医疗保障服务协议
医疗保障行政协议书模板
甲方（医疗保障行政部门）：乙方（医疗保障定点医疗机构/零售药店）：根据《中华人民共和国社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关法律法规，为规范医疗保障服务，明确双方的权利义务，经甲乙双方友好协商，特订立本协议。
一、协议目的本协议旨在明确甲方与乙方之间的医疗保障服务关系，保障参保人员合法权益，提高医疗保障服务水平，实现医疗保障基金的安全、合理、有效使用。
二、协议内容1. 乙方为甲方指定的医疗保障定点医疗机构/零售药店，为参保人员提供医疗保障服务。
2. 甲方负责对乙方提供的医疗保障服务进行监督管理，确保服务质量和基金安全。
3. 乙方应按照国家和地方医疗保障政策、规定及甲方要求，提供以下服务：（1）为参保人员提供基本医疗保险、大病保险、医疗救助等医疗保障服务；（2）严格执行药品、诊疗项目、医疗服务设施等医保目录，合理控制医疗费用；（3）按规定进行医保费用结算，确保医保基金安全；（4）建立健全内部管理制度，加强医务人员培训，提高服务质量；（5）积极配合甲方开展医疗保障工作，接受甲方监督检查。
4. 甲乙双方应遵守以下规定：（1）严格遵守国家法律法规，确保医疗保障基金安全；（2）加强信息沟通，及时反馈医疗保障工作情况；（3）共同维护参保人员合法权益，提高医疗保障服务水平；（4）加强合作，共同推进医疗保障事业健康发展。
三、协议期限本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为____年。
协议期满后，如双方无异议，可继续签订下一期协议。
四、违约责任1. 乙方违反本协议约定，甲方有权暂停或终止协议，并依法追究乙方法律责任。
2. 甲方未履行监督管理职责，造成医疗保障基金损失的，依法承担相应责任。
五、争议解决1. 本协议在履行过程中发生的争议，由双方协商解决。
2. 协商不成的，可以向有关仲裁机构申请仲裁或向人民法院提起诉讼。
六、其他1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。
医保服务协议
医保服务协议一、协议目的本协议旨在明确医保服务的范围、条件和责任，保障参保人的合法权益，规范医保服务的实施。
二、协议范围本协议适用于参加医疗保险的个人和单位，包括基本医疗保险、大病保险等各类医保服务。
三、参保条件1. 个人参保条件：年满16周岁的公民，具有完全民事行为能力的人员，符合医保政策规定的参保条件。
2. 单位参保条件：依法设立并合法经营的单位，符合医保政策规定的参保条件。
四、医保服务内容1. 基本医疗保险服务：包括住院医疗、门诊医疗、特殊疾病医疗、生育保健等服务。
2. 大病保险服务：针对特定的重大疾病，提供高额报销和定点医疗服务。
3. 医保定点医疗机构服务：参保人在医保定点医疗机构享受医疗服务时，按规定报销医疗费用。
4. 医保药品目录服务：按照医保药品目录规定，报销符合条件的药品费用。
5. 其他医保服务：根据医保政策规定的其他服务项目。
五、参保人权利和义务1. 参保人享有按规定报销医疗费用的权利，应按时足额缴纳医保费用。
2. 参保人应按照医保政策规定的程序和要求，选择医保定点医疗机构就诊。
3. 参保人应如实提供个人身份信息和就诊信息，配合医保管理部门的审核和监督工作。
4. 参保人有权向医保管理部门提出投诉和申诉，维护自身合法权益。
六、医保定点医疗机构责任和义务1. 医保定点医疗机构应严格执行医保政策规定，提供符合规定标准的医疗服务。
2. 医保定点医疗机构应按规定报销参保人的医疗费用，不得违规收取费用。
3. 医保定点医疗机构应配合医保管理部门的审核、监督和检查工作，保证医疗服务质量和安全。
七、医保管理部门责任和义务1. 医保管理部门应加强医保政策的宣传和解释工作，提供咨询和指导服务。
2. 医保管理部门应加强对医保定点医疗机构的监督和检查，及时发现和处理违规行为。
3. 医保管理部门应建立健全医保信息管理系统，保障参保人信息安全和医保资金安全。
八、协议变更和解除1. 协议变更：经协商一致，可对协议内容进行变更。
医保服务协议规章制度范本
医保服务协议规章制度范本
《医保服务协议规章制度范本》
第一条协议双方
甲方：医保服务机构（以下简称“医院”）
乙方：医保参保人员（以下简称“患者”）
第二条服务内容
1. 医院将根据国家规定的医保政策，为患者提供符合医保政策规定的医疗服务。
2. 医院应当提供真实有效、符合医疗标准的医疗服务，保证患者权益。
第三条服务标准
1. 医院应当遵守国家医保政策规定，按照统一定价标准为患者提供医疗服务。
2. 医院应当提供完整的收费明细和结算凭证，确保患者权益。
第四条服务费用
1. 根据医保政策规定，患者需支付相应的医保统筹部分和个人部分费用。
2. 医院应当按照医保政策规定的价格统一收费，不得对患者进行超范围收费或隐性收费。
第五条服务质量
1. 医院应当保证医疗服务的质量和安全，对患者进行科学、规范的诊疗。
2. 医院应当在医疗过程中对患者进行必要的告知和沟通，尊重患者的意愿和选择。
第六条违约责任
1. 若因医院原因导致服务质量不符合医保政策规定，医院应承担相应的赔偿责任。
2. 若患者未按医保政策规定的程序和要求进行报销，医院不承担责任。
3. 若因患者原因未按时进行报销或提供资料，患者应自行承担由此导致的损失。
第七条其他约定
1. 本协议自双方签字生效，至医保报销完成之日终止。
2. 在履行协议过程中如有争议，应当协商解决，协商不成的，可以向有关部门申诉或诉讼解决。
甲方（医院）签字盖章：______________ 日期：
______________
乙方（患者）签字：______________ 日期：______________。
医疗保障合同范本
医疗保障合同范本甲方（被保障人）：____________________身份证号：____________________联系地址：____________________联系电话：____________________乙方（保障提供方）：____________________法定代表人：____________________联系地址：____________________联系电话：____________________鉴于甲方希望获得医疗保障，乙方具备提供医疗保障的资质和能力，双方经友好协商，达成如下协议：一、保障内容1. 医疗费用报销：乙方将按照本合同约定的范围和比例，为甲方报销在指定医疗机构发生的合理医疗费用，包括但不限于住院费用、手术费用、药品费用、检查费用等。
2. 疾病保障：在本合同有效期内，甲方如被确诊患有本合同约定的重大疾病，乙方将按照约定的保额给予一次性赔付。
3. 医疗服务：乙方将为甲方提供必要的医疗咨询、健康管理等服务。
二、保障期限本合同的保障期限为自____年__月__日起至____年__月__日止。
三、保障费用及支付方式1. 甲方应按照本合同约定的金额和时间向乙方支付保障费用。
保障费用为人民币______元/年，甲方应在本合同签订之日起__日内一次性支付。
2. 甲方如未按时支付保障费用，乙方有权暂停或终止本合同的保障服务。
四、医疗费用报销范围及比例1. 医疗费用报销范围应符合国家和地方政府规定的基本医疗保险目录范围，以及本合同约定的其他补充医疗保险项目。
住院费用：报销比例为__%。
手术费用：报销比例为__%。
药品费用：报销比例为__%，但对于自费药品和超出医保目录范围的药品，乙方不予报销。
检查费用：报销比例为__%。
五、重大疾病保障1. 本合同约定的重大疾病包括但不限于癌症、心脏病、脑中风、肾衰竭等。
具体疾病种类及定义以本合同附件为准。
2. 如甲方被确诊患有本合同约定的重大疾病，乙方将在收到甲方提供的完整理赔资料后的__个工作日内，按照约定的保额给予一次性赔付。
医疗协议书范本6篇
医疗协议书范本6篇篇1甲方（医疗机构）：____________________乙方（患者）：______________________根据有关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则下，就乙方接受甲方医疗服务达成以下协议：一、协议目的甲方愿意向乙方提供优质的医疗服务，并尽最大努力保障患者的健康和安全。
本协议旨在明确医患双方的权益和义务，规范医疗服务行为，防范医疗纠纷的发生。
二、服务内容1. 甲方为乙方提供以下医疗服务：____________________（包括但不限于诊疗、手术、住院、康复等）。
2. 甲方承诺根据乙方的病情需要，制定合理的诊疗方案，并尽力为乙方提供及时、有效的医疗服务。
三、双方权利和义务1. 甲方的权利和义务：（1）甲方有权按照相关法律法规和医疗规范，对乙方进行诊断和治疗。
（2）甲方有义务为乙方提供安全、优质的医疗服务，并尊重乙方的知情同意权。
（3）甲方应保护乙方的隐私，不泄露其个人信息和病情。
2. 乙方的权利和义务：（1）乙方有权要求甲方提供清晰、明确的医疗服务信息，并在知情同意的情况下接受医疗服务。
（2）乙方有义务如实向甲方陈述病情、病史、过敏史等信息，并遵守医嘱。
（3）乙方应按时支付医疗费用，遵循医疗机构的规章制度。
四、医疗风险及责任1. 医疗服务过程中存在一定的风险，如并发症、意外情况等，双方应充分了解并承担相应风险。
2. 因甲方原因造成乙方损失的，甲方应承担相应责任；因乙方原因造成自身损失的，由乙方自行承担。
五、费用及支付方式1. 乙方接受甲方医疗服务应支付的费用明细如下：____________________（包括诊疗费、治疗费、住院费、药品费等）。
2. 乙方应按照甲方的收费标准，及时支付医疗费用。
如有特殊情况，双方可协商解决。
六、争议解决1. 双方在履行本协议过程中发生争议的，应协商解决；协商不成的，可以向相关监管部门或司法机关申请调解或诉讼。
医疗服务协议5篇
医疗服务协议5篇篇1医疗服务协议甲方（医疗机构）单位名称：XXX医院单位地址：XXX市XXX区XXX街XXX号法定代表人：XXX联系电话：XXX乙方（患者）患者姓名：XXX身份证号码：XXX联系电话：XXX联系地址：XXX市XXX区XXX街XXX号鉴于甲方具有提供医疗服务的资质和能力，乙方有接受医疗服务的需要，经双方友好协商，达成如下协议：一、服务内容1. 甲方承诺为乙方提供符合国家标准的医疗服务，包括但不限于医生诊断、治疗、护理、检查、手术等服务。
2. 乙方有权选择接受或拒绝甲方提供的医疗服务，甲方应尊重乙方的意愿，尊重乙方知情同意原则。
二、服务标准1. 甲方承诺遵守国家法律法规和医疗伦理规范，确保医疗服务的安全、有效、合理。
2. 甲方应对乙方的个人信息进行保密，不得擅自泄露或利用患者信息。
3. 甲方应及时告知乙方病情、治疗方案、费用标准等信息，并在乙方同意的情况下进行治疗和操作。
4. 乙方应配合甲方进行治疗，按照医生要求接受治疗并按时按量服药。
三、服务费用1. 乙方接受医疗服务的费用由其本人自行承担，如需甲方出具收据或发票，需提前告知。
2. 若乙方需使用医疗保险或其他支付方式，应提前告知甲方，并按相关规定进行支付。
四、协议终止1. 协议有效期为一次治疗过程，治疗完成后自动终止。
2. 若乙方需要继续治疗，可重新签订医疗服务协议，双方重新协商相关事宜。
五、争议解决1. 若在履行本协议过程中产生争议，双方应友好协商解决，若无法解决，可向当地相关部门申请调解或解决。
六、附则1. 本协议自双方签字盖章后生效，有效期为治疗过程结束。
2. 本协议一式两份，甲方和乙方各持一份，具有同等法律效力。
甲方（盖章）：XXX医院乙方（签字）：XXX日期：年月日以上为医疗服务协议内容，双方签字盖章后生效，愿双方合作愉快，乙方早日康复！篇2医疗服务协议一、协议目的本协议由医疗服务机构与患者或其监护人共同订立，旨在明确双方在医疗过程中的权利和义务，规范医疗服务的提供和接受，保障患者的合法权益，促进医患双方的信任与合作，保证医疗质量和安全。
医疗服务协议书5篇
医疗服务协议书5篇篇1医疗服务协议书甲方（诊所/医院名称）：____________住所：____________电话：____________法定代表人/负责人：____________乙方（患者姓名）：____________身份证号：____________联系电话：____________鉴于乙方需要甲方提供医疗服务，双方在平等自愿的基础上，经协商达成如下协议：一、服务内容及费用1. 甲方承诺提供乙方以下医疗服务：（1）诊断与治疗：____________（2）手术/治疗方案：____________（3）康复护理：____________2. 服务费用：本次医疗服务总费用为____________，患者自付部分为____________，甲方和乙方双方均同意支付。
二、服务标准1. 甲方承诺为乙方提供高质量的医疗服务，确保医疗安全和效果。
2. 乙方应按照甲方的治疗方案和医嘱进行治疗，配合医护人员进行康复护理。
三、知情同意1. 乙方在接受医疗服务前，已充分了解医疗内容、风险及可能的后果，自愿选择接受医疗服务。
2. 乙方在接受医疗服务时，如遇到意外情况，需按照医护人员的指导积极配合治疗。
四、保密条款1. 甲方承诺对乙方的个人信息和病情资料保密，未经乙方同意不得向第三方透露。
2. 乙方在接受医疗服务时，也应保护医护人员的隐私，不得擅自公开医护人员的个人信息。
五、责任与争议解决1. 甲方保证提供的医疗服务符合相关法律法规的规定，如因医疗事故导致乙方损失的，甲方应承担相应责任。
2. 本协议的订立、履行和解释均适用中华人民共和国法律。
3. 本协议如发生争议，双方应协商解决；协商不成的，可向被告住所地人民法院起诉。
六、生效和解约1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，效力至医疗服务完成之日止。
2. 在医疗服务过程中，如有特殊情况需要解约，须经双方协商一致。
3. 本协议一式两份，甲乙双方各持一份。
甲方（单位盖章）：____________ 乙方签字：____________签订日期：____________以上为医疗服务协议书的内容，甲乙双方应遵守协议内容，共同维护医疗服务的正常进行和双方的合法权益。
2024年基本医疗保险服务协议(二篇)
2024年基本医疗保险服务协议第一章总则第一条为了加强基本医疗保险服务管理，保障广大参保人民群众的基本医疗保险权益，依照国家有关法律法规，制定本协议。
第二条本协议所称的基本医疗保险是指依据国家规定，由参保人和用人单位共同缴纳、由社会保险经办机构管理的医疗保险。
第三条本协议的服务机构包括但不限于医疗机构、药店、医保管理部门等。
第四条本协议适用于所有参保人，在享受基本医疗保险服务期间应遵守本协议的约定。
第二章基本医疗保险服务范围第五条基本医疗保险服务范围包括：医疗费用、药品费用、康复费用等。
具体标准由国家有关部门规定并及时发布。
第六条参保人享受基本医疗保险服务应选择符合规定的定点医疗机构，如因特殊情况需转诊的，应事先报批。
第七条参保人享受基本医疗保险服务期间，可按照规定进行诊疗、药品购买、康复治疗等行为，并在此过程中享受合理的医疗保险报销。
第八条参保人享受基本医疗保险服务期间，应履行实名制登记、支付个人部分医保费用、出示相关证件等手续。
第三章医疗费用的结算第九条参保人享受基本医疗保险服务期间，医疗费用应按照规定的报销比例结算。
第十条参保人就医时，应主动要求将费用划归基本医疗保险范围内，并提供真实有效的费用凭证。
第十一条参保人享受基本医疗保险服务期间，医疗费用结算由医疗机构向参保人开具费用清单，参保人根据费用清单向医保管理部门申请报销。
第十二条参保人应妥善保管相关费用凭证，如因遗失导致无法报销的，责任自负。
第四章医疗纠纷的处理第十三条参保人享受基本医疗保险服务期间，如发生医疗纠纷，应按照国家有关法律法规和相关程序进行处理。
第十四条参保人享受基本医疗保险服务期间，如发生与服务机构的纠纷，应及时向医保管理部门反映，并按照相关程序进行处理。
第十五条参保人享受基本医疗保险服务期间，如发现欺诈骗取医疗保险款项的行为，应及时向医保管理部门举报。
第五章费用调整和管理第十六条参保人参保期间，医疗费用报销标准如有调整，应及时通知参保人。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医疗保障服务协议
甲方:
乙方:
为了进一步建立健全看守所与医疗机构的医疗保障协作机制,方便甲方患者在乙方就医、服务好这部分患者,经甲、乙双方协商,达成以下协
本协议所称的医疗保障服务包括
1、乙方对甲方在押人员或嫌疑人进行健康检查
2、急重病人救治
3、住院治病等方面提供绿色通道和医疗保障。
二、乙方为甲方提供医疗保障服务绿色通道,完善相关医疗服务流程,确保对送至乙方医疗工作场所的在押人员或嫌疑人优先进行健康检查或医疗救治。
需进一步检查项目,由甲方体检单要求或医务人员根据病情确定。
乙方医务人员根据检查结果做出诊断或总检结果。
三、乙方根据甲方的邀请,对甲方医务人员或民警进行急救知识培训,开展急救技能训练,掌握急救设备和药品的使用方法提高医务人员或民警的基本急救能力。
四、乙方参与在押人员健康检查或医疗救治的医护人员应严格遵守有关法律法规、诊疗常规和规范,严禁泄露相关案件和在押人员或嫌疑人
信息,诊疗过程中形成的医疗文书未经甲方同意不得擅自对外提供。
违规并造成不良后果时当事人负责。
乙方医护人员发现在押人员或嫌疑人与自己有利害关系时,应当主动申请回避
五、对甲方送至乙方医疗工作场所住院治疗的在押人员或嫌疑人,如条件允许,乙方应提供相对独立的病房,在押人员或嫌疑人住院期间的安全保障工作由甲方负责。
六、乙方提供的医疗保障服务费用(包括挂号费)由乙方按规定确定。
乙方医护人员提供医疗保障服务后,应如实填写《医疗保障服务登记表》《医疗保障服务费用确认表》,经双方工作人员签名确认后,做为结算医疗保障服务费用的依据
七、费用结算:甲方每月与乙方结算一次医疗保障服务费用当月结清(转账方式结算)
八、甲、乙双方应分别指定联系人,并设立专用联系电话
甲方: 联系人: 联系电话：
乙方: 联系人: 联系电话：
九、本协议一式三份,自双方代表签名之日起生效。
未尽事宜,由甲、乙双方协商解决。
甲方：年月日
乙方：年月日。