瑞舒伐他汀联合普罗布考对急性脑梗死患者hs—CRP及NO水平的影响
普罗布考联合瑞舒伐他汀钙对脑梗死合并糖尿病患者颈动脉粥样硬 化斑块以及血脂水平的影响
普罗布考联合瑞舒伐他汀钙对脑梗死合并糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块以及血脂水平的影响摘要】：目的分析普罗布考片联合瑞舒伐他汀钙片对脑梗死合并糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块以及血脂水平的影响。
方法选取我院2018年1月-2018年12月收治的76例脑梗死并糖尿病患者作为研究对象，随机分为对照组与联合组，每组38例。
在常规治疗措施的基础上，对照组患者加用瑞舒伐他汀钙片进行治疗，联合组患者联合应用普罗布考片与瑞舒伐他汀钙片进行治疗；比较两组患者治疗前后血脂水平以及颈动脉内膜中层厚度（IMT）、颈动脉内膜斑块面积。
结果两组患者治疗后血脂水平均明显低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；联合组患者治疗后血脂水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
两组患者治疗后的IMT、颈动脉内膜斑块面积均明显低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。
联合组患者治疗后IMT、颈动脉内膜斑块面积较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论普罗布考片联合瑞舒伐他汀钙片可以显著改善脑梗死并糖尿病患者的血脂代谢，稳定粥样硬化斑块，值得推广。
【关键词】脑梗死；糖尿病；普罗布考；瑞舒伐他汀钙；颈动脉粥样硬化斑块；血脂Effects of probucol combined with risovastatin calcium on carotid atherosclerotic plaque and lipid levels in patients with cerebral infarction complicated with diabetes [abstract] : objective to observe and analyze the effects of probucol tablet combined with ruisuvastatin calcium tablet on carotid atherosclerotic plaque and lipid levels in patients with cerebral infarction complicated with diabetes.Methods 76 patients with cerebral infarction complicated with diabetes admitted to our hospital from January 2018 to December 2018 were selected as the study subjects, and randomly divided into the control group and the combined group, 38 patients in each group.On the basis of conventional treatment measures, patients in the control group were treated with rosuvastatin calcium tablets, and patients in the combined group were treated with probukol tablets and rosuvastatin calcium tablets.Blood lipid levels, carotid intimal media thickness (IMT) and carotid intimal plaque area were compared before and after treatment in the two groups.Results the serum lipid levels of the two groups were significantly lower after treatment than before treatment, and the difference was statistically significant (P<0.05).After treatment, the serum lipid level of the combined group was significantly lower than that of the control group, with statistically significant difference (P<0.05).The areas of IMT and carotid intimal plaque after treatment were significantly lower in both groups than before treatment, with statistically significant differences (P<0.05).After treatment, IMT and carotid intimal plaque areas in the combined group were significantly lower than those in the control group (P<0.05).Conclusion probucol tablet combined with risovastatin calcium tablet can significantly improve lipid metabolism and stabilize atherosclerotic plaques in patients with cerebral infarction and diabetes mellitus.【 key words 】 cerebral infarction;Diabetes;Probukau;Rosuvastatin calcium;Carotid atherosclerotic plaque;Blood fat颈动脉粥样硬化是公认的缺血性脑卒中的危险因素，而易损粥样硬化斑块的破裂是栓子的主要来源之一，因此，对于此类斑块的早期识别和积极治疗是防治缺血性脑卒中的重要策略之一[1]。
普罗布考联合瑞舒伐他汀对脑梗死合_省略_样硬化斑块_血脂及炎症因子的影响_董晓柳
［文章编号］1007-3949（2016）24-02-0177-05·临床研究·普罗布考联合瑞舒伐他汀对脑梗死合并糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块、血脂及炎症因子的影响董晓柳，朱丽霞，徐士军（唐山市人民医院神经内科，河北省唐山市063000）［关键词］普罗布考；瑞舒伐他汀；脑梗死；糖尿病；颈动脉粥样硬化斑块［摘要］目的探讨普罗布考联合瑞舒伐他汀对脑梗死合并糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块、血脂、炎症因子的影响。
方法选取脑梗死合并糖尿病患者146例，采用随机数字表法分为两组，73例患者采用瑞舒伐他汀治疗为对照组，73例患者采用普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗为观察组，比较两组患者颈动脉超声检查结果、血脂指标变化情况、炎症因子变化情况、S100β与NIHSS评分变化情况及不良反应发生情况。
结果治疗后，两组患者颈动脉内膜中膜厚度、颈动脉内膜斑块面积、易损斑块检出率、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、S100β、尿微量白蛋白、NIHSS评分均显著降低，高密度脂蛋白胆固醇均显著增加。
观察组患者颈动脉内膜中膜厚度、颈动脉内膜斑块面积、易损斑块检出率、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、S100β、尿微量白蛋白、NIHSS评分均明显低于对照组，高密度脂蛋白胆固醇明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者不良反应（肝肾功能异常、头晕头痛、皮疹、肌痛、恶心呕吐、胃肠道反应）发生率与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论普罗布考联合瑞舒伐他汀是治疗脑梗死合并糖尿病的有效方案，能减小颈动脉粥样硬化斑块，改善血脂状况，降低炎症因子水平，具有较高安全性。
［中图分类号］Ｒ5［文献标识码］AInfluence of Probucol Combined withＲosuvastatin on Carotid Atherosclerotic Plaque，Blood Lipid，Inflammatory Factor in Patients with Cerebral Infarction Complicated with Diabetes MellitusDONG Xiao-Liu，ZHU Li-Xia，and XU Shi-Jun（Department of Internal Neurology，The people's Hospital of Tangshan City，Tangshan，Hebei063000，China）［KEY WOＲDS］Probucol；Ｒosuvastatin；Cerebral Infarction；Diabetes Mellitus；Carotid Atherosclerosis Plaque ［ABSTＲACT］Aim To investigate influence of probucol combined with rosuvastatin on carotid atherosclerotic plaque，blood lipid，inflammatory factor in patients with cerebral infarction complicated with diabetes mellitus．Methods 146patients with cerebral infarction complicated with diabetes mellitus were selected in hospital from December2011to De-cember2013，who were randomly divided into two groups．73patients were treated with rosuvastatin as control group．73patients were treated with probucol combined with rosuvastatin as observation group．Carotid artery ultrasound results，serum lipid index changes，inflammatory factor changes，S100βand NIHSS score changes，adverse reactions were com-pared between two groups．Ｒesults After treatment，carotid artery intima-media thickness（CAIMT），carotid intimal plaque area，detection rate of vulnerable plaque，total cholesterol（TC），triglyceride（TG），low density lipoprotein choles-terol（LDLC），high sensitivity C reactive protein（hs-CＲP），interleukin-6（IL-6），tumor necrosis factor-α（TNF-α），S100β，urine micro albumin，NIHSS score reduced significantly in two groups，while high density lipoprotein cholesterol （HDLC）increased significantly．CAIMT，carotid intimal plaque area，detection rate of vulnerable plaque，TC，TG，LD-LC，hs-CＲP，IL-6，TNF-α，S100β，urine micro albumin，NIHSS score in observation group were significantly lower than［收稿日期］2015-03-02［修回日期］2015-05-14［作者简介］董晓柳，硕士，主治医师，研究方向为普罗布考对老年动脉硬化患者基因表达及认知功能的研究，E-mail为28710694@qq．com。
瑞舒伐他汀联合普罗布考对冠心病合并高胆固醇血症患者血脂代谢及血管内皮功能的影响
冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起患者冠脉狭窄 或者堵塞，造成心肌组织缺氧继而导致心脏病变。随着生活 水平的提高和饮食习惯的改变，冠心病、高血压、高血脂的发 病率越来越高［１］。其临床表现主要为典型的胸前区疼痛，通 常向左肩部放射，服用硝酸甘油可以缓解。冠心病患者临床 具有猝死的风险，严重危害患者的生命健康，因此临床上特别 重视对冠心病的治疗。他汀类药物是目前最有效的降血脂药 物，具有抑制动脉粥样硬化，缓解血栓形成的效果，在临床上 得到广泛应用［２］。普罗布考具有明显的抗氧化作用，能有效 抑制泡沫细胞的形成，可以延缓斑块的形成，也可以使已有斑 块缩小。我院使用瑞舒伐他汀联合普罗布考对冠心病合并高 胆固醇血症患者进行治疗，效果显著，现报告如下。
［６］ 陈 松，黄 健，杨 静，等 非布司他治疗慢性肾脏病 伴高尿酸血症的临床研究［Ｊ］实用医学杂志，２０１６，３２（３）： ４７２ ［７］ 郑建国，郑 栓，陈 强 尿毒清颗粒联合非布司他治 疗高尿酸 血 症 的 临 床 研 究 ［Ｊ］现 代 药 物 与 临 床，２０１８，３３ （２）：３３８ ［８］ 赵洪静，杨沿浪，叶寅寅，等 非布司他治疗高尿酸血症 的研究进展［Ｊ］安徽医学，２０１８，３９（２）：２３９ ［９］ 黄向荣 坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪治疗老年性退行性 心瓣膜病心力 衰 竭 的 临 床 效 果 研 究 ［Ｊ］吉 林 医 学，２０１６，３７ （１１）：２７６９
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吉林医学 ２０１９年 ４月第 ４０卷第 ４期
［２］ 王翠花，陈 骅，马博昭，等 坎地沙坦对轻中度高血压 合并单纯高尿酸 血 症 患 者 血 尿 酸 生 成 及 排 泄 的 影 响 ［Ｊ］中 华高血压杂志，２０１６，２４（４）：３７７ ［３］ 党爱民，陈炳伟 ２０１３欧洲高血压学会 ／欧洲心脏病学 会高血压管理指南更新要点解读［Ｊ］中国循环杂志，２０１３，２８ （６）：４０１ ［４］ 中国医师协会肾脏内科医师分会 中国肾脏疾病高尿 酸血症诊治的实践指南（２０１７版）［Ｊ］中华医学杂志，２０１７， ９７（２５）：１９２７ ［５］ 洪 雁，赵 梅 氯沙坦钾与坎地沙坦酯对原发性高血 压伴高尿酸血症患者的临床疗效及内皮祖细胞的修复作用的 对比分析［Ｊ］广西医科大学学报，２０１７，３４（１１）：１６２１
瑞舒伐他汀钙对急性期脑梗死患者血脂和C反应蛋白水平的影响
ｓｆｔ ｆ ｒｍｉｅｏｅｎｒｓｌｓ ｇ ｙ ｄｏ ［］ ａｅｙｏ ａ ｐｘ ｌ ｉ ｅｔ ｓｌ ｓｓｎ ｒｍｅＪ ．Ｎｅ ｒｌｇ ， ｐ ｅ ｅ ｕｏｏ ｙ
２０ ０ ６，６ ６ １ ０ ４ １ ０ ９ ７（ ）： ３ — ３ ． ｒｎ — ｔ ａ ｉ Ｌ， Ａａ ｓ ｏ ｒ ｋ ｇ Ｄ， Ｐａ ｔｎ ｎ Ｍ ， ｅ １ Ｅｆｅ ｔ ｆ ｒｉｅ ｔａ． ｆ ｃ ｏ Ｅ ］ Ｆｅ ｉ ｉＳ ｒ ｍｂ ８
ｐｒ ｍｉ ｅ ｏ ｅ ｏ ａ ｐ ｘ ｌ ｎ ＲＬＳ ｓ ｍｐ ｏ ｎ ｌ ｅ ａ ｒ ｎ ｏ ｉｅ ｙ ｔ ｍｓ ａ ｄ ｓ ｅ ｐ： ａ ｄ ｍ ｚ ｄ，ｄ ｕ — ｏ ｂ
发 生 率 相 当 ， 停 药 后 症 状 均 自 动 消 失 ， 明 其 用 药 的 安 全 且 说 性 亦 有 保 障 ， 酌 情 选 择 作 为 治 疗 原 发 性 ＲＬ 可 Ｓ的 临 床 一 线
疗 效 观察 ［］ 国 现 代 药 物 应 用 ，０ １ ５ ２ ：１ １１ ２ Ｊ ．中 ２ １ ，（ ） ８ －８ ．
［ ３ 郭 朝 辉 ， 峰 ．普 拉 克 索 治 疗 原 发 性 不 宁 腿综 合 征 的 疗 效 和 安 － ２ 李
全 性 观 察 ［］ 中风 与 神 经 疾 病 杂 志 ，２ １ ，７ ４ ：６—６ ． Ｊ． ０ ０ ２ （ ） ３ ５３ ６
生国塞旦 丝
盘查 ２１ 年 ５ ０２ 月第 １ 卷第 １ 期 Ｃ ｉ ｓ Ｊｕｎｌ ｆ ｒｃｃｌ ｅ ｏｓ ｉ ａ ｓ ｙ ０２Ｖ １１ Ｎ ．０ ・ ２ ・ ５ ｏ ｈ ｅｅ ｏｒａｏ Ｐａｔａ Ｎ ｒ ｕ ｓ ｓ １， ｏ ５ ｏ１ ｎ ｉ ｖ Ｄ ｅ ｅ Ｍａ ２ ． １
普罗布考联合瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者脂质代谢的影响要点
②严重肝肾功能障碍；③合并恶性肿瘤；④合并急
性心肌梗死。
同醇、三酰甘油、ＬＤＬ．Ｃ、ＯＸ．ＬＤＬ水平明显降低， ＨＤＬ—Ｃ水平明显升高，与对照组比较差异均有统计
学意义（均Ｐ＜０．０５）。见表１。
２．２
１．３方法对照组给予瑞舒伐他汀（浙江京新药业
股口服；观察组在对照组治疗基础上给予普罗
２组ＮＩＨＳＳ评分比较治疗前，观察组与对照
组患者ＮＩＨＳＳ评分比较差异无统计学意义［（２０± ５）分比（２０±５）分，Ｐ＞０．０５］；治疗后，观察组
ｐｒｏｂｕｃｏｌ（５００
ｍｇ／ｔｉｍｅ，２
ｔｉｍｅｓ／ｄ）ａｎｄ ｒｏｓｕｖａｓｔａｔｉｎ（１０
ｍｇ／ｔｉｍｅ，ｌ
ｔｉｍｅ／ｄ），ａｎｄ
ｃｏｎｔｒｏｌ
ｇｒｏｕｐ（５０ ｃａｓｅｓ）
ｇｉｖｅｎ ｏｒａｌ ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｐｒｏｂｕｃｏｌ（５００ ｍｅ－，／ｔｉｍｅ，２ ｔｉｍｅｓ／ｄ）．ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗａｓ ｌａｓｔｅｄ ｆｏｒ ４ ｍｏｎｔｈｓ． Ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅ ｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅ（ＴＧ），ｔｏｔａｌ ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ（ＴＣ），ｌｏｗ ｄｅｎｓｉｔｙ ｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ
检验；计数资料组间比较采用ｒ检验；Ｐ＜０．０５为
差异有统计学意义。
２ ２．１
结果 ２组血脂相关指标比较治疗前，２组总胆同
纳入标准：①首次发病； ②发病时间＜７２ ｈ；③头颅ＣＴ和／或磁共振成像证 实存在责任病灶。排除标准：①出血性脑投咒；
１．２
纳入与排除标准
醇、三酰甘油、ＬＤＬ．Ｃ、ＨＤＬ—Ｃ、ＯＸ．ＬＤＬ水平比较差异 均无统计学意义（均Ｐ＞０．０５）；治疗后，观察组总胆
普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗缺血性脑血管病分析
普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗缺血性脑血管病分析廖小香;刘九金;丁杰【摘要】目的探讨普罗布考联合瑞舒伐他汀对缺血性脑血管病患者Lp-PLA2、hs-CRP及颈动脉粥样硬化斑块易损性的影响.方法回顾性分析2015年5月-2016年4月于本院收治缺血性脑血管病患者100例,按照给药方式不同,将其分为联合用药组和单一用药组,各50例.单一用药组给予普罗布考口服,500mg/次、2次/d,联合用药组在单一用药组基础加用瑞舒伐他汀口服,10mg/次、1次/d,对比两组患者治疗前后血清Lp-PLA2、hs-CRP水平和颈动脉粥样硬化稳定、易损斑块变化情况.结果联合用药组治疗后Lp-PLA2、hs-CRP水平明显低于单一用药组,差异有统计学意义(P<0.05);联合用药组患者治疗后稳定斑块数量多于单一用药组,而易损斑块数量联合用药组少于单一用药组,差异有统计学意义(P<0.05).结论普罗布考联合瑞舒伐他汀更能有效降低缺血性脑血管病患者Lp-PLA2、hs-CRP,能有效稳定和逆转颈动脉粥样硬化易损斑块,值得临床推广应用.【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2017(052)010【总页数】3页(P1013-1014,1021)【关键词】普罗布考;瑞舒伐他汀;缺血性脑血管病;Lp-PLA2;hs-CRP;颈动脉粥样硬化斑块;易损性【作者】廖小香;刘九金;丁杰【作者单位】江西省南昌市洪都中医院,南昌330006;江西省南昌市洪都中医院,南昌330006;江西省南昌市医学科学研究所附属医院,南昌330045【正文语种】中文【中图分类】R743.3缺血性脑血管病是常见的脑血管病，好发于中老年人，一般起病较急、致残率和死亡率均较高、复发率较高，其重要的病例机制是动脉粥样硬化，而实质是与多种细胞因子共同参与的慢性免疫炎症反应有关，有研究显示，脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)是全身炎症反应标志物，动脉粥样硬化形成与发展的全程是通过Lp-PLA2、hs-CR P促进炎症反应和氧化应激而贯穿[1，2]。
瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者hs-CRP及斑块的影响
瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者hs-CRP及斑块的影响杨道阔【摘要】目的观察瑞舒伐他汀对急性脑梗死(ACI)患者血脂、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法 80例ACI患者根据数字表法随机分为两组,每组各40例患者,对照组在常规治疗措施基础上予以阿托伐他汀钙治疗,观察组在常规治疗措施基础上予以瑞舒伐他汀钙治疗,两组患者均连续治疗6个月.两组患者治疗前后检测颈动脉粥样硬化斑块情况及血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、hs-CRP水平.结果两组患者治疗前血清TC、TG、LDL-C、HDL-C及hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后血清TC、TG、LDL-C及hs-CRP水平均明显降低(P<0.05),且观察组治疗后较对照组治疗后降低更为明显(P<0.05),而两组患者治疗前后及两组治疗后血清HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前IMT、斑块面积及斑块数量等指标比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后IMT、斑块面积及斑块数量等指标均明显下降(P<0.05),且观察组治疗后较对照组治疗后降低更为明显(P<0.05).结论瑞舒伐他汀可明显改善ACI患者血脂、血清hs-CRP水平及颈动脉粥样硬化斑块.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2019(011)005【总页数】3页(P107-109)【关键词】瑞舒伐他汀;急性脑梗死;血脂;超敏C反应蛋白;颈动脉粥样硬化斑块;阿托伐他汀钙【作者】杨道阔【作者单位】湖北省大冶市中医医院脑病科,湖北大冶 435100【正文语种】中文【中图分类】R96急性脑梗死（acute cerebral infarction，ACI）是常见于中老年人群的神经系统疾病，此疾病起病急骤，病情进展迅速，且病残率及死亡率较高，对患者身心健康均可造成严重的威胁[1]。
瑞舒伐他汀联合普罗布考改善冠心病合并高胆固醇血症患者氧化指标的影响
组别MDA（mmol/L）SOD（U/L）治疗前治疗后治疗前治疗后对照组（n=30）观察组（n=30）tP 7.92±1.568.01±1.530.2260.8224.79±0.83*2.51±0.47*13.0930.0008.92±1.458.97±1.430.1350.89414.55±2.60*21.76±3.48*9.0910.000瑞舒伐他汀联合普罗布考改善冠心病合并高胆固醇血症患者氧化指标的影响王晓娜（柘城县中西医结合医院内科柘城476200）摘要：目的：探讨冠心病合并高胆固醇血症采用瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗的临床效果。
方法：选择2016年9月~2018年8月我院收治的冠心病合并高胆固醇血症患者60例，使用随机数表法分为两组，各30例。
给予对照组瑞舒伐他汀治疗，观察组采用瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗，比较两组氧化指标及血脂水平。
结果：与对照组相比，治疗后观察组MDA水平较低，SOD水平较高，在血脂水平中观察组TC、TG、LDL-C水平较低，HDL-C水平较高，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：普罗布考与瑞舒伐他汀联合治疗冠心病合并高胆固醇血症具有显著效果，可改善氧化指标及血脂水平，有利于促进临床症状好转。
关键词：冠心病高胆固醇血症瑞舒伐他汀普罗布考氧化指标血脂水平中图分类号：R541.4文献标识码：B文章编号：1672-8351（2019）05-0123-02冠心病为严重威胁人类健康的常见心脏病，常由冠状动脉狭窄、供血不足致使心肌器质性病变与机能障碍引起，而血浆胆固醇水平升高是导致冠心病进展或迁延的一项高危因素，通过降低血浆胆固醇含量能够有效降低冠心病发病率与死亡率[1]。
作为新一代他汀类药物，瑞舒伐他汀可起到强效调脂作用；普罗布考则为一种人工合成抗氧化剂，具有抗氧化、调节脂代谢等功效[2]。
大剂量瑞舒伐他汀对脑梗死患者颈动脉斑块和血清hs-CRP的影响
【临床研究】大剂量瑞舒伐他汀对脑梗死患者颈动脉斑块和血清hs-CRP的影响王圣龙(江苏省苏州市吴江区江苏盛泽医院神经内科,江苏 苏州 215228)【摘要】 目的:观察大剂量瑞舒伐他汀对脑梗死患者颈动脉粥样斑块与血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响㊂方法:将脑梗死同时伴发颈动脉粥样硬化斑块和高脂血症的142例患者,随机分为对照组(70例)和观察组(72例)㊂观察组患者给予瑞舒伐他汀钙20mg/d治疗;对照组患者给予瑞舒伐他汀钙10mg/d治疗㊂急性脑梗死患者于发病后第1天和第1㊁2㊁3周抽取血液,检测血清hs-CRP浓度㊂入选142例脑梗死患者于入院1周内㊁随访3月㊁6月㊁12月行颈动脉多普勒超声检查,测量颈动脉粥样斑块最大横切面面积㊂结果:两组急性脑梗死患者经瑞舒伐他汀治疗2周后,两组患者相比较,血清hs-CRP浓度显著降低(P<0.05);两组患者经大剂量瑞舒伐他汀治疗后第2周和第3周,血清hs-CRP浓度显著降低(P<0.05)㊂治疗6月㊁12月,两组患者颈动脉粥样斑块最大横切面面积较治疗前均有显著改善,且两组患者间对比有统计学意义(P<0.05);治疗12个月,观察组患者颈动脉粥样斑块最大横切面面积较对照组显著缩小(P<0.05)㊂结论:大剂量瑞舒伐他汀短期内可降低急性脑梗死患者血清hs-CRP浓度,具有较好的抗炎症反应;同时,长期大剂量使用瑞舒伐他汀具有稳定和逆转颈动脉粥样硬化斑块的作用㊂【关键词】 瑞舒伐他汀;急性脑梗死;颈动脉粥样硬化;高敏C-反应蛋白doi: 10.3969/j.issn.1672-0369.2015.20.011中图分类号: R743.3 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2015)20-0023-03 急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)是神经内科常见危重急症,最常见的原因是脑动脉粥样斑块破裂引起脑血管闭塞所致,产生不可逆性脑组织缺血㊁缺氧性坏死㊂大面积脑梗死通常有较高的伤残率和死亡率,对患者生命健康和生活质量造成很大影响㊂脑梗死发生后的局部脑组织坏死以及缺血再灌注造成的炎症反应在发病过程中的作用越来越受到重视,HMG-CoA还原酶抑制剂是一类具有降低血清低密度胆固醇和甘油三酯作用的调脂药物,新型HMG-CoA还原酶抑制剂瑞舒伐他汀有不依赖调脂作用的抗炎症反应和稳定动脉粥样斑块的作用㊂本研究通过对大剂量瑞舒伐他汀治疗的急性脑梗死患者治疗前㊁后血清高敏C-反应蛋白浓度的检测㊁彩色多普勒超声对颈动脉斑块的检查,来评价新型HMG-CoA还原酶抑制剂-瑞舒伐他汀减轻急性脑梗死患者炎症反应㊁稳定及逆转动脉粥样斑块的作用㊂现将观察结果报道如下㊂1 临床资料与方法1.1 研究对象 为江苏盛泽医院2011年6月至2014年6月收住院的脑梗死患者,治疗并随访1年以上,最终得到完整研究数据资料的急性脑梗死病例共142例,男性75例,女性67例;年龄56~85岁;平均(65±8.6)岁㊂入选患者除外各种急性炎症㊁恶性肿瘤㊁免疫系统疾病者,应用免疫抑制剂口服者㊁避孕药和激素类药物的女性患者或孕妇㊁哺乳期妇女以及心源性脑栓塞或短暂性脑缺血发作患者㊂急性脑梗死患者符合第二届全国脑血管病学术会议制订的标准[1],并经影像学检查(CT或MRI)证实㊂1.2 治疗方法与疗程 本研究入组ACI首先采用常规治疗,使用氯吡格雷㊁拜阿司匹林灵祛聚,低分子肝素钙抗凝,乙酰谷酰胺及胞二磷胆碱改善脑代谢,按照病情需要给予甘油果糖或白蛋白等脱水治疗;有高血压病㊁糖尿病及高血脂等基础疾病的患者给予相应的治疗㊂对照组患者给予口服瑞舒伐他汀10mg/d㊂观察组患者给予口服瑞舒伐他汀(无锡阿斯利康制药有限公司,国药准字H20060406,规格:每片10mg)20mg/d㊂所有患者服药1年以上㊂1.3 检测方法 急性脑梗死患者入院后第1天和第1㊁2㊁3周清晨采取空腹肘静脉血3ml,置于抗凝试管内,常温离心3000r/min,离心15min,采用国赛特定蛋白分析仪(由深圳市国塞生物技术有限公司提供仪器㊁试剂),散射比浊法测定高敏C-反应蛋白㊂颈动脉超声检查于患者入院1周内㊁随访3月㊁6月㊁12月行颈动脉多普勒超声检查,患者仰卧体位,采用GE公司Voluson E6彩色多普勒超声诊断仪,测量颈总动脉粥样硬化斑块横切面的最大面积,探头频率3.5~10.8MHz㊂1.4 统计方法 用SPSS15.0统计软件包统计,计量资料以(⎺x±s)表示,采用单因素方差分析,对各组32均数进行显著性检验,取P<0.05为差异有统计学意义㊂2 结果2.1 血清hs-CRP浓度动态变化 急性脑梗死患者血清hs-CRP在第1天开始升高并到达最高值,两组患者在治疗后第1㊁2㊁3周血清hs-CRP较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)㊂与对照组相比,观察组患者在第2周和第3周血清hs-CRP 浓度显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),见表1㊂2.2 颈总动脉粥样硬化斑块面积变化 两组患者经治疗6月㊁12月后,两组患者颈动脉粥样斑块最大横切面面积较治疗前显著改善(P<0.05),治疗12月,观察组患者颈动脉粥样斑块最大横切面面积较对照组显著缩小(P<0.05),见表2㊂表1 两组患者血清hs-CRP(mg/mL)浓度的变化(⎺x±s)组别(n)1d1周2周3周对照组(70)9.639.38 6.43a 5.37a 观察组(72)9.569.42 5.24ab 4.23ab 注:a P<0.05VS治疗前,b P<0.05VS对照组㊂表2 两组患者颈总动脉粥样硬化斑块面积的变化(mm2)(⎺x±s)组别(n)1周3m6m12m 对照组(70)17.5±5.3416.57±3.8413.02±3.59a12.53±2.62观察组(72)17.6±2.8916.61±4.6412.86±3.64a10.02±2.52ab 注:a P<0.05VS治疗前,b P<0.05VS对照组㊂3 讨论脑动脉粥样硬化的发生㊁发展及斑块破裂引起脑梗死从本质上来说是炎症反应过程㊂脑动脉血栓形成导致的急性脑梗死㊁脑缺血再灌注损伤过程中大量激活炎症细胞,后者产生一系列炎症性细胞因子,炎症因子活性增加与脑微血管通透性㊁血脑屏障通透性的崩溃㊁炎性细胞侵入和脑水肿密切相关㊂超敏-C反应蛋白(hs-CRP)是人体炎症反应最敏感的指标之一,hs-CRP在肝脏中合成,hs-CRP能抑制内皮祖细胞分化,促进血管内皮功能障碍和泡沫细胞的形成[1];CRP可激活其补体系统,诱导内皮细胞的内皮素和单核细胞中组织因子的表达,导致大量IL-1β㊁IL-6释放,介导炎性反应,促进血栓形成,hs-CRP为与动脉粥样硬化引起的疾病的发生发展和预后有着密切的关系[2-4]㊂瑞舒伐他汀是一种新型的HMG-CoA还原酶抑制剂,其分子结构与其它的HMG-CoA还原酶抑制剂不同,具有良好的降血脂作用,瑞舒伐他汀还有不依赖调脂作用的抗炎作用[5-8]㊂目前,大剂量他汀强化降脂方案在治疗脑血管病中的地位越来越高,本文通过对不同剂量瑞舒伐他汀的方案观察发现:急性脑梗死经治疗3周后,两组患者在治疗后第1㊁2㊁3周血清hs-CRP较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)㊂治疗后第2周和第3周,观察组患者的hs-CRP的减低幅度明显低于对照组(P< 0.05),提示大剂量使用瑞舒伐他汀用药可能优于常规剂量,其主要原因可能是由于瑞舒伐他汀的强大抗炎症反应作用㊂作为一种新型HMG-CoA还原酶抑制剂,瑞舒伐他汀还可通过诱导动脉平滑肌细胞凋亡以及动脉中膜平滑肌细胞数量,减少粥样斑块内部的脂质含量,改善病变动脉的内皮功能[9],减少纤维蛋白原,巨噬细胞和平滑肌细胞总数预防动脉粥样斑块的形成,延缓病变发展,对已形成的粥样斑块可增强其稳定性,将不稳定性斑块逆转为稳定斑块[9-11]㊂本研究中通过随访患者1年,急性脑梗死患者经瑞舒伐他汀治疗6月㊁12月后,急性脑梗死患者颈动脉粥样斑块最大横切面面积较治疗前显著改善(P< 0.05)㊂大剂量瑞舒伐他汀治疗12个月后发现,观察组患者颈动脉粥样斑块最大横切面面积较常规组显著缩小(P<0.05),说明大剂量瑞舒伐他汀能够稳定并且逆转颈动脉斑块的进展㊂大剂量瑞舒伐他汀降低hs-CRP的效果优于常规剂量使用瑞舒伐他汀治疗,瑞舒伐他汀大剂量使用可有效地抑制动脉粥样硬化斑块内的炎症反应,稳定颈动脉粥样斑块,部分或完全逆转颈动脉粥样斑块,瑞舒伐他汀的抗炎症作用是其改善急性脑梗死患者预后的重要机制之一㊂参考文献[1] Kirbis S,Breskvar UD,Saboevic M,et al.Inflammation markersin patients with coronary artery diseases-comparison of intracoro⁃nary and systemic levels[J].Wien Klin Wochenchr,2010,122(2):31-34.[2] Zaca V,Mishra S,Gupta RC,et al.Pleiotropic effects of long-term monotherapy with rosuvastatin in dogs with moderate heart failure[J].Cardiology,2012,123(3):160-167. [3] Luo J,Li J,Shen X,et al.The effects and mechanisms of highloading dose rosuvastatin therapy before percutaneous coronary in⁃tervention inpatients with acute coronary syndrome[J].Int J Car⁃diol,2013,167(5):2350-2353.[4] 周晓莉,谢贤和.血清hs-CRP㊁GSP㊁Apo A㊁HDL-C与2型糖尿病合并急性心肌梗死治疗转归的相关性研究[J].重庆医42学,2013,42(3):299-301.[5] 陈湘,王晶.瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者的治疗机制[J].检验医学与临床,2013,10(24):3249-3252.[6] 郭素萍,张霞,高传玉.大剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者血清高敏C 反应蛋白㊁MMP-9及心功能的影响[J].郑州大学学报(医学版),2013,48(6):836-838.[7] 熊浩伟,谢志泉.瑞舒伐他汀对老年患者的调脂抑炎作用[J].中国老年学杂志,2010,30(3):590-592.[8] 刘薇.瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血浆IL -18㊁CRP 的影响[J].四川医学,2010,31(3):331-332.[9] 林泽鹏,舒平春,廖志坚,等.瑞舒伐他汀对急性ST 段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后存活心肌功能及动脉粥样硬化的影响[J].南方医科大学学报,2011,31(10):1789.[10] 窦萍,张淑敏,李强.瑞舒伐他汀对脑梗死患者超敏C-反应蛋白及颈动脉粥样硬化的影响[J].国际检验医学杂志,2012,33(34):2963-2964.[11] 周妮娜.瑞舒伐他汀对脑梗死患者颈动脉粥样斑块的影响[J].实用临床医药杂志,2014,18(9):123-124.(收稿日期:2015-04-11)编辑:王冰【临床研究】卡前列素氨丁三醇预防产妇宫缩乏力性产后出血的效果分析曹 莹(吉林市妇产医院,吉林 吉林 132011)【摘要】 目的:分析卡前列素氨丁三醇对于预防产妇宫缩乏力性产后出血的效果㊂方法:将110例腹壁横切口子宫下段剖宫产手术产妇采用随机数字表法分成对照组和观察组,每组各55例㊂观察组产妇在胎儿娩出后给予卡前列素氨丁三醇治疗,对照组产妇在胎儿娩出后给予缩宫素㊂结果:两组产妇产后2h㊁产后24h 的出血量及两组产妇的第3产程时间比较,均无明显差异(P >0.05);观察组产妇的预防有效率为96.36%,对照组产妇为87.27%,组间差异具有统计学意义(P <0.05)㊂结论:卡前列素氨丁三醇对于预防产妇宫缩乏力性产后出血的疗效显著,可有效改善产妇的宫缩情况,有助于减少产妇产后出血量和降低其发生率㊂【关键词】 产后出血;宫缩乏力;卡前列素氨丁三醇;出血量doi : 10.3969/j.issn.1672-0369.2015.20.012中图分类号: R714.46+1 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2015)20-0025-02 产后出血是妇产科临床中十分常见的并发症,主要指的是新生儿出生后24h 内产妇失血量>500ml,产后出血严重时将会导致产妇DIC㊁失血性休克等,部分产妇因产后出血被迫进行子宫切除手术治疗,进而丧失生命或生育能力,究其原因主要是产妇宫缩乏力所导致㊂研究显示产后出血产妇中约90%因宫缩乏力导致[1],故加强产妇子宫收缩对降低其术后出血量和改善产妇分娩后身体状况至关重要㊂我们对110例腹壁横切口子宫下段剖宫产手术产妇进行临床研究,对比缩宫素和卡前列素氨丁三醇对于预防宫缩乏力性产后出血的临床效果,现将实验报告整理如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料 本次研究开展的时间为2009年4月-2014年5月,组中共纳入研究对象110例,均为该时期内在本院行腹壁横切口子宫下段剖宫产手术产妇㊂采用随机数字表法将110例产妇分成对照组和观察组,每组各55例㊂对照组产妇,年龄18~39岁,平均(26.34±2.55)岁,孕周37~41周,平均(38.55±0.50)周;观察组产妇,年龄19~40岁,平均(27.87±4.23)岁,孕周37~42周,平均(39.45±0.23)周㊂对两组产妇的一般信息资料进行初步统计,未见组间存在明显差异(P >0.05),具有可比性㊂1.2 方法 两组产妇临床中均采用腹壁横切口子宫下段剖宫产手术治疗㊂对照组产妇胎儿娩出后给予缩宫素(生产厂家:上海第一生化药业有限公司;批准文号:国药准字H31020862)宫体注射治疗,剂量为20U㊂观察组产妇胎儿娩出后给予卡前列素氨丁三醇(生产厂家:常州四药制药有限公司;批准文号:国药准字H20094183)宫体注射,0.25mg /次㊂治疗期间,两组产妇均配合子宫按摩㊂1.3 观察指标 观察产妇治疗期间的肤色㊁体温等改变,加强其各项生命指标的监测㊂计算和记录产妇的出血量㊁第3产程时间㊂1.4 评价标准 给药15min 后产妇子宫收缩明显,阴道出血情况明显改善,为治愈;给药30min 后52。
瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血清hs—CRP、MMP—9水平及IMT厚度的影响
瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血清hs—CRP、MMP—9水平及IMT厚度的影响目的：观察瑞舒伐他汀对急性脑梗死（ACI）患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平以及颈内动脉中膜厚度（IMT）的影响。
方法：选择于我院2015年6月至2016年7月期间治疗的ACI患者84例作为研究对象，隨机将其分为观察组（42例）与对照组（42例）。
给予对照组神经外科常规对症治疗，观察组则在对照组用药基础上给予瑞舒伐他汀治疗。
观察两组治疗后血清hs-CRP&4MP-9水平以及IMT厚度。
结果：治疗后观察组hs-CRP～MMP-9检测水平优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组IMT厚度小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：瑞舒伐他汀的临床应用利于改善ACI患者临床症状，有效降低患者血清hs-CRP、MMP-9水平以及IMT厚度，疗效确切，临床普及价值高。
标签：瑞舒伐他汀；急性脑梗死；超敏C反应蛋白；基质金属蛋白酶-9；颈内动脉中膜厚度ACI为临床较为多发的脑血管疾病，由脑动脉粥样硬化导致血栓形成而引起，多发于中老年人群。
ACI具有起病急促、致残及致死率高等特点，且在临床治疗中发现，ACI发生后患者均会伴有不同程度的意识障碍与运动障碍，严重制约了患者日常生活行为。
瑞舒伐他汀为临床常用降脂药，对抑制机体内血栓形成、抑制炎症反应发生及改善动脉内皮功能等均具有显著功效，临床应用效果理想。
鉴于此，本研究将观察瑞舒伐他汀对ACI患者血清hs-CRP、MMP-9水平以及IMT 厚度的影响。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择于我院2015年6月至2016年7月期间治疗的ACI患者84例作为研究对象，发病时间0.05）。
1.2方法给予对照组神经外科常规对症治疗，如：防止脑水肿、常规降压、改善微循环及抗凝等治疗。
观察组则在对照组用药基础上给予瑞舒伐他汀钙片（可定）治疗，10mg/次，1次/d。
普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗脑梗死合并糖尿病的效果分析
422019 年第 6 卷第 98 期2019 Vol.6 No.98临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature·临床交流·普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗脑梗死合并糖尿病的效果分析尹 维（通州宋庄卫生院，北京 101118）【摘要】目的 探究普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗脑梗死合并糖尿病的临床效果。
方法 选取2018年1月～2019年6月期间我院收治的82例脑梗死合并糖尿病患者为研究对象，将其按入院顺序分为研究组与对照组各41例，研究组患者采用普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗，对照组患者则采用瑞舒伐他汀治疗。
对比两组患者治疗后CAIMT/mm 、TG 、IL-6/（ng/L ）、尿微量白蛋白、NIHSS 各项指标及不良反应发生情况。
结果 治疗后研究组患者各项指标及不良反应发生情况均低于对照组，P ＜0.05。
结论 普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗脑梗死合并糖尿病，对于降低患者血脂及炎症因子指标，促进其机体功能恢复都具有显著意义。
【关键词】普罗布考；瑞舒伐他汀；脑梗死合并糖尿病；临床效果【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.98.42.01脑梗死合并糖尿病容易导致患者颈动脉粥样硬化，且病情复杂，病程较长，临床上主要通过药物降脂、缓解病体细胞死亡来实现治疗意义。
本文就普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗脑梗死合并糖尿病的临床效果作进一步探讨。
1 资料与方法1.1 基线资料以我院收治的82例脑梗死合并糖尿病患者为研究对象，将其按入院顺序分为研究组与对照组各41例。
入选标准：（1）患者均确诊为此类疾病；（2）患者均属自愿参与；（3）患者均无药物禁忌症；（4）患者均无家长精神病遗传史。
研究组男女比例为20:21，平均年龄为（62.09±1.52）。
对照组男女比例为18:23，平均年龄为（61.78±2.11）。
普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死的疗效及对脂质代谢的影响
•药物与临床•普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死的疗效及对脂质代谢的影响赵旭华(临颍县人民医院神经内科，河南省漯河市462600)【摘要】目的观察普罗布考与瑞舒伐他汀联合治疗急性脑梗死的疗效及对脂质代谢的影响。
方法选取2014年12月至2016年10月本院收治的急性脑梗死患者80例，根据随机数表法分为对照组及观察组，每组40例。
对照组患者使用瑞舒伐他汀治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用普罗布考治疗。
观察比较两组患者的临床疗效、治疗前后的脂质代谢情况及神经缺损评分。
结果观察组患者的疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05)。
治疗后两组患者TC 、TG 、LDL -C 水平显著降低、HDL -C 水平显著升高，观察组患者TC 、TG 、LDL -C 水平显著低于对照组、HDL -C 水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P <0.01)。
治疗后两组患者N IH SS 评分均显著降低，观察组患者的N IH SS 评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P <0.01)。
结论瑞舒伐他汀与普罗布考联合治疗急性脑梗死患者，能有效改善血脂代谢状况 及神经功能缺损情况，提高临床疗效。
【关键词】急性脑梗死；治疗；普罗布考；瑞舒伐他汀；脂质代谢;神经缺损 【中图分类号】R 743【文献标识码】B【文章编号】1673-7768(2018)02-0221-03D OI ：10. 16121/j. cnki. cn45-1347/r. 2018.02.23急性脑梗死是指因局部脑组织血流灌注中断或减 少引起的脑组织缺血缺氧甚至坏死[1]。
目前，我国急性 脑梗死患者每年新增病例数呈逐年递增趋势，约75%的 急性脑梗死患者存在不同程度的行为异常及认知功能障碍，严重影响患者及其家庭的正常生活。
流行病学研 究表明[2]，高血脂是诱发急性脑梗死的独立高危因素之 一。
他汀类药物是临床治疗急性脑梗死患者的首选药 物，但单用一种药物治疗的效果并不理想，为寻找更好 的治疗方法，提高疗效、改善患者预后，笔者使用普罗布 考联合瑞舒伐他汀对急性脑梗死80例患者进行了临床 治疗观察，现将结果报告如下。
普罗布考联合瑞舒伐他汀对缺血性脑卒中患者炎症、氧化应激及血小板活性的改善效果
普罗布考联合瑞舒伐他汀对缺血性脑卒中患者炎症、氧化应激及血小板活性的改善效果李温馨，冯文萍"(商洛国际医学中心医院，陕西商洛，726000)摘要：目的探讨普罗布考联合瑞舒伐他汀对缺血性脑卒中患者炎症、氧化应激及血小板活性的改善效果。
方法选取我院收治的96例缺血性脑卒中患者为研究对象，按照随机数表法将其分为对照组与观察组，每组48例。
对照组采用瑞舒伐他汀治疗，观察组在对照组基础上采用普罗布考治疗。
比较两组的治疗效果。
结果治疗后，两组N IH SS评分降低，A D L评分升高，且观察组优于对照组(P<0.05)。
治疗后，两组T N F-a、1L-6及C R P水平均明显降低，且观察组低于对照组(P<0.05)。
治疗后，两组OxLDL、M D A水平降低，SO D水平升高，且观察组优于对照组(P<0.05)。
治疗后，两组血小板活化率及血小板粘附率均明显降低，且观察组低于对照组(P<0.05)。
结论普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗缺血性脑卒中效果显著，可提高患者的神经功能及日常生活能力，降低炎症及氧化应激反应，改善患者的血小板活性。
关键词：普罗布考；瑞舒伐他汀;缺血性脑卒中中图分类号：R743 文献标志码： A 文章编号：2096-1413(2021)03-0061-03 Improvement effects of probucol combined with rosuvastatin on in f l ammation, oxidative stress and platelet activity in patients with ischemic strokeLI Wenxin, FENG Wenping *(Shangluo International Medical Center Hospital, Shangluo 726000, China)临床医学研究与实践2021年1月第6卷第3期 ■临床医学ABSTRACT: Objective To invesLigaLe Lhe improvemenL effecLs of probucol combined w iLh rosuvasLaLin on inllammaLion, oxidaLive sLress and plaLeleL acLiviLy in paLienLs w iLh ischemic sLroke. Methods NineLy-six paLienLs wiLh ischemic sLroke admiLLed in our hospiLal were selecLed as Lhe sLudy objecLs and divided inLo conLrol group and observaLion group according L o Lhe random number Lable meLhod, wiLh 48 cases in each group. The conLrol group was LreaLed wiLh rosuvasLaLin, and Lhe observaLion group was LreaLed w iLh probucol on Lhe basis of Lhe conLrol group. The LherapeuLic effecLs of Lhe Lw o groups were compared. Results AfLer LreaLmenL, N1HSS score decreased and ADL score increased in Lhe L w o groups, and Lhose of Lhe observaLion group were beLLer Lhan Lhe conLrol group (P<0.05). AfLer LreaLmenL, Lhe levels of TNF-琢, 1L-6 and CRP in Lhe L w o groups significanLly decreased, and Lhose of Lhe observaLion group were lower Lhan Lhe conLrol group (P<0.05). AfLer LreaLmenL, Lhe levels of OxLDL and MDA in Lhe Lw o groups decreased, while Lhe level of SOD increased, and Lhose of Lhe observaLion group were beLLer Lhan Lhe conLrol group (P<0.05). AfLer LreaLmenL, Lhe plaLeleL acLivaLion raLe and plaLeleL adhesion raLe of Lhe Lw o groups significanLly decreased, and Lhose of Lhe observaLion group were lower Lhan Lhe conLrol group (P<0.05). Conclusion Probucol combined wiLh rosuvasLaLin is effecLive in Lhe LreaLmenL of ischemic sLroke, iL can improve Lhe neurological funcLion and daily life abiliLy, reduce Lhe inllammaLion and oxidaLive sLress response, and amelioraLe Lhe plaLeleL acLiviLy of paLienLs.KEYWORDS: probucol; rosuvasLaLin; ischemic sLroke缺血性脑卒中是老年人常见的一种疾病，其多因脑的 供血动脉管壁粥样硬化所致管腔狭窄或闭塞所致。
瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血浆hs—CRP及血脂的影响
瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血浆hs—CRP及血脂的影响摘要】目的探讨瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者超敏C一反应蛋白(hs—CRP)及血脂的影响。
方法选择60例急性脑梗死患者分为两组，在常规治疗的基础上观察组口服瑞舒伐他汀10mg每天，对照组采用口服辛伐他汀20mg每天，6周观察两组患者用药前后总胆固醇，甘油三脂及超敏C一反应蛋白的变化.结论瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死的疗效肯定，较辛伐他汀能更有效快速调脂，降低hs—CRP水平，从而改善脑灌注，改善神经功能，减轻急性脑损伤的症状。
作用机制与降低血脂、改善血管内斑块的炎症反应有关。
【关键词】瑞舒伐他汀辛伐他汀急性脑梗死超敏C一反应蛋白【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）16-0204-01近年来研究发现慢性炎症过程在急性脑梗死的形成和发展中起重要作用，其中超敏C-反应蛋白(hs—CRP) 是目前研究较多的炎症反应标志物。
目前公认他汀类药物除良好的降脂作用外，还具有改善血管内皮功能、抑制血管平滑肌增殖，抗氧化、抑制血小板聚集和防止血栓生成，抗炎和稳定粥样斑块的作用,能明显减低心脑血管事件的发生率。
临床目前最常用的是瑞舒伐他汀，本研究观察了瑞舒伐他汀和辛伐他汀对急性脑梗死患者血浆hs—CRP及血脂的影响及疗效。
探讨瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者的抗炎作用机制，现报道如下。
一.资料与方法1.1研究对象选择2012年11月～2013年3月在我院就诊的急性脑梗死患者60例，所有患者均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的诊断标准[2]。
入选标准：初次发病，发病在72 h之内，性别不限，从未接受过调脂治疗，均行头颅CT或磁共振检查明确诊断。
排除标准：肿瘤以及外科手术、有外伤史、急性心肌梗死、自身免疫性疾病、严重肝肾功能障碍患者。
2组患者年龄、性别、高血压、糖尿病、冠心病比较，差异无统计学意义，具有可比性。
将患者随机分为观察组和对照组，每组均为30例。
瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血hsCRP及NO水平的影响
瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血hsCRP及NO水平的影响刘川【摘要】Objective To observe the impact of rosuvastatin on the blood levels of hsCRP and NO in acute cerebral infarction patients. Method One hundred and forty cases of acute cerebral infarction were randomly divided into two groups. There were 70 cases in conventional treatment group treated with conventional anti-platelet aggregation, circulation improvement, and nerve nutrition therapy. There were 70 cases in rosuvastatin treatment group, in which the patients were treated with 10 mg rosuvastatin combined with the conventional treatment. Both were treated for 14 days and the changes of hsCRP and NO were observed before and after the treatment. Results (1)Compared with the previous conventional treatment,hsCRP decreased significantly after the rosuvastatin treatment. The difference was of statistical significance(P<0.05). (2) After 14 days of the treatment,the amount of NO in the rosuvastatin treatment group was much higher than that of the conventional treatment group. The difference was of statistical significance(P<0. 05). (3) Before treatment,hsCRP and neurological deficit scores were positively correlated(r=0. 397,P=0. 001). Before the treatment,NO and neurological deficit scores were significantly negatively correlated(r=-0. 365,P=0. 006). Conclusion hsCRP and NO in plasma are closely related to the severity of acute cerebral infarction. Rosuvastatin can reduce the hsCRP level and NO level in plasma of patients withacute cerebral infarction,indicating that it can be used as medicament for earlier acute cerebral infarction.%目的：观察瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血浆超敏C反应蛋白(hsCRP)及一氧化氮(NO)水平的影响.方法140例脑梗死急性期患者随机分为两组,常规治疗组70例,给予常规抗血小板聚集、改善循环、营养神经治疗；瑞舒伐他汀治疗组70例,在常规治疗组基础上每晚加服瑞舒伐他汀10 mg,均治疗14 d,观察治疗前后hsCRP,NO的变化情况.结果1)与常规治疗前比较,瑞舒伐他汀治疗后hsCRP显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)；2)各组在治疗14 d后,瑞舒伐他汀治疗组NO较常规组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)；3)治疗前hsCRP与神经功能缺损评分呈正相关(r=0.397,P=0.001)；治疗前NO 与神经功能缺损评分呈显著负相关(r=-0.365,P=0.006).结论血浆hsCRP,NO与急性脑梗死的严重程度密切相关,瑞舒伐他汀能明显降低急性脑梗死患者血浆hsCRP 水平,升高NO水平,瑞舒伐他汀可作为治疗急性脑梗死早期应用药物.【期刊名称】《北华大学学报（自然科学版）》【年(卷),期】2015(000)001【总页数】4页(P75-78)【关键词】瑞舒伐他汀;急性脑梗死;超敏C反应蛋白;一氧化氮【作者】刘川【作者单位】北华大学附属医院，吉林吉林 132011【正文语种】中文【中图分类】R743.33脑梗死的主要病因是脑内动脉血管在粥样硬化过程中形成斑块，斑块又导致血管管腔狭窄和(或)闭塞，目前多数研究证实：炎症在动脉粥样硬化进展加重过程中起重要作用[1].动脉硬化自身带来的血管炎性反应使血管内皮受损，超敏C反应蛋白是一种能够反应急性期炎症的由肝细胞产生的具有特殊意义的蛋白质.经大量研究表明：在动脉粥样硬化的发生、发展过程中hsCRP是其关键因素.hsCRP主要机制为激活补体系统，能引起、破坏血管内皮细胞结构变化及功能障碍，导致血管内形成只能依赖超敏感检测技术方能察觉的低微炎症，这便是CRP应用特殊检验方法在急性脑梗死中微弱炎症表达的敏感性[3]，而这种炎性反应亦成为脑梗死发病的首要因素.一氧化氮是机体内重要的细胞间信使分子，亦是重要的血管内皮舒张因子，其主要作用在于参与血管内皮舒张功能的调节，与血管内皮微弱炎症表现和脑梗死时出现的细胞生理毒理反应相关.他汀类药物是目前常用的调整、降低总胆固醇的具有较好临床疗效的可靠药物，目前研究已得知他汀类药物除具有经典的降低胆固醇的作用外，重要的是他汀类药物能改变动脉粥样斑块的性质、大小，甚至完全逆转斑块由不稳定斑块变至稳定，缩小斑块的体积，并能减轻血管内皮炎性反应[4].本试验观察应用瑞舒伐他汀对急性期脑梗死患者神经功能缺损的修复及改善程度，为临床上急性脑梗死的治疗提供更为可靠的依据.1.1 研究对象选择2013年1月—2013年12月在北华大学附属医院住院治疗的急性脑梗死患者140例，其中，男86例，女54例，年龄48～80岁，平均(63.5±8.4)岁.随机将入选患者分为常规治疗组和瑞舒伐他汀治疗组，每组70例，两组患者的性别、年龄、既往病史等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，两组具有可比性.所有患者均行头颅CT和(或)头磁共振检查，排除脑出血、颅内占位性病变以及严重的肝肾功能异常者；且无应用相关调脂药物史和其他药物过敏史、禁忌证.1.2 治疗方法两组患者均给予抗血小板聚集、改善微循环、保护脑细胞、营养神经基础治疗；根据病情加用脱水剂、降压药、降糖药物，防治感染，对症治疗，保持水和电解质平衡.瑞舒伐他汀治疗组在常规治疗的基础上同时给予瑞舒伐他汀片10 mg，1次/d口服，疗程14 d.两组患者用药期间禁止高脂饮食.1.3 临床疗效评价基本痊愈：神经功能缺损评分减少91%～100%，病残程度为0级；显著进步：神经功能缺损评分减少46%～90%，病残程度为Ⅰ～Ⅲ级；进步：神经功能缺损评分减少18%～45%；无效：神经功能缺损评分减少0～17%，或神经功能缺损评分较治疗前增加.1.4 观察指标1.4.1 hsCRP检测采用免疫散射比浊法检测，仪器为OLYMPUSS AU 2700全自动生化分析仪，试剂由北京康恩润业生物技术有限公司提供，正常参考值为0～3 mmol/L.1.4.2 NO测定血清NO测定采用硝酸还原酶比色法(试剂：晶美生物工程有限公司)，正常参考值范围为(76.4±16.7)μmol/L，严格按照试剂盒说明书进行操作.1.5 统计学方法使用SPSS 21.0统计软件，计量资料以均数±标准差±s)表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05认为差异具有统计学意义.2.1 两组患者临床疗效比较瑞舒伐他汀组患者治疗后有效率为80%，明显高于普通治疗组的63%，两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05).见表1.2.2 两组治疗前后hCRP变化两组治疗前后血清超敏C反应蛋白变化瑞舒伐他汀治疗组患者较常规组下降显著，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).见表2.2.3 两组治疗前后NO水平变化两组治疗前后血清NO变化瑞舒伐他汀治疗组患者较常规组明显升高，差异具有统计学意义(P<0.05).见表3.2.4 治疗前hs-CRP，NO与神经功能缺损评分相关分析hsCRP与神经功能缺损评分呈正相关(r=0.397，P=0.001)，NO与神经功能缺损评分呈负相关(r=-0.365，P=0.006).hsCRP血清水平越高，NO水平越低，神经功能缺损程度越严重.目前随着医疗技术不断发展，可加速血管动脉粥样硬化的各种因素已逐步被认知，并受到临床工作者的重视，血脂异常也一直为心脑血管疾病重点关注因素.在缺血性脑血管病出现时，因大量自由基的释放，细胞内线粒体的功能受到严重损伤，加重细胞内细胞器的炎症损害，致使炎症反应破坏血管内皮[5-6].C-反应蛋白作为一种反应急性炎症的敏感蛋白质，能检测出机体内存在的各种炎症反应，超敏C反应蛋白更能反映出低水平炎症的存在，已成为脑梗死急性期的较为敏感的指标之一，为反映血管内皮炎症状态的重要蛋白.除此之外，超敏C反应蛋白也是促进动脉粥样硬化发生、发展、参与其整个过程的使动因子，它的变化往往可作为缺血性卒中的发生和预后程度的化验指标[7].NO是由左旋精氨酸和分子氧在NO合成酶(NOS)催化下生成的，是交联纤维蛋白在纤溶酶的作用下产生的一种特异降解产物.NO升高提示血液正处于高凝状态，是一种存在于正常机体中的信息分子，其具有抗血小板聚集作用，还可改善脑血管血流灌注状态和减少缺血区带来的脑损伤，并增加血液纤溶性、降低纤维蛋白原的含量、抑制黏附分子对炎性细胞的黏附作用等[8-9].瑞舒伐他汀是近年来已逐渐广泛应用的降脂药物，除调脂作用显著外，其能改变血管内皮炎症状态[10]的优越性已逐步得到认可.众多临床研究观察表明，脑梗死的发病诱因已不局限于单一因素，或伴有2种或3种以上的脑血管高危因素，超敏C反应蛋白是其中较为明显的致病因素，高水平的血清hsCRP水平可显著增加脑梗死的发病率及复发率 [11-13].临床观察得出：急性脑梗死患者治疗前血清hsCRP水平显著高于正常范围(P<0.01)，应用瑞舒伐他汀治疗2周后血清hsCRP水平明显低于服药前(P<0.01)；治疗前hsCRP水平与治疗前神经功能缺损评分亦存在明显的相关性，治疗后患者神经功能缺损程度均有不同程度减轻，相关神经系统评分较用药前降低，故得出hsCRP 与神经功能缺损评分呈正相关(r=0.397，P=0.001)，证实了高hsCRP可导致急性脑梗死患者的肢体或言语等神经功能损伤加重.同时急性脑梗死患者治疗前血清NO含量较正常参考值明显降低(P<0.01)；NO与神经功能缺损评分变化程度显示两者存在负相关性(r=-0.365，P=0.006).经2周瑞舒伐他汀治疗后，血清NO含量较治疗前明显升高(P<0.05)，证实急性脑梗死患者服用瑞舒伐他汀后可通过相关途径改变血管内皮不稳定状态，提示瑞舒伐他汀可能通过升高血液中NO改变细胞膜的通透[14].该研究表明：hsCRP主要破坏血管内皮，从而导致血管内皮炎症产生，并激活机体本身纤溶系统，血管内血液呈现出高凝状态，致使血液凝固形成血栓 [15-16].故而证明急性脑梗死患者急性发病过程中及时给予瑞舒伐他汀治疗可对脑梗死病程中血管内皮损害起到支持作用.[1] Wenger N K，Lew is S J，W elty F K，et al.Beneficial effects of aggressive low-density lipoprotein cholesterol low ering in wom an w ith stab le coronary heart disease in the treating to new targets (TNT)study[J].Heart，2008，94(4)：434-439.[2] 曹爱华.他汀类药物临床应用研究现状及进展[J].医学理论与实践，2011，23(1)：43-44.[3] 吴凤英，胡静.脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块及其相关因素分析[J].中国实用神经疾病杂志，2010，13(2)：26-28.[4] Tousoulis D，Antoniades C，Katsi V，et al.The impact of early administration of low-dose atorvastatin treatment of inflammatory process，in patients with unstable angina and low cholesterol level[J].Int J Cardiol，2006，109：48-52.[5] 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瑞舒伐他汀与双抗血小板联合治疗对脑梗死患者血清CRP、复发的影响
瑞舒伐他汀与双抗血小板联合治疗对脑梗死患者血清CRP、复发的影响孙佳琳;于华丽【摘要】Objective To investigate the effect of the combination therapy of rosuvastatin and dual antiplatelet therapy on serum CRP and recurrence in patients with cerebral infarction.Methods 70 cases of cerebral infarction patients were chosen as the research object from January 2013 to May 2015 in our hospital, according to the random number table method, the patients were divided into observation group and control group, 35 casesin each group, the control group with rosuvastatin, aspirin enteric coated tablets treatment. Observation group was treated with rosuvastatin, aspirin therapy, before and after treatment were compared between the two groups of serum C-reactive protein (CRP) and recurrence of the disease occurrence.Results The two groups before treatment CRP content there is no signiifcant difference (P>0.05), after treatment, observation group the CRP level was signiifcantly lower than the control group (P<0.05), during the treatment, the recurrence rate was signiifcantly lower than that of the control group, the difference is significant (P<0.05). Conclusion Rosuvastatin cutting statin combination antiplatelet therapy can effectively reduce the cerebral infarction recurrence, the reason may and rosuvastatin cutting statins reduce C-reactive protein (CRP) in patients with blood, was related to the improvement of the stability of atherosclerotic plaque.%目的：探讨瑞舒伐他汀与双抗血小板联合治疗对脑梗死患者血清CRP、复发的影响。
瑞舒伐他汀联合普罗布考抗动脉粥样硬化的临床观察
瑞舒伐他汀联合普罗布考抗动脉粥样硬化的临床观察目的觀察瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗动脉粥样硬化的效果。
方法收集2013年1月～2015年6月在我院治疗的冠180例心病患者作为研究对象。
随机分为联合组、瑞舒伐他汀组和普罗布考组，各组均60例，治疗6个月。
联合组给予瑞舒伐他汀联合普罗布考片治疗，瑞舒伐他汀组只给予瑞舒伐他汀口服，普罗布考组只给予普罗布考治疗。
统计各组的治疗有效率，检测血清胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白水平，计算颈动脉内中膜厚度，评估三组的治疗效果。
结果联合组的总有效率显著高于瑞舒伐他汀组和普罗布考组，差异有统计学意义（P＜0.05）；而瑞舒伐他汀组与普罗布考组的总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
联合组治疗前后的血总胆固醇、血高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、颈动脉内中膜厚度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
瑞舒伐他汀组治疗前后的血总胆固醇及血高密度脂蛋白水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
普罗布考组治疗前后的血低密度脂蛋白、颈动脉内中膜厚度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
联合组治疗后的血低密度脂蛋白、颈动脉内中膜厚度与瑞舒伐他汀组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
联合组治疗后的血总胆固醇、血高密度脂蛋白、颈动脉内中膜厚度与普罗布考组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
瑞舒伐他汀组治疗后的血总胆固醇、血高密度脂蛋白、血低密度脂蛋白、颈动脉内中膜厚度与普罗布考组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论瑞舒伐他汀与普罗布考组联合治疗可有效抗动脉硬化，较单独给药可显著提高疗效，在临床中值得推广应用。
[Abstract]Objective To obsreve the effect of Rosuvastatin combined with Probucol in the treatment of atherosclerosis.Methods 180 cases of coronary heart disease from January 2013 to June 2015 treated in our hospital were selected and randomly divided into the combination group，the Rosuvastatin group and the Probucola group，60 cases in each group.All of them were treated for 6 months.The combined group was treated with Rosuvastatin combined with Probucol Tablets，the Rosuvastatin group was only given Rosuvastatin，the Probucol group was only given Probucol.The effective rate of each group was measured，the levels of serum cholesterol，high density lipoprotein and low density lipoprotein were detected，and the intima-media thickness of carotid artery was calculated.The therapeutic effects of the three groups were evaluated.Results The total effective rate of the combined group was significantly higher than that of the Rosuvastatin group and the Rrobucol group，with significant difference （P＜0.05）.There was no significant difference in total effective rate between the Rosuvastatin group and the Probucol group （P>0.05）.There was significant difference in the levels of total cholesterol，high-density lipoprotein，low-density lipoprotein and carotid intima-media thickness of the combined group before and after treatment （P＜0.05）.There was significant difference in the level of serum total cholesterol and high density lipoprotein cholesterol before and after treatment in the Rosuvastatin group （P＜0.05）.There was significant difference in the level of low density lipoprotein and carotid intima media thickness in the Probucol group before and after treatment （P＜0.05）.Therewas significant difference in the level of low density lipoprotein and carotid intima media thickness after treatment between the combined group and the Rosuvastatin group （P＜0.05）.There was significant difference in the level of the total cholesterol，high density lipoprotein and carotid intima-media thickness after treatment between the combined group and the Probucol group （P＜0.05）.There were significant differences in the level of total cholesterol，high density lipoprotein，low density lipoprotein and carotid intima media thickness after treatment between the Rosuvastatin group and the Probucol group （P＜0.05）.Conclusion Rosuvastatin conbined with Probucol can effectively inhibit atherosclerosis，compared with a single drug，which can significantly improve the efficacy，it is worthy of promotion and application in clinical practice.[Key words]Rosuvastatin；Probucol；Coronary heart disease；Clinical effect近年来，冠状动脉粥样硬化性心脏病的病死率、致残率极高，已得到越来越多的重视。
瑞舒伐他汀联合普罗布考对脑梗死患者血脂、颈动脉粥样硬化斑块和hs-CRP的影响
瑞舒伐他汀联合普罗布考对脑梗死患者血脂、颈动脉粥样硬化斑块和hs-CRP的影响许宏侠【期刊名称】《中国现代医生》【年(卷),期】2015(000)015【摘要】Objective To discuss effect of rosuvastatin combined with probucol on carotid atherosclerotic plaque for infarction. Methods Selected 60 cases with infarction were randomly divided into joint group (30 cases) and control group (30 cases). Joint group was treated with rosuvastatin and probucol, and control group was treated with rosuvastatin. IMT, plaque acoustic densitometry of two groups were compared, and lipid and hs-CRP levels were detected before and after treatment. Results TC, TG, LDL-C, hs-CRP of two groups after treatment were lower than before treatment, while HDL-C was higher (P<0.01). After treatment, TC, TG, LDL-C, hs-CRP of joint group were lower than control group, and HDL-C was higher than that in the control group (P<0.01). IMT of two groups after treatment were lower than that in the before treatment (P<0.01) and IMT of joint group was lower than that in the control group; Low density acoustic echo plaques of two groups after treatment were higher than before treatment (P<0.01); High densi ty acoustic echo plaques of joint group after treatment was higher than before treatment(P<0.01) while the control group was not obvi-ously; Aftertreatment, acoustic echo plaques of jiont group were higher than control group (P<0.01). Conclusion Ro-suvastatin associated with probucol for infarction patients can significantly improve blood lipid levels, stabilize carotid atherosclerotic plaque, and inhibit inflammation effect.%目的：探讨瑞舒伐他汀联合普罗布考对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响。
瑞舒伐他汀与双抗血小板联合治疗对脑梗死患者血清CRP、复发的影响
瑞舒伐他汀与双抗血小板联合治疗对脑梗死患者血清CRP、复发的影响孙佳琳;于华丽【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(8)15【摘要】Objective To investigate the effect of the combination therapy of rosuvastatin and dual antiplatelet therapy on serum CRP and recurrence in patients with cerebral infarction.Methods 70 cases of cerebral infarction patients were chosen as the research object from January 2013 to May 2015 in our hospital, according to the random number table method, the patients were divided into observation group and control group, 35 cases in each group, the control group with rosuvastatin, aspirin enteric coated tablets treatment. Observation group was treated with rosuvastatin, aspirin therapy, before and after treatment were compared between the two groups of serum C-reactive protein (CRP) and recurrence of the disease occurrence.Results The two groups before treatment CRP content there is no signiifcant difference (P>0.05), after treatment, observation group the CRP level was signiifcantly lower than the control group (P<0.05), during the treatment, the recurrence rate was signiifcantly lower than that of the control group, the difference is significant (P<0.05). Conclusion Rosuvastatin cutting statin combination antiplatelet therapy can effectively reduce the cerebral infarction recurrence, the reason may and rosuvastatincutting statins reduce C-reactive protein (CRP) in patients with blood, was related to the improvement of the stability of atherosclerotic plaque.%目的：探讨瑞舒伐他汀与双抗血小板联合治疗对脑梗死患者血清CRP、复发的影响。
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的 影 响 。方 法 １３例 脑 梗 死 急 性 期 患 者 随 机 分 为 ４组 ， 组 ３ 例 ， 通 治 疗 ； ６ Ａ ６ 普 Ｂ组 ４ Ｏ例 ， 晚 加 服 瑞 舒 伐 他 汀 １ ； 每 ０ｍｇ Ｃ组 ４ 例 ， 普 罗 布考 ２ ０ｍｇ Ｄ组 ４ 例 ， 合 服 用 瑞 舒 伐 他 汀 和普 罗 布 考 ， 治 疗 １ 。观 察 治 疗 前 、 疗 后 ７ｄ １ ｓＣ Ｐ ２ 服 ５ ； ５ 联 均 ４ｄ 治 、４ｄｈ— Ｒ 、 ＮＯ 的 变 化 等 生 化 指 标 变化 。 结 果 （ ）与 治 疗 前 比 较 ， 组 治 疗 后 ｈ— Ｒ 均 有 下 降 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ １ 各 ｓ Ｐ Ｃ 差 Ｐ＜ ０ ０ ， ． ５ Ｐ＜
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论 著 ・
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【 要 】 目的 摘
观 察 瑞 舒 伐 他 汀 联 合 普 罗 布考 对 急 性 脑 梗 死 患 者 血 浆 超 敏 ｃ反 应 蛋 白 （ｈ Ｒ ） 一 氧 化 氮 （ Ｏ） 平 ｓ Ｐ及 Ｃ Ｎ 水
统计学意义 （ ％００） ３治疗前 ｈ—Ｒ Ｐ ． ５ 。（ ） ｓＣ Ｐ与 梗 死 体 积 显 著 正 相 关 （ 一 ０ ７ ４ Ｐ ０ ０ ） 与 神 经 功 能 缺 损 评 分 呈 正 相 关 （ 一 ｒ ．２ ， ＜ ． １ ， ｒ
０ ４ ７ Ｐ一０ ０ １ 。治 疗 前 Ｎ 与梗 死 体 积 呈 显 著 负 相 关 （一 一０ ７ ７Ｐ％ ０ ０ ） ．３ ， ．０） Ｏ ｒ ．９ ， ． １ 。结 论 血 浆 ｈ— Ｒ ＮＯ 与 急 性 脑 梗 死 的 ｓＣ Ｐ、 严 重 程 度 密 切 相 关 ， 舒 伐 他 汀 、 罗 布 考 能 明显 降低 Ａ Ｉ 者 血 浆 ｈ— ＲＰ水 平 ， 高 ＮＯ 水 平 ， 药 联 合 应 用 的 疗 效 优 于 瑞 普 Ｃ 患 ｓ Ｃ 升 两
中 国实 用神 经疾 病 杂 志 ２ １ 年 １ ０１ Ｏ月 第 １ ４卷 第 ｌ ９期
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单药 。
【 键 词】 瑞 舒 伐 他 汀 ； 罗 布 考 ； 性 脑 梗 死 ； 敏 ｃ反 应 蛋 白 ； 氧 化 氮 关 普 急 超 一
【 图 分 类 号 】 Ｒ７ ３ ３ 中 ４．３ 【 献标识码】 Ａ 文 【 章编 号】 １ ７ １ ０ ２ １ ） ９ ０ ０ 一 ４ 文 ６ ３５ １ （ ０ １ ｌ ０ １Ｏ