36例青少年消化性溃疡相关因素论文

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消化性溃疡的毕业论文

消化性溃疡的毕业论文

消化性溃疡的毕业论文引言消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病,是一种由于胃酸和胃蛋白酶的作用而导致的胃黏膜损伤的疾病。

消化性溃疡的发病率在全球范围内都比较高,特别是在发展中国家。

本篇论文将介绍消化性溃疡的病因、临床表现、诊断和治疗方法,并阐述本人在这方面的研究成果。

一、消化性溃疡的病因消化性溃疡是由于胃内胃酸和胃蛋白酶等刺激对胃黏膜产生损害而引起的,其病因主要与以下几个方面有关:1. 胃酸和蛋白酶胃酸和蛋白酶是消化性溃疡发生的主要原因,当胃液中的酸度和活性蛋白酶较高时,可影响胃壁的黏膜屏障,从而导致黏膜损伤和消化性溃疡的产生。

2. 感染幽门螺杆菌幽门螺杆菌是一种常见细菌,对胃壁的黏膜有直接的损害作用,也可能导致胃黏膜屏障的破坏,从而促进消化性溃疡的发生。

3. 胃酸分泌多胃酸分泌过多也是消化性溃疡的一个重要原因之一,特别是在应激事件、神经刺激和某些药物的作用下,胃酸分泌会增加,从而加重胃黏膜的损害。

二、消化性溃疡的临床表现消化性溃疡的临床表现主要包括胃痛、饥饿感、恶心、呕吐、食欲不振等,一些患者也可能会出现消瘦、贫血、黑便等表现。

1. 胃痛胃痛是消化性溃疡最常见的表现,通常在饭后或夜间加重,疼痛呈现间歇性,每次持续数分钟到数小时不等。

疼痛可在脐上、胃中部或腹上部感受到。

2. 饥饿感饥饿感也是消化性溃疡的一个常见表现,患者常在进食后减轻,但在空腹时加重。

很多时候,这种饥饿感会在晚上产生,这也是患者在晚上经常会醒来的原因。

3. 恶心、呕吐和食欲不振消化性溃疡患者常会出现恶心、呕吐和食欲不振等表现,这些表现可与胃痛同时出现或独立出现。

三、消化性溃疡的诊断消化性溃疡的诊断包括病史、体格检查和辅助检查。

一般来说,病史和体格检查的结果是指向消化性溃疡的,但是只有通过辅助检查才能明确诊断。

1. 基本实验室检查基本实验室检查包括血常规、肝功能和肾功能等,这些检查有助于排除其他疾病对患者的影响。

2. 幽门螺杆菌检测检查患者是否感染幽门螺杆菌是非常有必要的。

消化性溃疡的健康教育论文

消化性溃疡的健康教育论文

消化性溃疡的健康教育论文消化性溃疡的健康教育内容:摘要:消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病,其特征为胃黏膜或十二指肠黏膜的溃疡形成。

本文旨在通过详细介绍消化性溃疡的病因、症状、诊断以及治疗的方法,提高大众对该疾病的认知水平,并提供一些建议以预防和控制消化性溃疡的发生。

引言:消化性溃疡是一种常见并且影响大量人群的疾病。

它常常与个体的生活方式、饮食习惯、遗传因素、应激等因素相关。

由于现代人的生活节奏加快、饮食习惯不健康,消化性溃疡的发病率逐渐上升。

因此,及早预防和正确治疗消化性溃疡具有重要意义。

病因:消化性溃疡的病因较为复杂,常见的原因包括幽门螺杆菌感染、非甾体消炎药物使用、饮食习惯、应激以及遗传因素等。

其中,幽门螺杆菌感染和非甾体消炎药物使用是主要的致病因素。

症状:消化性溃疡的症状可以表现为上腹部疼痛、胃灼热、胃胀等不适感。

在某些情况下,消化性溃疡还可引起呕吐、黑便、贫血和体重下降等严重后果。

因此,了解并及早识别这些症状对于疾病的早期治疗具有重要意义。

诊断:针对消化性溃疡的诊断,医生会进行详细的病史询问、体格检查以及一系列的检验。

包括呼气幽门螺杆菌检测、上消化道内镜检查、血液检查等。

通过这些检查手段,医生可以准确诊断消化性溃疡,并确定进一步的治疗方案。

治疗:治疗消化性溃疡的方法可以包括药物治疗和生活方式的调整。

常用的药物治疗包括抗幽门螺杆菌药物、质子泵抑制剂和抗酸药物等。

此外,戒烟、限制饮酒、改善饮食结构、减少精神压力等生活方式的调整也可以显著改善病情。

预防:预防消化性溃疡的发生非常重要。

采取健康的生活方式、合理饮食、避免过度应激以及定期体检等都是预防消化性溃疡的有效方法。

此外,对于长期服用非甾体抗炎药物的人群应尽量避免过量使用,并咨询医生关于预防溃疡的建议。

结论:通过加强对消化性溃疡的健康教育,我们可以提高大众对该疾病的认知水平,掌握正确的预防和治疗方法。

同时,积极改善自己的生活方式,合理饮食,并定期进行体检,将预防消化性溃疡作为健康生活的一部分。

中医辨证治疗消化性溃疡36例临床观察

中医辨证治疗消化性溃疡36例临床观察

中医辨证治疗消化性溃疡36例临床观察摘要:目的:探讨中医辨证分型治疗消化性溃疡的临床疗效。

方法:以我院收治的36例消化性溃疡患者为研究对象,给予辨证分型治疗,并以同期38例使用西药三联疗法进行治疗的患者为对照。

结果:治疗组24例(66.7%)治愈,总有效率达到100%,未见明显不良反应,和对照比较差异有统计学意义(p0.05)。

溃疡出血、穿孔或幽门梗阻者以及合并有严重心、肝、肾系统疾病者排除,未纳入本研究。

1.2治疗方法。

1.2.1对照组。

泮托拉唑20mg,克拉霉素500mg,阿莫西林1.0g,2次/d,连续2周,之后停用阿莫西林及克拉霉素,继续单用泮托拉唑4~6,用法同前。

1.2.2治疗组。

将患者分为肝胃不和型、脾胃虚寒型、胃阴不足型和寒热夹杂型四个类型进行辨证论治。

①肝胃不和型:症见胃脘胀痛,窜及两胁。

善叹息,遇情志不遂胃痛加重,嗳气频繁,嘈杂泛酸,脉弦。

治疗当疏肝理气、健脾和胃。

方用柴胡疏肝散合五磨饮子加减,药用:柴胡15g、白芍12g、炙甘草9g、枳壳12g、川芎15g、香附12g、沉香12g、郁金12g、青皮12g、川楝子10g。

②脾胃虚寒型:症见胃脘隐痛,喜温喜按,饥时痛甚,得食则减,神疲乏力,面色不华,四肢不温,食少纳差,泛吐清水,大便溏薄,舌质胖,边有齿痕,苔薄白。

治疗当温中散寒、健脾和胃。

方用黄芪建中汤加减,药用:黄芪20g、桂枝10g、白芍10g、高良姜10g、香附10g、木香12g、生姜10g、炙甘草9g、大枣10g。

③胃阴不足型:症见胃脘隐痛或有烧灼感,似饥而不欲食,口干不欲饮,大便干燥,舌红少津裂纹、少苔、无苔或剥苔。

治疗当健脾养阴、疏肝益胃。

方用一贯煎合芍药甘草汤加减,药用:生地10g、沙参15g、麦冬15g、白芍10g、甘草6g、玉竹12g、石斛12g、香橼10g、柴胡12g、生山楂10g。

④寒热夹杂型:症见胃脘隐痛或胀痛,喜温按,口苦而淡;嘈杂灼热,呕吐酸水,大便溏泻,舌淡或淡红,体胖有齿痕,舌苔黄腻或黄白相间。

消化性溃疡复发相关因素论文

消化性溃疡复发相关因素论文

探讨消化性溃疡复发的相关因素与临床分析【摘要】目的:探讨消化性溃疡复发危险因素,为减少复发提供参考。

方法:426例消化性溃疡分为复发组(128例)与无复发组(298例)。

比较两组在幽门螺旋杆菌阳性率、长期服用nsaids、不良生活饮食习惯(吸烟、饮酒)、精神紧张、复发季节、溃疡愈合质量等方面的差异。

结果复发组平均年龄58.9±12.5岁,高于未复发组(41.3±9.8);复发组幽门螺旋杆菌阳性率(92.2%)、长期服用nsaids(39.8%)、不良生活习惯(56.3%)均明显高于未复发组(74.8%、10.7%、24.2%);复发组愈合质量s1期多于s2期,而为复发组s2期多于s1期;复发组多发生于春秋季;精神因素复发组占9.38%,明显高于未复发组。

结论:幽门螺旋杆菌感染、长期服用nsaids、不良生活习惯是消化性溃疡复发的重要危险因素。

【关键词】消化性溃疡;复发【中图分类号】r573.1【文献标识码】a【文章编号】1044-5511(2011)11-0081-01一般将胃溃疡和十二指肠溃疡总称为消化性溃疡,有时简称为溃疡。

原本消化食物的胃酸(盐酸)和胃蛋白酶(酶的一种)却消化了自身的胃壁和十二指肠壁,从而损伤黏膜组织,这是引发消化性溃疡的主要原因。

消化性溃疡病是最常见的消化系疾病之一,它是一种慢性疾病,具有自然缓解和反复发作的特点,在人群中发病率高并且复发率高。

幽门螺旋杆菌感染、长期服用nsaids、溃疡愈合质量、以及不良生活习惯是影响溃疡复发的主要因素[1]。

为了减少消化性溃疡的复发,本文临床资料对其危险因素进行了分析。

1资料与方法1.1临床资料:2008年11月~2010年11月我院诊治并成功随访的消化性溃疡患者426例,其中男性298例,女性128例,男:女=2.33∶1。

年龄22岁~86岁,平均年龄46.8±12.6岁。

病史1~12年,平均4.68±2.15年。

中药制药论文 消化性溃疡的病因及药物治疗

中药制药论文 消化性溃疡的病因及药物治疗

消化性溃疡的病因及药物治疗摘要:消化性溃疡是我国人群中常见病之一,各种因素如幽门螺杆菌感染、药物、遗传及社会心理因素等均可诱发或促进本病的发生。

组胺H2受体拮抗剂(如法莫替丁)、质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、抗酸分泌药物与胃黏膜保护剂(如硫糖铝混悬液、胶态次枸橼酸铋)等联合应用可有效地治疗消化性溃疡病。

应用奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素三联7天治疗可有效地根治幽门螺杆菌和促进溃疡愈合。

关键词:消化性溃疡幽门螺杆菌病因药物疗法。

消化性溃疡(pepti culcer)是临床上常见多发病之一,其发病率约10%左右,主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡。

临床上十二指肠溃疡较胃溃疡多见,两者的比例约为1.56~5.6∶1。

1 消化性溃疡的病因消化性溃疡的病因迄今尚未完全明了,存在许多种学说,但都不能单独解释溃疡发生的全部。

以下因素与本病的发病密切相关。

1.1 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染近年来认为,Hp感染是引起消化性溃疡的重要病因。

流行病学研究显示70%~90%以上的胃溃疡、95%以上的十二指肠溃疡病人检出Hp。

Hp致病机制涉及炎症、免疫、泌酸、氧化等多方面,有毒力因子、细胞因子、自由基、毒力基因等多种致病因子参与。

Hp可分泌尿素酶、黏蛋白酶、黏液酶、溶血素、脂多糖、磷脂酶、乙醇脱氢酶、神经氨酸酶等。

目前认为,Hp致病的基本过程是胃黏膜受到Hp感染后,在多种致病因子作用下出现局部炎症反应及高胃泌素血症,生长抑素合成,分泌水平降低,胃蛋白酶及胃酸水平升高,引起胃、十二指肠黏膜损伤,导致溃疡形成。

周海港[1]报道消化道出血患者的Hp感染率为57.97%。

所以凡有Hp感染的溃疡,均需抗菌药物联合治疗才能根治和防止复发。

1.2 环境因素消化性溃疡的发病率具有明显的地理环境差异。

在我国南方高于北方,城市高于农村。

一般在秋冬和冬春之交是消化性溃疡高发的时期,说明气候改变也是诱发溃疡病的因素之一。

中医治疗消化性溃疡临床疗效论文

中医治疗消化性溃疡临床疗效论文

探讨中医治疗消化性溃疡的临床疗效【摘要】消化性溃疡主要是指十二指肠溃疡或者胃溃疡,在西方国家主要是采用抗生素类药物以及抑酸剂类进行消化性溃疡的治疗,西方国家使用这种疗法一般使患者能在一个月左右痊愈。

我国由于幽门螺杆菌的感染人数很多,且大部分人容易再次感染,这类患者如果长期使用抗生素或者抑酸剂极容易产生副作用。

经过实践发现在临床上使用中医的方法进行辩证治疗,消化性胃溃疡的复发率就很低,因此这种方法是很值得推广的。

【关键词】消化性溃疡;中医;临床治疗【中图分类号】r243 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)06-0498-01消化性溃疡的主要临床表现症状是吃饭前后、夜间等各种胃痛,属于消化内科的多发病以及常见病。

西医认为引发消化性溃疡的原因是患者受到幽门螺杆菌的感染,进而导致胃酸分泌过多;而中医则将消化性溃疡归类于“胃脘痛”的范围之内,主要是由于患者过寒过热或者饮食不规律、情绪不好导致肝气郁滞、身体过于柔弱等原因引起。

时间一久,患者就会由于气机不畅而导致胃脘疼痛、恶心想吐,严重者甚至会出现呕血或者便血等症状。

对于消化性溃疡,西医通常通过病人的病史以及借助胃镜检查来对该病进行诊治;中医则是通过辩证法进行分析,根据患者的疼痛特征将其分为寒痛、热痛、虚痛、实痛等,尤其注重对虚实、寒热的辨别。

而辨别这些的原则则是久痛为虚、暴痛为实、喜温为寒、喜冷为热。

中医的几种有效的治疗方法如下:1 辩证法治疗在中医中使用辩证法治疗疾病是中医治疗的基础方法,同时也是很有效的方法,根据辩证法通过对病人的病情症状进行分类,然后对症下药,很多临床案例证明了中医中的辩证法治疗具有很好的疗效,尤其是对于消化性胃溃疡而言。

根据消化性溃疡的病理,主要采用白芍、苏梗、陈皮、甘草、香附等药物。

白芍的味道是酸苦的,属寒性,药性温和、无毒,使用白芍可以去除肝火、调节脾胃、缓解患者的疼痛;而甘草的味道是甜的,有利于生肌止痛、治疗疮疡。

青壮年常见消化性溃疡病因健康指导论文

青壮年常见消化性溃疡病因健康指导论文

青壮年常见消化性溃疡的病因分析及健康指导[摘要] 本文从青壮年常见消化性溃疡的病因、表现以及防治的对策这三个方面加以分析阐述,旨在使人们对青壮年消化性溃疡有全面科学的认识,积极采取正确的措施,促使早日康复。

[关键词]青壮年;消化性溃疡;病因;对策[中图分类号] r364.1+6[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515(2011)-02-266-01消化性溃疡是指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡。

亦可发生于食管下段,胃空肠吻合术后吻合口等部位[1]。

本病是全球性的常见疾病。

曾经有估计在一般人口中,约5%~10%在其一生中某一时期,患过胃或十二指肠溃疡[2]。

在大多数国家和地区,十二指肠溃疡比胃溃疡多见;男女之比为(5.23~6.5):1,可见于任何年龄,但以青壮年发病者居多;而胃溃疡的发病年龄一般较十二指肠溃疡约迟10年,但60~70岁以上初次发病者也不在少数,女性患者的平均年龄比男性患者高[3]。

1 消化性溃疡的病理病因分析1.1 胃酸和胃蛋白酶的侵袭作用:“无酸无溃疡”,致病因素的增加,对胃粘膜损害是引起消化性溃疡的决定性因素。

尤其在十二指肠溃疡发病上尤为重要[4]。

1.2 幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是消化性溃疡的主要致病菌,与消化性溃疡的形成有着密切的关系。

十二指肠溃疡患者胃窦粘膜的幽门螺杆菌检出率为80%~100%,胃溃疡为60%~80%。

幽门螺杆菌持续阳性的患者,其溃疡病复发率明显高于阴性患者[5]。

2 青壮年常见消化性溃疡的发病原因分析2.1 心理因素:青壮年时期正是一生之中精力最旺盛的时刻,然而年轻的人总是不在乎自己的身体健康,年轻气盛,认为自己的任何困难都打不倒的,更何况是一点消化性的疾病,所以放弃警惕,忽视了小病不治成大病的道理。

还有紧张的神经刺激,情绪波动也是其原因之一。

2.2 生活习惯:青壮年时期往往有很多不良的生活习惯,而这些不良的生活习惯正是造成疾病的不可避免的因素。

消化性溃疡的健康教育论文

消化性溃疡的健康教育论文

消化性溃疡的健康教育论文
《消化性溃疡:预防和治疗》
消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病,它能够带来持续不适和疼痛,严重时还可能导致内出血和其他严重并发症。

在今天的社会中,由于生活节奏加快、饮食习惯不健康以及精神压力增大,消化性溃疡的发病率也在不断上升。

因此,了解如何预防和治疗消化性溃疡变得尤为重要。

消化性溃疡是指胃或十二指肠黏膜发生溃疡,常见的症状包括腹痛、恶心、呕吐、消化不良等。

而导致消化性溃疡的原因主要包括细菌感染、非甾体抗炎药的长期使用、吸烟、酗酒,以及长期精神压力等。

预防消化性溃疡的关键在于健康的生活方式和饮食习惯。

首先,保持规律的作息时间和充足的睡眠对预防消化性溃疡十分重要。

其次,避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻和酸性食物。

另外,戒烟戒酒也是预防消化性溃疡的关键。

同时,减轻精神压力和保持良好的心态也对预防消化性溃疡有帮助。

一旦发生消化性溃疡,早期的诊断和积极治疗十分重要。

治疗方法包括给予抗生素和抗酸药物,减少胃酸分泌,以及改善溃疡周围组织的保护屏障等。

同时,患者应注意饮食,避免刺激性的食物,均衡膳食,避免暴饮暴食。

总之,消化性溃疡是一种常见但严重的胃肠道疾病,预防和治疗十分重要。

通过良好的生活方式、规律的饮食和充足的休息,
以及积极治疗和注意饮食,我们能够更好地预防和治疗消化性溃疡,保护自己的胃肠道健康。

消化性溃疡的病因及临床诊治论文

消化性溃疡的病因及临床诊治论文

消化性溃疡的病因及临床诊治论文摘要目前消化性溃疡在临床比较普遍,由于其致病的机制较为复杂,因此诊断大多依靠患者典型的临床表现以及相关的辅助检查来完成,患者治疗后往往易出现反复的发作,这就需要在治疗期间医患双方能共达成共识,相互配合,共同完成治疗。

关键词分析诊断发病机制消化性溃疡治疗通常把胃溃疡以及十二指肠的溃疡统称作消化性溃疡。

在临床上,消化性溃疡也比较常见1,2。

根据统计数据,在人群中大约有10%左右于人生的一定阶段及时期会患有该病。

2010年1月~2011年11月收治消化性溃疡患者100例,对临床资料进行总结分析。

旨在探讨消化性溃疡患者的发病机制,总结其诊断与临床治疗的原则,并分析其治疗进展的现况。

报告如下。

资料与方法2010年1月~2011年11月收治消化性溃疡患者100例,男62例,女38例,年龄21~65岁,其中十二指肠溃疡57例,胃溃疡43例。

发病机制:患者消化性溃疡目前的机制还不能够完全明确,其中hp (幽门螺杆菌)的感染,以及胃黏膜其保护功能的减弱,和胃酸的分泌过多,系导致消化性溃疡最重要的因素。

据文献报道,消化性溃疡其最终的形成原因,为胃酸中的胃蛋白酶,将自身的黏膜消化导致。

同时胃酸也系溃疡出现最必要的条件。

同时,患者消化道的黏膜屏障在健康时,也不能够出现溃疡。

由于消化道的黏膜具有丰富的血供以及完备的再生能力,能够分泌出现大量的黏液,并附着于其上。

但很多因素能够导致患者消化黏膜的屏障被破坏,比如应用非甾体类的抗炎药物,过量的乙醇,以及咖啡或者浓茶等。

此外,吸烟与辛辣饮食,以及遗传和应激因素等也同该病有着十分密切的关系。

结果患者消化性溃疡的致病机制比较复杂,其中幽门螺杆菌的感染系最主要的病因,患者胃酸以及胃蛋白酶在其中起到了主导作用,而黏膜屏障发生损害系其最基本的条件;对其诊断主要依靠患者的临床表现以及辅助检查;对其治疗则多选择综合性的治疗原则,主要包括休养与药物以及手术等方法进行治疗。

消化性溃疡常见复发因素防治论文

消化性溃疡常见复发因素防治论文

消化性溃疡常见复发因素的分析与防治摘要目的:探讨和分析引起消化性溃疡复发的危险因素,总结防治措施。

方法:收治消化性溃疡患者82例,治愈出院后经6~12个月的随访,其中溃疡复发45例作为观察组,选取该时期消化性溃疡治愈后未见复发37例为对照组。

观察两组幽门螺旋杆菌感染、口服刺激性药物、不良的生活习惯以及是否进行并完成巩固治疗的情况。

结果:观察组幽门螺旋杆菌阳性率、服用过非甾体抗炎药等刺激性药物病例所占的百分比、吸烟饮酒者所占比例均高于对照组,溃疡愈合后进行巩固治疗的病例所占的百分比低于对照组。

结论:消化性溃疡复发的危险因素众多,应根据上述因素采取有针对性的防治措施。

关键词消化性溃疡复发因素防治措施doi:10.3969/j.issn.1007—614x.2012.27.095消化性溃疡是一种常见的发生在胃及十二指肠部的多发疾病[1]。

消化性溃疡经治疗是能够治愈的,由于该病具有极高的复发率,给患者正常的生活造成了严重的影响。

造成消化性溃疡复发的原因多种多样,根据病因采取有针对性的防治措施是提高临床治疗效果、预防复发的关键。

就院收治消化性溃疡患者的临床资料进行回顾分析,分析引起消化性溃疡复发的危险因素,并对所采取的防治措施加以总结。

资料与方法2009年8月~2011年7月收治的消化性溃疡患者82例,治愈出院后经6~12个月的随访,其中溃疡复发45例为观察组,选取该时期消化性溃疡治愈后未见复发37例为对照组。

观察组男28例,女17例;年龄26~65岁,平均44.2±17.6岁;病程2~20年。

对照组男24例,女13例;年龄22~64岁,平均43.5±18.2岁;病程10个月~18年。

两组性别、年龄、病程方面具有可比性,p>0.05差异无统计学意义。

方法:两组经抗溃疡药物治疗后[2],长期的上腹部疼痛、以及恶心、呕吐、嗳气、反酸、烧灼感等胃肠道自觉症状均得到明显好转或缓解,均获得了较好的治疗效果。

36例复发消化性溃疡临床疗效分析

36例复发消化性溃疡临床疗效分析

相 应 治疗 】 。血胸 合并 肺破 裂或 膈肌 破裂 在全 胸腔 镜下 完 成 困难 时 ,采 用辅 助小切 口完成 同样达 到微 创效 果 。胸 腔
镜 探查 确定 胸壁 出血者 ,采用 腔镜 作光 源 ,观察胸 内壁 出
微 创技术直观地 了解心 、肺 、膈肌 、纵 隔及气 管 、食管等损 伤部位和程度 ,缩短 了诊断时 间 ,为 患者 的及 时治 疗赢得了
[ 2 】 张跃 炳 . 严 重胸 部 创 伤 1 6 例c T诊 断分 析 [ J 】 . 中 国实 用 医药 ,
2 0 1 2 .7( 1 6) : 5 1 — 5 2 .
疡长 1 0 ~ 2 0 m m;北京 中科科仪发展有 限责任公 司 I H P 一 2 0 0 1
临床症状 ,促进溃疡 的愈合 ,而消化 性溃疡愈合率高 ,但该 型 ” C呼气试验 显示 H p阳性 ;无 药物过 敏史 ;无全 身重要 病 的复 发 率亦 高 ( 5 0 . 7 5 %) ,且 H p 、N S A I D s 、饮 酒 可 以导 多脏器功能衰竭。 致消化性溃疡再次发生 【 2 ] ,较好 的治疗方法是 H p根除率高 , 1 . 2 治疗 方法 3 6例患者均用雷贝拉唑 1 O mg ,2 次/ d ;呋 再次复发率低 ,疗程短 ,不 良反应发 生率 低 ,且不易产生耐 药性 。本文观察 了雷贝拉唑 +呋喃唑酮 +克拉霉素 +胶体果 胶铋联合 双歧 杆菌乳杆 菌三联活菌片 治疗 H p感染有关 的复 发消化性溃疡 ,并对其疗效进行分析 ,现报告如下。
《 中 国 医 学 创新》 第1 o 卷第1 o 期( 总 第2 5 6 ) 2 0 1 3 年4 月 经验体会 J i n g y a n t i h u i
3 6 例复发消化性溃疡临床疗效分析

有关消化道常见疾病临床分析的优秀论文 (36)

有关消化道常见疾病临床分析的优秀论文 (36)

结肠灌洗机灌注艾迪沙治疗广泛性溃疡性结肠炎作者:金珍成陈伟训作者单位:325400 浙江省平阳县人民医院消化内科溃疡性结肠炎(UC)的病因至今未明,发病中有免疫因素和各种炎症介质等参与,艾迪沙是目前治疗溃疡性结肠炎重要药物。

为了探讨不同给药途径的临床疗效,本科应用结肠灌洗机灌注艾迪沙治疗广泛性溃疡性结肠炎32例,取得了良好临床效果。

报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料本组64例,为本院2002年1月至2005年12月住院患者,均符合2000年中华医学会《对炎症性肠病诊断治疗规范的建议》中溃疡性结肠炎的诊断标准,诊断为轻、中度广泛溃疡性结肠炎。

其中男30例,女34例,年龄35~70岁,平均(48.3±5.4)岁;轻度24例,中度40例。

随机分为治疗组和对照组,各32例。

两组患者在年龄、性别、病程和严重程度上差异均无显著性(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法治疗组:应用ISM-100A型结肠灌洗机,患者取左侧卧位,先将结肠机探头用热水泡软,涂上石蜡油后由肛门缓慢推进20cm,将外套管气囊充气固定,以防肛门松弛或腹腔压力使探头滑脱,然后继续推进内管,遇阻力时,稍向后退,调整方向后再推进直至50~60cm,用手触压腹部,确认灌肠液到达横结肠以上。

灌肠液由温热净化水5000ml加氯化钠30g,流速166ml/min。

在灌肠液剩下2000ml时,先将混有2g艾迪沙(博福益普生制药有限公司产)的100ml灌肠液继续灌洗,在治疗结束时再将混有1g 艾迪沙的100ml灌肠液由导管注入结肠。

隔日灌注1次,每次时间30min,4周为1个疗程。

对照组:服用艾迪沙1g,3次/d,4周为1个疗程。

治疗组与对照组在治疗前后均行电子肠镜检查。

1.3 疗效判定标准(1)症状消失评价:完全缓解:腹痛、腹泻及黏液脓血便等症状消失,大便外观及化验检查正常;缓解:腹痛、腹泻及黏液脓血便等症状基本被控制,大便次数<3 次/d,大便外观基本正常,化验除少量白细胞外无其他异常;未缓解:上述各指标未见明显好转或加重。

消化内科临床36例案例分析

消化内科临床36例案例分析

消化内科临床36例案例分析作者:杜伟来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第10期【摘要】目的探讨消化性溃疡的治疗方法以及临床疗效。

方法回顾性分析我院自2010年——2011年收治的消化性溃疡36例患者,行中西医结合治疗方式,中药使用陈皮等水煎分服;西药使用奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑。

结果36例消化性溃疡患者治疗2周后,34例溃疡愈合,总效率为93.5%,患者无任何不良反应。

结论临床实践证明,我院采取的中西医结合方式治疗消化性溃疡取得了良好的疗效,值得推广和应用。

【关键词】消化内科;胃溃疡;胃镜doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.271文章编号:1004-7484(2013-10-5787-01消化性溃疡是生活中一种常见的消化系统疾病,近些年由于人们饮食结构等因素的影响导致这种疾病的发病率逐年上升,并且,这种消化性溃疡复发率较高,如何提高其治愈质量成为了很多业内人士不断探讨的问题、而我院自2010年——2011年对收治的消化性溃疡患者进行治疗,效果显著,报告如下:1资料和方法1.1一般资料选取我院消化内科于2010年——2011年间收治的36例消化性溃疡患者。

其中男22例,女14例,年龄最小17岁,最大63岁,病程2个月-20年。

其中胃溃疡11例,十二指肠溃疡23例,吻合口溃疡2例。

36例消化性溃疡患者临床表现为:恶心、泛酸、呕吐;病情发作慢,病程长;腹部出现明显压痛。

1.2治疗方法对患者进行药物的结合治疗。

使用奥美拉唑20mg,每日两次,餐前服用,替硝唑500mg每日2次,克拉霉素500mg,2次d。

三种药物合用,联用10d。

抑制患者胃酸分泌采用以下治疗:西药莫替丁20mg,2次d;中药:陈皮10g、半夏10g、海螵蛸17g、紫苏梗15g、煅牡蛎10g、煅枳壳12g、瓦楞子15g、佛手13g,水煎服,每日一次。

一般采用饭前吃药,连服3周[1]。

消化性溃疡的心理分析与护理论文

消化性溃疡的心理分析与护理论文

消化性溃疡的心理分析与护理【摘要】消化性溃疡是泛指胃肠粘膜在某种情况下被胃液所消化而造成的溃疡,亦是一种世界性常见病。

人口中的10%在其一生中患过此病。

目前已有充分证据说明:胃和十二指肠是对紧张性刺激最为敏感的脏器。

它与心理—社会有着密切的关系,因此,护理人员必须全面了解病人的性格特征,给予恰当的心理护理,以便药物治疗和饮食护理更好的发挥作用。

【关键词】消化性溃疡心理状态分析心理护理【中图分类号】r473.5 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)13-0227-021 消化性溃疡的病因病理及临床特点“消化性溃疡”亦称“胃和十二指肠溃疡病”。

系常见的慢性消化系统疾病。

是一种全身性疾病。

主要由于胃和十二指肠局部粘膜的保护功能减退,不能抵抗酸性胃液的消化作用而引起。

神经体液调节功能紊乱与饮食不调等因素在发病中均起一定作用。

溃疡多为单个,大多位于十二指肠球部和胃。

临床特点为慢性、周期性和节律性的上腹部疼痛。

胃溃疡的病痛多发生在进食后半小时至一小时,胃酸增多;十二指肠溃疡的病痛则多出现于食后三至四小时,胃酸显著增多。

痛可由摄食、服药或呕吐而获缓解。

促性过程:病程可长达数年至数十年;周期性:发作期与缓解期交替出现,反复发作;节律性:指胃溃疡、十二指肠溃疡的病痛呈节律性。

2 消化性溃疡的心理状态分析2.1 溃疡性格:有报告指出,约有半数以上的消化性溃疡的患者具有所谓的“溃疡性格”,即情绪不稳定,易焦虑,不好交往,多心理冲突。

具体表现通常为:办事仔细认真,但被动拘谨,好固执己见;争强好胜,然而缺乏创新精神,且害怕遭受挫折;向往独立自主,而又有较强的依赖习性[1] 。

如刘某,女性,42岁,家庭妇女,自幼好强,有慢性溃疡病史,经常因情绪波动而复发,加重,用药无效。

2.2 情绪应激:人生中的七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)所产生的情绪波动,均可影响胃的分泌和运动功能。

原有消化性溃疡的患者因焦虑,忧伤等不良情绪多使本病复发或症状加重。

少年儿童消化性溃疡32例的胃镜检查及转归分析

少年儿童消化性溃疡32例的胃镜检查及转归分析

中年最为常见 , 中十二指 肠溃疡 ( U) 其 D 多见 于青 壮年 , 男性 较女性多 , 临床上 D U比 G U多 见 , 3: - 。本 组病 例 D 约 12 j U 与G U比例 、 男女发病 比例与文献报告相符。消化性溃疡是 一 种多因素疾病 , 中幽 门螺 杆菌感染 和使 用非 甾体类 消炎 药 其 ( S I 是已知的主要病 因 , N A D) 溃疡发 生是 黏膜 侵袭 因素 和防 御 因素失平衡 的结果 , 胃酸在 溃疡形 成 中起 关键 作用 J 。少 儿消化性溃疡的发 病机制 尚不 清楚 , 笔者倾 向与 上述论述 有
符 , 分说 明 H 充 p感染 与少儿消化性溃疡相关 。另 外笔者认为 还与下列 因素有关 : 1 饮食不 节 ( ) 本组病 例病人 多属农 () 洁 , 村在校寄宿生 , 饮食条件相对较差 , 饮食 不正常 , 吃零食多 , 不 卫生食品多 , 女生盲 目追求减肥而 限制 饮食 和饮 食不规律 , 这 些 习惯也是诱发溃疡 的原 因。( ) 2 少儿 处于生长 发育 阶段和 青春期 阶段 , 情绪不稳 , 习紧张 , 自家庭 及社 会压 力等 因 学 来 素 可导致 胃酸分泌紊乱 , 导致 发病 。( ) 生子女 , 3独 家庭 溺爱 使少儿娇纵 , 自私任性 , 缺乏 毅力 , 不合 群等 不 良心里 素质也 可造成 胃肠功能紊乱 , 胃酸增多 , 诱发溃疡发生。 少儿 消化性 溃疡 因临床不 典型 , 医生 尤其是 非消 化病 专
l6 94
G a g i dc l o r a , c 2 0 V 13 N . 2 u n x Me ia un lDe. 0 8, o. 0, o 1 J
[ ] 孙桂华 , 丽. 4 王宏 碘伏纱条覆盖手术切 口的临床观察 [ ] 解放军 j.

综合治疗消化性溃疡出血36例

综合治疗消化性溃疡出血36例

中圈分类号 : 5 3 1 文献标识码 : R 7 B 文 章 编 号 :0 4—75 2 0 )2— 10一 1 10 4 X(0 2 0 0 4 O
【 关t词】 消化 睦靖痔/出血
综合治疗
我 院 19 9 8年 5月 一 0 1 5月治疗 消化性溃疡 出血 3 20 年 6例 取 得较好疗效 , 告如下 报 1 瓷料与方法
( 稿 日期 2 0 0 收 0 1— 7—1 ) 9
生地大黄汤治疗血证 3 7例
李 云委 雷 玲 王 燕 指 导 陈乔林
有休克者予 内科治疗 ,休克纠正后再 行 胃镜诊治 。进镜后周围
视野不清 即用舍有 8 g去 甲肾上腺紊 的生理盐水 IO l巾 , m O m {洗 以达既暴露 出血病灶 叉能初步止血的 目的=治疗组 内镜下在溃 疡 四周注射 H E, 4—6 S— 分 点注 射 , 每点注射 0 5~l5 l 深 m, 度为 3— m 5 m,进针方 向一般为 6 。 0左右 .十二指肠球部进针深 度适当减少 ;内镜注射治疗后再在溃疡灶 局部喷洒 中药复方五 倍于液 1 0一Im 。另予静脉注射洛赛 克  ̄ m 每 日 2次 ,连用 5l l g O 5。 d 对照组予静脉注射洛赛克 及内镜下注射 H S—E 方法 同治疗 , 组 ( s—E配置 :. m l L氯化钠 2 m 加 肾上腺寨 1 g 复方 H 2 5 mo/ 0l m。 五倍子液配置方法 : 五倍子 lg 诃子 5 明矾 5 , 5, , g 先将五倍子 、 诃子加水 10 l煎煮至 5 m 倾 出 , 0m , 0l 再加水 8ml 0 煎煮 至 5 m 取 0l 液 ,过滤后将两 次过滤液混合再煎煮至 3 m 左右 ,加明矾 5 . 0l g 加热溶解 后过滤 ,为延缓鞣酸水解可 加甘油 3 l m 。制备后置于
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浅析36例青少年消化性溃疡的相关因素【中图分类号】r975【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)12-0454-01
【摘要】对36例青少年消化性溃疡病例进行诱发因素分析,认为精神因素、饮食因素、幽门螺杆菌(hp)因素是最常见的诱发因素,遗传因素、药物因素也较常见。

通过分析和讨论认为,减轻精神压力、倡导合理饮食、规范杀灭hp对于提高青少年消化性溃疡的治愈率具有重要意义。

【关键词】消化性溃疡;病因;青少年
消化性溃疡(pepticulcerpu)是消化系统常见、多发性疾病,该病病程长,周期发作,易并发消化道出血,给患者及家庭带来极大痛苦。

该病可发生于任何年龄,近年临床发现青少年患病人群有逐渐增多趋势。

为了更好地防治本病,笔者对本院2010~2012年间经胃镜确诊的36例青少年溃疡患者进行诱发因素分析,现报告如下。

1临床资料
1.1一般资料本组共36例,男26例,女10例,男女比约为
2.5:1;年龄14~18岁,平均16.2岁;初中学生22例,高中学生14例;病史1~3年。

全部病例经电子胃镜(富士能88型)证实为消化性溃疡,其中胃溃疡10例,十二指肠球部溃疡26例。

1.2临床表现均有上腹部隐痛不适。

13例有饱胀感,15例嗳气、泛酸;19例大便潜血呈阳性,10例有黑便史;16例患者有恶心呕
吐,其中4例为咖啡色液或暗红色血性液,其余呕吐物为胃内容物;8例初中生患者有消瘦、发育迟缓。

2诱因分析
溃疡病患者常由某一诱因致病或几种诱因共同致病,几种诱因往往同时并存,现分析如下。

2.1学习、精神紧张等因素占80.56%。

可能与患者学习任务重,竞争激烈,各方面压力大,长期持续精神紧张、情绪激动或抑郁及部分患者的父母期望高、经常打骂、教育方法粗暴等因素有关。

在这方面,高中生的发病率要明显高于初中生。

患者因长期受到心理应激,引起胃酸分泌增加和(或)减弱胃十二指肠黏膜抵抗力,从而诱发溃疡[1]。

2.2不良生活饮食习惯占72.22%。

主要与饮食无规律、饮食量不节制、暴饮暴食等因素有关。

有些学生为了赶上课,连早餐也顾不上吃。

有些学生为了贪玩或为了赶功课囫囵吞枣地将饭咽下,常常也会三口两口吃完用汤泡的饭或开水泡馒头。

长期如此就容易引起溃疡病。

因过时误餐使胃部完全排空引起高度饥饿感,造成胃逆蠕动,致胃黏膜血管扩张,黏膜水肿,胃酸的破坏使局部炎症溃疡。

饮食过饱时,胃窦部高度扩张,胃泌素分泌减低了幽门括约肌的能力,引起十二指肠液的反流,容易破坏胃黏膜的屏障机能而引起溃疡[2]。

2.3幽门螺杆菌(hp)感染占54.17%。

hp感染是消化性溃疡发生的重要病因,文献报道在十二指肠溃疡患者中的检出率为95%~
100%,在胃溃疡患者中为70%~85%[1]。

本次病例的幽门螺杆菌感染率低于以上数据,可能与中学生主要在家里吃饭,饮食环境比较单调有关。

2.4药物因素占15.28%。

本组服用非甾体类药物占8例,服用肾上腺糖皮质激素3例,可能与此有关。

因肾上腺糖皮质激素可引起胃酸、胃蛋白分泌增加,胃黏液分泌抑制,胃肠黏膜的抵抗力降低,易使胃和十二指肠溃疡形成,短期内大量使用可以促使溃疡出血穿孔;非甾体类药物可直接刺激胃黏膜,引起上腹部不适、恶心、呕吐及抑制胃黏膜合成内源性前列腺素分泌引起溃疡[3]。

据有关报道服用肾上腺糖皮质激素和非甾体类药物引起消化性溃疡者为
正常人的2~7倍[2]。

2.5应激性溃疡占4.11%,本组中脑挫伤2例,大面积烧伤1例。

因这些疾病可引起交感神经强烈兴奋,大量儿茶酚胺类物质释放,使胃肠道血管平滑肌、黏膜缺血缺氧损伤致通透性改变,垂体-肾上腺轴释放大量糖皮质激素,使胃酸分泌增加,蛋白质合成抑制,阻碍黏膜上皮细胞的再生修复引起溃疡[4]。

3讨论
消化性溃疡主要是指胃、十二指肠黏膜及其深层组织的一局限性缺损,是成人常见的胃肠疾病,而青少年消化性溃疡临床症状不典型,疼痛比较弥散,多在脐周,与进食无关。

溃疡病多为十二指肠溃疡,少为胃溃疡和复合性溃疡,男性明显多于女性。

青少年消化性溃疡的发病机制尚不清楚,目认为,hp感染与消化性溃疡有密
切关系。

青少年是一个比较特殊的群体,由于这个群体特殊的学习、生活环境,决定了他们在溃疡病的诱发因素上与成年人有所不同。

其中以学习、精神紧张等因素和不良生活饮食习惯最多见,而幽门螺杆菌(hp)感染明显低于成年人。

为尽早诊断青少年消化性溃疡,减少合并上消化道出血,临床医生应警惕青少年消化性溃疡的存在,避免误诊、漏诊,引起不良后果。

青少年消化性溃疡病对药物治疗的反应良好,病情易控制,预后佳。

但治愈后易复发,因此,探索一种合理预防复发的治疗方案,一直是临床突出的难点、弱点问题之一。

4.预防
4.1消化性溃疡的形成和发展与胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消
化作用有关,故切忌空腹上班和空腹就寝。

4.2在短时间内(2~4周)使溃疡愈合达疤痕期并不困难,而关键是防止溃疡复发。

溃疡反复发作危害更大。

4.3戒除不良生活习惯,减少烟、酒、辛辣、浓茶、咖啡及某些药物的刺激,对溃疡的愈合及预防复发有重要意义。

参考文献
[1]陈灏珠.实用内科学.北京:人民卫生出版社,2001:1743.
[2]杜嗣廉,郑明新.小儿胃肠病学.北京:人民卫生出版社,
1996:51.
[3]江明性.药理学,第3版.北京:人民卫生出版社,1995:288.
[4]徐晓华,刘凤霖,高敏.儿童急性胃粘膜病变的急诊胃镜检
查.中华消化内镜杂志,1998,15(2):169.。

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