导乐陪伴分娩163例临床分析
导乐分娩镇痛联合全程陪伴无痛分娩在高龄产妇分娩中的应用效果
导乐分娩镇痛联合全程陪伴无痛分娩在高龄产妇分娩中的应用效果导乐分娩镇痛是一种通过导乐导航技术辅助的分娩镇痛技术，可以为分娩过程中的产妇提供全程陪伴无痛分娩服务。
在高龄产妇分娩中的应用效果备受关注，本文将从导乐分娩镇痛和全程陪伴无痛分娩的相关理论及实践出发，探讨其在高龄产妇分娩中的应用效果，以期为临床实践提供参考。
一、导乐分娩镇痛技术概述导乐分娩镇痛技术是近年来广泛应用于临床的一种分娩镇痛技术。
其核心设备为导乐导航仪，利用超声波技术实时观察宫颈开口的变化，通过智能算法预测宫颈开口的发展趋势，提醒产妇合适的时间做好准备迎接宫口开放的进程。
导乐导航仪还可以根据不同的产妇疼痛感受进行针对性的镇痛模式选择，提供个性化服务。
二、全程陪伴无痛分娩的实施全程陪伴无痛分娩是指在分娩过程中，产妇能够得到全程医生、护士和家属的陪伴，同时通过无痛分娩技术使产妇在分娩过程中不感到疼痛。
这种模式的实施，可以减轻产妇的疼痛感受，增强她们的信心和母性本能，有利于促进分娩的顺利进行。
三、高龄产妇的分娩特点及风险高龄产妇是指年龄在35岁及以上的孕妇。
随着社会经济的发展，高龄产妇的比例逐渐增加。
相比较年轻产妇，高龄产妇在分娩过程中存在更多的生理和心理风险。
她们的子宫功能、宫口松弛性以及对疼痛的承受能力都会有所降低，分娩后的恢复也相对较为困难。
对于高龄产妇的分娩，需要更多的关注和特别的护理。
在高龄产妇的分娩中，导乐分娩镇痛联合全程陪伴无痛分娩有着独特的优势。
通过导乐导航仪的辅助，可以更加精准地预测宫口开放的进程，提醒产妇合适的时间进行分娩准备，从而减轻分娩时产妇的焦虑情绪，有利于分娩的顺利进行。
全程医生、护士和家属的陪伴可以提供更多的心理支持，使产妇更加放心和安心，帮助她们度过分娩的艰难过程。
无痛分娩技术可以有效减轻产妇的疼痛感受，减少分娩期间的并发症，为产妇和胎儿的健康提供更多的保障。
通过在临床实践中对高龄产妇的分娩情况进行观察和研究，可以得出导乐分娩镇痛联合全程陪伴无痛分娩在高龄产妇中的应用效果。
导乐式分娩的临床观察
测量 正 常 ， 无妊娠 合并 症及并 发 症 ， 条件 进行 阴 道分娩 ，组 孕妇年 有 ２ 龄、 高、 重 、 周、 身 体 孕 新生 儿体 重等 差 异 无显 著性 （ Ｏ０ ）见表 ｌ ．５， 。
１ ２ 方法 ．
２ ３ ２ 产 后 出血 量 （ ４ ． 组 表 ）
３ 讨论 “ 乐 分 娩 ” 目前 国 际 妇 产 科 学 界 倡 导 的 一 种 妇 女 分 娩 方 导 是 式 ， 乐 要 对 待 产 的 准 妈 妈 进行 自我 介 绍 ， 了 解 产 妇 的 心 理 状 导 并 态， 向产 妇介 绍分 娩 知 识 ， 时 告 诉 产妇 分 娩 进 行 到 哪 一 步 了 ， 及 让
变 ， 们 越 来 越 呼 唤 人 性 化 的护 理 服 务 ， 人 目前 对 改 善 产 妇 的 心 理
状 态 越 来 越 关 注 ， 为 产 科的 努 力 方 向 。导 乐 ” 对 产 妇进 行 “ 成 “ 要 一 对 一 ” 全 程 分 娩 陪 伴 ， 在 产 前 、 中 、 后 为 产 妇 提 供 全面 、 的 要 产 产 周 到 、 致 的 服 务 。 院 从 ２ ０ 年 开 始 实 行 导 乐 陪 伴 分 娩 。 将 我 院 细 我 ０５ 现 观察导 乐伴分娩的效果报道 如下。
１ ２ １ 观 察组 ６ 例 由医 院提 供 的 专 职 陪 伴（ ． ． Ｏ 导乐 ） 担 ， 承 自临
产 至 第 四 产程 结 束采 取 “ 一对 一 ” 陪 伴 ， 行 生 理 、 理 、 力全 的 进 心 体 面 支 持 ， 密 切 监 测 产 程 中母 婴 情 况 和 产程 进 展 ， 励 进 食 ， 并 鼓 同时 允许 家 属 陪伴 。 照 组６ 例 则 在 家 属 陪 伴 下 由轮 班 助产 士 采 用 传 对 Ｏ
导乐陪伴分娩的临床效果分析
（ 江西省吉安市 中心人 民医院妇产科 ， 江西 吉安 摘 ３３ ０ ） ４ ００
要： 目的 ： 探讨导乐陪伴分娩的临床效果 。方 法 ： 采用导 乐陪伴分娩 的初产妇 ２ ０例作为观察组 ， 同期进入 ０ 与
产程的以传统模式分娩 的初产妇 ２０例作为对照组 ， ０ 比较 两组 分娩方式 、 总产程时间、 产后 出血 、 新生儿 Ａ ｇｒ ｐａ 评分
妇意见合理安排床位， 引领到病房 ， 自我介绍， 作 并 介绍经管医师 、 病区环境 ， 实施人院健康教育。观察
组 产妇进入 活跃期 后 ， 由一个 家 庭成 员 （ 为 丈夫 ） 多 和一位有经 验 的助产 士或 医师 全程陪伴 ， 生 活 、 提供 心理、 体力 、 精神 等方 面 的支 持 ， 励其 建 立 自然 分 鼓 娩 的信心 ， 励进 食 ， 择 自由舒适 的体 位 ， 放 轻 鼓 选 播 松 的音乐 ， 内温馨 ， 室 色彩气 氛 和谐 ， 缩时用 按摩 、 宫 指压 、 呼吸 调整等方 法进行 心理疏 导 ， 助分 娩 。对 协
１３ 统 计 学方 法 ．
用ｔ 检验 。
计 数 资料 用 ｘ 验 ， 检 计量 资 料
２ 结 果
２ １ 两组分娩方式的比较 自然分娩率、 ． 剖宫产率 有显 著差异 ， 阴道 手术产 无显 著差异 （ 见表 １ 。 ）
表 １ 两组分娩方式的 比较 （ ） ％
照顾。导乐陪伴分娩彻底改变了这一传统模式 ， 护
２３ 两组 分娩 新 生 儿 Ａ ｇｒ 分 情 况 比较 ． ｐａ 评
新 生
照组采用传统分娩方式 ， 无家属及助产士全程陪伴 ， 观察分 析两组 分娩 方 式 、 总产 程 时 间 、 产后 出血 、 新
导乐陪伴分娩的效果观察
过程 ， 使分娩进展更健康 、 更松弛… 在促进 自然分娩 ， ， 降低剖宫
产率 ， 确保母 婴安全方 面起 到了积极 的作用 ，我科对 ２０ ０ ８年
１ ０月一 ２ １ ０ ０年 ６月 自愿 导 乐 陪 伴 分 娩 的 ９ ０例 初 产 妇 进 行
情 容 易 导 致 功 能 性 胃肠 病 。
Ｘ＝ ． ． ＜ ． ． 予循 证 护 理 干预 的 消化 性 渍疡 患者 １ ２９７ Ｐ Ｏ０ 给 ８ ５ 年
内复 发 率 明 显低 于普 通 护 理 干 预 的 患 者 。
３ 讨 论
Байду номын сангаас
循 证 护 理 干 预 相 对 常 规 的 护 理 而 言 ，更 能 够 从 疾 病 的病 冈 、 理 以及 疾 病 发 展 演 变 等 多 方 面 细 化 护 理 工 作 ， 予 患 者 病 给 更 多 更 有 意 义 的 人 文 关 怀 ， 而 能 够 明显 提 高 消 化 性 溃 疡 的治 从
［］ 张红 ， ２ 徐丽 萍， 王文玲 ． 消化性溃疡 患者 的循证护 理体 会【Ｊ『围实 Ｊ．】 ＿
用 医药 ，０ ０ ５ ２ ）２ ０ ２ １ ，（ ３ ：１ ． （ 稿 日期 ：０ １０ —１ ） 收 ２ １— ３ ８
导 乐 陪伴 分 娩 的效 果 观察
夏 雪荣
（ 阳 市 洛轴 医 院 ， 南 洛 阳 ４ １ ０ 洛 河 ７ ０ ３）
理状况 实施 个体化 的心理 疏导 ，增加 患者对消化性 溃疡 的认
识， 鼓励其保持乐观情绪 ， 帮助其克服焦虑紧张心理 ， 消除烦躁
情绪 ， 积极 配合 医护人员进行治疗 。同时将相关 知识传 达给患 者家属 ， 取得家人 的支持和配合。 对于消化性 溃疡活动期 、 症状 较重的患者 ， 建议多卧床休息 ， 避免剧烈活动和劳累。 病情较轻 者指导其适 当运动注意转移注意力 ， 过度关 注 自己的症状 和病
导乐陪伴分娩的临床分析
导乐陪伴分娩的临床分析摘要目的:探讨导乐陪伴分娩对产科质量的影响,维护、促进母婴健康。
方法:以2008年1～12月实施导乐陪伴分娩的产妇850例为观察组,实施导乐助产士在产前、产时、产后2小时全程陪伴。
设前一年同期未实行导乐陪伴分娩的产妇820例为对照组,实施常规三班轮换的护理模式观察产程。
结果:观察组自然分娩率为8882%,明显高于对照组6463%,差异有显著性(p005,差异无统计学意义,具有可比性。
方法:对照组实施既往常规的三班轮换护理模式进行产程观察。
实验组实施导乐助产士全程陪伴产程,直至分娩。
导乐助产士要求工龄在5年以上、经验丰富的助产士担任,具体实施步骤:责任护士将即将临产的孕妇送入待产室。
导乐助产士热情接待,自我介绍,介绍待产室、产房环境,拉近护患关系。
仔细询问孕妇妊娠经过,初步估计孕妇健康教育需求,确定分娩前健康教育目标。
视健康教育的需求与孕妇讨论问题,孕妇宫缩剧痛时亲自做缓解产痛的按摩,协助进食、饮水、如厕等支持活动,并按时检查,随时向产妇传递有关分娩的动态信息,以增加孕妇分娩信心,消除其恐惧感。
进入第2产程,指导产妇正确用力,促使胎儿顺利娩出。
在第3产程及产后,提供一些身体上的照顾,如乳头按摩、腹部按压子宫底等,让产妇知道她依然被关心,同时实行母婴皮肤接触30分钟,早开奶、早吸吮,使产妇成功转换成母亲角色。
统计学处理:数据用x±s,采用x2结果分娩过程:观察组与对照组比较,观察组平均产程明显缩短,剖宫产、产后出血率降低。
但对于第3产程观察组与对照组无统计学差异(p>005),这表明导乐陪伴分娩对胎儿娩出过程的作用大于一般分娩胎盘娩出过程,有利于防止新生儿窒息。
数据表明,观察组新生儿apgar评分较对照组高11分(p<005)。
见表1、2。
两组产妇产时一般情况,观察组产妇对自然分娩信心较高,能以愉快的心情、充沛的精力与助产者配合。
对照组由于产程长,产妇休息不好,体力消耗,有30%的产妇出现肠管胀气,排尿困难。
导乐陪伴式分娩600例临床护理分析
抚和 生理 上 的支持使 产妇 消除恐 惧 、 焦虑 、 紧张 等不 良情 绪 ， 而使 产 妇保 持 良好 的精 神 状 态 和 充 沛 的 从 体 能 顺 利分娩 。我 院产科近 年来 将 导乐 陪伴分 娩推
广到 整 个产程 中 ， 降低了剖 宫产 率 ， 高 了 自然分娩 提 率， 使产 妇在 身心 上 得到 安 全 与 满 足 ， 短 了 产程 ， 缩 减轻 了产后并 发症 ， 得 了 良好 的效 果 ， 将护 理体 取 现
［］ 护理 与康复。 ０ ７ ６ ４ ：２ — ３ ． Ｊ。 ２ ０ ， （ ）２ ８ ２ ０
［ 收稿 日期 ］２ １ —０ ０ １ ７一ｌ Ｏ
［ 者简介 】张玉英（ ９ ３一） 女 ， 蒙 古 呼 和 浩 特 市 人 。 作 １７ ， 内
主管护师 。
导乐 陪伴式分娩 ６０例临床护理分析 ０
用 护理 杂 志， ０ ２ １ （ ）６ ． ２ ０ ， ８ ２ ：４
［ ］ 黄 玉兰 ． 淡 构 建 和 谐 的 护 患 关 系 【］海 峡 药学 ， ０ ５ １ （ ） ２ 浅 Ｊ． ２０，７３ ：
１ ２— １ ３． ９ ９
【 ］ 马从莎， ３ 叶志弘． 应用同事支 持缓解护士职业 压力的研 究进展
显提 高， 两组 比较差 异有 统计 学意义 （ Ｐ＜０ ０ ） ． １ 。结 论 ： 乐 陪伴 分娩 可有 效 降低 剖 宫 产率 ， 高 自然 分娩 导 提 率 。 时减轻 了产妇 的疼 痛和各 种 并发症 的发 生， 临床 中值 得大 力推 广。 同 在 ［ 关键 词 ］导 乐陪伴 分娩 ； 后 出血 产
苏 凤 杰 （ 蒙古医 学院 附 属 医院妇 产科 ， 蒙古 呼 和浩特 内 内 ０ ０５ ） １ ０ ０
导乐陪伴分娩临床应用论文
导乐陪伴分娩的临床应用【中图分类号】r71【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0282-02导乐是一个希腊词的意音，导乐分娩是指一位有生育经验的女性，在产前，产时及产后的一段时间陪伴产妇，给产妇以持续的生理上的支持帮助及心理上的安慰鼓励，使其顺利完成分娩过程。
故导乐人员也可称为分娩支持专家。
导乐人员必备的素质：良好的生理、心理素质，有生育经历或接生经验。
热情勤奋，富有爱心、耐心、同情心、责任心。
具有良好人际交流技巧，善于与不同类型的人沟通。
身体健康，有支持和帮助产妇度过分娩难关的能力。
适应能力强，善于适应不同的工作场所，工作时间。
1 导乐分娩的工作内容从产妇住进医院待产开始，导乐就会陪伴在旁边，向产妇介绍分娩的生理特点，消除产妇恐惧心理并细心观察产妇出现的各种情况，以便及时通知医生进行处理。
同时鼓励产妇进食，解释产妇及家属提出的问题。
进入分娩期导乐先向主产医生介绍产妇的基本情况，协助医生做好各项准备工作。
在产妇身边指导鼓励如何正确用力，替产妇擦汗，不断给产妇以心理上的支持，在宫缩间隙要喂产妇喝水、进食，以帮助产妇保持体力。
在产后观察期导乐会陪同产妇一起回到病房，进行两小时的母婴健康观察，指导产妇和及时进行肌肤接触。
具体表现为：1.1 产前访谈1.1.1 收集资料：评估产妇的身心状况和对分娩的认知程度，评估家庭成员的心理反应和态度，了解产妇最迫切的心理。
1.1.2 提供相关信息：向产妇及其家属介绍分娩的相关知识和医院情况，消除产妇对分娩的害怕.紧张和焦虑情绪，鼓励产妇自然分娩的信心。
1.2 第一产程潜伏期：产妇精力较充沛，是陪伴者与产妇建立相互信任，进一步收集资料和指导的良好时刻。
活跃期：随着宫缩的增强，疼痛和恐惧也在增加，产妇变得很脆弱，此时应帮助产妇经常改变体位，如站立，蹲，走等，促进舒适，给予按摩等，随时告知产程的进展及胎儿的情况，帮助产妇树立信心。
1.3 第二产程：指导产妇与医护人员配合，在产妇身边及时给予肯定和鼓励，使她们增强信心：随时满足产妇的生理需求，如饮水、擦汗等。
总结导乐陪伴在产科产妇分娩中运用效果
总结导乐陪伴在产科产妇分娩中运用效果一、导乐陪伴对产妇的心理效果1. 缓解焦虑情绪产妇在分娩过程中常常会出现焦虑情绪，尤其是对分娩过程的不确定性和疼痛的恐惧。
导乐陪伴采用音乐和言语的方式，能够让产妇在愉悦的氛围中放松自己，转移注意力，从而缓解焦虑情绪，有助于产妇更好地应对分娩过程。
2. 提升情绪稳定性经过导乐陪伴的呵护，产妇通常会感到更加放松和愉快，心情更加稳定。
在心情平静的状态下，产妇可以更好地配合医生和护士的护理，从而有利于分娩的顺利进行。
3. 增强产妇的自信心通过导乐陪伴，产妇可以感受到身边有人在关心和照顾自己，从而增强自信心。
她们会更加相信自己可以顺利完成分娩过程，有利于分娩的顺利进行。
1. 减轻疼痛感通过音乐的舒缓和柔和的节奏，产妇会更加放松，同时分泌出内啡肽等激素，从而有助于减轻疼痛感。
研究表明，经过导乐陪伴的产妇在分娩的疼痛感受上明显减轻。
2. 促进产程的进展在愉快和放松的状态下，产妇通常会更顺利地进行分娩，从而促进产程的进展。
研究发现，接受导乐陪伴的产妇产程的时间更短，子宫收缩力更强。
3. 降低分娩并发症的发生率产妇心情稳定，身体放松，分娩过程更加顺利，因此分娩并发症的发生率会降低。
研究显示，接受导乐陪伴的产妇出现产后出血、产后感染等并发症的概率明显降低。
三、导乐陪伴对围产期关系的影响1. 提升家庭幸福感产妇在分娩过程中得到导乐陪伴，不仅对自身有益，也对整个家庭关系产生积极影响。
家属通过导乐陪伴了解产妇的心理、生理状态，也更加放心和踏实，从而提升家庭的幸福感。
2. 增进夫妻感情产妇在分娩过程中得到丈夫的导乐陪伴，也会增进夫妻之间的感情。
夫妻之间在分娩过程中的互动，能够增强彼此的信任和依恋，从而增进夫妻之间的感情。
3. 促进母婴亲子关系产妇在分娩过程中得到导乐陪伴，也会对母婴亲子关系产生积极影响。
孕妇在分娩过程中得到了更好的支持和呵护，会使母亲对宝宝产生更多的母爱，从而有利于亲子关系的建立。
导乐陪伴分娩对剖宫产率及产后出血影响的临床分析
统 计学 分 析表 明 ， 乐 陪 伴 分 娩 较 非 导 乐 陪 伴 分 导
娩组 剖 宫 产率 明 显 下 降 （ Ｐ＜０ ０ ） 经 阴道 分 娩 率 显 ．１ ．
著 提高 （ Ｐ＜０ ０ ） ．１ 。
２ 结 果
１ １ 资 料 我 院 ２ ０ ． ０ ０年 １ 月 ～ ２ ０ ０ ０ １年 ５月 分 娩 总
数 １３ ６例 ． 中导 乐 陪伴 分 娩 ２ ４例 （ ４ 其 ３ Ａ组 ） 并 随机 ， 抽取 同 期 ２ ４例 未 行 导 乐 陪 伴 分 娩 的 产 妇 作 为 对 照 ３ （ Ｂ组 ） 。两 组 在年 龄 、 身高 、 重 、 娩 孕 周 、 危 因 素 体 分 高
（ 妊 高 征 、 大 儿 、 期 妊 娠 、 水 过 少 、 产 、 膜 早 如 巨 过 羊 早 胎
２． 两 组 分 娩 方 式 比 较 见 表 １ １ 。
表 ｌ 导 乐 组 与 对 照 组 分 娩 方 式 比 较
破等 ） 及娩 出新 生 儿体 重 方 面 ， 均无 明显差 异 。
２． 两 组 产 程 及 产 后 出 血 量 比 较 见 表 ３ ３ 。
表 ３ 导 乐 组 与 对 照 组 产 程 与 产 后 出 血 量 比较
— —
表 ４ 导 乐组与对照 组新生儿 评分 （ ｇ ｒ Ａｐ ａ 评分 ）
组 另 ４
Ａ组 Ｂ 组
Hale Waihona Puke Ｐ 例 数 １ ～３分 （ ） ４ ％ ～７分 （ ）８～ｌ ％ Ｏ分 （ ） ％
２４ ３ ２４ ３ ０（ ０） ４（ ． ） １ ７ ６ ２ ６） （ ５ ｌ（ ８ ） ６ ６． ４
导乐分娩在临床中的应用
导乐分娩在临床中的应用导乐式分娩是从国外引进的一个新概念, 现在广泛应用于临床并得到很好的效果，介绍了导乐式分娩对产妇生理、心理方面的影响和导乐分娩的意义，促进了母婴安全，增加了产妇及家属对医院的信赖感和满意度。
导乐式分娩，就是指一位有接生经验的优秀助产士给产妇持续的产前产时和产后全身心的帮助和支持，使产妇顺利完成分娩过程。
它是以产妇为中心，给产妇持续的心理上的安慰；感情上的支持和生理上的帮助，减少各种不良因素对分娩的干扰，使产妇能顺利地渡过分娩期，以保证母婴安全，同时充分调动产妇的主观能动性和积极性，使产妇充满信心和力量，以促进自然分娩，降低剖宫产率。
1 导乐式分娩产生积极分娩结果的生理生化基础分娩是人类繁衍生殖过程的一个正常、自然、健康的生理过程, 是人类的一种本能行为, 产妇和胎儿都具有潜力主动参与并完成这个过程。
然而, 这个过程复杂且多变, 决定这一过程的因素除了产力、产道、胎儿之外, 精神心理因素也非常重要。
临产产妇因多种因素影响, 情绪紧张, 多表现为不安和恐惧, 这种不良情绪会使机体产生一系列变化, 如可导致交感神经兴奋性增强, 机体儿茶酚胺分泌增加, 使机体对外界刺激敏感度增强, 以致影响产妇痛阈。
轻微疼痛即可引起剧烈反应, 从而使情绪更加紧张。
紧张的情绪使植物神经不平衡, 导致子宫平滑肌收缩功能紊乱, 缺乏有效宫缩, 产妇体力消耗过多，从而阻碍了产程进展,增加了难产机会。
而紧张造成的子宫平滑肌收缩功能紊乱及产妇心跳加快等因素使母儿通过胎盘的物质交换减少, 从而增加了胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生［１］。
2 导乐陪产的意义和要求2.1导乐陪产的意义导乐陪产最大限度的满足产妇的需求, 减少了产时医疗干预, 使产妇享受人性化的高质量服务, 有利于保护、促进、支持自然分娩。
导乐分娩有效的改善分结结局, 研究表明导乐陪产可降低剖宫产率, 减少产后出血率, 降低胎儿窘迫发生及新生儿病率发生, 明显提高产科质量, 改善母婴预后。
导乐陪伴分娩在产程中的应用及效果观察
实施护理干预过程 中加强全程监控 ， 保证每项 措施落 到实处 ，
同 时加 强 护 患 沟 通 ， 患 者 及 其 家 属 都 能 深 切 感 受 到 护 理 人 使 员 的关 心 和 帮 助 ， 高 护 理 服 务 质 量 ， 进 患 者 康 复 ， 而 提 提 促 从 高生 活 质 量 。
量 理苤圭
生箜 鱼 鲞筮 塑
划， 有效预防咽下肌群失用性 萎缩等并发症 ， 大限度地 促进 最 吞咽功 能恢复 ， 取得患 告信任 ， 高满 意度 ； 导患者 进 食时 提 指 的体位 、 食物的正确选择 等 ， 有效预 防误 吸 、 呛咳等 发生 ； 同时
加 强 呼 吸 、 嗽 训 练 ， 提 高 患 者 咳 嗽 能 力 ， 强 各 种 防 御 反 咳 以 增 射 。护 理 ｆ 预 注 重 人 性 化 和 个 性 化 ， 高 了 患 者 自我 保 健 能 提 力 及疾 病 相 关 知 识 水 平 ： 为 确 保 护 理 措 施 落 实 到 位 ， 们 在 我
给产妇讲解分娩 时用力 及配合方 法。导乐 人员语 言柔 和 ， 动
表 ｌ 两 组 吞 咽 困难 改 善 情 况 比较 （ ） ， １
注 ： 对照 组 比较 ， Ｐ＜ １ 与 ０ ０
３ 讨 论
２ ％ ～ ５ 的脑 卒 中患 者 会 发 生 吞 咽 困 难 ０ 容 易 导 致 ２ ６％ 不 良预 后 ， 发生 肺 炎 、 水 、 养 不 良等 各 种 并 发 症 ， 显 影 响 脱 营 明 康 复 ， 长住 院 时 间 ， 加病 死 率 。 常 规 护 理 模 式 通 过 口头 宣 延 增
初英 云
（ 县第一人 民 医院 江 苏 丰县 ２ １０ ） 丰 ２ ７ ０
导乐陪伴分娩是指 由 １ 名有生育经验 的助产士在 围生期 持续给产妇生理上 的支持 、 帮助 及精 神ｔ 的安慰 、 励 ， 其 鼓 使 Ｊ ，完成分娩过程 ， ￣ Ｉ ｌ Ｊ Ｃ ， 是一种 以产妇 为中心的分娩模 式 ， 不但 可
总结导乐陪伴在产科产妇分娩中运用效果
总结导乐陪伴在产科产妇分娩中运用效果【摘要】本文总结了导乐陪伴在产科产妇分娩中的运用效果。
通过对导乐陪伴的概念、国内外研究现状、应用、效果评价、优势与局限性的分析，发现导乐陪伴可以缓解产妇的疼痛和焦虑，提高分娩体验和满意度。
未来应进一步深入研究和推广导乐陪伴在产科分娩中的应用，不断完善配套措施和培训体系，提升导乐陪伴的质量和效果。
导乐陪伴的运用可为产妇提供更温馨的分娩环境，促进顺利分娩和母婴健康，是值得推广和发展的产科护理模式。
【关键词】导乐陪伴、产科产妇分娩、运用效果、效果评价、优势、局限性、未来发展方向1. 引言1.1 研究背景产科产妇分娩是一个非常重要的过程，对产妇和新生儿的健康都有着直接的影响。
传统的分娩过程往往会让产妇感到焦虑、紧张和疼痛，容易影响分娩的顺利进行。
寻求一种有效的方法来缓解产妇的疼痛和焦虑，提高她们的分娩体验，已经成为产科医生和护士们共同的关注焦点。
鉴于导乐陪伴在产科分娩中的潜在益处，我们有必要对其应用效果进行总结和分析，进一步推动这一方法在临床中的推广应用。
本研究旨在深入探讨导乐陪伴在产科产妇分娩中的运用效果，为未来的临床实践提供参考依据。
1.2 研究目的研究的目的是通过总结导乐陪伴在产科产妇分娩中的运用效果，进一步探讨其在提高产妇分娩体验、减轻产痛、促进顺利分娩等方面的作用。
通过系统梳理国内外相关文献，分析导乐陪伴的优势与局限性，评价其在临床实践中的效果，为产科护理工作者提供更科学、有效的分娩辅助措施，以提升产妇的分娩体验和整体护理质量。
通过对导乐陪伴的研究现状和发展趋势进行分析和总结，为未来在产科分娩中更广泛地应用导乐陪伴提供理论支持和指导，为产妇和新生儿提供更加安全、舒适的分娩环境，并为产科护理工作者提供更好的服务方向和实践参考。
2. 正文2.1 总结导乐陪伴的概念导乐陪伴是指在产科产妇分娩过程中，通过音乐的播放和专业导乐师的陪伴，为产妇提供心理、情绪上的支持与疏导，达到减轻疼痛、减少焦虑、减缓产程等效果的一种辅助方法。
导乐陪伴分娩对分娩影响的临床观察
闭经 （ ｍ ｎ￣ ｅ ） 从 未 有 过 月 经 ａ ｅｏｈａ 为
或月经周 期 已建 立后 又停 止 的现象 。年 过１ ８岁 尚 未 来 经 者 称 原 发 闭 经 ， 经 已 月 来 潮又停止 ６个月 或 ３个周期 者称 继 发 闭经 。闭经 的原 因有功 能性及 器质 性 两 种， 下丘 脑 一垂体 一卵巢轴 的功能失 调所 致 的 闭 经 为 功 能 性 闭 经 ， 质 性 因素 有 生 器 殖器官发育不全 、 肿瘤 、 伤、 创 慢性消耗性 疾病 （ 结核 ） 。 如 等 卵巢囊肿 属广 义上 的卵巢 肿瘤 的一 种， 各种 年龄均可患病 ， 以 ２ 但 ０—５ ０岁的 女性最为多见 。卵巢肿瘤是 常见肿瘤 ， 有 各 种不 同的性质 和形 态 ， ： 一 型或 混 即 单 合型 、 侧性或双侧性 、 性或实质性 、 一 囊 良
娩 过 程 不 了 解 ， 上 环 境 陌 生 ， 医 务 人 加 对
两组 产妇 分娩方式 比较 ： 观察 组 ２０ ０
例 中 ， 常产 １１ ， 道助 产 １ 正 ７ 例 阴 ２例 ， 剖
现总结 如下。 资 料 与 方 法
宫产 １ ７例 ； 照组 ２ ０例 中 ， 对 ０ 正常产 １４ ３
温水浴 、 热敷 、 摩等 。第 二产程 是整 个 按
分娩 过 程 中最 为关 键 的 时期 ， 于先 露 部 由
娩 。也 就是 每 １例 产妇 送进 产房 均 由 １ 位导乐 师负责实施该 产妇全产程 、 全方位
的一 对一 服务 ， 到 产后 ２小 时 送 产休 一 直
组产后 出血率 、 胎儿宫 内窘迫率及新生儿
导乐陪伴式分娩的临床观察
表 ２ 两组分娩方式及其新＇ Ｊ 窒息情况比较 ４Ｌ ：
例（ ％）
平均 ３ ￣ ８ ６周， 分娩方式 ： 阴道分 娩 ４ ６例 ， ５ 剖宫产 ３ ． ０ ０例 ２ ５ ０ 年 ３月至 ２０ ０ ６年 ２月于本院分娩的产妇 ４ ２例为传统组， ９ 年 龄 ２ ～ ４岁， （ ．￣ ．） ， ０３ 平均 ２ ８ ０４岁 孕周 ３ ＋ ～ １ ６周， 均 ３ ￣ ７ ７２ ４＋ 平 ９３ 周， 分娩方式： 分娩 ４ ８例， 阴道 １ 剖宫产 ７ ４例． 内外科疾病 均无 及产科并发症 ． 孕妇年龄 、 两组 孕周、产科条件 比较， 差异无 显 著性 意义ｆ Ｐ＞ｏｏ ） ． ， ５ 具有可 比性 ．
两 组 比较 均 Ｐ ０ １ ＜． ０
１ 资料 与 方 法
２２两组分娩方 式及 其新生儿窒息情况 比较 ．
见表 ２
１１ ． 一般资料 ２０ ０ ６年 ３月至 ２ ０ ０ ７年 ２月于本 院住 院分娩的产妇 ４ ６ ８
例为导乐组， 年龄 ２ — ５岁， 均（ ．￣ ．） ， ３ ～ １４周 ， ２３ 平 ２ １０ 岁 孕 ７４ ＋ ７ ５
为产妇及 其丈夫 的好帮 手 ， 可有效地缓 解产妇紧张 和焦 虑情 绪， 提高 了产妇 痛阈 ， 产妇在舒适 、 使 安全轻松 的环境下顺 利 分娩 。表 ２中观察结果显示导乐陪伴式分娩从而减少了新生
为治疗／ Ｊ 积滞之 良方 。 ＪＬ ，
编辑， 樊延南
积 滞是 ｄ Ｊ， ，ｔ 常见病 、 多发病 ， 由于饮 食不 节 ， 伤脾 多 食 胃， 食积停 聚不化 ， 气滞不行 而形成 。以不 思饮食 ， 食而不化 ， 腹部涨满 ， 大便不调为特征 。病久 可转化 为疳证 而影ｐ ／ Ｊ ＩＪ Ｌ ￣， 生长发育及智力 ， 危害性极大 ， 必须尽早治疗 。 中以二丑通 方
总结导乐陪伴在产科产妇分娩中运用效果
总结导乐陪伴在产科产妇分娩中运用效果导乐陪伴是指在产科产妇分娩过程中，由专业的音乐治疗师或者专业的导乐师通过音乐、声音、呼吸和互动等方式，为产妇提供情绪支持和心理放松，帮助产妇缓解疼痛和焦虑，促进产程顺利进行的一种辅助性服务。
它是通过对产妇的心理和情绪进行干预，使产妇在分娩过程中感受到更舒适和安心的一种方式。
那么，导乐陪伴在产科产妇分娩中的运用效果如何呢？在本文中，我们将对这一问题进行总结和分析。
一、导乐陪伴能减轻产妇的疼痛感受产妇在分娩过程中经历不同程度的疼痛感受，而导乐陪伴通过音乐、呼吸和互动等方式，能够帮助产妇分散注意力，让她们更加放松，减轻疼痛感受。
研究表明，音乐可以刺激产妇大脑内分泌内啡肽和多巴胺等化学物质，从而减轻疼痛感受。
合理运用导乐陪伴可以减轻产妇的疼痛感受，提高产妇的疼痛耐受性。
二、导乐陪伴有助于促进产程的顺利进行产程的顺利进行对于产妇和胎儿的健康非常重要，而导乐陪伴可以通过放松产妇的情绪和身心状态，促进血液循环，增强体力耐力，有助于产程的顺利进行。
音乐还可以调节产妇的呼吸节律，使其与产程的生理变化保持一致，从而达到更加顺畅的分娩效果。
导乐陪伴在产程中的运用可以提高分娩的效率，有利于产妇的健康和胎儿的顺利出生。
三、导乐陪伴有助于缓解产妇的焦虑和紧张情绪产妇在分娩过程中往往会伴随着焦虑、紧张等负面情绪，而这些情绪会对分娩过程产生不良影响。
导乐陪伴通过音乐的节奏和情感的传递，可以帮助产妇调节情绪，缓解焦虑和紧张情绪，使产妇能够更加平静地面对分娩过程。
研究表明，通过音乐的陪伴，产妇的焦虑水平和紧张情绪可以得到有效的缓解，从而提高分娩的质量和产妇的满意度。
四、导乐陪伴有助于促进产妇和家属之间的情感交流在分娩过程中，产妇往往需要家属的陪伴和支持，而导乐陪伴在为产妇提供情感支持的也为产妇和家属之间的情感交流提供了一种载体。
家属可以通过音乐的陪伴，更好地关注产妇的心理状态，了解产妇的需求，从而更好地支持和照顾产妇。
陪伴导乐分娩在临床中的应用
陪伴 导 乐分 娩在 临床 中 的 应 用
３００例为对 照 组 ，行 一 般护 理 ，年龄 ２５．３岁 ±４．３ 岁 ，孕周 ３９．６周 ±２．２周 ，新 生儿体重 ３ ３３２．２ ｇ± ３２２．５ ｇ。除服务方式 外产科处理 常规 、分 娩体位 和
梁 改花
助产方法 、产妇 的分娩条件构成均相似 。
维普资讯
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ＦＡＭ ＩＬＹ ＮＵＲＳＥ Ａｐｒｉｌ，２００７ Ｖｏ１．５ Ｎｏ．４Ｂ
除体温恢复正 常 ，一 般症 状消 失外 ，还要 达 到 ： ①腺 鼠疫病人 ，淋巴结肿完全吸收 ，或仅残 留小 块能 够移 动的硬结 ，全身症状消失后 ，经过 ３ ｄ～５ ｄ的观 察 ，病情无 复发 。② 皮肤 鼠疫病 人及 淋 巴结肿 破溃 者，创 面清洁并 已基本 愈合 ，经 ３次局 部菌 检阴性 。 ③肺 鼠疫病人 ，体温恢 复正 常 ，一般 症 状消失 ，咳痰 及 咽 部 分 泌 物 连 续 ３次 以上 菌 检 阴性 。 鼠疫 病 人 治 愈 ，经过卫 生处 置后 ，穿上 自己带 的经 过消毒的衣服 方 可 出 院 。 ６ 尸体护理
伴导乐分娩是有分 娩经验 的妇女 在产前 、产时及 产 授分娩经验 ，进行 体力 、精 神 、心理 的全 面支持 。通
后给孕产妇持续 的生理 上的支持 帮助及精神上的安 慰鼓励 ，使其顺利完成分娩过程 。２００５年一２００６年 我 院对 ３００例无绝对剖宫产 指证 的产妇进行 一对一
Hale Waihona Puke 过一对一的全程 陪伴 人性化 服务 ，密切 观察 产程进 展 ，温馨讲解产 程中每一 阶段 中的情况 ；及时给予舒 适的抚摸 、分娩 指导和生 活上的帮助 ；积极表扬产 妇
作者简介 ：任晓波（１９７０～ ），女 ，云南 省昆 明人，护士长 ，主 管护 师，大专 ，从事护 理管理工作 ，工作单 位：６５００３１，昆 明 医学院第二附属医院；吴平 、李莉 、李蕊工 作单位 ：６５００３１， 昆 明 医 学 院 第 二 附 属 医 院 。
导乐陪伴式分娩的临床观察
女始终 陪伴 在 产妇 身 旁 ， 续 的 给予 生 理 上 的 帮 持
分 组 对 组随 ｇｕｒｄｌｎｅａ ０ｃｓｃ．ｒｉａ Ｓ 苎 乐 和 照 各机 ｒｐｎ【 “（０ａ ｈ Ｐ ｓ ｔ 为 导 １ ｏ ｏｙ ｄ ｕｙ１ ｓｅ ）上 ｐ ｔ ０ ０ ａ ｎａ ｑｌ ｌ ｅａ ・ｎ ａ 。ｅ Ｊ ｒｏ ｉ ｍ ｆ
例 ， 乐组 采 用 专 职 助 产 师 导
．
［ 方法］ 取 ２０ 选 ０ ５年 １月一 ２０ ０ ５年 ６月住 院 分娩 的正
２ ０ ｎ ｎ ａ ｅ ｎ Ｄｉ ｐ ｒｓ ｈ Ｓ ｉ ｌ ｅ ｏ ｅｉｅｙ ｆ ０ ｏ ｎ １ｔｎ ｒ ｍｉａ ａ ｏ ｐｔ ｉ ｄ ｆｒ ｄ ｌ ｒ ｍｍ ａ ａｚ ｖ Ｊｎ
．
．
２ ０ ｏＪ ｎ ２ ０ ｒ ｅｅ ｔｄａ ｄ ｄｖｄ ｄｉ ｔ ｅｔａ ｄｃ ｌ ｒｌ ０ ５ ｔ ｕ ０ ５ ｗｅｅＳ ｌ ｅ ｎ ｉｉｅ ｎ ｏ ｔＳ ｎ 。 ｔｏ ｃ ｎ
关键词 ： 导乐陪伴 式分娩 ； 产 后 出血 ； 宫 产 剖
中 图分 类 号 ： ４ ３ ７ Ｒ ７．１
Ｋｅ ｒ ｓ ｍｕ ｉ ｇ ｉｅ ｎ ｃ ｍｐ ｎｅ ｅｉｅ ； ｏ ｔａ ｔ ｍ ｙｗｏ ｄ ｓｃ ｕｄ ｄ ａ ｄ ａ ｃ ｏ ａ ｉ ｄ ｌ ｒ ｐ ｓｐ ｒｈ ｄ ｖｙ ｈ ｍｏ ｒ ａ ｅ ｃ ｓｒａ ｃｉｎ ｅ ｒｈ ｇ ；ｅａ ｅ ｎ ｓ ｔ ｅ ｏ
出血 量 、 程 时 间 等 情 况。 产 ［ 结果 ］ 组 产 妇 的 剖 宫产 两
率 、 程 时 间、 后 出血 量 相 产 产
ａ ｄｄ ｌ ｅ ｉ ｒ ｏ ａｅ ｅｗｅｎ ｔ ｅｔ ｒ ｕ ｓ ｎ ｅｉ ｒ ｔ ｖ ｙ ｍｅｗｅｅｃ ｍｐ ｒ ｄｂ ｔ ｅ ｗｏｇ ｏ ｐ ．Ｒｅｕｔ ｈ ｓ ｌ： Ｔｈ ｒ ｒ ｉｎｆ ａ ｔ ｄｆ ｒｎ ｅ ｎ ｔｒ ｆ ｅａｅ ｎ ｅ ｔ ｎ ｅ ｅ ｗｅｅ ｓｇ ｉｉ ｎ ｉ ｅ ｅ ｃｓ ｉ ｅｍｓ ｏ ｃｓ ｒａ ｓｃｉ ｃ ｆ ｏ
总结导乐陪伴在产科产妇分娩中运用效果
总结导乐陪伴在产科产妇分娩中运用效果
导乐陪伴在产科产妇分娩中的运用已经得到了广泛应用，并且取得了良好的效果。
导乐陪伴可以帮助产妇缓解产痛、减轻压力和紧张、提高自我调节能力，并且可以促进分娩进程和缩短生产时间。
本文将对导乐陪伴在产科产妇分娩中的运用效果进行总结。
第一，缓解产痛。
产痛是产妇在分娩过程中最为痛苦的体验之一。
实践证明，导乐陪伴可以减轻产痛程度和频率，帮助产妇更好地承受分娩过程中的疼痛。
导乐陪伴可以通过播放柔和的音乐、适当的按摩和舒缓的呼吸练习来帮助产妇缓解疼痛。
第二，减轻压力和紧张。
产妇在分娩过程中常常面临许多不确定和未知的情况，产生压力和紧张的情绪反应。
导乐陪伴可以通过提供情感支持、减轻焦虑和恐惧、为产妇创造温馨的氛围来帮助产妇减轻压力和紧张。
第三，提高自我调节能力。
分娩过程中，产妇往往需要自我调节，控制呼吸和心理状态，以配合产妇自然生产的节奏。
导乐陪伴可以通过引导产妇进行深度呼吸、放松肌肉等技巧，帮助产妇掌握自我调节的技巧，提高自我调节的能力，从而更好地应对分娩的挑战。
第四，促进分娩进程和缩短生产时间。
分娩进程的速度和产程的时间是产妇和医护人员非常关注的问题。
导乐陪伴可以通过加快产妇的心理状态和身体反应，以及促进产妇的生理反应，加速分娩进程，缩短生产时间，从而使产妇和医护人员都能受益。
总之，导乐陪伴在产科产妇分娩中的运用效果显著。
在实践中，除了上述提到的效果之外，还可以提高孕产妇的满意度、降低产妇的产后抑郁程度，以及为医护人员提供更好的工作环境等。
因此，导乐陪伴在产科分娩中的应用具有广泛的前景和实践价值。
导乐陪伴分娩的临床分析
导乐陪伴分娩的临床分析为了提高产时服务质量，保证母婴安全健康，我科开展了“导乐”陪伴分娩服务模式，要求导乐分娩的孕妇进入产房即由一个有生育经验或接生经验的助产士或护士专门为她提供全过程、全方位（生理、心理、社会适应能力）的服务。
这项工作的开展，使产科的医疗服务水平和产科质量进一步提高，现分析如下：1 对象与方法1.1研究对象回顾性分析2004年1月至2004年12月，我科住院分娩的全部初产妇单胎头位的产科病例。
无导乐组分析对象为2004年1月至2004年12月在我科分娩的760例，其中初产妇单胎头位600例。
导乐组分析对象为2004年1月至2004年12月实施“导乐”全程陪伴分娩的320例产妇，其中初产妇单胎头位200例，两组产妇的条件构成差异无显著性，除服务模式外，其他产科处理常规，助产方法和分娩体位两组相同。
1.2方法1.2.1 服务模式导乐陪伴分娩是指一个有生育经验或接生经验的助产士或护士在产前、产时及产后给予孕产妇持续的生理上的支持、帮助及精神上的安慰，使其顺利完成分娩过程，以达到母婴健康的目的。
1.2.2 工作内容（1）产妇入院后由接诊护士介绍产科的医务人员、医院环境、服务模式。
（2）导乐人员在接待时应主动向产妇及家属做自我介绍和陪产环境、陪产时限介绍，以减少她们的紧张和恐惧。
（3）密切观察产程进展，产时进行心理护理，鼓励并安慰产妇，适当进行腰部按摩，转移她们的注意力，以提高痛阈从而达到精神镇痛的效果。
（4）将产妇分娩过程的详细资料进行登记。
1.2.3 资料分析将两组阴道手术产率、剖宫产率、产后出血率、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率、产程时间、产妇及家属的满意度进行比较。
1.2.4 临床诊断标准（1）产后出血，胎儿娩出后24小时内出血大于500ml。
（2）胎儿宫内窘迫。
①听诊胎心率改变小于120次/分或大于160次/分。
②产时胎监出现下列异常图形之一：a.连续3次宫缩均发生迟发减速；b重度变异减速，胎心率下降至60次/分以下，持续超过5—10分钟以上。
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检验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差 异 有 统 计 学 意 义 。 见表 １ 、 表 ２ 。
表１ ２组产妇分娩方式比较 例（ ％）
分娩 率 ８ ３ ． ４ ％， 明显 高于对照组的 ６ ９ ． ７ ％， 差异均有 统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ １ ） 。 结论 导 乐陪伴分娩对母亲在精神 心理 生理上 的持
导 乐 陪伴 分娩 １ ６ ３例 临床 分 析
高计 平
（ 阳泉市妇幼保健院 ， 山西 阳泉 ０ ４ ５ ０ ０ ０）
【 摘要 】目的
观察一对一导乐陪伴分娩 的临床 效果。方
在宫缩时如何哈气 ， 并告知 其 目的是 减轻 会阴裂伤 。胎儿娩 出 后及时与产妇共同分享分娩喜悦 ， 并 帮助开始母婴皮肤密切接
１ ． １ 临床资料
２ ０ １ ２年 １ 月一２ ０ １ ３年 １ ２月在我 院住 院
分娩的孕妇 中 １ ６ ３例导 乐分娩 和 １ ５ ５例非导乐 分娩作为研究 对象 ， 孕妇均为单胎头位 ， 年龄 ２ １ 岁～ ３ ０岁 ， 孕周 ３ ７ 周 ～ ４ ２ 周， 无产科合并症 ， 无头盆不称 ， 无强烈主观要求剖宫产 。２组产妇 在年龄 、 孕周等方面无统计学差异 。 １ ． ２ 方法 观察 组 １ ６ ３例孕妇 ，我们 通过一对一 高年资 助产士 陪伴导乐 ， 从规 律宫缩宫 口开大 ２ ｃ ｍ至产后 ２ ｈ ， 开始 进行陪伴… ； 对照组 １ ５ ５例 无导乐 陪伴 ， 由家属 陪伴 ， 轮班 助产 士观察产程进展 ， 常规 时间检查宫 口， 根据需要胎心监护 ， 产妇
续帮 助 ， 能 缩短 产 程 ， 提 高 自然 分娩 率 。
【 关键词 】导 乐陪伴 分娩
产程
分娩 方式
影响
ห้องสมุดไป่ตู้
“ 导乐” 这个词是上世纪 ９ ０年代上海第一妇婴保健院王德
芬教 授 引 入 我 国的 。 导乐 陪伴 分 娩 是 分 娩期 安全 管理 的一 项 重
要 内容 ，进人活跃期后 由专业助产人 员提供 的一对 一护理 ， 也 是对孕妇在产程 中给予的连续性 支持护理 。 我院导乐者从有生 育经 验 、 有 责任心 、 有产科基础 理论及操作 技能 的优 秀助产土 中选拔 ， “ 一对 一 ” 地 指导 产妇分 娩 ， 最重 要 的是给 予心 理护 理， 使 产妇 减少 分娩恐惧感 ， 从而顺利 分娩 。 我院近几 年也尝试 开展此项工作 ， 效果满意 。 实践证明 ， 导乐陪伴分娩可以降低剖 宫产率 ， 减 少产科 干预 ， 缩短 产程 ， 减 少产后 出血 和新生 儿 窒
一
些资料 表明的在导乐分娩 中产妇产程缩 短 ２ ５ ％基本相符。 导
乐式陪伴 分娩 中与产妇建立 良好的沟通交流 ， 给予其 正确的减
痛指导 与无微 不至的生活 护理 ，始终 为产妇 提供 精神心 理支
１ － ３ 导乐 内容
导乐者态度热情 ， 向孕妇 自我介绍。首先
持， 鼓励丈夫及家属参与 到分娩过程 中 ， 可 以消除其 紧张情绪 ，
宫 口开 大 ８ ｅ ｍ ～ １ ０ ｅ ｍ 时 进 入 产 房分 娩 。
资料 显 示 ，导 乐 式 陪 伴 分娩 自然 分 娩 率 明 显 高 于 对 照组
（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ １ ） ， 且 各 产 程 及 总 产 程 也 明显 短 于 对 照 组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ， 与
息， 大 幅 提 高 自然分 娩率 。 １ 资 料 与 方 法
表 ２ 经 阴 道 分 娩 的 ２组产 妇产 程 时 间 比较 （ ± ｓ 。 ａｉ ｒ ｎ）
３ 讨 论
妊娠和分娩是一个 自然 的生理过程 ， 但分娩对于产妇确实 是一 种持久而强烈 的应 激源 ， 既可 以产 生生理上 的应激 ， 也可 以产生心理上 的应激ｌ １ Ｉ 。分娩能否顺 利完成取决于产力 、 产道 、 胎儿状况及产妇 的心理 状态等 因素 ， 相 当数 量 的初 产妇从亲 朋好 友处听来分娩 时的负面诉说 ， 怕疼痛 、 怕 出血 、 怕难产 ， 怕 受二茬罪 ， 致使临产后紧张恐惧 ， 甚 至失去理智 ， 任何建议都 听 不进去 ， 导致宫缩无力 、 产 程延长及增加难产 机会 。本组研究
法 选 择 ２ ０ １ ２年 １月一２ ０ １ ３年 １ ２月在 我 院妇 产科 住 院的 ３ １ ８ 例 孕产妇作 为研 究对象 ， １ ６ ３ 例 导 乐陪伴分娩 （ 观察组 ） 与
１ ５ ５ 例 非导 乐分 娩 （ 对照组 ） 进行 对比 ， 观 察 并 记 录 ２组 产 程 时 间、 分娩 方 式。 结 果 导 乐陪伴 分娩 总 产程 （ ４ ２ ６ ． ３ ±１ ４ ７ ． ２ ） ｍｉ ｎ ，
与接产人员的配合性 ， 提高了顺 产率并缩短 了产程 。 导乐陪伴分娩 的优点在于保证 了产程观察 的完 整性 、 连续 性， 有利 于母 儿产时 的监护 ， 有 异常及时 与当班助产 土及 医生 沟通 ， 最大限度地 降低不 良事件的发生 。 产妇由于有专业人员
正确 的心理疏导及精神支持 ，能较理性地度过最疼 痛时期 ， 也 较好地避免 了由于疼痛难忍而要求剖宫产 的现象发生。 新 时代 的孕妇 由于生活水平 的提 高 ， 婚后两个家庭对怀孕
有利于产妇在分娩 中保持较好 的心理状态和体力 ， 调动 了产妇
评估 孕妇一 般情 况 、 精神 心理状态 、 对分娩 的态 度 、 分娩 自信 心， 指导孕 妇在第一产程 中 自由体位 ， 鼓励 取直立体 位或侧 卧
位， 采用 Ｌ ａ ｎ ｌ ａ ｚ ｅ 呼吸减痛与分娩球配合减轻产痛 ， 让产妇感到
非 导乐分娩 总产程（ ５ ５ ６ ． ５ ±２ ０ １ ． ４ ） ｍ ｉ ｎ ， 明显优 于对照组 ； 自然
触及早吸吮 ， 产房观察 ２ ｈ后陪伴母婴 回病房 ， 导乐 工作结束 。
１ ． ４ 观察指标 １ ． ５ 统计学方法
２ 结果
观察 ２组的分娩方式 、 产程时间。 计数资料采用 检验 ， 计量资料采用