内耳眩晕、美尼尔氏综合症(常见疾病治病解说-作者上传)
美尼尔氏综合症
呼和浩特健安医院入院记录姓名 :单位：性别：职务或职业：年龄：入院日期：婚否：病史采取日期：民族：病历记录日期：籍贯：病情陈述者：患者本人主诉：眩晕、耳鸣2天现病史：2天前患者晨起时突然出现耳鸣，继而出现剧烈的，自觉周围物体绕自身旋转，闭目时觉自身在空间旋转，卧床不敢稍动，动则症状加重，发作时伴有，呕吐，出冷汗，颜面苍白等症状。
就诊于村卫生室，诊断不详，给予强力定眩宁片（5片每日三次）口服，无效，今来我院就诊，门诊以“美尼尔氏综合症”收入院。
在此病史中，患者无头痛、发热等症，大、小便如常。
既往史：否认肝炎、结核等传染性疾病，无药物、食物过敏史。
否认外伤手术史。
个人史：生于原籍，否认有疫区接触史，无毒物、放射线长期接触史。
婚育史：适龄结婚，G3P3，现爱人及子女均健康。
家族史：否认遗传性家族性疾病史。
体格检查一般状况：T36.3℃， P64次/分 R20次/分 BP 130/85mmHg ；发育正常，营养中等、体位自动、扶入病房，神志清晰，查体合作。
皮肤粘膜：未见黄染及出血点；浅表淋巴结未触及肿大头颅：形态正常，无压痛，头发黑，分布均匀。
眼：轻度眼颤；结膜无苍白，巩膜无黄染，角膜透明，瞳孔双侧等大等圆，对光反射及调节反射灵敏。
耳：听力稍差，外耳道通畅无异常分泌物，乳突无压痛。
鼻：通畅，唇红，牙排列整齐，舌红、伸舌居中。
咽无充血。
颈部：软，气管位置居中颈静脉无怒张。
甲状腺未触及肿大。
胸廓：双侧对称无畸形；呼吸：频率20次/分，节律齐。
乳房无触痛及肿块。
肺：望诊：呼吸运动肋双侧均匀对称，肋间隙无增宽变窄。
触诊：语颤正常，无胸膜摩擦感，无皮下捻发感。
叩诊：肺肝绝对浊音界于右锁骨中线第五肋间。
听诊：双肺呼吸音清，双肺底未闻及湿罗音。
心脏: 望诊：心前区无隆起。
触诊：心尖搏动位于左第五肋间锁骨中线内0.5cm处，无震颤无摩擦感。
叩诊：心脏右浊音界至正中线之距离第二肋间2.5cm，第三肋间3cm ,第四肋间 3.5cm 第五肋间0cm，心脏左浊音界至正中线之距离第二肋间2 .5cm ,第三肋间4cm ,第四肋间6cm第五肋间7.0cm（左锁骨中线至前正中线距离7.5cm）听诊：心率64次/分，心律齐，A2大于P2 。
梅尼埃病名词解释
梅尼埃病名词解释梅尼埃病是一种内耳疾病，也被称为梅尼埃综合征。
它以突发性的旋转性眩晕、耳鸣和听力下降为主要症状。
该病是由内耳内淋巴液的异常增强或流通障碍引起的。
以下是对梅尼埃病的具体解释：1. 内耳：内耳是一个位于头骨内部的复杂结构，主要负责平衡和听觉功能。
它包括耳蜗和三个半规管，这些结构通过神经与大脑连接。
2. 突发性旋转性眩晕：梅尼埃病的主要症状之一是突发性的旋转性眩晕，患者感觉房间或周围的物体在自己周围旋转，或者自己在旋转。
这种眩晕常常伴随恶心、呕吐和平衡障碍。
3. 耳鸣：耳鸣是梅尼埃病的另一个常见症状。
患者听到嗡嗡声、铃声或其他噪音，这些声音并不是来自外界的刺激。
4. 听力下降：梅尼埃病患者常常经历临时性或永久性的听力下降。
这是由于内耳的功能受到影响，难以感知声音的传递或分辨不同的声音。
5. 淋巴液：内耳中存在一种称为内淋巴液的液体，它起着平衡和听觉的重要作用。
梅尼埃病可能是由于内淋巴液的异常增强或流通障碍引起的。
6. 异常增强：梅尼埃病中的异常增强指的是内耳内的内淋巴液过度积聚，导致压力的增加，进而影响内耳功能。
这种异常增强的原因尚不明确。
7. 流通障碍：梅尼埃病中的流通障碍指的是内淋巴液在内耳中的流动受到阻碍，无法正常循环。
这可能是由于内耳的结构异常或血管供应的问题所致。
8. 梅尼埃综合征：梅尼埃病也被称为梅尼埃综合征，综合征指的是一组病症和症状的集合。
除了旋转性眩晕、耳鸣和听力下降，梅尼埃综合征还可能伴随其他症状，如头痛、恶心、呕吐和焦虑等。
梅尼埃病的具体原因尚不清楚，但研究表明遗传因素、免疫系统异常和内耳损伤可能与其发生有关。
该病的治疗主要是针对症状进行，包括抗眩晕药物、镇静剂和物理治疗等。
在一些严重情况下，手术治疗或者植入人工耳蜗可能被考虑。
及早诊断和治疗可以帮助患者减轻症状，提高生活质量。
美尼尔氏症
美尼尔氏症美尼尔氏综合症美尼尔氏综合症又称迷路积水，是由于内耳的膜迷路发生积水，以致出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛症状的疾病。
美尼尔氏综合症常见于中年人，初期多为单侧，随着病情的发展，9－14%的患者可发展为双侧。
病因不明，很多学者认为应属于身心疾病的范畴。
美尼尔氏综合症，发病的主要症状是眩晕。
美尼尔氏病（又称内耳性眩晕或发作性眩晕）是以膜迷路积水的一种内耳疾病。
1861年Meniere医生（翻译成中文叫美尼尔也称梅尼埃）对平衡器官作了解剖，发现平衡器官有异常病理改变，压力增大，循环障碍，保持不了液体平面，从而揭开了眩晕的由来。
人们为了纪念他，从此把此种眩晕症与Meniere医生的名字联系在一起，从此这种眩晕症称为美尼尔氏综合症。
本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，眩晕有明显的发作期和间歇期。
病人多数为中年人，患者性别无明显差异，首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。
概述美尼尔氏病的症状各人不尽相同，发作期的主要症状为：发作突然，可在美尼尔氏症任何时间发作，甚至入睡后也可发作。
最常见的症状是：病人睁眼时，感觉房子或周围物体在转动，闭眼时则自觉身体在旋转，眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地。
发作期间病人睁眼或转动头部则症状会加重，故大多数病人闭目静卧，头部和身体都不敢转动。
多数病人在发作时出现单侧耳鸣及耳聋，少数是双侧的。
约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现，而在发作后加重。
其余约25%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。
耳聋属于神经性，发作剧烈时耳鸣也加重，发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、甚至腹泻、血压多数偏低等一系列症状。
部分病人伴有头痛；一般病人的意识清醒。
发作期转为间歇期有两种形式：一种是眩晕及伴随症状突然消失，一种是眩晕逐渐变为头昏逐渐消退。
美尼尔氏病的间歇期长短不一，从数月到数年，每次发作和程度也不一样。
而听力随着发作次数的增加而逐渐减退，最后导致耳聋。
美尼尔氏综合症的中医认识及治疗进展
．１ｌ９．
美 尼 尔 氏综 合 症 的 中 医认 识 及治 疗 进 展
ＴＣＭ ｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｉｎｇ ａｎｄ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｐｒｏｇｒｅｓｓ ｏｆ ｍｅｎｉｅｒｅ’Ｓ ｓｙｎｄｒｏｍｅ
曹 立 明 （山 东省 滨 －Ｉ，Ｉ市滨城 区杨柳 雪镇 卫生院，山 东 滨州 ，２５６６５５）
卿 氏Ｉ９】认 为本病病机有 寒水 上泛 ，肝 阳上扰 ，气滞 血瘀 ， 脾 肾气虚等 。肾为水脏 ，主化气行水 ，。肾虚 ，不能化气行水， 以致寒水停聚 ，上泛 清窍发为眩 晕，这与西医膜迷 路积水的病 理 相 吻 合 。肝 阳 上 扰 ，气 滞 血 瘀 ，干 扰 清 窍 ，发 为 眩 晕 。药 用 泽泻 、茯苓 、白术 、丹参、葛根 、红花 、党参、酸枣仁各 ２０ｇ， 白芍 、半夏 、生姜 、磁石 、桂枝各 １５ｇ，天麻 １０ｇ。肝 阳上 亢 者加钩藤 、菊花 ；肾阴亏虚者加枸杞 、熟地 ；失眠多梦者加远 志 、夜交藤。治愈 ４２例，好转 ３０例 ，无效 ５例 ，总有效率 ９３．５％。
魏 氏［７Ｊ魏 氏认为梅尼埃病是本虚标实证，多从气虚、血虚 、 风 、火 、痰 、瘀辨证 ，急性发作 以痰浊瘀血阻滞经络为多见。 用温胆化瘀汤之健脾祛痰 ，化瘀止眩 ，镇静降逆改善微循 环， 消 除内耳迷路积水 ，治疗眩晕有 明显疗效 。 １．３ 治肝 脾 。肾
付 氏等【８】认 为本病 多责之于肝 阳挟痰 ，痰郁化 火，痰火上 扰 所 致 ，故 用 小 柴 胡 汤加 减 治疗 ，药 用 柴 胡 清 解 少 阳 之 邪 ，并 疏气解郁 ，黄芩清泄少阳之热，天麻平肝息风化痰 ，半夏和 胃 降逆化痰 ，党参 、白术健 脾以绝 生痰之源 ，茯苓 、泽泻利水渗 湿 ，钩藤、 白蒺 藜平 肝清热熄风 ，竹茹平肝疏肝熄风 ，甘草 调 和 诸 药 。疗 效 显 著 。
美尼尔氏综合症
（一）美尼尔氏综合症的类型1、普通型，眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、出汗等症状同时出现，又称常见型。
2、首发耳鸣型，耳鸣发生在其它症状之前，数月、数周数年。
3、重耳鸣型：耳鸣表现重。
耳鸣发生了，眩晕易发作，眩晕表现重，耳鸣也重。
眩晕治疗好了，耳鸣未好，眩晕必复发。
4、无耳鸣型，眩晕发作5次以上无耳鸣，称无耳鸣型。
5、突发耳聋型，眩晕发作过程中，由于压力特大，膜述路破裂，发生突然耳聋。
耳聋多—侧，亦有双侧交替发生。
耳聋早期治疗效果理想。
6、延缓眩晕型，波动性、神经性、进行性耳鸣、听力下降，（短时间不发生眩晕）复数年甚至20年才出现眩晕。
7、隐藏耳鸣型，病人外表表现没有耳鸣，但耳内有堵塞、闷胀、闷热、瘙痒、微痛的感觉，这是一种隐藏无耳鸣型美尼尔氏综合症。
8、眩晕状态型，一个月内发作三次以上，患者处于眩晕状态，称眩晕状态型，又称重型。
眩晕为突然发作，多为旋转型或摇晃型，伴自发性眼震和恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、脉搏迟缓、血压下降等植物神经反射症状。
眩晕持续时间短，一般维持数秒至数分钟，很少超过1、2日者。
耳鸣多出现在眩晕发作之前，初为低音调吹风样耳鸣，后转为高音调蝉鸣样耳鸣。
眩晕发作期耳鸣重，间歇期耳鸣轻。
听力减退多为波动性，发作前患耳有闷胀感，发作时听力下降，发作后听力恢复或不完全恢复。
听力丧失的程度总的趋势随发作次数的增加而加重，但很少全聋。
另外，有些患者在发作期患侧头部或耳内有胀满感、沉重感或压迫感。
耳镜检查鼓膜正常，咽鼓管功能良好，听力损害表现为耳蜗型(复聪试验阳性，疲劳试验阴性等)，且低音域损害较严重，耳聋多为感音性耳聋。
发作间期作前庭功能的冷热试验，大多为患侧的半规管麻痹；甘油试验多为阳性。
把上述症状和检查资料结合起来，对本病有诊断价值。
患者家里发病，亲属怎么做？患者在家里发病，亲属要怎么做？在眩晕急性发作时，应搀扶病人卧床休息，避免头部活动。
拉上窗帘使房间光线暗一些并保持安静。
安慰病人不要紧张，消除恐惧心理。
美尼尔氏综合症
美尼尔氏综合症即梅尼埃病梅尼埃病（Ménières disease）是一种特发性内耳疾病，在1861年由法国医师Prosper Ménière首次提出。
该病主要的病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感或眼球震颤。
本病多发生于30～50岁的中、青年人，儿童少见。
男女发病无明显差别。
双耳患病者约占10%～50%。
美尼尔氏综合症以膜迷路积水的一种内耳疾病。
本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，眩晕有明显的发作期和间歇期。
你好，美尼尔氏综合症治疗1、发作期应卧床休息，低盐饮食，少喝水。
2、镇静剂：发作期用安定，可抑制眩晕和呕吐。
3．血管扩张药物。
4、维生素类药物：维生素B1、维生素B6、维生素E等口服。
5．利尿剂。
6、手术疗法：对发作频繁、保守治疗无效，眩晕迁迁影响工作和生活者，可考虑手术治疗。
包括：内淋巴囊切开术、球囊切开术、迷路切除术、经颅中窝或经迷路后前庭神经切除术等。
建议：梅尼埃病又称膜迷路积水,系内耳膜迷路水肿而致发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要表现的内耳疾病。
本病目前还没有统一的特效疗法和预防方法。
一般来说本病不经任何治疗，症状也可以自行缓解。
首先，患者平时应加强锻炼，增强体质，饮食上吃一些低盐少水低脂饮食。
发作期宜静卧于较暗的房间，禁烟酒、咖啡、浓茶。
药物上可使用镇静剂，也可使用血管扩张剂，在连续治疗一年以上，仍有听力下降及不能控制眩晕的患者，可考虑进行手术治疗，实践证明，经手术后眩晕症状消除良好疾病护理编辑低盐饮食及清淡饮食：建议每日摄入盐量<1.0g。
适当控制摄入水量。
避免劳累及生活不规律。
保持心情舒畅，避免抑郁等不良情绪。
保证充足睡眠。
疾病发作期应卧床休息。
尽量避免灯光照射及强声刺激。
疾病间歇期建议加强锻炼，增强体质。
忌烟、酒、浓茶、咖啡等。
避免接触过敏原，控制全身过敏性疾病。
眩晕的诊断提示及治疗措施
眩晕的诊断提示及治疗措施眩晕(vertigo,dizziness)是一种主观感觉障碍。
按感觉的不同可分为真性眩晕和假性眩晕。
前者是指患者感到自身或其周围环境物体在旋转，后者是指患者只有头昏眼花和头重脚轻而无旋转感。
引起眩晕的病因很多，但最常见的是前庭系统病变，由此引起周围性眩晕(耳性眩晕)和中枢性眩晕(脑性眩晕)。
【诊断提示】1周围性眩晕是指内耳前庭至前庭神经颅外段之间的病变所引起的眩晕。
常见于以下疾病。
(1)梅尼埃(Meniere)病：也称内耳眩晕症，是引起周围性眩晕的最常见疾病，多见于中年人。
以发作性眩晕伴耳鸣，波动性、渐进性、感音性的听力减退及眼球震颤为主要表现，具有反复发作的特点。
其眩晕为旋转性，常突然发作伴有恶心、呕吐。
面色苍白和出汗，发作多短暂，很少超过2周。
(2)迷路炎：为中耳炎的常见并发症。
如中耳炎患者出现阵发性眩晕，伴有恶心、呕吐、眼球震颤、听力丧失、平衡失调及外耳道检查有鼓膜穿孔等则有助于本病的诊断。
(3)前庭神经元炎：病前多有发热或上呼吸道感染史，发病突然，眩晕时伴有恶心、呕吐，但少有耳鸣、耳聋，眩晕持续时间较梅尼埃病持续时间长，可达6周，痊愈后很少复发。
(4)内耳药物中毒：以链霉素为多见，多为慢性中毒，常于用药后2~4周开始逐渐出现眩晕,7~10d症状达高峰，常伴有平衡失调、步态蹒跚、听力下降、口周及四肢远端发麻，但通常无眼球震颤，闭目难立征阳性。
卡那霉素、新霉素、庆大霉素也可引起眩晕，但程度较轻。
(5)晕动病：由于乘坐车船或飞机时，内耳迷路受到机械刺激而引起前庭功能紊乱所致。
主要表现为眩晕、恶心、呕吐，可伴有面色苍白，出冷汗，女性多于男性。
2.中枢性眩晕指前庭神经颅内段、前庭神经核及其纤维联系、小脑、大脑等的病变所引起的眩晕。
常见于以下疾病。
(1)椎-基底动脉供血不足：各种原因导致椎-基底动脉管腔狭窄时，均可发生脑供血不足而引起眩晕，常突然发作并伴有头痛、运动障碍(面瘫、肢瘫、吞咽困难等)、站立不稳，感觉异常及恶心、呕吐、出汗、呼吸节律失调、血管舒缩功能紊乱等症状。
美尼尔眩晕综合症
美尼尔眩晕综合症【什么是美尼尔眩晕综合症？】美尼尔眩晕综合症又称美尼尔氏综合症。
美尼尔眩晕综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病。
本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，眩晕有明显的发作期和间歇期。
病人多数为中年人，患者性别无明显差异，首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。
美尼尔眩晕综合症的症状各人不尽相同，发作期的主要症状为：发作突然，可在任何时间发作，甚至入睡后也可发作。
最常见的症状是：病人睁眼时，感觉房子或周围物体在转动，闭眼时则自觉身体在旋转，眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地。
发作期间病人睁眼或转动头部则症状会加重，故大多数病人闭目静卧，头部和身体都不敢转动。
多数病人在发作时出现单侧耳鸣及耳聋，少数是双侧的。
约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现，而在发作后加重。
其余约25%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。
耳聋属于神经性，发作剧烈时耳鸣也加重，发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、甚至腹泻、血压多数偏低等一系列症状。
部分病人伴有头痛；一般病人的意识清醒。
发作期转为间歇期有两种形式：一种是眩晕及伴随症状突然消失，一种是眩晕逐渐变为头昏逐渐消退。
美尼尔氏病的间歇期长短不一，从数月到数年，每次发作和程度也不一样。
而听力随着发作次数的增加而逐渐减退，最后导致耳聋。
【病因】美尼尔眩晕综合症为一突然发作的非炎性迷路病变，具有眩晕、耳聋、耳鸣及有时有患侧耳内闷胀感等症状的疾病。
多为单耳发病，其发病原因不明，男女发病率无明显差异，病人多为青壮年，60岁以上老人发病罕见，近年亦有儿童病例报告，病程多为数天或周余。
关于病因、学说甚多，尚无定论，如变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱，因之使血管神经功能失调，毛细血管渗透性增加，导致膜迷路积水，蜗管及球囊膨大，刺激耳蜗及前庭感受器时，引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。
此病不经过治疗，症状可缓解，虽可反复发作，发作时间间隔不定，但也有发作一次不再发作者。
什么是美尼尔斯综合症
什么是美尼尔斯综合症
如果有人问你什么是美尼尔斯综合症，可能很多人都是不知道的，这个对于发病时的病状又是什么，对于我们的身体有什么的影响，大家都是不知道的，那怎么样才能够让我们摆脱疾病的困扰呢，就需要我们一起来了解一下这篇文章介绍的美尼尔斯综合症，增加你们对于它的认识。
典型的美尼尔氏病的症状是发作性眩晕、耳鸣、耳聋、伴有恶心呕吐，出冷汗、面色苍白等。
眩晕是一种觉得自身或是周围环境地在旋转，即经常所说的天旋地转，病人往往不敢睁眼，睁眼后会加重症状的发作。
发作时间一般是几分钟到几小时，甚至一两天。
这个病的另一个特点是有明显的发作史，反复发作，每发作一次，听力的损害就加重一次，直至听力完全丧失而不再发作(进行性听力障碍)。
诊断美尼尔氏病需要排除掉其它容易引
起眩晕的疾病，如迷路炎，位置性眩晕，流行性眩晕等病。
主要症状有：
①发作性眩晕。
常突然感觉天旋地转，重时伴有恶心呕吐，面色苍白，出冷汗。
②一侧耳听力减退(进行性听力障碍)。
③耳鸣。
美尼尔氏病不是家族遗传性疾病，可以因疲劳、受凉、精神因素、烟酒过度等因素而诱发。
美尼尔斯综合症又称内耳眩晕症,病因与植物神经功能失调，内耳迷路水肿，内淋巴液产生过多，压力增高等有关。
根据以上的说法我们知道美尼尔氏病的症状是发作性眩晕、耳鸣、耳聋、伴有恶心呕吐，出冷汗、面色苍白，这个不是遗传病，是我们在平时的生活习惯积累的，经常性的熬夜，喝酒，乱吃食物，这样都可能引发，为了我们的身体我们要好好的爱护自己。
眩晕(美尼尔氏病)
眩晕(美尼尔氏病)[内治方]一药物：生南星12~15克法半夏、白术、桂枝各12克茯苓、泽泻、猪苓各20克。
用法：水煎2次后将两次煎液混合。
早晚温服，每日一剂。
聚例：王××，女，33岁。
发作性眩晕，耳鸣，听力减退，恶心，呕吐年余，近来加剧，每月发作2~3次，西医反复治疗未愈。
用上方2剂后，诸症大减，3剂症状消失，后又连服6剂，随访至今未复发。
说明：治疗期尽量卧床休息。
火体忌服。
二药物：尖桃仁、红花、川芎、京赤芍、桔梗、枳壳、僵蚕各10克熟地、牛膝、当归、黄芪各15克柴胡、全蝎尾各5克蜈蚣3条。
用法：水煎服，每日1剂。
说明：治疗40例，接受治疗前发作时间最短2天，最长2周，经服药6~21剂后，症状全部缓解，随访2年未复发者32例；1年后复发，但发作次数减少，持续时间较前明显缩短者5例；效果不显者3例。
三药物：茯苓18克桂枝9克白术12克甘草9 克泽泻24克半夏18克生姜12克陈皮15克生龙骨、生壮蛎各24克用法：水煎服，每日1剂。
说明：此为北京中医研究院赵锡武教授治疗内耳眩晕症的常用方。
据岳美中教授临床体会，"不用辨证，服之则效" ，“若服赵老方不验，则为血虚头晕，服枣仁(炒)、山药、五味子、当归、龙眼肉各9克，可愈。
”四药物：山羊角(切片) 12克川芎9克天麻6克用法：山羊角先以水煎1~2小时后，入后2味同煎10~20分钟，去渣温服，每日二次。
说明：此方适用于头晕难举，目眩难睁，行则欲扑，视则欲呕，或兼头痛者。
方中山羊角必须久煎方效。
五药物：法半夏、明天麻、白术各15克白蒺藜20克淡竹茹、茯神、橘红各12克泽泻24克龙骨30克用法：水煎服，每日1剂。
说明：此方适用于耳源性眩晕患者。
治疗63例，其中60例痊愈(耳鸣、眩晕消失，听力恢复正常，1年以上未复发)，3例好转。
治疗时间最短15天，最长35天。
【食疗方】一药物：鲜麦斛草60克鸡蛋2个。
用法：敲破蛋壳后入药。
美尼尔氏综合症简介
美尼尔氏综合症简介美尼尔氏综合症（又称梅里埃病）发病特征是：突发性、反复发作性。
尤其是中老年病人，多愈发愈重或继发其它眩晕症。
美尼尔氏综合症主要症状表现，如同在大海中乘船遇到风浪，站立不稳，恶心、呕吐，感觉自身、周围景物在旋转，天地都在旋转，伴有出汗、耳鸣、听力下降或突发耳聋，不敢睁眼不敢翻身，有些患者还有欲想大、小便，症状持续时间不定，间歇期应该恢复正常。
美尼尔氏综合症本病除了发作期旋转、呕吐、患者难忍的痛苦以外，还可以使迷路、前庭、耳蜗器官损害，造成耳蜗毛细胞死亡和前庭功能丧失，引起耳聋、共济失调等危害性，为不可逆病变，现化医学将无法治愈。
另外，中老年患者，多次发作还可影响脑血管调节机能及大脑微循环，从而加重脑供血不足，诱发脑梗塞。
美尼尔氏综合症何时为最佳治疗期？以往一般医生只是在眩晕发作期，应用脱水、镇静、止呕药暂时缓解急性症状，间歇期无药服或只限于西比灵、眩晕停，普遍感到控制再次发作不理想，即不能有效的治疗该病的原发病灶。
近年国内、外专家普遍认为，间歇期积极有效的治疗，可对该病的内耳膜迷路、前庭、半规管等原发病变，起到很好的治疗，因该阶段人体相对处于更平和状态，药物有效成分相对吸收较好，相对脑循环、内耳循环较发作期舒畅，结合有效药物综合治疗，故在临床上可取得满意疗效，远期疗效十分理想。
美尼尔氏综合症什么情况下建议手术治疗？一般建议患者尽量保守治疗，如：①严重眩晕发作频繁，药物疗不能缓解，失去工作能力者。
②每次眩晕发作均伴有显著听力减退，间歇期听力无明显恢复者。
听力丧失，眩晕仍经常发作者，方可考虑手术治疗。
手术方法有：内淋巴囊切开术、前庭神经切断术、耳蜗切开术、迷路破坏术、颈交感神经切断术等。
美尼尔氏综合症什么情况下建议手术治疗？一般建议患者尽量保守治疗，如：①严重眩晕发作频繁，药物疗不能缓解，失去工作能力者。
②每次眩晕发作均伴有显著听力减退，间歇期听力无明显恢复者。
听力丧失，眩晕仍经常发作者，方可考虑手术治疗。
内科学_各论_疾病：美尼尔氏综合症_课件模板
内科学疾病部分：美尼尔氏综合症>>>
症状及病史：
不一，在发作前病人可能耳鸣加重，发作 停止，耳鸣可逐渐消失。
4、 同侧头及耳内闷胀感，多数病人 有此症状，或感头重脚轻。
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诊断：
美尼尔氏综合症鉴别诊断_如何诊断美尼 尔氏综合症
诊断 美尼尔氏综合症可分为八种类型，分 型对诊断和治疗具有重要指导意义。 1、 普通型，眩晕、耳鸣、恶心、呕 吐、出汗等症状同时出现，又称常见型。 2、 首发耳鸣型，耳鸣发生在其它症 状之前，数月、数周数年。 3、
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治疗：
病。此病是以突发的剧烈眩晕，并伴有耳 鸣、耳聋及恶心呕吐之主证，故又称“内 耳眩晕症”。该病常反复发作及有明显的 缓解期。究其原因系肝肾不足，肝阳上亢 和痰火痰饮等所致。当今临床对该病的治 疗效果欠佳，若在治疗期间同时选用一些 食疗方，则对治疗有较好的辅助作用。
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治疗：
美尼尔氏综合症治疗方法_如何治疗美尼 尔氏综合症
西医治疗 由于对其病因论点不一，所以在临床 上治疗方法也多。美尼尔氏综合症可用药 物或手术治疗，有时此病不治疗也可消失， 但也可能严重影响到患者的生活以至不得 不作手术以破坏内耳结构 1、 一般治疗 发作时要静卧，戒急躁，
谢谢！
内科学疾病部分：美尼尔氏综合症>>>
治疗：
amine Hydrobromide 4：应用利尿药：双氢克尿噻，氨本
蹀定。 5：局部药物封闭：10%普鲁卡因10ML
作星状神经封闭。 3、外科治疗 不是所有的美尼尔氏综合症的患者都
美尼尔氏病又称梅尼埃病
美尼尔氏病又称梅尼埃病(美尼尔综合征、耳眩晕症、眩晕病)Menieresdisease为内耳膜迷路积水，表现为发作性眩晕、波动性听力减退及耳鸣。
美尼尔氏病是以膜迷路积水中主要病理特征的一种内耳疾病属疑难症。
本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，具有发作性和复发性的特点，即眩晕有明显的发作期和间歇期。
病人多数为中年人，患者性别无明显差异，首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。
美尼尔氏病的症状人与人不尽相同，发作期的主要症状为：发作突然，可在任何时间发作，甚至入睡后也可发作。
最常见的症状是：病人睁眼时，感觉房子或周围物体在转动，闭眼时则自觉身体在旋转，眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地。
发作期间病人睁眼或转动头部则症状会加重，故大多数病人闭目静卧，头部和身体都不敢转动。
多数病人在发作时出现单则耳鸣及耳聋，少数是双则的。
约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现，而在发作后加重。
其余约25%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。
耳聋属于神经性，发作剧烈时耳鸣也加重，发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、甚至腹泻、血压多数偏低等一系列症状。
部分病人伴有头痛；一般病人的意识清醒。
发作期转为间歇期有两种形式：一种是眩晕及伴随症状突然消失，一种是眩晕逐渐变为头昏逐渐消退。
美尼尔氏病的间歇期长短不一，从数月到数年，每次发作和程度也不一样。
而听力随着发作次数的增加而逐渐减退，最后导致耳聋。
美尼尔氏综合症偏方大枣7个，黄瓜蔓一把，水煎，加少许黄酒服，出汗。
主治起床时眩晕、恶心、美尼尔氏综合症。
苍耳子10个（为一天量），水煎分2次服，5－7天可愈。
脑外伤后眩晕、呕吐、主治美尼尔氏综合症泽泻30克，白术15克，牛膝10克。
水煎，每日1剂，2次分服。
主治美尼尔氏综合症代赭石（先煎），牡蛎（先煎）各20克，白芍、草决明、钩藤、半夏、茯苓、陈皮、旋复花、竹茹、五味子、紫胡、黄芩各10克，甘草3克。
美尼尔综合症
美尼尔综合症的遗传学研究
提高公众对美尼尔综合症的认识，早期发现并采取措施，以降低发病风险和减轻症状。
美尼尔综合症的未来展望
早期诊断与预防
根据患者的具体情况，采取个体化的治疗方案，以达到最佳治疗效果。
个体化治疗
进一步探索免疫治疗的方法，如细胞免疫疗法、免疫调节剂等，为美尼尔综合症患者带来更多治疗选择。
抗炎药副作用
非药物治疗
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保持健康的生活方式
饮食调整
控制饮酒和戒烟
改变生活习惯
瑜伽
通过练习瑜伽可以提高身体的灵活性和平衡性，减轻压力和焦虑，有助于缓解美尼尔综合症症状。
冥想
冥想可以帮助减轻焦虑和压力，改善睡眠质量，有助于缓解美尼尔综合症症状。
瑜伽和冥想
补充剂
如维生素D、B群维生素、鱼油等，有助于改善身体的免疫系统和神经系统，缓解美尼尔综合症症状。
常规检查项目
评估听力损失程度和类型。
纯音测听
声导抗测试
耳蜗电图
甘油试验
评估中耳功能。
了解听力损失的部位和性质。
用于初步筛查梅尼埃病。
检查结果的解读
听力曲线呈下降型，提示感音神经性听力损失；听力曲线呈平坦型，提示膜迷路积水。
纯音测听结果
鼓室图呈A型，提示中耳功能正常；鼓室图呈B型或C型，提示中耳功能异常。
社会负担
频繁发作还会给家人和朋友带来负担，影响社交关系。
美尼尔综合症对生活的影响
诊断及检查
02
诊断标准
波动性听力损失表现为在发作间期听力正常或轻度下降，而在眩晕发作时听力明显下降。
伴有耳鸣、耳闷胀感、压迫感、眼球震颤、恶心、呕吐等。
反复发作的旋转性眩晕，持续时间通常不超过24小时，伴有波动性的听力损失。
梅尼埃眩晕症吃什么药能治好
梅尼埃眩晕症吃什么药能治好西医的美尼尔氏综合征即梅尼埃病，在中医上属于眩晕症范畴，亦称内耳性眩晕症或耳源性眩晕症。
本文作者杨医生（微信:８８４２５５８５）运用中医辩证治愈美尼尔患者近300例，以下浅谈美尼尔病因与治疗方法。
部分患者发病前无任何预兆，发病突然,感觉自身或外界景物旋转，站立不稳，伴有剧烈眩晕，耳鸣，不敢转身，耳内闷胀及恶心呕吐等。
，平时常感有耳鸣或听力减退，头晕头重，头重脚轻，头脑昏沉不清爽等等，眩晕呈间歇性反复发作，间歇数天、数月、数年不等。
每次持续发作时间数分钟至几小时不等，个别呈持续状态，连续数日。
病人多数为中老年人，患者性别无明显差异，大多数病人单耳患病，反复发作。
西医病机：美尼尔氏综合症是由于内耳膜迷路积水所导致。
中医认为：传统医学对美尼尔氏综合症的论述很多，如《内经》认为“诸风掉眩，皆属于肝”。
又曰“厥阴之胜，耳鸣头眩，愦愦欲吐。
”“木郁之发……甚则耳鸣旋转。
”是指肝气升发太过，上扰清窍所致；“髓海不足则脑转耳鸣。
”是指肾虚髓海空虚所致；“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩。
”是指上焦心肺虚弱，中焦脾胃虚损，气血津液上养于耳窍不足所致。
《金匮要略》认为“心下有痰饮，胸胁支满，目眩。
”《丹溪心法》亦曰：“无痰不作眩，痰因火动。
”因脾胃虚损，运化水湿失调，水湿痰饮上泛耳窍所致。
《景岳全书》认为“丹溪则目无痰不作眩，当以治痰为主，而兼用他药，余则目无虚不作眩，当以治虚为主，而酌兼其标。
”其后诸家的认识更加丰富。
但其外因多以风、湿、热（火）之邪气外犯，内及其所属的脏腑，致脏腑虚损不足，功能失调。
内因则多为郁怒、忧思、劳损等情志内伤为主。
且外感之因多通过内在因素而起变化，故多致肝胆、脾胃、肾之功能失健，气血阴阳失调而产生的痰湿水饮，瘀血、风火交挟为患。
在辨证论治中，常以并病为多，其本多虚，其标多实。
主张美尼尔氏综合症当以治虚为主。
以上理论从各个不同的角度阐明了美尼尔氏综合症的病因病机，为临证治疗提供了理论依据。
何谓美尼尔综合征与如何实施麻醉及治疗
何谓美尼尔综合征与如何实施麻醉及治疗【术语与解答】①美尼尔综合征是一种原因不明、且以膜迷路积水为主要病理特征的内耳疾病;②该综合征病程多变，主要以发作性眩晕、波动性耳聋与耳鸣以及眼球震颤等为临床表现，也时常存在视物旋转、不敢活动或剧烈呕吐等;③病因不明，很多学者认为应属于身心疾病的范畴;④临床诊断主要以眩晕、耳聋与耳鸣“三联症”同时出现为依据;⑤手术治疗主要针对长期保守治疗无效，且眩晕发作频繁、剧烈者。
【麻醉与实践】①内耳属骨性狭窄腔隙，手术操作精细(如前庭神经切除术或迷路切除术)，需在显微镜下实施，并保持手术视野清晰。
由于对骨性腔隙渗出血止血困难，因此需要全身麻醉并实施控制性降压，该麻醉方法既能保障患者术中安静不动，又可通过加深麻醉达到降压目的，还可减少手术野出血;②该手术的麻醉并非困难，主要是控制手术野渗出血，故选择静-吸复合全麻为宜，因术中可通过吸入麻醉剂(如七氟烷、异氟烷)使收缩压降至适宜程度，而采取丙泊酚与舒芬太尼复合静脉麻醉，结合非去极化肌松药(如维库溴铵等)应用，可使整个全麻过程平稳。
有文献报道，可采取单纯麻醉方法治疗美尼尔综合征，如:①2%利多卡因1mg/kg静脉缓慢注射，5～10分钟注射完毕;②1%利多卡因8ml +维生素B120.5mg +地塞米松5mg混合液实施星状神经节阻滞(双侧交替)，每日一次，5次为一疗程。
【提示与注意】①麻醉术中控制性降压不宜采用血管活性药(如硝酸甘油、硝普钠等)，因该类药物虽能使动脉血压降至满意程度，但手术野微细血管扩张而渗出血更加明显，直接影响手术操作与进程，故仍以加深麻醉降压为理想(如七氟烷等);②美尼尔综合征常见症状则是眩晕与呕吐，而该类患者手术后呕吐发生率更高，应及时给予镇静与抗呕吐药物(如应用适宜剂量的氟哌利多等)。