绿色环保协会纳新表

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环保“绿色社团”记录表

环保“绿色社团”活动记录表
开展时间活动范围活动负责人
效果活动地点活动主题
废纸以旧换新 2013 年 3 月 13—3 月 29 日全校师生环保“绿色社团” 效果良好校园倡导节约用纸，二次回收，二次利用
详细内容
1、倡导草稿纸上用多种颜色的笔打草稿，试卷边背面打草稿，不用纸巾擦桌椅门窗。
的学习空间。学生有三分之二的时间是在课堂上度过的，让学生
感到舒适，是其健康成长之源。
（1）教室里空气要流通、光线要充足、温度要适中；
（2）教室地面、墙面、讲台、窗门、窗帘干净；
（3）桌椅整齐，清理工作整洁，张贴悬挂大方美观；
（4）班级内要有环保标语；
（5）花坛内要细心爱护；
（6）垃圾要进行分类清理；
环保“绿色社团”活动记录表
废电池依旧换新 2013 年 4 月 1—4 月 16 日全校师生环保“绿色社团” 效果良好
活动地点活动主题详细内容
校园节约资源，保护环境 1、倡导学生换取并使用环保电池和充电池。 2、无论废电池是何种品牌，每回收 5 枚旧电池，可以换 1 枚新电池。
开展时间活动范围
环保“绿色社团”活动记录表
废旧熟料证卡回收
开展时间活动范围活动负责人
效果活动地点活动主题详细内容
2013 年 4 月 19—5 月 5 日全校师生环保“绿色社团” 效果良好校园倡导垃圾分类和资源再利用 1、分发印有宣传口号及校内塑料证卡回收箱具体位臵的传单。
2、即时回收废旧塑料证卡。
环保“绿色社团”活动记录表
创文明绿色班级，做绿色小卫士开展时间 2013 年 5 月 27—6 月 17 日活动范围各班少先大队部活动负责人环保“绿色社团”

环保协会招新简介

环保协会招新简介环保协会招新简介环保协会招新简介西藏大学农牧学院环保协会全称是西藏大学农牧学院绿色环保（志愿者）协会，协会成立于202*年11月。

环保协会自成立以来，一直以“美化环境，维护环境”为社团宗旨，并在发展过程中形成了凭借发挥专业优势、从我做起爱护高原环境、维护高原生态可持续发展、走全民环保之路的发展理念，以提高公众环保意识为己任。

环保协会目前共有60余名注册会员，协会实行会长负责制，设副会长1-2名名、秘书长1名，社团下设秘书部、设计部、组织部、宣传部四个职能部门。

秘书部主要承担社团文字材料的整理工作；设计部负责展板制作、标语设计等对外宣传工作；组织部、宣传部主要承担各类社会实践活动的开展落实工作。

协会主要职责是：承担环保宣传工作，以自身行为和宣传工作感染、影响周围学生、群众，提高环保意识，树立环保观念，促进环境工作的开展，提高周围环境质量，体现文明自律、和谐校园和当代大学生的精神风貌。

经过十余年的锐意进取、潜心发展，在历届环保志愿者的努力下，环保协会异军突起，已成为学校学生社团组织中的一枝奇葩，是我校规模最大、体制最完善，成绩最突出的社团之一，也是西藏学生环保社团中有影响力、有特色的环保社团之一，为我校团学工作的发展和西藏的环保事业做出了积极的贡献。

环保协会的成就得到了各级领导的肯定和社会的一致好评，曾先后被团中央、自治区及林芝地区环保局授予“高原绿色卫士”“青年环保志愿者组织”全国保护母亲河行动“先进集体”等荣誉，并多次被校团委评委“优秀社团组织”。

社团成员亦先后获得“高原环保卫士”“绿色长征优秀志愿者”等相关荣誉。

为了促进社团工作良好有序发展，进一步充实环保志愿者队伍，环保协会现面向全体202*级、202*级学生进行招新。

招新条件及要求如下：1、西藏大学农牧学院202*级、202*级全日制在校学生。

2、具有志愿奉献意识和环保服务理念，愿意从事高原环保志愿服务事业。

3、中共党员、预备党员（含入党积极分子）或具有“中国志愿者注册证书”、有志愿服务经验者优先考虑。

环保组织信息表

组织名称长沙市曙光环保公益发展中心深圳市绿源环保志愿者协会绿爪子公益团大冶市环境保护志愿者协会成都市锦江区白鹭湾生态环境保护促进会深圳市晴天环保促进中心绿色家园志愿者协会昆明野地环境发展研究所安徽大学环境保护协会生态和平亚洲上海绿洲生态保护交流中心上海根与芽颍上县公益志愿者联盟协会苍南壹加壹应急救援中心云南生态网络丽江绿色教育中心杭州网义工分会云南思力生态替代技术中心北京地球村环境教育中心“别吃朋友”公益宣传团队山水自然保护中心上海市闸北区热爱家园青年社区志愿者协会中国红树林保育联盟义乌爱心公社云南昭通黑颈鹤保护志愿者协会霍山环境扶贫发展中心万通公益基金会云南省大众流域管理研究和推广中心绿色江河杭州市生态文化协会重庆市绿色志愿者联合会中国志愿者保护藏羚羊协会内蒙古巴彦淖尔市乌拉特前旗博雅文化协会绿色力量腾讯公益慈善基金会污染受害者法律帮助中心长沙市小动物保护协会陕西省妈妈环保志愿者协会贵州人公益行动网络甘肃省绿驼铃环境发展中心济溪环境交流网络 (GSEAN)芜湖生态中心成都根与芽环境文化交流中心绿色昆明平凉市牛犁农业发展协会绿色潇湘上海道融自然保护与可持续发展中心上海益优青年服务中心绿点青年环境教育中心岳阳市湿地环保促进会天津绿色之友陕西省西部发展基金会Green Longjiang绿色龙江田桂荣环保网 (新乡环境保护志愿者协会)北京爱它动物保护公益基金会（简称它基金）武汉白暨豚保护基金会北京国际志愿人员协会野性中国工作室中国公益旅游网中国民间气候变化行动网络江西山江湖可持续发展促进会环友科技 (前身环境友好公益协会)厦门绿拾字环保服务社（厦门市绿十字环保志愿者中心）中国国际民间组织合作促进会 (中国民促会)绿色珠江 (东莞市绿色珠江环保促进中心)老牛基金会三江源生态环境保护协会全球环境研究所广东绿耕社会工作发展中心道和环境与发展研究所 (IED) 四川绵阳市爱鸟协会河北省平山县西柏坡爱鸟协会绿石环境行动网络广东省盈峰慈善基金会中国小动物保护协会福建省绿家园环境友好中心达尔问自然求知社西藏自治区潘得巴协会七代志北京市西部阳光农村发展基金会万科公益基金会盘锦市黑嘴鸥保护协会天下溪教育研究所公众环境研究中心 IPE武汉绿色环保服务中心成都城市河流研究会江苏青年环境交流中心北京百度公益基金会爱德基金会蓝丝带海洋保护协会阿拉善SEE生态协会\SEE基金会江苏绿色之友 (南京大地文化发展交流中心) 黄奕聪慈善基金会湖北省襄樊市环境保护协会绿色汉江中华环保基金会四川绿色康巴安徽绿满江淮环境发展中心中国青年应对气候变化行动网络 (CYCAN)深圳壹基金公益基金会云南省绿色环境发展基金会绿色发展研究所大足县生态农业种植合作协会草海农民自然保护协会有机食品促进中心北京猛禽救助中心淮河水系生态环境科学研究中心 (淮河卫士) 大巴山生态与贫困问题研究会福鼎市环保志愿者协会温州市绿眼睛环境文化中心苍南县绿眼睛青少年环境文化中心绿眼睛-华南自然会SCNS绿眼睛-海南环境志愿者中心EVC北京绿十字震旦纪公益数据库技术中心野草文化传播中心天恒可持续发展研究所自然之友临沂市昆虫研究所绿色骆驼志愿者组织塔林汗 (草原之友)大同市环保志愿者协会 (地球卫士)青岛市青年环境保护促进会中国环境文化促进会云南省生物多样性和传统知识研究会中国环境科学学会中国环境保护产业协会中华环境保护基金会世青创新中心上海绿洲生态保护交流中心CNature基金会绿点青年环境教育中心广东绿耕社会工作发展中心黑龙江省再生资源回收利用行业协会蕲春县环境保护志愿者协会黑龙江省昆虫学会黑龙江省节能协会黑龙江省动物学会黑龙江省生态学会齐齐哈尔市森林保护学会黑龙江省环境科学学会（切它网学会）黑龙江省野生动物保护协会黑龙江省环境保护产业协会黑龙江省环境保护志愿者协会黑龙江绿色科技研究会黑龙江省植物保护学会中国水利学会黑龙江省能源发展战略研究会黑龙江省水土保持学会中国环保产业协会北京环保产业协会上海市环境保护产业协会天津市环境保护产业协会重庆市环境保护产业协会山西省环境保护产业协会绿色使者天籁森林野生动物保护论坛齐齐哈尔市丹顶鹤保护志愿者协会哈尔滨小动物保护协会黑龙江省小动物保护协会哈尔滨动物救助站河南郑州动物救助站北京保护小动物协会天津动物救助站石家庄动物救助站温州野生动物救助站东北农业大学绿色志愿者协会长春市青年志愿者协会吉林省土地学会舒兰市环保志愿者协会吉林省植物学会吉林省节能协会中国绿化基金会吉林市环境科学学会吉林省野生动物保护协会吉林省农业生态经济学会长春市青年志愿者协会松原市土地学会吉林省环境保护产业协会吉林省草原学会云南省能源研究会上海市能源研究会宁夏能源研究会西安能源研究会福建省能源研究会湖南省能源研究和节约协会吉林省能源研究会吉林省城镇供水协会辽宁省再生资源行业协会吉林市资源节约综合利用协会吉林市环境科学学会延边朝鲜族自治州环保产业协会地球之友丽水市环保协会吉林荒漠化治理基金会福建省环保志愿者协会大连市环境保护产业协会大连市宠物爱好者协会盘锦市黑嘴鸥保护协会大连野鸟会沈阳市铁西区环保志愿者协会中国环境科学学会铁岭市野生动物资源保护管理站辽宁省太阳能学会大连沙河口国华环保节能专利推广中心本溪市环保产业协会铁岭市环境保护科学研究所沈阳环保产业学会辽宁省能源研究会辽宁省环境保护产业协会辽宁省林学会辽宁省土地学会辽宁省水土保持学会辽宁省核学会大连市野生动物保护协会大连市农业产业协会辽宁省环保志愿者联合会盘锦市环境科学学会盘锦市环境保护产业协会南京环保产业协会北京麋鹿生态实验中心、北京生物多样性保护研究中心北京天下溪教育咨询中心北京绿之行环境文化中心绿色之星废电池志愿者服务队（前身为北京东华鑫馨废旧电池回收中心）中国环境在线北京观鸟会北京绿十字生态文化传播中心野性中国中国人类生态学会北京灵山生态研究所北京绿色事业文化发展中心北京猛禽救助中心全球环境研究所北京市环境保护科学研究院北京地球村环境教育中心中国小动物保护协会中国政法大学污染受害者法律帮助中心环境友好公益协会新田志愿环保中心浑善达克治沙协会绿色网络联盟JLC环境技术交流中心中国环境新闻工作者协会北京金色啄木鸟节能环保中心北京市保护小动物协会中国水利协会中国植物保护学会中国治沙暨沙业学会中华环境保护基金会中国土地学会北京环境保护基金会中国可再生能源行业协会北京市新能源与再生资源协会中国植物学会中国循环经济协会北京绿化基金会北京土壤学会北京市医院污水污物处理技术协会北京核学会北京环境与发展研究会中国风景园林学会中国电子节能技术协会中国化工节能技术协会中国化工防治污染技术协会中国锅炉水处理协会中国风景名胜区协会北京植物学会中国大洋矿产资源研究开发协会中国电子节能技术协会中国动物学会中国海洋学会中国林学会北京土地学会中国经济林协会北京野生动物保护协会中国可持续发展研究会中国能源研究会中国轮胎翻修与循环利用协会中国林业与环境促进会北京市野生动物保护自然保护区管理站中国生态经济经济学学会中国青藏高原研究会中国生态学学会中国生物多样性保护基金会中国再生资源回收利用协会中国沼气学会中国绿色食品协会天津市土地学会天津市节能协会天津市资源综合利用协会天津津南环保产业协会天津市伴侣动物保护救助中心上海市黄浦区环境科学学会上海市水利学会上海市资源综合利用协会上海市生态学会浦东新区环境保护协会上海市太阳能学会上海旧物物资回收利用商业行业协会上海市净水技术学会上海市园林绿化行业协会上海市节能协会上海市海洋湖沼学会上海市园林绿化行业协会上海市环境保护产业协会舟山市普陀区环境科学学会上海市绿色工业促进会上海市嘉定区环境保护协会上海市浦东新区环境保护协会上海科学院能源与环境研究发展中心上海根与芽青少年活动中心上海市畜牧兽医学会小动物保护分会上海映绿公益事业发展中心广东省环境科学学会广东省昆虫学会广东省野生动物保护协会深圳市环境保护产业协会广东省风景园林协会广东省植物保护学会广东省土地学会深圳市生态学会湛江市科学技术协会生态环境学会深圳市风景园林协会南海市环境科学学会汕头环境科学学会广东省水利学会茂名市生态环境学会广东省环境保护促进会深圳花卉协会广东省环境科学学会广东省园林学会广东核学会广东省动物学会广东海洋湖沼学会广东省环境诱变剂学会深圳市绿色产业促进会汕头市花卉盆景艺术协会汕头市园林学会汕头市气象学会汕头环境科学学会广东海洋学会地区湖南广东北京湖北成都广东北京云南安徽北京上海上海安徽浙江云南浙江云南北京北京北京上海福建浙江云南安徽北京云南四川浙江重庆西藏内蒙香港深圳北京长沙陕西贵州甘肃四川安徽成都云南甘肃湖南上海上海广东湖南天津陕西黑龙江河南北京湖北北京北京四川北京江西北京福建北京广东内蒙青海北京广东北京四川河北江苏广东北京福建北京西藏北京北京北京辽宁北京北京湖北四川江苏北京北京海南内蒙江苏上海湖北北京四川安徽北京广东云南上海重庆贵州北京北京河南四川福建浙江浙江广东海南北京北京四川北京北京山东四川内蒙山西山东北京云南北京北京北京北京上海北京广东广东黑龙江湖北黑龙江黑龙江黑龙江黑龙江黑龙江黑龙江黑龙江黑龙江黑龙江黑龙江黑龙江北京黑龙江黑龙江北京北京上海天津重庆山西黑龙江黑龙江黑龙江黑龙江黑龙江黑龙江河南北京天津河北浙江黑龙江吉林吉林吉林吉林吉林北京吉林吉林吉林吉林吉林吉林吉林云南上海宁夏陕西福建湖南吉林吉林辽宁吉林吉林吉林香港浙江吉林福建辽宁辽宁辽宁辽宁辽宁北京辽宁辽宁辽宁辽宁辽宁辽宁辽宁辽宁辽宁辽宁辽宁辽宁辽宁辽宁辽宁辽宁辽宁江苏北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京北京天津天津天津天津天津上海上海上海上海上海上海上海上海。

环境保护税基础信息采集表

排污许可证编号
*有效期起止
*排放口大类
排放口 *排放口 *所在 *税源编号或噪声名称或噪区划源编号声源名称
*所在街乡
排放方式ຫໍສະໝຸດ 排放方向许可证管控要求
大气污染物 *环境保护排放口类别主管部门
授权声明
如果你已委托代理人申报，请填写下列资料：为代理一切税务事宜，现授权（地址）（统一社会信用代码）为本纳税人的代理申报人，任何与本采集表有关的往来文件，都可寄予此人。授权人签字：月日主管税务机关：
附件3
环境保护税基础信息采集表
新增□ *纳税人名称（公章） *是否取得排污许可证是□ *生产经营场所地址否□ *统一社会信用代码（纳税人识别号）纳税人环保联系人 *是否采用抽样测算法计算 *是否从事海洋工程联系电话 *排放口位置或噪声源位置排放口地理坐标经度纬度是□ 否□ 城乡污水集中处理场所□ 是□ 否□ 生活垃圾集中处理场所□ *污染物类别大气污染物□水污染物□ 固体废物□噪声□ 变更□
*申报人申明
本表是根据国家税收法律法规及相关规定填写的，是真实的、可靠的、完整的。声明人签字：受理日期：
经办人：填报日期：年本表一式两份，一份纳税人留存，一份税务机关留存。
受理人：
年
月
日

绿梦事迹

青岛农业大学绿梦环保协会工作事迹青岛农业大学绿梦环保协会成立于2007年6月23日，协会以“亲近自然，关爱生命，保护环境”为宗旨，开展与生态、生物、生命和生活有关的科学、科普、科研等大学生科技文化活动。

协会成立以来，表现突出，成绩显著，2015年，协会获得校星级社团、青藤联盟突出工作奖等各项奖项和表彰。

协会的每年纳新人数在200人左右，成员以青岛农业大学学生为主体。

去年累计服务25326小时，人均服务126小时。

协会平时开展一系列环保活动，主要活动有：1.绿色银行：绿色银行是参与者用绿豆（废旧塑料瓶）在绿行（本协会）进行开户，获得一张绿卡（用来记录活动参与者存入的绿豆数），并累计到一定数量，绿行会对存入数量多的进行奖励，并赠送绿植，美化寝室。

绿行自2011年开办以来，由原来的绿色换购进化为绿色银行，每学期每个月举办一次，累积到现在，共计开展了35次，收集绿豆96000个，受益人群达2500多人，累计送出绿植510多株。

并受到校领导和学生的一致好评。

2.环保教育课堂：为了让环保观念深入人心，协会长期和学校附近的小学合作，每周开展二次环保教育课堂，让孩子们从小就树立爱护环境的环保意识，了解一些基本的环保知识。

每次参加环教授课约10人左右，受众110人左右，累积到现在共志愿服务24000小时，受益学生约1200人。

该项目一直受到指导老师的高度重视，并强调要一直办下去。

3.一滴水：“一滴水”活动是一个全新的环保项目，该项目开始于2015年年初，该活动主要就学校水房、厕所水龙头滴水浪费现象严重而提出的。

活动自开展以来，每隔三个星期，均会对水龙头进行检查，并报修校后勤部。

2015年共计开展15次，发现严重漏水水龙头139个，轻微漏水265个，共计节约水资源49680吨。

4.大学生营期：每年清明、五一、暑假、十一期间，协会和中国海洋大学、中国石油大学、青岛大学等高校合作开办各类营期。

其中以暑假的绿色营最为出色，营员来自全国的各个地方，参营期间，对环境进行调研。

环保主题活动招募通知模板

环保主题活动招募通知模板亲爱的同学们：大家好！我们荣幸地向大家发布环保主题活动招募通知。

作为地球的守护者，我们每个人都有责任保护我们的家园。

为了加强环保意识，提高环境保护意识，我们计划举办一系列环保主题活动，旨在鼓励广大同学积极参与。

活动详情如下：日期：XX月XX日时间：XX时XX分地点：XX校区XX地点活动内容：1. 环保知识讲座：邀请专家为我们讲解环保知识，包括垃圾分类、节能减排等内容，帮助大家更好地了解环保的重要性。

2. 回收义卖：组织回收废品，将回收所得用于义卖，所得款项将捐赠给环保组织，用于环保事业。

3. 环保手工制作：引导大家利用废旧材料进行手工制作，如废纸制作手工小物件、废旧瓶子制作花瓶等。

通过亲身参与，培养大家对废弃物的再利用意识。

4. 环境清理行动：组织大家到附近的公园、湖泊等地进行环境清理行动，清理垃圾，为我们的环境创造一个更加清洁整洁的生活环境。

参与方式：1. 个人参与：任何同学都可以个人报名参与活动。

请将个人信息（姓名、学号、联系方式）发送至xx邮箱（或报名表）。

报名截止日期：XX月XX日。

2. 社团组织参与：各社团组织也可以组织团队报名参与活动。

请将团队信息（社团名称、负责人姓名、联系方式、成员人数）发送至xx邮箱（或报名表）。

报名截止日期：XX月XX日。

活动须知：1. 参与者请自带活动所需物品，如环保袋、手套等。

2. 请准时参与活动，不得迟到或早退。

3. 活动期间请保持队形，听从工作人员的指挥和安排。

4. 请保持活动现场的整洁，不乱扔垃圾。

我们诚挚地邀请每个同学积极参与这次环保主题活动，让我们共同行动起来，用实际行动保护我们的地球家园。

希望通过这次活动，能够引发更多人对环保的关注，共同营造一个更加美好的环境。

谢谢大家！环保组织筹备团队日期：XX年XX月XX日。

环保协会入会申请表

会员证书号：中国环境保护产业协会入会申请表
单位名称（盖章）
填表日期年月日
中国环境保护产业协会制
说明
一、凡申请加入本协会成为会员，须按表格内容详细填写。

二、根据本协会章程，会员须交纳会费，会费标准按《中国环境保护产业协
会会费管理办法》标准执行。

三、入会申请表填好后与单位营业执照复印件、单位资质证书复印件、产品说
明书、产品质检报告等有关材料各两份一起寄回本协会。

四、本协会收到入会申请表后，按程序办理有关手续。

五、会员享受的权利及义务，按本协会章程规定执行。

六、为了便于及时将信息传递给各会员单位，请各单位务必填写法人及联系
人的有关联系方式。

七、申请单位应将书面材料报送中国环境保护产业协会，
中国环境保护产业协会
地址：北京西城区扣钟北里甲4楼邮政编码：100037
E-mail 联系人：冯欣诚
电话：0 传真：0
开户银行：工商行北京百万庄支行帐号：020000。

老社区,新绿色老社区征集报名表【模板】

“老社区，新绿色”老社区征集报名表
社区征集改造报名表（以居委会（物业）主任或负责人身份报名）
姓名
性别
E-mail
手机号码邮政编码
社区基本情况
建设年代：
总户数：
自助绿化和环保设施建立情况：
居民环保活动参与性：强较强弱
居委会（或物业）组织居民参与活动的能力：强较强弱
环保需求
组委会所征集到的环保创意在我社区的实施；
八角北路部分自助绿化设施的复制；
乡土植物园在我社区的建设；
雨水樽或其他形式的雨水收集设施在我社区的设置；
其他，请注明：
单位签章：
申请日期：

2.环境保护税基础信息采集表

附件3环境保护税基础信息采集表新增变更□经办人：填报日期：年月日主管税务机关：受理人：受理日期：年月日本表一式两份，一份纳税人留存，一份税务机关留存。

填表说明：1.本表为环境保护税基础信息采集表主表。

表内带*的为必填项。

本表包括四张附表，分别为附表3.1《大气、水污染物基础信息采集表》、附表3.2《固体废物基础信息采集表》、附表3.3《噪声基础信息采集表》、附表3.4《产排污系数基础信息采集表》。

纳税人根据污染物类别分别填写附表3.1至附表3.3，采用排污系数方法计算污染物排放量的，须填报附表3.4。

2.“新增”：首次填报本表或新增排放口（噪声源）的纳税人，须勾选“新增”。

新增排放口（噪声源）的，应填写新增排放口（噪声源）及其对应的全部应税污染物主表和附表信息。

新增固体废物税源数据项的，须勾选“新增”，并在附表3.2《固体废物基础信息采集表》中同步填写相关新增数据项。

3.“变更”：变更已填报排放口（噪声源）信息的纳税人，须勾选“变更”。

变更排放口（噪声源）的，应填写变更排放口（噪声源）及其对应的全部应税污染物主表和附表信息；因排放口拆除或噪声源灭失等情形，导致排放口或噪声源不复存在的，应填写变更排放口（噪声源）相关信息并在“有效期起止”栏填写污染物排放口或噪声源的终止日期并注明“灭失”。

变更固体废物税源数据项的，须勾选“变更”，并在附表3.2《固体废物基础信息采集表》中同步变更相关数据项。

4.“是否采用抽样测算法计算”：按照《中华人民共和国环境保护税法》第十条第四项方法或适用税法所附《禽畜养殖业、小型企业和第三产业水污染物当量值》表计算应税污染物排放量的纳税人，勾选“是”，其他勾选“否”。

5.“是否取得排污许可证”：已纳入国务院环境保护主管部门发布的《固定污染源排污许可分类管理名录》且取得排污许可证的，勾选“是”；否则勾选“否”。

6.“污染物类别”：包括大气污染物、水污染物、固体废物、噪声，可多选。

环境保护税基础信息采集表

附件3环境保护税基础信息采集表新增□变更□*纳税人名称 (公章) *统一社会信用代码（纳税人识别号）*是否采用抽样测算法计算是□否□城乡污水集中处理场所□*是否从事海洋工程是□否□生活垃圾集中处理场所□*是否取得排污许可证是□否□纳税人环保联系人联系电话*污染物类别大气污染物□水污染物□固体废物□噪声□排污许可证编号*生产经营场所地址*有效期起止*排放口大类*税源编号排放口或噪声源编号*排放口名称或噪声源名称*所在区划*所在街乡*排放口位置或噪声源位置排放口地理坐标排放方式排放去向许可证管控要求大气污染物排放口类别*环境保护主管部门经度纬度1授权声明如果你已委托代理人申报，请填写下列资料：为代理一切税务事宜，现授权（地址）（统一社会信用代码）为本纳税人的代理申报人，任何与本采集表有关的往来文件，都可寄予此人。

授权人签字：*申报人声明本表是根据国家税收法律法规及相关规定填写的，是真实的、可靠的、完整的。

声明人签字：经办人：填报日期：年月日主管税务机关：受理人：受理日期：年月日本表一式两份，一份纳税人留存，一份税务机关留存。

2填表说明：1.本表为环境保护税基础信息采集表主表。

表内带*的为必填项。

本表包括四张附表，分别为附表《大气、水污染物基础信息采集表》、附表《固体废物基础信息采集表》、附表《噪声基础信息采集表》、附表《产排污系数基础信息采集表》。

纳税人根据污染物类别分别填写附表至附表，采用排污系数方法计算污染物排放量的，须填报附表。

2.“新增”：首次填报本表或新增排放口（噪声源）的纳税人，须勾选“新增”。

新增排放口（噪声源）的，应填写新增排放口（噪声源）及其对应的全部应税污染物主表和附表信息。

新增固体废物税源数据项的，须勾选“新增”，并在附表《固体废物基础信息采集表》中同步填写相关新增数据项。

3.“变更”：变更已填报排放口（噪声源）信息的纳税人，须勾选“变更”。

绿色环保引领企业申请表模板

绿⾊环保引领企业申请表模板绿⾊环保引领企业申请表（备注：封⾯采⽤绿⾊封⽪，标题字体为宋体、⼀号、加粗）****公司201X 年X ⽉（备注：企业名称、⽇期，字体为宋体、三号，同时在公司名称上加盖公章，材料加盖骑缝章）填写说明⼀、申请企业应当准确、如实填报。

⼆、所属⾏业依据 GB/T4765-2011《国民经济⾏业分类》填写；单位性质依据营业执照中的类型填写。

三、相关项⽬页⾯不够时，可加附页。

四、⾃评价报告应按照规定格式填写，并使⽤ A4 纸打印装订（纸质版⼀式三份、电⼦版⼀份，存⾄U盘并⽤信封包装，在信封外侧标明企业全称。

）企业基本信息绿⾊环保引领企业⾃评表绿⾊环保引领企业申请报告（备注：⼀级标题采⽤仿宋、⼩⼀号、加粗字体，下同）（编制提纲）⼀、基本情况（备注：⼆级标题采⽤仿宋、⼩⼆号、加粗字体，下同）1、企业规模（备注：三级标题采⽤仿宋、⼩三号、加粗字体，下同）概述企业的地理位置、⽣产规模、产品结构、产量产值、员⼯⼈员以及在绿⾊发展⽅⾯开展的重点⼯作及取得的成绩等。

（备注：正⽂采⽤仿宋、四号字体，下同）2、⽣产情况包括企业⽣产的主要原材料消耗、能源消耗、排污情况等。

⼆、企业绿⾊发展情况根据指标要求，详细说明企业每项指标的完成情况，近三年获得的称号荣誉，附相关证明材料。

1、污染物排放⽔平1.1达到国内同类企业污染物治理领先⽔平（基本项，30 分）。

（备注：四级标题采⽤仿宋、四号字体，加粗，下同）企业有组织排放达到国内同类企业污染物治理领先⽔平，其中，电⼒、钢铁、⽔泥、炭素、电解铝、焦化、玻璃等⾏业⼤⽓污染物排放应达到超低排放限值。

（附件⼀、污染物排放检测报告,标注页码Pxx，下同。

附件⼆、在线监测数据）。

申报结论：符合申报要求，达到国内同类企业污染物治理领先⽔平，30分。

1.2⽆组织排放治理满⾜要求（基本项，10 分）。

⽣产、运输⼯艺环节和物料堆存均达到⽆组织排放治理相关要求。

原料堆场符合性说明：附件三、密闭、硬化、喷淋等措施等物料输送环节符合性说明：附件四、物料输送、输送⽪带封闭、收尘等⽣产环节符合性说明：附件五、上、下料⼝废⽓处理情况等⼚区和车辆符合性说明：附件六、⼚区道路硬化、绿化情况；清扫情况；车辆冲洗情况。

绿色低碳试点片区申报表

绿色低碳试点片区申报表
绿色低碳试点片区实施方案编制大纲
一、项目概况
结合片区所在地的气候环境、资源禀赋、经济文化等特点，介绍政策环境、经济社会基础、交通情况、减碳降碳潜力、生态环境等工作基础，介绍星级绿色建筑、既有公共建筑节能改造、太阳能建筑应用、超低能耗建筑等绿色低碳工作情况。

二、试点目标
结合专项资金绩效目标表，明确总体目标、试点目标，分析能实现的经济效益、环境效益、社会效益等。

三、试点内容
介绍和分析试点片区项目情况，包括项目类型、数量（面积、装机容量等）、创新技术应用、责任单位、计划总投资等，介绍具体技术路线和技术方案，并初步提出用于绿色低碳试点创建的总投资、每类试点项目的拟补助资金标准和拟补助资金，省级财政补助资金总额不超过500万元。

四、实施进度安排
明确绿色低碳试点片区总体进度安排，细化试点片区项目的立项、设计、施工、验收，以及绿色建筑标识和超低能耗建筑认定、节能改造能耗测评等环节的进度安排。

五、保障措施
明确工作协调机制、责任单位、规划设计团队、责任分工、项目推进机制、配套资金、建成后运营管理单位、宣传推广等保障措施。

专项资金绩效目标表。

山东省生态环境相关学科2023年优秀生源储备与选拔实践活动报名表

山东环境科学学会“生态环境学科”优秀生源储备与选拔实践活动报名表
学生姓名
性别
民族
近期照片
出生日期
身份证号
E-mail
联系方式
所在中学
通信ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ址
所在年级/班级
推荐教师姓名
推荐教师
联系方式
父母或监护人姓名及联系电话
家庭地址
成绩级名次
语文/级名次
数学/级名次
英语/级名次
选科（）
选科（）
选科（）
第一学年上
第一学年下
第二学年上
第二学年下
个人简述
（学习成绩、特长爱好、获奖情况、未来设想等）
可以另附页填写
申请人声明
1我保证提交的申请表及全部申请材料真实、准确，若有弄虚作假自愿被取消入营资格并承担相应责任。
2我自愿参加本次生态环境学科优秀生源储备与选拔实践活动，已征得家长同意且身体健康，遵守相关规定，服从统一安排。
家长签字：学员签字：
推荐教师意见
（推荐教师需是省级优秀教师或者山东环境科学学会实践活动指导员）
推荐老师签字：
推荐单位或研学实践基地推荐意见
（推荐单位为省重点中学或者山东环境科学学会认定的活动实践基地）
负责人签字：单位盖章：

环保志愿者申请表范本

环保志愿者申请表范本
姓名：
性别：
年龄：
联系电话：
电子邮箱：
教育背景：
请简要介绍您的教育背景，包括学校、专业和学位。

工作经验：
请简要介绍您的工作经验，包括任职公司、职位和工作时间。

个人技能：
请列举您在环保领域或其他相关领域具备的技能，如熟练掌握环境调查、数据分析、项目管理等。

志愿者经验：
请列举您在环保领域或其他相关领域的志愿者经验，包括参与的项目、担任的职务和时间。

动机与目标：
请阐述您成为环保志愿者的动机和目标，以及您希望通过志愿者活动实现的环保意义。

个人特点：
请简要介绍您的个人特点，如责任心强、团队合作能力、沟通能力等。

其他信息：
请提供您认为对申请有帮助的其他信息。

申请日期：
请填写当前日期。

申请人签名：。