中医治未病项目评估细则
中医治未病服务项目实施方案
中医治未病服务项目实施方案
中医治未病服务项目实施方案
为进一步强化中医药在深化医改中的优势作用，充分满足城乡居民对中医药服务的基
本需求，有效促进基本公共卫生服务逐步均等化，根据《甘肃省促进基本公共卫生服务逐
步均等化项目实施办法》和省卫生厅、省财政厅《关于进一步落实基本公共卫生服务均等
化责任及有效使用项目经费的通知》（甘卫妇社发〔2021〕354号），制定本方案。
一、项目目标
通过向城乡居民提供中医治未病知识的宣传与咨询服务，逐步开展中医药预防保健、
康复养生、体质辨识、健康评估、健康干预、中医适宜技术服务等中医药治未病服务项目，切实提高人民群众健康水平。
到2021年底，所有承担基本公共卫生服务的县级以上医疗卫生机构，95%以上的社区
卫生服务中心、90%以上的乡镇卫生院、70%以上的社区卫生服务站、65%以上的村卫生室
能够提供中医治未病服务。
二、服务对象
辖区内居住的所有城乡居民，重点加强0-6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压病人、
糖尿病病人的健康管理。
三、工作内容（一）省卫生厅提出中医治未病健康管理年度具体工作目标，开展年
度督导及绩效考核工作，督促各专业公共卫生机构开展对基层医疗卫生机构的业务督导、
培训、专项考核等工作。各级卫生部门开展本级相应工作内容。
（二）各级卫生行政部门和医疗机构要以西学中活动和中医药五级师承教育工作为载体，加强中医治未病公卫人才的培养工作。充分利用各级中医药适宜技术培训基地，加强
基层中医药适宜技术推广工作。
（三）社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院（村卫生室）按照《中医健康管理工作
中医“治未病”预防保健服务项目专项资金支出绩效评价报告
中医“治未病”预防保健服务项目专项资金支出绩效评
价报告
一、简介
中国医药卫生行业发展迅速，伴随着技术的不断进步，针对病症的治
疗效果也有所提高，而在预防保健技术方面的进步无疑也有利于个人的健康。近年来，中国医药卫生部门也积极倡导中医“治未病”理念，特别是
从2024年起，中国医药卫生部就正式发放专项资金，支持各地医疗机构
和药房实施中医“治未病”预防保健服务项目。
本文的目的是通过分析评价来评估2024至2024年各地医疗机构与药
房实施中医“治未病”预防保健服务项目，专项资金的支出情况及其效果，总结经验教训，以期为今后合理利用专项资金提供参考。
二、评价指标
1、经费使用情况：
通过对已报销的费用情况进行分析，包括服务内容、数量、费用及报
销情况等；
2、服务质量：
通过对服务的内容和质量进行考核，进一步掌握项目实施的效果；
3、服务效果：
通过问卷调查、病历记录等方式，了解实施项目之后用户的反馈意见，明确服务的成效。
三、评价流程
1、经费使用情况：
首先根据专项资金发放制度收集整理实施单位及其费用支出情况，包括服务内容、数量、费用及报销情况等，对照专项资金使用规范，按照规范存在差异的实施单位。
国家中医药管理局“治未病”健康工程实施方案
国家中医药管理局“治未病”健康工程实施方案
为了促进人民健康，提高国民素质，国家中医药管理局特制订了“治
未病”健康工程实施方案。该方案将综合运用中医药理论与现代科技手段，旨在从预防疾病的角度出发，提高人们的自我养生意识和能力，推动健康
中国建设。
一、背景与目标
1.背景
近年来，社会经济快速发展带来了人们生活水平的提高，但也带来了
一系列健康问题。传统中医药学注重“治未病”，强调预防和调理，为人
们提供了非常宝贵的健康理念。面对当前的健康挑战，借鉴中医药学的预
防理念非常有必要。
2.目标
该工程的目标是提高人们对健康保健的认识和重视程度，并推广中医
药学中的预防理念，以达到提高人们的健康水平和减少疾病发生的目标。
二、主要内容
1.提高公众健康意识
2.健康体检与评估
建立健康体检对照系统，通过常规体检指标与中医体质辨析等手段，
对个体健康状况进行综合评估，并提供相应的健康建议，以帮助人们掌握
自身健康状况，及时调整生活方式。
3.中医药预防保健指导
组织开展中医药预防保健指导活动，通过中医药理论和诊断方法，为个体提供针对性的养生策略和中医药保健方案。以中药调理、针灸、拔罐等方法，帮助人们减轻疲劳、增强体质、提高免疫力。
4.中医药养生体验中心建设
在各地建设中医药养生体验中心，提供中医药保健服务。包括推拿按摩、中药蒸汽浴、草药泡脚等项目，倡导绿色健康生活方式，让人们亲身体验中医药的魅力。
5.“治未病”中医药研究与推广
加大“治未病”方向的中医药研究力度，鼓励科研单位和中医药专家深入开展相关课题研究，并将研究成果及时推广应用于临床实践，为人们提供更好的预防保健服务。
北京市中医医疗机构新增治未病收费项目风险评估
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Chinese Hospitals,Feb.2021,Vol.25,No.2
北京市中医医疗机构新增治未病收费项目风险评估
基金项目：北京市中医管理局委托项目（北京市“中医治未病”收费项目实施风险评估研究）（2040071520129）
①北京中医药大学管理学院，100029 北京市朝阳区北三环东路11号
■ 赵倩倩① 王志伟① 刘洋瑞① 杨毅卓① 马婷婷① 赵 慧①
【摘 要】目的：对北京市中医医疗机构新增治未病收费项目进行风险评估，识别风险，提出对策建议。方法：运用文献研究法和专家咨询法设计风险评价表，采用风险分析法判断新增治未病收费项目的风险等级。结果：风险评价表一级指标的综合风险等级均为C级，二级指标中，新增治未病项目过度使用、增加非中医治未病项目的使用或挂靠收费、医保基金支出大幅增加、患者提高要求增加医务人员工作压力为一般风险，其余指标为较小或微小风险。结论：在实施新增治未病收费项目之前需完善相关政策与规范、建立风险跟踪反馈机制、制定合理价格、重视沟通普及，预防和减少风险的发生。
【关键词】中医医疗机构 治未病 风险评估 风险分析
中图分类号 R197.4 文献标识码 B DOI 10.19660/j.issn.1671-0592.2021.2.12
Risk assessment of newly charged projects for preventive treatment of diseases in Chinese medical institutions in Beijing/ ZHAO Qianqian, WANG Zhiwei, LIU Yangrui, YANG Yizhuo, MA Tingting, ZHAO Hui // Chinese Hospitals. -2021,25(2):36-38
中医治未病服务规范 中医“治未病”服务质量控制基本要求
中医治未病服务规范中医“治未病”服务
质量控制基本要求
1 范围
本《要求》规定了中医治未病服务质量控制所要求的各个项目内容，包括对开展中医治未病服务的结构管理（包括名称、构架、布局、设备配置）的基本要求，对服务人员配置（资质要求、培训考核）的基本要求，以及对主要开展的服务内容、过程管理、综合评价等的基本要求等。
本《要求》适用于开展中医治未病服务质量控制和管理，指导中医治未病服务专业人员合理规范开展中医治未病服务等。
本《要求》适合在设置中医治未病科的二级以上中医医院使用，其他开展中医治未病服务的机构，也可以此作为参照。
2 术语和定义
中医治未病 health management of TCM
采取相应的措施，防止疾病的发生发展。有未病先防，既病防变，瘥后防复，保护健康的健康医学理念。
中医治未病服务service of health management of TCM
开展以采取相应措施防止疾病的发生发展的服务，应以中医治未病理念为核心，针对不同的服务人群，采用中医治未病服务方法和手段进行健康管理和服务，发挥中医药在预防、保健、康复、养生等领域的优势和作用，达到预防疾病、增进健康的目的。
服务质量service quality
服务质量是指服务能够满足规定和潜在需求的特征和特性的总和，是指服务工作能够满足被服务者需求的程度。是医疗机构为使服务对象满意而提供的最低服务水平，也是保持这一预定服务水平的连贯性程度。
中医预防保健TCM prevention and health care
在中医理论指导下，运用各种预防方法防止疾病的发生、发展、传变或复发的方法，维护健康，防止疾病的发生、发展。
治未病标准
治未病标准
中医医院“治未病”科建设与管理指南修订版旨在加强中医医院“治未病”科规范化建设和科学管理，提高“治未病”服务水
平和能力。本指南适用于二级以上中医医院“治未病”科的建设和管理，并可作为各级中医药管理部门制定中医医院“治未病”科工作评价指标的依据。
治未病”科是以治未病理念为核心，针对个体人健康状态，运用中医药养生保健技术和方法，结合现代健康管理手段和方法，系统维护和提升个体人整体功能状态，管理个体人健康状态风险，实现“不得病，少得病，晚得病，不复发”的健康目标，达到预防疾病、健康长寿目的的科室。在现阶段以“未病先防、瘥后防复”作为主要功能定位。该科室的服务特点以人的健康
状态的辨识、评估和干预为主，而非着眼于疾病治疗。突出非药物方法的运用，注重整体调节，求得整体效果。重视连续、动态、全程的管理，并充分发挥服务对象的参与意识与能力，求得长远效果。
各级中医药管理部门应加强对中医医院“治未病”科的指导和管理。中医医院应加强对“治未病”科的规范化建设与管理，提供与其医院规模、科室功能相适应的场所、设备设施、技术力量和资金投入等，以保证“治未病”服务工作的有效开展，提高“治未病”服务质量。
科室名称方面，原则上以“治未病科”（“治未病中心”）作
为科室名称。历史沿革产生的“中医预防保健科”命名可保留，因整合健康管理资源产生的“健康管理中心（治未病）”等命名可采用。但不得以“国医堂”、“名医工作室”、“保健中心”、“体检部”、“预防保健科”等或同类含义文字的名称作为本科科
室名称。不同的科室名称涵盖的服务内容应有所不同。治未病科提供健康信息采集与数据管理、中医健康状态辨识评估、健康咨询、中医调养等治未病相关服务。健康管理中心（治未病）除提供治未病服务外兼具健康管理职能，整合体检部门（提供中西医健康评估），开展健康宣教，实现随访管理等。
中医医院治未病科服务规范
中医医院治未病科
“治未病”服务规范
(总纲)
根据《国家中医药管理局关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》、《“治未病”健康工程实施方案（2008-2010年)》和《中医特色健康保障----服务模式服务
服务过程的各个环节前后贯通、循环运行、在整个服务过程中对服务对象的健康状态及其风险进行系统、全程跟踪，并循环递进地改善和提升服务对象整体功能状态，防范健康风险的发生、发展和变化。
(细则)
“治来病”科是一个复杂的公众场所，要使每个受访者在治未病科都得到满意的医疗服务，不仅取决于治未病科的硬件设施好，医疗技术高，更重要的是取决于
医护人员的高素质、高质量、优质服务，因此，治未病科全体医护人员必须树立牢固的服务意识，遵守服务规范，注意个人形象，拓展服务内容，提升服务质量。
1、仪表仪容
(1)身体、头、面、手部必须卫生干净，梳理整洁，男性头发不宜太长，每天修剪胡子。
上左下
2
、“李大爷”、“赵大娘”、“孙叔叔”、“周阿姨”等，未知名者要称先生、小姐、女士。
(5)对方讲“谢谢”，要答“不用谢，这是我应该做的”，不得毫无反应。
(6)要来有迎声，走有送声。来要说“欢迎光临”或“谢谢光临”；走要说“祝您健康”、“祝您平安”或“祝您早日康复”或叮嘱“如果您对我们的医疗服务满意，请告诉您的亲朋好友；如果您对我们的医疗服务不满意，烦劳您告诉我们改进。”
(7)任何时候不得讲“喂”、“不知道”、“不关我们的事”之类的话。
(8)必须离开正在交谈的受访者，要讲“请稍后”，回来时要讲“对不起，让您久等了”。
(9)在受访者面前不要指手画脚，交头接耳。
治未病质量控制标准
治未病质量控制标准
一、引言
治未病是中医药学的重要理论之一，强调预防为主、调节兼顾，以达到防病、
保健的目的。为了确保治未病工作的质量，制定相应的质量控制标准是非常必要的。本文将详细介绍治未病质量控制标准的内容和要求。
二、治未病质量控制标准的内容
1. 治未病项目的选择
治未病项目的选择应基于科学研究和实践经验，结合地区特点和人群需求，确
保项目的科学性和实用性。例如，可以包括饮食调理、情志调节、运动保健等方面的内容。
2. 治未病工作人员的要求
治未病工作人员应具备相关的中医药知识和技能，熟悉治未病理论和方法，能
够根据个体差异制定个性化的治未病方案。同时，工作人员应具备良好的沟通能力和服务意识，能够与患者建立良好的医患关系。
3. 治未病服务的流程
治未病服务的流程应包括以下几个环节：患者接待和登记、初步评估和筛查、
详细评估和诊断、制定治未病方案、实施治未病措施、随访和评估等。每一个环节都应有明确的操作规范和要求，确保服务的连续性和有效性。
4. 治未病数据的管理
治未病数据的管理应包括数据的采集、存储、分析和利用等环节。数据的采集
应遵循隐私保护的原则，确保患者个人信息的安全性。数据的存储应采用安全可靠
的方式，防止数据泄露和损坏。数据的分析和利用应基于科学的统计方法和技术手段，为治未病工作的改进和优化提供依据。
三、治未病质量控制标准的要求
1. 科学性和可行性
治未病质量控制标准应基于科学的理论和实践经验，能够指导实际工作并取得预期的效果。标准的制定应充分考虑地区特点和人群需求，确保可行性和适合性。
2. 规范性和一致性
治未病科服务规范
“治未病”服务规范
根据《国家中医药管理局关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》、《“治未病”健康工程实施方案（2008-2010年）》和《中医特色健康保障——服务模式服务基本规范（试行）》要求，制定永康市中医院治未病科基本服务规范。一、中医为体，中西兼用
以中医理论和技术方法为基础，积极借鉴应用西医及其现代科学技术方法。
二、三观并用，动态辨识、评估、干预
个体人整体功能状态，宏观体现于个体人的体质等，中观体现于个体人的脏腑、经络、气血状态及症候等，微观体现于理化参数、组织形态∕功能“影像”和高危因素等。从“宏、中、微”三观，辨识服务对象健康状态变量（参数）的时序改变和变化趋势（它们必然是个体的、动态的、系统的），并据此评估个体人健康状态的种类和风险。在辨识、评估的基础上，针对服务对象的健康状态及其风险，应用中医的方法进行调理（调理体质、脏腑、阴阳、气血等），并应用健康管理方法和现代医学针对疾病的治疗手段，系统改善和提升服务对象的整体功能状态，防范健康风险的发生、发展和变化。
三、全程递进
服务过程的各个环节前后贯通、循环运行、在整个服务过程中对服务对象的健康状态及其风险进行系统、全程跟踪，并循环递进地改善和提升服务对象整体功能状态，防范健康风险的发生、发展和变化。
“治未病”科是一个复杂的公众场所，要使每个受访者在治未病科都得到满意的医疗服务，不仅取决于治未病科的硬件设施好，医疗技术高，更重要的是取决于医护人员的高素质、高质量、优质服务，因此，治未病科全体医护人员必须树立牢固的服务意识，遵守服务规范，注意个人形象，拓展服务内容，提升服务质量。
“治未病”服务规范
仁寿县中医医院治未病科
“治未病”服务规范
(总纲)
根据《国家中医药管理局关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》、《“治未病”健康工程实施方案（2008-2010 年)》和《中医特色健康保障----服务模式服务基本规范（试行)》要求，制定宜城市中医医院治未病科基本服务规范。
一、中医为体，中西兼用
以中医理论和技术方法为基础，积极借鉴应用西医及其现代科学技术方法。
二、三观并用，动态辨识、评估、干预
个体人整体功能状态，宏观体现于个体人的体质等，中观体现于个体人的脏腑、经络、气血状态及症候等，微观体观体现于个体人的脏腑、经络、气血状态及症候等，微观体现于理化参数、组织形态/功能“影像”和高危因素等。从“宏、中、微”三观，辨识服务对象健康状态变量（参数）的时序改变和变化趋势（它们必然是个体的、动态的、系统的），并据此评估个体人健康状态的种类和风险。在辨识、评估的基础上，针对服务对象的健康状态及其风险，应用中医的方法进行调理（调理体质、脏腑、阴阳、气血等），并应用健康管理方法和现代医学针对疾病的治疗手段，系统改善和提升服务对象的整体功能状态，防范健康风险的发生、发展和变化。
三、全程递进
服务过程的各个环节前后贯通、循环运行、在整个服务过程中对服务对象的健康状态及其风险进行系统、全程跟踪，并循环递进地改
善和提升服务对象整体功能状态，防范健康风险的发生、发展和变化。
(细则)
“治来病”科是一个复杂的公众场所，要使每个受访者在治未病科都得到满意的医疗服务，不仅取决于治未病科的硬件设施好，医疗技术高，更重要的是取决于医护人员的高素质、高质量、优质服务，因此，治未病科全体医护人员必须树立牢固的服务意识，遵守服务规范，注意个人形象，拓展服务内容，提升服务质量。
治未病科科室考核目标激励机制
为进一步加强医院治未病科建设,保持和发挥中医药特色优势，提高疗效和学术水平,把治未病科建设成为功能完善、中医中药特色科室。
我院依照北票市中医院管理中医院评价标准及评估细则和实施方案,结合本院实际情况，特制订发挥中医药特色优势和提高中医药治未病的综合考核目标及鼓励和考核制度。
一、考核目标。
6、开展中医特色诊疗技术项目>6种，应用率不低于50%
7、鼓励采用非药物中医技术治疗,确定的重点病种应具备明
显的中医药特色优势,非药物治未病门诊人次必须达到门诊人
次的20%。
二、源自文库惩激励考核制度
1、科室负责人及科员没有完成中医药基础知识、治未病培训课程者扣发当月奖金。缺席一次扣发10%奖金。
2、科室成员定期考核中医药基础知识和治未病相关知识。不合格扣发当月奖金10%。
北票市中医院
2016年1月19日
6、开展中医特色诊疗技术项目>6种，低于6种扣发当月全科奖金10%，增加1项增加科室当月奖金2%。应用率不低于50%扣发全科奖金10%，应用率增加10，增加科室奖金2%。
7、鼓励采用非药物中医技术治疗,确定的重点病种应具备明
显的中医药特色优势,非药物治未病门诊人次必须达到门诊人
次的20%。门诊人次每增加5%，科室奖金增加3%。
1、科室负责人及科员认真学习中医药基础知识,参加治未病培训不少于2次。
中医治未病技术操作规范——情志健康状态评估方法
中医治未病技术操作规范——情志健康状态评估方法
1 范围
本规范提出了情志健康状态（心理健康、心理亚健康）的术语和定义，及情志健康状态评估的操作步骤与要求、注意事项及禁忌。
本规范适用于健康人群及疑似存在情志健康问题的人群。
本规范适用的范围包括中国各级中医院，有中医专业医师的各级西医院，治未病相关的临床、科研及健康管理机构。
2 术语和定义
下列术语和定义适用于本标准。
2.1 心理健康
心理健康是指个体调节自身的心理与行为、自己与他人、自己与社会的关系达到和谐的心理状态[5]。
心理健康包括两层含义：一是无心理疾病，这是心理健康的最基本条件，心理疾病包括各种心理与行为异常的情形；二是具有一种积极发展的心理状态，社会适应良好，即能够维持自己的心理健康，主动减少问题行为和解决心理困扰[6,7]，能充分发挥个人潜能，发展建设性人际关系，从事有价值的创造，努力追求高层次需要和生活意义。
2.2 心理亚健康
心理亚健康是亚健康的一种重要类型，主要表现为抑郁寡欢，或焦躁不安、急躁易怒，或恐惧胆怯，或短期记忆力下降、注意力不集中等症状。它是介于心理健康与心理疾病之间的中间状态，虽未达到心理疾病（精神病学）的诊断标准，但给人们的学习、工作和生活带来很大的影响，如不引起重视可能发展为相应的躯体疾病和心理疾病[8]。
3 情志健康状态的判断标准
3.1 基于《内经》的中医学情志健康标准
“阴平阳秘”是情志健康的标志，具体包括喜怒和、欲求适、习俗乐、志意通、性情稳诸方面内容，是诊察情志障碍的标准，是《内径》对情志的基本理解，是中医情志健康状态评估的理论基础。
二甲中医院治未病科医疗质量考核标准2021
二甲中医院治未病科医疗质量考核标准2021
治未病科医疗质量考核标准（2021年上半年）
总分：100分得分：分检查人员：检查时间：
年月日
考核指标考核要点评分细则分值扣得分分规 1、首诊负责制度严格落实
首诊负责制，不允许出现任何推诿、根据患者和各科室、部门的投诉意见，发现未落实首
诊负1 延误救治现象；如有患者因病情需要抢救、责制的，不得分。留观、会诊、住院、转科或转院等情形的，首诊科室和首诊医师应及时作出相应处理。 1、积极完成院内会诊
任务，一般会诊，应邀参考其他科室意见和会诊登记本，拒绝院内会诊的，发现1 医师在24小时之内完成，急会诊到位时间≤一次不得分，院内急会诊到位时间超时一次扣0.5分。会10分钟。诊登记本有缺陷，每项扣0.5分。章 2、会诊制度制度 10 2、邀请院
外医师会诊和我院医师外出会诊的未按规定邀请院外医师会诊和我院医师私自外出会诊的，1 按规定执行，并作好记录。发现一次不得分。根据抢救记录本，抽查2份抢救记录，
未按规定对危重1 分 3、危重患者抢救科室人员具备紧急抢救能力，按规定开展危
制度 4、查对制度重患者抢救工作，并做好抢救记录。患者实施抢救的，1份扣0.5分。
1 医师开医嘱、处方及护士执行医嘱等医疗过未严格执行查对制度，发现一次扣1分。
程中，严格执行查对制度。 5、医师值班、交科室应设“三线医师负责制”，提前制定排
班表根据排班表及考勤情况，出现1次塌班、空岗现象的，2 接班制度（包括节假日），如有需要调换班的，应提前不得分；查交接班本和科主任查房记录本，并实地考察，向科