颈内静脉置管的护理

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颈内静脉置管并发症的观察和护理

起病急、来势ｌ险、ｘ变化快，Ｊ易造成失血性休克和循环衰竭而危及牛命，如能进行有效的止血治疗及认真细致的护删，叮使患
肝硬化门静脉高压引起的上消化道出血，需要三腔气囊管压迫止血的患者，熟练的操作和插管后的严密观察，细致的护理能够达到止血效果。因此在插管前检查有无漏气，插管过程巾必须严密观察出血是
少活动，吐时取侧卧位以免误吸，即呕立
体，当胃管内无血性内容物抽出或粪便转黄时，可拔管。以免压迫过久可能导致黏膜坏死。拔管前先口服液体台蜡２３，０～０应定期门诊随访，
积极治疗原发病。
小结：消化道出血多发病急骤，上以
管是非常重要的。其余病例所发生的出血在透析后或拔管后，可能与使用肝素以及血液灌流吸附血小板有关，与尿毒症也患者凝血功能障碍有关。出血通过压迫
输血及其他血液制品ｚ腔二囊管压迫止血的护理：抢救对
颈内静脉穿刺置管术，其部位开放、
固定、流量充足、管后活动受限制，血置
在临床中普遍应用，随之而引起的并发但
症也有所增加。１９９９年４月～０９年３２０
月收治行颈内静脉穿刺置管术患者７３５
者转危为安，高治愈率，提降低病夕率，Ｅ从
而达到康复的日的。本组９３例卜消化道大出血在积极救治的同时护理人员积极配合医护人员的救治，严密观察并通过以上各种护理措施，抢救成功率１００％。

各种管道护理

常见各种管道的护理一、颈内静脉置管的护理及中心静脉压测定1、妥善固定导管，做好标记。

每四小时检查一次，防止导管移位。

2、避免导管扭曲、折叠、受压，告知病人翻身避免积压。

3、每天消毒静脉穿刺部位、更换敷料，观察、记录插管局部有无红肿热痛等感染征象，一旦发生，应及时拔出导管。

4、保持通畅，输液结束时，可用肝素稀释液封管，以防导管内血栓形成，长期输液者每日用肝素稀释液冲管。

注意：1、排尽管道内气体，防止气泡进入体内形成气拴。

2、体位改变，应重新测定零点（零点测定：将零点测量器放在床旁，指针对准患者右侧腋中线第四肋间，然后根据这一高度调整）。

3、静脉压测量管道内不得输入血管活性药物。

4、注意保持管道通畅。

每次测压后倒流入导管的血迹，应冲洗干净。

二、气管插管的护理：1、病人的头部稍后仰，协助其每1～2小时转动变换头部位置，避免导管压迫咽喉部及头皮压伤。

2、妥善固定导管，避免导管随呼吸运动上、下滑动而损伤气管粘膜；标明导管插入深度，随时检查导管位置，以及时发现导管有无滑入一侧支气管或滑出。

3、选择合适的牙垫，应比导管略粗，避免病人咬扁导管，影响气道通畅。

4、保持导管通畅，及时吸出导管、口腔及鼻腔内的分泌物；定时雾化吸入，防止痰液粘稠不易吸出。

5、保持口腔清洁，定时做好口腔护理。

6、气管套囊每隔3～4小时放气3～5分钟，防止套囊对气管粘膜的长时间压迫。

放气前，吸净口腔和咽部的分泌物。

放气后，套囊以上的分泌物可流入气管，应经导管吸出。

重新充气时应避免压力过高。

7、若气道阻力大或导管过细、无效腔气量大，将留在口腔外的过长导管剪掉。

8、拔除气管插管后，密切观察病人的反应，注意有无会厌炎、喉水肿、喉痉挛等并发症发生，并经鼻导管或开放式面罩给予吸氧，以防低氧血症。

三、气管切开的护理：1、固定导管的纱带要松紧适当，以容纳一手指为宜。

2、支撑与呼吸机管道相连处的管道，以免重力作用于导管，引起气管受压而造成气管粘膜坏死。

3、导管套囊适当充气，防止漏气或因压力过高而影响气管粘膜血液供应。

血液透析患者长期颈内静脉置管的护理体会

血液透析患者长期颈内静脉置管的护理体会【摘要】长期颈内静脉置管是血液透析患者中常见的治疗方式，合理的护理对于患者的治疗效果和生活质量至关重要。

护理工作包括定期观察置管口的情况、保持干燥清洁、避免插管位置受力、检查皮肤感染迹象、及时处理血管问题等方面。

通过提高护理质量和技能，可以减少并发症的发生，提升患者的治疗效果。

加强与患者的沟通，提高患者的治疗依从性也是非常重要的。

全面而细致的护理工作可以有效地保障患者安全，提升治疗效果，为患者带来更好的生活质量。

【关键词】血液透析患者、长期颈内静脉置管、护理、观察、清洁、预防、并发症、沟通、治疗依从性。

1. 引言1.1 介绍血液透析患者长期颈内静脉置管的情况引言：血液透析是一种治疗慢性肾病最常用的方法之一，它通过人工透析膜将患者的血液清除毒素和废物，维持体内电解质和酸碱平衡。

在血液透析治疗中，长期颈内静脉置管是一种常见的血管通路选择方式之一。

这种置管方法通过颈内静脉通路将患者的血液引流至透析机，实现透析治疗的目的。

血液透析患者长期颈内静脉置管的优点在于操作简便、置管成功率高、操作经验丰富等，因此受到了广泛应用。

长期颈内静脉置管在护理过程中也存在一定的风险和挑战。

比如置管口易受感染、血管堵塞或漏血等并发症可能会影响患者的治疗效果和生活质量。

对于血液透析患者长期颈内静脉置管的护理工作至关重要。

只有加强护理，定期观察置管口情况、保持置管口清洁干燥、及时处理并发症等，才能确保置管的有效使用，减少患者的痛苦和并发症的发生。

1.2 探讨护理在血液透析患者长期颈内静脉置管中的重要性护理在血液透析患者长期颈内静脉置管中扮演着至关重要的角色。

护理人员需要具备丰富的专业知识和技能，能够正确地操作和管理静脉置管。

他们要定期观察置管口的情况，及时发现异常情况并进行处理，确保置管口的健康状况。

护理人员需要保持置管口的干燥和清洁，定期更换敷料，预防感染的发生。

在患者运动或转身时，护理人员需要避免插管位置受力，防止引起不必要的并发症。

颈内静脉置管的方法及护理

是鲜红，者可能在静脉内，者可能是在动脉内，时拔出后前后及在进针前方约２ｃ处以３指并列按压３ｍｉ。观察无特殊情况ｍｎ
后再继续定位操作。２４清除导管内残留血液．皿液是细菌的最好培养基，刺成穿
黏性减轻及时更换。保持敷贴清洁、燥，止液体流空。观察干防
局部有无红肿、源性感染、脉炎、脉血栓等，现异常及时管静静发
针，入皮肤后，注射器调整在负压状态下，与皮肤呈ｌ。进将针５缓慢进针，注射器内有暗红色血液流出时，导丝从穿刺针侧孔当将
后病人感觉好转，续操作，病人仍处于呼吸困难状态。止继若停置管，病人无任何心理负担时再行操作。待２３掌握好进针长度颈内静脉相对锁骨下静脉要浅，据病．根人个体差异注意进针的长度，一般进穿刺针的ｚ３即可，无回／如
染时及时更换；血液渗出时及时更换；贴失去黏性或是部分有敷
般在摸到搏动处，开０５ｃ处做一标志，规消毒皮肤后，旁．ｍ常
打开穿刺包，无菌手套，洞巾，下注射１ｍ１～２ｍＩ利多戴铺皮卡因，轻病人疼痛，病人感觉不痛时，注射处以４。速进减当在５迅

血液透析中颈内静脉置管的应用与护理

敏试验，应用８万单位的庆大霉索与２ｉ尿激酶加生理盐水４，７ｕｍｌ每天封管。持
及时处理与精心护理也都可避免拔管，导管应用的时间对并发症发生情况无影响。积极的心理护理是确保导管应用安全的重点，患者充分理解置管的重要意义后就会积极维护导管。避免导管的脱落、扭曲，因此本研究中例无ｌ患者导管脱落。尽量不要在插管当天就进行透析，因为透析时会使用肝素，
【中图分类号１４３５Ｒ７．
【文献标识码 ຫໍສະໝຸດ Ｂ【文章编号】６２２２（０２０— ４１０１７— ５３２１）５００ — ２
于并发症而拔管，管内感染１因感染护理后无改善而拔管，例，随后感染被控制．例患者因堵管溶栓失败而拔管，１应用导￣９ｌ以上者ｌ例，Ｗｆ４占总数的３．治疗过程中未发生导管脱落与置管处感染。８９％．４讨论建立有效的血管通路、血确保透通路畅通是保证Ｈ患者有效、Ｄ安全的进行血透的一个重要前提。临床实践证实，颈内静脉置管既可以用于临时ＨＤ血管通路也能够应用在ＨＤ患者的长期血管通路。本研究的结果显示，有效的导管护理可以降低导管并发症的发生率，而出现并发症的患者经过
血液透析（ｐ是Ｉ陛肾脏病的主要治疗方法，￣ＨＤ）曼．而静脉穿刺是ＨＤ操作的重要环节。颈内静脉置管因其血流量充足、操作简便、并发症少、安全、留置时间长，病人痛苦小、成功率高的特点而广泛应用在建立ＨＤ脚寸ｌ血管
通路。但颈内静脉穿刺也易造成血管损伤、皮肤创口，会引起栓塞、导管脱出、感染等并发瘟。本文探讨了颈内静脉置管应用于血液透析中的效果，并对相应护理措施予以了分栀总结。现将结果整理如下：

颈内静脉留置导管在血液透析中的应用及护理

颈内静脉留置导管在血液透析中的应用及护理
垫高，头后仰１。～３。向左侧。常规５０转
周洁
脉导管留置过程中要严密观察病情，体温
是监测感染发生的重要指征Ｊ。
消毒铺巾，穿刺点局部麻醉，手固定穿左刺针，右手沿穿刺针尾部引入导丝１５～
ｄｉ１．９９ｊｉｎ０７ —６４．０ｏ：０３６／．ｓ．１０ｓ１ｘ２１．１
３２６３．６
如遇阻力，应接装与管腔容积等量的尿激
酶溶液（２万Ｕｍ）／１的注射器，用力抽吸缓慢放手，如此反复多次，尿激酶缓慢使进入管腔保留１～２小时，回抽出被溶解的纤维蛋白或血凝块。如果透析中经常出现血流中断，静脉造影显示导管侧口处有活瓣状絮状物，明导管周围有纤维袖说套形成，可用尿激酶２ｌ２Ｕｍ）ｍ（万／］缓慢推入管腔中，留１～２小时。② 透析结保束后用生理盐水冲管直至双侧管腔透明，再注入肝素稀释液，一边推一边关闭导管夹，确保正压封管，防止血液逆流至导管
稳定。结论：格遵循无菌原则及规范的严
余仍在使用中。
护理
一
接管透析操作，精心的观察护理，内静脉颈
置管是维持性慢性透析的可靠血管通路。
关键词
护理
次无效可重复进行，使管腔恢复通畅。
颈内静脉留置导管血液透析
防管内凝血而堵管。发现导管血流量不足时，调节导管位置，可将导管的先也 “ 动静脉” 反向连接。若出现导管内血端栓形成，可将尿激酶１０万一Ｏ万ｕ加生２

颈内静脉置管的护理

②置管部位、次数、导管接头的选择。
③操作人员和导管护理人员的操作水平和无菌有关。
④皮肤表面的微生物是导致中心静脉导管相关感染的重要因素。
四个感染途径：
①腔外途径：皮肤表面的细菌沿导管与皮下隧道间隙进入血管内
②腔内途径：细菌通过污染的导管接头进入血液
③其他感染灶的血行性播散
④静脉输液污染
导管堵塞和血栓形成
预防及处理措施-导管脱出
(1)加强交接班，每班检查导管留在皮肤外的刻度。 (2)加强年轻护士的学习带教。 (3)意识模糊或躁动不安的病人除适当镇静外，穿刺
点选取尽量安全处，肢体要约束，防止拔管。 (4)妥善固定好导管,出汗多的病人要经常更换贴膜。
颈内静脉置管的护理
内容
1
置管的类型
2
置管后护理
3
并发症及原因分析
4
预防及处理措施
置管的类型
深静脉置管是一种以特制的穿刺管经皮肤穿刺置留于深静脉(股静脉、锁骨下静脉、颈内静脉)腔内，经此输入高渗性液体、高营养液，同时可测量中心静脉压的方法。颈内静脉插管容易，并发症发生率低，且能提供较好的血流量，因此颈内静脉是首选血管。
• 3. 预防感染
• 术后穿刺处用活力碘消毒皮肤及导管，消毒范围要大于敷料覆盖面，保持敷料干燥清洁。操作时严格无菌。若发现有渗血等情况随时更换，一般用2.5%碘酒及75%酒精由里向外消毒，直径大于10 cm，并清除伤口处的血垢及胶布痕迹，然后覆盖透气性较好的无菌伤口敷料。注意观察局部有无红、肿、热、痛、渗血等情况。
• 4. 局部观察
• 注意观察局部有无红、肿、热、痛、渗血等情况，若发现缝线周围红肿，可用碘伏局部消毒，外涂红霉素软膏或喜疗妥。若有血肿形成、局部适度按压，24 h内局部冰敷，减少出血，注意观察伤口皮肤情况，以免冻伤。

颈内静脉置管的应用和护理

参考文献：
注意休息，避免劳累，当的锻炼，适增强体质，强饮食调加养，促进身体康复。保持会阴部清洁，个月内禁止性生活，１以减少感染。分别于第１个月、３个月、６个月定时来院第第
复查。
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颈内静脉置管并发症及其护理

剖变异较少，极大减轻了患者因反复静脉穿所刺带来的痛苦，同时也为抢救患者赢得了宝贵得时间，与此同时也降低了护理人员的劳动强度。因此我国自８０年代以来，颈内静脉置管临床应用越来越广泛。随着临床应用的增多，颈内静脉穿刺置管存在的一些严重并发症及术后护理方面的问题也随之引起关注。为提供颈内静脉置管并发症及术后护理方面的一些经验，统计２０００年４月一２０１３年３月行颈内静脉穿刺置管术９５６例次，对置管术后并发
烈咳嗽、心悸并伴呼吸困难等症状，口唇发绀，呼吸急促［３】。查体见患侧呼吸音降低，语音震颤减弱。处理方法采取立即停止穿刺操作，并给予高频通气，并及时行胸腔穿刺、胸腔闭式引流等处理，因此均未导致严重后果。据报道，锁骨下静脉穿
症及护理方面的问题进行了系统的观察与分析。
刺置管，气胸发生率为１．４％，本组气胸发生率低，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。按照在临床操作中的经验，在行颈内静脉穿刺置管时还应注意以下几点：① 对于有肺部疾患的患者，要选择病灶侧作静脉置管，因此发生气胸后，不影响其健侧肺的功能，起到代偿的目的。② 在行低位颈内静脉穿刺时，穿刺针与额

12例行右颈内静脉置管术患者的护理体会

ｖｎｐｎｔｒｎ／ｕｅｔｅｃｒｅａｅｃｍｐｉａｉｎｄｉｆｃｉｎｅｅｕｃｕｅａｄ＇ｃｈｏｒｌｔｄｄｅｏｌｔｓａｎｅｔ．ｃｏｎｏ
Ｋｅｏｄ：ｎｍａｊｇｌｒｅ；ａｅｉｔｎｎｒｉ．ｙｗｒｓｉｔｌｕｕａｉｃｔｒａｏ；ｕｓｇｅｖｎｈｚｉｎ
置入导丝后退出穿刺针，压迫穿刺点，扩皮针扩皮后将导管套在导丝外面，导管尖端按压穿刺点，手引导丝退出导
本院自２０４月至２１２月行右颈内静脉穿刺置０８年００年管术患者１２例，年龄２Ｏ一７８岁，体重４０—８ｋ，男１５ｇＯ
随着穿刺导管的临床普及，深静脉置管已广泛应用到临床各类重症病人监测、抢救和治疗中。本院对ｌ重症２例患者行右颈内静脉置管均获成功，达到了抢救和治疗及时，
针已穿透颈内静脉，则可缓慢退出，边退针边回抽，抽到
静脉血后，减少穿刺针与额平面的角度约３。 … ，当血液Ｏ角
发症及感染。结论：把握护理重点做好置管前、置管中及置管后护理，可以提高右颈内静脉置管的成功率，减少
留置导管相关性感染及并颈内静脉；置管；护理
中图分类号：Ｒ７．文献标识码：Ａ文章编号：１７ —３０【００４— ０３一１４３５６１８Ｘ２１）００８Ｏ
Ｎｕｓｎｐｒｅｃｓｏ２ＰｔｎｓｗｉｈＩｔｒａｕｕａｉｔｂｆｏｒｉｇＥｘｅｉｎｅｆ１ａｉｔｔｎｅｎｌＪｇｌｒＶｅｎＩｕａｎｅｎｉ

血液透析患者颈内静脉置管的护理干预措施

己被代谢；在用肝素１ｈ内用，则采用１１的比例ｊ：。２３２感染．．感染是最常见的并发症。预防导管感染的关
键是插管和使用过程中严格无菌操作及局部定期换药ｒ。
因此，插管前必须仔细消毒皮肤，时避免皮肤损伤，少穿同减刺后感染的机会。每次透析前后，以动静脉管端为中心用２％碘酒螺旋形消毒后，５７％酒精脱碘，直径＞ｍ，清除局７ｅ并部的血垢，再用无菌纱布覆盖、固定。穿刺处每天或隔天消毒
肝素帽一次性使用，重复使用消毒不严而致感染。出现避免
局部感染症状时，如有红、、、、肿热痛分热、战、外当寒穿刺处有脓性分泌物时，需注意导管相关性感染，应进行分泌物、血液培养，血常规检查，选择敏感抗生素，静脉用药２周以上，透析后给予抗生
管时重复穿刺、误穿动脉、患者的凝血功能、使用抗凝剂剂量及种类有关。因此，插管时切忌反复用穿刺针穿刺，否则伤及动脉及渗血的机会大大增加＿。如果穿刺处有少量渗血时，４Ｊ沙袋（重量约１ｋ）ｇ压迫即可。若渗血量较多时，应仔细检查切口，寻找原因，积极采取止血措施，在沙袋压迫的同时，遵
我科２００７年３月～００年６月行颈内静脉置管的患者２１１６例，２其中男９例，３１女５例。年龄１８９— ３岁，平均（３８３．± ９２岁。急性肾衰竭２．）０例，原发性高血压肾小动脉硬化２７例，尿病肾病１，肾肾病９例，肾衰内瘘未成熟３糖９例多慢性５例，持性血液透析内瘘堵塞ｌ维６例。１６例颈内静脉置管患２者中，留置时间为３～１５ｄ１。２例患者因凝血功能障碍局部渗血，予局部沙袋压迫和冷敷，同时用鱼精蛋白２静脉注５ｍｇ射后，出血症状得到控制。１例导管堵塞患者经予尿激酶溶栓处理后，导管得到复通，复正常使用，恢其他无感染、脱落等

颈内静脉置管营养的护理

我院于２０００年１月～０１年１速过快等。２０２
．尿糖（＋）以上肝素帽内均匀推注封管液，样可避月收治的患者中，予静脉营养的共２４监测血糖和尿糖，需这５１例，３男３例、１女８例，龄最大８者酌情增加胰岛素。年２岁、最小１。５４岁１例中外伤１２例、急２５记录２ｈ尿量，要时检查尿素致凝血堵管。封管后须夹住导管夹，．４必性胰腺炎３例、胃癌１５例、道癌８氮、食肌酐、、、等，断病人有无使导管内保持一定的压力，钾钠氯判以防血液例、胰腺癌２例和大肠癌１１例，均采用氮失衡。逆流到导管内发生凝血。 ① 要认定颈内静脉颈内静脉置管营养。颈内静脉穿刺点２６保持察营养液的滴速均衡，止３３注意事项．防．
（）２５— ７．５：７２７
收稿日期：０２—０２０６—１９
［］李其云，８牛风霞，文雁，李等．胃癌细胞凋亡与增殖的观察
・
临床护理・
颈内静脉置管营养的护理
李莉邵彩静马丽锋
胃肠外营养穿刺术／方法【章编号】６１８０２０）９—０６文１７－０（０２００４７—０１
【主题词】颈静献标识码】Ｂ文
，
对于必须给予静脉营养的病人，必要时可用无菌纱布包扎。本组２于胸锁乳突肌三角顶点上方１５～．．２０如疗程较长，可予颈内静脉置管。作例于第３天出现置管局部皮肤发红，ｃｍ处，当于颈内静脉中段。此点穿相者近年曾对５１例患者行颈内静脉置经改用每天无菌纱布包扎后２～３ｄ消刺位置比较浅，解剖学定位标志明显，管营养，到满意效果。现就护理措退，收以后使用３透明敷贴至拔管为毗邻结构相对简单，针方向明确。Ｍ进

142例颈内静脉置管护理论文

学信怠，２０１１，２４（１０）：２６８－２６９．［２］韩鸿．腹腔镜胆囊切除围手术期的护理体会［Ｊ］．河南外科学杂
志，２０１１，１７（５）：１２１－１２２．［３］穆美芬，张春仙．腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理［Ｊ］．适用医
中图分类号：Ｒ４７３．６文献标识码：Ｂ文章编号：１００６－０９７９（２０１２）１５－０１６４－０２
静脉输液是临床上进行诊治的重要手段之一，其方法也在不断的更新改进。而颈内静脉置管导管费用较ＰＩＣＣ及中长导管低，留置时间与病员治疗时间接近。我科医生自２０１１年３月～２０１２年３月共穿刺颈内静脉１４２例，现总结报道如下。１资料与方法１．１一般资料：１４２例患者均为我科需要静脉输液１周以上的住院患者，其中男８２例，女６０例；中位年龄５７岁（１８～７８岁）；胆内外胆管结石５２例，肝硬化３４例，胰头癌２１例，十二指肠乳头癌１９例，肝癌１４例，肝门胆管癌２例。１．２操作方法：①术前准备：熟悉病情，全面了解患者的情况。在静脉穿刺前向患者讲明操作过程和术中配合注意事项，做好解释工作，使患者放松，以确保穿刺时血管的最佳状态。 ② 材料与方法：材料：中心静脉导管穿刺包（佛山市南海百合医疗科技有限公司生产），抗凝生理盐水，２％利多卡因注射液，生理盐水注射液。方法：右侧颈内静脉中路。穿刺定位，平卧位，常规消毒、铺巾、局麻、试穿成功后，改用穿刺包内穿刺针吸带有抗凝生理盐水２ｍｌ的５ｍｌ注射器直接穿刺，抽得通畅回血后左手固定穿刺针，右手送入钢丝引导丝约２０ｃｍ，退出穿刺针，此时固定好引导丝，扩张皮肤，沿导丝送入导管深度：导管置入长度为１ｃｍ＋７ｃｍ＋穿刺点至锁骨上缘距离（ｃｍ）［１］，颈内静脉１２ｃｍ，退出引导丝，抽得通畅回血后末端接肝素帽并拧紧，接输液器或测压装置，固定导管。２结果

血液透析患者长期颈内静脉置管的护理体会

血液透析患者长期颈内静脉置管的护理体会【摘要】血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法，而长期颈内静脉置管是透析患者中常见的操作。

本文从术前准备、术中护理、术后护理、并发症预防与处理以及置管更换及感染护理等方面进行详细介绍，强调了护理在此过程中的重要性。

术前准备工作包括术前患者情况评估和相关检查，术中护理要点包括保持通畅和固定置管位置等，术后护理重点包括创面护理和监测患者状态等。

并发症预防与处理方面，应加强感染预防和早期发现处理；置管更换及感染护理方面，定期更换置管并加强感染控制。

总结重申了护理的重要性，建议加强护理技能培训，提高护理质量，提升患者生活质量。

未来的护理方向应更加注重患者的个性化护理，提供更全面的专业服务。

【关键词】血液透析患者、长期颈内静脉置管、护理体会、术前准备、术中护理、术后护理、并发症预防、置管更换、感染护理、护理重要性、护理措施、未来护理方向。

1. 引言1.1 患者的病情背景血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法，透析患者因为肾功能衰竭，无法有效清除体内过多的废物和液体，所以需要依靠透析机器来进行血液净化。

长期进行血液透析的患者往往需要长期颈内静脉置管来接受透析治疗。

患者在进行长期颈内静脉置管前，通常已经经历了多次透析治疗，肾脏功能逐渐下降，血液中毒素堆积，体液潴留等严重情况。

这些病情背景让患者面临着生命威胁，因此长期颈内静脉置管成为他们维持生命所必需的手段，通过置管，患者能够定期接受透析治疗，促使体内毒素排出，维持体液平衡。

患者的病情背景决定了他们对透析治疗的依赖程度，也决定了长期颈内静脉置管的重要性。

护理人员需要深入了解患者的病情，制定个性化的护理方案，确保置管及透析治疗的顺利进行，为患者提供全面的护理支持。

1.2 置管的必要性血液透析患者长期颈内静脉置管的必要性：血液透析是一种有效的治疗慢性肾衰竭的方法，需要通过置管来接通体外循环机器。

对于长期需要血液透析的患者来说，颈内静脉置管是最常用的方式之一。