2012血液检验复习指导：血块退缩试验的临床意义
临床医学检验：血栓与止血一般检验试题及答案(题库版)
临床医学检验：血栓与止血一般检验试题及答案（题库版）1、单选有关D-二聚体测定的临床意义，正确的叙述是()A．在血栓前状态为阴性B．D-二聚体测定为阴性，基本可排除血栓形成C．在继发性纤溶时为阴性D．在原发性（江南博哥）纤溶时为阳性E．不能鉴别原发性纤溶和继发性纤溶正确答案：B2、判断题纤溶酶原激活物的作用是使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物。
()正确答案：错3、单选血浆凝血酶原时间比率(PTR)的参考值范围是()A．1±0.15B．1±0.5C．1.5±0.15D．1.5±0.5E．1±1.5正确答案：A4、填空题纤溶系统的组成主要有______、______、______、______等。
正确答案：纤溶酶原激活物；纤溶酶原；纤溶酶；纤溶抑制物5、判断题PT正常，APIT延长最可能是缺乏因子Ⅰ、Ⅱ。
()正确答案：错6、填空题出血时间测定是筛检试验中惟一的______试验，其推荐方法是______，该试验对评价______和______有一定的价值。
正确答案：体内；出血时间测定器法；血管壁的结构和功能；血小板的质和量7、问答?患者，男，40岁，工人。
乏力，食欲不振3个月，腹胀，黄疸1周，皮下出血和淤斑3天入院。
家族中无遗传性疾病史。
体格检查：体温38.9℃，呼吸26次/分，脉搏92次/分，血压17/10.6kPa。
神志清醒精神萎靡，急性病容，消瘦。
全身皮肤、粘膜重度黄染，胸部和双下肢皮下散在出血点和淤斑，全身浅表淋巴结均未触及，心、肺正常。
腹膨隆，肝区深压痛阳性，肝右肋下3cm，质中、边缘光滑。
脾左肋下未及。
移动性浊音阳性，肠鸣音2～3次/分。
入院后检查：腹部B超提示：肝右肋下3cm伴中度腹水，脾正常。
胸片、心电图未见明显异常。
实验室检查：血常规：WBC13.2×10/L，PLT172×10/L；尿常规：尿胆原阳性、尿胆红素阳性；大便常规：粪胆原阳性；生化及免疫学检查：BUN6.5mmol/L、Cr154μmol/L、血糖8.7mmol/L、HBsAg(+)、HBsAB(-)、HBEAg(+)、HBEAB(-)、HBCAB(+)，AST670U/L，ALT395U/L，TBIL160μmol/L，DBIL91.3μmol/L，IBIL68.7μmol/L，TP55g/L，ALB21g/L，GLB34g/L。
实验诊断学题库含答案
实验诊断学题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.糖尿病患者可见A、尿量少，比密低B、尿量多，比密低C、尿量多，比密正常D、尿量少，比密高E、尿量多，比密高正确答案：E2.有关肾小球性蛋白尿形成机制的叙述，不正确的是A、肾小球滤过膜网孔增大B、肾小球毛细血管破裂C、肾小球滤过膜电荷屏障受损D、蛋白摄入量增多E、肾小球通透性增强正确答案：D3.下列指标中，其水平与冠心病的发生呈负相关的是A、胆固醇B、甘油三酯C、LDLD、HDLE、apoB正确答案：D4.与致孕无关的检查是A、精子活动力检查B、精液量检查C、精液细胞学检查D、精子形态检查E、精子数量检查正确答案：C5.继发性纤溶时交联纤维蛋白被水解后可生成的特殊片段是A、D片段和E片段B、X片段，Y片段C、D-二聚体D、X片段E、A片段和B片段正确答案：C6.毛细血管脆性试验阳性常见于A、维生素K不足B、先天性纤维蛋白原缺乏症C、血友病D、过敏性紫癜E、凝血酶原严重减少正确答案：D7.判断骨髓粒红比例是计算A、成熟红细胞与粒细胞的比例B、粒系细胞与幼红细胞的比例C、成熟粒细胞与成熟红细胞的比例D、成熟红细胞与有核细胞的比例E、成熟粒细胞与有核红细胞的比例正确答案：B8.结肠癌的首选标志物是A、CEAB、CA125C、AFPD、NSEE、CA19-9正确答案：A9.线索细胞为黏附大量何种菌的阴道鳞状上皮细胞A、阴道杆菌B、厌氧菌C、淋球菌D、真菌E、阴道加德纳菌正确答案：E10.下列关于粪便检查的描述，不正确的是A、OBT化学法检查3d前应素食B、虫卵应连续3d送检C、滋养体冬天应保温送检D、粪便少许污染不影响检查E、涂片的生理盐水防止长霉菌正确答案：D11.检测抗核抗体的常用方法是A、ELISAB、RIAC、间接免疫荧光法D、免疫电泳E、免疫比浊正确答案：C12.正常骨髓象中核分裂细胞约占A、1%B、15%C、10%D、0.1%E、5%正确答案：E13.下列可作为梅毒螺旋体感染筛选试验的是A、TPHAB、RPRC、TRUSTD、肥达氏试验E、抗“O”正确答案：B14.淋巴细胞增多见于A、病毒性感染B、接触放射线C、化脓菌感染D、应用肾上皮质腺素E、寄生虫感染正确答案：A15.关于尿α1-MG↑临床意义的描述，正确的是A、近端肾小管功能受损B、严重肝实质病变C、肾小球和肾小管功能均受损D、肾小球滤过功能降低E、远端肾小管功能受损正确答案：A16.下面组合中，不相关的是A、巨红细胞增多——Vit B12缺乏B、网织红细胞增多——再生障碍性贫血C、有核红细胞增多——溶血性贫血D、缺铁贫——Hb 合成障碍E、地中海性贫血——珠蛋白生成异常正确答案：B17.关于TBA的描述，不正确的是A、血清TBA测定可不仅可反映肝细胞的合成，还可以了解摄取，排泄功能B、肝硬化时，TBA阳性率明显高于其他肝功能指标C、TBA可以反映肠道病变D、餐后2hTBA比空腹TBA敏感，故有取代空腹TBA趋势E、肝脏病变时，血清TBA通常增高正确答案：D18.引起中性粒细胞增多最常见的是A、急性感染B、恶性肿瘤C、急性中毒D、大面积烧伤E、急性溶血正确答案：A19.临床上对DIC进行积分诊断常选择的记分指标，不包括A、PLTB、CTC、FDPD、PTE、Fg正确答案：B20.下列指标中不能反映肝脏合成功能的是A、AB、TBAC、PCHED、ALTE、PA正确答案：C21.不引起嗜酸性粒细胞增多的是A、支气管哮喘B、慢性粒细胞白血病C、肠寄生虫D、猩红热急性期E、伤寒正确答案：B22.不会引起脑脊液中葡萄糖升高的是A、蛛网膜下腔出血B、静脉滴注葡萄糖后C、糖尿病D、急性脑外伤E、结核性脑膜炎正确答案：E23.属于DNA病毒的是A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV正确答案：B24.缺铁性贫血患者，外周血涂片红细胞多为A、低色素性红细胞B、靶形红细胞C、大红细胞D、正常色素性红细胞E、高色素性红细胞正确答案：A25.某贫血患者的MCV，MCH和MCHC均降低，属于A、大细胞性贫血B、正常细胞性贫血C、单纯小细胞性贫血D、小细胞低色素性贫血E、小细胞高色素性贫血正确答案：D26.初次免疫应答产生的免疫球蛋白是A、IgAB、IgGC、IgMD、IgEE、IgD正确答案：C27.关于直接胆红素描述，错误的是A、与偶氮试剂反应迅速B、其就是游离胆红素C、能出现在尿中D、在肝细胞中合成E、其就是1分钟胆红素正确答案：B28.HIV感染的筛选试验是A、PCRB、快速蛋白印迹法C、免疫荧光D、RT-PCRE、间接免疫荧光正确答案：B29.结核性脑膜炎脑脊液中的细胞成分主要是A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、单核细胞D、脓细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案：A30.下列白蛋白的值，易产生腹水的是A、50g/LB、20g/LC、10g/LD、30g/LE、25g/L正确答案：E31.中性粒细胞与嗜酸性粒细胞的主要区别是A、细胞的大小B、核分叶的多少C、核染色质颗粒粗细不同D、胞浆的颗粒的不同E、胞浆染色的不同正确答案：D32.关于血小板生理功能的描述，错误的是A、活化后形成PF3，抑制凝血B、粘附于受损的血管内皮C、活化后相互聚集D、被激活后释放活性物质E、收缩血块正确答案：A33.血块退缩不良见于A、血小板减少性紫癜B、血友病C、维生素K缺乏D、血管性假性血友病E、过敏性紫癜正确答案：A34.下列指标中，最能反映肾小管受损程度的是A、尿液最高比重固定为1.010B、最高尿比重与最低尿比重之差为0.010C、12h夜尿量为800mlD、24h尿量为3000mlE、昼夜尿量比为35:1正确答案：A35.糖尿病诊断最常用和最重要的指标是A、空腹尿糖B、餐后2小时血糖C、糖化血红蛋白测定D、糖耐量试验E、空腹血糖正确答案：E36.胰岛β细胞瘤患者可出现A、病理性血糖降低B、生理性血糖降低C、血糖明显升高D、尿糖阳性E、病理性血糖升高正确答案：A37.按WHO方法对精子活动力的分级中活动力最强的是A、c级B、b级C、d级D、a级E、e级正确答案：D38.精液的主要成分为A、精子B、水C、上皮细胞D、白细胞E、红细胞正确答案：B39.肾脏有强大的储备能力，当患者的血肌酐，尿素氮开始升高时，其肾小球滤过率已至少降至A、80%B、70%C、60%D、50%E、30%正确答案：E40.通常情况下，与白细胞总数增减的意义基本一致的是A、中性粒细胞B、单核细胞C、嗜碱性粒细胞D、淋巴细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案：A41.关于试带法检测亚硝酸盐的叙述，错误的是A、标本久置引起假阳性B、采用亚硝酸盐还原法C、阴性结果不能完全排除细菌感染D、大量VitC可致假阳性E、阳性结果不能完全肯定细菌感染正确答案：D42.提示肾实质病变的是A、管型B、白细胞C、移行上皮细胞D、红细胞E、鳞状上皮细胞正确答案：A43.白细胞胞质中出现棒状小体即可考虑为A、细菌感染性疾病B、各类贫血C、类白血病反应D、慢性白血病E、急性白血病正确答案：E44.TT延长的常见原因，不包括A、血浆FDP增多B、低纤维蛋白原血症C、巨球蛋白血症D、异常纤维蛋白原血症E、肝素治疗正确答案：C45.夏科-雷登结晶可见于A、脂肪泻B、胃溃疡C、肠道寄生虫病D、消化不良E、霍乱正确答案：C46.以下对于APTT试验的叙述，错误的是A、待检血浆加入APTT试剂B、APTT试剂包含组织凝血活酶C、试验需加入Ca2+D、观察血浆凝固时间E、可用手工法或血凝仪法正确答案：B47.RDW明显增加的是A、缺铁性贫血B、地中海性贫血C、急性失血D、急性溶血E、巨幼红细胞性贫血正确答案：A48.中性粒细胞的毒性变化，不包括A、大小不均B、空泡C、毒性颗粒D、卡波环E、退行性变正确答案：D49.骨髓增生程度正常除见于健康人外，通常还可见于A、轻度缺铁贫B、急性粒细胞白血病C、红白血病D、慢性粒细胞白血病E、急性再障正确答案：A50.急性粒细胞白血病骨髓象的特征，不包括A、骨髓增生极度活跃B、粒系原始，幼稚细胞增生C、粒系胞质可见奥氏小体D、粒系外其他系细胞受抑制E、红系增生明显，中幼红为主正确答案：E51.可使精液液化的是A、碱性磷酸酶B、凝固酶C、转氨酶D、纤溶酶E、酸性磷酸酶正确答案：D52.溶栓治疗有效果，心肌标志物的表现是A、峰值延后，升高倍数增加B、峰值延后，升高倍数降低C、峰值提前，升高倍数增加D、峰值出现时间变化不大，但升高倍数降低E、峰值提前，升高倍数降低正确答案：C53.对于粒系细胞形态特征的描述，正确的是A、原粒细胞不见核仁B、原粒细胞胞质天蓝色，可见颗粒C、早幼粒细胞不见嗜天青颗粒D、早幼粒细胞较原粒细胞稍大E、中幼粒细胞不能区分嗜酸性与嗜碱性正确答案：D54.关于CEA，下列描述正确的是A、胎儿早期消化道和某些组织可合成B、是一种特异性肿瘤标志物C、临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断D、CEA浓度与患者病情无关E、吸烟的人CEA浓度降低正确答案：A55.WHO推荐的口服抗凝剂监测指标是A、PT值B、PTRC、ISID、INRE、APTT正确答案：D56.下列选项中，不属于红细胞生成减少所致的贫血是A、铁粒幼细胞性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、缺铁性贫血正确答案：D57.关于止凝血检测前采血抗凝准备，错误的是A、推荐用真空采血管B、也可使用硅化玻璃试管C、采用109mmol/L枸橼酸钠抗凝D、通常抗凝剂与血液体积比为1∶4E、若HCT过小或过大，则根据公式计算抗凝比例正确答案：D58.骨髓象中粒红比例正常，通常可见于A、急性淋巴细胞白血病B、恶性淋巴瘤C、溶血性贫血D、特发性血小板减少性紫癫E、慢性粒细胞白血病正确答案：D59.酒精性肝损害时，增高最显著的酶是A、脯氨酰羟化酶B、碱性磷酸酶C、转氨酶D、单胺氧化酶E、γ-谷氨酰转移酶正确答案：E60.下列关于血清胱抑素C测定的叙述，错误的是A、机体所有有核细胞表达分泌的碱性蛋白质B、肾小球自由滤过，几乎全部被近端肾小管上皮细胞胞饮重摄取，并返回血液C、是反映肾小球滤过率理想的内源性标志物D、肾小球滤过功能实验的首选指标E、敏感性优于血清肌酐正确答案：A61.只有血清尿素氮增高而血清肌酐正常的情况，应除外A、慢性肾功能衰竭尿毒症期B、甲状腺功能亢进C、急性传染病D、上消化道出血E、大面积烧伤正确答案：A62.作细菌培养用尿液标本基本要求是A、晨尿B、24小时尿C、随机尿D、清洁尿道口后的中段尿E、无菌操作的导尿正确答案：D63.正常前列腺液的颜色是A、淡黄色稀薄液体B、无色透明液体C、红色稀薄液体D、淡黄色粘稠液体E、淡乳色稀薄液体正确答案：E64.血浆D-二聚体定性试验呈阳性的情况，应除外A、DICB、肺梗死C、深静脉血栓D、心肌梗死E、原发性纤溶症正确答案：E65.引起免疫球蛋白G减少的疾病，应除外A、联合免疫缺陷B、各类体液免疫缺陷C、长期应用免疫抑制剂D、自身免疫性疾病E、病毒感染正确答案：D66.有明显出血时间延长的情况，不包括A、血管性血友病B、遗传性出血性毛细血管扩张症C、艾-唐综合征D、巨大血小板综合征E、血小板减少性紫癜正确答案：C67.出血时间测定推荐用方法是A、Duke法B、Ivy法C、TBT法D、Clauss法E、MDA法正确答案：C68.内生肌酐清除率的测定是反映A、近端肾单位功能B、肾小球滤过功能C、肾脏浓缩稀释功能D、远端肾单位功能E、肾小管酸化功能正确答案：B69.原发性肝癌导致的胆汁淤积，ALP同工酶升高的主要是A、ALP1B、ALP2C、ALP3D、ALP4E、ALP5正确答案：A70.扁平样粪便可见于A、肠套叠B、直肠癌C、肠结核D、过敏性肠炎E、肛裂正确答案：B71.下列关于尿胆红素的描述，不正确的是A、尿液振荡后泡沫呈黄色B、尿色呈深黄色C、可见于阻塞性黄疸D、可见于肝细胞性黄疸E、尿内含有大量的间接胆红素正确答案：E72.慢性肾功能不全病人蛋白尿属于A、混合性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、肾小球性蛋白尿D、肾小管性蛋白尿E、组织性蛋白尿正确答案：A73.可用于心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难鉴别的是A、cTnB、C-反应蛋白C、同型半胱氨酸D、BNPE、ApoB正确答案：D74.下列由肝细胞合成的蛋白，半衰期最短的是A、PAB、AC、β球蛋白D、凝血因子IIE、ALT正确答案：D75.关于显微镜法白细胞计数的叙述，错误的是A、加稀释液0.38mlB、计数五个中方格内的细胞数C、取血20μLD、报告方式为白细胞X.X×l09/LE、低倍镜下计数正确答案：B76.关于止凝血检测前患者准备，不包括A、避免使用抗血小板药，抗凝药B、避免口服避孕药C、安静状态，清晨空腹采血D、禁止食用动物蛋白E、避免使用溶栓与防栓药正确答案：D77.两条凝血途径并非完全独立而存在交叉，因为A、II因子既能激活III因子，也能激活VII因子B、III因子既能激活VII因子，也能激活IX因子C、II因子既能激活V因子，也能激活VII因子D、XII因子既能激活XI因子，也能激活VII因子E、X因子能激活XI因子和XII因子正确答案：B78.传染性单核细胞增多症时，血片中可见A、异型淋巴细胞增多B、正常单核细胞增多C、幼稚淋巴细胞D、正常淋巴细胞增多E、幼稚单核细胞正确答案：A79.在阴道分泌物中通过光学显微镜检查不能发现的病原体是A、阴道纤毛菌B、单纯疱疹病毒C、阴道毛滴虫D、阴道杆菌E、阴道加德纳菌正确答案：B80.尿液标本冷藏保存的时间最好不超过A、8小时B、4小时C、2小时D、l0小时E、6小时正确答案：E81.尿内白细胞管型出现时见于A、尿道炎B、输尿管结石C、急性膀胱炎D、急性肾小球肾炎E、急性肾盂肾炎正确答案：E82.缺铁性贫血患者治疗有效，红细胞及网织红细胞的变化正确的是A、红细胞与网织红细胞同时恢复正常B、红细胞升高在网织红细胞升高之前C、红细胞与网织红细胞同时升高D、网织红细胞升高之后红细胞立即上升E、网织红细胞先升高再逐渐降低时红细胞升高正确答案：E83.健康体检时，为了解肝脏是否有损伤，最敏感的指标是A、血清清蛋白B、前清蛋白C、ALTD、HBsAgE、ALP正确答案：C84.反映肝纤维化的指标，不包括A、MAOB、PHC、PIIIPD、ALPE、HA正确答案：D85.糖尿病治疗后，可用于了解糖尿病控制程度的是A、空腹血糖B、空腹尿糖C、糖耐量试验D、糖化血红蛋白E、C肽正确答案：D86.白细胞分类计数时，应在油镜下有秩序地检查的部位是A、头部染色较好处B、头体交界部染色较好区C、体部染色较好区D、体尾交界部染色较好区E、尾部处染色良好区正确答案：D87.下列物质中，全部由肾小球滤过而肾小管不分泌也不吸收的是A、菊粉B、肌酐C、尿素D、尿酸E、血清胱抑素C正确答案：A88.下列关于漏出液性质的描述，正确的是A、炎性积液B、清晰透明C、大量蛋白D、中性粒细胞为主E、多能自凝正确答案：B89.血清白蛋白减少，球蛋白增加最主要见于A、胆囊炎B、急性肾小球肾炎C、肝硬化D、肾病综合症E、急性肝炎正确答案：C90.肾移植术后发生排异反应，尿中出现大量细胞是A、LB、NC、BD、EE、M正确答案：A91.下列关于渗出液的描述，不正确的是A、内含极少细胞B、静置后凝固C、比重高D、内含蛋白含量高E、混浊正确答案：A92.下列关于阴道清洁度检查的叙述，不正确的是A、IV度的标准为:阴道杆菌(+)，球菌(++++)，上皮细胞(+)，脓细胞(白细胞)15~30个/HPB、清洁度I度为正常，II∼IV度为异常C、以阴道杆菌，上皮细胞，白细胞(或脓细胞)和杂菌的多少来分度D、I度的标准为:阴道杆菌(++++)，球菌(-)，上皮细胞(++++)，脓细胞(白细胞)0~5个/HPE、是阴道炎症和生育期妇女卵巢性激素分泌功能的判断指标正确答案：A93.关于抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP antibody )，以下描述错误的是A、以IgG型为主的抗体B、类风湿性关节炎的敏感的早期诊断指标C、可鉴别侵蚀性，非侵蚀性类风湿性关节炎D、特异性不如RFE、阳性者通常出现或易发展为严重的关节骨质破坏正确答案：D94.能较早反映GFR的敏感指标是A、BUNB、血CrC、CcrD、血尿素E、血尿酸正确答案：C95.在疾病进展过程中，出现中性粒细胞的核象右移常表示A、预后不佳B、预后良好C、炎症严重时D、机体抵抗力好E、骨髓造血功能旺盛正确答案：A96.关于化脓性脑膜炎脑脊液的描述，正确的是A、可找到抗酸杆菌B、葡萄糖含量正常C、细胞计数以淋巴细胞为主D、外观浑浊E、蛋白质明显减少正确答案：D97.豆腐渣样阴道分泌物多见于A、老年性阴道炎B、细菌性阴道炎C、滴虫性阴道炎D、阿米巴性阴道炎E、念球菌性阴道炎正确答案：E98.脑脊液标本常用采集部位是A、蛛网膜下腔B、第三，四脑室C、侧脑室D、小脑延髓池E、第3~4腰椎间隙正确答案：E99.Wright染色血涂片中靶形红细胞增多常见于A、地中海贫血B、失血性贫血C、巨幼细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、脾功能亢进正确答案：A100.进行骨髓穿刺时，首选的穿刺部位是A、腰椎间隙B、胸骨C、胫骨D、髂前上棘E、髂后上棘正确答案：E。
临床检验血液 (12)
临床检验血液 (12)临床医学检验主管技师考试辅导临床血液学检验自身免疫性溶血性贫血及其实验诊断一.自身免疫性溶血的检验及其应用1.免疫性溶血性贫血的定义和分类：免疫性溶血性贫血是由抗体参与的溶血反应所致的贫血。
这类免疫反应是由于红细胞表面抗原，或与外来的抗原（如药物等）相结合，在相应抗体（IgG 或IgM）作用下，或激活补体的参与，导致红细胞凝集或破坏而发生溶血；或在脾或肝脏内的单核-巨噬细胞的吞噬作用下被破坏。
免疫性溶血性贫血的分类见下表。
免疫性溶血性贫血的分类分类抗体型别自身免疫性溶血性贫血温反应性抗体型冷反应性抗体型冷凝集素综合征阵发性冷性血红蛋白尿症通常为湿抗体，IgG为主为温抗体IgG为主，少部分IgA.C3 通常为IgG.补体几乎均为IgM 一般为IgG 药物免疫性溶血免疫复合型.IgG.IgM等同种免疫新生儿溶血症血型不合输血 ABO.Rh.MN型 ABO.Rh型2.抗人球蛋白试验：包括直接（DATG）和间接（IATG）法（1）原理：抗人球蛋白试验（Coombs试验）检测自身免疫性溶血性贫血的自身抗体（IgG）。
分为检测红细胞表面有无不完全抗体的直接抗人球蛋白试验（DAGT）和检测血清中有无不完全抗体的间接抗人球蛋白试验（IAGT），以前者最常用。
直接试验应用抗人球蛋白试剂【抗IgG和（或）抗C3d】与红细胞表面的IgG分子结合，如红细胞表面存在自身抗体，出现凝集反应。
间接试验应用Rh（D）阳性O型正常人红细胞与受检血清混合孵育，如血清中存在不完全抗体，红细胞致敏，再加入抗人球蛋白血清，可出现凝集。
结果：均为阴性。
（2）临床意义：阳性见于自身免疫性溶血性贫血.冷凝集素综合征.阵发性寒冷性血红蛋白尿.药物致免疫性溶贫.输血引起溶贫和新生儿同种免疫性溶贫。
阴性不能排除免疫性溶贫。
3.冷凝集素试验（1）原理冷凝集素为IgM类完全抗体，在低温时可使自身红细胞.O型红细胞或与受检者血型相同的红细胞发生凝集。
血液常规检验项目及临床意义PPT
03
血液常规检验在感染性疾病、贫血、血液系统疾病等领域的诊断中发挥着重要 作用，有助于及时发现潜在的疾病风险，为患者提供早期治疗和干预的机会。
对未来研究的展望
随着医学技术的不断发展，血液常规检 验项目也在不断更新和完善，未来可以 通过进一步研究和技术创新，提高检验 的灵敏度和特异性，为临床提供更加准
血小板计数
总结词
血小板计数是评估止血和血栓形成风 险的重要指标。
详细描述
血小板计数是指单位体积血液中血小 板的数目，正常参考值一般为 100~300 × 10^9/L。血小板计数减 少可能增加出血风险，而增多则可能 增加血栓形成的风险。
红细胞压积
总结词
红细胞压积是评估贫血和红细胞异常疾病的间接指标。
血液常规检验项 目及临床意义
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 引言 • 血液常规检验项目 • 临床意义 • 血液常规检验的注意事项 • 结论
01
CATALOGUE
引言
血液常规检验的重要性
血液常规检验是临床医学中常用的基础检查项目之一，通过对血液中各种成分的 检测，可以了解机体的生理状态和疾病情况，为疾病的诊断、治疗和预后评估提 供重要依据。
THANKS
感谢观看
详细描述
红细胞计数是指单位体积血液中红细胞的数目，正常参考值 一般为男性4.0~5.5 × 10^12/L，女性3.5~5.0 × 10^12/L 。红细胞计数减少通常提示贫血，而增多则可能表示红细胞 增多症或其他疾病。
白细胞计数
总结词
白细胞计数是评估感染、炎症、免疫系统疾病等的重要依据。
详细描述
预防与治疗建议
根据医生建议，采取必要的预防和治疗措施 ，以维护身体健康。
血液凝块分析在临床分析中的意义
血液凝块分析在临床分析中的意义血液凝块，也称为血栓，是血液在血管内凝结而形成的固态物质。
血液凝块在机体维持血液循环、止血及修复受伤组织方面起着至关重要的作用。
然而，在某些情况下，过度或异常的血栓形成可能会导致心脑血管疾病，如心脏病、中风等。
因此，对血液凝块进行分析和评估具有重要的临床意义。
1. 血液凝块分析方法血液凝块的分析主要包括实验室检查和影像学检查两个方面。
实验室检查主要包括凝血功能相关指标的测定，如凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、血小板计数、纤维蛋白原等。
通过这些指标的测定，可以评估患者的凝血功能状态，并判断是否存在异常凝血风险。
影像学检查方面，主要包括超声心动图、CT血管造影和磁共振成像等。
这些检查可以直接观察和评估血液凝块在血管内的形成和分布情况，进一步了解血栓病变的程度和类型。
2. 血液凝块分析在临床中的意义（1）评估血栓风险：通过实验室检查和影像学检查对血液凝块进行分析，可以评估患者的血栓形成风险。
这对于一些高危人群，如长期卧床、手术后患者等非常重要。
及时采取预防措施，可以减少血栓相关并发症的风险。
（2）辅助诊断和监测：对于患有心脑血管疾病的患者，血液凝块分析可以作为辅助诊断手段。
研究表明，某些凝血功能指标的变化可以作为心脑血管疾病的预测指标。
通过定期进行血液凝块分析，可以监测患者的病情变化并及时调整治疗方案。
（3）引导治疗策略：对于存在血液凝块的患者，血液凝块分析可以指导治疗策略的选择。
根据凝血功能指标的异常情况，医生可以选择给予抗凝治疗、抗血小板治疗或溶栓治疗等，以降低血栓相关事件的发生率。
3. 血液凝块分析在预防和治疗中的应用（1）预防血栓形成：通过对高危人群进行血液凝块分析，可以及早评估其血栓形成风险，并采取相应的预防措施。
这包括合理的运动锻炼、保持适当的体重、戒烟限酒、避免长时间久坐等。
（2）抗凝治疗：对于已存在血栓的患者，抗凝治疗是常用的治疗手段之一。
临床医学检验(临床基础检验)高级职称试题及答案
临床医学检验（临床医学检验临床基础检验）高级职称试题及答案所含题型：单选题、多选题、案例分析题一、单选题1.A.大细胞性贫血B.正常细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.小细胞低血素性贫血E.正常体积非均一性贫血答案：D2.肾病四联型尿试带包括的测试项目为( )A.PRO、ERY、WBC、SGB.PRO、WBC、ERY、SGC.PH、PRO、FRY、WBCD.pH、PRO、WBC、SGE.pH、PRO、ERY、SG答案：E3.对出血时间测定影响最大的因素是( )A.皮肤弹力B.标准的切口深度C.皮肤切口长度D.皮肤切口位置E.毛细血管所受压力答案：B4.关于十二烷基月桂酰硫酸钠(SLS)血红蛋白测定法，正确的叙述是( )A.不能用于同时测定白细胞计数和HB测定的血细胞分析仪B.突出优点是简便C.能用吸光度“A”值直接计算HB浓度D.十二烷基月桂酰硫酸钠不破坏WBCE.是HB测定的参考方法答案：A5.可造成尿分析仪酮体检验假阳性的药物是( )A.新霉素B.维生素CC.庆大霉素D.阿司匹林E.氯丙嗪答案：D6.患者，女，27岁。
因疲乏无力、血尿4天就诊。
实验室检查：尿液外观红色、稍浑浊，尿蛋白质(++)、红细胞4～8个/HPF、白细胞1～2个/HPF，粗颗粒管型0～1个/LPF，透明管型0～2个/LPF，红细胞管型2～3个。
其最可能的诊断是( )A.急性肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.肾结核D.肾肿瘤E.膀胱炎答案：A7.成熟红细胞的形态异常与疾病的关系中，错误的叙述是( )A.嗜碱性点彩红细胞提示铅中毒B.棘形红细胞提示β-脂蛋白缺乏症C.靶形红细胞提示HBS增高D.裂红细胞提示DICE.镰形红细胞提示HBS增高答案：C8.外周血涂片中嗜多色性红细胞明显增多常见于( )A.再生障碍性贫血B.血小板减少性紫癜C.急性失血性贫血D.多发性骨髓瘤E.骨髓纤维化答案：C9.关于抗凝剂，错误的叙述是( )A.枸橼酸钠可用于血液保养液B.EDTA盐与血浆中钙离子形成螯合物C.肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因子而发挥抗凝作用D.枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定E.答案：E10.A.棒状小体B.Peger-Huet畸形C.Chediak-Higashi畸形D.Alder-Reillyl畸形E.May-Hegglin畸形答案：D11.A.B.C.D.E.答案：A12.A.珠蛋白生成障碍性疾病B.巨幼细胞性贫血C.失血性贫血D.缺铁性贫血E.铁粒幼细胞贫血答案：D13.A.中毒颗粒B.Peger-Huet畸形C.Chediak-Higashi畸形D.Alder-Reillyl畸形E.May-Hegglin畸形答案：C14.外周血中网织红细胞降低见于( )A.溶血性贫血B.放射治疗和化学治疗以后，造血恢复时C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血答案：E15.在尿液中呈菱形、黄色、暗棕色的结晶是( )A.草酸钙结晶B.尿酸结晶C.碳酸钙结晶D.磷酸钙结晶E.磷酸铵结晶答案：B16.凝血酶时间测定正常，主要提示( )A.因子Ⅷ无缺陷B.因子Ⅺ无缺陷C.Fg无缺陷D.PAI无缺陷E.因子Ⅱ无缺陷答案：C17.A.BT延长，CT正常，TT正常，血块退缩不佳B.BT正常，CT正常，TT延长，血块退缩不佳C.BT延长，CT正常，TT正常，血块退缩正常D.BT延长，CT延长，TT延长，血块退缩不佳E.BT正常，CT延长，TT正常，血块退缩正常答案：A18.对肝脏疾病所致贫血，错误的说法是( )A.可以是正常细胞性贫血B.酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能见到棘形红细胞C.胆道阻塞患者外周血涂片中能见到靶形红细胞D.可以是大细胞性贫血E.合并脾功能亢进者，全血细胞减少答案：B19.肾小球病变的尿液中，不易见到( )A.红细胞B.红细胞管型C.白细胞管型D.颗粒管型E.透明管型答案：C20.管型形成的必备条件不包括( )A.原尿中有足够的T-H蛋白B.远曲小管有浓缩及酸化尿液的能力C.尿流缓慢，有局部性尿积滞D.有可供交替使用的肾单位E.近曲小管功能障碍答案：E21.红细胞直方图显示曲线主峰右移，峰底增宽，常提示。
临床血液学检验技术试题及答案(四)
临床血液学检验技术试题及答案第十一章血栓与止血基础理论一、选择题1. 维生素K依赖性凝血因子包括A．I、Ⅱ、Ⅶ、ⅥB．Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC．Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅥD．Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、ⅥE．Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅹ2．内源性凝血途径和外源性凝血途径形成凝血活酶都需要什么因子A．ⅧB．ⅥC．XD．ⅦE．Ⅵ3．凝血酶原时间(PT)检查有助于诊断A．内凝系统因子缺乏或异常B. 外凝系统因子缺乏或异常C．凝血第三阶段因子缺乏或异常D. 纤溶亢进E. 有抗凝物质存在4．血友病A是下列哪种因子缺乏A．Ⅷ：C.B．ⅦC．ⅣD．ⅨE．VWF5．治疗血友病A. B首选A．库存全血B.VitKD．新鲜血浆E．基因治疗6．女性，18岁，实验室检查：PLTl20×l09/L，出血时间延长，凝血时间1min，毛细血管脆性试验(十)，血块收缩时间正常，患者哪方面异常A．血小板功能异常B．血管壁功能障碍C．血液凝固障碍D．血中有抗凝物质存在E．纤溶亢进7．男性，18岁，转移性右下腹痛4小时，诊断为“急性阑尾炎”，行阑尾切除术，术中出血不易止，查PLT计数正常，BT、PT、TT均正常，CT延长，APTT延长，可被正常血清纠正而不被硫酸钡吸附血浆纠正，你考虑A．Ⅷ因子缺乏B．Ⅸ因子缺乏C．Ⅶ因子缺乏D．vWF缺乏8. 凝血过程分为三期，其共同途径是指下列哪期?A．第一期B．第二期C．第一、二期D．第二、三期E．第三期9．内源性凝血系统的始动因子是：A．因子ⅧB．因子ⅪC．因子ⅦD．因子ⅩⅢE．因子Ⅸ10. 外源性凝血途径因子是A．因子ⅫC．因子ⅨD．因子ⅦE．因子Ⅷ11. 参与凝血第一阶段的外源性凝血活酶系统的主要因子有：A．因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩB．因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅶ、ⅩC．因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、ⅤD．因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅱ、ⅠE．因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅸ12. 凝血过程的三个时期(即三个阶段)是：A．血管收缩期、血小板聚集期和纤维蛋白形成期B．内源性凝血系统作用期、外源性凝血系统作用期和纤维蛋白形成期C．血小板粘附期、纤维蛋白形成期和血栓形成期D．凝血活酶形成期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期E．血小板粘附期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期13.下列哪种因子除肝脏外也可由血小板产生?A．易变因子(v)B．抗血友病球蛋白(Ⅷ)C．血浆凝血活酶成分(Ⅸ)D．血浆凝血活酶前质(Ⅺ)E．纤维蛋白稳定因子(ⅩⅢ)14.下列哪项属于内源性纤溶酶激活物?A．组织型纤溶酶原徽活物(tPA)B．尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)C．激肽酶D．肿瘤细胞性组织型纤溶酶原徽活物E．白血病细胞性组织型纤溶酶原激活物15.外源性凝血途径抑制物(TFPI)的作用原理是：A．通过吞噬作用B．通过中和组织因子活性物质D．通过抑制血小板聚集作用E．通过释放灭活物质16.血小板在凝血过程中主要作用A．作用于Ⅲ因子参与外源性凝血B．激活因子ⅫC．提供ADPD．提供血小板第Ⅲ因子E．稳定纤维蛋白17. 促使血小板发生聚整的主要物质之一是A．环磷酸腺苷B．钙离子C．第Ⅻ因子D．血小板第Ⅲ因子E．二磷酸腺苷18. 凝血第一阶段参与外源性凝血系统的有A．Ⅲ十Ⅶ十Ⅹ十Ⅴ十Ca2+十磷脂B．Ⅻ十Ⅺ十Ⅸ十Ⅷ十Ca2+十磷脂C．Ⅹ十Ⅱ十Ⅰ十ⅫD．Ⅻ十Ⅺ十Ⅰ十Ⅶ十Ca2+十Ⅹ十ⅤE．Ⅹ十Ⅴ十Ⅷ十Ca2+十磷脂19．凝血活酶的组成是A．Ⅹ十Ⅴ十Ca2+十磷脂B．Ⅶ十Ⅲ十Ⅹ十Ⅴ十Ca2+十磷脂C．Ⅹ十Ⅴ十Ca2+十磷脂D．Ⅻ十Ⅺ十Ⅶ十Ⅹ十Ca2+十磷脂E．以上都不是20．外强性凝血系统和内源性系统形成蟹血酶都需要哪种凝血因子A．因子ⅧB．因子ⅦC.因子ⅩE．因子Ⅺ21.血块退缩不良的最主要原因是A．Ⅷ因子缺乏B．血小板质和量的异常C．凝血酶原缺乏D．血管通透性增加E．组织因子缺乏22.下列化验哪项检查提示DIC纤维蛋白溶解亢进A．血小板减少B．纤维蛋白原降低C．纤维蛋白原升高D．纤维蛋白降解产物增多E．纤维蛋白降解产物减少23.关于抗凝血酶Ⅲ的临床意义，下列哪项是正确的? A．AT-Ⅲ活性增高为异常，活性减低无临床意义B．AT-Ⅲ活性减低为异常，增高无临床意义C．AT-Ⅲ活性增高或减低，均可导致出血D．AT-Ⅲ活性增高可导致出血，减低可导致血栓形成E．AT-Ⅲ活性减低可导致出血，增高可导致血栓形成24．对凝血时间最有影响的因素是：A．血小板数量B．血小板功能C．血浆凝血因子D．血管壁的完整性E．血管壁的收缩功能25．血小板聚集是指：A．血小板与红细胞、白细的相互粘附B．血小板与血小板之间发生粘附C．血小板与血管内皮细胞下胶原纤维的粘附D．血小板与凝血因子的相互粘附26.关于FDP和D二聚体测定的叙述，下列哪项是正确的? A．FDP是指纤维蛋白原的降解产物，不包括纤维蛋白的降解产物B．FDP增高是DIC的决定条件C．FDP增高是体内纤溶亢进的标志，可以鉴别原发与继发纤溶D．FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病E．D二聚体是原发性纤溶的标志27.下列四种不属于蛋白C抗凝系统?A．蛋白C(PC)B．蛋白S(PS)C．血栓调节素(TM)D．α1-抗胰蛋白酶(α-AT)E．蛋白C抑制物(PCI)28．与血小板粘附反应无关的是A．血管破损B．vWFC．血小板膜糖蛋白ⅡbD．纤维结合蛋白(Fn)E．因子Ⅷ二、名词解释1.OCS2.依赖维生素K的凝血因子3.内源性凝血途径4.外源性凝血途径5.FDP6.纤溶系统7.血栓形成8.透明血栓三、问答题1.血小板活化后可以发生哪些主要改变？2.简述手指扎伤后的主要凝血机制。
血液透析患者中血块溶解功能的检测与临床意义
目录
CONTENTS
• 引言 • 血液透析与血块溶解功能概述 • 血液透析患者中血块溶解功能的检测方
法 • 血液透析患者中血块溶解功能检测的临
床意义 • 当前研究存在的问题与未来展望 • 结论
01 引言
研究背景
01
血液透析是治疗肾功能衰竭的重 要手段，但在透析过程中，患者 可能会出现血块溶解功能异常， 导致血液高凝状态和血栓形成。
血液透析的基本概念
血液透析是一种治疗方式，通过半透 膜使血液中的有害物质和过多水分被 清除，以维持电解质平衡和酸碱平衡 。
血液透析主要用于治疗肾功能衰竭、 尿毒症等疾病，是临床上常用的肾脏 替代治疗方法。
血块溶解功能的重要性
血块溶解功能是指血液中的纤维蛋白和血小板形成的凝块在一定条件下被分解和 清除的能力。
通过合理利用医疗资源，降低不 必要的医疗支出，减轻患者经济 负担。
05 当前研究存在的问题与未 来展望
当前研究存在的问题
检测方法的局限性
目前用于检测血块溶解功能的实 验方法存在一定的误差和局限性 ，导致结果不够准确。
临床应用的不足
虽然已经有一些关于血块溶解功 能的研究，但在临床实践中，这 些研究成果的应用还不够广泛和 深入。
早期干预
通过检测血块溶解功能，医生可以及早发现患者的高凝状态，采取 措施预防血栓形成。
对医疗资源的影响
01
合理分配医疗资源
通过检测血块溶解功能，医生可 以更准确地评估患者的病情和预 后，避免过度治疗或治疗不足。
02
提高医疗效率
03
降低医疗成本
根据检测结果，医生可以针对性 地制定治疗方案，减少不必要的 检查和试验，提高医疗效率。
血液分析各项指标的临床意义
十四、血小板分布宽度(PDW)： 同RBC一样，它也是反映PLT大
小不等的客观指标。
十五、血小板平均体积（MPV）： 各种疾病PLT与MPV的临床意义如 下：1、PLT总数低而MPV值高： 骨髓自身功能是正常的，PLT低主 要是外周血中的PLT数减少（各种 原因引起）。2、 PLT总数高而 MPV值正常：骨髓功能有问题，考 虑骨髓增生性疾病。3、 PLT总数 和MPV值均下降：主要见于AIDS （艾滋病）、再障、骨髓纤维化、 化疗等骨髓受抑制的疾病。
4、 PLT总数和MPV值均升高：一 般是急性大出血、内出血等应激 性升高。5、 PLT总数正常而MPV 值均升高：慢性白血病、地贫。 另外MPV可用于观察病情变化：白 血病化疗时MPV上升是骨髓功能恢 复的第一征兆；局部炎症时MPV正 常而败血症时MPV；在感染时如果 说MPV持续低说明感染未能得到控 制，如果MPV随PLT数持续下降则 为骨髓衰竭的征兆。
五、嗜酸性粒细胞绝对值（EO#）和嗜酸 性粒细胞百分比（EO%）：这两个指标也 是嗜酸性粒细胞的两种不同的表示方法， 两者临床意义差不多，同样嗜酸性粒细胞 绝对值是以每升多少个来表示所以它比嗜 酸性粒细胞百分比更有意义，一般来说嗜 酸性粒细胞增多可见于：过敏性疾病、寄 生虫病、猩红热（一般急性传染病时嗜酸 性粒细胞均减少唯独猩红热增高）、慢粒 及淋巴系统的恶性肿瘤。嗜酸性粒细胞减 少常见于伤寒、副伤寒及应用肾上腺皮质 激素或促肾上腺皮质激素后。
十八、红细胞体积直方图的临床意义：与 WBC不同，某些贫血RBC体积直方图有其 特点，根据图形变化结合其它参数进行分 析对贫血类型的鉴别诊断很有价值。分析 时要注意观察图形的位置、峰底的宽度、 峰顶的形状及有无双峰现象。1、缺铁性贫 血的直方图：其特点是波峰左移，峰底变 宽，显示小细胞不均一性。2、轻型B-地贫 的直方图：图形表现为小峰左移，峰底变 窄，典型的小细胞均一性贫血。3、铁粒幼 细胞性贫血的直方图的特点是出现“双 峰”。4、巨幼贫的特征是波峰右移，峰底 增宽，显示出大细胞不均一性。
临床检验简答题小结
1、嗜酸性粒细胞增多的临床意义？2、影响血沉测定结果的主要因素有哪些？3、测定Hb的HiCN法存在哪些主要弱点1、血红蛋白尿和血尿的鉴别方法有哪些？2、测定尿HCG的方法有哪些？3、尿液管型形成有哪些条件？2、尿液管型临床意义的主要类型有哪些？4、化脓性脑膜炎和新型隐球菌脑膜炎的脑脊液的区别？5、结核性恶性胸腔积液的鉴别胃液检查的禁忌有哪些？1、十二指肠引流液检查的适应证有哪些？什么是全血、血浆、血清及其临床应用。
二、采血方法有哪几种？各有何优缺点。
三、血液标本的采集有那些因素会影响到检验结果的可靠性。
四、何为抗凝剂？实验室常用的抗凝剂有那几种？及其临床应用。
五、一张良好的血片应具备那些条件？血液细胞染色有那几种方法？各有何优缺点？七、简述瑞氏染色法的原理，操作中应注意什么？八、瑞氏染料应如何贮存保证染色的质量？RBC、Hb、WBC的正常值各是多少，有何临床意义？六、RBC计数法有几种方法？简述其检测原理及注意事项。
七、HiCN法测定Hb的原理是什么？为什么被推荐为Hb测定的参考方法，有什么缺点？血液的组成及有何功能？二、血液检验有何临床意义？三、简述RBC的生成调节。
四、RBC破坏有那些原因。
HiCN测Hb后的废液应如何处理？九、血细胞计数盘通过H型槽沟分割为几个计数室，每个计数室平分为几个大格，每大格面积是多少，加盖玻片，充液后，每大格容积为多少？计数RBC和Pt的中央大格内有多少个小方格？一、简述凝血机制理论。
二、试述凝血酶时间测定及临床意义。
三、何谓INR？其测定有何临床意义？四、Pt计数的参考值及临床意义。
五、何谓DIC？的实验室诊断常用哪些指标？六、试述出血时间(BT)测定及其临床意义。
七、试述凝血时间(CT)测定及其临床意义。
八、何谓血块退缩试验？操作中应注意什么？测定的临床意义如何？一、尿液标本需如何保存？二、检验完后尿液标本应如何处理？三、试述尿液标本采集应注意什么？一、尿PH、尿蛋白、尿糖、血尿、脓尿、管型尿、结晶尿、尿胆红素、尿胆原、尿胆素、尿酮体的临床意义如何？二、尿比重的测定应注意哪些事项？三、乳糜尿标本的证实试验有哪些？阳性结果有何临床意义？四、何谓尿本周氏蛋白，其测定有何临床意义？五、怎样鉴别混浊尿液？六、目前常用于尿液的妊娠诊断实验有哪些？四、试述尿液生成的基本过程及尿液检测的临床应用。
《血液学检验》专升本复习题含答案
《血液学检验》复习题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于NAP积分下列哪项正常A、慢性中性粒细胞白血病增高B、恶性组织细胞白血病常增高C、恶性淋巴瘤常降低D、再生障碍性贫血常降低正确答案：A2、因子Ⅴ、Ⅷ主要含于下列哪种血液成分中：A、硫酸钡吸附血清B、硫酸钡吸附血浆C、正常人贮存血清D、正常人贮存血浆正确答案：D3、骨髓细胞检查以晚幼红增生为主,细胞内铁外铁明显减少或消失,常出现于A、铁粒幼红细胞性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、地中海贫血正确答案：B4、正常骨髓淋巴细胞系原淋巴细胞占多少A、<2%B、原淋巴细胞罕见C、<3%D、<1.5%正确答案：B5、诊断多发性骨髓瘤的主要根据 ( )A、骨髓活检B、骨髓细胞学检查C、血常规检查D、细胞遗传学检查E、细胞化学染色正确答案：B6、下列哪组检查结果符合原发性血小板减少紫癜的诊断A、纤维蛋白原减少,凝血酶时间及凝血酶原时间延长B、出血时间正常,凝血时间及凝血酶原时间延长C、血小板计数减少,血块退缩不良,出血时间D、血小板计数正常,血块退缩良好,凝血时间正常正确答案：C7、再生障碍性贫血与下列哪种疾病最难加以鉴别 ( )A、缺铁性贫血B、急性白血病C、多发性骨髓瘤D、巨幼细胞性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症正确答案：E8、急性白血病与慢性白血病分类根据A、白血病细胞的类型B、白血病细胞的分化程度C、血红蛋白和血小板的数量D、白血病细胞的数量正确答案：B9、原始细胞0.10,早幼粒细胞0.08,下列哪项符合A、急性淋巴细胞白血病B、急非淋白血病M2aC、急非淋白血病M5D、骨髓增生异常综合征正确答案：B10、下列哪项不符合骨髓纤维化患者血象特点 ( )A、常见原粒细胞B、血小板增加或减少C、白细胞常增加D、出现幼粒、幼红细胞E、血红蛋白量常下降正确答案：A11、正常成人血红蛋白有几种 ( )A、HbA(α2β2)，HbF(α2γ2)B、HbA(α2β2)，HbA2(α2δ2)，HbF(α2γ2)C、HbA(α2β2)，HbA2(α2δ2)D、HbA(α2β2)E、HbA2(α2δ2)正确答案：B12、下列哪项不符合红细胞膜的病理生理特征 ( )A、酶代谢异常影响膜稳定性B、生物毒素影响膜稳定性C、红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性D、氧化损伤不影响膜稳定性E、生物毒素影响膜稳定性正确答案：D13、变性珠蛋白小体检查可用的染色方法有 ( )A、巴氏染色B、吉姆萨染色C、煌焦油蓝染色D、瑞氏-吉姆萨染色E、瑞氏染色正确答案：C14、正常血细胞作过氧化物酶染色,下列反应结果不正确的是A、淋巴细胞系和红细胞系均呈阴性反应B、嗜碱性粒细胞阳性程度最强C、原单细胞阴性,幼单可呈弱阳性D、原粒细胞阴性或弱阳性正确答案：B15、骨髓增生异常综合征(MDS)的细胞化学染色 ( )A、NAP染色阳性率和积分均低于正常，铁染色内外铁均减低，有核红细胞PAS染色阴性B、NAP染色阳性率和积分均低于正常，铁染色内外铁均减低，有核红细胞PAS染色阳性C、NAP染色阳性率和积分均高于正常，铁染色内外铁均增高，有核红细胞PAS染色阴性D、NAP染色阳性率和积分大致正常，铁染色内外铁均增高，有核红细脆PAS染色阴性E、NAP染色阳性率租积分均低于正常，铁染色内外铁均增高，有核红细胞：PAS染色阳性正确答案：E16、在FAB分型中，下列哪型为急性原始粒细胞白血病未成熟型 ( )A、M1型B、M4型C、M3型D、M2型E、M5型正确答案：A17、嗜酸性粒细胞增多症外周血嗜酸性粒细胞绝对值大于下列哪一项A、>0.3×109/LB、>0.l×109/LC、>0.2×109/LD、>0.4×109/L正确答案：D18、关于细胞外铁,下述概念错误的是A、正常人为弱阳性B、反映骨髓中贮存铁的量C、用普鲁士蓝显示其存在D、它是铁蛋白的聚合体正确答案：A19、关于醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-D-NAE)染色，下述概念不正确的是 ( )A、红细胞系统均呈阴性反应B、急性粒-单核细胞白血病细胞呈阳性反应，可部分被NaF抑制C、急性单核细胞白血病细胞可呈阳性反应，但被NaY抑制D、急性淋巴细胞白血病细胞呈弱阳性或阳性反应，不被Naf抑制E、急性粒细胞白血病细胞可呈阳性反应，且不被NaF报制正确答案：A20、下列哪项符合巨幼细胞性贫血特点 ( )A、细胞质发育落后于细胞核B、细胞核发育落后于细胞质C、小细胞低色素性贫血D、细胞质与细胞核同步发育E、正细胞正色素性贫血正确答案：B21、红细胞膜的蛋白质与脂质的比值约为 ( )A、1：3B、1：2C、1：5D、1：1E、1：4正确答案：D22、M1患者骨髓中原粒细胞占百分之多少(NEC)A、30%～90%B、≥80%C、≥D、≥30%正确答案：C23、血小板粘附率减低见于 ( )A、血栓性疾病B、巨大血小板综合征C、妊娠高血压D、糖尿病E、肾小球肾炎正确答案：B24、下列哪项符合真性红细胞增多症 ( )A、粒细胞系不增多B、原因明确，单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病C、维生素B12D、三系均增生，以红系增生显著E、巨核细胞系不增多正确答案：D25、某再障患者做CFU-GM培养，其集落数分别为，病人骨髓培养明显减少，病人与正常人骨髓混合培养正常，病人骨髓血清与正常人骨髓混合培养也正常，其发病机制为 ( )A、以上皆有可能B、免疫抑制型(抑制细胞)C、造血环境缺陷型D、免疫抑制型(抑制血清)E、造血干细胞缺陷型正确答案：E26、下列哪项是诊断先天性再生障碍性贫血的重要依据A、智力低下B、先天性畸形C、全血细胞减少D、有家族史，染色体检查可见大量染色体断裂E、骨髓增生不良正确答案：D27、下列哪一项是多发性骨髓瘤最为常见的临床表现 ( )A、肾功能不全B、骨骼疼痛C、贫血、出血、感染D、高粘滞血症E、骨折正确答案：B28、鉴别慢性淋巴细胞白血病与毛细胞白血病首选的细胞化学染色是A、中性粒细胞碱性磷酸酶染色B、非特异性酶酶加氟化纳抑制C、耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色D、过氧化酶染色正确答案：C29、关于苏丹黑B(SB)染色,下述概念不正确的是A、SB染色所需时间明显长于POX染色时间B、SB染色结果基本上与POX染色结果相同C、苏丹黑显示胞浆中过氧化物酶(POX)成分D、SB染色较POX染色更为敏感正确答案：C30、纤维蛋白及纤维蛋白降解产物有A、D、E碎片B、X、Y、C、X、Y、D碎片D、X、Y碎片E、E碎片F、X碎片正确答案：B31、下列哪项不属于纤溶酶的生理作用A、水解多种凝血因子B、灭活蛋白C、裂解纤维蛋白原D、裂解纤维蛋白正确答案：B32、下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查 ( )A、网织红细胞>10%B、急性型可出现类白血病反应C、骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变D、血小板多低于正常E、急性型Hb浓度多在40～80g/L，慢性型Hb浓度降至20gL正确答案：B33、毛细血管脆性试验阴性可见于下列哪种疾病 ( )A、血小板无力症B、遗传性出血性毛细血管扩张症C、血友病D、血小板减少性紫癜E、过敏性紫癜正确答案：C34、核圆形，居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞质呈嗜多色性，该特征符合 ( )A、网织红细胞B、原始红细胞C、中幼红细胞D、早幼红细胞E、晚幼红细胞正确答案：C35、非特异性酯酶染色阳性，且阳性反应能被氟化钠抑制见于A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性早幼粒细胞白血病正确答案：C36、下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据A、全血细胞减少B、网织红细胞减少C、骨髓巨核细胞增生成熟障碍D、骨髓有核细胞增生减低E、一般无肝、脾、淋巴结肿大正确答案：C37、下列哪项不是血小板在止血过程中的作用 ( )A、促凝作用B、活化Ⅻ因子，启动内源凝血途径C、聚集功能D、粘附功能E、释放反应正确答案：B38、下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是 ( )A、肝病时TT也可延长B、TT延长，可见于AT活性明显增高C、TT延长，可因FDP增多或纤维蛋白原减少D、Ⅷ:C增高主要见于高凝状态和血栓性疾病E、TT延长，不被甲苯胺蓝纠正，表示存在肝素样抗凝物质正确答案：E39、诊断浆细胞白血病的标准是 ( )A、外周血中骨髓瘤细胞绝对值>4×109/L，分类>20%B、外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×109/L，分类>10%.C、外周血中骨髓瘤细胞绝对值>1×109/L，分类>10%D、外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×109/L，分类>10%E、外周血中骨髓瘤细胞绝对值>2×109/L，分类>20%，正确答案：E40、骨髓病性贫血属于A、恶性贫血B、缺铁性贫血C、造血功能障碍性贫血D、溶血性贫血正确答案：C41、血友病A、B分别缺乏下列哪两种因子 ( )A、Ⅸ、ⅧB、Ⅸ、ⅪC、Ⅷ、ⅪD、Ⅴ、ⅧE、Ⅷ、Ⅸ正确答案：E42、绿色瘤最常见于哪一型白血病 ( )A、急性巨核细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、颗粒增多的急性早幼粒细胞白血病D、急性粒细胞白血病E、急性单核细胞白血病正确答案：D43、凝血时间延长的疾病是 ( )A、注射维生素KB、血小板无力症C、血友病D、再生障碍性贫血E、血小板减少性紫癜正确答案：C44、肾上腺素试验是反映粒细胞的A、分布情况B、储备情况C、消耗情况D、破坏情况正确答案：A45、原发性血小板增多症下列哪项不正确A、纤维蛋白原含量正常B、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ后性减低C、凝血酶原时间延长D、APTT和PT正常正确答案：D46、下列哪一项不是多发性骨髓瘤的特点 ( )A、常伴有肾功能不全B、红细胞呈缗钱状排列C、外周血中骨髓瘤细胞常明显增多D、X线检查常有异常E、骨骼疼痛正确答案：C47、与维生素B12和叶酸缺乏无关的红细胞改变是 ( )A、发生巨幼细胞性贫血B、红细胞体积增大C、核染色质疏松D、细胞分裂增殖加速E、红细胞大小不均匀正确答案：D48、纤溶活性增强的筛选检验不包括A、纤维蛋白降解产物E片断检测B、纤维蛋白降解产物D片断检测C、D-二聚体检测D、APTTE、优球蛋白溶解时间正确答案：E49、慢性粒细胞白血病在细胞遗传学上的分子标志是 ( )A、CAML-AF10融合基因B、PML-RARA融合基因C、AML1-MTG8融合基因D、PLZF-RARA融合基因E、BCR-ABL融合基因正确答案：E50、与血小板粘附反应无关的是A、vWFB、因子ⅧC、血小板膜糖蛋白ⅡbD、纤维结合蛋白(Fn)正确答案：B51、下列哪项检查结果不符合再生障碍性贫血 ( )A、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高B、HbF增高C、骨髓活组织检查发现骨髓造血面积缩小D、骨髓活组织检查时急性再生障碍性贫血改变尤为明显E、血浆和尿中促红细胞生成素水平减低正确答案：E52、PAgT减低常见于 ( )A、高凝状态B、糖尿病C、吸烟者D、血小板无力症E、口服避孕药物正确答案：D53、正常骨髓象粒系统占骨髓细胞百分之多少A、40%～60%B、40%～50%C、50%～70%D、60%～70%正确答案：A54、有关血清铁，以下论述正确的是 ( )A、再障常升高B、是指血清中与运铁蛋白结合的铁C、缺铁性贫血时，常降低D、是细胞机体铁含量的一种方法正确答案：A55、溶血性贫血成熟红细胞改变有哪条不符A、红细胞成串线状B、变性珠蛋白小体形成C、单核细胞吞噬成熟红细胞D、红细胞破碎正确答案：B56、对凝血酶敏感的因子是下列哪一组 ( )A、因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩB、因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫC、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、ⅤD、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩE、因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ正确答案：E57、糖元染色结果临床评价，下列哪项错误A、MDS中幼红细胞可阳性B、大多数正常淋巴细胞呈阴性C、红血病中幼红细胞呈阴性D、急淋白血病原、幼淋巴细胞阳性率增高正确答案：C58、血小板收缩不佳的指标为 ( )A、血块收缩率在50%～80%B、血块收缩率小于45%C、血块收缩率为80%左右D、血块收缩率在80%～90%E、血块收缩率大于45%正确答案：B59、巨噬细胞在体内抗肿瘤作用的证据大多是间接的,下列说法错误的是A、从肿瘤分离出来的巨噬细胞在体外对该肿瘤细胞有细胞毒性作用B、巨噬细胞含量愈多,肿瘤愈易转移C、用Si02毒害巨噬细胞,有利于肿瘤的生长和转移D、肿瘤的局部引流淋巴液中有巨噬细胞增生反应,反应的强弱与预后的好坏相平衡正确答案：B60、PAS染色应用在下列各项鉴别,错误的一项是A、巨核细胞强阳性B、骨髓转移的腺癌细胞强阳性C、巨贫时的红系细胞强阳性D、高雪细胞强阳性正确答案：C61、APTT正常和PT延长多见于 ( )A、共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病B、各种血栓与止血改变处于代偿阶段C、血液循环中存在抗凝物质D、内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病E、外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病正确答案：E62、不出现骨髓象巨幼样变的疾病A、缺铁性贫血B、白血病前期C、红血病D、溶血危象正确答案：A63、MDS血象骨髓哪项不符A、周围血象中可见幼稚细胞B、环形铁粒红细胞C、全血细胞减少，有病态造血现象D、原始细胞数可大于30%正确答案：D64、某患者拟诊断PNH，下列哪项检查与此病诊断无关 ( )A、碱变性试验B、Han试验C、Rous试验D、热溶血试验E、糖水试验正确答案：A65、在FⅫ缺陷时，实验室或临床表现为 ( )A、PT异常B、STGT正常C、以上均不是D、APTT正常E、没有临床出血症状正确答案：E66、不符合先天性单纯红细胞再生障碍性贫血的是 ( )A、出生后不久发病B、有贫血C、粒红比值明显增高D、无先天畸形E、有遗传基因的异常正确答案：D67、男性患者，21岁，左下肢深静脉血栓入院。
血液学特殊功能检查临床意义
血液学特殊功能检查临床意义血液学特殊功能检查临床意义：异常结果：贫血性疾病的分类检查可分为：网织红细胞计数和网织红细胞绝对值、红细胞比积测定、红细胞平均常数的计算、红细胞直径曲线测定四类。
网织红细胞计数和网织红细胞绝对值可了解骨髓的造血功能。
一般性贫血,网织红细胞均可增高，溶血性贫血明显增加，只有再生障碍性贫血显著减少。
还可观察治疗效果指导用药。
贫血病人均应做此项检查。
红细胞比积测定( PCV)红细胞比积的多少与红细胞的数量、大小和血浆量的多少有关，故贫血、红细胞增多症、各种原因所致的血液浓缩或血液稀释均可引起红细胞比积的变化。
通过红细胞比积、红细胞计数和血红蛋白测定可计算出红细胞的三种平均常数，用以进行贫血的形态学分类。
红细胞平均常数观察此曲线的位置和形态变化，可区别小细胞性、大细胞性和正常细胞性贫血。
溶血性疾病的检查方法正常成熟红细胞平均寿命为 120天左右。
溶血性疾病是红细胞破坏加速引起红细胞平均寿命缩短所致的一组疾病。
其原因分为红细胞本身内在缺陷或红细胞以外因素的异常两类。
红细胞过早地破坏可发生在血管外或血管内。
前者称血管外溶血，即红细胞在单核吞噬细胞系统中破坏，后者称血管内溶血，即红细胞在血循环中被破坏，红细胞内的血红蛋白直接释放入血浆。
溶血增多时骨髓的造血功能若能代偿，可不发生贫血，称为代偿性溶血病。
但若红细胞破坏加速而骨髓造血功能不足代偿时，即发生溶血性贫血。
一般检查①血清黄疸指数当溶血发生时，黄疸指数增高，黄疸指数越高，表示红细胞破坏程度越大。
但不能鉴别血中胆红素是直接的还是间接的，还需做胆红素的定量测定。
②血清胆红素定量用以区别溶血性黄疸、阻塞性黄疸与肝细胞性黄疸。
溶血性黄疸时，间接胆红素增高，直接胆红素正常。
梗阻性黄疸时，直接胆红素增高，间接胆红素正常。
肝细胞性黄疸时，间接与直接胆红素均增高。
③尿三胆检查溶血性疾病时，由于红细胞破坏过多，间接与直接胆红素生成增多，于是尿中尿胆原大量增加。
实验诊断学
MCHC=每升血液中红细胞比积 = PCV（L/L）×1015 g/L
每升血液中红细胞数
RBC（/L）
【参考值】：320~360g/L（32%~36%） 【临床意义】：根据上述三项红细胞平均值可进行贫
血的形态学分类，见表。
20
四、红细胞沉降率（ESR）
【原理】 红细胞下沉力与血浆的阻遏力，影响因素有：
●粒系明显增多时（粒细胞白血病、
化脓性 感染）
●红系严重减少时（纯红再障） ★粒、红比值减低：
●红系增多时（各种增生性贫血） ●粒系减少时（粒细胞缺乏症） （3）观察细胞形态有无异常 （4）观察有无特殊细胞及寄生虫
28
3.正常骨髓象： （1）骨髓增生活跃。 （2）粒、红比值正常（2~4：1）。 （3）粒系占有核细胞的40%~60%，原粒<2%， 早幼粒<5%，中、晚幼粒各<15%，杆状核多于分 叶核，嗜酸粒<5%，嗜碱粒<1%，细胞形态无明 显异常。
●平均红细胞血红蛋白量（mean corpuscular hemoglobin,MCH ）
每升血液中血红蛋白量 Hb（g/L）×1012
MCH= 每升血液中红细胞数 = RBC（/L） pg
[参考值] 27~31pg
19
●平均红细胞血红蛋白浓度（mean copuscular hemoglobin concentration，MCHC）
第一章 血液检验
第一节 血常规检查 （blood routine examination)
内容：红细胞计数（RBC） 血红蛋白测定（Hb） 白细胞计数（WBC） 白细胞分类计数（differential count，DC）
1
[参考值]
2
临床血液学检验技术试题及答案(四)
临床血液学检验技术试题及答案第十一章血栓与止血基础理论一、选择题1. 维生素K依赖性凝血因子包括A．I、Ⅱ、Ⅶ、ⅥB．Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC．Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅥD．Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、ⅥE．Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅹ2．内源性凝血途径和外源性凝血途径形成凝血活酶都需要什么因子A．ⅧB．ⅥC．XD．ⅦE．Ⅵ3．凝血酶原时间(PT)检查有助于诊断A．内凝系统因子缺乏或异常B. 外凝系统因子缺乏或异常C．凝血第三阶段因子缺乏或异常D. 纤溶亢进E. 有抗凝物质存在4．血友病A是下列哪种因子缺乏A．Ⅷ：C.B．ⅦC．ⅣD．ⅨE．VWF5．治疗血友病A. B首选A．库存全血B.VitKD．新鲜血浆E．基因治疗6．女性，18岁，实验室检查：PLTl20×l09/L，出血时间延长，凝血时间1min，毛细血管脆性试验(十)，血块收缩时间正常，患者哪方面异常A．血小板功能异常B．血管壁功能障碍C．血液凝固障碍D．血中有抗凝物质存在E．纤溶亢进7．男性，18岁，转移性右下腹痛4小时，诊断为“急性阑尾炎”，行阑尾切除术，术中出血不易止，查PLT计数正常，BT、PT、TT均正常，CT延长，APTT延长，可被正常血清纠正而不被硫酸钡吸附血浆纠正，你考虑A．Ⅷ因子缺乏B．Ⅸ因子缺乏C．Ⅶ因子缺乏D．vWF缺乏8. 凝血过程分为三期，其共同途径是指下列哪期?A．第一期B．第二期C．第一、二期D．第二、三期E．第三期9．内源性凝血系统的始动因子是：A．因子ⅧB．因子ⅪC．因子ⅦD．因子ⅩⅢE．因子Ⅸ10. 外源性凝血途径因子是A．因子ⅫC．因子ⅨD．因子ⅦE．因子Ⅷ11. 参与凝血第一阶段的外源性凝血活酶系统的主要因子有：A．因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩB．因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅶ、ⅩC．因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、ⅤD．因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅱ、ⅠE．因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅸ12. 凝血过程的三个时期(即三个阶段)是：A．血管收缩期、血小板聚集期和纤维蛋白形成期B．内源性凝血系统作用期、外源性凝血系统作用期和纤维蛋白形成期C．血小板粘附期、纤维蛋白形成期和血栓形成期D．凝血活酶形成期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期E．血小板粘附期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期13.下列哪种因子除肝脏外也可由血小板产生?A．易变因子(v)B．抗血友病球蛋白(Ⅷ)C．血浆凝血活酶成分(Ⅸ)D．血浆凝血活酶前质(Ⅺ)E．纤维蛋白稳定因子(ⅩⅢ)14.下列哪项属于内源性纤溶酶激活物?A．组织型纤溶酶原徽活物(tPA)B．尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)C．激肽酶D．肿瘤细胞性组织型纤溶酶原徽活物E．白血病细胞性组织型纤溶酶原激活物15.外源性凝血途径抑制物(TFPI)的作用原理是：A．通过吞噬作用B．通过中和组织因子活性物质D．通过抑制血小板聚集作用E．通过释放灭活物质16.血小板在凝血过程中主要作用A．作用于Ⅲ因子参与外源性凝血B．激活因子ⅫC．提供ADPD．提供血小板第Ⅲ因子E．稳定纤维蛋白17. 促使血小板发生聚整的主要物质之一是A．环磷酸腺苷B．钙离子C．第Ⅻ因子D．血小板第Ⅲ因子E．二磷酸腺苷18. 凝血第一阶段参与外源性凝血系统的有A．Ⅲ十Ⅶ十Ⅹ十Ⅴ十Ca2+十磷脂B．Ⅻ十Ⅺ十Ⅸ十Ⅷ十Ca2+十磷脂C．Ⅹ十Ⅱ十Ⅰ十ⅫD．Ⅻ十Ⅺ十Ⅰ十Ⅶ十Ca2+十Ⅹ十ⅤE．Ⅹ十Ⅴ十Ⅷ十Ca2+十磷脂19．凝血活酶的组成是A．Ⅹ十Ⅴ十Ca2+十磷脂B．Ⅶ十Ⅲ十Ⅹ十Ⅴ十Ca2+十磷脂C．Ⅹ十Ⅴ十Ca2+十磷脂D．Ⅻ十Ⅺ十Ⅶ十Ⅹ十Ca2+十磷脂E．以上都不是20．外强性凝血系统和内源性系统形成蟹血酶都需要哪种凝血因子A．因子ⅧB．因子ⅦC.因子ⅩE．因子Ⅺ21.血块退缩不良的最主要原因是A．Ⅷ因子缺乏B．血小板质和量的异常C．凝血酶原缺乏D．血管通透性增加E．组织因子缺乏22.下列化验哪项检查提示DIC纤维蛋白溶解亢进A．血小板减少B．纤维蛋白原降低C．纤维蛋白原升高D．纤维蛋白降解产物增多E．纤维蛋白降解产物减少23.关于抗凝血酶Ⅲ的临床意义，下列哪项是正确的? A．AT-Ⅲ活性增高为异常，活性减低无临床意义B．AT-Ⅲ活性减低为异常，增高无临床意义C．AT-Ⅲ活性增高或减低，均可导致出血D．AT-Ⅲ活性增高可导致出血，减低可导致血栓形成E．AT-Ⅲ活性减低可导致出血，增高可导致血栓形成24．对凝血时间最有影响的因素是：A．血小板数量B．血小板功能C．血浆凝血因子D．血管壁的完整性E．血管壁的收缩功能25．血小板聚集是指：A．血小板与红细胞、白细的相互粘附B．血小板与血小板之间发生粘附C．血小板与血管内皮细胞下胶原纤维的粘附D．血小板与凝血因子的相互粘附26.关于FDP和D二聚体测定的叙述，下列哪项是正确的? A．FDP是指纤维蛋白原的降解产物，不包括纤维蛋白的降解产物B．FDP增高是DIC的决定条件C．FDP增高是体内纤溶亢进的标志，可以鉴别原发与继发纤溶D．FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病E．D二聚体是原发性纤溶的标志27.下列四种不属于蛋白C抗凝系统?A．蛋白C(PC)B．蛋白S(PS)C．血栓调节素(TM)D．α1-抗胰蛋白酶(α-AT)E．蛋白C抑制物(PCI)28．与血小板粘附反应无关的是A．血管破损B．vWFC．血小板膜糖蛋白ⅡbD．纤维结合蛋白(Fn)E．因子Ⅷ二、名词解释1.OCS2.依赖维生素K的凝血因子3.内源性凝血途径4.外源性凝血途径5.FDP6.纤溶系统7.血栓形成8.透明血栓三、问答题1.血小板活化后可以发生哪些主要改变？2.简述手指扎伤后的主要凝血机制。
血液检查的意义与方法
血液检查的意义与方法血液检查是一种常见的医学检查方法，通过分析血液中的成分和指标来评估人体的健康状况。
血液检查可以提供很多有用的信息，帮助医生预防、诊断和治疗各种疾病。
本文将介绍血液检查的意义以及常见的方法。
一、血液检查的意义1. 诊断疾病：血液检查可以帮助医生诊断许多疾病，如贫血、感染、糖尿病、肾功能异常等。
通过分析血液中的各种成分，医生可以得到关于患者身体状况的有用信息，从而作出准确的诊断。
2. 监测治疗效果：对于已经被诊断出患有某种疾病的患者，血液检查可以用于监测治疗的效果。
例如，在化疗过程中，医生可以通过检查患者的血液指标来评估治疗的效果，以便及时调整治疗方案。
3. 评估健康状况：血液检查可以提供关于整体健康状况的信息。
通过检查血液中的指标，医生可以了解患者的体内是否存在潜在的问题，从而及早采取预防措施。
例如，检查胆固醇水平可以评估心脏病的风险。
4. 疾病筛查：血液检查还可以用于疾病的早期筛查。
一些疾病在早期可能没有明显的症状，但通过检查血液指标可以发现潜在问题。
例如，乳腺癌在早期可能没有明显的体征，但通过检查肿瘤标志物CA15-3的水平可以进行早期筛查。
二、血液检查的方法1. 血常规检查：血常规检查是最基本的血液检查方法之一，用于评估血液中的各种细胞成分。
这些指标包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白水平和血小板计数等。
血常规检查广泛应用于诊断贫血、感染和炎症等疾病。
2. 生化检查：生化检查衡量血液中的生化指标，如血糖、肝功能、肾功能、电解质等。
这些指标提供了有关患者的内脏器官功能的信息，有助于诊断各种疾病，并且可以用于监测治疗效果。
3. 凝血功能检查：凝血功能检查用于评估血液的凝血能力。
这些检查包括血小板计数、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等指标。
凝血功能检查在手术前评估患者的出血风险以及监测抗凝治疗的效果时起到关键作用。
4. 免疫学检查：免疫学检查用于评估免疫系统功能和检测特定的抗体和抗原。