深圳市社会医疗保险门诊大病须知
深圳大病医疗保险是如何报销的
深圳⼤病医疗保险是如何报销的
需要申请⼤病医疗保险报销的深圳市民，可以提前了解其报销流程以提⾼办事效率。那么，深圳医保中⼤病医疗保险报销流程是什么?流程⼤致为申报登记、审核、报销费⽤三步。申报登记：所有的⼤病患者，⼀旦住院后，必须尽快将诊断书、本⼈基本医疗保险诊疗⼿...想要了解更多关于深圳⼤病医疗保险是如何报销的的知识，跟着店铺⼩编⼀起看看吧。
需要申请⼤病医疗保险报销的深圳市民，可以提前了解其报销流程以提⾼办事效率。那么，深圳医保中⼤病医疗保险报销流程是什么?流程⼤致为申报登记、审核、报销费⽤三步。
1、申报登记：所有的⼤病患者，⼀旦住院后，必须尽快将诊断书、本⼈基本医疗保险诊疗⼿册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费⽤的报销;申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本⼈基本医疗保险诊疗⼿册及申报病种所需材料于每年5⽉、11⽉到规定的定点医院医保科填写相关表格进⾏初审;
2、审核：定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核;
3、报销费⽤：最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《深圳市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，盖章后⽣效，从7⽉、1⽉开始享受门诊慢性病待遇。
店铺提⽰：深圳⼤病医疗保险报销的流程是什么?⾸先市民需前往医保局进⾏申报登记;然后经办机构进⾏居民信息审核，审核通过后发放医疗证;最后机构报销⼤病医疗费⽤，并给参保⼈提供相应的⼤病待遇。
以上就是店铺⼩编为你介绍的关于深圳⼤病医疗保险是如何报销的的知识，希望对你有所帮助，如果还存在疑问，可以联系店铺律师为你解答。
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书编号：
注：1、此表请接诊医师认真、准确、如实填写（一式三份），由参保人、诊断医院与市社保
机构各执一份。
2、病情摘要要求务必填写主诉、现病史、体格检查、辅助检查等确诊资料。
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书
编号：
注：1、此表请接诊医师认真、准确、如实填写（一式三份），由参保人、诊断医院与市社保
机构各执一份。
2、病情摘要要求务必填写主诉、现病史、体格检查、辅助检查等确诊资料。
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书
编号：
注：1、此表请接诊医师认真、准确、如实填写（一式三份），由参保人、诊断医院与市社保
机构各执一份。
2、病情摘要要求务必填写主诉、现病史、体格检查、辅助检查等确诊资料。
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书
编号：
深圳市社会医疗保险办法(2013版)
深圳市社会医疗保险办法（2013版）
日期：2017-06-14
第一章总则
第一条为建立健全深圳市社会医疗保险体系，保障参保人的基本医疗需求，根据《中华人民共和国社会保险法》及有关规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条本市实行多层次、多形式的社会医疗保险制度。
政府建立基本医疗保险和地方补充医疗保险。
基本医疗保险根据缴费及对应待遇分设一档、二档、三档三种形式。
第三条本市所有用人单位、职工及其他人员应当按照本办法的规定参加社会医疗保险。
第四条本市社会医疗保险制度应遵循广覆盖、保基本、可持续、公平与效率相结合、权利与义务相对应、保障水平与社会生产力发展水平相适应的原则。
第五条市社会保险行政部门主管本市社会医疗保险工作，市社会保险经办机构(以下简称市社会保险机构)具体承办社会医疗保险工作。
市政府有关部门在各自职责范围内，负责有关社会医疗保险工作。
第六条市政府可根据社会医疗保险基金收支情况，对缴费标准、统筹基金和个人账户的分配比例、待遇支付标准等做相应调整。
第二章参保及缴费
第七条用人单位和职工应当共同缴纳社会医疗保险费。用人单位应当为其本市户籍职工参加基本医疗保险一档，为其非本市户籍职工在基本医疗保险一档、二档、三档中选择一种形式参加。
第八条非在职人员按下列规定参加基本医疗保险：
（一）本市户籍未满18周岁的非从业居民、本市中小学校和托幼机构在册且其父母一方正在参加本市社会保险并满1年以上的非本市户籍少年儿童、在本市各类全日制普通高等学校(含民办学校)或科研院所中接受普通高等学历教育的全日制学生参加基本医疗保险二档；
大病门诊办理条件
大病门诊办理条件
一、申请人必须具备基本条件。
1、申请人必须是社会居民，并经有关部门认可，符合政策规定的重
病或特殊疾病患者。
二、经社会居民医疗保障的参保服务机构审核。
1、根据《社会居民基本医疗保险疾病诊治费用支付参考价格目录》（以下简称《参考价格目录》），分析确认当前病情诊断，以及对患者的
治疗和医疗护理需要。
2、按照《参考价格目录》，根据病情诊断要求，检查患者病情情况，确认患者所需药物和非药物治疗费用能实现合理节约。
3、按规定程序审核申请人的病情，比对病情诊断证明书和病历报告书，确认诊断病情，采取有效措施建立数据库，审核完成后提交有关部门
复核处理。
三、依据《社会居民基本医疗保险疾病诊治相关规定》，由医保部门
授权的医疗机构签发“大病门诊办理”证明。
1、按照有关政策法规，建立大病门诊病历，记录管理参保人员的病
情和治疗情况；
2、对确诊患者按照《参考价格目录》收费，并办理相关药品和非药
品支付业务；
3、签发“大病门诊办理”证明，并向患者进行宣传。
深圳市社会医疗保险门诊大病须知
深圳市社会医疗保险门诊大病须知
深圳市社会医疗保险是为了保障广大市民的基本医疗需求而设立的一
项社会保险制度。随着医疗技术的发展和医疗费用的上涨，越来越多的人
开始关注社会医疗保险的门诊大病报销政策。本文将重点介绍深圳市社会
医疗保险门诊大病的相关须知。
一、大病门诊种类和报销比例
1.癌症：报销比例为90%；
2.乙肝病毒性肝炎、重型再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综
合征：报销比例为90%；
3.先天性心脏病、严重先天性外生殖器畸形：报销比例为90%；
4.重大器官移植（肾、肝、心脏、肺）：报销比例为90%；
5.血友病：报销比例为90%；
6.重型肌无力、重型糖尿病酮症酸中毒、重型哮喘、系统性红斑狼疮、重型再生障碍性贫血、尿毒症、严重脑力缺陷：报销比例为90%。
二、大病门诊费用结算流程
1.患者就诊
患者就诊时，先由医院进行初步诊断，并确认是否属于社会医疗保险
范围内的门诊大病。确认后，医院将填写《深圳市社会医疗保险门诊大病
结算申报表》，并将其与病历、发票等材料一同上报。
2.医院结算
医院拿到门诊大病结算申报表后，将其上报医疗保险经办机构，等待
审核。
3.经办机构审核
医疗保险经办机构会对申报材料进行审核，确保患者符合报销条件。
审核通过后，医疗保险经办机构将结算金额直接打入患者指定的银行账户。
4.患者报销
患者拿到保险报销款后，需前往医院财务处进行报销手续。医院将根
据保险报销款项和患者个人支付费用进行结算，并核实后给予患者相应的
报销金额。
三、门诊大病报销的注意事项
2.患者需确保门诊大病确属社会医疗保险范围内，否则将无法享受报
深圳社会医疗保险门诊大病诊断证明书
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书
此表一式四联，由参保人、诊断医院和市社保机构各执一份。(第一联：送社保机构) 如需邮寄送达，需自付相关邮寄费用，请签字确认：深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书
如需邮寄送达，需自付相关邮寄费用，请签字确认：深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书
如需邮寄送达，需自付相关邮寄费用，请签字确认：深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书
申请编号：
如需邮寄送达，需自付相关邮寄费用，请签字确认：
深圳社会医疗保险门诊大病诊断证明书-深圳人力资源和社会保障局
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书
编号:
注：1、此表请接诊医师认真、准确、如实填写（一式三份），由参保人、诊断医院和市社保
机构各执一份。
2、病情摘要要求必须填写主诉、现病史、体格检查、辅助检查等确诊资料.
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书
编号：
注:1、此表请接诊医师认真、准确、如实填写(一式三份），由参保人、诊断医院和市社保机
构各执一份。
2、病情摘要要求必须填写主诉、现病史、体格检查、辅助检查等确诊资料。
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书
编号:
注：1、此表请接诊医师认真、准确、如实填写（一式三份），由参保人、诊断医院和市社保
机构各执一份.
2、病情摘要要求必须填写主诉、现病史、体格检查、辅助检查等确诊资料.
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书编号:
深圳市劳动和社会保障局关于调整我市满70周岁综合医疗保险参保人医疗保险待遇的通知
深圳市劳动和社会保障局关于调整我市满70周岁综合医疗保险参保人医疗保险待遇的通知
文章属性
•【制定机关】深圳市劳动和社会保障局
•【公布日期】2008.12.15
•【字号】深劳社规[2008]28号
•【施行日期】2008.11.01
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】基本医疗保险
正文
深圳市劳动和社会保障局关于调整我市满70周岁综合医疗保
险参保人医疗保险待遇的通知
（深劳社规〔2008〕28号）
各有关单位：
为进一步提高我市满70周岁综合医疗保险参保人（以下简称老年参保人）的医疗保险待遇，减轻老年参保人的经济负担，经市政府批准，对我市老年参保人的医疗保险待遇进行适当的调整，具体调整内容如下：
一、老年参保人患《深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法》规定的第二类门诊大病的，按《深圳市社会医疗保险办法》的规定执行，其他在门诊就医时发生的基本医疗费用和地方补充医疗保险药品目录的药品、诊疗项目的费用，由其个人账户支付，个人账户不足支付的，按80%比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围或由地方补充医疗保险基金支付；
二、老年参保人在我市定点社康中心门诊就医时发生的符合医疗保险药品目录范围内的药费由个人账户支付70%，30%分别列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围和由地方补充医疗保险基金支付；个人账户不足支付的，按80%分别列入基
本医疗保险大病统筹基金记账范围和由地方补充医疗保险基金支付；
三、老年参保人每月享受的地方补充医疗保险补助在原来每月20元的基础上，再增加20元，按每月40元的标准计入其个人账户；
深圳市门诊申请大病医保流程
深圳市门诊申请大病医保流程
下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!
并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!
Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!
In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!
深圳市社会医疗保险参保人就医管理办法
深圳市社会医疗保险参保人就医管理办法
深劳社规[2008］10号
第一条为保障我市社会医疗保险参保人的权益,规范参保人的就医行为，合理使用医疗保险基金，根据《深圳市社会医疗保险办法》(以下简称《办法》)，制定本办法。
第二条已参加社会医疗保险的人员，包括综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险、生育医疗保险的参保人就医管理工作适用本办法。
第三条参保人到定点医疗机构就医应出示其本人社会保障卡，将其作为参保人就医记账、报销的凭证，同时持市卫生行政部门统一格式的《门诊病历本》就诊，因病施治、合理用药;就诊时的病情、检查治疗和用药等情况应在《门诊病历本》上做详细记载。
第四条住院医疗保险、农民工医疗保险参保人应按以下规定选定本市一家社康中心，并在选定社康中心门诊就医：
（一)住院医疗保险在职参保人和农民工医疗保险参保人，由用人单位到就近的社区健康服务中心或社区医疗服务站申请选定；
（二)农村城市化人员以村或股份公司为单位参保的，由村或股份公司到就近的社区健康服务中心或社区医疗服务站申请选定；
（三）其他人员由本人根据住所地,到就近的社区健康服务中心或社区医疗服务站申请选定。
第五条参保人在定点医疗机构就医时使用基本医疗保险和地方补充医疗保险的目录药品、诊疗项目和医疗服务设施发生的医疗费用，由基本医疗保险基金和地方补充医疗保险基金按《办法》规定支付。
参保人在定点医疗机构就医时发生的属于本办法附件一所列的医疗费用，基本医疗保险基金不予偿付。
生育医疗保险参保人在就医时发生的属于本办法附件二规定的医疗费用由生育医疗保险基金支付。
深圳大病医保包括哪些项目
深圳⼤病医保包括哪些项⽬
深圳社会保险已提前实现⼤病保险全⾯包围。⼤病医保并没有明晰划定病种，然⽽，20余种新农合重⼤疾病却具有参考意义。【深圳1168万参保⼈均可享受⼤病门诊报酬】深圳社会保险已提前实现⼤病保险全⾯包围。今朝全市约1168万根基医疗保险参保⼈均可...想要了解更多关于深圳⼤病医保包括哪些项⽬的知识，跟着店铺⼩编⼀起看看吧。
深圳社会保险已提前实现⼤病保险全⾯包围。⼤病医保并没有明晰划定病种，然⽽，20余种新农合重⼤疾病却具有参考意义。
【深圳1168万参保⼈均可享受⼤病门诊报酬】深圳社会保险已提前实现⼤病保险全⾯包围。今朝全市约1168万根基医疗保险参保⼈均可享受⼤病门诊报酬，门诊⼤病报酬享受⽐例与参保⼈持续参保年限挂钩，持续参保时刻未满12个⽉、满12个⽉未满36个⽉、满36个⽉，医疗保险基⾦付出⽐例别离为60%、75%、90%。
固然⼤病医保并没有明晰划定病种，然⽽，20余种新农合重⼤疾病却具有参考意义，别离包罗：
⼉童⽩⾎病、先⼼病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精⼒疾病、耐药肺结核、艾滋病机遇性传染、⾎友病、慢性粒细胞⽩⾎病、唇腭裂、肺癌、⾷道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性⼼肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。⼭东省已明晰将⾸批20个病种纳⼊⼤病医保范畴。
有些都市⼤病医疗保险所保障的⼤病，不是凭证病种，⽽是凭证住民⼩我私⼈耗费界定的。好⽐北京，只有“切合北京市城乡住民根基医疗保险报销范畴的⽤度，在根基医疗保险报销后”的⾼额⽤度，才纳⼊北京市城乡住民⼤病保险付出范畴，举办“⼆次报销”。
深圳市社会医疗保险大病准入标准
深圳市社会医疗保险门诊大病准入标准
一．高血压病：
具备以下任何一条标准者：
1. 收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。
2. 收缩压160～179mmHg或舒张压100～109mmHg，并具有以下3 个以上的危险
因素、靶器官损害或糖尿病或并存的临床情况者。
心血管病的危险因素靶器官的损害〔TOD〕糖尿病并存的临床情况〔ACC〕☆收缩压和舒张压程度〔1-3级〕☆左心室肥厚☆空腹血糖☆脑血管病
☆男性>55岁心电图≥缺血性卒中
☆女性>65岁超声心动图:LVMI (126mg/d
L)
脑出血
☆吸烟或X线☆餐后血糖短暂性闹缺血发作
☆血脂异常☆动脉壁增厚≥☆心脏疾病
TC≥颈动脉超声IMT≥(200mg/d
L)
心肌梗死史(220mg/dL) 或动脉粥样硬化性斑块心绞痛
的临床表现冠状动脉血运重建(140mg/dL) ☆血清肌酐轻度升高充血性心力衰竭
男性115～133μmol/L ☆肾脏疾病
(40mg/dL) ～) 糖尿病肾病
☆早发心血管病家族史女性107～124μmol/L 肾功能受损〔血清肌酐〕一级亲属，发病年龄<50岁～) 男性≥133μmol/L
☆腹型肥胖或肥胖☆微量白蛋白尿〔1.5mg/dL〕腹型肥胖WC男性≥85cm 尿白蛋白30～
300mg/24h
女性≥124μmol/L 女性≥80cm 白蛋白/肌酐比：〔1.4mg/dL〕肥胖BMI≥28kg/m2 男性≥22mg/g 蛋白尿(>30～
300mg/24h)
☆缺乏体力活动(2.5mg/mm
ol)
☆外周血管疾病
女性≥31mg/g
深圳市社会医疗保险门诊大病待遇办理流程
深圳市社会医疗保险门诊大病待遇办理流程
事项内容:社会医疗保险门诊大病认定：慢性肾功能衰竭门诊透析;列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;血友病、再生障碍性贫血、地中海贫血专科门诊治疗;颅内良性肿瘤专科门诊治疗;精神分裂症门诊专科治疗;分裂情感性障碍门诊专科治疗;持久的妄想性障碍(偏执性精神病)门诊专科治疗;双相(情感)障碍门诊专科治疗;癫痫所致精神障碍门诊专科治疗;精神发育迟滞伴发精神障碍门诊专科治疗;艾滋病门诊专科治疗。
事项类别:其他事项
法律依据:
深圳市社会医疗保险办法(新)
条件:
深圳市社会医疗保险参保人在正常参保的情况下，有下列情形之一的，可申请办理社会医疗保险门诊大病认定：慢性肾功能衰竭门诊透析;列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;血友病、再生障碍性贫血、地中海贫血专科门诊治疗;颅内良性肿瘤专科门诊治疗;精神分裂症门诊专科治疗;分裂情感性障碍门诊专科治疗;持久的妄想性障碍(偏执性精神病)门诊专科治疗;双相(情感)障碍门诊专科治疗;癫痫所致精神障碍门诊专科治疗;精神发育迟滞伴发精神障碍门诊专科治疗;艾滋病门诊专科治疗。
数量方式:无数量限制，符合条件者即可
申请材料:
(一)《深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书》原件一份;
(二)申请人社会保障卡(复印件一份，验原件);
(三)申请人身份证(复印件一份，验原件);
(四)参保人疾病证明材料(包括病理记录、手术记录、检验报告、出院小结、疾病诊断证明等)，须加盖诊断医院医保办公章。(复印
深圳大病医保如何办理
深圳大病医保如何办理
大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员。办理深圳的大病医保有哪些方法。小编给大家整理了关于深圳大病医保如何办理，希望你们喜欢!
深圳大病医保办理流程
一、基本医疗保险一档参保人连续参保满一年，在同一医疗保险年度内个人自付的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用超过本市上年度在岗职工平均工资5%的，超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付70%，参保人年满70周岁以上的支付80%。
二、基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的，超过部分可用于支付以下费用：
(一)本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用;
(二)本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;
(三)本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用;
(四)国家、广东省及本市规定的其他医疗费用。
三、基本医疗保险一档参保人在本市定点社康中心发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，70%由其个人账户支付，30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付，但以下项目费用除外：
(一)口腔科治疗费用;
(二)康复理疗费用;
(三)大型医疗设备检查治疗费用;
(四)市政府规定的其他项目费用。
四、基本医疗保险一档参保人在本市定点医疗机构门诊做大型医
疗设备检查和治疗所发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用，80%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
深圳市社会医疗保险门诊大病须知
一、我市规定的门诊大病有哪些？
我市规定的门诊大病分为以下两类：
第一类包括：高血压病（Ⅱ期及Ⅲ期）、冠心病、慢性心功能不全、肝硬化（失代偿期）、慢性病毒性肝炎（乙型、丙型，活动期）、中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、糖尿病、珠蛋白生成障碍（地中海贫血或海洋性贫血）、再生障碍性贫血、血友病、帕金森病、精神分裂症。
第二类包括：慢性肾功能不全（尿毒症期）门诊透析、器官移植术后（抗排异反应治疗）、恶性肿瘤门诊化疗、放疗、核素治疗。
市劳动保障行政部门根据基金收支等情况分期分批增加门诊大病病种。
二、哪些人可以享受门诊大病待遇？
（一）综合医疗保险参保人可享受第一类门诊大病待遇；
（二）综合医疗保险、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人可享受第二类门诊大病待遇；
（三）肾脏、心脏瓣膜、角膜、骨、皮肤、血管及骨髓移植后的抗排异反应治疗适用于基本医疗保险参保人；心脏和肝脏移植后的抗排异反应治疗适用于地方补充医疗保险
参保人。
三、参保人患门诊大病有哪些医疗保险待遇？
综合医疗保险参保人患门诊大病（第一类）在门诊发生的基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录内的药品费用、诊疗项目目录内的诊疗项目费用，由个人账户支付；个人账户不足支付的，其在一个医疗保险年度内超过市上年度在岗职工年平均工资5%以上的门诊基本医疗保险费用和地方补充医疗保险费用，属于门诊大病相应的门诊专科范围内的，按70％分别列入基本医疗保险统筹基金和地方补充医疗保险统筹基金记账范围。门诊大型设备检查和治疗项目不列入本条规定的记账范围。
综合医疗保险、住院医疗保险及农民工医疗保险参保人因门诊大病（第二类），经市社会保险机构核准，其发生的基本医疗费用按90%列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围，地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按80%支付。
四、参保人患门诊大病享受相应的医疗保险待遇前，应办理哪些确认手续？
（一）参保人到诊断医院进行门诊大病确认时，须准备4张一寸免冠照片，参保人既往已确诊患有门诊大病、且近1个月继续用药治疗者，应同时向诊断医院的主诊医师提供近一个月门诊就诊记录及原确诊该疾病相关资料（如近半年内的出院小结等）的原件和复印件；
（二）到指定的诊断医院相应专科申请；
（三）专科主诊医师填写《深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书》（以下简称《证明书》），参保人领取回执（证明书第四联）；
（四）参保人凭从主诊医生领取的证明书回执，在15个工作日后到诊断医院医保办查询诊断结果，若确认为门诊大病，则领取《证明书》及《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》。
五、门诊大病的诊断医院有哪些？
诊断医院包括：深圳市人民医院、深圳市第二人民医院、北京大学深圳医院、深圳市中医院、深圳市东湖医院、深圳市康宁医院、深圳市孙逸仙心血管医院、罗湖区人民医院、福田区人民医院、南山区人民医院、盐田区人民医院、宝安区人民医院、龙岗区中心医院、广东省公安边防总队医院。
六、每种门诊大病各有哪些诊断医院？
深圳市社会医疗保险诊断医院名单及可诊断病种
4 / 8
七、根据安排，门诊大病参保人应该什么时候到诊断医院进行门诊大病确认？
为防止参保人确认时间过于集中，影响诊断医院确认工作的顺利进行，将社会保障卡号的末位数字分为四组，把门诊大病的确认工作按每月一组分批进行。具体安排如下：末位数字为0、1和2的在3月办理确认手续；末位数字为3、4和5的在4月办理确认手续；末位数字为6、7和8的在5月办理确认手续；末位数字为9的和当月错过办理确认手续的参保人在6月办理和补办确认手续。
八、患有多种门诊大病怎么办？
参保人同时患多种门诊大病的，应分别进行确认，根据病情，可以在同一诊断医院进行确认，也可在不同诊断医院确认，属于同一诊断小组诊断范围内的病种可一次完成确认手续。在确认第二种门诊大病时，应领取《证明书》，但不再领取《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》。
九、更换或遗失门诊大病专用门诊病历本怎么办？
《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》可在市社会保险机构或本市诊断医院凭本人社会保障卡、身份证和《证明书》领取，更换时应提供旧的《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》备查。
参保人遗失《证明书》或《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》的，应凭本人社会保障卡和身份证到原诊断医院医保办或市社会保险机构申请补办（领）。
十、参保人享受门诊大病待遇，在就医时应注意什么？
（一）在我市定点医疗机构门诊就医时应持本人社会
保障卡、《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》和《证明书》，并妥善保管病历及辅助检查结果备查；
（二）参保人发生的门诊大病费用在交医疗费时应出示本人社会保障卡、《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》和《证明书》，所发生的费用按规定记账；
（三）未在本市定点医疗机构就医的，基金不支付其相应的社会医疗保险待遇，但有几个特殊情况可以申请审核报销，详情在下一个问题叙述；
（四）参保人因慢性肾功能不全（尿毒症期）需要进行门诊血液透析的，应在我市指定定点医疗机构进行血液透析，具体名单为：深圳市人民医院、深圳市第二人民医院、北京大学深圳医院、深圳市中医院、罗湖区人民医院、福田区人民医院、南山区人民医院、宝安区人民医院、宝安区西乡人民医院、龙岗区中心医院、广东省公安边防总队医院。
（五）参保人因慢性肾功能不全（尿毒症期）进行门诊腹膜透析、器官移植术后（抗排异反应治疗）、恶性肿瘤门诊化疗、放疗、核素治疗的，应到指定的定点医疗机构就医，具体定点医疗机构和定点药店名单另行公布。
十一、门诊大病什么情况可记账？
综合医疗保险参保人因门诊大病（第一类）在定点医疗机构就医发生的门诊专科医疗费，属于基本医疗保险统筹基金和地方补充医疗保险基金支付的部分，由定点医疗机构记账，属于个人支付的部分，由个人账户或现金支付，因个人账户资金不足个人所付现金也应刷卡。