深圳护理资格考点考点每日一练(2014.12.1)

单项选择题

1.患者女性，18岁，学生。因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，律齐，肺(-),肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA 42mm，LV48mm，二尖瓣无钙化。活动轻度受限。应首选作哪项处理

A．避免重体力活动

B．二尖瓣分离术

C．洋地黄治疗

D．利尿剂治疗

2.下列哪项Coombs试验阴性( )

A．自身免疫性溶血性贫血

B．霍奇金淋巴瘤

C．系统性红斑狼疮

D．慢性淋巴细胞白血病

3.男性、70 岁，突起右侧肢体瘫痪，讲话不清，于次日清晨呕血，黑便数次，既往无腹痛病史，上消化道出血最可能的病因是( )

A．溃疡病活动期

B．食管静脉曲张破裂出血

C．胃癌

D．急性糜烂性胃炎

4.发热1天就诊，查尿蛋白(+)，白细胞10/HP，红细胞12/HP。诊断最可能的是

A．急性膀胱炎

B．尿道综合征

C．泌尿系结石

D．急性肾盂肾炎

5.结核性腹膜炎最常见的并发症是( )

A．急性肠穿孔

B．慢性肠穿孔

C．肠梗阻

D．肠瘘

6.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是( )

A．对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫

B．对侧偏身感觉障碍

C．失语

D．同侧单眼失明

7.男,45岁,一年来进行性心悸,气短,腹胀,下肢水肿,既往体健,检查心脏向两侧扩大,心尖搏动减弱,第一心音减弱,心尖区有2/6级吹风样杂音,双肺底少许湿性罗音,颈静脉充盈,肝肋下4cm,血压120/70mmHg,心电图完全性左束支传导阻滞,该病例最可能的诊断( )

A．风心病,二尖瓣关闭不全

B．高血压性心脏病

C．扩张型心肌病

D．肺源性心脏病

8.下述哪项检查可确诊二尖瓣狭窄( )

A．心尖部闻及舒张期隆隆样杂音

B．心电图示左心房大

C．胸部X线示心影呈梨形

D．超声心动图见二尖瓣叶增厚和瓣口面积缩小

9. 男性,50岁,3年来活动时感心慌,气短,二个月来加重,咳嗽,咳白痰,下肢稍肿,检查:心界扩大,心率120次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,脉率70次/分,双肺底湿性啰音,少许干性啰音,肝肋下2cm,脾(-),下肢水肿(++),颈静脉充盈,BP120/80mmHg,首选治疗的药物是

A．抗生素抗感染

B．地高辛

C．血管扩张剂

D．β受体阻滞剂

10.女性30岁，持续高血压3年，常为180-190/110-120( )

A．血儿茶酚胺测定

B．血钾，尿钾测定

C．尿VMA测定

D．血糖，尿糖

11.男性，50岁，1年前出现四肢无力、僵硬感，行走呈剪刀样步态，病情逐渐加重。查体：四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进，双Babinski征(+)，肌容积正常。最可能的病变部位在

A．前角

B．灰质前联合

C．脊髓丘脑束

D．皮质脊髓束

12.男性，20岁，一直服用抗高血压药物2年，效果不佳，血压200/110mmHg,左上腹可听到血管杂音，为确诊高血压的原因，最有价值的检查是( )

A．静脉肾盂造影

C．放射性核素肾图测定

D．肾动脉造影

E．静脉血浆肾素活性测定

13.关于肠易激综合征不正确的是( )

A．其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关

B．精神心理因素是发病的重要因素

C．临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型

D．其复发常与饮食因素有关

14.患者女性38岁,风湿性心脏病史,心电图示心律绝对不规则,无P波,有f波,心室率140次/分,哪一种方法治疗最恰当( )

A．静注阿托品

B．按摩颈动脉窦

C．静注毛花甙丙

D．口服氢氯噻嗪

15.3/12.7kPa(160/95mmHg),选以上哪种药物治疗为最宜

A．嗜铬细胞瘤

B．原发性醛固酮增多症

C．皮质醇增多症

D．肾动脉狭窄

16.此病人因头痛呕吐住院治疗一周,突然出现全身抽搐发作一次;血压22/13kPa(165/100mmHg),意识不清,右侧瞳孔散大,对光反应消失,可能出现的情况是

A．出血性梗塞

B．脑出血再出血

C．蛛网膜下腔出血再出血

D．天幕疝

17.缺铁性贫血与感染性贫血相同点是( )

A．血清铁降低

B．总铁结合力正常

C．骨髓含铁血黄素增加

D．骨髓铁粒幼红细胞增加

18.2kPa(165/100mmHg)。

A．脑出血

B．高血压脑病

C．脑血栓形成

D．脑肿瘤并脑卒中

19.一男性患者，80岁，既往有高血压病史20年，近日患胃肠炎，在输液过程中突发气促，不能平卧，剧烈咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，现最好选用( )

A．利血平

B．胍乙啶

C．普萘洛尔

D．硝普钠

20.最有可能引起急性左心衰竭的疾病正确是( )

A．单纯收缩期高血压

B．感染性心内膜炎

C．重度二尖瓣狭窄伴房颤

D．急性广泛前壁心肌梗死

21.凝溶性蛋白尿( )

E．血管内溶血引起的血红蛋白尿

A．三高现象

B．中性粒细胞

C．血小板

22.8×109/L, 网织细胞0.3%, 骨髓增生活跃, 其中浆细胞5%, 淋巴细胞50%，组织嗜碱细胞3%, 巨核细胞少见, Ham's试验(－)。此患者应用哪种治疗最佳

A．利血生

B．输全血

C．输浓缩血小板

D．康力龙

23.乙型肝炎病毒感染( )

C．葡萄球菌感染

D．β-溶血性链球菌A组12型

E．乙族甲组溶血性链球菌感染

A．发病与链球菌感染有明确关系

24.慢性胃炎主要是由下列哪项因素引起的( )

A．酗酒

B．NSAI

D药物

C．胆汁反流

25.胃溃疡并慢性穿孔( )

C．胃溃疡并慢性萎缩性胃炎

D．胃溃疡恶变

E．胃溃疡并出血

A．血常规

26.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为( )

A．每年发作至少3个月，持续10年以上

B．每年发作至少1个月，持续2年以上

C．每年发作至少2个月，持续3年以上

D．每年发作至少3个月，持续2年以上

27.患者发病后出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲，最可能为下述哪条血管闭塞( )

A．大脑前动脉主干

B．大脑中动脉主干

C．大脑后动脉主干