城市社区居家养老服务的南京案例研究
案例——社区篇金陵天泉湖——为老人造座城
案例——社区篇金陵饭店集团有强大的品牌背书，有足够的实力与能力来培育养老市场。
他们用近十年时间，为老人打造了一座康养之城，让老人过上“快乐可靠有尊严的老龄生活”。
金陵天泉湖——为老人造一座城■文/本刊记者周静 本刊实习记者 陈思霖图为魏强从南京主城出发，过长江二桥，沿着宁连高速，一路前行，整个车程不到两个小时，就能到达金陵天泉湖养生养老社区（下文简称金陵天泉湖）。
虽然距离不长，但一到这里，都市生活的喧嚣与吵闹便立刻被抛诸脑后，闲适、惬意的气息扑面而来。
金陵天泉湖是一处专门为老年人打造的养生养老社区，这里不仅拥有得天独厚的自然环境，也同时具备无可比拟的人文氛围。
如同它的宣传语：“快乐可靠有尊严的老龄生活就在金陵天泉湖。
”老品牌踏上新征程金陵天泉湖是由省属国企上市公司金陵饭店集团与盱眙县政府投资百亿联手打造的一个中国新型养老标杆项目。
谈及这个项目的历程，南京金陵饭店集团有限公司副总工程师、江苏天泉湖开发建设有限公司总经理、江苏天泉湖实业股份有限公司董事长魏强颇为感慨。
这些年，他带领团队负责金陵天泉湖养生养老社区的研究、规划与开发建设，对金陵天泉湖建设的每个环节都了如指掌。
这个项目的诞生可谓是“顺势而为”。
1983年开业的金陵饭店对许多南京人而言，是块不折不扣的金招牌。
金陵饭店集团也是明星国企，在发展过程中获得过诸多令同行艳羡的成就。
然而，随着时代的发展，即使是明星国企也面临着转型的压力。
一直以来，依靠酒店经营盈利来复制发展的模式，在互联网时代存在着固有的行业局限。
如何让现有的重资产模式获得持续增长的动力，是摆在金陵饭店集团眼前的挑战。
金陵饭店集团想要突破，探寻新的成长路径势在必行。
魏强回忆项目设立的初衷时介绍，当时集团领导班子认为，如果金陵饭店集团迈向多元化发展，它要进入的理想产业至少符合三大原则：一是朝阳产业；二是可以长期持续稳定经营的产业；三是要能和金陵饭店集团现有的酒店业务、公司品牌和资源能力形成协同效应，可以有效地发挥整合优势。
城市老旧小区适老化需求研究——以南京市景明佳园为例
1研究概况1.1背景从2019年全国城市老龄化程度的调查来看，南京市全市常住人口中，60岁及以上人口已达176.8万人，占18.98%，已达到深度老龄化程度。
经调查，南京有空巢老人12.25万，独居老人3.4万人，人口老龄化速度进一步提升，独居化、空巢化加剧，老人们更青睐自己熟悉的环境，不愿意搬去新建成的公寓或是高层独居，没有了子女的陪伴，孤独感油然而生，他们希望有更多的社交来让他们感受到自己的价值。
因此，对于老旧小区的适老化设计应该更多地考虑老年人的情感、社交和渴望被尊重的高阶心理需求。
而作为建筑设计研究者，应该从细节和心理出发，给予他们最大的尊重和关怀。
1.2基本理论马斯洛需求层次理论将人的需求由高到低分为生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求、自我价值实现需求这五个层次。
本文将以马斯洛需求层次理论作为理论基础，结合老旧小区改造设计，以满足这五个层次的需求为起点，提高老旧小区的安全性、舒适性、参与性[1]。
1.3调研对象此次调研对象选择的是南京市雨花台区的景明佳园小区，位于雨花台区花神大道298号，该调研地点建成时间较早，且老年住户比例较高，能够有效反映南京市老旧小区的基本特征，具有普遍性和代表性。
该小区总建筑面积将近54万m 2，按照竣工时间将其分为四期，共有居民楼132幢，小区内现有约6 754户，居住人口约3万人，住户主要为南京市低收入群体、住房困难户和拆迁户，其中60岁以上老年人约3 600位，占小区人口的24%，80岁以上老年人约680位，占小区人口的4.5%。
小区内的住宅类型为多层和小高层建筑，小区内部配备有露天车位，以及每家配套的非机动车地下车库，西侧邻近小区的花神摘要 老旧小区的主要居住群体为常年生活于此的老年人，老年群体的生理、心理需求和当下的老旧小区改造息息相关，故而在旧房改造设计中的大部分诉求应该以尊重老人需求为主。
马斯洛的需求层次将人类的五级需求描绘成金字塔内的等级。
居家养老服务创新案例
居家养老服务创新案例居家养老服务是指为老年人提供在家中得到全面的照料和护理的服务。
随着人口老龄化的加剧，居家养老服务的需求也越来越大。
为了满足老年人居家养老的需求，许多创新案例相继出现。
以下是一些居家养老服务创新案例：1. 无人机送药服务：利用无人机将老年人所需的药品送到家中。
老年人在需要药品时，可以通过手机应用或电话下单，无人机会将药品送到指定地点。
这种服务可以解决老年人出行不便的问题，提高生活质量。
2. 智能家居养老系统：通过智能家居设备，实现对老年人居家环境的监测和管理。
系统可以自动调节室内温度、光线等，提醒老年人按时吃药、锻炼等。
同时，系统还可以通过语音交互与老年人进行沟通，提供日常生活的帮助。
3. 家庭护理机器人：家庭护理机器人可以帮助老年人完成日常生活中的一些基本任务，如搬运重物、清洁卫生等。
机器人还可以与老年人进行交流，并提供心理支持。
这种机器人可以减轻照料老人的负担，提供更便捷的居家养老服务。
4. 社区居家养老服务中心：在社区建立居家养老服务中心，为老年人提供日间照料、医疗护理、康复训练等服务。
老年人可以在白天来到服务中心，享受专业的照料和护理，晚上则回家居住。
这种服务模式既满足了老年人的居家需求，又能提供专业的养老服务。
5. 远程医疗服务：通过互联网技术，实现远程医疗服务。
老年人可以通过视频通话与医生进行咨询，医生可以根据病情给出诊断和治疗方案。
这种服务可以解决老年人看病难、交通不便的问题，提高医疗资源的利用效率。
6. 健康监测设备：利用智能穿戴设备和传感器，实时监测老年人的健康状况。
设备可以监测心率、血压、血糖等指标，并将数据传输到云端，医生可以通过手机或电脑查看老年人的健康情况。
这种设备可以帮助老年人及时发现健康问题，减少疾病的发生。
7. 个性化饮食服务：根据老年人的身体状况和口味偏好，提供个性化的饮食服务。
可以为老年人定制膳食方案，并提供定期送餐服务。
这种服务可以保证老年人的营养均衡，提高饮食的健康性。
城市社区嵌入式养老服务探讨及实践案例分享
城市社区嵌入式养老服务探讨及实践案例分享随着人口老龄化的加速，社会服务机构和政府部门开始关注为老年人提供更好的养老服务。
与此同时，嵌入式养老服务的发展也逐渐受到各方关注。
嵌入式养老服务是指将养老服务嵌入社区中，通过数字化技术帮助老年人解决生活问题，提升其生活质量，这种服务方式带来了许多优点。
本文从嵌入式养老服务的定义到实践案例分享，探讨了城市社区嵌入式养老服务的现状和未来发展。
一、城市社区嵌入式养老服务的定义嵌入式养老服务是将养老服务嵌入社区系统中，通过数字化网络技术，为老年人提供更加便利、快捷，省时省力的服务。
这种服务方式不仅可以提高老年人的生活质量，同时也可以减轻他们的生活负担。
嵌入式养老服务与传统的养老服务模式相比，具有以下优点：1.增强社区智慧化嵌入式养老服务在技术支持下，可以对社区老年人的个体需求进行识别和记录，实现个性化的服务。
2.提高养老服务效率嵌入式养老服务可以集成社区资源，形成一体化服务平台，提高社区服务效率，降低养老服务成本。
3.减轻老年人的家务负担老年人可以通过嵌入式养老服务，获取生活服务、健康保健和心理支持，减轻家务负担和照顾压力。
二、城市社区嵌入式养老服务的实践案例1.深圳市南山区嵌入式养老服务深圳市南山区通过数字化技术实施嵌入式养老服务，通过社区公共服务中心和开发“智慧社区”等手段，为老年人提供个性化的服务。
该服务可以帮助老人测量血压、血糖和身体重量等指标，还能提供会员体检、互助养老、便民服务和房屋维修等服务。
2. 北京市嵌入式养老服务北京市在四环路内的宣武区、西城区、朝阳区、海淀区和东城区实施嵌入式养老服务，为老年人提供电子健康档案、家庭医生和生活帮助等多项便利服务。
3. 上海市嵌入式养老服务上海市在嵌入式养老服务方面采取了“老年人友好型住宅、社区、文化娱乐、医疗保健、综合服务”五位一体的服务模式。
通过推广“90后代际交流”和“阿姨家菜新味道”等项目，将老年人的生活与年轻人进行联系和融合，为老年人提供社交网络化、多样化和智能化的嵌入式养老服务。
养老社区照护服务创新案例
养老社区照护服务创新案例在人口老龄化程度不断加剧的今天，社会对于养老问题的关注也越来越高。
为了满足老年人对于照护服务的需求，养老社区的照护服务也在不断创新。
本文将介绍一个养老社区照护服务创新案例，以探讨如何提高老年人的生活质量和幸福感。
一、案例背景某市养老社区是一个以提供居家养老和社区照护为主要服务内容的机构。
该养老社区面积广阔，环境舒适，设施齐全，并且拥有一支经验丰富、爱心与专业相结合的照护团队。
然而，在市场竞争日益激烈的情况下，为了更好地满足老年人的需求，该养老社区决定进行照护服务的创新。
二、服务创新方案1. 引入先进科技养老社区引入智能化设备，例如智能健康监测仪器、智能家居系统等，通过数据收集和分析，提供老年人的健康状况评估、预警和监测，并实现居家安全和便利性的提升。
这些科技设备不仅可以帮助老年人更好地管理自己的健康，还能及时发现问题并提供相应的解决方案。
2. 开展培训和教育养老社区组织医护人员和专业照护人员进行培训和教育，使他们了解最新的养老服务理念和技能。
同时，为老年人提供健康教育、生活技能培训和心理支持等方面的课程，帮助他们更好地适应社区生活，提高生活质量。
3. 打造多样化的社区活动除了常规的健身、智力游戏和社交活动外，养老社区还积极策划一些特色活动，例如文化展览、手工艺品制作、义工活动等，为老年人提供更多的兴趣爱好选择，增加他们的精神和社交互动，降低孤独感和抑郁情绪，提升老年人的生活幸福感。
4. 推出个性化服务养老社区根据老年人的不同需求，提供个性化的服务。
例如，对于行动不便的老年人，可以提供上门服务；对于健康状况较差的老年人，可以提供医护人员的定期探访和医疗照顾；对于精神和心理健康有需求的老年人，可以提供专业的心理咨询和支持等。
通过个性化服务，满足老年人多样化的需求，提升其生活质量和幸福感。
三、效果和意义通过采取上述创新方案，这个养老社区的照护服务获得了显著的效果和积极的意义。
首先，老年人通过智能设备的使用，更好地管理了自己的健康状况，减少了疾病的发生和加重，提高了生活质量。
政府购买服务的逻辑与挑战——南京市鼓楼区居家养老服务网的案例研究
４ ４・
公管与法律研究
人有 １ ２ ６ ６人 。
中共南京市委党校学报
２ ０ １ ３ 年第 １ 期
费提供 起居 梳 洗 、 买 菜做 饭 、 打扫居 室 、 清洗衣 被 、 陪
大 规 模 的 老 龄 人 口催 生 了大 量 的养 老 服 务 需
瑚 ｏ 同看病 等生 活 照料姗 服 务 枷 。鼓 楼 区坚 持如 政府 主导 ， 建
的提供 已经从 封 闭 自持 的系 统 ， 发 展 为对 外 依 赖 的 开放 系统 ” 。 在西 方 国家 的行 政 改 革运 动 中 ， 政 府 购买 服务 这种方 式被 视为一 种高 效和 经济 的治理 工
辑 和这 种治 理工具 所 面临 的挑战 。
一
、
案例 引 入 ： 南 京市鼓 楼 区居家 养老 服务 网
府 本 身 两种 因 素 的 双重 作 用 ， 既有“ 刺 激一 回 应 ” 性 的 动 力 因子 ， 又有 “自主 一 创 新 ” 性 的 内 力作 用 。 另 外 ， 面对新型 的治理 结 构， 鼓 楼 区政 府 面 临着 政 府 职 责 、 政府能力和制度安排三方面的挑战。
［ 关键 词 ］ 政 府 购 买服 务 ； 居 家 养 老服 务 ； 三层次分析框架 ； 治理 结构
立 公共 财政 投 资机 制 ， 以政 府 购买 服务 的方 式 保 障 “ 居 家养 老服 务 网” 有序 运 行 ， 并 逐 年加 大 购 买 服务 资金 的投 入 ， 从 ２ ０ ０ ３年 的 ｌ ５万 元 （ 服务 １ ０ ０位 老 人） 增至 ２ ０ ０ ４年 的 ３ ０万元 （ ２ ２ ０位 老 人 ） 、 ２ ０ ０ ５年
国要提 早十 多年 。 目前 ６ ０岁 以上 人 口有 ９ ３ ９ ０ ８人 ，
社会工作介入社区居家养老服务问题研究-以南京市为例
社会工作介入社区居家养老服务问题研究-以南京市为例摘要随着人口老龄化的加剧，社区居家养老服务逐渐成为解决养老问题的重要途径。
然而，当前社区居家养老服务面临着人力资源匮乏、服务质量不高、服务体系不完善等问题。
本文以南京市为研究对象，通过文献调研和实地调查的方法，分析了当前南京市社区居家养老服务存在的主要问题及其成因，并提出了社会工作介入社区居家养老服务的对策建议。
关键词：社区居家养老服务；社会工作；南京市AbstractWith the increasing aging population, community-based home care services have gradually become an important wayto solve the problem of aging. However, the current community-based home care services face problems such as a lack of human resources, low service quality, and an incomplete service system. This article takes Nanjing City as the research object, analyzes the main problems andtheir causes of the community-based home care services in Nanjing through literature research and field investigation, and puts forward countermeasures and suggestions for social work intervention in community-based home care services.Keywords: community-based home care services; social work; Nanjing City1.引言近年来，随着我国人口老龄化的加剧，养老问题逐渐成为社会关注的焦点。
城市社区居家养老服务模式研究-社区-毕业论文
第一章绪论1.1研究背景作为一个人口大国，在不断增长的人口压力下，我国已然进入了人口老龄化阶段，基数大、增速快、高龄化、空巢化的老年人口发展趋势越来越明显，尽管政府已经放开了二胎政策，但我国人口老龄化的不断加剧绝大程度上是受长期实施的计划生育政策的影响；在经济方面，相比同样处于人口老龄化社会的发达国家，我国的社会经济发展水平还无法舒缓民生的养老压力，随着我国社会主要矛盾的转化，养老问题成为了当下社会需要解决的重中之重，完善我国养老服务体系建设是目前社会发展的当务之急。
1.2研究意义由于我国现在还处于社会主义初级阶段，经济实力还没有强大到可以轻松解决人口老龄化带来的社会养老问题，社会养老保障体系不完善、养老保险和医疗保险发展不成熟等导致我国社会养老能力受限，基础的养老服务设施建设及相关养老服务无法满足老年人逐渐增长的生活需求。
基于目前我国的经济发展水平和养老现状，转变传统养老模式，发展新型城市社区居家养老服务模式是目前符合我国国情的用于缓解社会养老难题的最佳选择。
社区居家养老服务打破了传统养老模式依靠单一力量承担养老责任的困境，整合多方资源，合力贡献社会力量，为老年人提供更便利、更高效、更个性化的养老服务，顺应社会发展趋势，减轻社会养老负担，有效提高老年人的晚年生活品质，构造和谐美好社会。
1.3文献综述随着我国老龄化人口问题的加剧，众学者对于社区居家养老问题的研究也越来越细致全面，综合国内相关文献，主要有以下几个方面：社区居家养老服务模式下政府的职责研究。
养老服务是政府职能的一种体现，在我国社会发展转型期的背景下，推动政府职能转变和职能优化，在社区居家养老服务中体现政府引导、管理、监督的职责，明确政府的职能定位、职能配置和职能履行，基于上海地方政府养老服务职能变迁的案例分析，梳理出政府职能方面存在的问题，并对应政府职能定位提出“提供者和使用者互动”的创新建议；对于政府职能配置认为要加大监督管理力度、弥补结构性短缺；政府职能履行方面提出以加强协作与自治相平衡、增强利益给予为优化构思（李乐，2013）。
关于南京居家养老服务状况研究的调查报告马逸珂
关于南京居家养老服务状况研究的调查报告一、引言随着我国人口老龄化问题的日益突出，居家养老服务成为了一种重要的养老模式。
南京作为中国东部地区的重要城市，其居家养老服务领域的状况备受瞩目。
本文旨在通过对南京居家养老服务的调查，了解该领域的发展状况和存在的问题，提出相应的改进建议。
二、调查方法和样本选择本次调查采用问卷调查的方式，问卷内容涵盖了居家养老服务的方方面面，包括服务类型、服务覆盖范围、服务质量等。
调查对象为居住在南京市区的60岁及以上的老年人，通过社区老年活动中心等渠道，共发放问卷500份，有效回收问卷469份。
三、调查结果分析1. 居家养老服务类型根据调查结果显示，南京的居家养老服务类型主要包括日间照料、家政服务以及护理照料等。
其中，日间照料占比最高，达到45%，其次是家政服务，占比为38%。
相比之下，护理照料的需求较低，仅占17%。
2. 居家养老服务覆盖范围调查结果显示，南京的居家养老服务覆盖范围相对较窄。
仅有44%的被调查者能够接触到居家养老服务，其中大部分是通过社区老年活动中心或社区养老机构提供的。
此外，约28%的被调查者表示只能依赖家人提供居家养老服务。
3. 居家养老服务质量被调查者对南京居家养老服务的整体质量给出的评价并不高。
有68%的被调查者对服务的满意度表达了一定的不满意，主要原因包括服务人员素质不高、服务内容不够全面等。
此外，只有30%的被调查者认为居家养老服务的价格相对合理。
四、问题分析与改进建议1. 服务类型不够丰富调查结果显示，南京的居家养老服务仍然以日间照料和家政服务为主，缺乏具备专业护理技能的人员。
因此，建议南京加大对护理照料服务的发展力度，提供更全面的养老服务。
2. 服务覆盖范围有限目前，南京居家养老服务的覆盖范围较窄，大部分老年人只能依赖社区老年活动中心或家人提供的服务。
为了满足更多老年人的需求，建议南京政府加大对居家养老服务机构的建设投入，提高服务的覆盖率。
社区管理实践案例分享
社区管理实践案例分享社区管理是现代城市管理中非常重要的一环，对于城市和社区居民的生活质量有着至关重要的影响。
在社区管理中，要求管理者要有良好的管理经验和应对突发事件的能力，同时还需要与居民建立良好的互动关系，从而提高社区的整体管理水平和居民的生活满意度。
以下是一些社区管理实践案例的分享。
案例一：护理老人，提升生活质量在南京市某社区，有一名年迈的老人家，因为年纪大了，身体也不如从前健康了。
每天他都需要家中的义工或者驻村工作队员的帮助才能完成基本生活起居，但是有时候他也会遇到不在家的情况，这时候他的生活情况就显得异常困难了。
为了改善这种情况，社区工作人员想到了一个好主意：在社区内设立老年护理服务站。
在这个服务站中，有专业的护理人员，他们会为老人提供照顾和陪伴，同时也会为老人输液、测量血压等日常医疗服务。
这样一来，老人就不用再担心自己的生活问题了，生活质量也得到了极大的提升。
案例二：保障居民安全，实现和谐社区在新疆某社区，居民的安全问题一直都是一个大问题。
由于该社区人口密度较大，生活节奏也比较快，一些不法分子也会在这里出没，导致该社区的治安形势不容乐观。
为了解决这一问题，社区管理部门决定实施联防联控机制，与居委会、派出所等相关单位紧密合作，加强社区保卫力量的建设。
他们增设了多个监控探头，增派社区保卫员巡逻和劝阻不法分子，同时加强对居民宣传预防犯罪的知识和意识，强化社会服务建设。
通过这些措施，该社区的治安形势得到了很大的改善，居民的生活安全得到了极大的保障。
案例三：完善公共服务，提高居民生活质量在广东的一个社区，公共文化服务一直都比较缺乏。
为了提高居民的生活质量，社区管理部门策划了一个文化康养活动。
他们在社区内设置了多个文化小区，引入了丰富多彩的文化元素和康养资源，如国学经典、音乐、舞蹈、民族文化等，并且还邀请有名的调理师免费为居民服务。
这些活动深受居民欢迎，不仅满足了居民对文化康养的需求，同时也加深了居民对社区的认同感和归属感。
居家养老服务案例
居家养老服务案例一、张奶奶的故事。
咱社区有个张奶奶呀，那可真是个慈祥又可爱的老太太。
张奶奶年纪大了，孩子都在外地工作，平时就自己一个人在家。
她身体还算硬朗，就是有时候做点家务就会觉得累得慌。
居家养老服务就像及时雨一样来到了张奶奶身边。
服务人员小李呀，那可真是个贴心的小棉袄。
小李每周都会去张奶奶家几次，帮着打扫打扫卫生。
你瞧，她每次去都把张奶奶家的角角落落都收拾得干干净净的。
从客厅的茶几，把上面的杂物整理好，再用抹布擦得锃亮，到厨房的灶台，把油渍都清理得一点不剩。
小李还会陪着张奶奶唠唠嗑呢。
张奶奶可喜欢跟小李聊天了，总是拉着小李的手，说自己年轻时候的事儿。
什么和老伴儿的相识呀，孩子小时候的调皮捣蛋呀。
小李就坐在旁边，眼睛里满是认真，时不时还被张奶奶的故事逗得哈哈大笑。
这一来一往的，张奶奶可就不觉得孤单啦。
而且呀，小李还会帮着张奶奶去买菜呢。
她知道张奶奶爱吃什么，每次都能挑到新鲜又便宜的菜。
有一次，张奶奶想吃鱼，小李就跑到菜市场挑了一条活蹦乱跳的鱼，回来还精心地给张奶奶做了一道红烧鱼。
张奶奶吃得那叫一个香，直夸小李的手艺好。
二、王爷爷的居家养老服务。
再说说王爷爷吧。
王爷爷是个老军人，腰板一直挺得直直的。
但是呢，他的腿不太好，走路得拄着拐杖。
居家养老服务给王爷爷安排了一位康复护理员小赵。
小赵可专业了，每次来都给王爷爷做腿部的康复训练。
他会耐心地引导王爷爷做一些简单的动作，像抬腿呀，屈膝呀。
一开始王爷爷觉得挺难的，还想打退堂鼓呢。
小赵就笑着鼓励他说：“王爷爷，您可是老军人呀，这点小困难算什么。
您当年打仗的时候可比这艰苦多啦。
”王爷爷一听，就来劲儿了，咬着牙坚持训练。
除了康复训练，小赵还会给王爷爷检查身体状况。
他带来一些简单的医疗设备，像血压计之类的。
每次量完血压，他都会详细地告诉王爷爷血压情况，还会给王爷爷一些饮食和生活上的小建议。
比如说，让王爷爷少吃盐，多吃点蔬菜。
王爷爷有时候记性不太好，小赵就把这些建议写在小纸条上，贴在王爷爷一眼就能看到的地方。
居家养老 案列
居家养老案列居家养老案例。
一、张爷爷的幸福居家养老生活。
张爷爷今年已经80岁啦，他一直选择居家养老。
他住在一个老小区里，周围都是熟悉的邻居，这对他来说可太重要了。
张爷爷每天早上都会慢悠悠地起床，然后给自己做一份简单的早餐，通常就是一碗粥加上一个鸡蛋。
他说啊，自己做的早餐吃着香，还能活动活动筋骨呢。
吃完早餐，他就会坐在窗边，看看外面的街道，有时候还能看到楼下有小孩子在玩耍，他就会忍不住笑起来，感觉自己也充满了活力。
他的儿女们都很孝顺，虽然不能天天陪着他，但经常会打电话来。
有一次，他的小孙子还在电话里给他讲学校里的趣事，张爷爷笑得合不拢嘴，说感觉自己好像也回到了小时候。
而且呀，社区里也很关心张爷爷这样的老人。
社区工作人员会定期上门来看看他，陪他聊聊天，问问他有没有什么需要帮忙的。
张爷爷还有自己的小爱好呢。
他喜欢下棋，以前经常会和老朋友们在小区的亭子里下棋。
现在年纪大了，走动不太方便，但是他的老朋友们会时不时地来家里找他下棋。
他们一边下棋一边互相打趣，什么“你这棋下得可真臭啊”“哈哈，你还不是被我骗到了”，屋子里充满了欢声笑语。
二、李奶奶的居家养老妙招。
李奶奶也是居家养老的一员。
她一个人住，但是把自己的小日子过得有滋有味的。
李奶奶特别爱种花，她的小院子里种满了各种各样的花。
春天的时候，院子里就像一个小花园，五颜六色的花朵盛开着。
她会把一些花剪下来，插在花瓶里，放在屋子里的各个角落。
她说，看着这些花，心情就特别好。
而且呀，种花也是一种锻炼呢，浇水、施肥、修剪，这些活儿让她的身体也很灵活。
她和邻居们的关系也非常好。
邻居们经常会互相分享一些自己做的美食。
有一次，隔壁的王阿姨做了拿手的红烧肉，就给李奶奶送了一碗过来。
李奶奶也不含糊，把自己刚烤好的小饼干分给了王阿姨。
李奶奶说，这种邻里之间的情谊啊，就像家人一样温暖。
李奶奶还参加了社区组织的老年大学。
在那里，她学习书法。
她觉得书法特别能修身养性。
每次写完一幅字，她就会很有成就感。
南京社区老年餐桌实施方案
南京社区老年餐桌实施方案随着我国人口老龄化程度的不断加剧，老年人的生活照料成为社会关注的焦点之一。
南京市作为中国东部发达城市之一，也面临着老年人生活照料的问题。
为了更好地关注和照顾社区中的老年人，特制定了南京社区老年餐桌实施方案。
一、背景介绍。
南京市老年人口数量庞大，他们在日常生活中面临着诸多困难，其中之一便是饮食问题。
为了解决这一问题，南京市决定在社区内设立老年餐桌，为老年人提供方便、营养、健康的餐饮服务。
二、实施目标。
1. 提供方便的就餐场所，方便老年人享用餐饮服务；2. 提供营养、健康的餐饮菜单，保障老年人的身体健康；3. 营造温馨、舒适的就餐环境，增进老年人之间的交流与沟通。
三、实施方案。
1. 设立老年餐桌就餐点。
在社区内选择适宜的场所，设立老年餐桌就餐点，方便老年人就近享用餐饮服务。
2. 制定营养菜单。
由专业营养师制定老年餐桌菜单，保证菜品的营养均衡，符合老年人的饮食需求。
3. 提供温馨就餐环境。
在老年餐桌就餐点内营造温馨、舒适的就餐环境，包括舒适的座椅、清洁整洁的餐具等，让老年人在用餐时感受到家的温馨。
四、实施步骤。
1. 确定老年餐桌就餐点的具体位置，确保方便老年人前往；2. 招募专业的厨师团队，制定营养菜单，并确保食品安全；3. 营造温馨的就餐环境，包括装修、家具、餐具等的准备工作；4. 宣传老年餐桌服务，让社区老年人了解并参与到这一服务中来。
五、实施效果。
1. 方便老年人的餐饮需求，提高了社区老年人的生活质量；2. 营养菜单的制定，有利于老年人的身体健康；3. 温馨的就餐环境，促进了社区老年人之间的交流与沟通，增进了社区凝聚力。
六、总结。
南京社区老年餐桌实施方案的制定，为社区老年人的生活提供了更多关爱和关注。
通过设立老年餐桌，不仅方便了老年人的餐饮需求，更重要的是增进了社区老年人之间的交流与沟通，促进了社区的和谐发展。
希望这一方案能够得到社会的支持和关注，为南京市社区老年人的生活带来更多的温暖和关怀。
居家养老服务 案例
陈婆婆只有一个女儿，自20多年前丈夫去世后，便独自住在13平方米的昏暗低矮的瓦房里。
因年久失修，瓦房外的雨棚在雨天风雨飘摇。
每天，陈婆婆都坐在门口。
望巷口那头的精彩世界。
但两年前，她患上了白内障，双目几乎失明，那片世界从此与她无缘。
更不幸的是，半年前，她又患上了腰骨疼痛，连移动到门口来享受这份乐趣都成为一件奢侈的事情。
每次到马沥村，我都前去探望陈婆婆，即使不能给她带来什么。
而在去往其住处的路上，我总是忐忑不安，害怕老人出现了什么状况。
由于重度失聪和失明，与陈婆婆沟通是极具挑战性的。
虽然每次交谈都并不能完全明白她的意思，但我都耐心地坐在巷口倾听她的唠叨，并适时地回应，她也渐渐放松地跟我倾谈起来。
陈婆婆多年独居，病痛缠身，又失聪、失明，已经很少有人真正倾听她的心声了。
即使是她的女儿，也只是一日三餐匆匆一过，很少与母亲交谈。
刚开始，我对其女儿疏忽照顾母亲感到十分气愤。
母亲辛辛苦苦将女儿抚养成人，晚年却不能享受到应有的照顾，而且我多次与她的女儿沟通协商也未能改善状况。
就在困惑难解之时，我逐渐意识到接纳与倾听的重要性，开始站在陈婆婆女儿的立场考虑问题。
经过沟通，我了解到陈婆婆的女儿在照顾自己的家庭方面也面临着很大压力，这使其无法照顾好母亲。
了解了陈婆婆的状况后，我第一时间为她申请了社区居家养老服务。
针对她的身体病痛，安排护工有计划地为她进行按摩与护理；针对其房屋昏暗杂乱的情况，安排护工改善其家居生活环境；针对她生活孤寂的问题，我与护工坚持对她的定期探望关怀，与她聊天。
同时，我理解其女儿所承受的家庭压力，并且查找了一些有关高龄老人身体心理衰退状况的知识与她分享，缓解了她照顾母亲的精神压力。
此外，我与社区卫生站制订合作计划，每两周为陈婆婆进行一次身体检查，对照顾老人提供一些建议。
最后，招募社区志愿者为陈婆婆带去欢乐和祝福，带领她参加老年人康乐活动。
经过近半年的尝试，依旧是那个角落，陈婆婆与邻里居民的交流逐渐多起来。
2023居家养老服务项目案例
2023居家养老服务项目案例一、项目背景。
在2023年呀，咱们社会老龄化的情况越来越明显啦。
好多老人都想在自己熟悉的家里养老，不想去养老院那种陌生的地方。
这时候居家养老服务就变得超级重要啦。
就像我邻居张爷爷，他在那个老房子里住了一辈子，对周围的一草一木都有感情，要是让他离开家，他肯定特别不乐意。
所以居家养老服务就是为了满足像张爷爷这样的老人的需求而开展的。
二、服务内容。
1. 生活照料。
居家养老服务可贴心啦。
就说日常的生活照料吧，有专门的服务人员会定期到老人家里帮忙打扫卫生。
像李奶奶，她年纪大了，弯腰擦地板特别费劲，服务人员就会定期来把家里打扫得干干净净。
还有的老人自己做饭不方便，服务人员也能帮忙买菜做饭呢。
王大爷就特别喜欢服务人员做的红烧肉，每次都吃得可香啦。
2. 医疗保健。
这也是很重要的一部分哦。
有医护人员会上门给老人做健康检查，量血压、测血糖啥的。
我听说赵奶奶有糖尿病，以前总是要自己去医院检查，特别麻烦。
现在好了，医护人员定期上门，还会给她一些饮食上的建议。
要是老人身体不舒服，还能及时联系医生来家里看病呢。
这就像给老人身边安排了一个私人小医生，可安心啦。
3. 精神慰藉。
老人们在家里有时候会觉得孤单呀。
所以居家养老服务还会有志愿者或者工作人员来陪老人聊天呢。
孙爷爷的孩子都在外地工作，他一个人在家可寂寞了。
自从有了这个精神慰藉的服务，经常有人来陪他唠唠家常，讲讲外面的新鲜事儿。
孙爷爷现在每天都乐呵呵的，感觉整个人都精神多啦。
三、服务对象案例。
1. 陈奶奶的故事。
陈奶奶已经80多岁啦，她的孩子都很忙，没太多时间照顾她。
陈奶奶腿脚不太好，出门不方便。
居家养老服务的工作人员就像她的家人一样。
每天都会来看看她，帮她把生活用品都准备好。
有一次陈奶奶不小心摔倒了，多亏她身上带着紧急呼叫器，服务人员很快就赶到了，把她送到了医院。
在陈奶奶住院期间，服务人员还会去医院照顾她，给她带自己做的可口饭菜。
陈奶奶感动得直掉眼泪，说这些孩子比自己的亲生孩子照顾得还周到呢。
社工居家养老服务案例
社工居家养老服务案例
社工居家养老服务是指针对老年人提供的一种综合性服务，旨在帮助他们完成生活中
的各种日常活动，提高生活品质和幸福感。
以下是一则社工居家养老服务案例。
受助对象：
王老先生，84岁，独居，常年患有心脏病和糖尿病，身体虚弱，行动不便，无亲人陪伴。
服务内容：
1. 定期上门探访
社工定期上门探访，与老先生交流，了解他的身体状况、饮食、心理状态等问题，及
时发现并解决生活中的问题。
2. 生活照料
老先生身体虚弱，生活照料困难，社工协助其购买日常所需物品，帮助其打扫卫生、
整理物品，协助洗衣、烘干、叠放床铺等生活繁琐工作。
3. 饮食调配
老先生患有心脏病和糖尿病，饮食需要特别注意，社工为其调配营养均衡的餐食，并
协助其进行饮食管理。
4. 心理关怀
老先生独居无人照顾，心理状态容易焦虑、孤独，社工为其提供心理支持和关怀，让
老先生感受到社会的关爱和温暖。
服务效果：
通过社工居家养老服务，老先生的身体状况得到了有效的控制和管理，饮食得到调理，身体健康得到改善。
同时，老先生的生活水平和幸福感有了显著提高，心理状态稳定，充
满了对生活的希望和信心。
通过社工的陪伴和照顾，老先生感受到了社会的温暖和关爱，
对未来的生活充满了希望和信心。
总结：
社工居家养老服务对于独居老人来说，是一种重要的社会保障服务。
通过社工的陪伴
和关怀，帮助老人解决生活中的困难和问题，提高其生活质量和幸福感，让老人感受到社
会的关爱和温暖。
希望政府能够加强对社工居家养老服务的支持和投入，为更多的老年人提供优质的养老服务。
根据江苏老年人居家养老需求者及社区养老服务现状案例分析
根据江苏老年人居家养老需求者及社区养老服务现状案例分析
江苏省老年人居家养老需求者及社区养老服务现状分析的案例表明，老年人居家养老需求日益增长，但社区养老服务仍存在不足之处。
一方面，老年人居家养老需求不断增长，这主要是由于中国老龄化进程加速、家庭结构变迁、传统家庭文化的破坏等因素所致。
近年来，随着“养老服务”逐渐成为一个实质性产业，越来越多的老年人选择在家中享受长者专业的护理服务。
这些服务种类包括了日常生活起居护理、康复护理、口腔护理、营养膳食、心理疏导等等。
另一方面，江苏省社区养老服务仍存在不足之处。
首先，社区老年人入住养老院的门槛较高，老年人希望得到政府更多的政策支持；其次，社区养老服务覆盖率有限，尤其是一些偏远地区和农村地区，缺乏养老服务的基础设施和专业人才；再次，社区养老服务标准规范化不一，需要政府部门加强监管。
为了解决老年人居家养老服务及社区养老服务现状不足之处，政府需要加大对老年人居家养老服务的政策支持力度，推广养老服务互联网平台，完善社区养老服务的网格化管理制度，强化社区养老服务的法律监管，提高社区养老服务的质量和标准化水平。
同时，加强对养老服务人才培养的投入和管理，提高养老服务专业化和科技水平，引导社会资本和民间力量参与养老服务产业的发展。
养老社区案例
养老社区案例随着我国人口老龄化程度的不断加深，养老问题日益成为社会关注的焦点。
为了更好地满足老年人的养老需求，养老社区作为一种新型的养老模式逐渐兴起并得到了广泛的关注和认可。
下面我们就来看一个养老社区的案例，探讨其特点和优势。
某市X社区养老服务中心，是一家集养老护理、康复护理、医疗护理、康复护理、康复咨询等为一体的综合性养老机构。
该养老社区采取“居家养老+社区服务”模式，为老年人提供全方位的养老服务，包括生活照料、医疗护理、文化娱乐、心理慰藉等多方面的服务。
首先，养老社区的居家养老模式为老年人提供了更为舒适和便利的生活环境。
老年人可以在社区内享受到家庭般的温馨和关怀，同时又能获得专业的养老护理和医疗服务，使他们能够更好地享受晚年生活。
其次，养老社区的社区服务为老年人提供了更为丰富多彩的文化娱乐活动。
社区内设有健身房、图书馆、游泳池等多种娱乐设施，举办各种养老文化活动，如老年人书画展、音乐会、舞蹈表演等，让老年人在养老的同时能够更好地融入社会，丰富自己的精神生活。
再次，养老社区的医疗护理和康复护理为老年人提供了更为全面的健康服务。
社区内设有专业的医疗团队，定期为老年人进行健康体检和康复护理，及时发现和处理老年人的健康问题，保障老年人的身体健康。
最后，养老社区的心理慰藉为老年人提供了更为贴心的关怀和照顾。
社区内设有心理咨询室，专业心理医生为老年人提供心理辅导和慰藉，帮助他们调整心态，积极面对晚年生活，减轻他们的心理压力。
综上所述，养老社区作为一种新型的养老模式，以其舒适便利的居家养老、丰富多彩的文化娱乐、全面健康的医疗护理和贴心关怀的心理慰藉，为老年人提供了更为全面、专业和贴心的养老服务。
相信随着社会的不断发展和进步，养老社区将会在我国的养老事业中发挥越来越重要的作用，为更多的老年人带来幸福和快乐。
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城市社区居家养老服务的南京案例研究∗提案委课题组(南京市建邺区政协㊀江苏㊀南京㊀２１００００)[摘㊀要]南京市建邺区 居家养老为基础ꎬ社区养老为依托ꎬ机构养老为补充ꎬ智慧养老为平台 的社区居家养老服务体系取得了一定成效ꎮ但在资源供给㊁服务水平㊁市场培育㊁医养融合等方面依然存在诸多不足ꎮ需要全面提高精准养老能力㊁保障市场有序发展㊁推进医养深度融合㊁拓宽为老服务资源㊁加强人才队伍建设ꎮ[关键词]社区居家养老ꎻ医养结合ꎻ智慧养老[中图分类号]Ｄ６６９㊀㊀㊀㊀[文献标识码]Ａ㊀㊀㊀㊀[文章编号]１６７２－１０７１(２０１９)０２－０１０７－０６㊀㊀一、引言中国传统式养老的根基在于家庭ꎬ主要由子女承担对老年父母生活照料的责任ꎮ但在工业化㊁城市化进程中出现的跨地域职业流动加速㊁生活方式改变㊁家庭规模的小型化和家庭类型的核心化[１]等因素ꎬ不同程度地破坏着传统家庭养老模式的基础ꎬ家庭养老的危机日渐显现ꎮ尤其是老龄化社会的到来ꎬ使得我国养老服务业面临严峻挑战ꎮ据统计ꎬ目前我国６０岁以上人口已达２.５亿ꎮ如何增加养老服务供给的数量和质量ꎬ满足老年人多样化的养老服务需求ꎬ已经成为全社会迫切需要解决的重要问题ꎮ部分老年人及子女开始寻求社会帮助ꎬ机构养老和社区居家养老日益进入大众视野ꎮ机构养老指的是为老年人提供专业化服务的养老机构ꎬ如老年公寓㊁敬老院等ꎮ由于社会养老机构数量不足㊁质量参差不齐ꎬ再加上机构养老会给老年人带来一定的疏离感和恐惧感ꎬ大多数老年人不愿在养老院度过晚年ꎬ他们的现实需求与客观服务之间仍处于供求不平衡的状态ꎮ[２]社区居家养老指的是以居家为基础㊁以社区为依托㊁以上门服务和社区日托为主要形式ꎬ并引入养老机构专业化服务的社会化养老模式ꎮ[３]具体来说ꎬ在这种养老模式中ꎬ家庭是养老的载体ꎬ子女为老年人提供精神慰藉以及日常照顾ꎬ让老年人感受亲情温暖的同时ꎬ社区也为老年人提供医疗保健服务㊁文化娱乐服务以及权益保障服务等ꎮ社区居家养老弥补了家庭养老资源匮乏的不足ꎬ在整合社区资源㊁提供有效服务以及社区建设方面发挥着重要作用[４]ꎮ家庭与社区协同养老的理想状态[５]使得社区居家养老成为满足老年人日益增长的养老服务需求的重要模式ꎬ逐渐受到社会大众的广泛欢迎ꎮ尽管社区居家养老模式具有独特优势ꎬ但现阶段我国城市社区居家养老依然面临着诸多问题ꎮ在城市社区居家养老的发展过程中ꎬ社区居家养老服务管理体制相对落后ꎬ许多资源和社会事务多由政府职能部门掌控ꎬ缺乏专业化的组织机构运营管理[６]ꎬ社会力量参与明显不足ꎬ制约着城市社区居家养老服务的发展ꎮ再加上既有的供求信息不对称ꎬ服务工作人员职业化程度低ꎬ专业化服务水平有限㊁社会化养老资金来源单一等[７]ꎬ老年人难以享受到高质量的专业性养老服务ꎮ如果老年人的养老服务需求不能得到合理㊁有效满足ꎬ那么不但会造成７０１∗[收稿日期]２０１９－０２－２０[作者简介]执笔人:张杰(１９７０－)ꎬ男ꎬ江苏启东人ꎬ三胞健康养老产业集团江苏安康通公司总经理ꎮ张卫东(１９７０－)ꎬ男ꎬ安徽安庆人ꎬ中共南京建邺区委党校教研科科长ꎮ课题负责人:刘雯禾ꎮ课题组成员还包括陈德勇㊁周爱顺㊁金光明㊁杨莉㊁刘士坤㊁程玲ꎮ家庭纠纷㊁亲情疏离ꎬ还会产生社会矛盾与冲突ꎮ因此ꎬ不少学者认为要在完善制度设计ꎬ整合㊁优化社区服务资源[８]的基础上ꎬ建立社区居家养老项目整体财政预算制度ꎬ拓宽养老资金筹集渠道ꎬ吸收社会资本[９]ꎬ不断健全社区专职服务人员的岗前培训㊁上岗准入和定期在职培训制度ꎬ确保他们掌握必备的专业知识㊁岗位技能ꎬ全方位提高服务质量[１０]ꎬ为老年人打造舒适健康的养老生活ꎬ让老年人实实在在地享受到经济社会发展的成果ꎮ目前ꎬ南京市建邺区６０周岁以上老人约５.９万人ꎬ约占全区常住人口的１９％ꎬ全区老年人口每年以５.５％左右的速度递增ꎬ预计到２０２０年ꎬ全区６０周岁以上老年人口将达到８.６万人ꎮ当前及今后一个时期ꎬ全区老年人口增速快㊁寿龄长等特点更加明显ꎬ空巢化㊁失能化老人数量在不断增加ꎬ满足全方位㊁高品质的社会养老服务需求更加迫切ꎮ为满足日益增长的养老服务需求ꎬ对标现代化国际性城市中心建设要求ꎬ课题组认为建邺区应当按照党的十九大报告提出的 积极应对人口老龄化ꎬ构建养老㊁孝老㊁敬老政策体系和社会环境ꎬ推进医养结合ꎬ加快老龄事业和产业发展 要求ꎬ进一步完善 居家养老为基础ꎬ社区养老为依托ꎬ机构养老为补充ꎬ智慧养老为平台 的医㊁养㊁康㊁教四位一体的社会化养老服务体系ꎬ全方位提升养老服务的供给能力和水平ꎮ本课题基于老年人生活质量视角ꎬ认为构建升级建邺的养老服务模式ꎬ将更具灵魂㊁更受百姓欢迎㊁更加精准服务㊁更加持续良性发展ꎬ也将整合更多的资源和力量ꎬ配置上智慧系统ꎬ将形成真正的政府主导㊁多元化协同㊁社会广泛参与㊁企业积极行动㊁大数据长期驱动的建邺新养老生态圈ꎮ特别是通过先进的技术和创新的运营模式ꎬ让老人在家里也能享受到类似于现代化养老机构的品质服务ꎬ从老人的居家安全㊁居家生活便利㊁居家健康等方面都能得到保障和服务ꎬ从而获得晚年美好生活ꎬ这是建邺区养老服务高质量发展的本质ꎬ也应是发展追求ꎮ二、建邺区社区居家养老服务工作的现状分析截至２０１８年８月底ꎬ建邺区已建成养老机构９家ꎬ养老床位２５９５张ꎬ养老护理员持证上岗率９８％ꎬ护理型床位占６５％以上ꎬ社区养老综合体(社区居家养老服务中心/服务站)５０家ꎬ全区 养医康教 融合养老服务体系绩效考核位居全市第一全省前列ꎮ总体来看ꎬ建邺区养老服务事业呈现健康快速发展势头ꎮ１.以政府主导为中心ꎬ齐力推进养老服务工作ꎮ坚持将养老服务纳入本区经济社会发展总体规划和年度工作计划ꎬ纳入政府目标管理和绩效考核ꎮ出台了«建邺区政府关于完善养老服务体系暨加快发展养老服务业的实施意见»㊁«建邺区养老服务十三五规划»等文件政策ꎬ建立了政府主导㊁多方参与的层级服务管理体系ꎬ并定期对政策措施落实情况进行督促检查ꎮ在加大对养老服务标准化设施投入的同时ꎬ并积极鼓励社会资金㊁慈善捐赠支持社区居家养老服务体系建设ꎬ形成多元化的投入保障机制ꎮ２.以资源整合为依托ꎬ全力促进社会广泛参与ꎮ２０１３年以来ꎬ区财政每年拿出５８０万用于社区居家养老服务项目ꎬ培育了九如城㊁东方颐年㊁悦华㊁迅捷㊁福惠等一大批社会养老组织ꎮ探索将居家养老服务项目分解为小型公益包ꎬ充分运用企业竞标㊁社会捐助㊁网络众筹等手段ꎬ调动全社会的积极性ꎮ鼓励支持社区居民自助ꎬ建立 养老爱心时间银行 和义工服务等互助制度ꎬ吸引更多的社区居民了解和加入社区居家养老志愿服务ꎮ３.以医养融合为重点ꎬ着力保障养老基本需求ꎮ围绕老年人的医疗和养老两大基本需求ꎬ积极引导社区卫生服务机构与养老机构的合作ꎬ目前ꎬ全区８家社区卫生服务中心分别与９家养老机构签订了 医养融合 合作协议ꎬ基本形成了覆盖全区养老机构的医疗服务体系ꎮ同时ꎬ积极增加医疗卫生服务资源ꎬ鼓励和引导社会资本投资举办康复医院和护理院ꎬ为养老机构老人和居家养老的老人提供康复㊁护理等医疗保健服务ꎬ满足社区居民在养老上多层次㊁多元化的医疗服务需求ꎮ４.以品质提升为关键ꎬ致力探索服务标准引领ꎮ所有居家养老服务站点统一规划设计ꎬ形成鲜明的品牌形象ꎮ研究制订服务站建设㊁服务内容㊁服务流程㊁第三方评估和管理制度等标准ꎬ建立养老社居家养老服务标准体系ꎬ便于居家养老站点的复制建设和推广ꎮ尝试引入商业连锁理念ꎬ每个街道的居家养老服务实行 １＋Ｎ 模式ꎬ即通过政府购买服务方式ꎬ主要交由１家组织负责社区居家养老服务站的运营管理ꎬ另外Ｎ个社会组织ꎬ根据实际需求承接助洁㊁助餐㊁助浴㊁助医等专业服务ꎮ５.以智慧平台为抓手ꎬ努力创新提升服务效率ꎮ实施智慧养老工程ꎬ打造 智慧养老服务＋互８０１联网 系统平台和 一网两中心三库四系统 (建邺养老柺杖网ꎬ监控调度中心㊁数据监管中心ꎬ老人基本信息库㊁社会服务资源库㊁养老护理人才库ꎬ智能服务系统㊁日常管理系统㊁监测评估系统㊁民政监管系统)ꎬ逐步将居家㊁社区㊁机构养老服务整合在老人活动㊁物品配送㊁家政服务㊁医疗护理等信息化平台中ꎬ促进供需信息对接和共享ꎬ创新 共享养老㊁抢单服务 新模式ꎮ三㊁建邺区社区居家养老服务需要解决的问题南京市作为全国养老服务业综合改革试点城市ꎬ先后制定了«南京市社区居家养老服务实施办法»(宁政规字 ２０１３ ２０号)«南京市养老服务设施规划建设管理办法(试行)»(宁政办发 ２０１７ １２５号)等文件ꎬ对社区居家养老的主管部门㊁服务机构㊁服务内容㊁经费保障㊁监督管理ꎬ以及社区居家养老服务中心建设等都作了明确规定ꎮ一方面ꎬ社区居家养老作为一项治理养老难题的社会福利政策ꎬ在我区的实践中取得了一系列积极的成果和可供借鉴的经验ꎮ另一方面ꎬ随着实践的深入ꎬ一些深层次问题也开始显露出来ꎬ通过调研ꎬ我们发现以下几个问题影响着我区社区居家养老服务工作的深入推进ꎮ一是供需资源有待进一步均衡ꎮ第一ꎬ就我区而言ꎬ南北差距较大ꎬ北部老人基数占全区老人总数的２/３ꎬ８０％的老人平均退休金在３０００元以下ꎬ但是硬件设施不足ꎬ养老需求大ꎬ购买能力偏低ꎮ南部状况恰恰与此相反ꎮ虽然各社区都已建立了社区居家养老服务中心或服务站ꎬ但一些老旧小区的社区用房严重不足ꎬ社区养老综合体功能很难有效发挥ꎬ而通常这些社区老年人口占比更高ꎬ对社区养老综合体需求更迫切ꎮ第二ꎬ对于服务的使用者老人ꎬ从最基本的人群分布ꎬ到不同群体的需求ꎬ再到不同个体的健康程度㊁经济条件等等ꎬ还缺少详实的调研和分析数据ꎬ 精准养老 还没完全做到有的放矢ꎮ第三ꎬ社会力量参与养老服务业往往偏好于高端养老服务业和低端养老服务业ꎬ而适龄老人占比巨大的中端需求无法得到满足ꎮ二是服务水平有待进一步提升ꎮ调研发现ꎬ与硬件设施不相称的是ꎬ软件服务已经成为建邺区基层养老事业发展的突出短板ꎬ这表现为养老服务队伍整体素质偏低㊁科学养老观念并未深入人心等ꎮ目前ꎬ在养老组织中从业的服务人员文化水平较低且年龄偏大ꎬ大多不具备专业资质ꎬ极缺有专业服务能力的人员ꎬ如:医生㊁康复师㊁心理咨询师㊁营养师ꎮ管理队伍中同样缺少专门的行政管理人员ꎬ如:消防安全知识㊁食品安全及风险评估等专业工作人员ꎮ护理技能和服务水平较低ꎬ并且与服务对象比例失衡ꎬ在养老组织中从业的服务人员ꎬ平均每月工资收入偏低ꎬ社会地位也不高ꎬ许多年轻人不愿意从事养老服务职业ꎬ服务队伍流动性大㊁新鲜力量不足ꎮ与此相对应的是ꎬ因为服务的专业性不足导致市场需求不够旺盛㊁市场认同度不够高ꎮ三是养老市场有待进一步培育ꎮ全区引进社会服务组织１１家ꎬ社区居家养老服务站实现了全覆盖ꎮ但是ꎬ养老产业发展层次依然较低㊁养老服务市场发育并不成熟ꎬ相应市场主体的供给能力有待进一步提升ꎮ已经引进的泰乐城㊁九如城等专业化市场养老机构仍然处于探索尝试阶段ꎬ在养老服务中占比较小ꎬ并且发展中困难重重ꎮ究其原因ꎬ主要由于社会资本兴建养老机构在硬件建设或租赁费用比较高ꎬ养老服务又是劳动密集型行业ꎬ且存在利润低㊁成本高㊁投资回收期长㊁法律纠纷多等问题ꎬ社会资本参与养老服务正处在探索阶段ꎬ表现为前景不明㊁路径不多㊁动力不足ꎮ全国知名的智慧健康养老服务商ꎬ在建邺区落地的还比较少ꎮ四是医养融合有待进一步深化ꎮ虽然ꎬ全区８家社区卫生服务中心按照服务区域ꎬ分别与９家养老机构签订了 医养融合 合作协议ꎬ基本形成了覆盖全区养老机构的医疗服务体系ꎮ但从目前来看ꎬ全区医养融合工作还不够深入㊁不够有效和均衡ꎮ全区养老机构现有９家ꎬ其中有医疗资质的只有４家ꎬ例如ꎬ进入养老机构㊁社区和居民家庭的医疗卫生资源不足ꎬ进入医保定点范围的医疗型㊁康复型养老机构偏少ꎬ医养结合进社区㊁进家庭还做得不够ꎮ特别是养老服务机构和医疗机构衔接不够紧密ꎬ医院不适合养老㊁养老院不方便就医的问题比较突出ꎮ泰乐城等社会养老机构在这方面有不少创新举措ꎬ但各种成本推高服务价格ꎬ具有相应支付能力的服务对象有限ꎮ目前的政府补贴标准偏低ꎬ只能是雪中送炭ꎬ养老服务组织的服务内容只是在低端徘徊ꎬ只能解决老人的较基本的需求ꎮ四㊁提升建邺区社区养老服务水平的思考养老服务提供者㊁养老服务生产者㊁养老服务使用者以及运行机制ꎬ构建了养老服务基本生态圈ꎮ９０１以这样的概念和框架来调研和分析养老服务及发展ꎬ有利于清晰的对照我们建邺区社区居家养老的现状㊁对照国家的相关政策及发展趋势㊁对照各地发展情况㊁对照行业发展动态ꎬ由此形成对建邺区养老服务进一步发展的建议基础ꎮ１.把握需求ꎬ全面提高精准养老能力ꎮ要坚持从提高老年人生活质量视角ꎬ以老人的满意度为准绳ꎬ把老人的真实需求作为我们设计政策和养老模式的出发点和落脚点ꎮ为此ꎬ一是做好摸底调查ꎮ要做好对老年人的生活状况㊁健康状况㊁居住状况等基本信息和养老服务需求的跟踪调查和全面分析ꎬ从而摸清老年人真正想要的㊁且有迫切需求的服务ꎬ为进一步完善社区居家养老服务体系提供数据分析和支持ꎬ从而ꎬ改善社区居家养老服务供给结构ꎬ努力实现服务供给与老人需求的精准对接ꎮ二是突出刚性需求ꎮ政府部门推进社区居家养老工作时ꎬ在既定的预算范围内ꎬ应根据养老服务项目的弹性来确定不同项目实施中的轻重缓急ꎬ尤其是厘清老人最为迫切的需求ꎬ即刚性需求项目ꎮ为此ꎬ课题组邀请了国家级智慧健康养老应用试点示范企业 安康通按照养老服务的分类标准ꎬ对建邺区社区居家养老需求进行调研分析ꎬ得到需要重点关注的４项刚性需求依次为:紧急情况下有人能及时救援㊁失能康复护理治疗(上门)㊁行动不便后的长期照护㊁进行健康教育并建立健康档案ꎮ三是惠及更多群体ꎮ要打破传统的低档次㊁低标准㊁仅仅针对特困老人的兜底保障机制ꎬ建立健全基本公共养老服务均等化制度ꎮ探索由公办机构托底向资金兜底转变的保障模式ꎬ通过直接供养㊁政府购买服务㊁老年人补贴制度等方法ꎬ建立普惠性的基本养老服务和尊老金补贴㊁民生两险等制度ꎬ努力提升老年人的获得感㊁公平感和幸福感ꎮ２.加强引导ꎬ切实保障市场有序发展ꎮ要以健康有序为目标ꎬ积极引导社会资本进入养老服务业ꎬ充分激发各类市场主体活力ꎮ一是加强市场监管ꎮ完善政府监管平台ꎬ全面规范养老机构的设立许可㊁登记管理㊁服务标准和监督检查ꎮ要处理好开放养老市场与加强监管的关系ꎬ营造公平竞争环境ꎬ健全养老评估机制ꎬ把规矩定在前ꎬ把规范做到位ꎬ促进养老服务市场健康有序发展ꎮ二是培育服务品牌ꎮ要尊重基层的首创精神ꎬ加快培育一批创新型养老服务企业ꎬ积极扶持㊁引入品牌优势明显㊁综合实力强和专业水平高的养老服务企业和组织ꎬ支持相关企业深度分析需求类别㊁层次ꎬ走养老服务差异化竞争之路ꎮ支持养老服务组织或者机构连锁化发展ꎬ创造养老服务品牌ꎮ建议至少培育２家以上品牌养老服务机构或组织ꎬ其中ꎬ至少１家能连锁１０家以上社区居家养老服务中心ꎬ一家能连锁５家以上养老机构ꎮ三是丰富市场选择ꎮ既要突出重点ꎬ向困难老年人特别是失能㊁半失能老人倾斜ꎬ又要进一步增加养老供给特别是护理型养老服务的供给ꎮ要满足老年人多样化服务需求ꎬ不搞一刀切ꎬ要做到低端有保障㊁中端有市场㊁高端有选择ꎮ３.多措并举ꎬ继续加强人才队伍建设ꎮ紧抓 人 这一关键要素ꎬ培养一支适应老年群体需求的专业化㊁高素质养老服务人才队伍ꎮ一是提升入职引力ꎮ通过完善专业技术人员激励制度ꎬ探索从事养老服务人员的职业发展规划和职业上升渠道ꎬ提高薪酬待遇ꎬ提高就业困难人员岗位补贴等方式ꎬ增强入职吸引力ꎮ二是提升专业水平ꎮ严格各类养老组织㊁社区居家养老服务负责人培训ꎬ确保养老护理人员持证上岗ꎮ对参加培训取得国家资格证书的养老护理员ꎬ按规定给予一次性补贴ꎬ逐步建立特殊岗位津贴制度ꎮ在现有政策扶持基础上ꎬ按照养老服务工龄和职级每月给予岗位补贴ꎮ通过强化职业技能培训ꎬ培育养老服务管理和一线护理优秀人才ꎬ满足全区养老服务业的人力资源需求ꎮ三是提升行业地位ꎮ一方面ꎬ注重公益养老和市场养老的宣传互动ꎬ广泛宣传 新时代㊁新养老㊁新生活 养老理念ꎬ弘扬尊老敬老的孝道文化ꎮ另一方面ꎬ通过树典型㊁评先进等方式ꎬ在社会上形成对养老护理职业的尊重感ꎬ提高养老护理人员的社会地位ꎮ４.破解难题ꎬ扎实推进医养深度融合ꎮ深入贯彻江苏省政府办公厅关于医养结合文件ꎬ尤其是认真落实«省政府办公厅转发省卫生计生委等部门关于深入推进医疗卫生与养老服务相结合实施意见的通知»(苏政办发 ２０１７ ９８号)ꎬ为老年人提供治疗期住院㊁康复期护理㊁稳定期生活照料以及安宁疗护一体化的健康养老服务ꎮ一是加强健康服务ꎮ为老年人免费建立电子健康档案ꎬ加强老年人健康指标监测和信息管理ꎮ每年为６５岁以上老年人提供一次健康管理服务ꎬ开展生活方式和健康状况评估㊁体格检查㊁健康教育指导ꎮ与专业的远程诊疗服务平台合作ꎬ采用先进的远程诊疗系统ꎬ让老人在家里或０１１社区站点就能方便的进行健康监测和检查ꎬ并定期进行健康数据分析ꎮ二是推动资源延伸ꎮ要推动医疗卫生资源向社区㊁家庭延伸ꎮ基层医养结合组织或机构(护理站)要与居家老年人家庭建立签约服务关系ꎬ提供定期体检㊁上门巡诊㊁上门护理和家庭病床等服务ꎬ为老年人提供连续性的健康管理服务和医疗服务ꎮ嵌入式养老机构㊁日间照料中心㊁居家养老服务中心和托老所要主动与基层医疗卫生机构建立紧密的医养结合关系ꎬ为老年人提供医疗康复服务ꎮ支持和推广在日间照料中心㊁社区居家养老服务中心内嵌入 健康卫生小屋 (或开设全科医生工作室)ꎬ为老年人提供健康检查㊁指导和管理以及康复护理等健康养老服务ꎬ将符合条件的医疗护理费用纳入医疗保险基金支付范围ꎮ逐步实现政府㊁社会㊁个人多筹资ꎬ符合本区实际的长期护理保险制度ꎬ着力解决失能㊁部分失能老人长期护理难题ꎮ三是积极创新举措ꎮ医养结合作为一种新型的养老服务模式ꎬ现阶段还缺乏服务标准和规范指引ꎬ这使得基层政府在开展工作时尚处于自我摸索阶段ꎮ这既是问题ꎬ更是机遇ꎮ在把好的经验和做法延续固化下来的同时ꎬ要着力破解一些深层次的体制机制障碍ꎬ积极创新举措ꎬ实现我区医养工作的深度融合ꎮ近期要重点推进社区居家养老与机构养老相互融入ꎬ打破社区居家养老和机构养老的边界ꎬ实现优势互补ꎬ融合发展ꎮ打开养老机构的围墙ꎬ将机构的专业服务资源延伸到周边社区有需求的老人ꎬ充分发挥专业资源的最大效用ꎮ５.挖掘潜力ꎬ不断拓宽为老服务资源ꎮ一是健全激励机制ꎮ要加强沟通协调ꎬ切实有效地发挥社会公益组织㊁志愿服务活动㊁居民自助养老活动的补充和辅助作用ꎮ鼓励社会团体㊁企事业和个人想社区养老服务机构捐资㊁捐物ꎬ补充社区养老资金ꎮ二是统筹各类资源ꎮ要通过多种方式把社区内分散的教育㊁文化㊁体育㊁康复㊁餐饮等为老服务资源整合起来ꎬ集聚起来ꎬ让老年人在同一场所可以享受和获得多种服务ꎬ提高为老服务的质量和水平ꎮ三是深化智慧养老ꎮ要充分发挥 互联网＋ 智慧养老服务的模式和功能ꎬ全面建立线上线下融合发展的智慧养老体系ꎬ智慧养老服务体系覆盖的上门服务老人占辖区内老人总数的比例要达到１０％以上ꎮ以 居家养老服务系统 为依托ꎬ利用互联网技术ꎬ进一步挖掘㊁提升养老服务信息系统的功能ꎬ让更多的老人获得 触手可及 的服务保障ꎮ建议扩大线上紧急救援呼叫服务的范围ꎬ购买专业的服务商的服务ꎬ将紧急救援呼叫服务 打造为 老年人生活质量 管理体系的基础服务ꎬ成为对建邺区老人具有普惠性质的老年美好生活的组成部分ꎮ６.注重防范ꎬ全力确保养老安全运营ꎮ要确保养老服务设施安全运营及居家养老的环境安全ꎮ一是加强安全管理ꎮ相关部门要建立安全工作督导制度ꎬ强化养老服务机构的安全管理ꎬ建立第三方评估机制ꎬ重点对安全制度执行情况㊁责任人员教育培训情况和安全形势分析情况进行考核ꎬ强化人防与技防ꎬ发现问题立即整改ꎮ二是增强安全意识ꎮ养老服务责任主体要牢固树立安全生产意识ꎬ建立完善的消防安全㊁卫生安全㊁食品安全㊁医疗安全㊁设备安全㊁保卫安全㊁健康安全等制度ꎬ制定切实可行的各种突发安全事故的应急预案ꎬ定期开展演练ꎬ提高对各类安全事故的防范和控制处置能力ꎮ三是开展安全教育ꎮ要结合老年人身心特点ꎬ有针对性地进行安全防范㊁应急处理的教育ꎬ增强老人应对各种突发事故时的自我保护能力ꎮ建议将联网式烟感㊁联网式燃气报警用于对老人的居家安全保护ꎬ作为一项专门服务纳入紧急救援体系ꎮ７.规范标准ꎬ系统提升养老服务质量ꎮ与养老院集中式服务和运营管理不同ꎬ社区居家养老较为分散ꎬ尤其需要完善各类标准来规范服务ꎬ保证和提升服务质量ꎮ一是推动标准体系建设ꎮ完善社区居家养老服务行业基础标准ꎬ健全标准化体系组织机构建设ꎬ收集汇编养老服务相关行业标准ꎬ收集整理社区居家养老服务业相关法律㊁法规㊁规章制度等文件材料ꎬ形成一系列的基础标准体系ꎬ做到有规可依㊁有章可循ꎮ完善社区居家养老服务业保障标准ꎬ健全社区居家养老服务业组织机构建设ꎬ研究制定所设机构㊁人员配备㊁办公场所配备㊁岗位职能配备㊁社区服务职能等标准ꎬ完善为老服务志愿者激励机制ꎬ保障社区居家养老服务工作有序开展ꎮ完善社区居家养老服务工作标准ꎬ健全人员岗位职责ꎬ建立标准体系ꎬ建立 运行流程标准化㊁自由裁量细化标准化㊁信息化办公标准化 三大标准体系ꎻ完善许可㊁指导㊁奖励㊁风险评估标准休息系ꎬ完善管理服务标准体系ꎬ满足被服务老人的知情权㊁监督权ꎬ符合社区居家养老服务工作要求ꎮ完善社区居家养老服务工作考核标准ꎬ建立健全服务机构管理各项规章１１１。