நூலகம்
是否
待补充项
待补充项
待补充项待补充项
待补充项
是否
待补充项
待补充项
待补充项待补充项
待补充项
是否
待补充项
待补充项
待补充项待补充项
待补充项
是否
待补充项
待补充项
待补充项待补充项
待补充项
是否
待补充项
待补充项
待补充项待补充项
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是否
待补充项
待补充项
待补充项待补充项
待补充项
是否
待补充项
待补充项
待补充项待补充项
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是否
待补充项
待补充项
待补充项待补充项
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是否
待补充项
待补充项
待补充项待补充项
待补充项
是否
待补充项
待补充项
待补充项待补充项
待补充项
是否
待补充项
待补充项
待补充项待补充项
待补充项
是否
注：1、此表一式五份，填报人、材料负责人、项目负责人、仓库收货人、副总经理和总经理处各壹份。2、此务支付材料货款凭证之一。
产品名称
材料进场报验单
到货时间：年
规格
单位数量
质量要求
月日时合格情况
待补充项
待补充项
待补充项待补充项
待补充项
是否
待补充项
待补充项
待补充项待补充项
待补充项
是否
待补充项
待补充项
待补充项待补充项
待补充项
是否
待补充项

进场人员报验单

安全员
2
2005.1
5
测量工
3
2005.1
监理工程师意见：
监理工程师日期
12
2005.1
4
挖掘机司机
2
2005.1
5
装载机司机
2
2005.1
6
电工
3
2005.1
7
砼工
14
2005.1
8
安全员
2
2005.1
监理工程师意见：
监理工程师日期
进场人员报验单
承包单位：中铁十四局集团有限公司施工标段：第九合同段
监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司编号：A－－D009－
致项目监理工程师：：
下列施工人员已按合同规定进场，请你查验签证，准予使用。
承包人日期
序号
施工人员工种
进场人数
进场时间
备注
1
管理人员
5
2005.1
2
风枪工
12
2005.1
3
电工32005.1源自4砼工14
2005.1
5
安全员
2
2005.1
6
测量工
3
2005.1
监理工程师意见：
监理工程师日期
进场人员报验单
承包单位：中铁十四局集团有限公司施工标段：第九合同段
进场人员报验单
承包单位：中铁十四局集团有限公司施工标段：第九合同段
监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司编号：A－－D009－
致项目监理工程师：：
下列施工人员已按合同规定进场，请你查验签证，准予使用。
承包人日期
序号
施工人员工种
进场人数
进场时间

工程材料进场报验单

工程材料、构配件、设备报审表工程名称：小茅山垃圾场生态修复工程编号：B 1.「—审查意见:□ 同意使用。

□ 不同意使用项目监理部（章）:专业监理工程师（签字）： _______________ 年月日注：1、施工单位项目经理部应提前提出本报验单，需复试合格才能使用的，应在复试合格后签批。

2、大型设备开箱检查建设单位、设计单位代表应参加。

江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称：小茅山垃圾场生态修复工程编号：B 1.L— _________专业监理工程师（签字）：年月日注：1、施工单位项目经理部应提前提出本报验单，需复试合格才能使用的，应在复试合格后签批。

2、大型设备开箱检查建设单位、设计单位代表应参加。

江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称：小茅山垃圾场生态修复工程编号：B 1.L—__________江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称：小茅山垃圾场生态修复工程编号：B 1.「— ________审查意见:□ 同意使用。

□ 不同意使用项目监理部（章）:专业监理工程师（签字）： _______________ 年月日注：1、施工单位项目经理部应提前提出本报验单，需复试合格才能使用的，应在复试合格后签批。

2、大型设备开箱检查建设单位、设计单位代表应参加。

江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称：小茅山垃圾场生态修复工程编号：B 1.L— _________专业监理工程师（签字）：年月日注：1、施工单位项目经理部应提前提出本报验单，需复试合格才能使用的，应在复试合格后签批。

2、大型设备开箱检查建设单位、设计单位代表应参加。

江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称：小茅山垃圾场生态修复工程编号：B 1.L—__________江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称：小茅山垃圾场生态修复工程编号：B 1.「—审查意见:□ 同意使用。

工程材料进场报验申请单模板

下附我司内部试验报告。
施工单位（章）：
负责（签名）：
日
期：
项目名
称
内部试验报告
规格型号
本批数量
检验员/ 到达时供货单使用部取样数检验结
检验时间位/产地位量/比例果
间
监理单位审验结果
经检查验证上述工程进场材料： □符合 □批准 □同意
□不符合上述工程技术质量及设计要求， □不批准进场使用， □不同意在指定部位使用。
监察单位机构（章）：监理工程师：日期：
工程材料进场报验申请单
工程项目名称
施工合同编号
施工地点
工程施工进场材料报验申请说明
致：XX 市工程监理有限责任公司（项目监理机构）：我司为 XX 河污水综合治理管道工程施工方，我方于 XX 年 XX 月 XX 日施工进场材料经内
部自检符合此工程技术质量及设计要求，报请贵司进行验证并准予在此工程制定部位使用，特此申请；

工程材料进场报验单

工程材料、构配件、设备报审表工程名称：小茅山垃圾场生态修复工程—致：扬州建苑工程监理有限责任公司〔项目监理机构〕于2016年8月22 日进场的钢筋，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。

附件：□１工程材料/构配件/设备清单：■２质量证明文件：■３自检结果：□４其他本次报审内容系第 1 次报审。

施工项目经理部〔章〕：项目经理〔签字〕：年月日项目监理机构签收人及时间施工项目经理部签收人及时间审查意见：□同意使用。

□不同意使用。

项目监理部(章):专业监理工程师〔签字〕：年月日注：１、施工单位项目经理部应提前提出本报验单，需复试合格才能使用的，应在复试合格后签批。

２、大型设备开箱检查建设单位、设计单位代表应参加。

江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称：小茅山垃圾场生态修复工程—专业监理工程师〔签字〕：年月日注：１、施工单位项目经理部应提前提出本报验单，需复试合格才能使用的，应在复试合格后签批。

２、大型设备开箱检查建设单位、设计单位代表应参加。

江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称：小茅山垃圾场生态修复工程—专业监理工程师〔签字〕：年月日注：１、施工单位项目经理部应提前提出本报验单，需复试合格才能使用的，应在复试合格后签批。

２、大型设备开箱检查建设单位、设计单位代表应参加。

江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称：小茅山垃圾场生态修复工程—专业监理工程师〔签字〕：年月日注：１、施工单位项目经理部应提前提出本报验单，需复试合格才能使用的，应在复试合格后签批。

２、大型设备开箱检查建设单位、设计单位代表应参加。

江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称：小茅山垃圾场生态修复工程—专业监理工程师〔签字〕：年月日注：１、施工单位项目经理部应提前提出本报验单，需复试合格才能使用的，应在复试合格后签批。

２、大型设备开箱检查建设单位、设计单位代表应参加。