血浆ER、PR、VEGF、CA15-3、CA125及CEA联合检测在乳腺癌预后评估中的作用
联合检测CA15-3、CA125、CEA对乳腺癌的临床价值探讨
［ ８］ 刘 朵朵． 子 宫 内 膜 异 位 症 患 者 腹 腔 液 及 血 清
Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ 、 Ｔ Ｎ Ｆ测 定 临 床 意 义 ［ Ｊ ］ ． 陕西医学杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ３ ９ （ ４ ） ： ４ ４ ８ － ４ ５ ０ ． ［９］ 鲍宏 宇． Ｉ Ｇ Ｆ 一 １在 子 宫 内膜异 位症 中 的表 达意 义
ｇ ｒ ｏ ｗ ｔ ｈ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ（ Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ ）ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ｌ ｆ ａ ｍｍ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｃ ｙ ｔ ｏ ｋ ｉ ｎ ｅ ｓ
［ Ｊ ］ ．Ｆ ｅ ｒ ｔ ｉ ｌ Ｓ ｔ ｅ ｒ ｉ ｌ ， ２ ０ ０ ９ ， ９ ２ （ ６ ） ：１ ８ ４ ４ — １ ８ ４ ９ ．
水 平对 卵母 细胞成熟及早期胚胎发育 的影 响［ Ｊ ］ ．
武汉大学学报 （ 医学版 ） ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ９ （ １ ） ： ５ ９ － ６ ２ ． ［ １ ２ ］
Ｃ ａ ｃ ｃ ａ ｖ ０ Ｄ，Ｐ ｅ Ｈ ｅ ｇ ｒ ｉ ｎ ｏ Ｎ Ｍ， Ｔ ｏ ｔ ａ ｒ ｏ Ｉ ，ｅ ｔ ａ １ ．Ａ ｎ ｉ ｔ － ｌ ａ ｎ ｉ ｆ ｎ ｉ ｎ 一 １
研究［ Ｊ ］ ． 中国优生与遗传杂志 ， ２ Ｏ ０ ７ ， １ ５ （ １ ） ： ７ ０ — ７ １ ． ［ ３］ Ｆ ｕ ｊ ｉ ｉ Ｅ Ｙ， Ｎ ａ ｋ ａ ｙ ａ ｍａ Ｍ， Ｎ ａ ｋ ａ ｇ ａ ｗ ａ Ａ， ｅ ｔ １．Ｃ ａ ｏ ｎ ｃ ｅ ｎ —
ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ｒ ｅ ｃ ｅ ｐ ｔ ｏ ｒ ｆ ｏ ｒ ａ ｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ ｇ ｌ ｙ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｅ ｎ ｄ ｐ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｔ ｓ ， ＶＥＧ Ｆ ａ ｎ ｄ Ｃ ＭＬ ｉ ｎ ｐ ｌ ａ ｓ ｍａ ， ｆ ｏ ｌ ｌ ｉ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｌ ｆ ｕ ｉ ｄ ，ａ ｎ ｄ ｐ ｅ ｉｔ ｒ ｏ ｎ ｅ ａ ｌ ｌ ｆ ｕ ｉ ｄ ｉ ｎ ｗ ｏ ｍｅ ｎ ｗ ｉ ｔ ｈ ａ ｎ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｏ ｕ ｔ
CA15-3、CA125、CEA联合检测对乳腺癌的诊断价值
Ｃ ＨＩ Ｅ Ｃ ０ Ｍ Ｍ ＵＮ Ｉ Ｎ ＳＥ Ｄ ０ Ｃ Ｏ ＲＳ Ｔ
ห้องสมุดไป่ตู้
Ｃ１ Ａ ５—３ Ｃ ２ 、 Ｅ 、 Ａ１５ Ｃ Ａ联 合检 测 对 乳腺癌 的诊 断价 值
率 著高于 Ｉ常组 ， ｌ 见表 ２ 。
刘 峰
讨 论
物质称肿瘤标 物 。Ｃ １ Ａ ５—３乳 腺癌 相
析 各 项 指 标 的 阳性 率 。 结 果 ： 项 指 标 检 单
测 阳 性 率 为 Ｃ ５ — ３ ８ ３ 。Ｃ ２ Ａｌ ５ ． ％ Ａ１ ５ ２ ． ％ ， Ａ ３ ． ％ 。 三项 联 合 检 测 阳性 ３ ３ ＣＥ １６
可活动。一般无 明显疼痛 ， 少数有阵发性 隐痛 、 钝痛或 刺痛 。乳腺 外形 改变 ： 可见 肿块处 皮 肤隆 起 ， 的局 部 皮肤 旱 橘 皮 有 状， 甚至水肿 、 变色 、 湿疹样 改变 等。乳头
１ 胡 赞 宏 ， 光 启 ， 腺 癌 患 者 血 清 Ｃ ５—３ 苏 乳 Ａ１ 的临 床 诊 断 价 值 ． 代 诊 断 与 治 疗 ，０ ２ 现 ２０ ，
Ｏ ． ２
时应 特别 注意作 进一 步检查 。区域淋 巴 结肿大 ， 同侧 腋窝淋 巴结肿 大最 多见 。 以
锁骨 上淋 巴结 肿 大 者 已属 晚 期 。 乳 腺 癌 的病 因还 没 有 完 全 明 确 ， 不 但
正常组阳性 李（ ） ％
３ ３ （ ／０ ．％ ２６
３３ （， ．％ ２国
与砖耩糕糨比较
《Ｏ ０ ．５
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Ｃ １ ３水 平 随 之 增 高 ， 与相 关 报 道 枉｛ Ａ ５— 这 符… 。 孚腺 癌 组 三 种 肿 瘤 标 志 物 阳性 检 ｆ Ｌ ｝ １
肿瘤标志物CA153、CA125、CEA联合检测对乳腺癌诊断的价值
肿瘤标志物CA153、CA125、CEA联合检测对乳腺癌诊断的价值摘要：目的通过对市南区人民医院肿瘤科患者肿瘤标志物CA153、CA125和CEA血清水平进行检测，研究在临床诊断中CA153、CA125、CEA水平进行联合检测的价值。
方法本研究开展时间为2022年6月至2023年1月，将我院收治的乳腺癌患者30例作为本研究病例组，同时选取同期在我院进行健康体检的体检者30例为本研究对照A组，以及诊治的乳腺良性疾病者30例为本研究对照组B 组，三组研究者将会同时接受血清CEA、CA125和CA153水平检测，对比分析这三组受试患者的血清CA125、CA153和CEA的含量、阳性检出率。
同时为三组受试患者绘制ROC曲线，探究 CA125、CA153、CEA三项指标单独检测与联合检测在乳腺癌患者辅助诊断过程中的价值。
结果研究组的三项指标血清水平均明显高于研究对照A组、研究对照B组；病例组单独进行三项检测，其指标的阳性检出率均高于对照组A组与对照组B组，且联合检测的阳性检出率都高于单项指标检测。
ROC结果显示：CA153、CA125、CEA指标联合后的曲线下面积，大于三项指标进行单独检测。
结论 CA153目前依然是辅助诊断乳腺癌最有价值的指标；CA125作为卵巢癌的最优指标，其对乳腺癌的辅助诊断也具有一定的诊断价值。
两项结果与CEA联合检测后，将会提升对乳腺癌检测的灵敏度和特异度，在乳腺癌的分期判断中也具有较高价值，特别是对于早期乳腺癌的筛查更具有积极的作用。
关键词：乳腺癌；肿瘤标志物；诊断1.研究背景乳腺癌是危害女性健康的常见恶性肿瘤，GLOBOCAN 2020的数据显示，女性乳腺癌首次超过肺癌成为最常见的癌症，2020年全球新发乳腺癌226.14万例，占总体癌症发病的11.7%，死亡68.50万例，占总体癌症死亡的6.9%[1]。
2020年我国乳腺癌新发病例约42万，乳腺癌发病数高居全球第一，死亡人数约为11.7万，居女性癌症死亡首位[2]。
血清CA15-3、CA125、CEA检测在乳腺癌诊断中的临床意义
血清CA15-3、CA125、CEA检测在乳腺癌诊断中的临床意义张璞【摘要】Objective To evaluate the diagnosis value of serum CA15-3 ，CA 125 ，and C EA in breast cancer .Methods The Electro-Chemilum inescence Immunoassay （ECLI） was adopted to detect the serum level of CA15-3 ，CA125 ，and CEA in 76 cases of breast cancer ，58 patients with benign breast disorders ，and 60 normal persons .Results Serum levels of CA15-3 ，CA125 ，and CEA in breast cancer group were significantly higher than that in benign breast disorders group and normal person group （ P ＜ 0 .05） .However ，there was no significant difference between benign breast disorders group and normal person group .When the three serum biomarkers were analyzed separately ，CA125 had the highest Youden index of 0 .678 .In contrast ，the sensitivity ，specificity ，and Y ouden index based on the combined assay of CA15-3 ，CA125 ，and CEA were 81 .6％，90 .7％，and 0 .723 ，respectively .Conclusion The serum levels of CA15-3 ，CA125 ，and CEA could be used as biomarkers in the diagnosis of breast cancer .The combined assay could significant improve the detection power .%目的探讨血清中CA15-3、CA125、CEA浓度在乳腺癌诊断中的临床意义.方法以乳腺癌患者76例、乳腺良性疾病患者58例、健康对照60例样本为试验材料,采用电化学发光免疫分析法检测血清中CA15-3、CA125、CEA浓度.结果乳腺癌组中血清CA15-3、CA125、CEA浓度均显著高于乳腺良性疾病患者和健康对照组(P＜0.05),而在乳腺良性疾病患者和健康对照组间无显著差异.单项指标检测时CA125Youden指数最高(0.678),相应的敏感度和特异性为73.7%和94.1%.将CA15-3/CA125/CEA三个指标联合检测时,对乳腺癌诊断的敏感性、特异性和Youden指数分别达到81.6%、90.7%和0.723.结论血清中CA15-3、CA125、CEA浓度可以作为乳腺癌临床诊断的分子标志物,且联合检测比使用单一指标能显著提高检测效能.【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2011(015)010【总页数】3页(P1705-1707)【关键词】乳腺癌;CA15-3;CA125;CEA;分子标志物【作者】张璞【作者单位】襄阳市铁路中心医院,检验科,湖北,襄阳,441003【正文语种】中文【中图分类】R773.9乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,估计每年有超过100万以上的新增病例,其死亡数占全身各种恶性肿瘤总死亡数的14%,且中年妇女的发病率有逐渐高于老龄人群的趋势[1-2]。
血清CA15-3、CA125和CEA联检对乳腺癌的临床意义
．
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４ ９２ ． ． ． — —
放射免疫学杂志 ２ ０ １ ３年 第 ２ ６卷第 ４期 Ｊ ｏ ｆ Ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｉ ｍｍ ｕ ｎ ｏ ｔ ｏ ｇ ｖ ２ ０ １ ３， ２ ６ （ ４
染、 严重 心肝 肾疾病及 第一 次头颅 Ｃ Ｔ检查后 即行 开颅手 术 或者未行第 ２次 Ｃ Ｔ检查 患者 ， 最终 选择 符合标 准 的 １ ２ ４例 （ 男７ ６ ， 女４ ８ ） 为对象 。年 龄（ １ ９— ７ ２ ） 岁， 平均 （ ３ ８ ． １ ±１ １ ． ５ ）
３ 讨论
脑外伤后继发性 脑损 伤的病理 生理机制 复杂 ， 涉及 很多 方面 。炎症反应是脑外伤后继发性 脑损伤 的重要 组成部分 。
龄 和体 重指数 比较差异均无统计学意义（ 均 Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２ 指标测定 分别抽取健康体检者 和脑外伤 患者入 院时 外周血 ， 分离血清 ， 使用 Ｏ ｌ ｙ ｍ ｐ ｕ ｓ ＡＵ ｄ ０ ０全 自动生化仪 ， 采用
重， 可使 临床恶化 的危 险性 明显 增加 ， 是导 致患 者残疾 和死 亡的主要原 因 Ｊ 。因此 ， 若能早期预测脑外伤后 进展性 出血
性损伤 的发生 ， 尽早 采取 干预措 施 ， 对改 善脑外 伤预 后有 重 要意义 。脑外伤后进 展性 出血性 损伤 的发生 与多种 机制 有 关， 包 括炎症 反应学说 、 全 身缺氧 学说 、 血管调 节失调 学说 、 凝血病学说 、 保 护性机 制学说 等 。本文 多 因素分析 显示 ，
２ ． ３ 脑外伤后进展性出血性损伤发生的危 险因素分析 以脑
参 考 文献
［ １ ］ 梁玉敏 ， 包 映晖， 江基尧 ． 颅脑外伤后进展性出血性损 伤的研 究进展 ［ Ｊ ］ ．中华创 伤杂志 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ ２ （ ２ ） ： １ ５ ６ － １ ５ ９ ． ［ ２ ］ Ｌ ｕ Ｊ ， Ｇ ｏ ｈ Ｓ Ｊ ， Ｔ ｎ ｇ Ｐ Ｙ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ ｉ ｃ ｉ ｎ ｌ ｆ ａ ｍ ｍ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｒ ｅ ｓ ｐ ｏ ｎ ｓ ｅ ｆ ｏ ｌ — ｌ ｏ ｗ ｉ ｎ ｇ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｔ ｒ ａ ｕ ｍ ａ ｔ ｉ ｃ ｂ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ［ Ｊ ］ ．Ｆ ｒ ｏ ｎ ｔ Ｂ ｉ ｏ Ｓ ｅ ｉ ， ２ ０ ０ ９ ， １ ４ （ １ ） ：
肿瘤标志物CA15-3、CEA和CA125与乳腺癌关系的研究进展
２０１ ２年 ６月
医 学 研 究 与 教 育
Ｍｅ ｉａ ｓ ａ ｃ ｎ ｄ ｃ ｔ ｎ ｄｃ ｌ Ｒｅ ｅ ｒ ｈ ａ ｄ Ｅ ｕ ａｉ ｏ
Ｖｌ ． Ｏ－ ０ ２９Ｎ ３ １
Ｊ ｎ． ２ ｕ ２０ｌ
肿 瘤 标 志物 Ｃ ５ ３ Ｅ 和 Ｃ ２ 与 乳腺 癌 关 系 的研 究进 展 Ａ１ — 、Ｃ Ａ Ａ１ ５
． ．
４９． ．
Hale Waihona Puke 第３ 期 医 学 研 究 与 教 育
第２ ９卷
无 复发 或转移 时 ，其特 异性 分别 为９ ％、９ ％和 １０ ５ ９ ０％，阳性率 分别 为５ ％、８ ％和 １０ “，而 敏感 性均 ６ ３ ０ ％ｔ１ 大 于９ ％。 当患者有 明显 转移 灶 时 ，Ｃ ５ ３ ０ Ａ１— 阳性率 可达 ￣７ ％ ～９％【。Ｇｏ等 １ 究发现 ，Ｃ ５ ３ １５ １ Ｉ ｉ ２ 】 ｕ 研 Ａ１—水
关键词 ：乳腺癌 ；Ｃ ５ ３ Ｅ Ａ１— ；Ｃ Ａ；Ｃ ２ Ａ１５
中 图分 类 号 ：Ｒ ４ ． ４６１ 文献 标 志 码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１ ７— ９ Ｘ２ １）３ ０ ４ — ４ ６ ４ ４ ０ （ ２ — ０ ９ ０ ０ ０
乳腺癌是女性常见恶性肿瘤 ，近年来 ，乳腺癌的发病逐年升高 ，占全身各种肿瘤的７ １％” ％～ ０ ｔ ，已成 为女性发病率最高的恶性肿瘤 。早发现 、 早治疗是保障乳腺癌患者生活质量、降低其病死率的关键 ，
可被 １５ ８ Ｆ 等膜抗体识别 ，在多种腺癌的癌细胞 内存在 ，如乳腺癌 、肺癌 、卵巢癌及胰腺癌等。 Ｄ 和Ｄ ３ １ 细胞癌变时，细胞内糖基转化酶被激活 ，其表面Ｃ １— 增加 ，从癌细胞膜表面分离出来 Ａ５３ ，血清中含量 增多 ，其具有肿瘤特异性 ，尤其是器官特异性。
血清CA153、CA125和CEA联合检测在乳腺癌诊断中的临床价值
周 淑红 徐鸿绪 方菲 张 燕珊
【 摘要 】 目的 探讨血清肿瘤标志物 Ｃ ｌ 、 Ａ２和 Ｃ Ａ对乳 腺癌诊 断的Ｉ 床应用 价值 。方 法 选择 ４ 例 Ａ５ Ｃ １ ］ ５ Ｅ ｊ 缶 ９
医学创新
２１年 １ ０ １ ０月 第 ８卷第 ２
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２７ ・
氧酵解 加强 ， 机体代 谢率 下降 ， 长期 缺 氧可 引起肺 部血 管 收
缩 ， 成肺动脉高 压 ， 起 肺心病 。缺 氧刺激 肾脏 生成 促红 造 引
然 而矽肺 合并 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ患者 的低 氧血症 是非 短期 氧 疗所
量较 健 康 对 照 组显 著 升高 （ ０ ０ ） 其 中 Ｃ 和 Ｃ 水 平 较 乳 房 良性 肿 瘤 患 者 组 显 著 升 高 ， 异 具 有 统 计 学 意 Ｐ＜ ．５ ， Ａ。 Ａ 差
检测 Ｃ ５、 Ａｌ 、Ｅ Ａ１ Ｃ ２ Ｃ Ａ对乳腺癌 的诊断有 一定 的价值 ， 中 Ｃ ５和 Ｃ Ａ对 良、 ３ ５ 其 Ａｌ ３ Ｅ 恶性乳 腺肿
患 者进 行 合 理 氧 疗 ， 可 能 减 慢 其 发 展 过 程 。 氧 疗 能 直 接 提 有
塞加重低氧血症 。每天氧疗 ２ ０ｈ效果更佳 。
参 考 文 献
［ ］周 泽 深 ， 云 飞 ． 肺 与 肺 结 核 的关 系 ． 国 临 床 医 生 ，０ ４，２ １ 王 矽 中 ２０ ３
ＰＯ ａ 可 长 时 间 维 持在 较 高 水 平 ， 无 Ｃ 潴 留 的 危 险 ， 长 且 Ｏ 且 期 氧 疗 提 高 了患 者 的 Ｆ Ｖ ， 强 肺 功 能 。 Ｅ 增
血清CA15-3、CA125、CEA检测在乳腺癌诊断中的临床意义
（ 阳市铁路 中心医院 检验科 ， 襄 湖北 襄 阳 ４１０ ） ４ ０３
摘要 ： 目的 探讨血清 中 Ｃ １—、Ａ ２ 、 Ｅ Ａ ５３ Ｃ １５ Ｃ Ａ浓 度在乳腺癌诊断中的临床意义。方法 度 。结果
以乳腺癌患者 ７ 例 、 ６ 乳腺
良性疾病患者 ５ 例 、 ８ 健康对照 ６ 例样本为试验材料 ， ｏ 采用 电化 学发光免 疫分析法检测 血清 中 Ｃ １．、 Ａ ２ 、 Ｅ Ａ ５３ Ｃ １５ Ｃ Ａ浓 乳腺癌组中血清 Ｃ Ｉ．、Ａ ２ 、Ｅ Ａ ５３ Ｃ ｌ５ Ｃ Ａ浓度均显著 高于乳腺 良性疾病患者 和健康对 照组 （ Ｐ＜０ ０ ） 而在 乳 ．５ ， 腺 良胜疾病患者和健康对照组间无 显著差异。单项 指标检测时 Ｃ １５ ｏｄｎ Ａ ２ Ｙ ｕｅ 指数最 高（ ．７ ） 相应 的敏感度 和特 异 ０ ６８ ， 性为 ７ ．％和 ９ ．％。将 Ｃ １ ／ Ａ ２／ Ｅ ３７ ４１ Ａ ５３ Ｃ １５ Ｃ Ａ三个指标联合检测时 ， 对乳腺癌诊 断的敏感性 、 特异性和 Ｙ ｕｅ ｏｄｎ指数分 别达到 ８ ．％ 、０ ７ １６ ９ ． ％和 ０ ７３ ．２ 。结论 血清 中 Ｃ １—、 Ａ ２ 、 Ｅ Ａ ５３ Ｃ １５ Ｃ Ａ浓度可 以作 为乳腺癌 临床诊断 的分 子标 志物 ， 且 联合检测 比使用单一指标能显著提高检测效 能。 关键词 ： 乳腺 癌 ；Ａ ５３Ｃ １５ Ｃ Ａ； Ｃ １．；Ａ ２ ；Ｅ 分子标 志物
Ｃｔ ａｌａ ｅｔ Ｈ ｓｉ ｌ Ｘ ａ ｇ ａｇ４ １ ０ ， ｈ ａ ｉ ｙＲ ｉ ｙＣ ｎ ｒ ｏ ｔ ， ｉ ｙ ｎ ４ ０ ３ Ｃ ｉ ） ｗ ｅ ｐａ ｎ ｎ
Ａ ｓ ａｔ ｊ ｔ ｅ Ｔ ｖｌ ｔ ｔ ｉ ｎｓ ａ ｅｏ ｓｌｒＣ Ｉ—， Ａ ２ ，ｎ Ｅ ｒ ｓ ｃ ｃｒＭｅ ｏ ｓ Ｔ ｅ ｂｔ ｃ： ｅ ｉ ｏｅａ 丑 ｅｄ ｇｏｉ ｖｌ ｆ ｅ ｉ Ａ ５３ Ｃ １５ ａｄＣ Ａ ｉ ｂ ａｔ ａ ｅ． ｔ ｄ ｈ ｒ Ｏｂ ｃ ｖ ｕ ｅ ｈ ａ ｓ ｕ Ｍｎ ｎ ｅ ｎ ｈ Ｅｅｔ— ｈｍｌ ｉｅｃｎｅＩｍ ｎａ ａ Ｅ Ｌ）ｗｓａｏｔ ｅ ｃ ｔｅｓ ｕ ｖｌ ｆ Ａ ５３ Ｃ １５ ａｄＣ Ａｉ ６ｃｓｓｏ ｌ ｒ Ｃ ｅ ｉｍ ｎｓｅｃ ｕｏｓ ｙ（ Ｃ Ｉ ａ ｄｐ ｄｔ ｄｍ ｔｈ ｒｍ ｌ ｅ ｏ Ｃ １— ，Ａ ２ ，ｎ Ｅ ７ ａｅ ｆ ｃｏ ｕ ｍ ｓ ｅ ｏ ｅ ｅ ｎ
血清CA125、CA15-3、PRL、TSGF联检在乳腺癌中的临床价值
样参 与了人类 Ａ Ｒ的病程发展 ， 这与 相关报 道结果 相符 ＿ ， ９ ］
免疫 治疗 能有效地干预 Ａ Ｒ患者体 内 Ｔ Ｆ０ Ｉ＿ Ｎ －【 Ｌ４的表达 ， 、 有
以鼻痒 、 喷嚏、 鼻分泌亢进 、 鼻黏膜 肿胀等 为其 主要 特点 。 目 前认为 ， Ｒ不仅仅是鼻 腔黏膜 局部 的变态反应 炎症性疾 病 ， Ａ Ａ Ｒ还是 一种全身变态反应 炎症 性疾 病 ， 机体 内外 因素相 是 互作用 导致 的机体异 常免疫反应状 态。近年来 研究表 明 ， 各 类 细胞 因子可能在 Ａ Ｒ的病情 发 展 中发挥 了极 其 重要 的作
２ ２ ２＿４．
损伤 。Ａ Ｒ患者其鼻黏膜下组织中含有大量的巨噬细胞 、 单核
细胞 、 肥大细胞及多形核 白细胞 ， 此类细胞可产生大量 的 Ｔ Ｆ Ｎ．
ｄ， Ｔ Ｆ 在变应性炎症 中具 有吸引嗜酸性粒 细胞聚集 ， 而 Ｎ－ 激 活 嗜酸性粒细胞释放 细胞毒性 物质的作用 Ｊ ｉ ｉ 等 在一 。Ｒｃ ｏ ｃ 组Ａ Ｒ鼻窦炎 的哮喘儿 童鼻 黏膜灌 洗液 中 ， 测到 了 Ｔ Ｆ 检 Ｎ． 和 Ｉ－ Ｌ８的增加 ， 是 Ｔ Ｆｄ明显增加 。程波 等 的一项 尤其 Ｎ． Ｊ 研究发现 ， 常年 Ａ ｔ Ｔ Ｆ 在鼻 黏膜腺体 和血管 内皮 细胞 Ｆ组 Ｎ — 表达显著升 高 ， 提示 其可 能参与 了 Ａ Ｒ发病过 程。 目前 还认
［ ］ ｉｃ ４ Ｒｃｉ ＡＭ， ｏ ｏ ＴｇａＭＡ， ｏｅｔ ｏＣ， ｔ １ ｙ ｋｎ ａｃｎｉ ｌｒ Ｃ ｓｎｉ ｅ ａ．Ｃ ｔ ｉｅｐｔＴ ａｌ － ｎ ｏ ｔ ｎ ｅ 西 ｄｎ ｎａｌ ｇｃｃｒｎｃｆｉｏｉｕｉｓｎａｔｍａ ｃｃｉ ｒｎ Ｊ ．Ｃｉ ｃａ ｏ － ｅ ｉ ｈｏｉ ｉ ｎｓ ｓｌ ｉ ｓ ｔ ｈｌ ｅ ［ ３ ｌ ｎ ｌｒ ｒ ｎ ｔ ｈ ｉ ｄ ｎ Ｅ ｐＡｌｒｙ ２ Ｏ ，３ （ ）４ ２４ ６ ｘ ｌ ｇ ， Ｏ ２ ２ ３ ：２ －２ ． ｅ
血清CA153、CA125和CEA联合检测对乳腺癌诊断探讨
血清ＣＡ１５３、ＣＡ１２５和ＣＥＡ联合检测对乳腺癌诊断探讨作者：卢旭妹农建宏苏国生来源：《右江医学》2008年第01期【摘要】目的探讨血清中CA153、CA125、CEA的浓度对乳腺癌诊断的价值。
方法运用化学发光法对乳腺癌患者、乳腺良性疾病患者血清CA153、CA125、CEA进行检测，同时与正常对照组进行比较。
结果乳腺癌组中三项指标明显高于正常对照组，单项检测阳性率分别为63.2%，29.8%，31.6%，三项联合检测阳性率为86%，明显高于单项检测。
结论 CA153、CA125和CEA对乳腺癌有较高的辅助诊断价值，三项联合检测可明显提高乳腺癌的诊断阳性率。
【关键词】乳腺癌；癌相关糖蛋白抗原；癌抗原125；癌胚抗原文章编号：1003-1383(2008)01-0051-03中图分类号：R 737.904.46文献标识码：A乳腺癌是妇女常见恶性肿瘤之一，呈逐年上升趋势，严重威胁女性健康。
乳腺癌的早期诊断是提高患者治愈率和降低病死率的关键，CA153作为乳腺相关的糖蛋白抗原，在原发性乳腺癌患者中，约有20%的患者此抗原浓度可升高，而在转移性乳腺癌，尤其是骨转移患者中，约61%～84%此抗原浓度升高，说明CA153在乳腺癌的诊断中有一定的价值，但没有高度敏感性和高度特异性。
为此我们对乳腺癌患者血清中癌相关糖蛋白抗原（CA153）、癌抗原125（CA125）和癌胚抗原（CEA）三种肿瘤标记物进行联合检测，以提高其诊断价值，现将检测结果报告如下。
材料与方法1.研究对象 96例乳腺疾病患者均来自2001年1月~2006年12月在我院门诊和住院就诊的病例，其中乳腺癌57例，年龄32～75岁，平均为52.5岁。
乳腺良性疾病患者39例，年龄27～71岁，平均48.2岁。
57例乳腺癌患者均经脱落细胞学和病理组织切片证实。
正常对照组54例均为来我院健康体检的妇女，年龄25～68岁，平均年龄45岁。
2.仪器、试剂 ABBOTT AXSYM Plus全自动化学发光免疫分析仪和配套试剂均由美国雅培公司提供，严格按照仪器和试剂说明进行操作。
血清CA15-3、CA125、CEA联合检测在乳腺癌诊断中的应用
手术后的 白内障患者二次进行超声乳 化手术 ， 可 以有 效 的提 高患者视力 ， 且该 方法 对患者 的眼部组 织伤 害非 常微小 比其他方法 也显著 减少 ， 有 效地减少 了术 中并发症 的出现 ， 建议 医学界广泛应 用。
（ ５ ） ： １ ０ ４ ・ １ ０ ６ ．
［ ４ ］ 许泽 骏 ， 林会儒 ， 崔传 波， 等． 硅油 取 出、 白内障超声 乳化摘 除 联合人工 晶状 体 植入 术 临 床 观 察． 临 床 眼科 杂志 ， ２ ０ １ １ ， １ １
（ ９ ） ： ５ ７ － ５ ９ ．
视力 恢复不佳 的患者来说 ， 多数因为视 网膜发生 病变导致 黄
参考 文献
［ １ ］ 赵伟 ， 孙建初 ， 臧涵怡 ． 玻璃 体切 除术后 自内 障超声乳 化摘 除 人工 晶状体植入术． 临床眼科杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ８ （ ９ ） ： １ ２ １ — １ ２ ４ ． ［ ２ ］ 顾文斌 ， 吾布力 ・ 哈斯木． 玻璃体 切除术后 白 内障超 声乳化 摘 除人工 晶状体植入术临床体会． 新疆医学 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ １ （ ３ ） ： ９ ４ － ９ ６ ． ［ ３ ］ 颜坚 ， 郑丹莹 ， 梁小 玲． 玻璃 体切 除手术 后的 白内障 超声乳 化 摘除联合 人 工 晶 状体 植 入 术 探 讨． 临 床 眼科 杂志 ， ２ ０ １ ｌ ， １ ２
用。方法
测指标 比较差异均无统计学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ； ３ 项 指标联合 检测 敏感性显 著高于各单项指 标的检测 （ Ｐ＜
０ ． ０ ５ ） 。结论
联合检测血清 Ｃ Ａ １ ５ － ３ 、 Ｃ Ａ １ ２ ５和 Ｃ Ｅ Ａ可提高乳腺癌 的阳性诊断率 ， 值得推广应用 。 【 关键词 】 糖类抗原 １ ５ － ３ ； 癌胚抗原 ； 糖类抗原 １ ２ ５ ； 乳腺癌 乳腺癌是女性最常见 的恶性 肿瘤之一 ， 约 占全身各种 恶 为研究对象 ， 全部为女性 ， 年龄（ ３ ２—６ ５ ） 岁。 １ ． ２ 方法 所有研究 对 象于 清晨 空腹采 集静 脉血 ５ ｎ １ ｌ ， 采 用电化学发光法检测血 清中 Ｃ Ａ１ ５ － ３ 、 Ｃ Ａ１ ２ ５和 Ｃ Ｅ Ａ浓度 ， 检 测试剂均在有效期 内使用 ， 严格按 实际说 明书操作 。Ｃ Ａ １ ５ ． ３ ＞３ ２ Ｕ ／ ｍｌ 、 Ｃ Ｅ Ａ＞ ５ ． ０ ｎ ｇ ／ ｍ ｌ 、 Ｃ Ａ１ ２ ５＞ ３ ５ Ｕ ／ ｍ ｌ 判为 阳性 。 １ ． ３ 统计学方法 计 量资料两组均值 比较用 ｔ 检验 ， 计数资 料率 的比较用 检验 ， 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０软件进行数据处理 ， 以
CA15-3、CA125、CEA联合测定对乳腺癌诊断的临床价值
ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ＣＡ１ ５ — ３ － ＣＡ１ ２ ５， ＣＥＡ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｗａ ｓ ４ ７ ． ５ ， ３ １ ． ８ ・
滨州医学院学报 ２ ０ １ ４年 ６月 第 ３ ７卷 第 ３期
Ｂ ＭＵ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ， Ｊ ｕ ｎ ． ２ ０ １ ４ ， Ｖｏ １ ． ３ ７ ， Ｎｏ ． ３
Ｃ Ａ１ ５ — ３ 、 Ｃ Ａ１ ２ ５ 、 Ｃ Ｅ Ａ 联 合测 定对 乳腺 癌诊 断 的 临床 价值
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｄ ｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｃ ａ ｒ ｂ ｏ ｈ ｙ ｄ ｒ ａ ｔ ｅ ａ ｎ ｔ ｉ ｇ ｅ ｎ（ Ｃ Ａ１ ５ — ３ ） ，ｃ ａ ｒ ｂ ｏ ｈ ｙ ｄ ｒ ａ ｔ ｅ ａ ｎ ｔ ｉ ｇ ｅ ｎ（ Ｃ Ａ１ ２ ５ ）ａ ｎ ｄ
【 关 键 词】 乳腺癌 ； Ｃ Ａ１ ５ — ３ ； Ｃ Ａ１ ２ ５ ； Ｃ Ｅ Ａ 【 中 图 分类 号】 Ｒ ７ ３ ７ ． ９ 【 文 献 标 志码 】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ １ — ９ ５ １ ０（ ２ ０ １ ４ ） Ｏ ３ 一 Ｏ １ ９ ８ — ０ ２
Ｃｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏｆ ＣＡ１ ５－ ３， ＣＡ １ ２ ５。 ＣＥＡ ｃ ｏ ｍ ｂｉ ｎｅ ｄ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ Ｂｒ ｅ ａ ｓ ｔ Ｃａ ｎｃ ｅ ｒ
ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ， ８ ９ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｂ ｅ ｎ ｉ ｇ ｎ ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ ６ ０ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｙ ｗｏ ｍｅ ｎ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ Ｃ Ａ１ ５ － ３。ＣＡ１ ２ ５ ａ ｎ ｄ ＣＥＡ ｂ ｙ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｃ ｈ ｅ ｍｉ ｌ ｕ ｍｉ ｎ ｅ ｓ ｃ ｅ ｎ ｃ ｅ ｉ ｍｍ ｕ ｎ ｏ ａ ｓ ｓ ａ ｙ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｕ ｓ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｉ ｔ ｓ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｂｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ
CA125和CA15-3及CEA对乳腺肿瘤的鉴别诊断及联合检测效果分析
乳腺癌是妇科中最常见的恶性肿瘤,早期症状不典型,超声及乳腺钼靶检查难以区分肿瘤性质,给临床诊断造成了困难[1]。
鉴于乳腺癌的早发现、早确诊、早治疗对预后意义重大,多种血清肿瘤标志物被发现并不断应用于乳腺肿瘤的鉴别中[2]。
CEA 是人体内最广谱的肿瘤标志物,可反映包括胃肠道、乳腺、肺在内的多种系统癌变的存在;CA125是研究最多的卵巢癌标志物,其在乳腺癌中也有一定的阳性率;CA15-3是乳腺癌最重要的特异性标志物,其表达水平与治疗效果密切相关[3]。
本研究通过检测3种标志物在乳腺肿瘤中的表达情况,分析各指标单独及联合检测在乳腺肿瘤鉴别诊断中的应用价值。
1资料与方法1.1一般资料选取2018年3月—2019年3月于肇庆市第一人民医院进行诊治的105例乳腺肿瘤患者,所有患者均为女性,经体格检查和影像学检查证实,术中及术后病理确诊。
其中65例乳腺癌患者作为恶性组,年龄33~71岁,平均(48.2+4.6)岁,病理分型:浸润性导管癌51例,浸润性小叶癌8例,导管内癌4例,髓样癌2例;根据国际抗癌联盟发布的乳腺癌TNM 分期标准[4]:Ⅰ期22例,Ⅱ期31例,Ⅲ期12例。
40例乳腺良性肿瘤患者作为良性组:年龄28~66岁,平均(45.9+3.7)岁;病理分型:纤维瘤25例,乳头状瘤9例,囊性增生6例。
另取同期健康体检女性35例作为对照组,年龄30~70岁,[作者简介]谭振华(1982-06~),男,北京人,副主任技师,研究方向:临床检验。
E-mail:****************CA125和CA15-3及CEA 对乳腺肿瘤的鉴别诊断及联合检测效果分析谭振华1黎小明2廖子慧3王玥莹1刘健1肇庆市第一人民医院检验科1普通外科2（广东肇庆526000）3肇庆市中心血站检验科（广东肇庆526000）平均(47.5+4.1)岁。
各组患者一般资料比较差异无统计学意义(>0.05),具可比性。
1.2纳入与排除标准纳入标准:女性,年龄18~80岁,经体格检查和影像学检查证实为乳腺肿瘤,且无乳腺之外的肿瘤,临床病理资料完整,未进行过相关治疗,患者本人对研究知情同意并签署同意书。
血清CEA、CA125、CA153联合检测在乳腺癌诊断中的应用
明操作 。Ｃ Ａ临界值为 ５ｎ／ ｌＣ １５临界值 为 Ｅ ｇｍ 、 Ａ ２ ３ ／ ｌ Ａ ５ ５Ｕ ｍ 、 １３临界值 为 ３ ／ ｌ超 过临界值 判 Ｃ ５Ｕ ｍ ，
定 为 阳性 。
１ １ 临床资料 乳腺癌患者 ６ ２例 （ ． ３ 乳腺 癌组 ） ， 均 为女性 ， 均 年龄 ５ ． 平 ７ ６岁 ， 均经 病 理 确诊 。其 中 浸润性导管癌 ５６例 ， ９ 导管内癌 ２ ７例 ， 浸润性小叶 癌 ９例 。乳腺 良性 肿 瘤 患者 ３９例 （ ４ 良性组 ） 均 为 ， 女性 ， 均 年 龄 ５ ． 平 ３４岁 ， 经病 理 确 诊 。其 中纤 维 亦 腺瘤 １３例 ， ７ 乳腺腺病 １６例 ， ２ 浆细胞 性乳腺炎 ５ ０ 例。对照组为 １ ０ 例我院保健科 同期女性健 康体 ０ ２ 检者 ， 均 年龄 ４ ． 平 ７５岁 ， 体检 结 果 均 未发 现 乳 腺疾 病 及其 他肿 瘤 。各 组年 龄具 有 可 比性 。
１２ Ｃ Ａ、 Ａ ２ 、 Ａ ５ ． Ｅ Ｃ １５ Ｃ １３检 测 方 法
抽 取 各 组 空
腹静 脉 血各 ２ｒ ， ０ ｍｉ 心 ８ｍｎ 吸取 血 清 ｌ２００ｒ ｎ离 Ｉ ｌ ／ ｉ， 移至 Ｅ Ｐ管 内 ４℃保 存 ， ｄ内检 测 。排 除溶 血 和严 ５ 重 黄疸 血样 本 ， 血样 本经 １ ０ ／ ｉ 心 ５ｍｉ 脂 ０００ｒｍｎ离 ｎ
［ ］Ｌｖｌ ｅｒ Ｍｅｌ ｉ Ｍｅｅｔ Ｍ， ｔ ．Ｃｉｉａ ｅａｕｔ ｎｏ ３ ｏｅ ｃ ｂ， ｌｎｇＪ ａ ｉ ｏ Ｔ， ｆ ｒＲ ｅ ａ ｌ ｃｌ ｖｌａｉ ｆ １ ｎ ｏ
ｂｏｃｉ ｓ ｅｔ ａ ｎ ｅｉｄｎａｏｓｏｓｄｆｃｓｉ ｕ ｉ ｔ ｅｄａ８ｉ ｔ ｒ ｔ ｔ ｐｒ ｏｔ ｓｅｕ ｅｅｔ ｎｈ — ａ ｖ ｎ ｈ ｅ ｍｅ ｏ ｆ ｏ ｌ
ProGRP、CEA、CA153联合检验在乳腺癌初诊者中的表达意义分析
DOI：10.19368/ki.2096-1782.2024.05.171ProGRP、CEA、CA153联合检验在乳腺癌初诊者中的表达意义分析李高堂东明县人民医院检验科，山东菏泽274500[摘要]目的分析血清胃泌素释放肽前体（Pro-gastrin-releasing Peptide, ProGRP）、癌胚抗原（Carcinoembryonic Antigen, CEA）以及糖类蛋白153（Carbohydrate Antigen-153, CA153）在乳腺癌初诊中的表达意义。
方法选取2019年11月—2022年11月东明县人民医院检验科收治的90例乳腺癌初诊者（病理确诊为乳腺癌，为乳腺癌组）与90例良性肿瘤者（同期收治，为良性肿瘤组）作为研究对象，分别检验其血清中ProGRP、CEA、CA153指标表达水平，评估其临床表达意义、分析其疾病诊断价值。
结果乳腺癌组的ProGRP、CEA及CA153指标水平均高于良性肿瘤组，差异有统计学意义（P均<0.05）；与CEA、CA153指标水平相比，ProGRP指标水平的灵敏度、特异度均更高；同时3项联合检测的灵敏度、特异性以及准确度均更高。
结论在乳腺癌初诊者临床诊断过程中采取ProGRP、CEA、CA153联合检验方式，临床诊断价值较高，同时ProGRP、CEA、CA153指标水平在乳腺癌患者表达上调。
[关键词]血清胃泌素释放肽前体；癌胚抗原；糖类蛋白153；联合检验；乳腺癌；表达意义[中图分类号]R737.9 [文献标识码] A [文章编号]2096-1782（2024）03(a)-0171-04Analysis of the Significance of the Expression of Program, CEA, and CA153 Combined Tests in First Diagnosis of Breast CancerLI GaotangDepartment of Laboratory, Dongming County People's Hospital, Heze, Shandong Province, 274500 China[Abstract] Objective To analyze the significance of serum pro-gastrin-releasing peptide (ProGRP), carcinoembry⁃onic antigen (CEA), and carbohydrate antigen-153 in the initial diagnosis of breast cancer. Methods The 90 cases pri⁃mary diagnosed breast cancer patients (pathologically confirmed breast cancer, regarded as breast cancer group) and 90 cases benigh tumor patients (regarded as benigh tumor group) admitted to department of laboratory of Dongming County People's Hospital from November 2019 to November 2022 were selected as research objects. Their serum lev⁃els of ProGRP, CEA and CA153 were examined respectively to assess their clinical significance and analyze their di⁃agnostic value. Results The levels of ProGRP, CEA and CA153 in breast cancer group were higher than those in be⁃nign tumor group, and the differences were statistically significant (all P<0.05). The sensitivity and specificity of ProGRP were higher than those of CEA and CA153. At the same time, the sensitivity, specificity and accuracy of the three combined tests were higher. Conclusion In the clinical diagnosis process of primary diagnosed patients with breast cancer, ProGRP, CEA and CA153 combined assay has high clinical diagnostic value. Meanwhile, ProGRP, CEA and CA153 indicators are mainly expressed in the above levels.[Key words] Pro-gastrin-releasing peptide; Carcinoembryonic antigen; Carbohydrate antigen-153; Combined test; Breast cancer; Expression meaning乳腺癌是一种发生率较高的恶性肿瘤，我国作为一个癌症高发国家，乳腺癌疾病的发病率呈明显[作者简介] 李高堂（1979-），男，本科，副主任技师，研究方向为生化免疫实验诊断。
CA15-3、CA125和CEA对乳腺肿瘤的早期诊断价值探讨
CA15-3、 CA125和 CEA对乳腺肿瘤的早期诊断价值探讨【摘要】如今乳腺肿瘤为女性常见病、多发病，早期诊断具有早发现、早治疗、获得最好的预后及生活质量的优点。
能够通过简单快捷准确的方法进行分析诊断是最理想的途径。
【关键词】早期乳腺肿瘤诊断；肿瘤标志物；直接化学发光为了解决肿瘤标志物的临床价值的灰色区域处境，伴随着分子生物学技术的不断发展和进步，分子诊断乳腺肿瘤技术不断地完善，未来将会由分子诊断技术来代替目前的肿瘤标志物参考或者将肿瘤标志物分子分析化。
但由于分子诊断技术水平要求较高，成本高，依据中国目前的国情而言，分子诊断的普及存在着诸多困难。
对象与方法1.对象1.调查对象的选入条件和排除标准1.入选条件：实验组：经临床医师诊断为早期乳腺肿瘤女性患者，年龄区间于“45~55”岁；对照组：正常体检者女性群体，年龄区间于“45~55”岁,无各种临床疾病，身体健康。
2.排除标准：非早期乳腺肿瘤患者，乳腺肿瘤切除手术治疗者，其他肿瘤患者，非女性，年龄区间于“45~55”岁以外者。
1.实验检测样本及样本数对于实验组和对照组的实验检测均采用静脉外周血血清，实验组与对照组均30例。
1.方法1.样本采集方法实验组和对照组均利用红色生化负压采血管进行无菌操作采集外周静脉血。
选择肘正中静脉，受检者的手臂暴露穿刺部位，采用医用酒精消毒穿刺区域，以穿刺点为圆心，逆时针离心圆消毒，半径为1-2cm的消毒野，在穿刺点上端扎压脉带，嘱咐握拳，使静脉充盈，待酒精消毒区域风干，用采血针头与皮肤成适当角度快速刺入，然后放低针头向前刺破血管进入血管腔，见回血后向血管方向推入少许，再将橡胶穿刺针插入负压采血管中，收集5ml外周静脉血，待血液凝固后经3500r 15min离心，取上层血清进行实验检测。
1.样本检测方法1.CA15-3检测方法:双位点夹心免疫测定法。
标记试剂为采用吖啶酯标记的单克隆小鼠CA15-3的特异性DF3抗体组成。
分析血清CA153、CA125和CEA联合检测应用在乳腺癌诊断中的临床效果
分析血清CA153、CA125和CEA联合检测应用在乳腺癌诊断中的临床效果刘亦赤;刘江英【摘要】目的：分析血清CA153、CA125和CEA联合检测应用在乳腺癌诊断中的临床效果.方法：本次研究对象均是选择2014年8月-2015年8月期间我院接收治疗的65例乳腺癌患者,作为研究组,75 例乳腺良性病变患者,作为病变组,同时,在我院体检的健康人群中随机抽取60例作为对照组.分别抽取三组研究对象空腹中的静脉血进行CA15-3、CEA以及CA724检测后,对比这三组研究对象血清中CA15-3 浓度、CEA浓度以及CA724浓度,对比研究组各期患者血清中CA15-3浓度、CEA浓度以及CA724浓度,对比研究组患者血清中CA15-3、CEA 以及CA724在乳腺癌诊断中的特异性与灵敏度.结果：研究组组患者的血清中CA15-3浓度、CEA浓度以及CA724 浓度明显高于病变组患者血清中的CA15-3浓度、CEA浓度、CA724浓度与对照组血清中的CA15-3浓度、CEA浓度、CA724浓度（P〈0.05）,比较具有统计学意义;研究组患者在I期、II期、III期以及IV期中,血清的CA15-3浓度、浓度、CA724浓度呈逐逐步上升的趋势;其中,乳腺癌IV期患者血清中的CA15-3浓度、CEA浓度、CA724浓度最高（P〈0.05）,比较具有统计学意义;用血清中CA15-3、CEA、CA724指标对乳腺癌患者进行诊断,其结果显示为：对乳腺癌患者利用CA15-3进行检测,诊断灵敏度最高、用CEA检测诊断特异性最高（P〈0.05）,比较具有统计学意义.结论：通过检测、诊断对乳腺癌患者血清中的CA15-3浓度、CEA 浓度以及CA724 浓度,能够有效获取患者的实际发病情况,提高诊断的灵敏度和准确性,值得在临床上全面推广与应用.【期刊名称】《生物技术世界》【年(卷),期】2016(000)002【总页数】2页(P113-114)【关键词】血清;联合检测;乳腺癌;临床效果【作者】刘亦赤;刘江英【作者单位】[1]泉州市光前医院检验科,福建泉州362321;[2]泉州市光前医院妇产科,福建泉州362321【正文语种】中文【中图分类】R71乳腺癌在临床上属于常见的一种恶性肿瘤，该肿瘤疾病严重威胁了女性的身体健康。
血清CA15-3、CA125、CEA和PRL水平与乳腺癌及骨转移的关系
血清CA15-3、CA125、CEA和PRL水平与乳腺癌及骨转移的关系廖洪宇;龚建【摘要】Objective:To explore the relationship between serum levels of CA15-3,CA125,CEA,PRL and breast cancer with bone metastasis. Methods:The levels of the serum CA15-3,CA125,CEA and PRL in 60 healthy people,67 patients with breast benign hyperplasia and 95 patients with breast cancer were measured with ECLIA,whose were compared in breast cancer patients before and after surgery and before and after bone metastasis. Results:The levels of serum CA15-3,CA125,CEA and PRL in patients with breast cancer were significantly higher than those in patients with breast benign hyperplasia and healthy people(P <0. 01). The levels of serum CA15-3,CA125,CEA and PRL in patients with breast cancer significantly decreased after operation(P<0. 01). The levels of serum CA15-3,CA125,CEA and PRL in patients with bond metastasis were significantly higher than those in patients without bond metastasis.Conclusions:Detecting the levels of serum CA15-3,CA125,CEA and PRL may have important value in diagnosing and judging prognosis of breast cancer(P<0. 01).%目的：探讨血清糖类抗原15-3(CA15-3)、CA125、癌胚抗原(CEA)和催乳素(PRL)水平与乳腺癌及其骨转移的关系。
CA15-3、CA125、CEA联合检测对乳腺癌的诊断价值
CA15-3、CA125、CEA联合检测对乳腺癌的诊断价值
刘峰
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2010(012)032
【摘要】目的:通过对血清中肿瘤标志物(TM)CA15-3、CA125、CEA联合检测,探讨对乳腺癌的临床诊断的价值.方法:对60例乳腺癌患者和60例正常组采用电化学发光法检测血清中CA15-3﹑CA125﹑CEA等肿瘤标志物的含量并分析各项指标
的阳性率.结果:单项指标检测阳性率为CA15-3 58.3%,CA125 23.3%,CEA 31.6%.三项联合检测阳性率为86%,明显高于单项检测.结论:CA15-3、CA125、CEA对乳腺癌的检测有很好的辅助诊断,但是联合检测可明显提高乳腺癌的诊断阳性率.
【总页数】1页(P158)
【作者】刘峰
【作者单位】河南驻马店市中医院检验科,463000
【正文语种】中文
【中图分类】R73
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《2024年GDF3联合CA125、CA15-3和CEA等血清指标在乳腺癌诊断中的价值》范文
《GDF3联合CA125、CA15-3和CEA等血清指标在乳腺癌诊断中的价值》篇一一、引言乳腺癌作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其早期诊断和治疗对于提高患者生存率和预后至关重要。
目前，临床诊断乳腺癌主要依赖于病理学检查和影像学技术，然而这些方法往往存在一定程度的局限性和误诊风险。
因此，寻找更准确、更可靠的生物标志物对于乳腺癌的早期诊断具有重要意义。
本文旨在探讨GDF3联合CA125、CA15-3和CEA等血清指标在乳腺癌诊断中的价值。
二、方法本研究收集了乳腺癌患者及健康女性的血清样本，通过酶联免疫吸附试验（ELISA）等方法检测血清中GDF3、CA125、CA15-3和CEA等指标的含量。
同时，结合患者的临床资料，分析这些指标在乳腺癌诊断中的价值。
三、GDF3、CA125、CA15-3和CEA的概述GDF3（Growth and Differentiation Factor 3）、CA125（Cancer Antigen 125）、CA15-3（Cancer Antigen 15-3）和CEA （Carcinoembryonic Antigen）均为肿瘤标志物。
其中，GDF3与肿瘤的进展、转移及预后密切相关；CA125通常用于卵巢癌的诊断，但在乳腺癌中也有一定的诊断价值；CA15-3是乳腺癌的重要标志物之一；CEA则是一种广谱性肿瘤标志物，对多种肿瘤的诊断和预后具有参考价值。
四、GDF3联合其他指标在乳腺癌诊断中的应用本研究发现，GDF3联合CA125、CA15-3和CEA等血清指标在乳腺癌诊断中具有较高的敏感性和特异性。
与单一指标相比，联合检测能够提高诊断的准确率，有助于早期发现乳腺癌。
此外，这些指标的血清水平与肿瘤大小、淋巴结转移等情况密切相关，有助于评估患者的病情和预后。
五、结果分析通过对血清样本的检测和分析，我们发现乳腺癌患者血清中GDF3、CA125、CA15-3和CEA等指标的含量明显高于健康女性。
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血浆ＥＲ㊁ＰＲ㊁ＶＥＧＦ㊁ＣＡ１５￣３㊁ＣＡ１２５及ＣＥＡ联合检测在乳腺癌预后评估中的作用刘一雄ꎬ郝跃文(空军医科大学西京医院ꎬ西安７１００３２)㊀㊀摘要:目的㊀探讨血浆雌激素受体(ＥＲ)㊁孕激素受体(ＰＲ)㊁血管内皮生长因子(ＶＥＧＦ)㊁ＣＡ１５￣３㊁ＣＡ１２５和癌胚抗原(ＣＥＡ)联合检测在乳腺癌预后评估中的作用ꎮ方法㊀以７８例乳腺癌患者为观察组ꎬ６０例无乳腺癌的门诊患者作为对照组ꎮ采用化学发光免疫分析法测定血浆ＣＡ１５￣３㊁ＣＡ１２５和ＣＥＡ水平ꎮ随访时间为６个月~２年ꎬ应用动态血液抽检确定各项参数的改变ꎮ使用免疫组化分析法确定ＥＲ㊁ＰＲ表达情况ꎮ结果㊀ＥＲ与ＰＲ均为阴性１４例ꎬ占所有患者的１７.９５％ꎻ两者均为阳性２９例ꎬ占所有患者的３７.１８％ꎮＥＲ在１１例(１４.１０％)患者中表现为阳性ꎬＰＲ在２４例患者中表现为阳性(３０.７７％)ꎮ经随访ꎬ１４例全阴性患者中治疗有效率为３５.７１％(５/１４)ꎬ１４例患者中ＰＤ为９例ꎬＳＤ为５例ꎮ其余患者中ꎬ治疗有效率为７１.８８％(４６/６４)ꎬ其中ＰＤ和ＳＤ病例数分别为１８和４６例ꎮ观察组血浆ＣＡ１５￣３㊁ＣＡ１２５和ＣＥＡ水平均高于对照组(Ｐ均<０.０１)ꎮ随着病理分期的不同ꎬ患者血浆ＣＡ１５￣３㊁ＣＡ１２５和ＣＥＡ水平均升高(Ｐ均<０.０１)ꎮ伴有淋巴结转移的患者上述参数水平亦升高(Ｐ均<０.０１)ꎮ复发患者ＶＥＧＦ阳性和血浆ＶＥＧＦ㊁ＣＡ１５￣３㊁ＣＡ１２５和ＣＥＡ水平高于未复发患者(Ｐ均<０.０１)ꎮ结论㊀联合检测ＥＲ㊁ＰＲ表达与血浆ＶＥＧＦ㊁ＣＡ１５￣３㊁ＣＡ１２５和ＣＥＡ可有效评估乳腺癌患者预后ꎮ㊀㊀关键词:乳腺癌ꎻ雌激素受体ꎻ孕激素受体ꎻ血管内皮生长因子ꎻ肿瘤标志物㊀㊀ｄｏｉ:１０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.１００２￣２６６Ｘ.２０１８.２５.０１７㊀㊀中图分类号:Ｒ７３７.９㊀㊀文献标志码:Ａ㊀㊀文章编号:１００２￣２６６Ｘ(２０１８)２５￣００６０￣０３㊀㊀乳腺癌是最常见的恶性肿瘤之一ꎬ且发病率呈逐年上升趋势ꎮ既往有研究发现雌激素受体(ＥＲ)和孕激素受体(ＰＲ)阴性的患者预后不佳ꎬ提示ＥＲ和ＰＲ表达在判断乳腺癌患者预后方面有重要作用[１]ꎮ另外ꎬ血管内皮生长因子(ＶＥＧＦ)可促进血管再生ꎬ对肿瘤的生长㊁转移和复发等方面有重要影响ꎮＣＡ１５￣３是乳腺癌相关抗原之一ꎬ可用于检测乳腺癌的复发和转移[２]ꎮ血液标志物ＣＥＡ和ＣＡ１２５同样与乳腺癌的发生和转移密切相关ꎮ２０１３年３月~２０１５年１２月ꎬ我们探讨了血浆ＥＲ㊁ＰＲ㊁ＶＥＧＦ㊁ＣＡ１５￣３㊁ＣＡ１２５及ＣＥＡ联合检测在乳腺癌预后评估中的作用ꎮ１㊀资料与方法１.１㊀临床资料㊀选取２０１３年３月~２０１５年１２月本院腺体外科７８例接受外科手术治疗的女性乳腺癌患者(观察组)ꎬ年龄２６~６１(４５.９ʃ５.８)岁ꎬ体质量４３~６１(５３.１ʃ５.２)ｋｇꎮ依据国家癌症研究所和国际癌症控制联合会制定的病理学分期标准ꎬⅠ期７例ꎬⅡ期３４例ꎬⅢ期３０例ꎬⅣ期７例ꎮ术前患者均未接受放疗㊁化疗或内镜治疗ꎮ７８例患者中４２例发生肿瘤转移(其中组织浸润转移和末梢淋巴结转移分别占２４例和１８例)ꎮ同时选取６０例未患乳腺癌门诊非肿瘤性疾病患者纳入对照组ꎬ年龄２３~５９(４５.３ʃ５.７)岁ꎬ体质量４１~６２(５２.６ʃ５.１)ｋｇꎮ观察组与对照组性别㊁年龄㊁体质量比较差异无统计学意义(Ｐ均>０.０５)ꎮ随访时间为６个月~２年ꎬ根据固态肿瘤反应评估标准(ＲＥＣＩＳＴ)２００９年第１.１修订版ꎬ疗效的评价分为病情稳定(ＳＤ)和疾病进展(ＰＤ)ꎬ治疗有效率根据ＳＤ患者数进行计算ꎮ１.２㊀血浆ＥＲ㊁ＰＲ㊁ＶＥＧＦ㊁ＣＡ１５￣３㊁ＣＡ１２５及ＣＥＡ[７]ＷｅｉＨＰꎬＺｈａｏＸＬꎬＷａｎｇＱＳꎬｅｔａｌ.Ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃｖａｌ￣ｕｅｏｆＢＣＬ￣２ｐｒｏｔｅｉｎｉｎｄｉｆｆｕｓｅｌａｒｇｅＢｃｅｌｌＬｙｍｐｏｍａ[Ｊ].ＥｘｐＨｅｍａｔｉｌｏꎬ２０１５ꎬ２３(６):１６０７￣１６１１.[８]许光普ꎬ赖非云ꎬ曹云ꎬ等.Ｂｃｌ￣２在甲状腺癌组织中的表达及意义[Ｊ].实用癌症杂志ꎬ２００７ꎬ２２(６):６００￣６０２.[９]殷月玲ꎬ于晓东.甲状腺癌细针穿刺组织中Ｓ１００Ａ１㊁３ＦＯＸＡ１表达量与细胞周期㊁细胞侵袭的相关性[Ｊ].海南医学院学报ꎬ２０１８ꎬ２４(１):７１￣７４.[１０]ＹｅｈＣＣꎬＹａｎｇＪＩꎬＬｅｅＪＣꎬｅｔａｌ.Ａｎｔｉ￣ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｆｍｅｔｈａ￣ｎｏｌｉｃｅｘｔｒａｃｔｏｆＧｒａｃｉｌａｒｉａｔｅｎｕｉｓｔｉｐｉｔａｔａｏｎｏｒａｌｃａｎｃｅｒｃｅｌｌｓｉｎｖｏｌｖｅｓａｐｏｐｔｏｓｉｓꎬＤＮＡｄａｍａｇｅꎬａｎｄｏｘｉｄａｔｉｖｅｓｔｒｅｓｓ[Ｊ].ＢＭＣＣｏｍｐｌｅ￣ｍｅｎｔＡｌｔｅｒｎＭｅｄꎬ２０１２ꎬ１２:１４２.(收稿日期:２０１８￣０３￣２４)０６山东医药２０１８年第５８卷第２５期检测㊀两组均于治疗前禁食后次日晨间抽取静脉血作为样本ꎮ１５００ｒ/ｍｉｎ离心５ｍｉｎꎬ取上清液于－２０ħ下冷藏备用ꎮ血浆ＣＡ１５￣３㊁ＣＡ１２５和ＣＥＡ水平由免疫荧光染色法测定ꎮ上述各项参数经动态血液抽取监测ꎮ观察组患者术后肿瘤组织样本于石蜡块中包埋(未复发患者经穿刺取活检)ꎬ并常规进行脱蜡㊁水化㊁抗原修复ꎮＥＲ㊁ＰＲ和ＶＥＧＦ表达由免疫组织化学染色法标记ꎮ１.３㊀统计学方法㊀采用ＳＰＳＳ２１.０统计软件ꎮ计量数据以 ｘʃｓ表示ꎬ组间比较采用ｔ检验ꎬ计数资料采用χ２检验ꎮＰ<０.０５为差异有统计学意义ꎮ２㊀结果２.１㊀观察组ＥＲ与ＰＲ表达情况㊀观察组ＥＲ与ＰＲ均为阴性１４例(１７.９５％)ꎻ两者均为阳性２９例(３７.１８％)ꎮ除此之外ꎬＥＲ在１１例(１４.１０％)患者中表现为阳性ꎬＰＲ在２４例患者中表现为阳性(３０.７７％)ꎮ经随访ꎬ１４例全阴性患者中治疗有效率为３５.７１％(５/１４)ꎬ１４例患者中ＰＤ为９例ꎬＳＤ为５例ꎮ其余患者中ꎬ治疗有效率为７１.８８％(４６/６４)ꎬ其中ＰＤ和ＳＤ病例数分别为１８和４６例ꎮ２.２㊀观察组与对照组血浆ＣＡ１５￣３㊁ＣＡ１２５和ＣＥＡ水平比较㊀观察组血浆ＣＡ１５￣３㊁ＣＡ１２５和ＣＥＡ水平均高于对照组(Ｐ均<０.０１)ꎬ见表１ꎮ表１㊀两组血浆ＣＡ１５￣３㊁ＣＡ１２５和ＣＥＡ水平比较( ｘʃｓ)组别ｎＣＡ１５￣３(Ｕ/ｍＬ)ＣＡ１２５(Ｕ/ｍＬ)ＣＥＡ(ｎｇ/ｍＬ)对照组６０６.１７ʃ０.５５９.５５ʃ１.２１１.２２ʃ０.１６观察组７８３８.６３ʃ４.９７∗３５.７０ʃ３.５３∗９.６９ʃ１.３９∗㊀㊀注:与对照组相比ꎬ∗Ｐ<０.０５ꎮ２.３㊀观察组不同病理分期患者中血浆ＶＥＧＦ㊁ＣＡ１５￣３㊁ＣＡ１２５和ＣＥＡ水平比较㊀Ⅰ㊁Ⅱ㊁Ⅲ㊁Ⅳ期者ＶＥＧＦ阳性表达率分别为７１.４３％(５/７)㊁８５.２９％(２９/３４)㊁８３.３３％(２５/３０)㊁８５.７１％(６/７)ꎬ不同病理分期患者间ＶＥＧＦ表达差异无统计学意义(Ｐ均>０.０５)ꎮ随着患者病理分期的不断进展ꎬ血浆ＣＡ１５￣３㊁ＣＡ１２５和ＣＥＡ水平均大幅升高ꎬ差异有统计学意义(Ｐ均<０.０１)ꎬ见表２ꎮ表２㊀观察组不同病理分期患者中ＣＡ１５￣３㊁ＣＡ１２５和ＣＥＡ表达比较( ｘʃｓ)病理分期ｎＣＡ１５￣３(Ｕ/ｍＬ)ＣＡ１２５(Ｕ/ｍＬ)ＣＥＡ(ｎｇ/ｍＬ)Ⅰ期７６.３１ʃ０.７３１０.５９ʃ１.３６１.７２ʃ０.２２Ⅱ期３４９.３４ʃ１.２９∗１２.６７ʃ１.５７∗２.７８ʃ０.２３∗Ⅲ期３０１４.７６ʃ１.９０∗＃１５.８８ʃ１.９１∗＃６.９９ʃ０.７９∗＃Ⅳ期７１１６.２１ʃ１２.９３∗＃ә９２.７６ʃ８.８７∗＃ә２７.３３ʃ２.５２∗＃ә㊀㊀注:与Ⅰ期相比ꎬ∗Ｐ<０.０５ꎻ与Ⅱ期相比ꎬ＃Ｐ<０.０５ꎻ与Ⅲ期相比ꎬәＰ<０.０５ꎮ２.４㊀观察组不同淋巴结转移患者血浆ＶＥＧＦ㊁ＣＡ１５￣３㊁ＣＡ１２５和ＣＥＡ水平比较㊀无淋巴结转移者㊁近端淋巴结转移者㊁远端淋巴结转移者ＶＥＧＦ阳性表达率分别为６９.４４％(２５/３６)㊁９１.６７％(２２/２４)㊁１００％(１８/１８)ꎬＶＥＧＦ表达在发生淋巴结转移与未发生淋巴结转移者间差异无统计学意义(Ｐ>０.０５)ꎮ伴有淋巴结转移者血浆ＣＡ１５￣３㊁ＣＡ１２５和ＣＥＡ水平高于无淋巴结转移者(Ｐ均<０.０１)ꎮ另外ꎬ发生远端淋巴结转移者上述参数水平高于近端淋巴结转移者(Ｐ均<０.０１)ꎬ见表３ꎮ表３㊀观察组不同淋巴结转移患者血浆ＣＡ１５￣３㊁ＣＡ１２５和ＣＥＡ水平比较( ｘʃｓ)淋巴结转移ｎＣＡ１５￣３(Ｕ/ｍＬ)ＣＡ１２５(Ｕ/ｍＬ)ＣＥＡ(ｎｇ/ｍＬ)无淋巴结转移３６７.５７ʃ０.８５１１.２０ʃ１.１３１.７６ʃ０.２９近端淋巴结转移２４２１.１３ʃ２.５８∗３３.５６ʃ３.１７∗６.２１ʃ０.８３∗远端淋巴结转移１８１２８.７９ʃ１２.８５∗＃８５.７７ʃ８.６１∗＃３６.２７ʃ４.７０∗＃㊀㊀注:与无淋巴结转移相比ꎬ∗Ｐ<０.０５ꎻ与近端淋巴结转移相比ꎬ＃Ｐ<０.０５ꎮ２.５㊀复发与未复发者血浆ＶＥＧＦ㊁ＣＡ１５￣３㊁ＣＡ１２５和ＣＥＡ水平比较㊀随访６个月~２年ꎬ２４例患者发生肿瘤复发(复发组)ꎬ５４例患者未发生复发(未复发组)ꎮ未复发组与复发作ＶＥＧＦ阳性表达率分别为０㊁１００％ꎬ两组比较ꎬＰ<０.０５ꎻ复发组血浆ＶＥＧＦ㊁ＣＡ１５￣３㊁ＣＡ１２５㊁ＣＥＡ水平均高于未复发组(Ｐ均<０.０５)ꎬ见表４ꎮ表４㊀复发与未复发组血浆ＶＥＧＦ㊁ＣＡ１５￣３㊁ＣＡ１２５和ＣＥＡ水平比较( ｘʃｓ)组别ｎＣＡ１５￣３(Ｕ/ｍＬ)ＣＡ１２５(Ｕ/ｍＬ)ＣＥＡ(μｇ/ｍＬ)未复发组５４１３.４１ʃ１.５９１１.７７ʃ１.７９１６.０７ʃ２.２８复发组２４６５.９５ʃ７.３９∗４１.８９ʃ５.２３∗４０.６８ʃ３.９２∗㊀㊀注:与未复发组相比ꎬ∗Ｐ<０.０５ꎮ３㊀讨论㊀㊀近年来ꎬ全世界范围内乳腺癌的发病率逐年攀升ꎬ因此ꎬ如何治疗乳腺癌ꎬ如何快速有效评价治疗效果ꎬ准确判断患者预后和早期发现复发病例等已成为临床广泛关注的问题[３ꎬ４]ꎮＥＲ蛋白是一种二聚体ꎬ由两种激素和修饰蛋白构成ꎬ相对分子质量为６５０００Ｄａꎬ沉积系数为４ｓ[５ꎬ６]ꎮ同时ＥＲ亦是乳腺癌与腋窝淋巴结大小相同的独立预测因素ꎮ作为雌激素作用的关键环节ꎬＥＲ的活性与雌激素作用息息相关ꎮ同时ꎬ雌激素作为能促进发育和分化乳腺癌细胞的特殊蛋白质ꎬ临床上经常利用其能识别ＰＲ的特性ꎬ用作激素疗法和判断患者预后ꎮ已有相关文献报道ＥＲ表达阳性者５年生存率较阴性者高ꎬ且ＥＲ阳性患者肿瘤复发率和远端转移率均较阴性患者低[７]ꎮ有部分学者开展了ＰＲ与乳腺癌的相关性研究[８]ꎬＥＲ和ＰＲ均为阴性者ꎬ其肿瘤侵袭性较强ꎬ恶性程度高ꎬ远端转移概率大且预后较差ꎬ故ＥＲ和ＰＲ表达是判断乳腺癌患者长期预后的重要指１６山东医药２０１８年第５８卷第２５期标[９ꎬ１０]ꎮ本研究中ꎬ１４例ＥＲ和ＰＲ表达均为阴性者治疗有效率为３５.７１％ꎬＰＤ和ＳＤ患者分别为９例和５例ꎮ其余患者治疗有效率为７１.８８％ꎬＰＤ和ＳＤ患者分别为１８例和４６例ꎮ这在一定程度上说明乳腺癌患者的预后与ＥＲ和ＰＲ表达相关ꎮ术后肿瘤的复发和转移是乳腺癌患者死亡的主要原因之一ꎮ近年来ꎬ诸多学者已提出数种肿瘤相关临床标志物作为预测术后肿瘤复发的依据[１１]ꎮ但肿瘤相关标志物个体差异较大ꎬ检测方法技术要求较高且费用昂贵ꎬ难以大规模推广和作为筛查手段ꎮ因此ꎬ建立便于临床推广的联合检测标准有重要意义[１２ꎬ１３]ꎮ在肿瘤发生发展过程中ꎬ新生毛细血管具有为肿瘤提供营养和构建适宜微环境ꎬ浸润周边组织协助肿瘤转移等功能ꎮ因此ꎬ如何抑制新生毛细血管形成是目前肿瘤研究的新方向[１４]ꎮＶＥＧＦ是肿瘤毛细血管形成的关键因子之一ꎬ且具有高度特异性ꎬ不但促进血管内皮细胞增殖ꎬ同时调节和参与新血管生成ꎬ因此ＶＥＧＦ亦是临床判断乳腺癌转移的重要指标之一[１５]ꎮＣＡ１５￣３是乳腺上皮表面糖蛋白的变体ꎬ是一种重要的乳腺癌抗原ꎬ可作为乳腺癌转移和复发的参考依据ꎮ相关研究已证实ＣＡ１２５作为一类糖蛋白能被单克隆抗体ＯＣ１２５识别ꎬ且与乳腺癌的毛细血管形成有密切联系ꎮ而光谱肿瘤标志物ＣＥＡ已被证实可用于指示多种上皮肿瘤的术后复发和转移ꎮ本研究结果显示ꎬ观察组患者ＶＥＧＦ㊁ＣＡ１５￣３㊁ＣＡ１２５和ＣＥＡ阳性率均较对照组高ꎮ同时ꎬ伴有淋巴结转移者ＶＥＧＦ阳性率高于无淋巴结转移者ꎬ差异有统计学意义ꎮ在随访期间ꎬ肿瘤复发患者的任意检测指标均高于无复发患者ꎮ以上结果均提示联合检测上述指标可有效判断患者预后和监测肿瘤转移等情况ꎬ具有较高的临床价值ꎮ综上所述ꎬ联合检测ＶＥＧＦ㊁ＥＲ㊁ＰＲ㊁ＣＥＡ㊁ＣＡ１２５和ＣＡ１５￣３有助于判断乳腺癌患者预后ꎮＶＥＧＦ在早期患者的诊断方面有重要意义ꎬ而ＣＡ１５￣３㊁ＣＡ１２５和ＣＥＡ在判断乳腺癌淋巴结转移和预测术后肿瘤复发方面可作为重要参考依据ꎮ参考文献:[１]ＰａｔｅｌＴꎬＧｕｐｔａＡꎬＳｈａｈＭ.Ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅｆａｃｔｏｒｓｆｏｒｔｕｍｏｒｒｅｓｐｏｎｓｅｉｎｌｏｃａｌｌｙａｄｖａｎｃｅｄｂｒｅａｓｔｃａｒｃｉｎｏｍａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈａｎｔｈｒａｃｙｃｌｉｎ￣ｂａｓｅｄｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ[Ｊ].ＪＣａｎｃｅｒＲｅｓＴｈｅｒꎬ２０１３ꎬ９(２):２４５￣２４９.[２]ＢｏｌａｙｉｒｌｉＭꎬＰａｐｉｌａＣꎬＫｏｒｋｍａｚＧＧꎬｅｔａｌ.Ｓｅｒｕｍｔｈｙｍｉｄｉｎｅｋｉ￣ｎａｓｅ１ａｃｔｉｖｉｔｙｉｎｓｏｌｉｄｔｕｍｏｒ(ｂｒｅａｓｔａｎｄｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒ)ｐａ￣ｔｉｅｎｔｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈａｄｊｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ[Ｊ].ＪＣｌｉｎＬａｂＡｎａｌꎬ２０１３ꎬ２７(３):２２０￣２２６.[３]ＫａｓｈｉｗａｇｉＳꎬＡｓａｎｏＹꎬＧｏｔｏＷꎬｅｔａｌ.ＵｓｅｏｆＴｕｍｏｒ￣ｉｎｆｉｌｔｒａｔｉｎｇｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓ(ＴＩＬｓ)ｔｏｐｒｅｄｉｃｔｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｒｅｓｐｏｎｓｅｔｏｅｒｉｂｕｌｉｎｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｉｎｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ[Ｊ].ＰＬｏＳＯｎｅꎬ２０１７ꎬ１２(２):ｅ０１７０６３４.[４]ＤｅＬｉｍａꎬＳｉｌｖａＴＢꎬＤａＣｏｓｔａꎬｅｔａｌ.ＲｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓｏｆｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｐｒｏｇｎｏｓｉｓａｍｏｎｇｙｏｕｎｇａｎｄｏｌｄｅｒｗｏｍｅｎｉｎａＢｒａｚｉｌ￣ｉａｎｃｏｈｏｒｔｏｆ７３８ｐａｔｉｅｎｔｓꎬ１９８５￣２００２[Ｊ].ＯｎｃｏｌＬｅｔｔꎬ２０１６ꎬ１２(６):４９１１￣４９２４.[５]ＣｈｅｎｇＳꎬＣａｓｔｉｌｌｏＶꎬＷｅｌｔｙＭꎬｅｔａｌ.ＢｒｅａｓｔＤｅｆｅｎｄｅｎｈａｎｃｅｓｅｆｆｅｃｔｏｆｔａｍｏｘｉｆｅｎｉｎｅｓｔｒｏｇｅｎｒｅｃｅｐｔｏｒ￣ｐｏｓｉｔｉｖｅｈｕｍａｎｂｒｅａｓｔｃａｎｃ￣ｅｒｉｎｖｉｔｒｏａｎｄｉｎｖｉｖｏ[Ｊ].ＢＭＣＣｏｍｐｌｅｍｅｎｔＡｌｔｅｒｎＭｅｄꎬ２０１７ꎬ１７(１):１１５.[６]ＰｏｎｎｕｓａｍｙＳꎬＴｒａｎＱＴꎬＨａｒｖｅｙＩꎬｅｔａｌ.Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｉｃａｃｔｉｖａｔｉｏｎｏｆｅｓｔｒｏｇｅｎｒｅｃｅｐｔｏｒβｉｎｃｒｅａｓｅｓｍｉｔｏｃｈｏｎｄｒｉａｌｆｕｎｃｔｉｏｎꎬｅｎｅｒｇｙｅｘ￣ｐｅｎｄｉｔｕｒｅꎬａｎｄｂｒｏｗｎａｄｉｐｏｓｅｔｉｓｓｕｅ[Ｊ].ＦＡＳＥＢＪꎬ２０１７ꎬ３１(１):２６６￣２８１.[７]ＷａｎｇＪꎬＨｅＱꎬＳｈａｏＹＧꎬｅｔａｌ.Ｃｈｅｍｏｋｉｎｅｓｆｌｕｃｔｕａｔｅｉｎｔｈｅｐｒｏ￣ｇｒｅｓｓｉｏｎｏｆｐｒｉｍａｒｙｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ[Ｊ].ＥｕｒＲｅｖＭｅｄＰｈａｒｍａｃｏｌＳｃｉꎬ２０１３ꎬ１７(５):５９６￣６０８.[８]ＬｅｅＭꎬＬｅｅＣＳꎬＴａｎＰＨ.Ｈｏｒｍｏｎｅｒｅｃｅｐｔｏｒｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｉｎｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ:ｐｏｓｔａｎａｌｙｔｉｃａｌｉｓｓｕｅｓ[Ｊ].ＪＣｌｉｎＰａｔｈｏｌꎬ２０１３ꎬ６６(６):４７８￣４８４.[９]ＷａｎｇＧꎬＱｉｎＹꎬＺｈａｎｇＪꎬｅｔａｌ.ＮｉｐｐｌｅｄｉｓｃｈａｒｇｅｏｆＣＡ１５￣３ꎬＣＡ１２５ꎬＣＥＡａｎｄＴＳＧＦａｓａｎｅｗｂｉｏｍａｒｋｅｒｐａｎｅｌｆｏｒｂｒｅａｓｔｃａｎｃ￣ｅｒ[Ｊ].ＩｎｔＪＭｏｌＳｃｉꎬ２０１４ꎬ１５(６):９５４６￣９５６５.[１０]ＬｉＭＬꎬＤｏｎｇＹꎬＬｕａｎＳＬꎬｅｔａｌ.Ｃｈａｎｇｅｓｏｆｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｅｓｔｒｏｇｅｎａｎｄｐｒｏｇｅｓｔｒｏｎｅｒｅｃｅｐｔｏｒｓꎬｈｕｍａｎｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒｒｅｃｅｐｔｏｒ２ａｎｄＫｉ￣６７ａｆｔｅｒｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ[Ｊ].ＪＢｉｏｌＲｅｇｕｌＨｏｍｅｏｓｔＡｇｅｎｔｓꎬ２０１６ꎬ３０(４):１０５９￣１０６５.[１１]ＺｕｂｅｄａＳꎬＫａｉｐａＰＲꎬＳｈａｉｋＮＡꎬｅｔａｌ.Ｈｅｒ￣２/ｎｅｕｓｔａｔｕｓ:ａｎｅｇ￣ｌｅｃｔｅｄｍａｒｋｅｒｏｆｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃａｔｉｏｎａｎｄｍａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓｉｎＩｎｄｉａ[Ｊ].ＡｓｉａｎＰａｃＪＣａｎｃｅｒＰｒｅｖꎬ２０１３ꎬ１４(４):２２３１￣２２３５.[１２]ＢａｄｏｅｒＣꎬＧａｒｒｅｃＣꎬＧｏｏｓｓｅｎｓＤꎬｅｔａｌ.Ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅｏｆｍｕｌｔｉｐｌｉ￣ｃｏｍ'ｓＢＲＣＡＭＡＳＴＲＤｘｋｉｔｏｎｔｈｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆＢＲＣＡ１ａｎｄＢＲＣＡ２ｍｕｔａｔｉｏｎｓｉｎｆｒｅｓｈｆｒｏｚｅｎｏｖａｒｉａｎａｎｄｂｒｅａｓｔｔｕｍｏｒｓａｍｐｌｅｓ[Ｊ].Ｏｎｃｏｔａｒｇｅｔꎬ２０１６ꎬ７(４９):８１３５７￣８１３６６.[１３]ＨａｌｖｏｒｓｅｎＡＲꎬＨｅｌｌａｎｄＡꎬＧｒｏｍｏｖＰꎬｅｔａｌ.ＰｒｏｆｉｌｉｎｇｏｆｍｉｃｒｏＲ￣ＮＡｓｉｎｔｕｍｏｒｉｎｔｅｒｓｔｉｔｉａｌｆｌｕｉｄｏｆｂｒｅａｓｔｔｕｍｏｒｓ￣ａｎｏｖｅｌｒｅｓｏｕｒｃｅｔｏｉｄｅｎｔｉｆｙｂｉｏｍａｒｋｅｒｓｆｏｒｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎａｎｄｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｃａｎｃｅｒ[Ｊ].ＭｏｌＯｎｃｏｌꎬ２０１７ꎬ１１(２):２２０￣２３４.[１４]ＴｈｉｅｌｅｍａｎｎＡꎬＢａｓｚｃｚｕｋＡꎬＫｏｐｃｚｙńｓｋｉＺꎬｅｔａｌ.Ｃｌｉｎｉｃａｌｕｓｅｆｕｌ￣ｎｅｓｓｏｆａｓｓｅｓｓｉｎｇＶＥＧＦａｎｄｓｏｌｕｂｌｅｒｅｃｅｐｔｏｒｓｓＶＥＧＦＲ￣１ａｎｄｓＶＥＧＦＲ￣２ｉｎｗｏｍｅｎｗｉｔｈｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ[Ｊ].ＡｎｎＡｇｒｉｃＥｎｖｉｒｏｎＭｅｄꎬ２０１３ꎬ２０(２):２９３￣２９７.[１５]ＬｕｏＴꎬＣｈｅｎＬꎬＨｅＰꎬｅｔａｌ.Ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ(ＶＥＧＦ)ｇｅｎｅｐｏｌｙｍｏｒｐｈｉｓｍｓａｎｄｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｒｉｓｋｉｎａｃｈｉｎｅｓｅｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ[Ｊ].ＡｓｉａｎＰａｃＪＣａｎｃｅｒＰｒｅｖꎬ２０１３ꎬ１４(４):２４３３￣２４３７.(收稿日期:２０１８￣０３￣１３)２６山东医药２０１８年第５８卷第２５期。