外科主治医师(骨外科学)-试卷10

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2022年主治医师(骨外科学)考试真题卷

2022年主治医师(骨外科学)考试真题卷
第9页 共20页
治疗方法是 A.颈部牵引 B.颅骨牵引 C.应用激素+脱水剂 D.神经营养学 E.手术治疗
23.若患者胸痛部位在胸骨中上段后方,并向左肩部放射,最可能 的疾病为__ A.食管炎症 B.心绞痛 C.肋间神经病变 D.胸膜疾病 E.肋骨骨折
24.突然出现的呼吸困难,并且一侧呼吸音消失见于__ A.支气管哮喘 B.以上都不是 C.急性心肌梗死 D.急性左心衰 E.急性气胸
9.患者,男,55 岁,近半年来颈肩部不适,头向后仰时左上肢疼 痛,伴左拇指、示指麻木,查颈僵、颈 5 叩痛,示指感觉减退,X 线示:颈 5~6 颈椎关节增生,应首选的疗法是 A.围领保护 B.超短波理疗 C.吊带牵引 D.按摩 E.痛点封闭
第4页 共20页
10.患者,女,23 岁,近半年来无诱因出现腰痛,伴有消瘦乏力, 午后低热,两月来感右下肢放射痛,查体:腰椎僵硬,肌肉痉挛, 活动受限,腰 2-3 椎间压痛,抬高试验阳性,X 线检查:椎间隙 狭窄,模糊,腰 2 椎体楔形变,右侧腰大肌阴影增宽,临床首先 诊断 A.化脓性脊髓炎 B.腰椎间盘突出症 C.脊柱肿瘤 D.类风湿性关节炎 E.腰椎结核
2.由内毒素引起的感染性休克,应采取下列哪几项综合治疗
第11页 共20页
A.消除感染灶 B.补充血容量 C.纠正酸中毒 D.应用 β 受体兴奋药 E.应用 α 受体阻滞药
3.革兰阳性球菌脓毒症的特点是 A.一般无寒战 B.呈稽留热或弛张热型 C.多有转移性脓肿 D.白细胞计数明显升高 E.休克出现晚四肢温暖
19.滑膜肉瘤的临床表现包括 A.运动缓慢、有轻度疼痛和压痛 B.有时无明显症状 C.肿胀弥漫,局部发红,运动受限 D.发病年龄为青少年 E.单纯切除后复发率高,因而术前应放疗,然后再截肢

江苏省主治医师(骨外科学)专业知识试题

江苏省主治医师(骨外科学)专业知识试题

江苏省主治医师(骨外科学)专业知识试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、症状加重最可能的原因是A.结核性肉芽组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管,压迫脊髓B.脊柱病理性骨折或脱位导致脊髓损伤C.病变侵蚀或压迫引起脊髓血管栓塞D.严重的成角畸形E.脊髓本身的结核病变2、关于股骨骨折,哪种说法不正确A.老年人身体弱,不宜手术抬疗B.陈旧性骨折严重成角畸形,早期可手法折骨,再按新鲜骨折处理C.最理想的治疗方法是闭合插针D.3岁以内的儿童均可采用垂直悬吊牵引E.儿童股骨干骨折1~2cm重叠可减少双下肢的长度差异3、6岁女孩,全腹痛6小时,突然发热1小时,查体:体温39.5℃,腹胀,全腹压痛,腹肌紧张,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁,诊断首先考虑A.肠系膜淋巴结炎B.急性化脓性阑尾炎穿孔C.原发性腹膜炎D.肠结核并肠穿孔E.梅克尔憩室感染4、十二经脉的命名,主要包括了下列哪些内容A.阴阳、五行、脏腑B.五行、手足、阴阳C.手足、阴阳、脏腑D.脏腑、手足、五行E.以上均非5、骨科的物理学检查,X线检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查A.病理检查B.实验室检查C.关节镜检查D.电生理检查E.神经系统检查6、患者,女性,35岁,外伤后患肢垂腕畸形,各指间、掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤()A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经7、一患者颈部外伤后出现疼痛,四肢感觉运动正常,X线检查颈椎无骨折及脱位,未做任何治疗,于伤后1个月渐有右上肢麻木无力,考虑为迟发性脊髓损伤,最主要的原因是A.血管压迫B.血管栓塞C.组织增生D.局部不稳E.韧带钙化8、如果经进一步治疗后脊髓神经功能开始恢复,则最早恢复的功能多是A.震动觉、关节位置觉B.温觉、触和痛觉C.自主运动D.括约肌功能E.肌萎缩9、灵敏度是指A.试验检出阳性的人数占有病者总数的比例B.试验检出阳性的人数占无病者总数的比例C.筛检阴性者中真正成为非病人的可能性D.试验检出阴性的病人占无病者总数的比例E.筛检方法能将实际有病的人正确地判断为阳性的能力10、女性,51岁,半年多反复出现腰腿痛,行走时出现双小腿间歇性跛行。

湖北省主治医师(骨外科学)试题

湖北省主治医师(骨外科学)试题

湖北省主治医师(骨外科学)试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、治疗大骨节病的原则和方法应除外A.目标为止痛B.已有关节变形者,可行关节矫形术C.重点在于预防,禁止食用已有真菌感染的麦类食品D.可行病灶清除及关节融合术E.要注意保持关节活动2、该患者如需确诊,下列哪项检查意义最小A.骶髂关节X线片B.床边(Gaenslen征)试验C.ASOD.HLA-B27E.血沉3、流行病学研究的对象是A.患者B.非患者C.人群D.个体E.病原携带者4、以下测量血压的方法,不正确的是__A.听诊器胸件应塞在袖带下方B.先安静一会儿再测量C.示压管汞柱应置于0点D.右臂外展与心脏在同一水平E.袖带置于肘横纹上2~3cm5、关于股骨颈骨折的说法,下列哪项说法不正确A.多发生于老年人B.易发生骨折不愈合C.易发生股骨头坏死D.常须行手术治疗E.老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死6、医师在分析病情时下列哪一项是错误的A.X线片示颈椎各椎间隙高度正常可排除颈椎间盘突出B.腘内颈椎管狭窄X线片的诊断标准是椎管前后径/相应椎体前后径小于0.75 C.双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯征阳性提示脊髓受压D.该患者可能左侧伸腕肌力弱E.左上肢大拇指皮肤感觉减退提示颈6神经根受累7、某单位98名正常成年女子的血清总胆固醇(mmol/L)频数分布如下:该资料宜绘制成A.直条图B.百分比条图C.线图D.直方图E.散点图8、男34岁,车祸后20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血,留置尿管尿液呈淡血色,无血块;急诊超声显示脾破裂,左肾被膜下血肿2cm×2cm。

以下哪一种处理最为正确A.积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术B.积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏,防止肾继续出血C.积极抗休克同时急诊脾切除术,肾保守治疗D.积极抗休克同时急诊肾切除术E.积极抗休克同时急诊肾修补术9、月骨无菌性坏死的最重要病因是A.月骨稳定性差B.月骨的供血血管纤细易受损伤C.腕部的长期振荡易使供血血管损伤D.缺血的月骨骨内压力增高,进一步使循环受阻E.固定时间不足容易使病变复发10、对青少年或年轻成人的先天性髋脱位的手术治疗,下列陈述哪项是正确的A.该组患者只能作姑息性挽救手术B.成年病人行Chiari截骨术,手术效果较好C.若髋腰疼痛较重,可作股骨转子下截骨术以减轻症状D.年龄较大症状明显者,可考虑人工全髋关节置换术E.以上都正确11、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后患者仍诉持续性疼痛,并不断加重,伴有切口远侧感觉迟钝,原来的疼痛与现在感觉到的不同,叩诊瘢痕很痛,最可能的问题是A.桡神经感觉支神经瘤B.拇长伸肌的一个副支仍未松解C.顽固性腱鞘炎,需进一步固定解决D.反射性交感神经营养障碍,或上肢营养障碍综合征E.局部感染12、对慢性骨髓炎诊断依据的描述,错误的是A.反复发作B.患肢较健肢短缩C.有长期不愈合的窦道D.从窦道有死骨排出E.患肢皮肤菲薄,色泽暗13、关于原发性脊柱侧凸,下列哪项是错误的A.占脊柱侧凸畸形的80%B.多发生于儿童及青少年,女性较多见C.多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E.脊柱除侧凸外,不伴有纵轴旋转14、最早发现先天性髋关节脱位的检查方法是A.观察跛行步态或摇摆(鸭行步态)B.Trendelerburg征C.双髋X线片测定髋臼角和股骨头位置D.Ortolani征(髋关节稳定试验)E.观察臀皱襞加深并上移15、与病例对照研究比较,队列研究最显著的优点是A.用于探讨疾病的发病因素B.检验病因假说的能力强C.适用于罕见病的研究D.可以同时研究多个因素与某种疾病的联系E.节省人力、物力16、治疗方案首选A.休息,观察B.手术治疗C.手法整复,石膏外固定D.骨牵引E.手法整复,小夹板固定17、关于输血速度的描述,下列哪个是错误的A.成人一般调节在每分钟5~10mlB.心脏病人宜每分钟1mlC.小儿每分钟约10滴D.对失血性休克,应快速输入所需血量E.一次输血的总时长不宜超过1小时18、全关节结核是指A.关节内积液增多并混浊B.X线片有空洞形成C.局部有窦管形成D.关节软骨骨端及骨膜均累及E.以上均不是19、乙型肝炎抗原抗体系统中唯一对乙型肝炎起有效保护作用的是A.HBsAgB.HBsAbC.HBeAgD.HBeAbE.HBcAb20、腰椎间盘突出症特异性阳性检查为A.Thomas试验阳性B.骨盆回旋试验阳性C.Ortolani试验阳性D.Barlow试验阳性E.直腿抬高试验及加强试验阳性21、关于L3~L4椎间盘突出症临床表现的描述哪项是正确的A.直腿抬高试验阳性B.股神经牵拉试验阳性C.趾伸肌肌力减弱D.足背内侧感觉异常E.腓骨长肌肌力减弱22、手的功能位是A.手指各关节完全伸直B.犹如握笔姿势,指尖指向手掌中心C.相当于握小球的体位D.掌指关节屈曲90°位E.拇指极度外展、对掌、后伸位23、低钾血症时最早表现为A.肌肉无力B.腱反射减退C.肠麻痹D.心电图出现“U”波E.恶心,呕吐24、小腿Pilon骨折时受到的暴力类型为A.纵向牵拉B.扭转力C.垂直压缩D.剪切力E.直接碾挫25、查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是A.髋部压痛B.髋部肿胀C.患侧下肢外旋60°D.患侧下肢轴向叩击痛E.患侧下肢短缩畸形二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。

普通外科主治医师相关专业知识:骨外科学题库(题库版)

普通外科主治医师相关专业知识:骨外科学题库(题库版)

普通外科主治医师相关专业知识:骨外科学题库(题库版)1、单选拇指狭窄性腱鞘炎的治疗宜采取OA.热敷B.牵引C.推拿及理疗D.局部封闭E.石膏外固定正确答案:D参考解析:1.内侧副韧带挫裂伤需关节制动。

2.拇(江南博哥)指狭窄性腱鞘炎局部封闭常有效。

2、单选有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确()A.肘内翻畸形的发生率为9%〜57%,内翻大于20°时即应手术矫形B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成、年人C.肘关节损伤后可继发尺神经炎D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病,发病部位与表现亦不相同正确答案:B参考解析:肘关节骨化性肌炎的发生率成年人高于儿童。

3、单选男性.22岁,跌倒后右膝疼痛,X线片未见明显骨折。

查体除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外,无其他阳性体征。

初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。

处理方法是OA.手术B.牵引C.推拿及理疗D.局部封闭E.石膏外固定正确答案:E4、单选女性,18岁。

肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱骨镰上伸直型骨折,远骨折断端向后上方与横侧移位。

手法复位时,下列哪项操作是错误的OA.仰卧,屈肘50°,前臂置于中立,沿前臂纵轴牵引B.拔伸牵引,充分矫正短缩移位与成角移位C.以同侧腋窝部向上作反牵引D.充分矫正远侧端的向后移位E.必须完全矫正楼侧方移位正确答案:E5、单选脊柱骨性关节炎OA.常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块B.常累及多数椎骨,多同时伴有双舐骼关节病变。

晚期韧带钙化呈〃竹节样〃,椎体无破坏C.累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏D.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄E.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏正确答案:E参考解析:脊柱骨性关节炎的X线表现特点是:骨质增生及间隙变窄,无骨质破坏及脓肿形成,患椎边缘显示硬化。

6、单选尺神经损伤后可出现()A.垂腕、垂指畸形B.爪形手畸形C.猿手畸形D.纽扣样畸形E.鹅颈样畸形正确答案:B参考解析:1.尺神经损伤者由于指屈肌及指伸肌无手内肌的对抗作用,出现环指和小指掌指关节过伸,指间关节屈曲而呈爪状。

湖北省主治医师(骨外科学)职业考试试卷精编版

湖北省主治医师(骨外科学)职业考试试卷精编版

湖北省主治医师(骨外科学)职业考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、原发性恶性骨肿瘤中,最典型的X线片表现是A.骨质破坏,边界不清,骨膜反应不明显B.骨质破坏,边界不清,无骨膜反应C.骨质破坏,边界清楚,有骨膜反应D.骨质破坏,边界清楚,无骨膜反应E.骨质破坏,边界不清,骨膜反应明显2、患者,女,69岁,不慎跌倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立,行走,查体:左下肢外旋45度,髋部无肿胀及瘀血,有纵轴叩击痛,膝关节无肿胀、压痛,最应考虑诊断A.粗隆间骨折B.髋关节脱位C.股骨颈骨折D.髌骨骨折E.股骨干骨折3、关于流行病学认识正确的是A.流行病学从整体水平认识疾病B.流行病学从细胞水平认识疾病C.流行病学从群体水平认识疾病D.流行病学从个体水平认识疾病E.流行病学从分子水平认识疾病4、低钾血症时最早表现为A.肌肉无力B.腱反射减退C.肠麻痹D.心电图出现“U”波E.恶心,呕吐5、下列哪种诊断最准确A.肩周炎B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.颈椎间盘突出E.交感神经型颈椎病6、如果此肿物突然生长加快,X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影,对其治疗应采用A.观察B.肿瘤切除术C.局部广泛切除或截肢D.放射疗法E.化学疗法7、膝关节三联征是指A.内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤B.外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤C.内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤D.内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤E.外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤8、一患者肱骨骨折术后二月出现桡神经损伤症状,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术,关于有关止血带的应用,正确的是A.因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带B.神经受压已有一段时间,对缺血有一定的耐受能力,止血带时间可较平时延长20~30分钟C.为获得清晰视野可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不良,止血带的时间需减半D.正常应用止血带,首次不超过1小时,松10分钟,再用每次不超过40分钟E.以上均不正确9、经过一阶段治疗,症状缓解后,首选的康复预防措施为A.增加营养,增强抵抗力B.禁止弯腰活动C.减轻体重D.腰背肌肉力量锻炼E.下肢肌力锻炼10、男性,20岁,以头外伤2小时入院。

外科学主治医师(骨外科学)模拟试题及答案

外科学主治医师(骨外科学)模拟试题及答案

外科学主治医师(骨外科学)模拟试题及答案骨外科学专业(总分117.5, 考试时间90分钟)一、A1型题1. 对于清创术,下列哪项观点不正确( )A 创口中的异物、血凝块都应清除B 对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口C 静脉滴注抗生素,预防感染D 出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理E 不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合答案:B2. 下列哪项不是骨折专有体征( )A 畸形B 骨擦音C 反常活动D 压痛E 以上都是答案:D3. 下列哪项是骨折晚期并发症( )A 创伤性关节炎B 休克C 感染D 脊髓损伤E 脂肪栓塞答案:A4. 下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素( )A 感染B 软组织嵌插C 反复多次复位D 低蛋白血症,甲亢E 没有达到解剖复位答案:E5. 关于上肢骨折临床愈合标准,哪项是错误的( )A 局部无反常活动B 外固定解除后观察2天骨折处不变形C 局部无压痛及纵向叩击痛 卫生资格考试吧 http://wszg8/D X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线E 外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟答案:B6. 下列骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死( )A 椎体压缩骨折B 跟骨骨折C 干骺端嵌插骨折D 股骨颈头下型骨折E Colles骨折答案:D7. 前臂缺血性肌挛缩多见于( )A 肱骨髁上骨折B 桡骨骨折C 尺骨骨折D 尺桡骨双骨折E 桡骨下端骨折答案:A8. 较常见的肱骨髁上骨折为( )A 屈曲型B 内收型C 外展型D 伸直型E 分离型答案:D9. 手部创伤止血时止血带应缚于( )A 上臂上1/3处B 上臂中1/3处C 上臂下1/3处D 前臂中端E 腕部答案:A10. 下列哪种断指易于修复( )A 车门挤伤B 铡刀切伤C 冲床冲伤D 撕脱伤E 离心机绞伤答案:E11. 怀疑半月板损伤时最精确、理想的辅助检查方法是( )A X线检查B 关节造影术C CT检查D B型超声检查E 关节镜检查答案:E12. 下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现( )A 大转子上移征B 伤侧足呈45°~60°外旋畸形C 患肢缩短D 伤侧足呈90°外旋畸形E 股骨大转子顶端在Nelaton线之上答案:D13. 怀疑脊柱骨折的患者,搬运的正确姿势是( )A 数人平托B 平背C 搂抱D 一人抬头,一人抬足E 坐轮椅答案:A14. 骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外( )A 肾挫伤B 前尿道损伤C 后尿道损伤D 出血性休克E 肾衰竭无尿答案:C15. 骨盆骨折最严重的早期并发症是( )A 尿道损伤B 膀胱损伤C 直肠损伤D 神经损伤E 失血性休克答案:E16. 周围神经损伤后,为观察神经的修复情况,下列哪项检查意义不大( )A 电刺激检查B 神经干叩击试验C 肌电图检查D CT检查E 神经传导速度检查答案:D17. 腰椎间盘突出常见的临床症状是( )A 腰僵硬B 腰部活动受限C 双下肢发紫D 腰痛伴坐骨神经痛E 大小便失禁答案:D18. 腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为( )A L3~4、L5~S1、L4~5B L3~4、L4~5、L5~S1C L5~S1、L3~4、L4~5D L4~5、L5~S1、L3~1E L4~5、L3~4、L5~S1答案:D19. 中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状,治疗方法应选择( )A 卧床休息B 推拿按摩C 手术治疗D 骨盆牵引E 背肌锻炼答案:C20. 下列哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据( )A 起病急、高热B 患部持续疼痛不敢活动C X线片显示骨膜反应D 局部温度升高,有深压痛E 白细胞计数和中性粒细胞增多答案:C21. 关于急性骨髓炎哪项正确( )A 最常见的致病菌是乙型链球菌B 多发生在骨干C 主要的感染途径是经血液循环D 老年人抵抗力弱,最易发病E 主要的感染途径是淋巴系统答案:C22. 关节结核的早期X线主要表现是( )A 以骨质增生为主B 骨质增生与破坏并存C 以骨质破坏为主D 局限性脱钙E 关节间隙消失答案:C23. 脊柱结核最严重的并发症是( )A 窦道形成,混合感染B 椎体的病理性骨折C 脊柱的活动功能障碍D 截瘫E 骨骺受累时可影响生长发育答案:D24. 关于原发性(姿势性)脊柱侧凸,下列哪项是错误的( )A 古脊柱侧凸畸形的80%B 多发生于儿童及青少年,女性较多见C 多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧D 在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E 脊柱除侧凸外,不会同时有纵轴旋转答案:E25. 在骨肉瘤下列的治疗中,哪项较好( )A 肿瘤刮除加化学疗法B 局部整块切除C 化学疗法D 放射治疗E 化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗答案:E26. 良性骨肿瘤的X线表现为( )卫生资格考试吧 wszg8A 边缘清楚B 出现葱皮现象C 骨膜反应明显D 空腔形成E 多处呈虫蛀状破坏答案:A27. 下列哪项符合骨肉瘤性质( )A 生长缓慢B X线摄片可见Codman三角C 局部无发热,无静脉怒张D 肿块活动,边缘清楚E 关节邻近骨端增大答案:B28. 男性,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。

骨外科学主治医师试题

骨外科学主治医师试题

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

a1. 拇指屈肌化脓性腱鞘炎时, 感染易扩散至A. 桡侧滑液囊B. 尺侧滑液囊C. 鱼际间隙D. 掌中间隙E. 拇指骨膜下间隙b 2. 手被火器伤后8小时清创应做A. 初期缝合B. 延期缝合C. 二期缝合D. 定位缝合E. 不做初期缝合b3. 下列肢体测量方法中,哪项是错误的A. 必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度B. 必须在肢体的中部来测量周径C. 上肢的长度为肩峰到桡骨茎凸尖(或中指指尖)D. 下肢的长度为髂前上棘至内踝尖E. 下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线,通过髌骨中心a4. 急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后,最重要的治疗A. 联合应用大剂量有效抗生素B. 局部石膏托固定C. 骨皮质局部钻孔或“开窗”引流D. 用清热解毒中药E. 降温、补液,少量多次输血e5. 化脓性关节炎的早期表现中,下列哪项是错误的A. 关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛B. 畏寒、高热、全身不适等中毒症状C. 关节肿胀及关节腔内积液D. 患病关节常呈半屈状态E. X线片可见关节间隙变窄,骨面毛糙b6. 膝关节单纯滑膜结核,除全身治疗外,局部治疗首选A. 皮肤牵引B. 石膏固定C. 穿刺抽脓,注入抗结核药物D. 膝关节加压融合术E. 膝关节病灶清除术a7. 下列哪项属于骨折早期并发症A. 脂肪栓塞B. 褥疮C. 关节僵硬D. 创伤性关节炎E. 尿路结石c8. 骨折的常规X线片的要求A. 损伤部的正侧位片B. 损伤部及健侧相应部位的对比X线片C. 损伤部的正侧位片,包括邻近关节D. 特定位置的X线片E. 根据损伤部位采用不同的摄片方法a9. 肿瘤广泛骨转移时可出现A. 血钙升高B. 血钙降低C. 血镁升高D. 血镁降低E. 血磷升高c10. 骨盆骨折常并发A. 缺血性肌挛缩B. 褥疮C. 膀胱尿道损伤D. 周围神经损伤E. 缺血性骨坏死D11. 在骨折的愈合过程中,下列哪项不属于血肿机化演进期A. 骨折端及周围软组织形成血肿B. 骨折断端有几毫米的骨质坏死C. 血肿和坏死的软组织引起局部无菌性炎性反应D. 骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织,钙化而成新生骨E. 新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞从四周侵入B12. 骨盆骨折的并发症中,下列哪项最不常见A. 腹膜后血肿B. 脂肪栓塞C. 直肠损伤D. 骶丛损伤E. 尿道或膀胱损伤D13. 下列哪项不是切开复位的优点A. 有效的内固定可使病人提前下床活动B. 方便护理,减少并发症C. 使手法不能复位的骨折达到解剖复位D. 损伤小,不减少骨折部位的血液供应E. 早期功能练习,防止关节僵硬,减少肌肉萎缩B14. 脊柱结核易发生于A. 颈椎B. 胸椎C. 腰椎D. 骶尾骨E. 胸腰椎E15. 股骨干骨折髓内钉内固定指征中,下列哪项不对A. 伴多发性损伤者B. 伴有股动脉损伤而需要修补者C. 老年病人不易卧床过久者D. 保守治疗失败者E. 新生儿股骨干骨折伴明显移位者E16. 恶性肿瘤诊断最主要的依据是A. 病程发展快B. 明显体征C. 有关化验检查D. X线、放射性核素检查E. 病理组织学检查D17. 4~9岁是股骨头骨软骨病的高发年龄,原因是该时期A. 年龄小,易受外伤B. 股骨头骨骺发育不全C. 用药较多D. 骨骺血供最差E. 关节囊内压最高B18. 急性血源性骨髓炎在X线片上出现异常的最早时间为病后A. 1周B. 2周C. 3周D. 1个月E. 2个月B19. 患者,男性,30岁,胫骨骨折伤后半年仍未连接,诊断骨不连的最主要依据是A.骨质疏松B.骨折端吸收,硬化C.骨折端对位对线不好D.骨膜反应E.骨折线可见B20. 患者,男性,58岁,发现颈前肿物2年,声音嘶哑4个月,2个月前平地滑倒,臀部着地,出现腰部疼痛,逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩呈楔形,密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽,最可能的诊断是A. 外伤性压缩性骨折B. 椎体结核并冷脓肿C. 椎体骨髓炎D. 腰椎间盘突出E. 转移性椎体肿瘤D21. 男性,青年工人,25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟,检查:腰部有肌痉挛,活动受限并有侧弯现象,L4~5椎旁有明显按痛和叩痛,临床诊断最可能是A. 腰椎骨折B. 腰椎脱位C. 蛛网膜下腔出血D. 腰椎间盘突出E. 腰扭伤D22. 患者,女性,50岁,工人,颈肩痛伴左手麻木,咳嗽加重,右手握力减弱及做细小动作困难,检查:左手肌肉萎缩,左拇指及前臂桡侧感觉减退,腱反射减退,最可能的诊断是A. 肩周炎B. 胸廓上口综合征C. 颈部肌肉筋膜炎D. 神经根型颈椎病E. 肌萎缩型侧索硬化症E23. 儿童,2岁,左肘关节全伸位跌倒而就诊,查体见:左肘部肿胀、压痛,半屈位畸形,手法复位满意后行外固定,1小时后出现手部皮肤苍白,发麻发凉,如不及时处理,最可能出现下述哪种并发症A. 肱动脉损伤B. 尺神经损伤C. 正中神经损伤D. 骨化性肌炎E. 缺血性肌挛缩D24. 儿童,3岁,曾被父母提拉右臂后上台阶,之后即哭闹,诉肘部疼痛,来诊。

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外科主治医师【骨外科学】-试卷10
(总分:62分,做题时间:90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数:18,score:36分)
1.骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外【score:2分】
【A】肾挫伤
【B】前尿道损伤
【C】后尿道损伤【此项为本题正确答案】【D】出血性休克
【E】肾衰无尿
本题思路:
2.男,30岁,工人。

右小腿外伤3小时,局部疼痛,畸形,功能障碍。

X线片检查,其致伤外力和骨折类型,最可能是
【score:2分】
【A】间接暴力,粉碎骨折
【B】直接暴力,横行骨折
【C】间接暴力,横行骨折
【D】直接暴力,粉碎骨折【此项为本题正确答案】
【E】间接暴力,斜骨折
本题思路:
3.类风湿性关节炎表现
【score:2分】
【A】关节病变呈游走性,可同时侵犯较多关节,反复发作后逐渐变成关节畸形
【B】关节病变主要在滑膜,然后波及关节软骨和骨组织,反复发作后可并发心脏瓣膜疾患
【C】关节软骨变性是出现最早也是最主要的病理改变
【D】关节炎呈多发、对称性,滑膜炎是最早、最主要的病变【此项为本题正确答案】
【E】关节病变主要发生于滑膜、关节囊、肌腱、韧带的骨附着点,易发生钙化
本题思路:
4.50岁,男性,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后复查X线片见骨折端略有移位,骨折线清晰,影响骨折愈合的最主要的原因是【score:2分】
【A】年龄较大
【B】骨折段血液供血不足【此项为本题正确答案】
【C】伤口有感染
【D】周围软组织挫伤严重
【E】骨折复位不良
本题思路:胫骨远1/3血运主要来自近端的髓内滋养血管。

胫骨中、下1/3骨折时,骨折远端血运差,影响骨折愈合。

5.超过12小时的手部切割伤,最适当的处理是【score:2分】
【A】清创、闭合伤口,吻合神经及肌腱
【B】清创、闭合伤口,神经、肌腱待二期修
复【此项为本题正确答案】
【C】彻底清创,即使伤口不能闭合,亦修复神经、肌腱
【D】应争取闭合伤口,同时修复肌腱
【E】闭合伤口,同时修复神经
本题思路:超过12小时的手部创伤,可仅做清创、闭合伤口,不修复深部组织,神经、肌腱待二期修复。

6.腹股沟处外伤合并股神经及股血管暴露,受伤时间已达24小时,该病人清创后宜行
【score:2分】
【A】一期缝合【此项为本题正确答案】
【B】延期缝合
【C】不缝合
【D】伤口内放入磺胺药或其他抗生素
【E】足量有效抗生素加早期功能锻炼和理疗
本题思路:对神经及血管外露的情况,经清创后仍应一期缝合,以免血管神经外露时间过长影响功能。

7.骨盆骨折最重要的体征是
【score:2分】
【A】畸形
【B】反常活动
【C】局部压痛及间接挤压痛【此项为本题正确答案】
【D】骨擦音及骨擦感
【E】肿胀及淤斑
本题思路:骨盆骨折由于其解剖的特殊性,畸形及反常活动均不明显,骨擦音与骨擦感有时可查到,而局。

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