前列腺炎临床症状和证候分析
新版中医单病种—慢性前列腺炎
慢性前列腺炎【定义】慢性前列腺炎是中青年男性的一种常见病、多发病，往与后尿道炎、精囊炎等同时发生。
临床上有急性和慢性、细菌性和非细菌性、特异性和非特异性的区别，其中以慢性非特异性前列腺炎最多见。
临床特点是发病缓慢、病情顽固、缠绵难愈,反复发作。
本病属于中医的“白浊”、“白淫”、“劳淋”或“肾虚腰痛”范畴。
【诊断标准】(一)临床表现复杂，症状多不典型。
1. 疼痛症状一般不太严重,多呈胀痛或抽痛性质，部位多在腹股沟及会阴部，有时可牵扯睾丸、下腹及腰骶部，相当于肝经所走行的部位。
2．排尿症状有的患者可出现轻微的尿频、尿急、尿痛等现象，尿道内可有异常感觉，如发痒、灼热或排尿不净感，但尿常规化验一般正常。
3．前列腺溢液多发生在排尿终末或大便用力时，自尿道流出少量乳白色的前列腺液。
中医称之为“白浊”或“白淫”。
4．性功能障碍及神经衰弱症状由于本病病程较长，患者思想压力较大，部分病人可出现精神性阳痿、早泄、遗精等症状。
有的可出现头痛、耳鸣、失眠多梦、疲乏倦怠、腰酸乏力等神经衰弱症状。
（二）辅助检查1．前列腺触诊可有轻度压痛，表面软硬不均，呈结节状或腺体缩小变硬等异常情况。
按摩前列腺收集分泌物做涂片检查，白细胞每高倍视野在10个以上，或虽少于10个，但有成堆脓球，卵磷脂小体减少。
前列腺液血细胞计数板法镜检具有更好的精确度。
如前列腺按摩不出液体，不宜多次按摩，可让患者流取按摩后尿液进行分析。
2．尿常规分析及尿沉渣检查尿常规检查是排除尿路感染、诊断前列腺炎的辅助方法。
3．细菌学检查采用“两杯法”获取前列腺按摩前、后的尿液和前列腺液进行显微镜检查和细菌培养。
4．其他病原体检查沙眼衣原体和支原体培养，结合药敏试验可为临床诊断与治疗提供帮助。
5．其他实验室检查前列腺炎患者可能出现精液质量异常，如白细胞增多、精液不液化、血精、精子质量下降等改变。
在部分慢性前列腺炎患者中也会出现PSA升高的情况。
6．影像学检查 B超检查可以发现前列腺回声不均，前列腺结石或钙化，前列腺周围静脉丛扩张等表现，但目前仍然缺乏B超诊断前列腺炎的特异性表现，也无法利用B超对前列腺炎进行分型。
前列腺炎的表现及症状
前列腺炎的表现及症状什么是前列腺炎？前列腺炎是指前列腺组织发生炎症的一种疾病。
前列腺位于男性骨盆底部，环绕着尿道近端，主要功能是制造和储存精液。
前列腺炎可以分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎两种类型。
在本文中，我们将主要关注慢性前列腺炎的表现和症状。
前列腺炎的表现慢性前列腺炎的症状可以因个体差异而有所不同，以下是一些常见的表现：1.尿道不适感和尿频：患者常感到尿道不适，有尿意但尿量很少，频繁地小便。
可能会出现尿流变弱，排尿时间延长的情况。
2.尿痛和尿急：尿痛是患者最常见的体征之一。
尿急使得患者感到需要经常去小便，这可能会对他们的生活造成一定的困扰。
3.会阴部或会阴骨区疼痛：患者可能会感到会阴部或会阴骨区非常疼痛。
这种疼痛可以是持续性的，也可以是间歇性的。
4.性功能障碍：慢性前列腺炎可能会导致性欲减退、勃起障碍等性功能障碍，这会对患者的生活质量产生不利影响。
5.睾丸或阴囊疼痛：部分患者可能会出现睾丸或阴囊的疼痛，这种疼痛可能是刺痛或胀痛的感觉。
6.排尿困难：患者可能会出现排尿困难的情况，包括开始排尿困难、尿流变细或需要用力才能排尿等情况。
7.性交痛：一些患者在进行性交时可能会出现疼痛，这可能会对他们的性生活造成困扰。
8.射精异常：患者可能会经历射精无力、射精疼痛、精液量减少等射精异常的情况。
需要注意的是，以上症状并非只有慢性前列腺炎才会出现，也可能与其他疾病有关。
因此，如果您有以上的症状，建议及时就医以明确诊断。
前列腺炎的其他表现除了上述常见的症状外，慢性前列腺炎患者还可能出现以下一些不太常见的表现：•盆底肌肉痉挛：患者可能会出现盆底肌肉的痉挛，这可能会导致排尿困难、尿急等症状。
•直肠症状：少数患者可能会出现直肠不适感、便秘或排便痛等直肠症状。
•泌尿生殖系统感染：由于前列腺炎可能会引起尿液的滞留，这有可能导致尿路感染或其他泌尿生殖系统感染。
•情绪波动和焦虑：前列腺炎的症状可能会对患者的情绪产生负面影响，出现焦虑、抑郁等情绪问题。
慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南_试行版_张敏建
慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南(试行版)中国中西医结合学会男科专业委员会制定(2007年6月于中国福州定稿) 慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是指前列腺在病原体或某些非感染因素作用下,患者出现以骨盆区域疼痛或不适、排尿异常等症状为特征的一组疾病。
CP尤其是非细菌性前列腺炎(nonbacterial prostatits,NBP)发病机制、病理生理学改变还不十分清楚。
本病属于中医学“精浊”、“淋证”、“白浊”等范畴。
长期的临床实践表明,中西医结合治疗本病有明显优势,但目前我国尚缺乏规范的中西医诊疗方案,因而妨碍了中西医结合诊治慢性前列腺炎疗效的统一评估和治疗水平的提高,因此迫切需要制定慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南。
中国中西医结合学会男科专业委员会从2003年黄山会议开始,一直筹划这一指南的编写工作。
经过中西医结合男科专家们的反复研讨,最终完成了《中国慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南》(试行版)的制定,相信本指南将为广大中西医泌尿男科临床工作者诊治慢性前列腺炎及其临床研究提供有益的指导。
慢性前列腺炎的临床辨证分型繁多,但关于证候研究仍以病案分析、专家经验报告等回顾性分析为多,对于证候的前瞻性研究甚少,采用遵循循证医学(evidence2based medicine,EBM)的研究更少。
在辨证方面缺乏统一的标准和科学、客观的方法,因此,迫切需要对慢性前列腺炎的证候进行规范化。
经过专家的反复论证,最终统一了对慢性前列腺炎中医辨证分型的共识。
本指南具有以下特点:(1)结合最新医学研究成果,体现整体调节的理念;(2)把握本病的中西医结合点,体现中医诊治本病的特色,发挥中西医结合的优势;(3)遵循EBM原则,尽量选取可信力度较高的文献,确保指南内容的真实性、可靠性和指导性;(4)众多专家参与编写,确保指南的权威性、实用性、灵活性和可操作性;(5)坚持“以病带证”的原则,即诊断上主要以现代医学为主,但治疗上仍强调中医辨证论治的原则。
前列腺炎疼痛的症状特点
前列腺炎疼痛的症状特点
*导读：疼痛适合前列腺疾病的常见症状，对前列腺炎疼痛
的诊断和相似疾病的鉴别诊断都具有重要的意义。
所以前列腺炎疼痛的症状特点备受关注。
那么前列腺炎疼痛有哪些症状特点呢。
有关方面的专家指出，前列腺炎疼痛要通常表现为压痛等情形，所以要诊断方面要特备注意。
……
前列腺炎疼痛是属于前列腺疼痛的类别，而前列腺炎疼痛通常是系指尿道肌肉、前列腺肌肉、或者是会阴部及骨盆底部的肌肉痉挛性疼痛引起的类似于慢性前列腺炎的不适。
除前列腺炎疾病有前列腺疼痛外，其他诸如前列腺增生，前列腺癌等也通常表现为疼痛的症状。
前列腺炎疼痛在做做肛门指检时，前列腺触诊无异常，无压痛，而肛门两侧的提肛肌等处却有较明显的压痛。
不少前列腺炎患者骨盆区域疼痛，可见于会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部等部位，由于患者病病程，持续时间的不同，所以不同前列腺炎患者症状有不同的特点。
前列腺炎患者的疼痛除体现在以上的部位外，排尿异常的疼痛是也是前列腺炎的特点，表现为夜尿增多、尿急、尿频、尿痛等方面的情形。
如果前列腺炎患者疼痛持续不愈，那么势必会影响到患者的生活质量，伴有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等其他症状
通过上面的介绍，想必很多朋友对前列腺炎疼痛的问题有所了解。
有关方面的专家提醒，前列腺炎疼痛与其他疾病的疼痛具有相似性，所以要注意结合其他症状进行诊断，有必要结合相关实验室检查，进而更好的治疗疾病，摆脱疾病的系列危害。
中医治男科病验案
中医治男科病验案一、诊断依据男科病的诊断主要依据患者的临床症状、体征、舌象、脉象等，结合四诊合参，进行综合分析。
常见的男科病包括阳痿、早泄、遗精、前列腺炎等，其诊断依据如下：1. 阳痿：主要表现为性欲减退、勃起功能障碍等症状，可伴有头晕、乏力、腰膝酸软等症状。
2. 早泄：主要表现为性交时间过短，不能控制射精等症状，可伴有心悸、失眠、多梦等症状。
3. 遗精：主要表现为无性交活动时出现精液遗泄等症状，可伴有头晕、乏力、腰膝酸软等症状。
4. 前列腺炎：主要表现为尿频、尿急、尿痛、尿道不适等症状，可伴有会阴部不适、睾丸疼痛等症状。
二、病案记录患者李某，男性，35岁，已婚。
因性欲减退、勃起功能障碍等症状就诊。
患者自述病程已有半年，曾服用多种药物治疗，效果不佳。
现症见头晕、乏力、腰膝酸软等症状，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。
诊断为阳痿。
三、病因分析阳痿的病因较为复杂，主要包括以下几个方面：1. 心理因素：如焦虑、抑郁等心理问题，导致性欲减退、勃起功能障碍等症状。
2. 器质性因素：如阴茎动脉供血不足、阴茎静脉漏等器质性病变，导致勃起功能障碍。
3. 其他疾病：如糖尿病、高血压等慢性疾病，也可能导致阳痿的发生。
四、证候解析根据患者的临床症状和体征，可以判断该患者属于肾虚型阳痿。
患者头晕、乏力、腰膝酸软等症状为肾虚的表现，舌质淡红，苔薄白，脉沉细也为肾虚的舌脉表现。
五、治疗方法针对该患者的证候，治疗方法主要包括以下几个方面：1. 中药治疗：采用补肾壮阳的中药方剂进行治疗，如金匮肾气丸等。
同时配合活血化瘀、行气止痛的中药进行治疗，如桃红四物汤等。
2. 针灸治疗：采用针灸刺激相关穴位进行治疗，如关元、气海、足三里等穴位。
3. 推拿治疗：采用推拿手法刺激相关穴位进行治疗，如肾俞、命门等穴位。
4. 饮食调理：嘱咐患者注意饮食调理，多吃补肾壮阳的食物，如羊肉、韭菜等。
同时避免过度饮酒和吸烟等不良生活习惯。
5. 心理治疗：对患者进行心理疏导和性教育，帮助患者树立正确的性观念和自信心。
慢性前列腺炎临床研究应注意的几个问题
早搏汤治疗早搏 47 例临床报道
史 永 刚’
( * 湖北省麻城市红十字会医院中医科 ， 湖北省麻城市北正街 27 号 ， 438300)
关健词 期前收缩/ 中医药疗法; @ 早搏汤
2
典型病例
近 5 年来， 笔者选用早搏汤治疗室性早搏取得满 意疗效， 现报告如下。
1 临床观察
1. 1 临床资料:47 例室性早搏患者均为门诊或住院患
1. 1 西医诊断标准:参照吴阶平主编的《 泌尿外科学》
( 山东科学技术出版社， 2004 年版) ， 结合慢性前列腺 炎的临床特点， 主要从 3 个方面进行诊断: (1)症状:一 为下尿路刺激症状;二为炎性反应或反射性疼痛症状。 表现为不同程度的尿频、 尿急、 尿痛， 尿不尽感， 尿道灼 热， 于晨起、 尿末或大便时尿道偶有少量白色分泌物流 出， 会阴部、 外生殖器区、 下腹部、 腹股沟部、 腰骸及肛 门周围坠胀、 疼痛。(2) 前列腺触诊:腺体饱满， 或软硬
3
讨论
早搏是临床上较为常见的一种心律失常， 属中医 ’ ， 悸”“ 心 、怔仲” 范畴， 其致病因素较多 ， 最常见的病因 是气滞血痰、 心阳不足及气血亏虚等。 总的治疗原则是 审因辨证， 采用活血化Ar . 温阳益气、 l 补养气血、 养心安 神等方法。 临床上较常用的中药方剂有炙甘草汤、 归脾 汤、 生脉汤等。 笔者运用早搏汤治疗早搏取得了比较满 意的疗效， 不仅心悸、 胸闷等症状明显缓解， 而且还有 效地控制了早搏， 对并发严重心衰亦有较佳的疗效。 现 代药理表明， 方中苦参有显著抗心律失常作用， 炙甘 草、 麦冬等均有治疗室性早搏的作用， 黄茂、 党参不仅 可抗心律失常， 还具有营养心肌、 增加冠脉流量、 改善 心功能等功效， 丹参、 砂仁可宽胸理气、 活血化癖 ， 生地 黄、 五味子、 酸枣仁等则有滋阴养血、 镇静安神定悸等 功效， 临床上配合辨证施洽， 相得益彰。
中医辨证治疗慢性前列腺炎50例
中医辨证治疗慢性前列腺炎50例【关键词】慢性前列腺炎；中药治疗；临床观察慢性前列腺炎是男性生殖系统的常见病，好发于中青年，其病程长，日久不愈，并发症多.给广大患者的身心带来了极大的痛苦，至今尚无有效根治方法。
我们自2009年1月－2010年12月运用中医治疗慢性前列腺炎50例，疗效较好，现介绍如下：1临床资料本组50例患者均系在我院就诊的病人，年龄最小20岁，最大52岁，其中30－40岁者35例，病程最短11个月，最长20年，其中1－10年者40例。
2诊断标准1、症状：尿频、残尿感、会阴及肛门周围疼痛不适。
2、前列腺触诊：表面不平或不对称，可触及不规则的炎性硬结、压痛、质地失去了正常的均匀的弹性；3、前列腺液检查：wbc﹥10个／hp，卵磷脂小体减少或消失。
前列腺ph值﹥6.8，前列腺液取不到时可以取精液检查。
wbc﹥5个／hp。
即可诊断。
本组50例均符合上述标准，同时除外急性前列腺炎。
3治疗方法本组50例均采用中药治疗，治疗期间停用其他一切治疗。
基本方：熟地20ɡ、知母15ɡ、肉桂10ɡ、当归12ɡ、白芍30ɡ、黄芪30ɡ、萆解25ɡ、蜈蚣2条、牛膝30ɡ、石菖蒲8ɡ、蒲公英30ɡ、甘草6ɡ。
辩证加减：1、湿热证：加车前子12ɡ、扁蓄15ɡ、矍麦15ɡ、滑石30ɡ、木通10ɡ；2、肾虚证：加枸杞15ɡ、山药30ɡ、乌药10ɡ、益智仁10ɡ、莬丝子15ɡ、仙灵脾30ɡ；3、血瘀症：加三棱10ɡ、莪术15ɡ、荔枝核30ɡ、穿山甲10ɡ、王不留行10ɡ、元胡10ɡ；4、中虚证：加党参30ɡ、白术15ɡ、茯苓15ɡ、陈皮10ɡ、灸升麻6ɡ。
每日一剂，水煎三次共约600ml分三次口服，30天为一疗程。
疗程间歇休息2－3天后再行下一疗程。
4疗程标准4.1显效症状完全消失，前列腺液检查连续2次（间隔一周以上）正常，肛门指诊压痛消失。
2、有效：症状明显减轻，前列腺液检查连续2次以上wbc减少1／2以上，肛门指诊压痛及质地均有改善。
前列腺炎症的症状及治疗方法
前列腺炎症的症状及治疗方法前列腺炎是一种常见的男性疾病，它是指前列腺组织发生炎症反应引起的疾病。
本文将详细介绍前列腺炎的症状及其治疗方法。
前列腺炎的症状主要包括以下几个方面：第一，尿道症状。
前列腺炎患者常常出现尿道刺痛、尿液不畅等症状。
有些患者还会出现尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状。
第二，排尿异常。
前列腺炎患者往往出现排尿困难、尿流弱等排尿异常症状。
有些患者还会出现尿液分叉、射程短等症状。
第三，性生活异常。
前列腺炎患者可能会出现性欲减退、性功能障碍等性生活异常的症状。
有时还会伴随着阴囊或会阴部的不适感。
第四，全身症状。
前列腺炎患者有时会出现全身不适、乏力、头晕等症状。
有些患者还可能伴有发热、盗汗等全身炎症反应。
当患者出现类似上述症状时，应及时就医并进行相关的检查。
根据检查结果，医生可结合病史和体征来确定是否为前列腺炎，并制定相应的治疗方案。
前列腺炎的治疗方法主要包括以下几个方面：第一，抗生素治疗。
对于细菌感染引起的前列腺炎，抗生素是常用的治疗方法。
医生会根据细菌培养和药敏结果来选择适合的抗生素，并根据病情和患者的耐药情况来决定治疗的疗程和剂量。
第二，症状缓解治疗。
对于症状明显的患者，可以采取症状缓解治疗，例如使用非甾体消炎药来缓解疼痛、尿频等症状。
此外，也可以采用物理疗法，如前列腺按摩、热敷等来缓解炎症反应。
第三，中药治疗。
中药治疗在前列腺炎的治疗中也有一定的作用。
一些中药可以具有抗炎、抗菌等作用，能够减轻症状和促进病情的恢复。
但需要注意的是，中药治疗应在医生的指导下进行，避免乱用中药或盲目使用。
第四，注意生活习惯。
饮食、运动等生活习惯对于前列腺炎的康复也有一定的影响。
患者在日常生活中要避免辛辣食物、饮酒等刺激性物质。
合理的运动能够促进血液循环，有助于前列腺的康复。
除了治疗方法，预防前列腺炎同样重要。
注意个人卫生，保持良好的生活习惯，避免滥交等不良行为，都有助于预防前列腺炎的发生。
总结起来，前列腺炎的症状主要包括尿道症状、排尿异常、性生活异常和全身症状。
怎样自我鉴定前列腺炎
怎样自我鉴定前列腺炎
前列腺炎是男性常见的疾病之一，自我鉴定前列腺炎的方法如下：
1. 观察尿频尿急：前列腺炎会导致尿频、尿急、尿痛等症状，如果你开始频繁地去尿尿但每次尿量很少，并且尿尿间隔时间明显缩短，可能是前列腺炎的证据之一。
2. 注意尿液异常：前列腺炎患者尿液可能发生改变，比如呈现浑浊、带有血丝或精液等异常。
如果你发现尿液外观有所变化，应该留意是否出现了前列腺炎的症状。
3. 寻找下腹部疼痛：前列腺炎往往伴随下腹部或会阴部疼痛不适，如果你感觉到这种疼痛，特别是痛感变得频繁且持续时间较长，建议及时就医。
4. 检查性功能异常：前列腺炎可能会引发性功能异常，如勃起困难、射精疼痛等。
如果你在性生活中遇到这些问题，应该考虑是否与前列腺炎有关。
5. 定期检查前列腺指标：如果你已经有前列腺炎的病史，建议定期进行前列腺相关指标的检查，如前列腺特异抗原（PSA）
水平的监测等。
值得注意的是，以上方法只是初步自我鉴定的参考，如果怀疑患有前列腺炎，应及时咨询专业医生，接受进一步的检查和确诊。
中药方治疗慢性前列腺炎临床疗效观察
中医古 籍虽无慢 性前 列腺 炎病 名记 载， 拟属于“ 淋病” “ 浊”、 、精 “白淫 ” “ 、 血 精 ” 范 畴。前 列 腺 位 于 下 焦 ， 经 所 等 肝 属； 前阴所司功能 ， 于肾经 ， 精室 ” 属 日“ ， 似 又归 于奇 恒之府 ； 前阴主司生殖和水液
Ｅ Ｓ检查连续两次 以上 ＷＢ Ｐ Ｃ计数 较治疗 前减少 ＜３ ％或无变化 ， ０ 直肠指检前列腺
效 更 好 ， 表 １ 见 。 临 床 症 状 积 分 比较 ： 疗 组 的改 善 状 治 况 优 于 对 照 组 （ ０ ０ ） 见 表 ２ Ｐ＜ ．５ ， 。 Ｅ Ｓ量 化 观 察 比 较 ： 疗 组 的 改 善 状 Ｐ 治 况 优 于 对 照 组 （ ０ ０ ）见 表 ３ Ｐ＜ ．５ ， 。 前 列腺 指检 体征 比较 ： 疗 组 的 改 善 治 状 况 优 于 对 照 组 （ ０ ０ ） 见表 ４ Ｐ＜ ．５ ， 。
本病急发时 ， 常为湿 热壅滞 下焦 之象 ， 症 见尿痛 、 淋漓 不畅 ， 常为诱 因 和复发加 重 之症候 。另一方 面气滞 水停 ， 滞化热 ， 久 加之其它原 因， 会致 使湿 困脾气 ， 化失 运
职 ， 湿 内 停 ， 为 本 病 的 又 一 症 结 。正 水 聚
３ 李 海 松 ， 富 强 ．１ 慢性 前 列 腺 炎 中医 证 韩 ９８例 型分 布研究 ． 京 中医药 ，０８２ （ ）１． 北 ２０ ，７６ ：１
黄腻 ， 弦滑或涩 。 脉
慢性前列 腺炎是男性的常见病 ， 有着 发病缓慢 、 缠绵难愈 ， 反复发作 的特点 ， 严 重影 响着男性 患者的生活质量 ， 中医中药 治疗本病有其 特点及优势 ， 针对本病 临床 表现 ， 自拟“ 热导滞通 淋汤 ” 清 治疗 本病 ，
中医对前列腺炎的辨证分型
中医对前列腺炎的辨证分型1、湿热壅滞型初起寒热交作，⼩便频急不爽，尿道灼热刺痛，或伴⾎尿，会阴坠痛，⼝⼲⼝苦⽽黏，⼤便秘结，少腹胀急，脉滑数，⾆红，苔黄腻。
治宜清热利湿。
⽅药可⽤⼋正散加减。
2、热毒炽盛型后期⾼热不退，⼝渴喜饮，会阴部红肿热痛，尿少尿闭，或有脓⾎尿，尿道灼痛，腹胀痛，⼤便秘结，或⾥急后重，脉弦数，⾆红，苔薄黄。
治宜泻⽕解毒。
⽅药可⽤龙胆泻肝汤加减。
慢性前列腺炎的分型1、湿热下注型病程较短，⼩便黄少，尿频，尿急，尿痛，尿道灼痛、刺痛，会阴及⼩腹胀痛，尿道滴⽩量多，⼝⼲，⼝苦⽽黏，⾆苔黄腻，脉弦滑⽽数。
治宜清热利湿。
⽅药可选⽤萆薢分清饮加减。
2、阴虚⽕旺型腰膝酸软，头晕眼花，夜眠遗精，阳事易举，不仅⼩便末、⼤便时亦有⽩浊滴出，甚⾄欲念萌动时常⾃⾏溢出，或有⾎精，⾆质红苔少，脉弦细数。
治宜滋肾养阴，清泄相⽕。
⽅药可选⽤知柏地黄丸加减。
3、⽓滞⾎瘀型病程较长，疼痛明显，痛引⼩腹、睾丸及下腰部，或见终末尿滴⽩，⼩便淋沥涩痛，或见⾁眼⾎尿，肛检前列腺质地较硬，或有结节，压痛明显，⾆质暗，或有瘀点、瘀斑，脉涩。
治宜⾏⽓⽌痛，活⾎化瘀。
⽅药可选⽤复元活⾎汤加减。
4、肾阴不⾜型本病⽇久不愈，久病体虚，或有⼿淫、房劳过度史，尿末滴⽩，尿道⼝时流黏液，⼩便滴沥不尽，腰膝酸软，五⼼烦热，头晕⽿鸣，失眠多梦，遗精早泄，性功能减退，⾆红少苔，脉细数。
治宜补肾涩精，滋阴降⽕。
⽅药可选⽤⼤补阴丸加减。
5、肾阳虚损型尿频，尿道滴⽩，形寒肢冷，⼩腹、会阴胀痛不适，阴囊湿冷，早泄遗精，头晕，⾆苔⽩腻，脉沉细。
治宜温补肾阳。
可选⽤⾦匮肾⽓丸加减。
6、中⽓不⾜型⼩便清长或尿频⽽不痛，尿末滴⽩，会阴胀痛，神疲乏⼒，少⽓懒⾔，纳⾷不⾹，⾆质淡，⾆苔⽩滑，脉沉弱。
治宜补中益⽓，升清降浊。
可选⽤补中益⽓汤加减。
中医药辨治ⅢB型前列腺炎的临床疗效观察
创面， 取得 了较 好 的疗效 。 中医认 为 ， 肛瘘 术后 损伤 经 络 ， 血 凝滞 ， 气 瘀结 不 通 ， 通 则 痛 。肛 瘘 术 后采 用 痔 不
瘘洗 剂 熏洗 ， 药 力和热 力直 接作 用于 患处 ， 使 药物 的有
细 胞和真 皮 组 织 修 复 的作 用 ； 五倍 子 对 金 葡 菌 、 球 链 菌、 绿脓 杆菌 均有抑 制 作 用 ； 膏 具 有 收敛 粘 膜 、 少 石 减 分 泌 的作 用 ， 临床 观察证 实 ， 瘘洗 剂能 有效提 高 临床 痔
腺周边区， 引起 非 特异 性前 列腺 炎 ， 而产 生疼 痛不 适 从
和排 尿异 常 ， 特拉 唑嗪 作为 一种 高 选 择性 的 Ｏ 受 体 阻 ｒ ． 滞 剂 ， 用 于 后 尿 道 、 胱 颈 、 列 腺 的 受 体 ， 除 作 膀 前 解
膀胱 颈及 前列 腺部 尿道 痉挛 ， 降低 尿道 内压 ， 消除前 列 参 照《 中药 新 药 临 床研 究 指 导 原 则》
腺肥 大及炎症 反 应 。
人， 随机 分成 治疗组 和对 照 组 各 ７ ６例 ， 中治 疗 组 患 其 者年 龄 ｌ ８～４ ８岁 ， 均 （ ７ ６ ） ， 程 ３个 月 ～５ 平 ２ ．８ 岁 病 年， 平均 （ ． ５ 个 月 ； 照 组 患 者 年龄 ｌ ４ ８２ ） 对 ９～ ７岁 ， 平 均 （ ６ ９ ） ， 程 ３月 ～ ． ２ ．８ 岁 病 ６ ７年 ， 均 （ ．３ 个 月 ， 平 ８４ ） 两
腺和 射精 管 系统 内尿液 反流 ， 善排 尿功 能紊乱 ， 合 改 配 吲哚 美辛 通 过 对 环 氧 酶 的 抑 制 而 减 少 前 列 腺 素 的 合 成 ， 制炎 症 组 织 痛 觉 神 经 冲 动 的形 成 ， 制 炎 性 反 抑 抑 应 ， 括抑 制 白细胞 的趋 化性 及 溶酶体 酶 的释放 等 ， 包 进
前列腺炎的症状有哪些 论证分析各种类型症状
前列腺炎的症状有哪些论证分析各种类型症状
*导读：前列腺炎的症状有哪些？急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎及慢性非细菌性前列腺炎的症状都不相同。
……
前列腺炎的症状有哪些？前列腺炎指的是前列腺特异性和
非特异出现感染，而引起的急慢性炎症，患者会出现全身或局部的症状。
前列腺炎分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎及慢性非细菌性前列腺炎。
以上三种不同的前列腺炎，表现出来的症状也不一样。
*急性细菌性前列腺炎症状
这类型的前列腺炎患者的发病比较紧急，出现寒战和高烧，尿频尿急尿痛等症状，患者还会出现排尿困难以及急性尿潴留。
这些患者一般都会同时出现急性膀胱炎或者前列腺肿胀，患者能感觉到压痛，温度上升，出现脓肿等症状。
*慢性细菌性前列腺炎症状
这类型的前列腺炎患者也会出现尿频尿急尿痛，尿道不适或出现灼热现象，病人常常在排尿或便后流出白色的分泌物，偶尔还可能出现血精。
患者的前列腺会出现饱满，变大，质软及轻度的压痛感，病程比较长的时候，前列腺也会变小变硬，还会出现一些小硬结。
*慢性非细菌性前列腺炎症状
患者的临床症状跟慢性细菌性前列腺炎患者很相似，只是不会反复地出现尿路感染现象，主要症状是尿路刺激，排尿困难。
极少部分患者的前列腺液中会出现支原体或者衣原体。
前列腺炎的症状有哪些
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前列腺炎的症状有哪些
导语：前列腺炎是男性很常见的疾病，对男性的身体会造成一定的伤害，需要引起我们的重视，积极的做治疗。
前列腺炎在发病的时候有很多的症状，患者
前列腺炎是男性很常见的疾病，对男性的身体会造成一定的伤害，需要引起我们的重视，积极的做治疗。
前列腺炎在发病的时候有很多的症状，患者会出现盆骶疼痛，排尿也出现一定的紊乱，出现尿急尿频的情况，当出现这种情况的时候，需要及时的做治疗。
下面我们来看一下前列腺炎的症状主要有哪些？
前列腺炎的种类有很多，急性前列腺炎、慢性前列腺炎等都是很常见的，疾病不同的分类，表现也是不一样的，我们需要根据自己的病情，采取针对性的治疗。
前列腺炎的症状？不论哪一类型时慢性前列腺炎都可表现为相似临床症状，统称为前列腺炎症候群，包括盆骶疼痛，排尿扰乱和性功能障碍。
盆骶疼痛表现极其复杂，疼痛一般位于耻骨上、腰骶部及会阴部，放射痛可表现为尿道、精索、睾丸、腹股沟、腹内侧部疼痛，向腹部放射酷似急腹症，沿尿路放射酷似肾绞痛，往往导致误诊。
排尿扰乱表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线分叉、尿后沥滴、夜尿次数增多，尿后或大便时尿道流出乳白色分泌物等。
偶尔并发性功能障碍，包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿。
上述症状可因前列腺炎所致，也可因泌尿生殖道其他疾病所引起。
首先要进行临床评估，确定疾病类型，针对病因选择治疗方法，心理治疗及调节性生活要贯穿治疗的全过程。
对疾病的错误理解、不必要的焦虑以及过度节欲会使症状加重。
前列腺炎可能是一种症状轻微或全无症状的疾病，可能是一种可以自行缓解的自限性疾病，也可能
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国际前列腺症状评分标准
国际前列腺症状评分标准
国际前列腺症状评分（InternationalProstateSympto mScore，简称IPSS）是一种评估前列腺增生患者症状严重程度的主观反映。
该评分标准根据患者回答有关排尿症状的七个问题进行评分，答案分为0-5的六个评分段，患者根据症状的严重程度选出六个评分中的一个，总的评分范围是0 -35（无症状-非常严重的症状）。
根据IPSS评分标准，可以将患者的症状严重程度分为轻度、中度和重度三个类型。
1.轻度症状：评分范围0-7，患者可能有轻微的排尿不适，但生活质量基本不受影响。
2.中度症状：评分范围8-19，患者的排尿症状较为明显，可能影响到生活质量，需要密切关注。
3.重度症状：评分范围20-35，患者的排尿症状非常严重，生活质量受到很大影响，需要积极治疗。
IPSS评分标准可以帮助医生了解患者的病情，为制定治疗方案提供依据，同时也可以用于评估治疗后的疗效。
慢性前列腺炎中医证型的文献分析
表 １各 中医证型的病例数构成比分布
２１ ０ ０年 １ 月
慢 性 前 列腺 炎 中 医证 型 的 文 献分 析
丁 赛 丹
摘 要： 目的 ： 讨慢性 前 列腺 炎的 中 医基 本证 型 分布及 其 病性 、 位特 点 。 方法 ： 索 １７ — ０９ 间 国 内公 开发 表 的有 关前 列腺 炎 探 病 检 ９ ８ ２０ 年 辨证 分型 文献 ， 对其 中的前 列腺 炎 中 医各证 型的 病例数 构 成 比以及 疾病 的病 性 、 理 产物 、 病 病位 等 疾病要 素进行 统 计分析 。结果 ： 索 检 到 符合要 求 的文 献３篇 ， １ 出现 频 率较 高的证 型 主要 包括 气滞血 瘀 、 热蕴 结 、 湿 湿热 下 注 ； 前列 腺 炎 的病 性 为 实证 ， 以湿邪入 侵 为 主 ， 血 瘀 也 占一部 分 比例 ； 前列腺 炎的 最主要 的病位 在 肾， 疾病过 程 中最容 易涉及 到肝 肾两脏 。 结论 ： 过对 慢性 前 列腺 炎 中医证型 的相 关 通 文献进行统计分析， 可为进一步确定慢性前列腺炎的 中医辨证分型标准提供参考和依据 。
腺炎 ａ ｄ 辨证 ０ 证 型 ） ｎ（ １ ＂ 。
１。 Ｉ２统计 分 析 ：应 用 ＳＳ １． ２ ＰＳ ２ ０软件 进 行病 例 数 构成 比的多 组 间
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２１ ． 文献 检索结 果 ： 检 索到 符合 要求 的文献 ３ 篇 ， 含 Ｃ 共 ２ 包 Ｐ病例 合计 ８ １ 例 。 ５８ ２ 证型分布情况： ． ２ 参考《 中医临床诊疗术语证候部分》 与《 Ｈ 中医 诊 断学》 中相关 的证 型名 称 及证 型 辨证 部 分 ， 献 中所 出现 的 嘲 对文 Ｃ 各 种 临床证 型 名称 进行 规 范 整理 ， 获得 ３ 个 中 医证 型 。在 Ｐ 共 １ 此基 础上 ， 将主要 病性 或病 理 产 物相 同 、 近 的证 型 再进 行归 纳 ， 相 划 分为 １ 个类 别 。在 ３ 个证 型 中 ， 例数 最 多 的 ３种证 型 分别 ３ １ 病 为气 滞血瘀 、 热蕴 结 、 湿 湿热 下 注 。进一 步 比较显 示 ： 气滞 血 瘀证 病 例数显 著 高于 湿热 蕴结 证 （ ＜ ．１ ， 热蕴 结 证 病例 数 显 著高 Ｐ ０ ）湿 Ｏ 于湿 热下 注证 （＜ ．１。见表 １ Ｐ０ ） Ｏ 。 在 １ 个 证 型类 别 比较 中 ， Ｐ 例 数 分 布最 多 的 ２ 类别 分 ３ Ｃ病 个 别是 湿热 和血 瘀 ， 病 例数 总和 占总病 例 数 的 ７．１ ， 例数 构 其 ５ ％ 病 ６ 成比均显著高于其他 １ 个类别（ ＜ ．１。见表 ２ １ Ｐ０ ） Ｏ 。 ２ 病性构成 ： ３ 个 中医证型中 ， － ３ 在 １ 命名包含病 理产物的证型有 １种 ， ６ 可划分 为 湿浊 和血瘀 。其 中 ， 证 的病 例数 占 １ 种 证型 湿浊 ６ 病例总数的 ５．１ 血瘀证的病例数占病例总数的 ４ ． ％， ５１％， ４ ９ 两者 ８ 间的病例数构成 比存在显著差异（ ＜ ． ） Ｐ ０ １ 。见表 ３ ０ 。
前列腺炎患者有哪些症状出现
前列腺炎患者有哪些症状出现前列腺炎是男性常见的一种泌尿系统疾病，主要由细菌感染引起，也可能与非细菌性病原体感染、神经-内分泌紊乱等相关。
前列腺炎患者常常会出现一系列症状，包括以下几个方面：1. 频尿和尿急前列腺炎患者常常感到尿意频繁，尿急且排尿困难。
尿频是指排尿次数明显增加，常常每1-2小时就有排尿的欲望；尿急则是指排尿的欲望强烈，患者往往感到迫不及待，不能耐受。
这是由于前列腺炎引起的前列腺组织充血、水肿和炎症反应导致尿道口痉挛、膀胱过度兴奋所致。
2. 尿痛和尿道刺痛前列腺炎患者在排尿过程中往往会感到尿痛和尿道刺痛。
尿痛是指排尿时感到灼热、刺痛或灼热疼痛感；尿道刺痛则是指排尿时尿道口感到刺激、不适、痉挛等感觉。
这是由于尿液在炎症的刺激下经过充血水肿的前列腺组织和尿道时引起的。
3. 会阴部疼痛和不适前列腺炎患者还常常会出现阴部、会阴部疼痛和不适的感觉。
会阴部位于男性会阴部和直肠之间，是前列腺炎炎症扩散的主要区域之一。
当前列腺炎发生时，会阴部神经和血管会受到刺激，导致疼痛和不适的感觉。
4. 性功能障碍前列腺炎患者还常常出现性功能障碍的症状，包括勃起困难、阳痿、早泄等。
这是由于前列腺炎引起的炎症反应导致前列腺组织充血、水肿，影响了性器官的正常功能。
5. 射精不适前列腺炎患者在射精过程中也会出现不适的感觉，如疼痛、灼热、刺激等。
这是由于前列腺炎引起的前列腺充血、炎症反应导致射精过程中的刺激感觉异常。
6. 外阴部炎症前列腺炎患者也可能会出现外阴部的炎症，如阴道炎、阴囊炎等。
这是由于前列腺炎引起的炎症反应蔓延至外阴部所致。
7. 低热和全身不适严重的前列腺炎患者可能会出现低热和全身不适的症状，如发热、乏力、倦怠等。
这是由于全身炎症反应和免疫系统的激活所致。
除了上述症状，前列腺炎患者还可能伴随其他一些非特异性症状，如腰背部疼痛、腹痛、直肠灼热感等。
同时，前列腺炎的症状也与疾病的类型有关，包括急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎等，不同类型的前列腺炎症状可能存在差异。
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前列腺炎的临床症状
前列腺炎的临床症状主要表现为尿路症状、局部不适、性功能改变、精神改变、全身改变等症状，个别患者还会出现转移症状。
具体见表：
常有：结肠炎，附睾炎，精囊炎，尿道炎，腰肌劳损，腰间盘脱出等一系列疾病。
前列腺炎转移疾病常有：关节炎，神经炎，红膜炎，心内膜炎等。
前例腺炎症候分析
1前例腺炎患者为什么会出现勃起功能障碍（ED）？
（1）炎症期间炎症细胞的浸润，累及前列腺管周围组织充血水肿，甚至蔓延腺体全部，压迫阴茎血管供血，影响阴茎勃起。
（2）慢性前列腺炎长期存在反射地引起大脑皮质功能的紊乱，临床表现为性功能障碍症候群，如ED、不射精、早泄、焦躁、失眠等。
（3）前列腺可参与调节多种激素分泌，如促甲状腺释放激素、促肾上腺皮质激素、松弛素、内啡呔、泌乳素与抑制素等，前列腺发炎则导致这些激素分泌失调，从而影响性功能，导致ED的发生。
（4）长期因为会阴部不适、睾丸疼痛或阴茎不适等症状，导致患者精神压力过大，注意力不集中而影响性欲，对性功能自我怀疑，从而导致精神性ED。
（5）感染性前例腺炎性交或射精时疼痛或不适，影响了性欲，日久则出现ED。
中医认为，前例腺炎的发病原因为“肾虚邪郁”。
肾虚则肾气鼓动无力，阳事不兴，故而出现ED；邪气阻滞脉络，气血运行困难，阴茎不得血运，因此难以勃起，出现勃起功能障碍。
2前例腺炎患者为什么会出现早泄？
（1）慢性前列腺炎长期存在反射地引起大脑皮质功能的紊乱，临床表现为性功能障碍症候群，其中包括早泄。
（2）前列腺可参与调节多种激素分泌，如促甲状腺释放激素、促肾上腺皮质激素、松弛素、内啡呔、泌乳素与抑制素等，前列腺发炎则导致这些激素分泌失调，从而影响性功能，出现早泄。
（3）感染性前例腺炎性交或射精时疼痛或不适，影响了性欲，日久则出现性生活恐惧症，想尽早结束性交，故而出现早泄。
（4）炎症期间炎症细胞的浸润，累及前列腺管周围组织充血水肿，甚至蔓延腺体全部，使得或尿道容积变小，想射精；或严重感染时尿道刺激明显增强，精液很少时就产生很强刺激，故而出现早泄。
中医认为，肾为封藏之本，主精关开合，肾虚则封藏不及，精关开合失司，精关不固，；或邪气冲逆精关，精关开合失司，而发早泄。
3前例腺炎患者为什么会出现射精无力或不射精？
（1）前例腺炎可引起射精管出口被炎症物质堵塞，导致射精通道被阻，出现不射精。
（2）慢性前例腺炎日久导致前列腺周围肌肉营养不良，收缩无力，难以将精液射出，形成射精无力或不射精。
中医认为，肾虚日久则精关失养，收缩无力，或邪气郁积精道，精道不通，形成不射精。
4前例腺炎患者为什么会导致不育？
前列腺液是精液的重要组成部分，当前列腺发炎时，前列腺液发生改变，粘稠度增强或白细胞增多，使得精液变的粘稠，导致精子活动力下降而形成不育。
，肾虚日久则精巢失养，精子的产生和成活受到了影响，精少而不育；或湿邪下注精巢，湿邪粘滞，使得精液粘稠，导致精子活动力下降而形成不育。
5前例腺炎患者为什么会出现腰痛或腹痛？
前例腺炎可累及前列腺管周围组织感染，控制前列腺和其周围组织的神经位于腰骶部，这里同时也控制腹部和腰部。
当前列腺及周围组织感染时，疼痛感被反射到腰骶部神经后，又被反投射腰部和腹部，形成腰部和腹部的反射痛。
中医认为，“腰为肾之府”，肾虚则腰失所养，故而腰痛；邪气壅盛，经络阻滞，腰腹部经络不痛，不通则痛，因此出现腰痛和父痛。
6前例腺炎患者为什么会出现阴囊老是有冷汗？
一般阴囊的潮湿可能和前列腺疾病是有一定的关系的，建议你还是积极做前列腺的检查确定具体的病情，注意对症治疗。
阴囊潮湿也是慢性前列腺炎的典型症状之一，与长期久坐，热的环境中工作以及精索静脉曲张有关。
前列腺炎可以导致的植物神经功能紊乱引起阴囊潮湿，随着前列腺炎的好转和治愈，阴囊潮湿会间断出现直至消失。