感控文化与手卫生 ppt课件
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手卫生PPT幻灯片课件
免冲洗手消毒剂：主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒 剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。
手卫生设施：用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、 清洁剂、干手用品、手消毒剂等。
5
洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：
1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂 （皂液）和流动水洗手。
见图A.6。
9 4、 在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。
医务人员洗手方法
10
卫生手消毒应遵循以下方法：
1、取适量的速干手消毒剂于掌心。 2、严格按照医务人员洗手方法揉搓的步骤进行揉搓。 3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部
干燥。
11
外科手消毒应遵循以下原则：
1、先洗手，后消毒。 2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染
2023最新整理收集 do something
1
医院感染 —— 手卫生
预防医院感染最简单、最经济、最方便、最有效
的措施—— 手卫生
2
暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患 者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切 相关。
手消毒剂：用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、 异丙醇、氯已定、碘伏等。
2、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代 替洗手。
6
洗手或使用速干手消毒剂：
1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部 位移动到清洁部位时。
2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的 血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。 4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 5、接触患者周围环境及物品后。 6、处理药物或配餐前。
手卫生设施：用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、 清洁剂、干手用品、手消毒剂等。
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洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：
1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂 （皂液）和流动水洗手。
见图A.6。
9 4、 在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。
医务人员洗手方法
10
卫生手消毒应遵循以下方法：
1、取适量的速干手消毒剂于掌心。 2、严格按照医务人员洗手方法揉搓的步骤进行揉搓。 3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部
干燥。
11
外科手消毒应遵循以下原则：
1、先洗手，后消毒。 2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染
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1
医院感染 —— 手卫生
预防医院感染最简单、最经济、最方便、最有效
的措施—— 手卫生
2
暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患 者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切 相关。
手消毒剂：用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、 异丙醇、氯已定、碘伏等。
2、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代 替洗手。
6
洗手或使用速干手消毒剂：
1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部 位移动到清洁部位时。
2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的 血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。 4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 5、接触患者周围环境及物品后。 6、处理药物或配餐前。
手卫生与医院感染的控制 ppt课件
应注意清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节等部位。 注意彻底清洗戴戒指等饰物的部位。 注意随时清洁水龙头开关。 注意干手方式，防止再次污染。
20
注意事项
注意护手，护手用品统一提供。 注意取液器的清洁；最好使用一次性包装。如果使用肥皂，皂盒应具有滤水
的功能，以保持肥皂的干燥。
21
如何选择皂液？
剂的用量和清洗的时间应按照产品的使用说明进行。 在流动水下冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 用清洁毛巾彻底擦干。
28
3、如何进行外科手消毒？
消毒
根据厂家的建议，取适量的手消毒剂。 认真揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下 1/3，包括指尖、指缝和拇指等；揉搓可使 用海绵、其他揉搓用品或手；揉搓时间按照 产品的使用说明，一般揉搓2～6分钟。 流动水下冲净。 无菌巾擦干双手、前臂和上臂下1/3的皮肤。 如果厂家推荐，可以重复上述操作1次。
24
应用指征
符合洗手指征，且医务人员的手未受到病人血液、体液等蛋白性物质可见污 染时，可采用速干手消毒剂消毒双手，可节约医务人员的大量时间，方便临 床。
25
（三）外科手消毒
1、目的
清除指甲、手、前臂的污物和暂驻菌。 将常驻菌减少到最低程度。 抑制微生物的快速再生。
26
2、如何选择外科手消毒剂？
医务人员的手卫生方法不正确。不修剪指甲，不 能按照“六步洗手法”的步骤进行洗手，洗手后 浸泡的消毒剂重复使用，达不到消毒有效检测浓 度，揉搓用消毒剂不能覆盖手的各部位等，都为 致病菌提供了条件。
经费匮乏。手卫生未对注重经济成本的各大医院 产生足够的影响，因而很多医院到目前为止仍未 能更新设备，这就给手卫生的发展设置了障碍。
9
（四）手部皮肤破损与医院感染的 关系
20
注意事项
注意护手，护手用品统一提供。 注意取液器的清洁；最好使用一次性包装。如果使用肥皂，皂盒应具有滤水
的功能，以保持肥皂的干燥。
21
如何选择皂液？
剂的用量和清洗的时间应按照产品的使用说明进行。 在流动水下冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 用清洁毛巾彻底擦干。
28
3、如何进行外科手消毒？
消毒
根据厂家的建议，取适量的手消毒剂。 认真揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下 1/3，包括指尖、指缝和拇指等；揉搓可使 用海绵、其他揉搓用品或手；揉搓时间按照 产品的使用说明，一般揉搓2～6分钟。 流动水下冲净。 无菌巾擦干双手、前臂和上臂下1/3的皮肤。 如果厂家推荐，可以重复上述操作1次。
24
应用指征
符合洗手指征，且医务人员的手未受到病人血液、体液等蛋白性物质可见污 染时，可采用速干手消毒剂消毒双手，可节约医务人员的大量时间，方便临 床。
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（三）外科手消毒
1、目的
清除指甲、手、前臂的污物和暂驻菌。 将常驻菌减少到最低程度。 抑制微生物的快速再生。
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2、如何选择外科手消毒剂？
医务人员的手卫生方法不正确。不修剪指甲，不 能按照“六步洗手法”的步骤进行洗手，洗手后 浸泡的消毒剂重复使用，达不到消毒有效检测浓 度，揉搓用消毒剂不能覆盖手的各部位等，都为 致病菌提供了条件。
经费匮乏。手卫生未对注重经济成本的各大医院 产生足够的影响，因而很多医院到目前为止仍未 能更新设备，这就给手卫生的发展设置了障碍。
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（四）手部皮肤破损与医院感染的 关系
手卫生与感染控制PPT课件
介绍手卫生的定义和在医院感染 控制中的重要性。
手卫生与医院感染的关系
阐述手卫生与医院感染之间的密 切关系，以及加强手卫生管理对 控制医院感染的重要意义。
PART 02
手卫生基本概念与重要性
REPORTING
WENKU DESIGN
手卫生定义及意义
手卫生定义
手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。手卫生主要是针对医护人 员在工作中存在的交叉感染的风险而采取的措施，是医院感染控制的重要手段。
对医疗器械进行清洗消毒时严格遵守。
医疗器械清洗消毒的实施要点
03
包括选择合适的清洗剂和消毒剂、正确的清洗消毒流程、定期
维护和保养等，医护人员需要熟练掌握并正确应用。
PART 05
监测与评估方法探讨
REPORTING
WENKU DESIGN
微生物学监测方法介绍
采样方法
包括接触法、涂抹法和空气沉降 法等，用于收集环境和物体表面
PART 03
医疗机构内手卫生现状分 析
REPORTING
WENKU DESIGN
医护人员手卫生执行情况
手卫生知识掌握不足
部分医护人员对手卫生的重要性认识不足，缺乏正确的洗手方法 和时机知识。
工作繁忙影响执行
医护人员工作量大，时间紧迫，往往忽视手卫生的重要性。
培训与监管不足
医疗机构对手卫生培训和监管力度不够，缺乏有效的监督和考核机 制。
跨学科合作加强
手卫生与感染控制涉及医学、微生物学、公共卫生等多个学科领域，未来跨学科合作将会 更加紧密，共同推动相关领域的发展。
行业应用前景展望
01
医疗机构应用
手卫生与感染控制在医疗机构中具有广泛的应用前景，如手术室、ICU、
手卫生与医院感染的关系
阐述手卫生与医院感染之间的密 切关系，以及加强手卫生管理对 控制医院感染的重要意义。
PART 02
手卫生基本概念与重要性
REPORTING
WENKU DESIGN
手卫生定义及意义
手卫生定义
手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。手卫生主要是针对医护人 员在工作中存在的交叉感染的风险而采取的措施，是医院感染控制的重要手段。
对医疗器械进行清洗消毒时严格遵守。
医疗器械清洗消毒的实施要点
03
包括选择合适的清洗剂和消毒剂、正确的清洗消毒流程、定期
维护和保养等，医护人员需要熟练掌握并正确应用。
PART 05
监测与评估方法探讨
REPORTING
WENKU DESIGN
微生物学监测方法介绍
采样方法
包括接触法、涂抹法和空气沉降 法等，用于收集环境和物体表面
PART 03
医疗机构内手卫生现状分 析
REPORTING
WENKU DESIGN
医护人员手卫生执行情况
手卫生知识掌握不足
部分医护人员对手卫生的重要性认识不足，缺乏正确的洗手方法 和时机知识。
工作繁忙影响执行
医护人员工作量大，时间紧迫，往往忽视手卫生的重要性。
培训与监管不足
医疗机构对手卫生培训和监管力度不够，缺乏有效的监督和考核机 制。
跨学科合作加强
手卫生与感染控制涉及医学、微生物学、公共卫生等多个学科领域，未来跨学科合作将会 更加紧密，共同推动相关领域的发展。
行业应用前景展望
01
医疗机构应用
手卫生与感染控制在医疗机构中具有广泛的应用前景，如手术室、ICU、
手卫生与医院感染的控制PPT课件
2、暂居菌
寄居在皮肤表皮层。 存活时间较短，会自行消亡。 机械清洗容易被去除。 通过直接接触病人或被污染的环境表面获得。 具有致病性，与医院感染有很大关系。 医务人员常见的暂住菌包括: G+菌 (金葡菌、 肠球菌)、G—菌(克雷伯菌)、病毒（呼吸道 病毒）。
3、手被细菌污染的情况
回顾调查证实其假设即干预措施的效果
年 份 医 学产 妇 数产 妇病 死 率 教 学 死 亡 数 ( % ) 1 7 8 4 － 尸 解 前 7 1 3 9 5 8 9 7 1 . 2 1 8 2 2 1 8 2 3 － 尸 解 后 2 8 4 2 91 5 0 9 5 . 3 1 8 4 6
（六）手部皮肤破损与NI
手卫生与医院感染的控制
手卫生与医院感染的控制
一、手部皮肤的菌群分布 二、手卫生与NI的关系 三、手卫生—国际关注的最重要的 感染控制措施。 四、手卫生方法 五、如何改善手卫生
一、手部皮肤的菌群分布
表皮层 真皮层
1、常居菌
寄居在皮肤的真皮（深）层，并能生长 繁殖。 机械清洗不容易去除。 大部分无致病性，一般不引起医院感染 （NI）。 常见的菌群：白喉杆菌、表皮葡菌球菌。
消毒液 消毒液分配器 无菌巾 （3）其他有关设施
钟表 指甲剪
（二）一般手卫生方法
1、洗手方法
洗手指征 洗手方法 注意事项 速干手消毒剂的使用
洗手指征
直接接触病人前后； 手明显污染或被血液、体液和蛋白性 物质污染后； 接触不同病人间或从病人身体的污染 部位移动到清洁部位时； 无菌操作前后； 处理清洁或无菌物品之前； 处理污染物品后；
医院感染管理与手卫生PPT课件
引起新生儿室沙门氏菌的爆发流行，造成8 名新生儿死亡。
21
洗手或手消毒
洗手：用普通肥皂和清水揉搓10-15 秒可降低手部暂住菌密度的103
洗手时要注意：指尖、指缝、拇指、指 关节等处，达到手腕及腕上10厘米， 流动水冲洗，擦干
22
洗手与消毒
手部卫生学标准：医护人员手上的细菌 总数不得超5cfu/cm2
9
手--带来的感染风险
研究表明 通过加强手卫生可降低30％的NI。 30～40％耐药菌感染是由于手卫生不当所致 洗手液洗手30秒，手部金葡菌的对数减少值
为2.54；铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8
10
如 果？！
能够接受吗？
11
不洗手与洗手
12
主观意识+客观条件
13
你的手卫生吗？
25
26
中山骨科医院医务人员
27
4
主要预防措施
空气预防—房间隔离、口罩、洗手、废物 处理
接触预防—洗手、手套、隔离衣、废物处 理
飞沫预防—空气+接触
5
医院感染管理
目标
提高医疗质量，保障 医疗安全
有效预防和控制医院 感染，防止传染病病 原体、耐药菌、条件 致病菌及其他病原微 生物的传播
措施
制定并落实医院感染管 理的规章制度和工作规 范，严格执行有关技术 操作规范和工作标准
医院感染管理与手卫生
1
中心内容
在医院感染管理中手卫生重要吗？ 日常工作中应如何执行手卫生？ 怎样提高手卫生依从性？
2
一、医院感染管理中手卫生重要吗？
实现诊疗护理行为 为患者提供服务 满足自己需求
3
疾病传播与防控
21
洗手或手消毒
洗手：用普通肥皂和清水揉搓10-15 秒可降低手部暂住菌密度的103
洗手时要注意：指尖、指缝、拇指、指 关节等处，达到手腕及腕上10厘米， 流动水冲洗，擦干
22
洗手与消毒
手部卫生学标准：医护人员手上的细菌 总数不得超5cfu/cm2
9
手--带来的感染风险
研究表明 通过加强手卫生可降低30％的NI。 30～40％耐药菌感染是由于手卫生不当所致 洗手液洗手30秒，手部金葡菌的对数减少值
为2.54；铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8
10
如 果？！
能够接受吗？
11
不洗手与洗手
12
主观意识+客观条件
13
你的手卫生吗？
25
26
中山骨科医院医务人员
27
4
主要预防措施
空气预防—房间隔离、口罩、洗手、废物 处理
接触预防—洗手、手套、隔离衣、废物处 理
飞沫预防—空气+接触
5
医院感染管理
目标
提高医疗质量，保障 医疗安全
有效预防和控制医院 感染，防止传染病病 原体、耐药菌、条件 致病菌及其他病原微 生物的传播
措施
制定并落实医院感染管 理的规章制度和工作规 范，严格执行有关技术 操作规范和工作标准
医院感染管理与手卫生
1
中心内容
在医院感染管理中手卫生重要吗？ 日常工作中应如何执行手卫生？ 怎样提高手卫生依从性？
2
一、医院感染管理中手卫生重要吗？
实现诊疗护理行为 为患者提供服务 满足自己需求
3
疾病传播与防控
手卫生与医院感染防控 ppt课件
手卫生与医院感染防控
ppt课件
1
手是重要的储菌源
常居菌resident skin flora 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上能持久的固有的 寄居菌。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌、丙酸菌属、不动杆菌属 等。一般情况不致病。 手部菌落数量3.9×104－4.6×106cfu 暂居菌 transient skin flora 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被 污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。
ppt课件
18
洗手与卫生手消毒设施（三）
手卫生设施的设置应方便医务人员使用。 卫生手消毒剂应符合下列要求： ａ）应符合国家有关规定。
ｂ）宜使用一次性包装。
ｃ）医务人员对使用的手消毒剂应有良好的接收性，手消毒剂无异味、 无刺激性等。
ppt课件
19
外科手消毒设施（一）
应配置洗手池。洗手池设置在手术间附近，水池大小、高 矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角易于清洁。 洗手池每日清洁与消毒。 洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置，水龙头 数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式 应配备清洁剂。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、 消毒容器。
ppt课件
16
洗手与卫生手消毒设施（一）
设置流动水洗手设施 手术室、产房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、消毒供应中心等 重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜 配备非手触式水龙头。
ppt课件
17
洗手与卫生手消毒设施（二）
应配备清洁剂。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。 应配备干手物品或者设施，避免二次污染。 应配备合格的速干手消毒剂。
ppt课件
1
手是重要的储菌源
常居菌resident skin flora 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上能持久的固有的 寄居菌。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌、丙酸菌属、不动杆菌属 等。一般情况不致病。 手部菌落数量3.9×104－4.6×106cfu 暂居菌 transient skin flora 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被 污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。
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18
洗手与卫生手消毒设施（三）
手卫生设施的设置应方便医务人员使用。 卫生手消毒剂应符合下列要求： ａ）应符合国家有关规定。
ｂ）宜使用一次性包装。
ｃ）医务人员对使用的手消毒剂应有良好的接收性，手消毒剂无异味、 无刺激性等。
ppt课件
19
外科手消毒设施（一）
应配置洗手池。洗手池设置在手术间附近，水池大小、高 矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角易于清洁。 洗手池每日清洁与消毒。 洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置，水龙头 数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式 应配备清洁剂。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、 消毒容器。
ppt课件
16
洗手与卫生手消毒设施（一）
设置流动水洗手设施 手术室、产房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、消毒供应中心等 重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜 配备非手触式水龙头。
ppt课件
17
洗手与卫生手消毒设施（二）
应配备清洁剂。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。 应配备干手物品或者设施，避免二次污染。 应配备合格的速干手消毒剂。
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感控文化建设与手卫生管理
概述 我院感控文化建设 如何提升手卫生执行
2
概述 我院感控文化建设 如何提升手卫生执行
3
概述
• 美国著名的投资商巴菲特说：“评价一个人时，应重点考 察四项特征：善良、正直、聪明、能干。如果不具备前两 项，那后面两项会害了你。”
• 常常听人说：没文化，真可怕。 可“文化”到底是什么 呢？ ——是学历？是经历？是阅历？ 答案：都不是。
院感科部门主页
院感科微信工作群
• 感控专职人员一要会利用感控文化，让文 化成为工作发展的助推器，让感染文化为 感控人所用；二要发扬文化及宣传感控文 化；三要不断在实践中丰富、倡导及提炼 文化。
• 如果全院人员乃至院领导了解、熟悉医院 感染文化，一定会发挥文化的积极作用。 如医务人员了解感控的平台及利他性特点， 则支持感控即是支持自己，尤其院领导认 可感控文化，必然会大力支持感控工作。
个人认为：医院感染文化是指在医院感染管理活动 过程中，形成的有形及无形的产品、思维、信息及 思想。同其他文化一样包括物质文化、制度文化、 精神文化三部分，精神文化具有核心作用及标志性 特点。全国医院感染的物质文化及制度文化已经相 对丰富，目前医院感染的规范、部门规章、标准、
法律法规及相关规范通知等共有160余部。
• 做一个“有文化”的人不容易，做一个“有感控 文化”的人更难！ 在医务人员的诊疗护理实践中，贯彻“慎独"（无 需提醒自觉）为核心的感控文化，还需我们感控 人不断努力！
• 是的，院感文化需要深深植入医护人员的内心， 用院感的文化养成医护的自觉，用医护的《医者 仁心》善良来约束自己的行为。
何谓医院感染文化
• 首先感控人员自身要加强感控文化修炼， 并将医院感染文化融入医院感染的培训、 活动中。某院多年前的手卫生宣传图片上， 就用了“洗手是医务人员的基本要求，是 基本的医德要求”，“医务人员应当自觉、 自律的执行手卫生，做到慎独”等颇具有 文化味的宣传。
我院感控文化建设有那些呢？
下面介绍一下我院院感文化建设内 容：
控制医院感染 最简单, 最有效, 最方便, 最经济方法
洗手
严格实施正确的洗手规 则，可减少医院感染
20~30％
2013年至今
二、每季度手消耗用品汇总
2016年第二季度手消耗用品统计
手消耗用品领用情况及时反馈科室：
三、手卫生依从性调查
医院感染管理科对全院手卫生 依从性及正确率调查
按照工作岗位进行统计
• 1.院感相关知识培训 • 2.手卫生宣传周 • 3.手卫生品管圈 • 4.组织各种形式的知识竞赛 • 5.感控宣传进学校及托幼机构等 • ………….
概述 我院感控文化建设 如何提升手卫生执行
9
• 医院感染管理在我国已历经30年的发展历 程，近十年来学科发展迅速，学术活动繁 荣，随着学科的发展与成长，医院感染文 化正逐渐显现与形成独有的特点，并在工 作推动中发挥着一定的积极作用。
物质文化不断得到积累，精神文化逐渐萌芽及勃发， 在最近5~6年左右的时间里，文献、培训及SIFIC等 专业论坛中出现了“医院感染文化”一词，SIFIC论
坛设置了医院感染文化版块。
• 医院感染文化做为医院文化的一部份，不 应仅仅成为制度和规范，它应该是全体医 护人员都认可、并愿意一起做的一件事情。
感控文化实践形式多样
一、手卫生相关文件和规范
手卫生
三甲复审检查的重点 2014年安徽省卫生厅工作重点
三级综合医院评审标准实施细则 （2011年版）
2014年安徽省卫计委发文：
求低一点
医务人员手卫生规范
2009年4月，国家卫
生部颁布了我国首个
《医务人员手卫生规范 》，对医务人员该如何 “认真洗手”作出详细
规定，希望以此控制 高发的院内交叉感染。
一、2014年我院承办**市 手卫生活动启动仪式
启动仪式现场
市卫计委领导签名
我院领导签名
启动仪式结束后手卫生知识培训
二、2014年手卫生宣传周活动 手卫生知识培训、现场抢答 发放手卫生宣传材料
手卫生知识培训
会场认真听课
主持人宣读抢答题目
大家争先抢答，现场气氛活跃
粘贴手卫生活动周倡议书
组织门诊发放宣传材料
• 今日看到了一个很靠谱的解释，说“文化”可以用四句话 解读： 1.根植于内心的修养； 2.无需提醒的自觉； 3.以约束为前提的自由； 4.为别人着想的善良！
概述
• 这四条对一位感控人员是非常重要的。说实话， 由于种种原因，我们感控人员中，各自都存在一 些短缺，如果我们每一个人，都做到这四点，无 疑我们的感控工作将有大的进步!
病房粘贴手卫生宣传材料
各病区手卫生宣传墙
泌尿外科宣传画
电梯里宣传画
三、2015年医院感染管理科与 ICU合作手卫生品管圈活动
品管圈活动前期准备工作：***老师品管圈相关知识培训
品管圈活动宣传图片
品管圈活动宣传图片
活动计划表具体实施情况
Page 24
赵清华老师品管圈成果汇报
四、手卫生考核
• 我们最想看到的感控文化，就是在没 有监督的情况在看起来还有点理想主义，还是漫 漫长路，但相信有院领导的大力支持， 各科室主任、护士长的配合，全体医 护人员的共同努力，这一天会早日到 来的。
概述 我院感控文化建设 如何提升手卫生执行
38
按照时机进行统计
2016年第二季度手卫生依从性及正确率计算汇总表（按照工作 岗位进行统计）
2016年第二季度手卫生依从性及正确率计算汇总表（按照时机 进行统计）
临床科室手卫生依从性自查：
临床科室自查本
手卫生依从性自查表
四、2016年7月院部发文《手 卫生用品管理规定》
• 医生护士都清楚哪五个环节需要做手卫生， 也知道怎样做手卫生，但出于成本的考虑， 干手纸巾能不用就不用，因为这些又不能在 病人身上收费，都要扣自己科室的成本，扣 多了领得就少了，所以能省就省。如果医院 能制定出合适的投入机制，用少量的钱就能 撬动“执行不到位”这根杠杆。
普通洗手考核评分表
普通手消毒考核评分表
外科手消毒考核评分表
• 洗手是医务人员的基本要求，是基本的医 德要求
• 医务人员应当自觉、自律的执行手卫生， 做到慎独
2011-2013新进岗外科医生外科手消毒集中培训
快捷的快速手消 普通手消毒考核
五、医院感控信息平台
• 1.医院综合管理平台-OA系统 • 2.***感控微信群
概述 我院感控文化建设 如何提升手卫生执行
2
概述 我院感控文化建设 如何提升手卫生执行
3
概述
• 美国著名的投资商巴菲特说：“评价一个人时，应重点考 察四项特征：善良、正直、聪明、能干。如果不具备前两 项，那后面两项会害了你。”
• 常常听人说：没文化，真可怕。 可“文化”到底是什么 呢？ ——是学历？是经历？是阅历？ 答案：都不是。
院感科部门主页
院感科微信工作群
• 感控专职人员一要会利用感控文化，让文 化成为工作发展的助推器，让感染文化为 感控人所用；二要发扬文化及宣传感控文 化；三要不断在实践中丰富、倡导及提炼 文化。
• 如果全院人员乃至院领导了解、熟悉医院 感染文化，一定会发挥文化的积极作用。 如医务人员了解感控的平台及利他性特点， 则支持感控即是支持自己，尤其院领导认 可感控文化，必然会大力支持感控工作。
个人认为：医院感染文化是指在医院感染管理活动 过程中，形成的有形及无形的产品、思维、信息及 思想。同其他文化一样包括物质文化、制度文化、 精神文化三部分，精神文化具有核心作用及标志性 特点。全国医院感染的物质文化及制度文化已经相 对丰富，目前医院感染的规范、部门规章、标准、
法律法规及相关规范通知等共有160余部。
• 做一个“有文化”的人不容易，做一个“有感控 文化”的人更难！ 在医务人员的诊疗护理实践中，贯彻“慎独"（无 需提醒自觉）为核心的感控文化，还需我们感控 人不断努力！
• 是的，院感文化需要深深植入医护人员的内心， 用院感的文化养成医护的自觉，用医护的《医者 仁心》善良来约束自己的行为。
何谓医院感染文化
• 首先感控人员自身要加强感控文化修炼， 并将医院感染文化融入医院感染的培训、 活动中。某院多年前的手卫生宣传图片上， 就用了“洗手是医务人员的基本要求，是 基本的医德要求”，“医务人员应当自觉、 自律的执行手卫生，做到慎独”等颇具有 文化味的宣传。
我院感控文化建设有那些呢？
下面介绍一下我院院感文化建设内 容：
控制医院感染 最简单, 最有效, 最方便, 最经济方法
洗手
严格实施正确的洗手规 则，可减少医院感染
20~30％
2013年至今
二、每季度手消耗用品汇总
2016年第二季度手消耗用品统计
手消耗用品领用情况及时反馈科室：
三、手卫生依从性调查
医院感染管理科对全院手卫生 依从性及正确率调查
按照工作岗位进行统计
• 1.院感相关知识培训 • 2.手卫生宣传周 • 3.手卫生品管圈 • 4.组织各种形式的知识竞赛 • 5.感控宣传进学校及托幼机构等 • ………….
概述 我院感控文化建设 如何提升手卫生执行
9
• 医院感染管理在我国已历经30年的发展历 程，近十年来学科发展迅速，学术活动繁 荣，随着学科的发展与成长，医院感染文 化正逐渐显现与形成独有的特点，并在工 作推动中发挥着一定的积极作用。
物质文化不断得到积累，精神文化逐渐萌芽及勃发， 在最近5~6年左右的时间里，文献、培训及SIFIC等 专业论坛中出现了“医院感染文化”一词，SIFIC论
坛设置了医院感染文化版块。
• 医院感染文化做为医院文化的一部份，不 应仅仅成为制度和规范，它应该是全体医 护人员都认可、并愿意一起做的一件事情。
感控文化实践形式多样
一、手卫生相关文件和规范
手卫生
三甲复审检查的重点 2014年安徽省卫生厅工作重点
三级综合医院评审标准实施细则 （2011年版）
2014年安徽省卫计委发文：
求低一点
医务人员手卫生规范
2009年4月，国家卫
生部颁布了我国首个
《医务人员手卫生规范 》，对医务人员该如何 “认真洗手”作出详细
规定，希望以此控制 高发的院内交叉感染。
一、2014年我院承办**市 手卫生活动启动仪式
启动仪式现场
市卫计委领导签名
我院领导签名
启动仪式结束后手卫生知识培训
二、2014年手卫生宣传周活动 手卫生知识培训、现场抢答 发放手卫生宣传材料
手卫生知识培训
会场认真听课
主持人宣读抢答题目
大家争先抢答，现场气氛活跃
粘贴手卫生活动周倡议书
组织门诊发放宣传材料
• 今日看到了一个很靠谱的解释，说“文化”可以用四句话 解读： 1.根植于内心的修养； 2.无需提醒的自觉； 3.以约束为前提的自由； 4.为别人着想的善良！
概述
• 这四条对一位感控人员是非常重要的。说实话， 由于种种原因，我们感控人员中，各自都存在一 些短缺，如果我们每一个人，都做到这四点，无 疑我们的感控工作将有大的进步!
病房粘贴手卫生宣传材料
各病区手卫生宣传墙
泌尿外科宣传画
电梯里宣传画
三、2015年医院感染管理科与 ICU合作手卫生品管圈活动
品管圈活动前期准备工作：***老师品管圈相关知识培训
品管圈活动宣传图片
品管圈活动宣传图片
活动计划表具体实施情况
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赵清华老师品管圈成果汇报
四、手卫生考核
• 我们最想看到的感控文化，就是在没 有监督的情况在看起来还有点理想主义，还是漫 漫长路，但相信有院领导的大力支持， 各科室主任、护士长的配合，全体医 护人员的共同努力，这一天会早日到 来的。
概述 我院感控文化建设 如何提升手卫生执行
38
按照时机进行统计
2016年第二季度手卫生依从性及正确率计算汇总表（按照工作 岗位进行统计）
2016年第二季度手卫生依从性及正确率计算汇总表（按照时机 进行统计）
临床科室手卫生依从性自查：
临床科室自查本
手卫生依从性自查表
四、2016年7月院部发文《手 卫生用品管理规定》
• 医生护士都清楚哪五个环节需要做手卫生， 也知道怎样做手卫生，但出于成本的考虑， 干手纸巾能不用就不用，因为这些又不能在 病人身上收费，都要扣自己科室的成本，扣 多了领得就少了，所以能省就省。如果医院 能制定出合适的投入机制，用少量的钱就能 撬动“执行不到位”这根杠杆。
普通洗手考核评分表
普通手消毒考核评分表
外科手消毒考核评分表
• 洗手是医务人员的基本要求，是基本的医 德要求
• 医务人员应当自觉、自律的执行手卫生， 做到慎独
2011-2013新进岗外科医生外科手消毒集中培训
快捷的快速手消 普通手消毒考核
五、医院感控信息平台
• 1.医院综合管理平台-OA系统 • 2.***感控微信群