2021外科主治医师(骨科学)专业实践能力模拟试卷(1)
2021外科主治医师(普通外科学)专业实践能力模拟试卷(1)
2021外科主治医师（普通外科学）专业实践能力模拟试卷（1）一、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。
请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
）1、（共用题干）男性，42岁，腹胀、纳差、乏力3个月，7小时前突然呕吐鲜血约800mL，查体：血压95/55mmHg，脉搏120/min，巩膜黄染，肝脾肋下未及，移动性浊音（+），化验ALB 27g/L，TBIL32.6μmol/L，HBsAg（+）。
（1）引起患者上消化道出血最可能的原因是（）。
A.消化性溃疡出血B.胃癌出血C.胆道结石合并胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.Mallari—Weiss综合征（2）应首选哪种治疗措施？（）A.局部喷洒止血药B.应用抗酸药物C.放置三腔气囊管压迫止血D.剖腹探查止血E.增加输血、输液量（3）为明确诊断，待出血稍稳定后应首选下列哪项检查？（）A.腹部B超B.CT检查C.MRI检查D.腹腔动脉选择性血管造影E.纤维内镜2、（共用题干）女，50岁。
2天前无意中发现右乳外上象限肿物，约4cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结。
质硬，活动度可。
（1）应首先诊断（）。
A.叶状囊肉瘤B.乳腺癌C.浆细胞性乳腺癌D.乳腺囊性增生病E.纤维腺瘤（2）粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌，患者有保乳愿望，目前下列哪项治疗最适宜？（）A.手术B.内分泌治疗C.放疗D.化疗E.中药治疗（3）经过术前新辅助化疗，患者肿块缩小至2cm，接受保乳手术后，下列哪项治疗必不可少？（）A.放疗B.内分泌治疗C.免疫治疗D.中药治疗E.抗感染治疗（4）术后病理免疫组化结果显示，雌激素受体阳性，孕激素受体阳性，后续治疗可选择（）。
A.紫杉醇B.表柔比星C.氟尿嘧啶D.他莫昔芬E.赫赛汀3、（共用题干）男性，49岁，胃溃疡病史5年余，5天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，6小时前突然出现呕血，量约500mL，查体P110/min，R24/min，BP80/55mmHg，神志尚清，表情淡漠，面色苍白，上腹部压痛明显，听诊肠鸣音亢进。
骨科主治医师专业实践能力-试卷1
骨科主治医师专业实践能力-试卷1(总分：160.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：40，分数：80.00)1.Colles骨折典型的畸形是由于（分数：2.00）A.桡骨远端骨折块向掌侧移位，桡骨短缩B.桡骨远端骨折块向背侧及桡侧移位，桡骨短缩√C.桡骨远端骨折块向桡侧及掌侧移位D.桡骨远端骨折块向尺侧及背侧移位E.桡骨远端骨折块向掌侧移位，向背侧成角解析：2.患者，男，5岁。
外份后右上臂明显肿胀畸形，肢体短缩，右腕不能背伸，伸指无力。
最适合的治疗方案是（分数：2.00）A.手法复位小夹板固定B.手法复位外展架固定C.手法复位悬垂石膏固定D.尺骨鹰嘴牵引，观察手部功能恢复情况E.切开复位内固定，同时探查桡神经√解析：3.Froment征用于检查（分数：2.00）A.手部正中神经损伤B.手部桡神经损伤C.手部尺神经损伤√D.拇长伸肌腱损伤E.桡动脉损伤解析：4.Garre骨髓炎特指（分数：2.00）A.硬化性骨髓炎√B.局限性骨髓炎C.慢性骨髓炎D.伤寒菌性骨髓炎E.髂骨骨髓炎解析：5.Horner征阳性提示（分数：2.00）A.C 5、6神经节前损伤B.C 5、6神经节后损伤C.c 7神经损伤D.C 8、T 1神经节前损伤√E.C 8、T 1神经节后损伤解析：6.L 5的Ⅳ度腰椎滑脱是（分数：2.00）A.L<sub5椎体前移30％B.L 5椎体前移50％C.L 5椎体前移70％D.L 5椎体前移90％√E.L 5椎体前移至S 1椎体前方解析：7.超过20小时的开放性胫骨粉碎性骨折的处理方法中，正确的是（分数：2.00）A.清创后一期关闭伤口B.V形针内固定C.采用钢板内固定并一期闭合伤口D.清创后外固定架固定骨折，二期闭合伤口√E.为预防感染，骨折钢板内固定后伤口一期缝合解析：8.对脊椎型颈椎病最有意义的检查是（分数：2.00）A.正侧位X线片了解椎间隙是否变窄B.侧位X线片了解椎间孔有无缩小C.侧位过伸过屈位X线片D.脊髓碘油造影E.颈椎MRI √解析：9.儿童急性血源性骨髓炎最常见于（分数：2.00）A.长管状骨骨骺B.长管状骨干骺端√C.长管状骨骨干D.短管状骨E.不规则骨解析：10.非根性的臂丛神经闭合性损伤，手术探查的时限及指征是（分数：2.00）A.观察12个月，无任何恢复迹象B.观察8个月，无任何恢复迹象C.观察6个月，无任何恢复迹象D.观察3个月，无任何恢复迹象√E.观察1个月，无任何恢复迹象解析：11.腓总神经损伤可致哪块肌肉瘫痪（分数：2.00）A.趾长屈肌B.腓肠肌C.腓骨长肌√D.胫后肌E.股四头肌解析：12.盖氏骨折(Galeazzi)是指（分数：2.00）A.尺桡骨中段骨折B.尺骨远端骨折合并桡骨近端骨折C.尺骨近端骨折合并上尺桡关节脱位D.桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位√E.尺骨远端骨折合并桡骨头脱位解析：13.根据脊柱三柱理论，整个脊柱可分成前、中、后三柱，中柱包括（分数：2.00）A.后纵韧带、椎体后1／3、纤维环的后1／3 √B.后纵韧带、椎体后1／3、纤维环的后半部分C.后纵韧带、椎体后2／3、纤维环的后半部分D.后纵韧带、椎体后2／3、纤维环的后1／3E.后纵韧带、椎体后2／3、纤维环的后2／3解析：14.股骨干远端骨折容易发生（分数：2.00）A.骨折延迟愈合B.筋膜问隔综合征C.股神经损伤D.胭血管损伤√E.骨折不愈合解析：15.骨巨细胞瘤X线片表现特点是（分数：2.00）A.骨干中心透明影中有钙化B.骨端膨胀破坏，呈肥皂泡沫样改变√C.骨膜被掀起形成三角D.骨端骨皮质呈葱皮样改变E.骨端突起，无明显骨破坏解析：16.骨软骨瘤切除的范围是（分数：2.00）A.切除肿瘤，搔刮邻近髓腔B.纤维膜，软骨帽C.纤维膜，软骨帽，病骨D.纤维膜，软骨帽，病骨，基底周围部分正常骨和骨膜√E.骨段切除解析：17.骨与关节结核最常发生的部位是（分数：2.00）A.膝关节B.髋关节C.踝关节D.腕关节E.脊椎√解析：18.骨折的专有体征是（分数：2.00）A.畸形、功能障碍和疼痛B.畸形、功能障碍和肿胀C.畸形、反常活动和骨擦感√D.疼痛、功能障碍和肿胀E.疼痛、畸形和骨擦感解析：19.关于smith骨折最确切的描述是（分数：2.00）A.桡骨远端经关节面的骨折B.桡骨远端骨折合并腕关节脱位C.桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折D.桡骨远端伸直型骨折E.桡骨远端屈曲型骨折√解析：20.关于肱骨外科颈骨折的描述，正确的是（分数：2.00）A.多见于5岁以下儿童B.位于解剖颈上方C.Dugas征阳性D.位于大小结节移行部位√E.以手术治疗为主解析：21.患者，女，16岁。
骨外科学专业实践能力模拟试题及答案
骨外科学专业实践能力模拟试题及答案A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的 A、膝的前后移动 B、膝的内收和外展 C、膝的半屈 D、膝的挤压 E、膝的旋转 正确答案：A 第2题在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征 A、关节内的骨折，关节面移位超过2mm B、通过手法整复，仍不能达到解剖复位 C、骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败 D、多处骨折，为减少并发症 E、骨折合并血管，神经损伤，需手术探查 正确答案：B 第3题男性，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，瘀斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽。
应诊断为 A、左踝外侧副韧带部分撕裂 B、左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折 C、左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位 D、左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位 E、左踝外侧副韧带完全撕裂 正确答案：D 第4题骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的 A、股骨干血运差，易发生皮质骨结核 B、95％以上继发于肺结核 C、是一种血行引起的慢性感染性疾病 D、松质骨结核可分中央型和边缘型 E、抵抗力、免疫力差者易发生 正确答案：A 第5题患儿5岁，两个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。
曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。
首先应考虑哪个部位有问题 A、右髋关节 B、右膝关节 C、右踝关节 D、右胫骨医学教育网搜集整理 E、右股骨 正确答案：A 第6题肩袖的构成 A、冈上肌，冈下肌，大圆肌 B、冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌 C、冈上肌，冈下肌，小圆肌 D、冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌 E、冈上肌，冈下肌，肩胛下肌 正确答案：B 第7题哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死 A、旋股内侧动脉 B、股骨干滋养动脉升支 C、腹壁下动脉 D、股圆韧带内的小凹动脉 E、旋股外侧动脉 正确答案：A 第8题儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是 A、脓肿容易由软组织溃破 B、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强 C、脓液容易局限和吸收 D、关节囊对关节腔具有保护作用 E、骺板起屏障作用 正确答案：E 第9题原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是 A、骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显 B、骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显 C、骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应 D、骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显 E、骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显 正确答案：B A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
骨外科学专业实践能力模拟试题及答案
骨外科学专业实践能力模拟试题及答案A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题以下造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的A、膝的前后移动B、膝的内收和外展C、膝的半屈D、膝的挤压E、膝的旋转正确答案：A第2题在以下各项中，哪项不是骨折切开复位的指征A、关节内的骨折，关节面移位超过2mmB、通过手法整复，仍不能到达解剖复位C、骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败D、多处骨折，为减少并发症E、骨折合并血管，神经损伤，需手术探查正确答案：B第3题男性，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，瘀斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽。
应诊断为A、左踝外侧副韧带局部撕裂B、左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折C、左踝外侧副韧带局部撕裂并踝关节半脱位D、左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位E、左踝外侧副韧带完全撕裂正确答案：D第4题骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的A、股骨干血运差，易发生皮质骨结核B、95％以上继发于肺结核C、是一种血行引起的慢性感染性疾病D、松质骨结核可分中央型和边缘型E、抵抗力、免疫力差者易发生正确答案：A第5题患儿5岁，两个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。
曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。
首先应考虑哪个部位有问题A、右髋关节B、右膝关节C、右踝关节D、右胫骨医学教育网搜集整理E、右股骨正确答案：A第6题肩袖的构成A、冈上肌，冈下肌，大圆肌B、冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌C、冈上肌，冈下肌，小圆肌D、冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌E、冈上肌，冈下肌，肩胛下肌正确答案：B第7题哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死A、旋股内侧动脉B、股骨干滋养动脉升支C、腹壁下动脉D、股圆韧带内的小凹动脉E、旋股外侧动脉正确答案：A第8题儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是A、脓肿简单由软组织溃破B、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强C、脓液简单局限和汲取D、关节囊对关节腔具有保护作用E、骺板起屏障作用正确答案：E第9题原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是A、骨质缺损，边缘清楚，骨膜反响明显B、骨质破坏，边缘不清，骨膜反响明显C、骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反响D、骨质破坏，边界不清，骨膜反响不明显E、骨质密度增高，境地不清，骨膜反响明显正确答案：BA3型题：以下提供假设干个案例，每个案例下设假设干道考题。
骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析
骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析2017年骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析选择题01.正常的下肢负重力线为下列哪点连成的直线构成A.髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘B.髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼C.股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘D.股骨大转子、髌骨中点、第一趾蹼E.髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点正确答案：B答案解析：解析:踝关节中立位时髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼点连成的直线为正常的下肢负重力线。
知识点1：股骨干骨折知识点2：正常生理及解剖结构02.有关挤压伤的叙述，下列错误的是A.伤处有广泛的组织破坏B.重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致C.常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍D.有大量的红细胞破坏E.可并发休克和急性肾衰竭正确答案：D答案解析：解析:挤压伤累及肌肉丰富的部位，肌肉坏死，释放大量代谢产物，其中有肌红蛋白大分子物质及其他离子，肌红蛋白是诊断挤压综合征的重要依据。
不会出现大量的红细胞。
知识点1：挤压伤知识点2：临床表现03.胫骨Pilon骨折时受到的暴力类型为A.重物直接砸伤B.纵向牵拉C.垂直压缩D.剪切力E.直接碾挫正确答案：C答案解析：解析:小腿Pilon骨折是小腿骨折的一种特殊类型，其受到的暴力为垂直压缩。
知识点1：胫腓骨干骨折知识点2：病因及发病机制04.有关髋臼的构成，以下正确的是A.由髂骨、坐骨及耻骨共同构成B.仅有髂骨参与构成C.由坐骨及耻骨共同构成D.由髂骨与坐骨共同构成E.由髂骨及耻骨共同构成正确答案：A答案解析：解析:耻骨形成了髋臼的前柱，坐骨构成髋臼的后柱，髂骨构成了髋臼的项部，三者均参与髋臼的组成。
知识点1：髋关节中心脱位知识点2：正常生理及解剖结构05.下列踝部骨折的治疗方法中，错误的是A.坚强内固定B.踝穴不宜过大或过小C.骨折解剖对位D.反复整复，争取闭合复位，避免手术E.早期功能锻炼正确答案：D答案解析：解析:踝部骨质较松，反复整复，容易造成骨折断面不整齐，为手术治疗也造成困难，如果手法整复不容易成功，则不要勉强，要争取尽早手术。
外科主治医师专业实践能力骨外科学专业-1-2_真题无答案-交互
外科主治医师专业实践能力骨外科学专业-1-2(总分39.5, 做题时间90分钟)A1型题1.一患儿突发恶寒、高热4周。
左小腿肿痛，膝关节活动受限，左小腿弥漫性红肿，广泛压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显。
血象：白细胞总数15.6×109/L，分层穿刺见软组织内与骨膜下大量脓液，切开引流后体温下降，急性症状消退，其预后是( )•A．痊愈•B．形成慢性骨髓炎•C．形成硬化性骨髓炎•D．形成Brodie骨脓肿•E．以上都不是SSS_SIMPLE_SINA B C D E2.患者外伤伤及右髋部。
感右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。
最可能的诊断是( )•A．股骨颈骨折•B．股骨转子骨折•C．髋关节后脱位•D．髋关节前脱位•E．股内收肌扭伤SSS_SIMPLE_SINA B C D E3.一患者于左膝下内方有一肿块，5年来渐增大，无疼痛，步态正常。
X线检查发现左胫骨内上方有一肿瘤，基底部有一骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。
最可能诊断为( )•A．骨肉瘤•B．骨巨细胞瘤•C．骨瘤•D．骨软骨瘤•E．骨转移癌SSS_SIMPLE_SINA B C D E4.一患者左小腿外伤后局部红肿热痛，破溃伴脓性渗出液2个月。
X线片见左胫骨骨膜反应，内有小片状游离骨片。
诊断应为( )•A．胫骨骨折•B．急性骨髓炎•C．尤文肉瘤•D．慢性化脓性骨髓炎•E．胫骨结核SSS_SIMPLE_SINA B C D E5.一患者不慎摔伤右前臂，局部肿胀、畸形，旋转功能障碍，上段内侧可扪及骨擦感，掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手背虎口区感觉存在，腕关节能自主活动；X线示右尺骨上段骨折并桡骨小头脱位，最可能的诊断是( )•A．孟氏骨折并发桡神经浅支损伤•B．孟氏骨折并发桡神经深支损伤•C．盖氏骨折并发桡神经浅支损伤•D．盖氏骨折并发尺神经损伤•E．盖氏骨折并发正中神经损伤SSS_SIMPLE_SINA B C D E6.一中年男性患者腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作。
外科学主治医师(骨外科学)模拟试题及答案
外科学主治医师(骨外科学)模拟试题及答案骨外科学专业(总分117.5, 考试时间90分钟)一、A1型题1. 对于清创术,下列哪项观点不正确( )A 创口中的异物、血凝块都应清除B 对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口C 静脉滴注抗生素,预防感染D 出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理E 不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合答案:B2. 下列哪项不是骨折专有体征( )A 畸形B 骨擦音C 反常活动D 压痛E 以上都是答案:D3. 下列哪项是骨折晚期并发症( )A 创伤性关节炎B 休克C 感染D 脊髓损伤E 脂肪栓塞答案:A4. 下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素( )A 感染B 软组织嵌插C 反复多次复位D 低蛋白血症,甲亢E 没有达到解剖复位答案:E5. 关于上肢骨折临床愈合标准,哪项是错误的( )A 局部无反常活动B 外固定解除后观察2天骨折处不变形C 局部无压痛及纵向叩击痛 卫生资格考试吧 http://wszg8/D X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线E 外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟答案:B6. 下列骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死( )A 椎体压缩骨折B 跟骨骨折C 干骺端嵌插骨折D 股骨颈头下型骨折E Colles骨折答案:D7. 前臂缺血性肌挛缩多见于( )A 肱骨髁上骨折B 桡骨骨折C 尺骨骨折D 尺桡骨双骨折E 桡骨下端骨折答案:A8. 较常见的肱骨髁上骨折为( )A 屈曲型B 内收型C 外展型D 伸直型E 分离型答案:D9. 手部创伤止血时止血带应缚于( )A 上臂上1/3处B 上臂中1/3处C 上臂下1/3处D 前臂中端E 腕部答案:A10. 下列哪种断指易于修复( )A 车门挤伤B 铡刀切伤C 冲床冲伤D 撕脱伤E 离心机绞伤答案:E11. 怀疑半月板损伤时最精确、理想的辅助检查方法是( )A X线检查B 关节造影术C CT检查D B型超声检查E 关节镜检查答案:E12. 下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现( )A 大转子上移征B 伤侧足呈45°～60°外旋畸形C 患肢缩短D 伤侧足呈90°外旋畸形E 股骨大转子顶端在Nelaton线之上答案:D13. 怀疑脊柱骨折的患者,搬运的正确姿势是( )A 数人平托B 平背C 搂抱D 一人抬头,一人抬足E 坐轮椅答案:A14. 骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外( )A 肾挫伤B 前尿道损伤C 后尿道损伤D 出血性休克E 肾衰竭无尿答案:C15. 骨盆骨折最严重的早期并发症是( )A 尿道损伤B 膀胱损伤C 直肠损伤D 神经损伤E 失血性休克答案:E16. 周围神经损伤后,为观察神经的修复情况,下列哪项检查意义不大( )A 电刺激检查B 神经干叩击试验C 肌电图检查D CT检查E 神经传导速度检查答案:D17. 腰椎间盘突出常见的临床症状是( )A 腰僵硬B 腰部活动受限C 双下肢发紫D 腰痛伴坐骨神经痛E 大小便失禁答案:D18. 腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为( )A L3～4、L5～S1、L4～5B L3～4、L4～5、L5～S1C L5～S1、L3～4、L4～5D L4～5、L5～S1、L3～1E L4～5、L3～4、L5～S1答案:D19. 中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状,治疗方法应选择( )A 卧床休息B 推拿按摩C 手术治疗D 骨盆牵引E 背肌锻炼答案:C20. 下列哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据( )A 起病急、高热B 患部持续疼痛不敢活动C X线片显示骨膜反应D 局部温度升高,有深压痛E 白细胞计数和中性粒细胞增多答案:C21. 关于急性骨髓炎哪项正确( )A 最常见的致病菌是乙型链球菌B 多发生在骨干C 主要的感染途径是经血液循环D 老年人抵抗力弱,最易发病E 主要的感染途径是淋巴系统答案:C22. 关节结核的早期X线主要表现是( )A 以骨质增生为主B 骨质增生与破坏并存C 以骨质破坏为主D 局限性脱钙E 关节间隙消失答案:C23. 脊柱结核最严重的并发症是( )A 窦道形成,混合感染B 椎体的病理性骨折C 脊柱的活动功能障碍D 截瘫E 骨骺受累时可影响生长发育答案:D24. 关于原发性(姿势性)脊柱侧凸,下列哪项是错误的( )A 古脊柱侧凸畸形的80%B 多发生于儿童及青少年,女性较多见C 多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧D 在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E 脊柱除侧凸外,不会同时有纵轴旋转答案:E25. 在骨肉瘤下列的治疗中,哪项较好( )A 肿瘤刮除加化学疗法B 局部整块切除C 化学疗法D 放射治疗E 化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗答案:E26. 良性骨肿瘤的X线表现为( )卫生资格考试吧 wszg8A 边缘清楚B 出现葱皮现象C 骨膜反应明显D 空腔形成E 多处呈虫蛀状破坏答案:A27. 下列哪项符合骨肉瘤性质( )A 生长缓慢B X线摄片可见Codman三角C 局部无发热,无静脉怒张D 肿块活动,边缘清楚E 关节邻近骨端增大答案:B28. 男性,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。
2021年上半年北京主治医师(骨外科学)模拟试题
2021年上半年北京主治医师（骨外科学）模拟试题2021年上半年北京主治医师(骨外科学)模拟试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、表示率的抽样误差大小的统计指标是 A．标准差 B．标准化率 C．方差D．变异系数 E．率的标准误2、有关跟腱断裂诊断依据，下列哪项是错误的 A．在跑跳过程中，突感跟后部剧痛B．患足感觉障碍C．跟腱部可扪及凹陷D．患足背屈范围超过健侧E．患足单独站立，足跟不能离开地面 3、术后不会出现的并发症 A．下肢深静脉血栓 B．假体松动 C．肺栓塞D．股骨干骨折 E．假体感染4、诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的A．尿中本周蛋白(Benee-Jone阳性，血沉高达100mm/h B．常为多发性，偶见单发，多出现病理骨折C．X线片示圆形凿型溶骨性缺损，周围无反应性新骨 D．多见于青少年E．骨髓穿刺可确定诊断5、有效心肺复苏(CPR)的标准中不包括以下哪项 A．摸到大动脉搏动 B．皮肤颜色红润 C．瞳孔变小D．收缩压回升至120mmHg以上 E．心跳恢复6、幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成 A．低氯低钾性酸中毒 B．低氯低钾性碱中毒C．低氯高钠性碱中毒 D．低氯低钠性酸中毒 E．低钠低钾性酸中毒7、下列属于实质性大器官移植的是A．胰岛移植 B．库存骨移植 C．肾移植 D．趾移植 E．神经移植8、有关股骨颈骨折，以下哪项不是导致该处不易愈合的原因 A．年龄大，且有骨质疏松 B．骨折位于关节囊内 C．女性多见 D．骨折类型 E．缺少血液供应9、有效心肺复苏(CPR)的标准中不包括以下哪一项 A．摸到大动脉搏动 B．皮肤颜色红润 C．瞳孔变小D．收缩压回升至120mmHg以上 E．心跳恢复10、早期骨膜结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是__ A．单一关节肿胀 B．血沉增快C．X线片上关节间隙有无狭窄 D．活组织检查E．关节穿刺，关节液检查 11、最有可能的诊断 A．骨性关节炎 B．类风湿性关节炎C．强直性脊柱炎 D．化脓性关节炎 E．创伤性关节炎12、肩周炎的主要治疗方法是 A．针灸 B．制动 C．功能锻炼 D．推拿按摩 E．理疗13、前列腺增生患者最重要的症状是 A．进行性排尿困难 B．尿潴留 C．尿频D．无痛性血尿 E．肾功能不全14、男性，21岁，因头部外伤，形成约6cm×6cm的头皮及颅骨膜缺损，离体的头皮保存完好。
中医骨伤科主治医师《专业实践能力》模拟试卷一(精选)
中医骨伤科主治医师《专业实践能力》模拟试卷一（精选）[单选题]1.直接暴力所致的盖氏骨折常合并()。
A.桡N损伤B.桡（江南博哥）A损伤C.正中N损伤D.尺骨下1/3骨折E.三角纤维软骨撕裂参考答案：D参考解析：Galeazzi氏骨折即桡骨中下l/3骨折，合并下尺桡关节脱位。
1934年Galeazzi详细描述了此种损伤，并建议强力牵引拇指整复之。
此后即称此种损伤为盖氏骨折。
直接暴力所致的盖氏骨折常合并尺骨下1/3骨折。
[单选题]2.跟腱的作用使踝关节()。
A.内翻B.外翻C.跖屈D.背屈E.旋转参考答案：C[单选题]3.上臂损伤后出现腕下垂，最有可能是()。
A.肱骨外科颈骨折B.肱骨外髁骨折C.肱骨干骨折D.肱骨髁间骨折E.桡骨小头骨折参考答案：C参考解析：肱骨干骨折是以患臂肿胀、疼痛、不能抬举、腕下垂，且有明显的压痛和纵轴叩击痛等为主要表现的疾病，是发生在肱骨外科颈以下至内外髁上2cm处的骨折。
[单选题]4.桡侧腕伸肌腱周围炎的压痛点在()。
A.桡骨茎突处B.桡骨粗隆处C.前臂中、上1/3交界处D.腕伸肌腱与拇长展肌、拇短伸肌交界处E.前臂中点处参考答案：D[单选题]5.孟氏骨折的诊断中最易漏诊的是()。
A.桡神经损伤B.下桡尺关节脱位C.桡骨头脱位D.肱骨小头骨骺分离E.以上均是参考答案：C参考解析：临床上孟氏骨折分型包括伸直型、屈曲型、内收型、特殊型。
孟氏骨折的诊断中最易漏诊的是桡骨头脱位。
[单选题]6.项背筋膜炎可不出现下列哪一种疼痛？()A.钝痛B.刺痛C.痠痛D.绞痛E.僵痛参考答案：D[单选题]7.骨盆骨折可合并损伤的神经不包括()。
A.腰丛B.骶丛C.股神经D.闭孔神经E.腓总神经参考答案：E参考解析：腰丛、骶丛均位于骨盆附近；闭孔神经由腰丛发出，沿小骨盆侧壁前行，穿闭孔至大腿内侧；腓总神经自坐骨神经发出后，沿股二头肌内侧向外下行，其位置距离骨盆较远，因此骨盆骨折一般不会损伤腓总神经。
2021外科主治医师实践能力模考一(后附答案与解析)
2021年专业实践能力模拟试卷（一）一、A3/A41、女性，30岁。
处于月经期，自述乳房胀痛。
查体：乳房有多个结节状肿块，可推动，边界不清。
<1>、最可能的诊断是A、乳腺癌B、乳房纤维腺瘤C、乳房囊性增生症D、乳管乳头状瘤E、乳房肉瘤<2>、关于乳腺囊性增生病，下述哪项是错误的A、雌孕激素比例失调B、乳腺实质的良性增生C、该病一般不需要治疗D、可与乳腺癌同时存在E、常伴有腋窝淋巴肿大<3>、关于乳腺囊性增生症的病因下列说法错误的是A、与内分泌失调有关B、病因尚不明确C、与精神因素无关D、催乳素升高E、长期处于紧张焦虑的状态会增加会此病的几率2、男性，55岁。
高血压伴冠心病4年。
于2天在大排档吃饭时和人产生冲突，导致右下肢近腘窝处被刀刺伤，随后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查体：下肢苍白，窝部搏动性肿块大小为3cm×4cm，附近有收缩期杂音。
<1>、最可能的诊断为A、动脉开放性损伤B、动脉闭合性损伤C、动静脉瘘D、动脉假性动脉瘤E、以上都不是<2>、动脉瘤从病理学观点可分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤夹层血肿三种类型。
关于假性动脉瘤的概念下列说法正确的是A、血管壁全层局部扩张B、血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张C、动脉粥样硬化性动脉瘤D、检查时有震颤并可听到连续性杂音E、压迫动脉瘤出口部分出现血压升高，脉压缩小及脉率缓的现象<3>、根据患者的症状与体征，动脉瘤最典型体征是A、肢体苍白B、肢体感觉异常C、搏动性肿块D、肢体疼痛3、女性，30岁。
半年前剖腹产史，近3个月来下腹切口处逐渐隆起，出现一直径为3cm的肿块，站立和用力排便时明显，平卧休息时消失，起病来偶感腹部隐痛，伴有食欲减退、便秘。
<1>、初步判断为A、直疝B、斜疝C、股疝D、切口疝E、卵巢囊肿蒂扭转<2>、该病人术后发生切口疝最重要的解剖因素可能是A、术后局部组织感染B、下腹部腹直肌后鞘不完整C、腹壁肌层纤维都是纵行的D、切口切断了重要肌层纤维E、缝合切口时留有死腔<3>、在手术治疗中下述错误的操作是A、要切除疝表面原手术切口瘢痕B、显露疝环C、沿疝环边缘解剖处腹壁各层组织D、回纳疝容物后在保持一定张力下拉拢疝环边缘E、缝合时逐层细致地缝合健康的腹壁组织，必要时用重叠缝合法4、患者，男性，55岁。
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2021外科主治医师（骨科学）专业实践能力模拟试卷（1）一、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。
请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
）1、（共用题干）男，12岁，体育锻炼时不慎摔倒，左肘着地，局部肿痛，畸形，左肘活动受影响，经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。
（1）容易发生的并发症是（）。
A.前臂缺血性肌挛缩B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.肱动脉损伤E.正中神经损伤（2）最恰当的治疗是（）。
A.手法复位和后侧石膏托固定B.持续骨牵引C.切开复位内固定D.手法复位和胶带皮肤牵引E.手法复位和小夹板固定2、（共用题干）患者，女，68岁。
跌伤后右髋部疼痛，尚能站立、行走，服舒筋活血片未见好转。
逐渐行走困难，患肢仍可踩地，于伤后半月加重。
门诊检查：右下肢短缩，外旋45o 畸形，右髋部活动受限，全身重要器官无异常表现。
（1）初步诊断是（）。
A.右髋关节脱落B.右股骨转子间骨折C.右髋部软组织挫伤D.右股骨颈骨折E.右股骨头无菌性坏死（2）如果进一步摄X线片检查结果为：骨折线位于股骨颈近端，Pauwells角＞50o，GardenlV 型，骨折分类属于（）。
A.股骨头下，内收型，完全移位的完全骨折B.经股骨颈，内收型，完全移位的完全骨折C.股骨头下，外展型，无移位的完全骨折D.股骨颈基底，内收型，部分移位的完全骨折E.股骨头下，内收型，部分移位的完全骨折（3）最适宜采取的治疗方案是（）。
A.右下肢皮肤牵引B.人工全髋关节置换术C.股骨转子间截骨术D.切开复位，三刃钉内固定术E.闭合复位，髋人字石膏固定3、（共用题干）男性，15岁，右下肢打软腿，有时跪倒，已11年。
体格检查：右下肢肌肉萎缩，肌力下降，但感觉正常，智力及左下肢正常。
（1）该患者体检中还发现膝关节屈曲约20°不能被动伸直，屈肌力量为4级，这时最合适的治疗是（）。
A.观察随访B.屈肌移位代股四头肌C.股骨髁上截骨术D.股骨髁上截骨＋屈肌代股四头肌E.屈肌松解术（2）如果该患者胫骨前、后肌，??长伸肌和趾长伸肌以及骨长、短肌肌力均为2级，下列治疗方法中哪项最正确？（）A.三关节融合术B.石膏固定术C.长期穿用矫形鞋D.全距关节融合术E.截肢＋假肢（3）如果膝关节被动伸屈功能好，这时最合适的治疗是（）。
A.加强服四头肌功能锻炼B.屈肌代股四头肌C.使用护膝器D.随访观察E.针灸＋中西药物治疗（4）最可能的诊断是（）。
A.大脑瘫后遗症B.小儿麻痹症后遗症C.脊髓炎后遗症D.末梢神经炎E.椎管内肿瘤4、患者，女，35岁。
1年前开始出现双手多处指间关节肿痛，早起感到指间关节发僵，常持续半小时以上。
近8个月来出现右膝关节肿痛，影响活动。
当地医院诊为“风湿”，给予扶他林、芬必得等药物正规治疗，近半年来加用MTX和糖皮质激素规律治疗至今。
就诊时患者右膝仍肿胀明显，皮温高，轻度屈曲挛缩，右膝过屈试验阳性。
左膝检查未见明显异常。
右膝负重位X线片示：骨质轻度疏松，内、外侧关节间隙均轻度变窄，关节边缘可见少量骨赘。
（1）为明确诊断，还需进行的检查包括（）。
A.ESRB.CRPC.RFD.HLA-B27E.双手正位X线片F.双侧骶髂关节X线片G.关节镜检查H.关节液检查（2）最可能的诊断是（）。
A.强直性脊柱炎B.骨性关节炎C.类风湿关节炎D.色素绒毛结节性滑膜炎E.牛皮癣性关节炎F.风湿热（3）如果患者病情进一步进展，可能出现异常的检查项目是（）。
A.血红蛋白含量降低B.尿常规异常C.凝血全套＋D-二聚体异常D.胸片显示肺间质病变E.双下肢血管彩超示DVTF.X线脊柱竹节样改变G.X线显示骶髂关节融合H.皮疹（4）目前合理的治疗方案包括（）。
A.右膝关节制动B.滑膜切除术C.消炎止痛药物（NSAIDs）D.抗类风湿药物治疗E.抗结核药物治疗F.柳氮磺吡啶口服（5）如果采用手术治疗，应采取的手术方法为（）。
A.高位胫骨截骨B.关节镜下滑膜切除术C.人工全膝关节置换术D.关节切开滑膜切除术E.膝关节融合术F.骨软骨移植术（6）本病晚期可能出现的手部关节畸形为（）。
A.鹅颈畸形B.纽扣指畸形C.爪形手D.铅笔帽样畸形E.Heberden结节F.尺偏畸形G.猿手畸形5、（共用题干）男性，70岁，不慎滑倒摔伤左髋部，被人抬来急诊。
体查：左下肢缩短30cm，左足呈外旋90°畸形，左髋部轻肿，压痛及叩击痛明显，髋关节活动受限。
（1）为确立诊断及与股骨颈骨折相鉴别，下列哪项检查最常用（）。
A.核素骨扫描B.X线摄片C.仔细的体格检查D.CTE.B超（2）经上述检查确诊为左股骨转子骨折（Ⅱ型）。
此时应如何处理？（）A.皮肤牵引于外展位6～8周B.胫骨结节牵引于外展位6～8周C.手法复位后胫骨结节牵引于外展位6～8周D.开放复位钢板螺钉内固定E.人工股骨头置换术（3）该患者经上述治疗后，复查X线片示大转子上移4 cm，颈干角90°，骨折线模糊。
发生此种情况的主要原因是（）。
A.外展牵引的重量及角度均不够B.没有进行手术切开复位内固定C.未进行功能锻炼D.未进行髋人字石膏外固定E.未穿丁字鞋（4）该患者病史和体征中与股骨颈骨折不符的是哪项？（）A.患者系老年男性B.患肢缩短3 cmC.左髋部肿胀较轻D.左足呈外旋90°畸形E.局部压痛及叩击痛明显6、（共用题干）女，1岁。
出生即发现左手6个手指，偏尺侧者较小，感觉及活动均正常。
（1）患儿诊断为多指畸形，家属要求手术治疗，下列哪项辅助检查最具参考价值？（）A.检查患指感觉，了解其神经支配B.患指血管超声多普勒检查，了解指血供C.患指主动屈伸功能检查，了解肌腱情况D.左手正斜位X线检查，了解骨关节情况E.左手MRI检查，了解软组织情况（2）该患者的手术治疗，下列错误的是（）。
A.要求有明显的美容效果B.要求重建或者恢复手部功能C.切除多指的同时，要求纠正关节和骨骼的畸形D.掌、指骨截骨矫形应该在1岁以后进行E.对掌功能重建应在1岁以内，多宜行掌长肌腱移位7、（共用题干）男，66岁。
平素体健。
3年前摔伤右髋部，诊断为：右侧股骨颈骨折，在当地医院行多枚空心螺钉内固定治疗。
1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走。
半年前出现右髋部疼痛，行走跛行并逐渐加重。
（1）最可能是下了哪项诊断？（）A.骨性关节炎B.股骨头坏死C.类风湿关节炎D.髋关节结核E.肿瘤（2）治疗方法选择哪项最好？（）A.卧床休息B.股骨头置换术C.全髋关节置换术D.抗感染治疗E.口服激素治疗8、（共用题干）男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，体温39℃，寒战，头痛，食欲差，查体：左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。
化验检查：白细胞18000/mL中性粒细胞75%。
（1）该患者和软组织蜂窝织炎相鉴别的要点，下列哪一项是错误的？（）A.该病常发生于干骺端而软组织蜂窝织炎不常出现于此B.软组织蜂窝织炎全身症状相对较轻C.该病压痛部位一般较深D.软组织蜂窝织炎局部炎性表现不如该病明显E.如鉴别困难，可做小切口引流以做鉴别（2）患者抗生素治疗效果不佳，采用手术治疗，手术操作中下列哪项是错误的？（）A.于压痛最明显处做纵切口，切开骨膜B.剥离干骺端骨膜向两侧各2cm，清除骨膜下可能存在的脓液C.于干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液D.用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿E.骨膜下存在脓肿一般髓腔内也存在脓肿，需进一步行骨开窗术（3）抗生素治疗3天后，患者体温降至37℃，但局部疼痛无明显缓解，红肿加剧，进一步的治疗应是（）。
A.表明抗生素治疗有效，可维持原来治疗B.调整抗生素的使用，选用敏感抗生素C.穿刺抽脓D.手术行钻孔引流E.降温输血，加用清热解度的中药（4）患者入院后采用抗生素治疗，下列哪一项是最佳选择？（）A.广谱抗生素B.一种针对阳性球菌，另一种为广谱抗生素C.一种针对阴性杆菌，另一种为广谱抗生素D.窄谱针对阳性球菌有效的抗生素E.针对阴性杆菌的抗生素9、（共用题干）男，28岁。
右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。
查：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（＋）。
ESR56mm/h。
X线检查示右髋关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髋臼有2.5cm大小空洞，内见死骨形成。
（1）最可能诊断是下列哪项？（）A.化脓性髋关节炎B.髋关节滑膜结核C.髋关节骨型结核D.全髋关节结核E.类风湿髋关节炎（2）在治疗期间右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39℃，为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择，哪项正确？（）A.脓肿波动明显处B.于脓肿低位处C.于脓肿高位处D.于脓肿外周健康皮肤处E.只要能抽出脓液，进针部位不限（3）入院后抗结核4周，患者精神及食欲改善，ESR20mm/h，此时最佳的治疗是（）。
A.关节置换手术B.髋人字形石膏固定C.患肢持续皮肤牵引D.行病灶清除术E.关节穿刺抽脓，注入抗结核药物10、（共用题干）男性，44岁。
右小腿被车撞伤1天，剧痛。
右足不能主动背伸，足背动脉搏动消失，足趾感觉过敏，小腿肿，皮肤略红，温度稍高。
（1）此状态的病理原因是（）。
A.胫动脉断裂B.胫静脉断裂C.胫神经挫伤D.缺血后水肿E.患部早期感染（2）指出此种情况最早出现的临床表现是（）。
A.伤肢持续剧痛B.伤足背伸力消失C.伤足背动脉搏动消失D.伤足趾感觉过敏E.伤肢小腿肿伴皮温上升（3）此症的严重后果是（）。
A.脓毒败血症B.动脉瘤或动静脉瘘C.神经瘤D.患肢肌肉萎缩E.坏疽（4）首选处理是（）。
A.联合大量抗生素静脉注射B.胫神经探查术C.局部彻底切开，石膏外固定D.胫动静脉探查术，血管吻合术E.皮牵引，观察病情发展，同时做组织压测定（5）如果手术治疗，术后病人出现无尿，休克，根本的治疗措施应考虑（）。
A.成分输血B.快速补液C.利尿药物D.溶栓疗法E.截肢11、（共用题干）男性，31岁，行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时，会阴区疼痛剧烈，不能坐和行走。
伤后未排尿，解不出小便。
检查：骨盆挤压，分离试验（＋）。
（1）最可能出现骨折或脱位的部位是（）。
A.髂骨B.骶骨C.尾骨D.耻骨及耻骨联合E.骶髂关节（2）最易出现的合并症是（）。
A.腹膜后血肿B.膀胱损伤C.尿道损伤D.直肠损伤E.骶神经损伤（3）为了明确合并症是否存在，需行下列哪些检查？（）A.腹腔穿刺B.膀胱触诊C.导尿并查尿常规D.直肠指诊E.神经系统检查12、（共用题干）女性，40岁，1年前有腰痛史，后治愈。
1周前突感腰痛及右下肢痛。
否认外伤史。
（1）如果该病人已发现了股骨头缺血性坏死，患者曾服过皮质醇类药物，下列的发现哪一项与激素无关？（）A.髋部疼痛B.满月脸C.皮肤色素沉着D.破行，患肢肌肉萎缩E.骨质正常（2）应告知病人（）。